预防性回肠造瘘对直肠癌患者低位前切除术后肛门功能的影响 被引量：14

1

作者 陈振伟 曹晨曦 +5 位作者 胡毕文 姚飞 李森娟 邱敏 凌怡庭 沈桂鑫 《浙江医学》 CAS 2020年第2期175-177,共3页

目的探讨预防性回肠造瘘对直肠癌患者低位前切除术后肛门功能的影响。方法选取符合条件的行低位前切除术的直肠癌患者85例,其中行预防性造瘘26例,未造瘘59例,分别于术后(造瘘组为造瘘回纳术后)3、6个月及1年时采用LARS评分量表评估其肛... 目的探讨预防性回肠造瘘对直肠癌患者低位前切除术后肛门功能的影响。方法选取符合条件的行低位前切除术的直肠癌患者85例,其中行预防性造瘘26例,未造瘘59例,分别于术后(造瘘组为造瘘回纳术后)3、6个月及1年时采用LARS评分量表评估其肛门功能,并比较两组间的差异。结果术后3、6个月时,造瘘组患者LARS量表评分均高于未造瘘组,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后1年时两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论预防性回肠造瘘在直肠癌低位前切除术后短期内有利于患者肛门功能的恢复,且远期对肛门功能亦无影响。 展开更多

关键词 肛门功能 直肠癌 预防性回肠造瘘 造口 低位前切除术

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预防性回肠造瘘在腹腔镜直肠癌低位吻合根治术中的应用价值及造口方式探讨 被引量：6

2

作者 叶甫波 朱雄文 +2 位作者 吴贵阳 袁世超 范庆豪 《中国现代医生》 2019年第8期14-17,21,共5页

目的研究预防性回肠造瘘在腹腔镜直肠癌低位吻合根治术中的应用价值。方法选择2012年5月～2017年12月收治的132例行低位吻合的直肠癌患者临床资料进行回顾性分析。所有患者均采用腹腔镜直肠癌低位吻合根治术,其中48例采用预防性改良襻... 目的研究预防性回肠造瘘在腹腔镜直肠癌低位吻合根治术中的应用价值。方法选择2012年5月～2017年12月收治的132例行低位吻合的直肠癌患者临床资料进行回顾性分析。所有患者均采用腹腔镜直肠癌低位吻合根治术,其中48例采用预防性改良襻式回肠末端造瘘(造瘘组),84例未采用预防性改良襻式回肠末端造瘘(未造瘘组)。对两组患者术中和术后情况进行比较研究。结果造瘘组患者术后恢复明显快于未造瘘组,造瘘组术后肛门排气时间、进食时间、拔除盆腔皮管时间、住院时间均明显短于未造瘘组,差异有统计学意义(P<0.05);造瘘组和未造瘘组患者吻合口瘘发生率分别为0和10.71%(9/84),差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率分别为16.67%(8/48)和21.43%(18/84),差异无统计学意义(P>0.05)。改良襻式回肠末端造瘘术具有造瘘时间短、造口并发症较少、造口回纳简单等优点。结论对腹腔镜直肠癌行低位吻合根治术患者施行预防性改良襻式回肠末端造瘘,能有效降低吻合口瘘的发生,有利于患者快速康复。改良襻式回肠末端造瘘术,操作简单实用,值得推广。 展开更多

关键词 预防性回肠造瘘术 直肠癌 吻合口瘘 低位吻合

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术中肠灌洗加预防性回肠造瘘对结直肠癌并肠梗阻I期切除吻合患者疗效及胃肠功能的影响 被引量：7

3

作者 覃建论 陆华勇 张汉松 《川北医学院学报》 CAS 2022年第6期742-745,749,共5页

目的:探讨术中肠灌洗加预防性回肠造瘘对结直肠癌并肠梗阻I期切除吻合患者疗效及胃肠功能的影响。方法:选取85例行结直肠癌并发肠梗阻Ⅰ期切除吻合术患者为研究对象,根据治疗方式不同分为研究组(n=42)和对照组(n=43)。研究组在术中行灌... 目的:探讨术中肠灌洗加预防性回肠造瘘对结直肠癌并肠梗阻I期切除吻合患者疗效及胃肠功能的影响。方法:选取85例行结直肠癌并发肠梗阻Ⅰ期切除吻合术患者为研究对象,根据治疗方式不同分为研究组(n=42)和对照组(n=43)。研究组在术中行灌肠洗加预防性回肠造瘘;对照组仅在术中肠灌洗未行预防性回肠造瘘。比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、首次排气时间及术前胃肠功能、肠内营养及前白蛋白量、术前及术后的生活质量、术后并发症发生情况。结果:研究组患者手术时间长于对照组(P<0.05);住院时间及术后首次排气时间短于照组(P<0.05);术中出血量高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组患者MTL及GAS水平均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。术后5 d,两组患者进食量总量和前白蛋白水平均升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。术后,两组患者功能维度评分及症状维度评分均较术前降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者术后吻合瘘发生率及并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:术中肠灌洗加预防性回肠造瘘对结直肠癌并肠梗阻I期切除吻合患者的疗效好,可加快患者的恢复进程,改善其胃肠功能及生活质量,降低患者术后并发症发生率。 展开更多

关键词 结直肠癌 肠梗阻 术中肠灌洗 预防性回肠造瘘 I期切除吻合术 胃肠功能

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预防性回肠造瘘在腹腔镜中低位直肠癌切除术中的应用价值 被引量：6

4

作者 林志东 《福建医药杂志》 CAS 2018年第4期47-50,共4页

目的探讨预防性回肠造瘘在腹腔镜中低位直肠癌切除术中的应用价值,并分析对患者术后转归的影响。方法选择我院接诊的肿瘤下缘距齿状线7cm以下、4cm以上的中低位直肠癌患者76例,随机分为两组,每组38例。两组行腹腔镜中低位直肠癌切除术治... 目的探讨预防性回肠造瘘在腹腔镜中低位直肠癌切除术中的应用价值,并分析对患者术后转归的影响。方法选择我院接诊的肿瘤下缘距齿状线7cm以下、4cm以上的中低位直肠癌患者76例,随机分为两组,每组38例。两组行腹腔镜中低位直肠癌切除术治疗,均遵循全直肠系膜切除原则,观察组术中进行预防性回肠造瘘;对照组不进行预防性回肠造瘘,观察患者的术后机体功能和临床指标、手术前、后的炎症指标(包括CRP、IL-6及TNF-α)以及并发症发生情况,评估预防性回肠造瘘在腹腔镜中低位直肠癌切除术中的应用价值以及对术后转归的影响。结果观察组Karnofsky功能评分及Zubrod-ECOG-WHO评分高于对照组,与对照组比较,观察组肠功能恢复时间、术后排气,排便时间更短(P<0.05);术后3d,两组患者TNF-α水平较术前有所提高(P>0.05);与对照组比较,观察组术后3d的CRP和IL-6水平明显低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜中低位直肠癌切除术的过程中对患者行预防性回肠造瘘,可减轻患者术后的创伤应激反应,预防吻合口瘘的发生,有助于帮助患者尽早恢复肠功能,可在临床推广应用。 展开更多

关键词 预防性回肠造瘘 腹腔镜 低位直肠切除术 直肠癌

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预防性回肠造瘘术在直肠癌根治术中的临床应用 被引量：20

5

作者 赵树展 郭澎 +1 位作者 王昭顺 刘铁 《实用癌症杂志》 2016年第4期625-627,共3页

目的探讨预防性回肠造瘘术在直肠癌前切除术中的临床应用价值。方法对2010年1月到2014年11月收治的692例行直肠癌前切除术患者的临床资料进行回顾性分析,并对吻合口瘘的发生率、二次手术发生率及术后感染和住院时间进行对比分析。结果 ... 目的探讨预防性回肠造瘘术在直肠癌前切除术中的临床应用价值。方法对2010年1月到2014年11月收治的692例行直肠癌前切除术患者的临床资料进行回顾性分析,并对吻合口瘘的发生率、二次手术发生率及术后感染和住院时间进行对比分析。结果 185例行预防性回肠造瘘术的患者中有15例发生吻合口瘘;507例未行预防性回肠造瘘术的患者中发生吻合口瘘11例。造瘘组患者的二次手术、平均住院时间及术后感染率均明显低于未造瘘组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对存在高危因素的直肠癌患者行切除术的同时行预防性回肠造瘘术虽然未能降低吻合口瘘发生率,但增加了手术安全性,降低了医疗风险和二次手术率及术后感染率,缩短了住院时间。 展开更多

关键词 预防性回肠造瘘术 直肠肿瘤 吻合口瘘

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安素在直肠癌前切除术预防性回肠造瘘术前肠道准备中的应用 被引量：2

6

作者 归丽芳 朱月霞 +1 位作者 陆英 徐赟 《基层医学论坛》 2016年第1期43-44,共2页

目的探讨直肠癌前切除术预防性回肠造瘘术前口服安素行肠道准备的临床效果。方法将预行直肠癌前切除术并行预防性回肠造瘘的患者50例分为干预组和对照组。干预组患者术前口服安素行肠道准备;对照组患者口服复方聚乙二醇电解质散行顺行... 目的探讨直肠癌前切除术预防性回肠造瘘术前口服安素行肠道准备的临床效果。方法将预行直肠癌前切除术并行预防性回肠造瘘的患者50例分为干预组和对照组。干预组患者术前口服安素行肠道准备;对照组患者口服复方聚乙二醇电解质散行顺行性机械肠道准备。观察2组患者术中肠道清洁度、术前饥饿感、术后电解紊乱发生率和术后胃肠功能恢复状况。结果 2组患者肠道清洁度无统计学差异(P>0.05)。干预组患者术前饥饿感、术后电解质紊乱发生率及术后胃肠功能恢复状况均优于对照组(P<0.05)。结论安素在直肠癌术前肠道准备中,可获得良好的肠道清洁度、缓解术前饥饿感,并可促进术后胃肠功能尽早恢复,维持电解质平衡。 展开更多

关键词 直肠癌 预防性回肠造瘘 肠道准备 安素

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改良预防性回肠造瘘在腹腔镜低位直肠癌前切除术中的应用 被引量：5

7

作者 李云涛 《河南医学研究》 CAS 2020年第20期3698-3700,共3页

目的探讨改良预防性回肠造瘘在腹腔镜低位直肠癌前切除术中的应用价值。方法回顾性分析2018年6月至2019年6月在原阳县中心医院进行治疗的70例直肠癌患者的临床资料,按照治疗方案分为对照组(腹腔镜低位直肠癌前切除术)和观察组(在对照组... 目的探讨改良预防性回肠造瘘在腹腔镜低位直肠癌前切除术中的应用价值。方法回顾性分析2018年6月至2019年6月在原阳县中心医院进行治疗的70例直肠癌患者的临床资料,按照治疗方案分为对照组(腹腔镜低位直肠癌前切除术)和观察组(在对照组基础上联合改良预防性回肠造瘘),各35例。比较两组术后恢复时间、肛门动力学及吻合口瘘发生情况。结果观察组进食时间、肛门排气时间、引流管拔除时间、下床时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组最大静息压、最大收缩压、静息向量容积、收缩向量容积均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组吻合口瘘发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将改良预防性回肠造瘘应用于腹腔镜低位直肠癌前切除术中可改善患者肛门动力学,有效预防吻合口瘘发生,缩短患者术后恢复时间。 展开更多

关键词 低位直肠癌前切除术 腹腔镜 改良预防性回肠造瘘 吻合口瘘

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腹腔镜下直肠癌前切除术并行预防性回肠造瘘术患者的护理体会 被引量：2

8

作者 孙晓丹 《中国医药指南》 2018年第26期280-281,共2页

目的探讨29例腹腔镜下直肠癌前切除术并行预防性回肠造瘘术患者的护理体会。方法选取本院于2014年8月至2015年12月收治了29例直肠癌前切除术并行预防性回肠造瘘的患者,对造口与造口周围皮肤等方面进行针对性临床护理干预,仔细观察并对... 目的探讨29例腹腔镜下直肠癌前切除术并行预防性回肠造瘘术患者的护理体会。方法选取本院于2014年8月至2015年12月收治了29例直肠癌前切除术并行预防性回肠造瘘的患者,对造口与造口周围皮肤等方面进行针对性临床护理干预,仔细观察并对比分析患者护理前后的临床疗效。结果 29例患者均进行腹腔镜下直肠癌前切除术,对患者进行预防性的护理满意度较高。结论给予直肠癌前切除术并对回肠造瘘患者预防性护理干预,临床效果较好,满意度也较高。 展开更多

关键词 预防性回肠造瘘 吻合口瘘 护理体会

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老年低位直肠癌全系膜切除预防性回肠造瘘应用 被引量：3

9

作者 郑跃东 《国际医药卫生导报》 2013年第5期670-672,共3页

目的分析老年低位直肠癌全系膜切除术中预防性回肠造瘘的应用价值，评价其疗效，探讨其临床适用性。方法对2009年3月至2012年10月于我院行低位直肠癌全系膜切除术的90例老年患者的临床资料进行回顾性分析，简单随机分为实验组40例和对照... 目的分析老年低位直肠癌全系膜切除术中预防性回肠造瘘的应用价值，评价其疗效，探讨其临床适用性。方法对2009年3月至2012年10月于我院行低位直肠癌全系膜切除术的90例老年患者的临床资料进行回顾性分析，简单随机分为实验组40例和对照组50例，对照组仅行低位直肠癌全系膜切除术，实验组在此基础上加预防性回肠造瘘。观察并比较两组患者吻合口漏的发生率。结果实验组加用预防性回肠造瘘吻合口漏发生率为2．5％。而对照组患者吻合V1漏发生率为16％，两组发生率比较，差异有统计学意义（x2=4．5，P〈0．05）。结论老年低位直肠癌全系膜切除术中预防性回肠造瘘在一定的适应症下有助于减少吻合口瘘的发生情况，对患者的恢复有很好的保护作用，适合临床长期推广应用。 展开更多

关键词 老年低位直肠癌 全系膜切除术 预防性回肠造瘘

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直肠癌吻合口位置的高低及辅以预防性回肠造瘘术对吻合口瘘的发生率的影响分析 被引量：1

10

作者 徐茂春 《当代医学》 2018年第9期99-101,共3页

目的通过对直肠癌吻合口位置及预防性回肠造瘘术的应用对直肠癌术后吻合口瘘发生率的分析,探寻直肠癌患者最合理的吻合口位置及辅助术式。方法反观本院2016年5月~2017年5月这段时间里行直肠癌手术的200例临床数据。根据吻合口与肛缘的距... 目的通过对直肠癌吻合口位置及预防性回肠造瘘术的应用对直肠癌术后吻合口瘘发生率的分析,探寻直肠癌患者最合理的吻合口位置及辅助术式。方法反观本院2016年5月~2017年5月这段时间里行直肠癌手术的200例临床数据。根据吻合口与肛缘的距离,分为A组(>5 cm)70例,B组(3~5 cm)70例,C组(≤3 cm)60例,采用c2检验进行分析。结果直肠癌吻合口位置的高低与吻合口瘘的发生率及辅以预防性回肠造瘘术的吻合口位置与吻合口瘘的发生率差异有统计学意义(c2=14.448,P=0.001)。A组和B组有否辅以预防性回肠造瘘术与吻合口瘘的发生率差异有统计学意义(c2=0.563、1.328,P=0.453、0.249),C组有否辅以预防性回肠造瘘术的吻合口瘘的发生差异有统计学意义(c2=15.719,P=0.000)。结论直肠癌吻合口位置过低影响瘘的发生,辅以预防性回肠造瘘术可有效降低C组的吻合口瘘的发生。 展开更多

关键词 直肠肿瘤 吻合口瘘 预防性回肠造瘘术

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预防性回肠造瘘对低位直肠癌保肛术后生活质量及肛门功能的影响 被引量：6

11

作者 张涛 《青岛医药卫生》 2017年第6期436-438,共3页

目的探讨对低位直肠癌保肛手术患者给予预防性回肠造瘘对患者肛门功能、生活质量的影响。方法选取2014年5月至2017年5月本院收治的88例低位直肠癌患者作为观察对象,所有患者均行低位直肠癌保肛手术治疗。根据入院先后顺序将患者分为研... 目的探讨对低位直肠癌保肛手术患者给予预防性回肠造瘘对患者肛门功能、生活质量的影响。方法选取2014年5月至2017年5月本院收治的88例低位直肠癌患者作为观察对象,所有患者均行低位直肠癌保肛手术治疗。根据入院先后顺序将患者分为研究组、常规组各44例。研究组患者在低位直肠癌保肛术后给予预防性回肠造瘘,常规组不实施,记录两组患者的恢复情况。结果研究组并发症发生率、二次手术率、住院时间均低于常规组(P<0.05);研究组肛门功能各项指标评分、生活质量量表(SF-36)各项指标评分均比常规组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低位直肠癌保肛手术患者术后实施预防性回肠造瘘能有效降低术后并发症及二次手术率,改善患者的肛门功能,提升患者的生活质量,加速患者的康复进程,值得临床推广。 展开更多

关键词 低位直肠癌保肛手术 预防性回肠造瘘 肛门功能 生活质量

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预防性回肠造瘘联合低位前切除术治疗直肠癌的临床效果

12

作者 董丽兰 《中外医药研究》 2022年第11期9-11,共3页

目的:分析预防性回肠造瘘联合低位前切除术治疗直肠癌的临床效果。方法:回顾性分析2019年1月-2020年1月鄂州市中心医院胃肠外科收治的80例直肠癌患者临床资料,根据是否有预防性回肠造瘘分为对照组(n=50)与研究组(n=30)。对照组予以低位... 目的:分析预防性回肠造瘘联合低位前切除术治疗直肠癌的临床效果。方法:回顾性分析2019年1月-2020年1月鄂州市中心医院胃肠外科收治的80例直肠癌患者临床资料,根据是否有预防性回肠造瘘分为对照组(n=50)与研究组(n=30)。对照组予以低位前切除术治疗,研究组在对照组基础上予以预防性回肠造瘘。比较两组患者术后指标、肛门功能、并发症发生率及治疗满意度。结果:研究组排气、排便、肠功能恢复时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组排便反应、感觉功能、控制能力、排便次数评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:预防性回肠造瘘联合低位前切除术治疗直肠癌效果显著,可改善患者肠道功能及肛门功能,缩短术后排气、排便、肠功能恢复时间及住院时间,减少并发症发生率。 展开更多

关键词 低位前切除术治疗 直肠癌 预防性回肠造瘘 肛门功能

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预防性回肠末端造瘘对腹腔镜直肠癌根治术患者肠胃功能及恢复情况的影响 被引量：1

13

作者 韩慧珍 许云峰 希吉日 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第19期4-6,共3页

目的探究预防性回肠末端造瘘治疗腹腔镜直肠癌根治术患者,对其术后肠胃功能恢复及营养、炎症指标的影响。方法以随机数字表法将2019年1月至2022年1月呼和浩特市第一医院收治的60例行腹腔镜直肠癌根治术的患者分为对照组(30例,接受腹腔... 目的探究预防性回肠末端造瘘治疗腹腔镜直肠癌根治术患者,对其术后肠胃功能恢复及营养、炎症指标的影响。方法以随机数字表法将2019年1月至2022年1月呼和浩特市第一医院收治的60例行腹腔镜直肠癌根治术的患者分为对照组(30例,接受腹腔镜直肠癌低位前切除术)和观察组(30例,腹腔镜直肠癌低位前切除术联合预防性回肠末端造瘘)。两组患者术后均进行为期6个月的随访。对比两组患者围术期指标,术前、术后3d营养指标与炎症因子,随访期间并发症发生情况。结果与对照组比,观察组术后首次排气、术后补液、首次下床及住院时间均更短;与术前比,术后3 d两组患者血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)水平均降低,但观察组更高;两组患者白细胞计数(WBC)及血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均升高,但观察组更低;与对照组比,观察组患者并发症总发生率低(均P<0.05)。结论预防性回肠末端造瘘治疗腹腔镜直肠癌根治术患者,能促进患者肠胃功能恢复,缩短住院时间,对患者营养状况影响较小,可减轻炎症反应,安全性更高,但在吻合口瘘高危因素发生风险较小的患者中并不需要进行预防性回肠末端造瘘,临床上可根据患者实际情况决定是否加用预防性回肠末端造瘘。 展开更多

关键词 腹腔镜直肠癌根治术 预防性回肠末端造瘘 营养指标 炎症因子

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吻合口位置及预防性回肠造瘘对直肠癌术后吻合口瘘的影响 被引量：23

14

作者 高利珍 刘筠 +1 位作者 李鹏 许亮 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第12期1015-1017,共3页

目的分析直肠癌术后不同吻合口位置及预防性回肠造瘘术对吻合口瘘的影响，寻找选择临床最适宜的术式。方法回顾性分析2015年1月至2016年1月因直肠癌行直肠全系膜切除保肛术316例患者的临床资料。根据吻合口位置分为前切除术（anterior r... 目的分析直肠癌术后不同吻合口位置及预防性回肠造瘘术对吻合口瘘的影响，寻找选择临床最适宜的术式。方法回顾性分析2015年1月至2016年1月因直肠癌行直肠全系膜切除保肛术316例患者的临床资料。根据吻合口位置分为前切除术（anterior resection，AR）组、低位前切除术（low anterior resection，LAR）组及超低位前切除术（ultra—low anterior resection，ULAR）组，采用X2检验分析不同吻合口位置及其术中是否联合预防性回肠造瘘术对吻合口瘘发生的影响。将33例吻合E1瘘的患者根据术中是否联合预防性回肠造瘘术分为造瘘组和未造瘘组，将吻合口瘘严重程度由轻至重分为A、B、C三级，采用疋。检验比较两组吻合口瘘的严重程度。结果不同吻合口位置吻合口瘘的发生率差异无统计学意义（X2=3．829，P=0．147）。AR组和LAR组术中联合预防性回肠造瘘术与否对吻合口瘘的发生差异无统计学意义（X2=0．606、1．096，P=0．436、0．326），ULAR组术中联合预防性回肠造瘘与否对吻合口瘘发生差异有统计学意义（X2=11．667，P=0．001）。未进行预防性回肠造瘘组吻合口瘘严重程度重于预防性回肠造瘘组。结论不同吻合口位置与吻合口瘘的发生无明确相关性。预防性回肠造瘘术可降低直肠癌ULAR患者吻合口瘘的发生率及吻合口瘘的严重程度。 展开更多

关键词 直肠肿瘤 吻合口瘘 预防性回肠造瘘术

原文传递

一针法手术技巧在预防性回肠末端造瘘术中的应用 被引量：7

15

作者 黄平 蔡国豪 《海南医学》 CAS 2017年第20期3389-3390,共2页

目的评价一针法手术技巧在预防性回肠末端造瘘术中的应用效果。方法选取海南省人民医院胃肠外二科2015年11月至2016年11月期间收治的46例行腹腔镜低位直肠癌根治术后需预防性回肠末端造瘘术患者,所有患者拉出回肠肠管后,采用一针法缝合... 目的评价一针法手术技巧在预防性回肠末端造瘘术中的应用效果。方法选取海南省人民医院胃肠外二科2015年11月至2016年11月期间收治的46例行腹腔镜低位直肠癌根治术后需预防性回肠末端造瘘术患者,所有患者拉出回肠肠管后,采用一针法缝合穿过回肠系膜中间于皮肤及皮下组织固定,继而开放造口。结果本组患者术后随访3个月,均未发生造口黏膜与皮肤分离、造口回缩、脱出、造口肠坏死、造口狭窄以及伤口感染等并发症,3个月后均完成造口回纳手术。结论本术式简单,耗时少,易掌握,易推广,并发症少,便于回纳,适合在低位直肠癌根治术后需预防性回肠末端造瘘术中推广应用。 展开更多

关键词 一针法 预防性回肠造瘘术 低位直肠癌

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直肠癌前切除术预防性回肠造瘘15例护理探讨

16

作者 高大方 郝艳 《生物技术世界》 2013年第9期58-58,共1页

目的:对直肠癌前切除术预防性回肠造瘘患者予以临床护理,并观察患者护理前后的治疗效果。方法:对比分析法是对接受直肠癌前切除术预防性回肠造瘘治疗患者护理前资料与接受直肠癌前切除术预防性回肠造瘘治疗后患者进行护理后的资料进行... 目的:对直肠癌前切除术预防性回肠造瘘患者予以临床护理,并观察患者护理前后的治疗效果。方法:对比分析法是对接受直肠癌前切除术预防性回肠造瘘治疗患者护理前资料与接受直肠癌前切除术预防性回肠造瘘治疗后患者进行护理后的资料进行对比、分析的一种方法,本文采用这种方法对我院自2012年8月~2013年8月收治的15例病患资料进行分析,并观察患者临床护理结果。结果:我院患者接受护理后满意度明显提高,患者治疗有效率明显提高。结论:对直肠癌前切除术预防性回肠造瘘患者予以临床护理大大提高了患者的生活质量,缓解了患者痛苦,具有临床有效性,值得推广与应用。 展开更多

关键词 直肠癌前切除术 预防性回肠造瘘 护理 探讨

原文传递

选择性预防末端回肠造瘘在腹腔镜低位直肠癌保肛手术中的应用价值 被引量：13

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作者 杨卫华 高愫 张松柏 《腹腔镜外科杂志》 2014年第7期509-511,共3页

目的:探讨选择性预防末端回肠造瘘在腹腔镜低位直肠癌保肛术中对降低吻合口漏发生率的临床价值。方法:回顾分析为109例患者行腹腔镜低位直肠癌保肛手术的临床资料,其中40例行预防性末端回肠造瘘术,69例未行末端回肠造瘘术,对比两组患者... 目的:探讨选择性预防末端回肠造瘘在腹腔镜低位直肠癌保肛术中对降低吻合口漏发生率的临床价值。方法:回顾分析为109例患者行腹腔镜低位直肠癌保肛手术的临床资料,其中40例行预防性末端回肠造瘘术,69例未行末端回肠造瘘术,对比两组患者术后情况。结果:造瘘组术后无一例发生吻合漏,术后肛门排气时间平均(1.3±0.4)d,术后进食时间平均(1.8±0.4)d,术后盆腔引流管拔除时间平均(6.2±1.5)d,术后平均住院(8.0±1.5)d,治疗费用平均(3.2±0.3)万元。未造瘘组患者术后9例(13.0%)发生吻合口漏,术后肛门排气时间平均(5.1±0.6)d,术后进食时间平均(5.7±0.3)d,术后盆腔引流管拔除时间平均(8.3±3.8)d,术后平均住院(14.2±3.6)d;治疗费用平均(4.3±0.8)万元。两组术后观察指标差异均有统计学意义。结论:低位直肠癌保肛术中选择性预防末端回肠造瘘可有效降低吻合口漏的发生率,尤其高龄、全身情况较差等不利于低位吻合的患者。但术者应进行个体化选择,同时严格遵循无瘤原则、合理选择病例、精细操作可使更多的低位直肠癌患者获得保留肛门的机会。 展开更多

关键词 低位直肠肿瘤 预防性末端回肠造瘘 吻合口漏 腹腔镜检查

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预防性回肠末端造瘘在腹腔镜直肠癌低位前切除术中的应用价值 被引量：10

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作者 柏巍松 赵立志 +4 位作者 申力 应可明 王志伟 申志成 王守立 《癌症进展》 2019年第15期1832-1834,1855,共4页

目的探讨预防性回肠末端造瘘在腹腔镜直肠癌低位前切除手术中的应用价值。方法依据是否接受预防性回肠末端造瘘,将242例接受腹腔镜直肠癌低位前切除术的直肠癌患者分为对照组(n=132)和观察组(n=110),观察组患者接受腹腔镜直肠癌低位前... 目的探讨预防性回肠末端造瘘在腹腔镜直肠癌低位前切除手术中的应用价值。方法依据是否接受预防性回肠末端造瘘,将242例接受腹腔镜直肠癌低位前切除术的直肠癌患者分为对照组(n=132)和观察组(n=110),观察组患者接受腹腔镜直肠癌低位前切除术+预防性回肠末端造瘘,对照组患者仅接受腹腔镜直肠癌低位前切除术。比较两组患者围手术期相关指标和术后恢复情况。结果两组患者吻合口瘘发生率、手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、淋巴结清扫数目比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。此外,观察组出现吻合口瘘患者的住院时间明显短于对照组出现吻合口瘘的患者,住院费用也明显低于对照组出现吻合口瘘的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者永久性造瘘发生率为0,明显低于对照组患者的7.6%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论预防性回肠末端造瘘并不能降低腹腔镜直肠癌低位前切除术后吻合口瘘的发生率,但对具有吻合口瘘高危因素的患者,预防性回肠末端造瘘是一种理想的手术方法。 展开更多

关键词 直肠癌 预防性回肠末端造瘘 吻合口瘘 腹腔镜

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预防性末段回肠造瘘术在保护结直肠高危吻合口中的应用 被引量：8

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作者 张培新 刘凤林 +2 位作者 沈坤堂 焦大海 高晓东 《中国临床医学》 2015年第6期774-776,共3页

目的：探讨预防性末段回肠造瘘术在保护结直肠高危吻合口中的临床效果。方法：2014年2月—10月,对11例结直肠高危吻合口瘘的结直肠癌患者行Dixon手术＋预防性末段回肠造瘘术,观察手术后吻合口并发症的发生情况及预后。结果：11例患者均... 目的：探讨预防性末段回肠造瘘术在保护结直肠高危吻合口中的临床效果。方法：2014年2月—10月,对11例结直肠高危吻合口瘘的结直肠癌患者行Dixon手术＋预防性末段回肠造瘘术,观察手术后吻合口并发症的发生情况及预后。结果：11例患者均于术后7-10 d出院。术后发生吻合口瘘2例,均为轻微瘘,患者无自觉症状,无特别治疗;术后发生吻合口出血1例,经保守治疗出血停止,未发生吻合口瘘。结论：预防性末端回肠造瘘术能有效防治结直肠高危吻合口瘘,值得临床推广。 展开更多

关键词 预防性末段回肠造瘘术 结直肠高危吻合口 吻合口瘘

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回肠预防性造瘘在低位直肠癌手术的应用分析 被引量：5

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作者 杨文斌 《中国卫生标准管理》 2017年第13期55-56,共2页

目的探讨回肠预防性造瘘在低位直肠癌手术的应用效果,为临床治疗提供参考依据。方法本研究选择我院30例低位直肠癌前切除术中预防性应用末端回肠造瘘患者,并与另一组36例患者进行比较,观察两组患者术后吻合口瘘发生情况。结果与未造瘘... 目的探讨回肠预防性造瘘在低位直肠癌手术的应用效果,为临床治疗提供参考依据。方法本研究选择我院30例低位直肠癌前切除术中预防性应用末端回肠造瘘患者,并与另一组36例患者进行比较,观察两组患者术后吻合口瘘发生情况。结果与未造瘘组相比,造瘘组患者术后排气时间短,(1.2±0.8)h vs.(5.2±0.6)h,进食时间早,(1.8±0.4)h vs.(5.6±0.4)h,盆腔引流管拨除时间早,(6.3±1.3)h vs.(8.2±3.9)h,吻合漏发生率低,0%vs.13.89%,术后住院时间短,(8.1±1.4)d vs.(15.1±1.2)d。两组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论施行预防性末端回肠造瘘术在低位直肠癌保肛手术中可以降低术后吻合口瘘发生率及缩短术后排气及进食时间、盆腔引流管拨除时间、平均住院时间等情况。 展开更多

关键词 低位直肠 预防性末端回肠造瘘 吻合口漏

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