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非酒精性脂性肝脏疾病与胰岛素抵抗的关系 被引量:20
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作者 刘军 高鑫 +3 位作者 陈影 姚庆姑 陈刚 罗剑峰 《中华糖尿病杂志(1006-6187)》 CSCD 2004年第2期114-119,共6页
目的 探讨非酒精性脂性肝脏疾病 (NAFLD)脂代谢紊乱 ,胰岛素抵抗的情况及其与胰岛素抵抗、肿瘤坏死因子α(TNF α)水平的关系。 方法 采用病例对照研究 ,2型糖尿病 (T2DM )伴有脂肪肝组 (DF) 6 7例 ,T2DM不伴脂肪肝组 (NDF) 33例 ,... 目的 探讨非酒精性脂性肝脏疾病 (NAFLD)脂代谢紊乱 ,胰岛素抵抗的情况及其与胰岛素抵抗、肿瘤坏死因子α(TNF α)水平的关系。 方法 采用病例对照研究 ,2型糖尿病 (T2DM )伴有脂肪肝组 (DF) 6 7例 ,T2DM不伴脂肪肝组 (NDF) 33例 ,脂肪肝组 (F) 2 1例 ,正常对照组 (NC) 18名。检测了 4组对象血脂、血糖和胰岛素 (空腹和 2h)、游离脂肪酸 (FFA)、TNF α,并通过CT定量评估了 2 6例DF组和 10名NC组对象肝脏脂肪含量。 结果 DF组与NDF组 ,F组与NC组比较 ,体重 (W )、体质指数 (BMI)、腰围 (W 1)、臀围 (H1)、腰臀比 (WHR)、胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、天门冬酸氨基转移酶 (AST)、TNF α、HOMA IR水平明显升高 (P <0 0 5 )。F组血糖和胰岛素 (空腹和 2h)水平高于NC组 (P <0 0 5 )。DF组FFA水平高于NC组 (P <0 0 5 )。多元逐步回归分析显示FBG、TG、BMI、脂肪肝是NAFLD胰岛素抵抗 (IR)的主要危险因素。不同程度的肝脏脂肪浸润程度 ,TC、TG、TNF α水平有显著性差异 (P <0 0 5 )。 结论 NAFLD存在IR。校正其他影响因素后 ,FBG、TG、BMI、脂肪肝是影响NAFLD病人IR的主要危险因素。 展开更多
关键词 非酒精性脂性肝脏疾病 胰岛素抵抗 危险因素 肪肝 并发症 肿瘤坏死因子A
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二维超声剪切波弹性成像技术肝脏硬度测量在非酒精性脂肪性肝病疾病严重程度预测中的应用价值
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作者 郑伟伟 俞慧 郑慧 《临床和实验医学杂志》 2024年第7期764-767,共4页
目的 研究二维超声剪切波弹性成像技术(2D-SWE)肝脏硬度测量在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)疾病严重程度预测中的应用价值。方法 研究方法为回顾性分析,观察对象为2019年9月至2023年10月皖南医学院附属宣城市医院(宣城市人民医院)收治入院... 目的 研究二维超声剪切波弹性成像技术(2D-SWE)肝脏硬度测量在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)疾病严重程度预测中的应用价值。方法 研究方法为回顾性分析,观察对象为2019年9月至2023年10月皖南医学院附属宣城市医院(宣城市人民医院)收治入院的122例NAFLD患者,设为研究组,并选取同一时期入院的122例健康体检者,设为对照组。两组研究对象均接受2D-SWE检查,比较肝硬度值。同时,参考脂肪性病变程度将研究组122例患者分为轻度组(n=63)与中重度组(n=59)。比较两组患者体重指数、生化指标[总胆红素、空腹血糖、高密度脂蛋白(HDL)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)],分析研究组2D-SWE硬度值与体重指数、生化指标的相关性,并分析2D-SWE硬度值对NAFLD严重程度的预测价值。结果 研究组患者的肝硬度值为(12.08±3.04) kPa,高于对照组[(6.98±2.93) kPa],差异有统计学意义(P<0.05)。中重度组肝硬度值为(12.28±3.07) kPa,高于轻度组[(8.39±2.76) kPa],轻度组、中重度组肝硬度值均高于对照组[(6.98±2.93) kPa],差异均有统计学意义(P<0.05)。中重度组患者的体重指数、空腹血糖、HbA1c、甘油三酯、总胆固醇、LDL水平分别为(31.12±4.34) kg/m^(2)、(6.24±0.76)μmol/L、(6.18±0.53) mmol/L、(3.16±0.58) mmol/L、(0.79±0.14) mmol/L、(3.26±0.75) mmol/L,均高于轻度组[(27.48±2.19) kg/m^(2)、(5.36±0.58)μmol/L、(5.27±0.36) mmol/L、(2.08±0.47) mmol/L、(0.61±0.13)mmol/L、(2.77±0.89) mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson分析,研究组患者肝硬度与体重指数、空腹血糖、HbA1c、甘油三酯、总胆固醇、LDL均呈正相关(r=0.270、0.219、0.215、0.234、0.233、0.264,均P<0.05)。NAFLD程度预测中肝硬度值的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.908,标准差0.025,P<0.01,95%置信区间(CI)为0.857~0.959。结论 NAFLD检查中2D-SWE肝脏硬度测量效果显著,肝脏硬度值与NAFLD密切相关,且可辅助预测患者疾病严重程度。 展开更多
关键词 酒精性肝病 二维超声剪切波弹成像技术 肝脏硬度 疾病严重程度 预测
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非酒精性脂肪性肝病、代谢相关脂肪性肝病与心血管疾病关联的国内外研究进展 被引量:3
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作者 倪雪桐 王若羲 +1 位作者 张晶 杨兴华 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第16期2033-2038,共6页
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是目前全球最常见的慢性肝病,近年来大量研究证明其与代谢障碍密切相关,专家小组提出将其更名为代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)。NAFLD/MAFLD不仅可能导致肝脏相关疾病的发病率和死亡率增加,也与心血管疾病的发病... 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是目前全球最常见的慢性肝病,近年来大量研究证明其与代谢障碍密切相关,专家小组提出将其更名为代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)。NAFLD/MAFLD不仅可能导致肝脏相关疾病的发病率和死亡率增加,也与心血管疾病的发病和死亡相关。本文对NAFLD/MAFLD的诊断标准进行比较,并总结了NAFLD/MAFLD与心血管疾病的关联性研究进展。结果表明,NAFLD/MAFLD与心血管疾病发病率增加均存在显著相关性,是心血管疾病的影响因素,且MAFLD患者心血管疾病发病风险高于NAFLD患者。本文为临床医生提供了对NAFLD/MAFLD患者进行心血管疾病风险评估和管理的依据,提示临床医生在处理NAFLD/MAFLD患者时,除了关注肝脏疾病的治疗外,还应重视患心血管疾病的风险。 展开更多
关键词 酒精性肝病 代谢相关肝病 心血管疾病 关联研究 综述
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介导骨骼肌-肝脏轴串扰的肌源性和肝源性因子在非酒精性脂肪性肝病和肌少症作用机制的新进展
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作者 顾子微 赵宇星 +1 位作者 赵柯湘 肖谦 《国际老年医学杂志》 2024年第5期513-517,共5页
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)和肌少症是中老年人群高发的代谢性疾病,两者发病机制存在部分重叠。肝脏和骨骼肌能够合成和释放多种肝源性因子和肌源性因子,这些因子通过激活调控代谢的信号通路来维持能量稳态,介导骨骼肌-肝脏轴进行“对... 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)和肌少症是中老年人群高发的代谢性疾病,两者发病机制存在部分重叠。肝脏和骨骼肌能够合成和释放多种肝源性因子和肌源性因子,这些因子通过激活调控代谢的信号通路来维持能量稳态,介导骨骼肌-肝脏轴进行“对话”。本文就NAFLD与肌少症发病中部分肌源性因子和肝源性因子的作用机制进行综述,以揭示骨骼肌-肝脏轴之间的调控网络。 展开更多
关键词 酒精性肝病 肌少症 骨骼肌-肝脏 肌源因子 肝源因子
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非酒精性脂肪性肝病,需要治疗吗?
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作者 张君佩 张红云 《肝博士》 2024年第1期35-36,共2页
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)我国患病率约25%~30%,往往没有什么明显不适感,大家都不当一回事,也想不到去咨询专科医生,时间一长甚至都不去管它了。那么NAFLD到底是不是病?需不需要治疗?NAFLD疾病谱包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(... 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)我国患病率约25%~30%,往往没有什么明显不适感,大家都不当一回事,也想不到去咨询专科医生,时间一长甚至都不去管它了。那么NAFLD到底是不是病?需不需要治疗?NAFLD疾病谱包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及其有关肝硬化和肝细胞癌。NAFLD患者经常合并其他严重的代谢性疾病,如肥胖、高血糖、胆固醇和甘油三酯升高以及全身性高血压(通常称为代谢综合征),这些疾病进一步增加了罹患心血管疾病的风险。 展开更多
关键词 酒精性肝病 专科医生 单纯肪肝 NAFLD 心血管疾病 代谢疾病 肝细胞癌 代谢综合征
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和厚朴酚调控脂肪酸β氧化改善非酒精性脂肪性肝病研究
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作者 崔吉 赵欢欢 +4 位作者 余力君 陈佳欣 张锦佳 武俊紫 石安华 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2024年第7期37-41,F0003,共6页
目的探讨和厚朴酚对非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)大鼠模型的改善作用及相应的调控机制。方法将72只SD雄性大鼠分为正常组和造模组,正常组给予普通饲料,造模组给予高脂饲料,喂养8周后各取6只验模。成功... 目的探讨和厚朴酚对非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)大鼠模型的改善作用及相应的调控机制。方法将72只SD雄性大鼠分为正常组和造模组,正常组给予普通饲料,造模组给予高脂饲料,喂养8周后各取6只验模。成功建立NAFLD模型后,将其分为正常组、模型组、和厚朴酚低剂量组、和厚朴酚中剂量组、和厚朴酚高剂量组以及多烯磷脂酰胆碱组,每组10只。各组给予相应的生理盐水或药物灌胃6周,14周末取材后采用生化法检测各组大鼠空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(INS)、肝功能(ALT、AST)、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)、氧化应激指标(MDA、SOD、T-AOC)、炎性细胞因子(IL-8、TNF-α)水平;采用HE染色观察各组大鼠肝组织病理形态学改变情况;采用免疫荧光法和Western Blotting检测各组大鼠肝组织PPARα、ACOX1和CPT1A的蛋白表达情况。结果HE染色显示,与正常组相比,模型组出现大量脂肪空泡,和厚朴酚低、中、高3个剂量以及多烯磷脂酰胆碱能够显著减少脂肪空泡。体质量称量结果显示,各治疗组能够显著降低NAFLD大鼠体质量水平;生化指标结果显示,各治疗组能够显著降低NAFLD大鼠血糖、胰岛素水平,以及改善肝功能(ALT、AST)、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)、氧化应激指标(MDA、SOD、T-AOC)、炎性细胞因子(IL-8、TNF-α)水平。Western Blotting和免疫荧光结果显示,模型组PPARα、ACOX1和CPT1A表达显著低于正常组,而各给药组能够显著逆转这一效应。结论和厚朴酚能够调控脂肪酸β氧化,改善脂代谢,降低氧化应激和炎性反应,从而保护NAFLD大鼠。 展开更多
关键词 酒精性肪肝肝病 和厚朴酚 肪酸β氧化 质代谢
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降脂方加减联合消胀包治疗痰热型非酒精性脂肪性肝炎的临床效果观察及对肝脂代谢的影响
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作者 曾滨 王龙宗 +1 位作者 周婉迎 林珊瑜 《中国医药科学》 2024年第11期97-101,共5页
目的探讨采取降脂方加减联合消胀包治疗痰热型非酒精性脂肪性肝炎(NAFLD)的效果。方法选取2022年8月至2023年8月福建中医药大学附属晋江中医院脾胃病科收治的80例痰热型NAFLD患者,采用随机数表法分成观察组与对照组,每组各40例。对照组... 目的探讨采取降脂方加减联合消胀包治疗痰热型非酒精性脂肪性肝炎(NAFLD)的效果。方法选取2022年8月至2023年8月福建中医药大学附属晋江中医院脾胃病科收治的80例痰热型NAFLD患者,采用随机数表法分成观察组与对照组,每组各40例。对照组给予西医水飞蓟素胶囊、阿托伐他汀钙片治疗12周;观察组患者在对照组基础上加用降脂方加减口服及消胀包外敷治疗12周。比较两组患者治疗前后中医症候积分、肝脏酶学指标、脂质代谢指标、身体状况、胰岛素抵抗与安全性。结果治疗12周后,观察组患者各中医症候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰胺转移酶(GGT)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体重、腰臀比、体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均低于治疗前,且观察组指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于治疗前,且观察组指标水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在安全性Ⅰ级占比为87.50%,高于对照组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用降脂方加减联合消胀包治疗痰热型NAFLD可改善症候积分、肝脏酶学指标、脂质代谢指标,降低体重与腰臀比,改善身体状况,且安全性较高。 展开更多
关键词 酒精性肝炎 痰热型 方加减 消胀包 肝脏酶学 质代谢
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观察脂必泰治疗非酒精性单纯性脂肪肝的效果分析与探究
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作者 王丽 李文静 +1 位作者 宿创勋 贾立坤 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第1期0033-0037,共5页
非酒精性单纯性脂肪胺临床治疗药物不同所取得疗效不同,本次文章根据此依据主要探讨脂必泰药物在疾病治疗中的功效。方法 研究主要从2021年至2023年医院接收患者中随机挑选出100例非酒精性单纯性脂肪肝患者作为本次试验样本,所有样本均... 非酒精性单纯性脂肪胺临床治疗药物不同所取得疗效不同,本次文章根据此依据主要探讨脂必泰药物在疾病治疗中的功效。方法 研究主要从2021年至2023年医院接收患者中随机挑选出100例非酒精性单纯性脂肪肝患者作为本次试验样本,所有样本均在电脑随机数字编号法帮助下分组,比如1-50数字号的患者被纳入到对照组,该组患者采取治疗药物是胆宁片,51-100数字号的患者被纳入到研究组,该组患者采取的治疗药物是脂必泰,搜集资料并检测评估患者干预情况,将两组临床治疗效果进行比较。结果 在药物疗效、血脂指标改善效果、肝功能指标及预后改善效果上,研究组疗效均高于对照组,具有显著差异(P<0.05)。结论 非酒精性单纯性脂肪肝经临床药物治疗探讨后发现,脂必泰疗效较高,可降低血脂,改善肝功能。 展开更多
关键词 必泰 酒精性单纯肪肝 治疗效果 肝功能
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六回波Dixon序列对非酒精性脂肪性肝病儿童肝脏和胰腺脂肪含量的定量研究 被引量:3
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作者 蔡齐芳 金科 +2 位作者 向永华 尹一伟 刘雨晴 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2023年第4期497-502,共6页
目的:探讨基于六回波Dixon序列MRI测量的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患儿肝脏和胰腺的脂肪含量与其组织病理学表现及相关临床生化指标之间的关系。方法:将39例经活检病理证实的NAFLD患儿和23例年龄和性别相匹配的健康儿童(正常对照组)纳... 目的:探讨基于六回波Dixon序列MRI测量的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患儿肝脏和胰腺的脂肪含量与其组织病理学表现及相关临床生化指标之间的关系。方法:将39例经活检病理证实的NAFLD患儿和23例年龄和性别相匹配的健康儿童(正常对照组)纳入本研究。根据脂肪变性分级标准,NAFLD组中脂肪变性1级9例、2级7例、3级23例。所有受试者采用六回波Dixon及高速多回波T2校正氢质子磁共振波谱(HISTO)序列行腹部MRI检查,分别测量肝脏脂肪分数(HFF)和胰腺脂肪分数(PFF)。同期采集每例受试者的实验室生化检查指标,包括甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、空腹血糖(GLU)、空腹胰岛素(INS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:Dixon-HFF与Dixon-PFF和作为参照标准的波谱量化指标HISTO-HFF均呈正相关(r=0.54,P<0.001;r=0.96,P<0.001);对照组与NAFLD组之间Dixon-HFF和Dixon-PFF的差异均具有统计学意义(F=90.9,P<0.001;F=25.0,P<0.001)。NAFLD组中脂肪变性1级与3级、2级与3级之间Dixon-HFF的差异均具有统计学意义(P<0.05),脂肪变性1级与3级之间Dixon-PFF的差异具有统计学意义(P<0.05)。Dixon-HFF与ALT、AST、INS和HOMA-IR均呈正相关,Dixon-PFF与HDL呈负相关、与INS和HOMA-IR呈正相关,上述相关性均有统计学意义(P<0.05)。结论:六回波Dixon技术可无创性定量评估肝脏及胰腺的脂肪含量,对临床评估NAFLD患儿不同脏器脂肪变性程度具有良好的应用价值。 展开更多
关键词 儿童 磁共振成像 六回波Dixon序列 酒精性肝病 肝脏疾病 胰腺疾病
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基于LC-MS技术非酒精性脂肪肝病痰湿证大鼠肝脏的脂质组学分析 被引量:2
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作者 张浩然 李毓秋 +3 位作者 田琪 于晗 王翔宇 徐琬梨 《环球中医药》 CAS 2023年第10期1959-1966,共8页
目的从脂质组学层面探寻非酒精性脂肪肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)痰湿证的脂质生物标志物以揭示NAFLD痰湿证的机理。方法以高脂饲料喂养制备NAFLD痰湿证大鼠模型,造模后痰湿证模型组大鼠的体质量、肝重明显升高(P<... 目的从脂质组学层面探寻非酒精性脂肪肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)痰湿证的脂质生物标志物以揭示NAFLD痰湿证的机理。方法以高脂饲料喂养制备NAFLD痰湿证大鼠模型,造模后痰湿证模型组大鼠的体质量、肝重明显升高(P<0.01或P<0.05),血清总胆固醇、血清甘油三酯及丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶较正常组明显偏高(P<0.01或P<0.05);提示NAFLD造模成功。采用液相色谱—质谱联用技术对样本进行脂质组学分析,选用主成分分析和正交偏最小二乘法—判别分析(orthogonal-partial least squares-discriminant analysis,OPLS-DA)并进行置换检验,避免检验模型过拟合。后根据OPLS-DA的结果,设置变量投影重要度VIP>3.5、P<0.001且倍数变化>2或<0.5来寻找正常组与NAFLD痰湿证组大鼠肝脏脂质的代谢物信息,寻找与NAFLD痰湿证密切相关的差异性脂质生物标志物。结果肝脏提取物的总离子流色谱图分离良好;质量控制样本聚集,重复性良好;主成分分析、偏最小二乘判别分析及OPLS-DA模型验证显示组间明显聚集,模型拟合指数R 2=0.59,预测指数Q 2=-0.45。共筛选出23个潜在生物标志物,其中12个甘油三酯、一个甘油二酯呈上调趋势;磷脂酰胆碱(15∶0_20∶3)呈上调趋势,其余均呈下调趋势。结论非酒精性脂肪肝痰湿证大鼠与正常对照组大鼠脂质代谢存在显著差异,其发病机制与甘油磷脂和甘油三脂等代谢异常相关,本研究筛选出的23个脂质生物标志物或可作为NAFLD痰湿证的新的诊治依据。 展开更多
关键词 酒精性肪肝病 痰湿证 质组学 液相色谱—质谱联用技术 肝脏
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非酒精性脂肪性肝炎将成为首要肝脏疾病? 被引量:2
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作者 饶慧瑛 宋广军 《肝脏》 2012年第5期344-345,共2页
据报道非酒精性脂肪性肝病(NAFI。D)患者占美国人口总数的l/3,与其他各地报道的流行率相似,而肝病相关的发病率大多与非酒精性脂肪性肝炎(NASH)有关。在美国NASH的流行率大约是3%~5%,估计有900万~1500万人,在这些人群中2... 据报道非酒精性脂肪性肝病(NAFI。D)患者占美国人口总数的l/3,与其他各地报道的流行率相似,而肝病相关的发病率大多与非酒精性脂肪性肝炎(NASH)有关。在美国NASH的流行率大约是3%~5%,估计有900万~1500万人,在这些人群中2()%以上会发展为肝硬化。与之相比,丙型肝炎病毒(HCV)感染是目前导致患者进行肝移植的首要原因,在1999年至2002年间流行率为1.6%,在美国大约有410万人。 展开更多
关键词 酒精性肝炎 肝脏疾病 酒精性肝病 丙型肝炎病毒 流行率 NASH 美国 发病率
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儿童非酒精性脂肪性肝病相关因素分析
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作者 赵春娜 吴捷 +7 位作者 伏利兵 梅天璐 秦秀敏 郭姝 崔晓双 房永利 周锦 张晶 《中国医药生物技术》 2023年第2期158-161,共4页
儿童非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver diseases,NAFLD)是指18周岁以下的儿童及青少年肝脏慢性脂肪变性,累及5%以上肝脏细胞,并除外酒精和其他明确致病因素所致的肝脏慢性脂肪沉积的临床病理综合征,包括非酒精性单纯性脂肪... 儿童非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver diseases,NAFLD)是指18周岁以下的儿童及青少年肝脏慢性脂肪变性,累及5%以上肝脏细胞,并除外酒精和其他明确致病因素所致的肝脏慢性脂肪沉积的临床病理综合征,包括非酒精性单纯性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver,NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)及其相关肝纤维化和肝硬化[1]。肥胖是NAFLD的独立危险因素,在肥胖和超重儿童中NAFLD患病率可高达50%~80%。随着肥胖发病率逐年增高,NAFLD已成为儿童最常见的慢性肝脏疾病形式之一。NAFL虽为良性疾病,但NASH是肝硬化及肝癌发生的独立危险因素。10%~25%NASH患者在8~14年内进展为肝硬化,0.16%的患者可直接进展为肝细胞性肝癌[2]。因此对NAFLD的早期诊断和治疗迫在眉睫。目前NAFLD诊断主要依靠病史、实验室及影像学检查,但不能确诊和判断严重程度,肝活组织检查仍然是NAFLD诊断和分型的金标准。 展开更多
关键词 酒精性肝病 肝细胞肝癌 酒精性肝炎 儿童及青少年 肝脏疾病 肝癌发生 肪变 疾病
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非酒精性脂肪性肝病诊治进展与挑战
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作者 徐承富 厉有名 《现代实用医学》 2023年第10期1264-1266,共3页
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是临床最常见的慢性肝病,我国成年人群患病率已超过25%,并呈现不断上升趋势^([1])。NAFLD以单纯性脂肪肝最为多见,但大约20%患者会进展为非酒精性脂肪性肝炎(NASH),若不及时进行有效干预,会进一步向肝硬化甚... 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是临床最常见的慢性肝病,我国成年人群患病率已超过25%,并呈现不断上升趋势^([1])。NAFLD以单纯性脂肪肝最为多见,但大约20%患者会进展为非酒精性脂肪性肝炎(NASH),若不及时进行有效干预,会进一步向肝硬化甚至肝癌进展^([2-3])。NAFLD还与2型糖尿病、心脑血管疾病、慢性肾病患病风险升高显著相关,临床危害巨大。近20年来,NAFLD诊治研究受到国内外学者的广泛关注,但NAFLD危险因素、诊断技术、治疗方法等方面仍面临诸多挑战。 展开更多
关键词 酒精性肝病 患病风险 肝病 人群患病率 单纯肪肝 临床危害 NAFLD 心脑血管疾病
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非酒精性脂肪性肝炎
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作者 李威 《肝博士》 2023年第3期40-40,共1页
非酒精性脂肪性肝炎(NASH)是单纯性脂肪肝进展至肝硬化和肝癌的中间阶段且难以自行康复,在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者中识别NASH具有重要意义。若不干预每10—15年肝硬化的发生率为15%—25%。单纯性脂肪肝发展至NASH的原因不很清楚... 非酒精性脂肪性肝炎(NASH)是单纯性脂肪肝进展至肝硬化和肝癌的中间阶段且难以自行康复,在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者中识别NASH具有重要意义。若不干预每10—15年肝硬化的发生率为15%—25%。单纯性脂肪肝发展至NASH的原因不很清楚,具有代谢综合征(超重、腰围增加、糖尿病、高血压等)的患者更易可能发展至NASH。高能量饮食、含糖饮料、久坐少动等生活方式,肥胖、糖尿病、高脂血症等是危险因素。 展开更多
关键词 酒精性肝炎 单纯肪肝 含糖饮料 代谢综合征 中间阶段 危险因素 血症 NASH
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芳香烃受体在非酒精性脂肪性肝脏疾病中的作用 被引量:2
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作者 姚柳 王春炅 朱毅 《生理科学进展》 CAS 北大核心 2019年第2期141-145,共5页
非酒精性脂肪性肝脏疾病(nonalcoholic fatty liver diseases,NAFLD)是目前备受关注的一种肝脏疾病。肥胖、2型糖尿病、高脂血症等是NAFLD的重要危险因素,但其发病机理仍不十分清楚。芳香烃受体(aryl hydrocarbon receptor,AHR)是由配... 非酒精性脂肪性肝脏疾病(nonalcoholic fatty liver diseases,NAFLD)是目前备受关注的一种肝脏疾病。肥胖、2型糖尿病、高脂血症等是NAFLD的重要危险因素,但其发病机理仍不十分清楚。芳香烃受体(aryl hydrocarbon receptor,AHR)是由配体激活的转录因子,其在多种重要疾病活动中发挥了重要作用。近年来多项研究表明AHR激活促进了NAFLD的发病进展,对AHR参与NAFLD发病机制的探讨将有利于进一步阐明NAFLD的发病机理,为NAFLD的防治提出新的思路。本文就AHR与NAFLD关系的研究进展做一综述,以期为该领域的研究提供新的方向。 展开更多
关键词 酒精性肝脏疾病 芳香烃受体 肝细胞
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柚皮素对高脂与高糖诱导的小鼠非酒精性脂肪肝病的干预作用 被引量:2
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作者 葛晶晶 阮征 《中国食品学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2023年第9期60-66,共7页
目的:研究柚皮素(NAR)对高脂、高糖诱导的小鼠非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的保护作用及机制。方法:采用高脂、高糖饮食喂养小鼠,建立非酒精性脂肪肝模型。造模过程灌胃给药,9周后观察其体质量、附睾脂肪质量、肝脏质量,测定小鼠血清和肝脏... 目的:研究柚皮素(NAR)对高脂、高糖诱导的小鼠非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的保护作用及机制。方法:采用高脂、高糖饮食喂养小鼠,建立非酒精性脂肪肝模型。造模过程灌胃给药,9周后观察其体质量、附睾脂肪质量、肝脏质量,测定小鼠血清和肝脏甘油三酯水平以及血清ALT、AST等生化指标水平。使用ELISA测定肝脏炎症因子水平和血清脂多糖水平,观察小鼠肝脏组织病理变化。使用从大肠杆菌中获取的脂多糖抗体,确定小鼠肝脏菌群衍生脂多糖的定位。结果:柚皮素能显著降低高脂、高糖诱导的非酒精性脂肪肝小鼠的体质量(P<0.001)、肝脏质量的升高(P<0.01),降低小鼠肝脏和血清TG水平(P<0.05),血清中ALT(P<0.05)、AST水平(P<0.01),改善肝脏脂肪变性和脂质堆积。同时,柚皮素还可通过降低肠道通透性来减少小鼠肝脏中菌群衍生LPS的定位(P<0.01)。结论:初步揭示柚皮素可能通过调控降低肠道通透性来减少进入小鼠肝脏中的菌群衍生LPS,从而减轻肝脏炎症,起到缓解高脂、高糖诱导的小鼠非酒精性脂肪肝的作用。 展开更多
关键词 酒精性肪肝 柚皮素 多糖 肠道通透
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高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝大鼠模型的代谢组学研究 被引量:1
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作者 赵驿歌 赵一颖 +8 位作者 丰晨然 刘皓玲 贺润铖 尹纪元 李青青 罗睿 张硕峰 孙文燕 吴希 《中南药学》 2023年第11期2920-2925,共6页
目的构建高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠模型,分析该模型大鼠肝脏的差异代谢物,探究NAFLD大鼠模型代谢特征。方法SPF级SD大鼠12只,雌雄各半,体重90~110 g,根据体重随机分为模型组和正常组。采用高脂饮食诱导法建立NAFLD大鼠模... 目的构建高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠模型,分析该模型大鼠肝脏的差异代谢物,探究NAFLD大鼠模型代谢特征。方法SPF级SD大鼠12只,雌雄各半,体重90~110 g,根据体重随机分为模型组和正常组。采用高脂饮食诱导法建立NAFLD大鼠模型,正常组给予普通维持饲料,模型组给予高脂饲料(配方为:78.8%基础饲料+10%猪油+10%蛋黄粉+1%胆固醇+0.2%胆酸钠),造模第8周取材,生化法检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标;HE染色观察肝脏病理变化;运用高效液相色谱-质谱联用技术分析大鼠肝脏非靶向代谢物变化。结果与正常组比较,模型组大鼠肝脏指数和肥胖指数显著升高(P<0.05或0.01),血清TC、TG、LDL-C、ALT显著升高(P<0.05或0.01),肝脏TC、TG、LDL-C显著升高(P<0.01),HDL-C显著降低(P<0.05)。HE染色结果显示,模型组大鼠肝组织脂肪变性、气球样变和炎细胞浸润,NAS评分显著升高(P<0.01)。肝脏代谢组学共筛选出253个差异代谢物,获取了视黄醇代谢、不饱和脂肪酸的生物合成等代谢通路。结论高脂饮食8周可成功建立NAFLD大鼠模型,其代谢组学变化涉及视黄醇代谢、不饱和脂肪酸的生物合成等多个代谢途径。 展开更多
关键词 酒精性肪肝 饮食 肝脏代谢组学
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养肝解郁颗粒对绝经后大鼠非酒精性单纯性脂肪肝脂代谢及肝细胞脂肪变性的影响
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作者 丁云录 杨明 +4 位作者 申巧慧 李驰坤 李晓兵 欧喜燕 冷炎 《吉林中医药》 2023年第2期194-198,共5页
目的通过实验研究验证养肝解郁颗粒对绝经后大鼠非酒精性单纯性脂肪肝脂代谢及肝细胞脂肪变性的影响。方法采用大鼠去氧乙烯基环乙烯腹腔注射法来建立绝经期动物模型,通过饲喂高脂高糖饲料制备非酒精性单纯性脂肪肝模型,诱导建立绝经期... 目的通过实验研究验证养肝解郁颗粒对绝经后大鼠非酒精性单纯性脂肪肝脂代谢及肝细胞脂肪变性的影响。方法采用大鼠去氧乙烯基环乙烯腹腔注射法来建立绝经期动物模型,通过饲喂高脂高糖饲料制备非酒精性单纯性脂肪肝模型,诱导建立绝经期非酒精性单纯性脂肪肝大鼠动物模型。预防性给药12周后,检测血清AST、ALT、TC、TG水平,计算肝系数,检测肝组织中TC、TG、MDA、SOD、FFA含量,肝脏病理组织学检查。结果养肝解郁颗粒6.0、3.0、1.5 g/kg给药组血清及肝组织匀浆中TC、TG含量、血清AST活性均明显低于模型组(为P<0.01或P<0.05);6.0、3.0 g/kg给药组大鼠血清ALT、肝组织匀浆中MDA、FFA含量、肝脏系数均明显低于模型组(为P<0.01或P<0.05);1.5 g/kg给药组大鼠肝组织匀浆中MDA含量低于模型对照组(为P<0.05);6.0 g/kg给药组大鼠肝组织匀浆中SOD活性明显高于模型对照组(为P<0.05)。养肝解郁颗粒3个剂量均可不同程度减轻肝脏病理损伤。结论养肝解郁颗粒可以调节绝经后大鼠非酒精性单纯性脂肪肝脂代谢、减轻肝细胞脂肪变性程度,从而达到治疗非酒精性单纯性脂肪肝的目的。 展开更多
关键词 酒精性单纯肪肝 养肝解郁颗粒 绝经大鼠 代谢 肝细胞肪变
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降脂颗粒对非酒精性脂肪肝大鼠肝脏脂质的影响 被引量:12
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作者 马赞颂 柳涛 +2 位作者 郑培永 邢练军 季光 《中华中医药学刊》 CAS 2007年第5期942-944,共3页
目的:观察降脂颗粒对非酒精性脂肪肝大鼠模型肝脏脂质的影响。方法:高脂饲料制备SD大鼠非酒精性脂肪肝模型,随机为东宝肝泰组、辛伐他汀组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组和模型对照组。治疗4周后行肝组织生化和病理学检测... 目的:观察降脂颗粒对非酒精性脂肪肝大鼠模型肝脏脂质的影响。方法:高脂饲料制备SD大鼠非酒精性脂肪肝模型,随机为东宝肝泰组、辛伐他汀组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组和模型对照组。治疗4周后行肝组织生化和病理学检测。结果:降脂颗粒能明显降低非酒精性脂肪肝大鼠模型肝脂(TG、TC)的水平,改善脂肪变性,降低肝脏炎症反应。结论:降脂颗粒对非酒精性脂肪肝大鼠肝脏脂质和炎症有较好的治疗作用。 展开更多
关键词 颗粒 酒精性肪肝 肝脏
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葛根素对非酒精性脂肪肝大鼠肝脏脂质的影响 被引量:25
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作者 郑培永 马赞颂 +2 位作者 柳涛 邢练军 季光 《上海中医药杂志》 北大核心 2008年第1期61-63,共3页
目的观察葛根素对非酒精性脂肪肝大鼠模型肝脏脂质的影响。方法高脂饲料制备SD大鼠非酒精性脂肪肝模型,随机分为模型对照组、葛根素组和辛伐他汀组,治疗4周后行肝组织生化和病理学检测。结果葛根素能明显降低非酒精性脂肪肝大鼠模型肝脂... 目的观察葛根素对非酒精性脂肪肝大鼠模型肝脏脂质的影响。方法高脂饲料制备SD大鼠非酒精性脂肪肝模型,随机分为模型对照组、葛根素组和辛伐他汀组,治疗4周后行肝组织生化和病理学检测。结果葛根素能明显降低非酒精性脂肪肝大鼠模型肝脂(TG、TC)的水平,改善脂肪变性,降低肝脏炎症反应。结论葛根素对非酒精性脂肪肝大鼠肝脏脂质和炎症有较好的治疗作用。 展开更多
关键词 葛根素 辛伐他汀 酒精性肪肝 肝脏
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