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库血预充液零平衡超滤对婴幼儿体外循环中炎性反应的影响 被引量:6
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作者 赵举 龙村 +2 位作者 冯正义 杨九光 梁凤玲 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2005年第6期396-398,共3页
目的观察在婴幼儿心内直视手术中库血预充液采用零平衡超滤(ZBUF)后对机体炎性反应的影响。方法20例体重<10kg、在体外循环(CPB)下行心内直视手术的婴幼儿,按随机数字表法分为两组。对照组(n=10):常规采用库血预充;ZBUF组(n=10):在... 目的观察在婴幼儿心内直视手术中库血预充液采用零平衡超滤(ZBUF)后对机体炎性反应的影响。方法20例体重<10kg、在体外循环(CPB)下行心内直视手术的婴幼儿,按随机数字表法分为两组。对照组(n=10):常规采用库血预充;ZBUF组(n=10):在常规库血预充的基础上对预充液进行ZBUF,晶体预充液及平衡置换液均选用复方氯化钠溶液,ZBUF时间12.00±1.25 min,滤液量共300ml。对比超滤前后预充液的改变,观察CPB过程中两组患者血流动力学、炎性因子及生化等指标的改变。结果ZBUF组在常规库血预充液混合、采用ZBUF300ml后,其二氧化碳分压(PCO2)、K+、乳酸(LAC)、葡萄糖(GLU)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素8(IL-8)均较对照组低,氧分压(PO2)较对照组高(P<0.01)。CPB过程中两组患者平均动脉压(MAP)、血浆TNF-α和血GLU比较差别无统计学意义(P>0.05),而LACI、L-8浓度和带管时间ZBUF组低于或短于对照组(P<0.05,0.01)。结论ZBUF可以滤除CPB库血预充液中的炎性介质、K+、LAC和GLU,经ZBUF调整后的库血预充液在维持CPB期间的血流动力学和保护重要器官功能方面具有一定的作用。 展开更多
关键词 零平衡超滤 库血 预充液 婴幼儿 心脏手术
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应用负平衡超滤对婴幼儿含血预充液进行生理化调整的临床研究 被引量:6
2
作者 柳薇 缪娜 +2 位作者 邢家林 刘瑞芳 吉冰洋 《中国体外循环杂志》 2009年第4期208-210,共3页
目的本研究旨在体外循环(CPB)前应用负平衡超滤(UF)技术对预充库存悬红细胞(悬红)的婴幼儿预充液进行超滤和通过恒温36℃的变温水箱对其进行保温,从而使调整后含库存悬红预充液的血气指标、血糖、乳酸、离子水平以及温度更接近婴... 目的本研究旨在体外循环(CPB)前应用负平衡超滤(UF)技术对预充库存悬红细胞(悬红)的婴幼儿预充液进行超滤和通过恒温36℃的变温水箱对其进行保温,从而使调整后含库存悬红预充液的血气指标、血糖、乳酸、离子水平以及温度更接近婴幼儿的生理水平。方法随机选取20例10 kg以下婴幼儿在CPB下行心脏手术的循环管路。所有CPB管路均采用一致的配套管道、动脉滤器、超滤器和婴幼儿膜式氧合器。预充均采用150200 ml悬红、500 ml勃脉力、10 g白蛋白、5%碳酸氢钠20 ml。在预充排气同时通过变温水箱维持预充液温度在36℃,在含血预充液混合10 min后利用已连接好的CPB管路上的超滤器对其进行超滤。并分别抽取库存悬红、混匀后10 min(超滤前)、超滤结束后的含血预充液样本,通过分析比较库存悬红、超滤前、后含血预充液的血气指标和离子水平的变化。结果与库存悬红相比,超滤前的含血预充液中K+、血糖、乳酸、血气的各项指标均有明显改善(P〈0.05);与超滤前相比,超滤后含血预充液的离子成分、血糖、乳酸、红细胞比容和胶体渗透压等各项指标均有明显改善(P〈0.05)。结论应用超滤的方法处理含库存悬红的预充液并对其进行保温,能有效降低其中的有害成分,使含血预充液的K+、血糖、乳酸以及血气的各项指标趋于生理化,能减少CPB早期因预充库存悬红的不良成分对婴幼儿血流动力学、离子水平等的影响。 展开更多
关键词 体外循环 预充液 悬浮红细胞 超滤 婴幼儿
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婴幼儿体外循环预充液调整的临床研究 被引量:14
3
作者 赵举 杨九光 龙村 《中国体外循环杂志》 2004年第1期7-9,共3页
目的 通过对体外循环 (CPB)预充液的改良调整 ,观察其对婴幼儿术中内环境及血流动力学的影响。方法  16例 10kg以下的先天性心脏病患儿在常规预充的基础之上 ,通过血气结果对预充液进行改良调整并充分氧合 ,使预充液的内环境更接近机... 目的 通过对体外循环 (CPB)预充液的改良调整 ,观察其对婴幼儿术中内环境及血流动力学的影响。方法  16例 10kg以下的先天性心脏病患儿在常规预充的基础之上 ,通过血气结果对预充液进行改良调整并充分氧合 ,使预充液的内环境更接近机体内环境 ,记录预充液调整前后及CPB前中后的血气参数和CPB前中后的血流动力学指标。结果 经改良调整后的预充液 pH、PCO2 、PO2 、SO2 、Mg2 + 、BE、HCO3 -均显著改善 (P <0 .0 1) ,渗透压增高与调整前比较有显著性差异 (p<0 .0 1) ;术中血气结果均与术前无差异 (P >0 .0 5 ) ;血流动力学指标在CPB过程中得到有效维持 ,所有患者在CPB期间均未使用血管活性药物维持血压。结论  10kg以下的婴幼儿CPB预充液改良调整将有利于术中内环境的维持和血流动力学的稳定。 展开更多
关键词 婴幼儿 体外循环 预充液调整 血流动力学 心脏手术
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体外循环预充血定安对预充液胶体渗透压的影响 被引量:3
4
作者 段大为 陈德凤 +3 位作者 张铁柱 薛卫斌 万明明 王晓莉 《心肺血管病杂志》 CAS 2002年第1期40-41,共2页
目的 :观察体外循环中预充血定安对预充液胶体渗透压的影响。方法 :10例 (实验组 )心内直视术患者体外循环预充液总量的 3 4采用血定安 ,另 1 4采用平衡盐、4 %碳酸氢钠和 2 0 %甘露醇 ;同时和 10例 (对照组 )体外循环预充液总量的 3 4... 目的 :观察体外循环中预充血定安对预充液胶体渗透压的影响。方法 :10例 (实验组 )心内直视术患者体外循环预充液总量的 3 4采用血定安 ,另 1 4采用平衡盐、4 %碳酸氢钠和 2 0 %甘露醇 ;同时和 10例 (对照组 )体外循环预充液总量的 3 4采用平衡盐 ,另 1 4采用血浆、4 %碳酸氢钠和 2 0 %甘露醇的患者比较 ;观察体外循环中血定安对预充液的胶体渗透压的影响。结果 :在基本相同的条件下 ,实验组的胶体渗透压比对照组的胶体渗透压显著增高 ,2组相比有明显的差异性 (P <0 0 0 1)。结论 展开更多
关键词 体外循环 胶体渗透压 心内直视术 预充液 血定安
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血栓弹力图评价不同预充液对血小板功能的影响 被引量:4
5
作者 郑林 吴明营 +2 位作者 赵凤华 张燕搏 齐弘炜 《中国体外循环杂志》 2013年第4期220-223,251,共5页
目的应用血栓弹力图(TEG)评价体外循环(CPB)不同预充液对血小板功能的影响,为临床合理选用胶体预充液提供理论依据。方法选取北京同仁医院2010年7月至12月CPB下心脏手术的患者30例。随机分为白蛋白组(n=10)、盈源(6%羟乙基淀粉200/0.5)... 目的应用血栓弹力图(TEG)评价体外循环(CPB)不同预充液对血小板功能的影响,为临床合理选用胶体预充液提供理论依据。方法选取北京同仁医院2010年7月至12月CPB下心脏手术的患者30例。随机分为白蛋白组(n=10)、盈源(6%羟乙基淀粉200/0.5)组(200/0.6)(n=10)和万汶组(130/0.4)(n=10)。预充胶体:白蛋白组为白蛋白20g+万汶500ml,万汶组为万汶1500ml,盈源组为盈源1500ml。分别于肝素化前10 min及鱼精蛋白中和肝素10 min后采血,采用TEG及Platelet MappingTM系统检测凝血和血小板功能,监测TEG常规指标(R值、K值、α角、MA值),同时测定激活全血凝固时间(ACT)及血常规。结果三组患者一般情况、肝素化前血红蛋白浓度、红细胞计数及血小板计数、CPB时间、主动脉阻断时间差异不显著(P>0.05)。CPB后TEG参数(R值、K值、α角、MA值等)变化明显,提示凝血功能异常。蛋白组关胸止血时间相比另外两组缩短。组内比较,各组鱼精蛋白中和后R值、K值及α角与其肝素化前10min相比均无显著差异(P>0.05),但MA值及血小板抑制率却有显著差异(P<0.05)。组间比较三组之间肝素化前10 min ACT值、TEG参数值、鱼精蛋白中和后R值、K值及α角差异不显著(P>0.05),但MA值、血小板抑制率差异显著(P<0.05)。结论预充液添加蛋白对血小板功能影响较小,TEG能够检测CPB后凝血功能的变化,其中Platelet MappingTM参数能更为精确地反映血小板功能,是一种特异有效的床旁检测方法。 展开更多
关键词 血栓弹力图 血小板功能 体外循环 预充液
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比较两种胶体预充液对婴幼儿心脏直视手术治疗效果的临床研究 被引量:2
6
作者 缪娜 杨璟 +6 位作者 倪虹 杜中涛 柳薇 李蔚然 李蛟 王征 侯晓彤 《心肺血管病杂志》 CAS 2013年第2期112-115,共4页
目的:对比体外循环(extracorporeal circulation,ECC)中6%羟乙基淀粉(HES)130/0.4与3.3%白蛋白(HA)预充对心脏手术患儿围术期血浆胶体渗透压(plasmn colloid osmotic pressure,COP)、液体平衡、肾功能及术后容量治疗的影响。方法:选择... 目的:对比体外循环(extracorporeal circulation,ECC)中6%羟乙基淀粉(HES)130/0.4与3.3%白蛋白(HA)预充对心脏手术患儿围术期血浆胶体渗透压(plasmn colloid osmotic pressure,COP)、液体平衡、肾功能及术后容量治疗的影响。方法:选择美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ-Ⅱ级,5~10 kg患儿行心内直视手术60例,随机分为两组,分别采用6%HES 130/0.4(HES:n=30)和3.3%HA(HA:n=30)进行体外循环预充。观察患儿临床恢复情况、围术期各时点血浆胶体渗透压变化情况、各种液体出入量、出血量和血制品使用情况。结果:HES组ECC预充液、ECC中及手术结束时COP均明显高于HA组(P<0.01);至ICU 6 h,两组COP均恢复至术前水平。ECC中HES组液体总入量明显低于HA组[(2.8±4.1)vs.(6.2±4.4)mL/kg,P<0.01],ECC后HES组输血量明显低于HA组[(27±34)vs.(59±34)mL,P<0.01]。两组血肌酐变化无差异。结论:6%HES 130/0.4能有效维持ECC中COP,减少液体正平衡及减少输血,因此6%HES 130/0.4可以替代3.3%HA于婴幼儿心内直视术ECC中预充使用。 展开更多
关键词 体外循环 血浆胶体渗透压 胶体溶 儿童 预充液
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改良预充液用于婴幼儿体外循环效果观察 被引量:1
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作者 徐红亮 杨玉齐 +4 位作者 石磊 范顺阳 尉新华 张金涛 李群 《山东医药》 CAS 2014年第6期40-42,共3页
目的通过对婴幼儿体外循环预充液的改良调整,对比其对婴幼儿术中术后内环境、血流动力学及术后ICU各项指标的影响。方法将40例室间隔缺损(VSD)患儿随机分为常规组及改良组各20例。两组均于体外循环(CPB)下行VSD修补术。术中常规组采用... 目的通过对婴幼儿体外循环预充液的改良调整,对比其对婴幼儿术中术后内环境、血流动力学及术后ICU各项指标的影响。方法将40例室间隔缺损(VSD)患儿随机分为常规组及改良组各20例。两组均于体外循环(CPB)下行VSD修补术。术中常规组采用库存血预充;改良组对库存血预充液进行零平衡超滤(ZBUF),然后根据测得血气结果调整预充液pH值使其更接近机体内环境。观察两组血气分析指标及电解质、炎症因子TNF-α及IL-8水平变化;比较两组术后胸腔引流量、呼吸机辅助时间、ICU留观时间及血流动力学差异。结果改良组预充液pH、PCO2、BE、K+均低于常规组(P<0.01)并达到正常生理范围;T1b时TNF-α水平低于T1a时及常规组T1时(P<0.05),T3、T4时TNF-α水平均低于常规组(P<0.05);T1b时IL-8水平低于T1a时及常规组T1时(P<0.05);T2、T3、T4时IL-8水平低于常规组(P<0.05);ICU期间呼吸机辅助时间短于常规组(P<0.05)。结论对库存血预充液行零平衡超滤改良调整后更适合婴幼儿体内环境,可明显减轻炎症反应、缩短呼吸机辅助时间、改善血流动力学、促进各器官功能恢复。 展开更多
关键词 先天性心脏病 室间隔缺损 体外循环 预充液 零平衡超滤
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贺斯体外循环预充液对血管内皮细胞保护的临床研究 被引量:1
8
作者 邓云坤 安邦权 +4 位作者 李红一 陈静 舒义竹 刚绍鹏 蓝萍 《贵州医药》 CAS 2005年第1期16-18,共3页
目的 观察贺斯体外循环(CPB)预充液对血管内皮细胞功能的影响。方法 选择心内直视手术60例,据预充液的不同随机均分3组,即全血组(A组)、白蛋白组(B组)、贺斯(HES)组(C组)。在CPB前、CPB5分钟、10分钟、15分钟、30分钟、45分钟及停止CPB... 目的 观察贺斯体外循环(CPB)预充液对血管内皮细胞功能的影响。方法 选择心内直视手术60例,据预充液的不同随机均分3组,即全血组(A组)、白蛋白组(B组)、贺斯(HES)组(C组)。在CPB前、CPB5分钟、10分钟、15分钟、30分钟、45分钟及停止CPB时取中心静脉血,检测血中循环内皮细胞(CEC)、内皮素(ET)及一氧化氮(NO)的变化。结果(1)CEC:三组CEC在CPB 10分钟升高(P<0.05),30分钟达峰值(P<0.01),45分钟开始下降,停止CPB时仍高于CPB前(P<0.05),三组同期比较无显著差异(P>0.05);(2)ET:三组于CPB5分钟开始增加(P<0.05),45分钟达到高峰(P<0.01),停止CPB时仍高于CPB前(P<0.05);三组同期比较无显著差异(P>0.05);(3)NO:三组CPB10分钟开始增加(P<0.05),45分钟达到高峰(P<0.01),停止CPB时开始下降(P<0.05);同期比较无显著差异(P>0.05)。结论 CPB中应用贺斯预充液对血管内皮细胞的具有明显的保护作用,而且价格便宜。 展开更多
关键词 CPB 贺斯 预充液 血管内皮细胞 体外循环 临床研究 HES 高峰 结论 目的
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体外循环术中不同预充液对心脏患者的影响 被引量:2
9
作者 支惠珍 刘炜 《实用临床医学(江西)》 CAS 2007年第8期61-61,63,共2页
目的:探讨体外循环(extracorporeal circulation,ECC)术中使用不同预充液对先天性心脏病人的影响。方法:40例心脏直视手术患者,分为A、B两组,每组20例,两组预充液总量均为1600 mL,A组血浆400 mL,其余为乳酸林格氏液。B组血浆600 mL,20%... 目的:探讨体外循环(extracorporeal circulation,ECC)术中使用不同预充液对先天性心脏病人的影响。方法:40例心脏直视手术患者,分为A、B两组,每组20例,两组预充液总量均为1600 mL,A组血浆400 mL,其余为乳酸林格氏液。B组血浆600 mL,20%甘露醇1g/kg,其余为乳酸林格氏液。分别于ECC前、ECC中30 min、ECC结束时、ECC后12 h、ECC后24 h 5个时间点抽取桡动脉血1 mL,测HCT值,观察ECC中尿量,手术后24 h心包纵膈引流量。结果:两组患者术前HCT值无差异,ECC开始后均明显降低,ECC后24 h恢复或接近术前水平,A组患者在ECC30 min、ECC结束时、ECC后12 h、ECC后24 h HCT、尿量均明显低于B组(P<0.01)。术后24 h心包纵膈引流量明显高于B组(P<0.01)。结论:在ECC中,可以通过增加预充液胶体成分,适当使用甘露醇,从而减少水在肺及相关组织内的潴留,有利于各脏器功能的尽快恢复。 展开更多
关键词 体外循环 预充液 心脏病人
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含血预充液超滤洗涤法对婴幼儿围体外循环期肺功能影响的观察 被引量:1
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作者 钮建宏 翟光地 +5 位作者 刘锦纷 张伟 张芝艳 李晋德 周娟英 马建平 《中国血液流变学杂志》 CAS 2014年第3期427-429,446,共4页
目的:探讨婴幼儿体外循环(CPB)手术中对含血预充液进行超滤洗涤预处理后是否能使预充液达到生理状态,以及该方法对患儿围CPB期电解质、酸碱平衡和肺功能的影响。方法选取2013年7月-2014年7月在常州市儿童医院施行先天性心脏病矫治... 目的:探讨婴幼儿体外循环(CPB)手术中对含血预充液进行超滤洗涤预处理后是否能使预充液达到生理状态,以及该方法对患儿围CPB期电解质、酸碱平衡和肺功能的影响。方法选取2013年7月-2014年7月在常州市儿童医院施行先天性心脏病矫治手术的患儿30例,随机分为2组;实验组15例:男8例,女7例,年龄(13.25±7.01)个月,体重(9.88±1.71)kg,术前利用CPB管道中血液超滤器对含血预充液进行超滤洗涤20 min。对照组15例:男9例,女6例,年龄(12.75±9.91)个月,体重(9.69±2.55)kg,预充液在CPB管道中循环20 min。测定含血预充液超滤洗涤前、后和患儿围CPB期血气分析和电解质等指标,并观察肺功能变化。结果2组患儿均无死亡,顺利出院。实验组呼吸机辅助呼吸时间显著短于对照组(P<0.05),实验组含血预充液经超滤洗涤后的各项指标均趋近生理值,实验组PaCO2、K+、Lac、Glu、TNF-α浓度均降低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),而pH、PaO2、BE均升高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。术后48 h 两组A-aDO2和RI显著上升,然后开始呈现逐渐下降恢复趋势。实验组趋向更早开始恢复肺功能,术后各时点实验组A-aDO2和RI均明显低于对照组(P<0.05)。结论对含血预充液进行超滤洗涤处理可使CPB预充液更趋近生理状态,减少炎性介质,改善婴幼儿术后肺功能,这对低体重婴幼儿进行先心手术时显得很有必要。 展开更多
关键词 含血预充液 超滤洗涤 婴幼儿 体外循环
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幼猪深低温体外循环流量和预充液的改进 被引量:2
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作者 杨艳敏 陈恩 +2 位作者 邹文艳 沈美芬 苏肇伉 《上海实验动物科学》 1999年第3期152-155,共4页
利用幼猪复制深低温体外循环模型,研究2 种流量和2 种预充液配方对幼猪体温变化速率、体液平衡以及转流液中红细胞压积和胶体渗透压的影响。结果表明80m l·kg- 1·m in- 1 的流量以及全血预充液明显优于100... 利用幼猪复制深低温体外循环模型,研究2 种流量和2 种预充液配方对幼猪体温变化速率、体液平衡以及转流液中红细胞压积和胶体渗透压的影响。结果表明80m l·kg- 1·m in- 1 的流量以及全血预充液明显优于100m l·kg- 1 ·m in- 1 的流量和晶胶混和预充液。 展开更多
关键词 深低温 体外循环 预充液 流量 幼猪
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不同基础预充液在婴幼儿体外循环中纠正酸失衡的应用研究
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作者 陈祥舟 刘梅 +5 位作者 彭莉 胡卫 杨宗英 张秋霞 詹颖 黎小平 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第18期2464-2465,2467,共3页
目的比较不同基础预充液勃脉力-A(P-A)和复方林格氏液(C-R)在婴幼儿体外循环中纠正酸失衡的应用效果。方法选取:①18个月以下6 kg及以下常规体外循环(ECC)病例12例;②36个月以下6~10 kg常规ECC及深低温停循环(DH-CA)病例40例;... 目的比较不同基础预充液勃脉力-A(P-A)和复方林格氏液(C-R)在婴幼儿体外循环中纠正酸失衡的应用效果。方法选取:①18个月以下6 kg及以下常规体外循环(ECC)病例12例;②36个月以下6~10 kg常规ECC及深低温停循环(DH-CA)病例40例;③36个月以下10~15 kg常规ECC病例12例。将这3类病例随机分为C-R组和P-A组,其中①、③类病例每组6例,②类病例每组20例,分别使用不同的基础预充液。检测病例转前、转中血气pH值、BE值,统计病例术前预充的NaHCO3用量及整个ECC过程中的NaHCO3用量。结果 3类患者两组间转中血气pH、BE值都有显著差异,ECC过程中的NaHCO3用量有非常显著的差异。结论婴幼儿ECC采用P-A预充优于C-R,可更快使婴幼儿体内的酸代谢恢复平衡,并明显减少转流中NaHCO3的用量,降低血液稀释的程度。 展开更多
关键词 体外循环 预充液 纠正酸失衡
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混合预充液吸入麻醉药液/气分配系数的推算值
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作者 于荣国 周建新 +1 位作者 赵伟 刘进 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 1999年第6期360-362,共3页
目的 :测定晶体与胶体混合预充液的液 /气分配系数 ,比较液 /气分配系数的推算值与实测值。  方法 :利用计算机编制程序 ,将乳酸林格液、琥珀酰明胶注射液 (佳乐施 )、库血和人体血浆 4种体外循环预充液排列组合后 ,随机抽取样本 10... 目的 :测定晶体与胶体混合预充液的液 /气分配系数 ,比较液 /气分配系数的推算值与实测值。  方法 :利用计算机编制程序 ,将乳酸林格液、琥珀酰明胶注射液 (佳乐施 )、库血和人体血浆 4种体外循环预充液排列组合后 ,随机抽取样本 10份 ,采用注射器 2次平衡法 ,利用气相色谱仪测定混合预充液在 37℃、33℃、2 9℃、2 5℃、2 1℃和17℃ 6个不同温度点的液 /气分配系数 ,并与推算值比较。  结果 :混合预充液 3种吸入麻醉药的液 /气分配系数均与温度呈负相关 ,6个不同温度液 /气分配系数的推算值与实测值呈直线关系 (P<0 .0 5 ,地氟醚 r=0 .94,异氟烷 (异氟醚 ) r=0 .95 ,氟烷 r=0 .93)。  结论 :由公式推算吸入麻醉药混合预充液的液 /气分配系数是可行的。 展开更多
关键词 吸入麻醉药 /气分配系数 预充液
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纯晶体溶液与晶胶混合溶液作为体外循环预充液在成人单纯心脏瓣膜置换术体外循环中应用
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作者 林飞 冼明海 +2 位作者 彭华剑 何有宽 何海杰 《中国现代药物应用》 2019年第9期36-37,共2页
目的探究纯晶体溶液与晶胶混合溶液作为体外循环预充液在成人单纯心脏瓣膜置换术体外循环中的应用效果。方法 100例行单纯心脏瓣膜置换术患者,按照入院顺序分为实验组与对照组,各50例。实验组给予纯晶体溶液作为体外循环预充液,对照组... 目的探究纯晶体溶液与晶胶混合溶液作为体外循环预充液在成人单纯心脏瓣膜置换术体外循环中的应用效果。方法 100例行单纯心脏瓣膜置换术患者,按照入院顺序分为实验组与对照组,各50例。实验组给予纯晶体溶液作为体外循环预充液,对照组给予晶胶混合溶液作为体外循环预充液。比较两组患者治疗后的肝肾功能、凝血功能及住院时间。结果治疗后,两组谷草转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组谷丙转氨酶(ALT)(43.25±13.24)U/L明显高于对照组的(30.10±10.22)U/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组凝血酶原时间(PT)为(15.41±3.52)s,对照组PT为(16.23±6.24)s,比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组国际标准化比值(INR)(1.55±0.15)明显低于对照组的(2.45±0.65),差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组住院时间(7.85±3.25)d明显短于对照组的(15.20±2.21)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论纯晶体溶液作为体外循环预充液应用于成人单纯心脏瓣膜置换术体外循环中,不会影响到肝肾功能及凝血功能,安全性更高,住院时间更短,值得应用。 展开更多
关键词 纯晶体溶 晶胶混合溶 体外循环预充液 心脏瓣膜置换术
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不同预充液对先天性心脏病患儿胶体渗透压和肺功能的影响
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作者 张玮玮 《中国药物与临床》 CAS 2008年第S2期26-28,共3页
体外循环(CPB)中胶体渗透压的高低对组织水肿及肺功能的影响虽已取得相对公认的结果,但是对于小儿来说,预充液中用何种胶体,不同胶体液提高胶体渗透压(COP)有何规律,以及对术后肺功能有何影响就成为本文探讨的主要问题。
关键词 胶体渗透压 肺功能 体外循环 预充液 琥珀酰明胶 拔管时间 肺动态顺应性 主要问题 血管内 气道阻力
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含氧血停跳液灌注时预充液不同补钾方式对心脏复苏的影响
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作者 何争鸣 许寥梅 申建初 《湖南医学》 1999年第4期278-278,共1页
关键词 体外循环 停跳 预充液 补钾 心脏复苏
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氧合保温预充液在婴幼儿体外循环的应用 被引量:2
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作者 罗凯 刘金碧 马世颖 《四川医学》 CAS 2008年第8期1031-1032,共2页
目的探讨对体外循环(CPB)预充液的充分氧合及保温处理后,其对婴幼儿心脏手术中的影响。方法<36个月龄的先天性心脏病患儿32例,常规预充的基础之上,对预充液进行充分氧合及保温处理,使预充液更接近婴幼儿机体情况,记录预充液充分氧合... 目的探讨对体外循环(CPB)预充液的充分氧合及保温处理后,其对婴幼儿心脏手术中的影响。方法<36个月龄的先天性心脏病患儿32例,常规预充的基础之上,对预充液进行充分氧合及保温处理,使预充液更接近婴幼儿机体情况,记录预充液充分氧合及保温处理前后及CPB前中后的相关血气参数和CPB前中后的血流动力学指标。结果经充分氧合及保温处理后的预充液pH、PCO2、PO2、SO2、BE均显著改善(P<0.01),CPB前pH、BE与预充液充分氧合保温后差异无统计学意义(P>0.05);CPB后血气结果与CPB前差异均无统计学意义(P>0.05);血流动力学指标在CPB中得到有效维持,全组患者CPB期间血管活性药物使用率为0,心脏复苏自动复跳率100%。结论婴幼儿CPB预充液充分氧合及保温处理后基本接近患儿生理状况,较常规预充液更有利于机体内环境和血流动力学的稳定。 展开更多
关键词 婴幼儿 体外循环 预充液 氧合 保瘟
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国产聚明胶肽作为心肺转流胶体预充液的安全性和对血液流变学的影响 被引量:1
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作者 刘进德 陈朝阳 +4 位作者 胡轶 高峰 姜义铁 苏君 贾在申 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期479-481,共3页
目的研究国产聚明胶肽注射液与羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液作为心肺转流(CPB)胶体预充液的安全性和对血液流变学的影响。方法择期CPB手术患者60例随机分为两组:A组(n=29)预充国产聚明胶肽1 000 ml和复方乳酸钠;B组(n=31)预充羟乙基淀... 目的研究国产聚明胶肽注射液与羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液作为心肺转流(CPB)胶体预充液的安全性和对血液流变学的影响。方法择期CPB手术患者60例随机分为两组:A组(n=29)预充国产聚明胶肽1 000 ml和复方乳酸钠;B组(n=31)预充羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液1 000 ml和复方乳酸钠。分别于CPB前、CPB开始后10 min和复跳后测定血浆渗透压及血钾、钠、镁、钙浓度;观察CPB中尿量及术后1 d晨尿量;检测CPB前、CPB中及术后2 h血液流变学参数等。结果 (1)CPB中A组的尿量明显多于B组;CPB前、CPB开始后10 min和复跳后血浆胶体渗透压及血钾、钠、镁和钙离子浓度各时点差异均无统计学意义。(2)两组患者的清醒及拔管时间、次日晨胸腔引流量、血压、氧分压、术后库血及血浆使用量差异无统计学意义。(3)两组患者全血黏度1.0、30、180,还原黏度1.0、30、180,Hct、刚性指数、聚集指数及变形指数在各时点差异均无统计学意义。结论国产聚明胶肽与羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液作为CPB胶体预充液的临床效果基本一致。 展开更多
关键词 心肺转流 预充液 聚明胶肽 羟乙基淀粉 流变学
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两种晶体预充液对儿童心肺转流术中血糖及乳酸的影响
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作者 吕洁 高鸿 +3 位作者 欧炜 邹小华 谭立 田强 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第15期2480-2482,共3页
目的:比较钠钾镁钙葡萄糖注射液与乳酸林格液对小儿先天性心脏病手术中的血糖及乳酸的影响。方法:体外循环(CPB)下行室缺或房缺修补术儿童60例,年龄1~6岁,体重8-20kg,ASAⅡ~Ⅲ级,随机分为乳酸钠林格液预充组(R组)和钠钾镁... 目的:比较钠钾镁钙葡萄糖注射液与乳酸林格液对小儿先天性心脏病手术中的血糖及乳酸的影响。方法:体外循环(CPB)下行室缺或房缺修补术儿童60例,年龄1~6岁,体重8-20kg,ASAⅡ~Ⅲ级,随机分为乳酸钠林格液预充组(R组)和钠钾镁钙葡萄糖注射液顸充组(L组)。分别于麻醉诱导后(T1)、阻断主动脉后(rr2)、停机前(L)、关胸后(T4)测定患儿动脉血气、乳酸(Lac)、血糖(Glu)、电解质。结果:两组血糖及乳酸在CPB后均升高(P〈0.01),在T2、T3时点L组乳酸低于R组(P〈0.05),血糖高于R组(P〈0.01),而T4时两组乳酸及血糖均无统计学差异(P〉0.05)。结论:钠钾镁钙葡萄糖注射液作为儿童CPB晶体预充液,能提供能量底物,降低乳酸浓度,对电解质及血气影响小,其预充效果优于乳酸林格液。 展开更多
关键词 心肺转流术 预充液 乳酸 血糖
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