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基于Molchan图表法的流体监测井水位地震预测效能检验
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作者 鲁明贵 谷洪彪 +2 位作者 巩浩波 张文旭 迟宝明 《地震研究》 CSCD 2024年第2期200-211,共12页
为了探究水位异常和地震之间潜在的对应关系以及监测井水位的地震预测效能,通过差分法和水位固体潮加卸载比法对德阳井、剑川井、佐署井和门源井水位数据进行处理,并采用Molchan图表法对4口监测井水位的不同预测期和不同块体发生的地震... 为了探究水位异常和地震之间潜在的对应关系以及监测井水位的地震预测效能,通过差分法和水位固体潮加卸载比法对德阳井、剑川井、佐署井和门源井水位数据进行处理,并采用Molchan图表法对4口监测井水位的不同预测期和不同块体发生的地震进行预测效能检验。结果表明:两种方法处理后的Molchan图表法检测效能结果相似;4口监测井水位在180 d内均有较好的预测效能,均对不同范围中强地震有一定预测效能,并且预测效能受板块内构造分布情况影响,对构造发育的区域预测效能更好。 展开更多
关键词 井水位 水位异常识别 Molchan图表法 预测效能
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心电图ST-T段异常对缺血性脑卒中的预测效能
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作者 李婷婷 张绍静 郭璟 《临床心身疾病杂志》 CAS 2024年第2期122-126,共5页
目的 探讨心电图ST-T段异常(STA)对缺血性脑卒中的预测价值。方法 采用前瞻性研究方法,对3 027名体检人员(受试者)进行心电图检查,并随访60个月~120个月(随访截止2022年6月,或研究对象发生缺血性脑卒中则停止随访)。根据随访结果进行分... 目的 探讨心电图ST-T段异常(STA)对缺血性脑卒中的预测价值。方法 采用前瞻性研究方法,对3 027名体检人员(受试者)进行心电图检查,并随访60个月~120个月(随访截止2022年6月,或研究对象发生缺血性脑卒中则停止随访)。根据随访结果进行分组,将发生缺血性脑卒中的94例受试者设为研究组,将其余2 933例受试者设为对照组,统计STA发生情况。对缺血性脑卒中的影响因素采用单因素分析及多因素非条件Logistic回归分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析STA对缺血性脑卒中的预测价值。结果 两组受试者性别、年龄、STA占比、左心室肥厚、脑卒中家族史比较,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素非条件Logistic回归分析显示,年龄、STA、高血压、高血脂症、饮酒均是缺血性脑卒中的危险因素(P<0.05或0.01)。ROC曲线显示,STA预测缺血性脑卒中的曲线下面积为0.859,灵敏度为0.830,特异度为0.888,准确度为0.869;关联性检验显著(χ~2=138.706,P=0.000),优势性检验不显著(χ~2=0.432,P=0.511)。结论 STA可增加人群缺血性脑卒中的发病风险,对缺血性脑卒中的预测效能较高。 展开更多
关键词 心电图 ST-T异常 缺血性脑卒中 发病风险 预测效能
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动脉血二氧化碳分压联合修正版Geneva评分对急性肺栓塞的联合预测效能
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作者 侯俊飞 柴卫芳 黄娜 《四川生理科学杂志》 2024年第2期378-380,425,共4页
目的:探讨动脉血二氧化碳分压(Partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))联合修正版Geneva评分对急性肺栓塞(Pulmonary embolism,APE)的联合预测效能。方法:回顾性分析2019年1月至2022年12月于我院进行治疗的疑似急性肺栓塞患者的... 目的:探讨动脉血二氧化碳分压(Partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))联合修正版Geneva评分对急性肺栓塞(Pulmonary embolism,APE)的联合预测效能。方法:回顾性分析2019年1月至2022年12月于我院进行治疗的疑似急性肺栓塞患者的临床资料265例。据计算机断层扫描肺血管造影术(Computed tomography pulmonary angiography,CTPA)检查结果将265例患者分为APE组(CPTA阳性)与Non-APE组(CPTA阴性),其中APE组138例,Non-APE组127例。收集并对比两组患者的临床资料,并分析PaCO_(2)联合修正版Geneva评分的联合预测效能。结果:APE组与Non-APE组患者的呼吸困难、咳血、晕厥、胸痛症状分布差异无统计学意义。APE组患者修正版Geneva评分分布明显高于Non-APE组(P<0.05);APE组PaCO_(2)<35 mmHg的患者明显多于Non-APE组(P<0.05)。PaCO_(2)联合修正版Geneva评分对于急性肺栓塞预测的曲线下面积(Area Under Curve,AUC)、95%CI高于单独指标。结论:PaCO_(2)联合修正版Geneva评分预测急性肺栓塞的曲线下面积显著高于单一指标,其敏感度显著优于单独修正版Geneva评分系统,特异度优于PaCO_(2)。 展开更多
关键词 动脉血二氧化碳分压 修正版Geneva 急性肺栓塞 预测效能
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产后出血预测评分与凝血指标的关联及对阴道分娩产后出血的预测效能分析
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作者 周琳娜 《广州医药》 2024年第1期59-63,共5页
目的分析产后出血预测评分与产妇凝血指标的相关性,以及出血预测评分对阴道分娩产后出血的预测效能。方法采用回顾性研究,纳入2021年1月—2022年12月河南科技大学第二附属医院收治的136例阴道分娩产妇,根据产后出血情况,将合并产后出血... 目的分析产后出血预测评分与产妇凝血指标的相关性,以及出血预测评分对阴道分娩产后出血的预测效能。方法采用回顾性研究,纳入2021年1月—2022年12月河南科技大学第二附属医院收治的136例阴道分娩产妇,根据产后出血情况,将合并产后出血的36例患者列为病例组,其余100例列为对照组,比较两组患者的产后出血预测评分及凝血指标,经Spearman相关性系数验证产后出血预测评分结果与凝血指标的相关性,依据实际出血情况,验证产后出血预测评分、各凝血指标对产后出血的预测效能。结果病例组患者的产后出血预测评分为(7.33±2.46)分,D-二聚体(D-D)为(2.62±0.41)mg/L,均高于对照组[(6.14±2.06)分、(2.17±0.45)mg/L],纤维蛋白原(FIB)为(4.42±1.25)g/L,低于对照组(5.23±1.16)g/L;活化部分凝血活酶时间(APTT)为(37.44±10.25)s,凝血酶原时间(PT)为(15.45±4.12)s,凝血酶时间(TT)为(16.77±4.25)s,均高于对照组[(30.11±10.12)s、(12.49±4.11)s、(13.34±4.18)s],差异具有统计学意义(P<0.05)。经Spearman相关性系数分析,产后出血预测评分与经阴道分娩产妇的D-D、APTT、PT、TT呈正相关,与FIB呈负相关。通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)后得知,产后出血预测评分及凝血指标对产后出血均有一定预测价值,但产后出血预测评分的AUC值大于各凝血指标。结论产后出血预测评分与产妇凝血功能指标呈正相关,将产后出血预测评分与凝血指标检测相结合能实现对产后出血的早期识别及诊断。 展开更多
关键词 阴道分娩 产后出血 产后出血预测评分 凝血指标 预测效能
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不同炎症因子对肝硬化腹水并发腹腔感染的预测效能研究
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作者 赵勇娜 谢颖 《中国医学工程》 2024年第4期8-12,共5页
目的观察不同炎症因子对肝硬化腹水并发腹腔感染的预测效能。方法该文为回顾性研究,病例纳入郑州大学第一附属医院2022年1月至2023年6月收治的118例肝硬化腹水患者,根据是否合并腹腔感染,将入组患者分为感染组(48例)和未感染组(70例),... 目的观察不同炎症因子对肝硬化腹水并发腹腔感染的预测效能。方法该文为回顾性研究,病例纳入郑州大学第一附属医院2022年1月至2023年6月收治的118例肝硬化腹水患者,根据是否合并腹腔感染,将入组患者分为感染组(48例)和未感染组(70例),收集、对比两组患者的一般资料、临床资料,经统计学单因素分析、Logistic多因素回归分析归纳导致肝硬化腹水患者并发症腹腔感染的危险因素,经Spearman相关性系数检验各炎症因子与肝硬化腹水并发腹腔感染的相关性,通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线并观察曲线下面积(AUC)分析各炎症因子对肝硬化腹水并发腹腔感染的预测效能。结果统计学单因素分析结果显示,感染组的吸烟饮酒史、抗病毒治疗等一般资料以及炎症因子、免疫指标等临床资料与未感染组比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析结果显示,白细胞介素-6(IL-6)≥7 pg/mL、降钙素原(PCT)≥5 mg/L、血清淀粉样蛋白A(SAA)≥35 mg/L、T淋巴细胞亚群CD3^(+)/CD4^(+)≥40%、CD4^(+)/CD8^(+)≥1.5%为导致肝硬化腹水并发腹腔感染的危险因素。经Spearman相关性系数检验,IL-6、PCT、SAA等炎症因子与肝硬化腹水的腹腔感染率正相关。经ROC曲线验证得知,IL-6、PCT、SAA表达越高,肝硬化腹水并发腹腔感染的风险越高。结论IL-6、PCT、SAA等炎症因子水平升高所致免疫紊乱为导致肝硬化腹水并发腹腔感染的危险因素,通过动态监测IL-6、PCT、SAA能实现对腹腔感染的有效预测。 展开更多
关键词 肝硬化腹水 炎症因子 危险因素 相关性分析 预测效能
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miR-129-3p、miR-129-5p表达对急性心肌梗死合并心力衰竭患者抗心室重构治疗短期预后的预测效能
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作者 滕旭升 丁颖威 +1 位作者 王小俊 孔来法 《心电与循环》 2024年第2期132-135,140,共5页
目的探讨miR-129-3p、miR-129-5p对急性心肌梗死(AMI)合并心力衰竭(HF)患者抗心室重构治疗短期预后的预测效能。方法选取2020年3月至2021年2月金华市中心医院收治的87例AMI合并HF患者为研究对象,比较抗心室重构治疗有效与无效患者治疗... 目的探讨miR-129-3p、miR-129-5p对急性心肌梗死(AMI)合并心力衰竭(HF)患者抗心室重构治疗短期预后的预测效能。方法选取2020年3月至2021年2月金华市中心医院收治的87例AMI合并HF患者为研究对象,比较抗心室重构治疗有效与无效患者治疗前及治疗1、2个月后miR-129-3p、miR-129-5p表达水平,采用ROC曲线分析miR-129-3p、miR-129-5p对抗心室重构治疗短期预后的预测效能。结果抗心室重构治疗2个月后有效(显效+有效)62例,为有效组;无效25例,为无效组。治疗2个月后有效率为71.3%。两组患者治疗前miR-129-3p、miR-129-5p表达水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与治疗前比较,两组患者治疗1、2个月后miR-129-3p、miR-129-5p表达水平均明显升高,且有效组均明显高于无效组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。miR-129-3p、miR-129-5p单独及联合预测抗心室重构治疗短期预后的AUC分别为0.816、0.817和0.934。结论miR-129-3p、miR-129-5p检测对AMI合并HF患者抗心室重构治疗短期预后具有一定的预测效能,且两者联合检测效能更优。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心力衰竭 心室重构 微小RNA 短期预后 预测效能
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慢性骨髓增殖性肿瘤患者血栓形成相关因素及外周血RPR、DFR对血栓形成的预测效能
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作者 郭莉 魏秀丽 +1 位作者 王继芳 吴志敏 《海南医学》 CAS 2023年第21期3087-3091,共5页
目的探讨慢性骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者血栓形成相关因素及外周血红细胞分布宽度与血小板比值(RPR)、D-二聚体/纤维蛋白原比值(DFR)对血栓形成的预测效能。方法回顾性分析2019年1月至2022年12月期间新乡市第一人民医院血液内科收治的122... 目的探讨慢性骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者血栓形成相关因素及外周血红细胞分布宽度与血小板比值(RPR)、D-二聚体/纤维蛋白原比值(DFR)对血栓形成的预测效能。方法回顾性分析2019年1月至2022年12月期间新乡市第一人民医院血液内科收治的122例MPN患者的临床资料,根据患者是否有血栓形成分为血栓形成组(n=37)和非血栓形成组(n=85)。比较两组患者的临床资料和D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)、DFR、外周血血小板计数(PLT)、红细胞分布宽度(RDW)和RPR。采用多因素Logistic回归法分析MPN患者血栓形成的影响因素。应用受试者工作特性曲线(ROC)评估外周血RPR、DFR对MPN患者血栓形成的预测价值。结果血栓形成组患者在年龄≥60岁、原发病真性红细胞增多症(PV)、吸烟、高血压、脑卒中、既往血栓史比例和血红蛋白(Hb)、外周血白细胞(WBC)计数、RDW、DD、FIB水平方面高于非血栓形成组,而PLT计数明显低于非血栓形成组,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,高龄、既往血栓史、RDW≥18.01%、DD≥4.38 mg/L是MPN患者血栓形成的影响因素(P<0.05);血栓形成组患者外周血RPR、DFR分别为0.05±0.01、(1.23±0.39)×10^(-3),明显高于非血栓形成组的0.03±0.01、(1.08±0.25)×10^(-3),差异均有统计学意义(P<0.05);ROC分析结果显示,外周血RPR、DFR预测MPN患者血栓形成的AUC(95%CI)分别为0.812(0.798~0.826)、0.754(0.705~0.803),截断值分别为0.036、1.125×10^(-3),特异度分别为65.88%、57.65%,敏感度分别为91.89%、91.89%,两者联合预测的AUC为0.904(0.867~0.941),特异度为87.06%,敏感度为83.78%。结论MPN患者血栓形成与年龄、既往血栓史、RDW、DD有关。外周血RPR、DFR水平在MPN血栓形成患者中明显升高,对MPN患者血栓形成具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 慢性骨髓增殖性肿瘤 血栓 红细胞分布宽度与血小板计数比值 D-二聚体/纤维蛋白原比值 影响因素 预测效能
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实时剪切波弹性成像结合血清胸苷激酶1和甲状腺球蛋白检测对甲状腺结节性质的预测效能分析 被引量:5
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作者 巴妍·谢开 沙娅·衣利亚斯 +1 位作者 马依拉·佰拜 陈巍 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2023年第1期1-4,共4页
目的探讨分析实时剪切波弹性成像(shear wave elastopraphy,SWE)结合血清胸苷激酶1(serum thymidine kinase 1,STK1)和甲状腺球蛋白(Tg)检测对甲状腺结节性质的预测效能分析。方法选取新疆医科大学第一附属医院2020年11月~2021年11月经... 目的探讨分析实时剪切波弹性成像(shear wave elastopraphy,SWE)结合血清胸苷激酶1(serum thymidine kinase 1,STK1)和甲状腺球蛋白(Tg)检测对甲状腺结节性质的预测效能分析。方法选取新疆医科大学第一附属医院2020年11月~2021年11月经手术病理确诊的106例良性、恶性甲状腺结节患者,共106枚结节,根据病理结果分为恶性结节组(75枚)和良性结节组(31枚)。对病灶区进行SWE,并采用酶联免疫双抗夹心法检测血清STK1水平,采用全自动化学发光分析仪检测血清Tg水平,比较两组SWE、血清STK1、Tg检测结果差异情况,分析SWE结合血清STK1、Tg对甲状腺结节性质预测效能。结果甲状腺恶性结节组SWE最大值(21.42±5.36)高于甲状腺良性结节组(14.35±3.28),且甲状腺恶性结节组SWE阳性率60.56%(43/71)高于甲状腺良性结节组31.43%(11/35);甲状腺恶性结节组血清STK1(4.67±1.13)pmol/L、Tg(36.53±8.49)ng/ml水平均高于甲状腺良性结节组(1.38±0.45)pmol/L、(30.48±7.12)ng/ml,且甲状腺恶性结节组血清STK1、Tg阳性率均高于甲状腺良性结节组(P<0.05);甲状腺恶性结节组SWE结合血清STK1、Tg联合检测预测甲状腺良、恶性结节的阳性率81.69%(58/71)高于甲状腺良性结节组37.14%(13/35)(P<0.05);SWE结合血清STK1、Tg三者联合诊断的灵敏度显著高于SWE(χ^(2)=7.716,P=0.005)、血清STK1(χ^(2)=9.640,P=0.002)、血清Tg(χ^(2)=8.655,P=0.003)。ROC曲线结果显示,SWE结合血清STK1、Tg三者联合预测甲状腺良、恶性结节的预测价值更高。结论SWE结合血清STK1、Tg预测甲状腺良、恶性结节的敏感度较好,可为预测甲状腺结节性质提供指导依据,具有较高临床应用价值。 展开更多
关键词 甲状腺结节 甲状腺球蛋白 实时剪切波弹性成像 血清胸苷激酶1 预测效能
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血小板/总胆红素与欧洲心脏手术风险评估系统Ⅱ评分对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后主要不良心脑血管事件发生的预测效能 被引量:4
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作者 罗超 任琳子 +2 位作者 马妮娜 李子杰 王娜 《陕西医学杂志》 CAS 2023年第3期313-316,320,共5页
目的:评价血小板/总胆红素(PLT/TBIL)与欧洲心脏手术风险评估系统Ⅱ(Euro SCOREⅡ)评分对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心脑血管事件(MACCE)发生的预测效能。方法:回顾性分析接受PCI术治疗的94例冠心病患者的临床资... 目的:评价血小板/总胆红素(PLT/TBIL)与欧洲心脏手术风险评估系统Ⅱ(Euro SCOREⅡ)评分对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心脑血管事件(MACCE)发生的预测效能。方法:回顾性分析接受PCI术治疗的94例冠心病患者的临床资料,根据术后是否发生MACCE分为MACCE组和非MACCE组。比较两组术前PLT/TBIL与Euro SCOREⅡ评分。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价PLT/TBIL与Euro SCOREⅡ评分对冠心病患者PCI术后MACCE的预测效能。结果:94例患者术后随访6~36个月,共43例(45.74%)患者发生MACCE。MACCE组和非MACCE组患者罪犯血管、病变血管支数、植入支架数、支架总长度、支架直径和球囊数量比较差异无统计学意义(均P>0.05)。MACCE组术前TBIL水平低于非MACCE组,PLT/TBIL和Euro SCOREⅡ评分高于非MACCE组(均P<0.05)。ROC曲线分析表明,术前PLT/TBIL预测PCI术后发生MACCE的曲线下面积(AUC)为0.763,敏感度为62.80%,特异度为80.39%,约登指数为0.432,阳性预测值为72.97%,阴性预测值为71.93%;术前Euro SCOREⅡ评分预测PCI术后发生MACCE的AUC为0.864,敏感度为81.40%,特异度为82.35%,约登指数为0.638,阳性预测值为79.55%,阴性预测值为84.00%。结论:术前PLT/TBIL和Euro SCOREⅡ评分都能有效预测冠心病患者PCI术后MACCE发生风险,后者预测效能更高,前者操作更加简单,临床应根据实际情况进行灵活选择。 展开更多
关键词 冠心病 血小板/总胆红素 欧洲心脏手术风险评估系统Ⅱ评分 主要不良心脑血管事件 经皮冠状动脉介入治疗术 预测效能
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序贯性脏器功能衰竭评分和CURB-65评分及肺炎严重指数评分对重症肺炎患者28天死亡的预测效能比较研究 被引量:7
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作者 张康 姬文帅 +3 位作者 孔欣欣 杜琛 谢凯 王海峰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第18期2217-2222,2226,共7页
背景重症肺炎是呼吸系统常见的急危重症,病死率高、社会负担重。早期准确评估重症肺炎患者的病情和预后,有助于临床决策。序贯性脏器功能衰竭(SOFA)评分、CURB-65评分以及肺炎严重指数(PSI)评分可以从不同方面反映肺炎严重程度,然而对... 背景重症肺炎是呼吸系统常见的急危重症,病死率高、社会负担重。早期准确评估重症肺炎患者的病情和预后,有助于临床决策。序贯性脏器功能衰竭(SOFA)评分、CURB-65评分以及肺炎严重指数(PSI)评分可以从不同方面反映肺炎严重程度,然而对于预测重症肺炎预后的最佳风险评分还没有达成共识。目的探讨SOFA评分、CURB-65评分及PSI评分对重症肺炎患者短期预后的预测效能。方法本研究为多中心、前瞻性观察性研究,选取2017年12月至2022年3月在河南中医药大学第一附属医院等11家医院重症监护室(ICU)和呼吸与危重症医学科住院的重症肺炎患者作为研究对象。根据患者确诊重症肺炎后28 d内是否死亡将其分为存活组和死亡组,于住院当天对患者进行SOFA评分、CURB-65评分和PSI评分。比较两组患者临床特征和3种风险评分。绘制3种风险评分预测重症肺炎患者28 d死亡的受试者工作特征(ROC)曲线,并采用Hosmer-Lemeshow检验和校准度图等评价风险评分的预测效能。使用X-tile v3.6确定最优风险评分的最佳临界值对患者进行分层,并绘制重症肺炎患者Kaplan-Meier生存曲线,采用Log-rank检验进行比较。结果最终纳入240例重症肺炎患者,其中28 d死亡57例(23.8%)。死亡组重症肺炎患者年龄高于存活组,血小板计数低于存活组(P<0.05)。死亡组重症肺炎患者SOFA评分、CURB-65评分及PSI评分均高于存活组(P<0.05)。ROC曲线结果显示,SOFA评分预测重症肺炎患者28 d死亡的ROC曲线下面积(AUC)为0.741〔95%CI(0.663,0.820)〕,CURB-65评分为0.627〔95%CI(0.544,0.710)〕,PSI评分为0.621〔95%CI(0.539,0.703)〕。3种风险评分的AUC均>0.6,表明三者对重症肺炎患者28 d死亡均有较好的预测价值(P<0.001),其中SOFA评分的AUC分别高于CURB-65评分和PSI评分(Z=2.492,P=0.013;Z=2.775,P=0.006)。HosmerLemeshow检验和校准度图均提示SOFA评分准确度较好。基于X-tile软件确定的SOFA评分的最佳临界值将患者分为低危组(0~5分)、中危组(6~8分)和高危组(9~18分)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,低、中、高危组重症肺炎患者28 d病死率分别为12.0%(17/142)、28.8%(19/66)、65.6%(21/32)。三组生存曲线比较,差异有统计学意义(χ^(2)=37.93,P<0.001)。结论SOFA评分、CURB-65评分及PSI评分均对重症肺炎患者28 d死亡有一定预测作用,其中SOFA评分更具有临床应用价值。 展开更多
关键词 重症肺炎 序贯性脏器功能衰竭评分 CURB-65评分 肺炎严重指数评分 预后 预测效能 比较研究
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盐酸氨溴索对老年肺炎患者氧合指数、D-二聚体和炎症指标的影响及对患者预后的预测效能 被引量:1
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作者 安红雨 李超 +2 位作者 周红 赵娜 于佳新 《中华老年多器官疾病杂志》 2023年第12期899-904,共6页
目的探讨盐酸氨溴索对老年肺炎患者氧合指数、D-二聚体(D-D)和炎症指标的影响及对患者预后的预测效能。方法选取2022年1月至2023年1月首都医科大学附属北京朝阳医院全科医学科收治的226例老年肺炎患者为研究对象。采用随机数字表法将患... 目的探讨盐酸氨溴索对老年肺炎患者氧合指数、D-二聚体(D-D)和炎症指标的影响及对患者预后的预测效能。方法选取2022年1月至2023年1月首都医科大学附属北京朝阳医院全科医学科收治的226例老年肺炎患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和盐酸氨溴索组各113例。去除脱落及换组病例后,两组最终各纳入患者110例。根据疾病严重程度,将对照组分为重症组36例及轻症组74例;盐酸氨溴索组分为重症组38例及轻症组72例。给予对照组吸氧支持、镇静和止咳祛痰等常规治疗方式,盐酸氨溴索组在对照组基础上给予盐酸氨溴索静脉滴注。观察各组患者治疗效果以及治疗前后氧合指数、D-D、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标的预测效能。使用Kaplan-Meier曲线绘制患者生存曲线。结果盐酸氨溴索组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义[98(89.09%)和78(70.91%);P<0.05]。与治疗前相比,治疗后对照组及盐酸氨溴索组的轻症患者氧合指数均显著升高[(275.69±27.82)和(153.26±11.89)mmHg,(297.19±23.53)和(156.87±12.47)mmHg],D-D水平均显著降低[(1.79±0.66)和(2.43±0.91)mg/L,(1.34±0.47)和(2.41±0.88)mg/L];重症患者氧合指数均显著升高[(257.58±25.19)和(126.33±12.19)mmHg,(279.51±27.02)和(127.83±13.53)mmHg],D-D水平均显著降低[(1.93±0.73)和(2.56±0.78)mg/L,(1.77±0.59)和(2.61±0.79)mg/L]。且盐酸氨溴索组轻症及重症患者氧合指数分别显著高于对照组轻症及重症患者[(297.19±23.53)和(275.69±27.82)mmHg,(279.51±27.02)和(257.58±25.19)mmHg],D-D水平分别显著低于对照组轻症及重症患者[(1.34±0.47)和(1.79±0.66)mg/L,(1.77±0.59)和(1.93±0.73)mg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。与治疗前相比,治疗后对照组及盐酸氨溴索组轻症患者CRP[(54.35±9.27)和(87.55±8.19)mg/L,(41.56±9.57)和(88.49±9.17)mg/L]和PCT[(0.99±0.37)和(1.89±0.52)μg/L,(0.53±0.21)和(1.90±0.49)μg/L]水平均显著降低。且盐酸氨溴索组轻症和重症患者CRP[(41.56±9.57)和(54.35±9.27)mg/L,(55.12±7.58)和(60.58±9.82)mg/L]及PCT[(0.53±0.21)和(0.99±0.37)μg/L,(0.75±0.25)和(1.12±0.55)μg/L]水平分别显著低于对照组轻症和重症患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对患者行28d的随访发现,盐酸氨溴索组患者28d累计生存率89.09%(98/110)显著高于对照组69.09%(76/110),差异有统计学意义(P<0.001)。氧合指数、D-D水平联合炎症指标CRP、PCT评估老年肺炎患者预后的ROC曲线下面积为0.837,灵敏度为88.50,特异度为78.30。结论盐酸氨溴索可提升老年肺炎患者的治疗效果,显著改善患者的氧合指数、D-D水平、炎症指标和预后生存率。氧合指数、D-D水平联合炎症指标CRP、PCT对患者预后有较高的预测价值,临床可进一步推广应用。 展开更多
关键词 老年人 肺炎 盐酸氨溴索 氧合指数 D-二聚体 炎症反应 预后 预测效能
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基于聚类分析的不良事件类型对医疗纠纷的预测效能研究 被引量:1
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作者 王晓刚 谢雪 +2 位作者 何睿 冉隆耀 李杨 《中国社会医学杂志》 2023年第2期220-224,共5页
目的探索医疗不良事件成因和级别的类型特点及其对医疗纠纷的预测效能。方法采用频数、系统聚类、Logistic回归和ROC曲线分析两家三级医院463例医疗不良事件数据。结果18类不良事件可聚合为4类,第Ⅰ~Ⅳ类的成因类型特点为诊疗技术、医... 目的探索医疗不良事件成因和级别的类型特点及其对医疗纠纷的预测效能。方法采用频数、系统聚类、Logistic回归和ROC曲线分析两家三级医院463例医疗不良事件数据。结果18类不良事件可聚合为4类,第Ⅰ~Ⅳ类的成因类型特点为诊疗技术、医患沟通、医院管理和其他原因。一到四级不良事件可聚合为2类,第Ⅰ和Ⅱ类的级别类型特点为有错误事实或损害和无错误事实及损害。成因类型为第Ⅰ类(OR=6.872)和第Ⅲ类(OR=4.383)、级别类型为第Ⅰ类(OR=4.137)的不良事件发生纠纷的风险更高(P<0.05)。医疗纠纷个案预测模型建立:P=1/{1+e^(-[-3.428+1.928 X1(1)+0.948 X1(2)+1.478 X1(3)+1.420 X2])},最佳截点值为0.098,敏感度0.870,特异性0.676,准确率83.4%,曲线下面积(AUC)为0.819(P<0.05)。结论聚类分析的不良事件成因和级别类型能体现客观实际,对医疗纠纷有良好的预测效能。医疗机构应特别重视技术水平和标准化管理的建设,并充分发挥不良事件管理制度对医疗纠纷的预防作用。 展开更多
关键词 医疗纠纷 预测效能 不良事件 聚类分析
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PER、Ang2、PFR及NLR水平在急性前壁心肌梗死患者术后LVSD中的预测效能 被引量:1
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作者 韩婷婷 张丽娜 +1 位作者 李辉 杨志家 《遵义医科大学学报》 2023年第2期173-176,181,共5页
目的 探讨高峰射血率(PER)、高峰充盈率(PFR)、促血管生成素2(Ang2)及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对急性前壁心肌梗死(AAMI)术后左心室收缩功能不全(LVSD)的预测效能。方法 回顾性分析2021年6-12月期间在本院心内科接受急诊经皮冠状... 目的 探讨高峰射血率(PER)、高峰充盈率(PFR)、促血管生成素2(Ang2)及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对急性前壁心肌梗死(AAMI)术后左心室收缩功能不全(LVSD)的预测效能。方法 回顾性分析2021年6-12月期间在本院心内科接受急诊经皮冠状动脉介入术的166例AAMI患者,所有患者均应用QPS软件分析心肌灌注图像分析左心室功能,包括LVEF、舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、PER及PFR,应用酶联免疫法检测所有患者血清中Ang2值,采用全自动血液细胞分析仪检测及中性粒细胞、淋巴细胞计数并计算NLR值。观察AAMI患者左心室收缩功能情况并根据是否发生LVSD建立分组,对比两组PER、PFR、Ang2及NLR指标水平,采用ROC曲线分析PER、PFR、Ang2、NLR单项及联合检测对AAMI患者术后LVSD的预测效能。结果 所有患者经Simpson检测后,发生LVSD的患者共62例(占比37.35%),纳入LVSD患者组;未发生LVSD的患者共104例(占比62.65%),纳入非LVSD患者组;两组患者EDV、ESV、PER、PFR水平对比均具有显著统计学差异(P均<0.001);LVSD患者组Ang2、NLR指标水平均明显高于非LVSD患者组(P<0.05);采用ROC曲线分析显示4项指标联合检测效能明显高于单一指标检测(AUC=0.925)。结论 AAMI患者行急诊经皮冠状动脉介入术后采用PER、PFR、Ang2及NLR联合检测对患者是否发生LVSD具有较高的预测效能,后续临床可监测患者上述4项指标并采取针对性诊疗方案来改善患者预后。 展开更多
关键词 急性前壁心肌梗死 高峰射血率 高峰充盈率 促血管生成素2 中性粒细胞/淋巴细胞比值 左心室收缩功能不全 预测效能
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TGF-β_(1)、sFlt-1在胎盘植入中的表达及预测效能
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作者 李蕊 沈芬芳 +3 位作者 林靓 王军军 杨茵 倪惠钦 《中外医学研究》 2023年第25期71-74,共4页
目的:探究转化生长因子-β_(1)(transforming growth factor-β_(1),TGF-β_(1))、可溶性血管内皮生长因子受体-1(soluble vascular endothelial growth factor receptor-1,sFlt-1)在胎盘植入中的表达及预测效能。方法:回顾性选取2015年... 目的:探究转化生长因子-β_(1)(transforming growth factor-β_(1),TGF-β_(1))、可溶性血管内皮生长因子受体-1(soluble vascular endothelial growth factor receptor-1,sFlt-1)在胎盘植入中的表达及预测效能。方法:回顾性选取2015年6月—2021年6月福建医科大学省立临床医学院收治的42例胎盘植入患者作为观察组,另选取同时期本院健康体检的60例健康产妇作为对照组。检测两组TGF-β_(1)、sFlt-1水平。比较两组TGF-β_(1)、sFlt-1水平。比较观察组不同植入深度患者TGF-β_(1)、sFlt-1水平。分析TGF-β_(1)、sFlt-1对胎盘植入的预测效能。结果:观察组TGF-β_(1)、sFlt-1水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着植入深度的增加,患者TGF-β_(1)、sFlt-1水平逐渐升高。TGF-β_(1)、sFlt-1诊断胎盘植入的AUC、特异度与敏感度均明显低于联合检测。结论:在胎盘植入诊断中,TGF-β_(1)、sFlt-1联合检测的敏感度、特异度较高。随着胎盘植入深度增加,TGF-β_(1)、sFlt-1水平增高。TGF-β_(1)、sFlt-1可为胎盘植入诊断及病情程度判断提供科学依据。 展开更多
关键词 胎盘植入 转化生长因子-β_(1) 可溶性血管内皮生长因子受体-1 表达 预测效能
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血清胆碱酯酶、和肽素水平在机械通气患者并发肺部感染预后评估中的预测效能观察
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作者 周蕊馨 陈贝贝 +2 位作者 吴瑜 袁春 苗培培 《实用医院临床杂志》 2023年第4期115-119,共5页
目的探讨血清胆碱酯酶(sCHE)、和肽素水平在机械通气(MV)患者并发肺部感染预后评估中的预测效能。方法我院收治的200例MV并发肺部感染患者,根据其28 d死亡情况分为存活组(n=133)和死亡组(n=67),比较两组血清sCHE、和肽素水平及临床肺部... 目的探讨血清胆碱酯酶(sCHE)、和肽素水平在机械通气(MV)患者并发肺部感染预后评估中的预测效能。方法我院收治的200例MV并发肺部感染患者,根据其28 d死亡情况分为存活组(n=133)和死亡组(n=67),比较两组血清sCHE、和肽素水平及临床肺部感染评分(CPIS)、序贯器官衰竭估计评分(SOFA)、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHE-Ⅱ)的差异,分析血清sCHE、和肽素与上述各评分的相关性,评价血清sCHE、和肽素水平预测MV并发肺部感染患者预后的价值。结果死亡组血清sCHE水平低于存活组,血清和肽素及CPIS、SOFA、APACHE-Ⅱ评分均高于对照组(P<0.05);血清sCHE、和肽素及SOFA、APACHE-Ⅱ评分为MV并发肺部感染患者28 d内死亡的影响因素(P<0.05);血清sCHE、和肽素单独及联合预测MV并发肺部感染患者28 d内死亡的AUC分别为0.821、0.801、0.906,联合预测效能更高(P<0.05);sCHE与CPIS、SOFA、APACHE-Ⅱ评分呈负相关,和肽素与CPIS、SOFA、APACHE-Ⅱ评分呈正相关(P<0.05)。结论血清sCHE、和肽素单独及联合均能够较好地预测MV并发肺部感染患者短期预后,且二者与CPIS、SOFA、APACHE-Ⅱ评分存在相关性,能一定程度反映患者病情严重程度。 展开更多
关键词 机械通气 肺部感染 胆碱酯酶 和肽素 预后结局 预测效能
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粪便SDC2基因甲基化、血清CYFRA21-1联合检测对结直肠癌术后复发转移的预测效能
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作者 任斌 吐达洪 +1 位作者 陈建新 李元明 《内蒙古医科大学学报》 2023年第5期493-497,共5页
目的探究粪便黏结蛋白聚糖2(SDC2)基因甲基化、血清细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)联合检测对结直肠癌术后复发转移的预测效能。方法将本院2020年5月至2021年5月收治的100例行手术治疗的结直肠癌患者纳入研究组,选取同期在本院进行体... 目的探究粪便黏结蛋白聚糖2(SDC2)基因甲基化、血清细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)联合检测对结直肠癌术后复发转移的预测效能。方法将本院2020年5月至2021年5月收治的100例行手术治疗的结直肠癌患者纳入研究组,选取同期在本院进行体检的110例健康者纳入对照组。对两组进行粪便SDC2基因甲基化和血清CYFRA21-1水平检测,并进行比较。术后对研究组患者进行为期2年的随访,观察患者无进展生存期(progression free survival,PFS)情况,Cox分析观察PFS的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析SDC2基因甲基化和CYFRA21-1水平对患者术后PFS终点事件的预测效能。结果研究组SDC2基因甲基化和血清CYFRA21-1水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结直肠癌患者术后2年内复发转移发生率为33.00%(33/100)。复发转移患者SDC2基因甲基化和血清CYFRA21-1水平均高于无复发转移患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox回归分析显示,TNM(OR=2.153)、SDC2基因甲基化(OR=3.156)、CYFRA21-1水平(OR=4.426)均是影响患者术后PFS的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,SDC2甲基化、CYFRA21-1水平预测患者术后PFS终点事件的曲线下面积(AUC)为0.807、0.781,二者联合预测的AUC为0.920。SDC2甲基化高表达患者PFS长于低表达患者,CYFRA21-1高表达患者PFS长于低表达患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论粪便SDC2基因甲基化、血清CYFRA21-1水平在结肠癌患者以及术后复发转移患者中均呈现异常高表达,且是影响患者术后PFS的独立危险因素,二者联合检测可有效预测患者预后。 展开更多
关键词 结直肠癌 粪便黏结蛋白聚糖2 细胞角蛋白19片段抗原 术后复发转移 预测效能
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芦山两次强震序列活动特征及余震预测效能对比分析 被引量:1
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作者 毕金孟 宋程 马永 《地震研究》 CSCD 北大核心 2023年第2期204-215,共12页
利用可充分考虑小震信息的Omi-R-J模型,对2013年芦山M_(S)7.0地震和2022年芦山M_(S)6.1地震序列活动特征进行对比分析,发现芦山M_(S)7.0地震序列较芦山M_(S)6.1地震序列完备性随时间变化更加明显,震后早期检测能力较低,两次地震序列稳... 利用可充分考虑小震信息的Omi-R-J模型,对2013年芦山M_(S)7.0地震和2022年芦山M_(S)6.1地震序列活动特征进行对比分析,发现芦山M_(S)7.0地震序列较芦山M_(S)6.1地震序列完备性随时间变化更加明显,震后早期检测能力较低,两次地震序列稳定时段检测得到的完整性震级均为1.8级左右。芦山两次地震序列p值差异较小,展示了相对正常的衰减过程;芦山M_(S)7.0地震序列k值明显大于芦山M_(S)6.1地震序列,这或许与芦山M_(S)7.0地震较为发育的余震或强余震有关;芦山M_(S)7.0地震序列b值小于芦山M_(S)6.1地震序列,表明M_(S)7.0地震之后芦山地区仍处于较高的应力状态,而M_(S)6.1地震之后应力处于相对较低的水平。利用N-test方法开展效能评估,结果显示,两次地震序列初期阶段余震发生率展示了较好的预测效能,基于震后初期1天内的数据开展的未来1天的余震预测中,仅有1次预测失效,而在对未来3 d的余震预测中,不存在预测失效的情况。 展开更多
关键词 芦山地震 Omi-R-J模型 检测率 序列参数 余震预测效能评估
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瘢痕子宫患者外周血PP8、PDW水平对产后出血的预测效能
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作者 符玉蕾 何涓 +1 位作者 王艳 吉文倩 《国际检验医学杂志》 CAS 2023年第22期2807-2810,共4页
目的探讨外周血胎盘蛋白8(PP8)、血小板分布宽度(PDW)水平对瘢痕子宫患者产后出血的预测效能。方法选取2020年5月至2022年5月该院收治的103例瘢痕子宫再次妊娠的产妇作为本次研究的对象,根据是否发生产后出血分为产后出血组(n=17)与产... 目的探讨外周血胎盘蛋白8(PP8)、血小板分布宽度(PDW)水平对瘢痕子宫患者产后出血的预测效能。方法选取2020年5月至2022年5月该院收治的103例瘢痕子宫再次妊娠的产妇作为本次研究的对象,根据是否发生产后出血分为产后出血组(n=17)与产后非出血组(n=86)。另外选取同期该院收治的115例正常顺产分娩女性作为对照组。采用日本Sysmex XE-2100自动分析仪器检测PDW水平,酶联免疫吸附试验检测PP8水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估外周血PP8、PDW对瘢痕子宫患者产后出血的预测效能,采用多因素Logistic回归模型分析瘢痕子宫患者产后出血的相关因素。结果研究组外周血PP8、PDW水平高于对照组,差异均有统计学意义(t=12.724、2.405,P<0.05);产后出血组外周血PP8、PDW水平均高于产后非出血组,差异均有统计学意义(t=8.055、4.469,P<0.05)。外周血PP8、PDW在预测瘢痕子宫患者产后出血的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.823(95%CI:0.745~0.882)、0.765(95%CI:0.715~0.836)。在166.84 pg/mL的最佳截断值下,PP8预测的灵敏度为91.48%,特异度为66.18%;在12.48%的最佳截断值下,PDW预测的灵敏度为92.36%,特异度为55.46%。外周血PP8、PDW联合的AUC为0.912(95%CI:0.852~0.954)灵敏度为87.11%,特异度为86.68%。多因素Logistic回归分析显示,分娩时宫底高度≥34.5 cm(OR=3.077,95%CI:1.258~7.521)、PP8≥156.84 pg/mL(OR=3.640,95%CI:2.296~5.769)、PDW≥15.48%(OR=4.636,95%CI:1.696~12.673)是瘢痕子宫患者发生产后出血的影响因素(P<0.05)。结论外周血PP8、PDW水平升高与瘢痕子宫患者发生产后出血密切相关,可作为评估瘢痕子宫患者发生产后出血的生物学指标,且两者联合预测的效能更高。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 血胎盘蛋白8 血小板分布宽度 产后出血 预测效能
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三维能量多普勒联合超低速血流胎盘灌注对胎儿生长受限的预测效能分析 被引量:1
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作者 多涛 王彬 +4 位作者 段昉 马娟 王赟 王见容 王诗雨 《宁夏医学杂志》 CAS 2023年第5期431-434,I0001,共5页
目的分析三维能量多普勒(3D-PDU)联合超低速血流胎盘灌注(SMI)对胎儿生长受限(FGR)的预测效能。方法纳入687例孕妇为研究对象,均接受3D-PDU和SMI检查。对所有孕妇进行随访直至胎儿娩出,根据出生时生长是否受限分为受限组和非受限组。对... 目的分析三维能量多普勒(3D-PDU)联合超低速血流胎盘灌注(SMI)对胎儿生长受限(FGR)的预测效能。方法纳入687例孕妇为研究对象,均接受3D-PDU和SMI检查。对所有孕妇进行随访直至胎儿娩出,根据出生时生长是否受限分为受限组和非受限组。对比2组一般资料、3D-PDU检查参数以及SMI参数。采用多因素logistic回归分析影响胎儿受限的预测因子并构建预测模型,分析其预测效能。结果随访结束后18例孕妇失访,共计纳入669例,受限组51例,非受限组618例。受限组胎盘体积(PV)、血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化-血流指数(VFI)均低于非受限组(P<0.05);受限组搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩/舒张期速度比(S/D)、时间平均流速(TAV)均高于非受限组(P<0.05);多因素logistic回归方程分析显示PV、VI为FGR的独立保护因素(OR值为0.90和0.92),PI、RI为独立危险因素(OR值为5.46和36.82)(P<0.05);PV联合PI的预测效能(AUC=0.98)显著高于PI、RI、PV以及VI单独的预测效能(AUC=0.97、0.75、0.84、0.63)(P<0.05)。结论3D-PDU以及SMI均可对FGR的发生进行预测且两种方式联合预测效能更高。 展开更多
关键词 生长受限 三维能量多普勒 超低速血流胎盘灌注 预测效能
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重症超声技术在脓毒症休克液体复苏者容量反应中的预测效能及意义
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作者 魏向颖 姚振刚 郭霂星 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2023年第7期892-896,共5页
目的探讨重症超声技术在脓毒症休克液体复苏者容量反应中的预测效能及意义。方法选取2020年1月—2022年6月北京怀柔医院收治的84例脓毒症休克患者,根据被动抬腿试验(PLR)前后每搏量指数变化分为有反应组(45例,每搏量指数变化率≥15%)、... 目的探讨重症超声技术在脓毒症休克液体复苏者容量反应中的预测效能及意义。方法选取2020年1月—2022年6月北京怀柔医院收治的84例脓毒症休克患者,根据被动抬腿试验(PLR)前后每搏量指数变化分为有反应组(45例,每搏量指数变化率≥15%)、无反应组(39例,每搏量指数变化率<15%),比较两组颈总动脉峰值流速度变异率(ΔVpeakCA)、PLR前后速度时间积分差值(ΔVTI)、PLR前后校正血流时间差值(ΔFTc),应用Pearson分析ΔVTI、ΔFTc、ΔVpeakCA与每搏量指数变化率的相关性,采用偏相关性分析每搏量指数变化率的相关影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析ΔVTI、ΔFTc、ΔVpeakCA及联合预测容量反应的效能。结果两组间比较发现,无反应组ΔVTI、ΔFTc、ΔVpeakCA、每搏量指数变化率低于有反应组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,ΔVTI、ΔFTc、ΔVpeakCA与每搏量指数变化率呈正相关(r=0.818、0.742、0.848,均P<0.001);偏相关性分析显示,ΔVTI、ΔFTc、ΔVpeakCA均与每搏量指数变化率相关(P<0.05);ROC分析显示,ΔVTI、ΔFTc、ΔVpeakCA及联合的ROC下面积(AUC)分别为0.828、0.796、0.839、0.949,三者联合的敏感度为92.31%,特异度为88.89%。结论ΔVTI、ΔFTc、ΔVpeakCA与行机械通气的脓毒症休克患者液体复苏容量反应性有关,通过重症超声技术可实现以上参数的无创、便捷检测,对患者容量反应性作出有效预测,从而帮助指导临床进行液体复苏治疗。 展开更多
关键词 重症超声技术 脓毒症休克 液体复苏 容量反应 预测效能
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