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中晚期恶性肿瘤康复关键在于预防复发转移和治疗并发症 被引量:9
1
作者 赵书发 丁兆生 《河北中医药学报》 2006年第2期21-23,共3页
关键词 中晚期恶性肿瘤 康复 预防转移复发 并发症
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内皮型一氧化氮合酶基因转移预防移植血管狭窄 被引量:13
2
作者 王晓明 吴树明 郭兰敏 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 2004年第4期430-432,共3页
探讨内皮型一氧化氮合酶基因转移防治移植静脉血管桥再狭窄的可行性。构建带有内皮型一氧化氮合酶基因的复制缺陷型重组腺病毒载体和腺病毒空载体。采用山羊自体颈静脉作血管桥 ,在体外转染带有内皮型一氧化氮合酶基因的腺病毒载体 (实... 探讨内皮型一氧化氮合酶基因转移防治移植静脉血管桥再狭窄的可行性。构建带有内皮型一氧化氮合酶基因的复制缺陷型重组腺病毒载体和腺病毒空载体。采用山羊自体颈静脉作血管桥 ,在体外转染带有内皮型一氧化氮合酶基因的腺病毒载体 (实验组 )和腺病毒空载体 (对照组 ) ,然后旁路移植法端—侧吻合到颈动脉上。术后 30天 ,通过免疫组织化学染色 ,测定静脉桥3H TDR的掺入量和静脉桥内膜厚度及管腔狭窄面积百分比 ,观察内皮型一氧化氮合酶基因在静脉桥中的功能表达和静脉桥新生内膜的增生情况。结果发现 ,与对照组相比 ,转染后30天 ,实验组静脉桥中外源性内皮型一氧化氮合酶仍有功能表达 ,静脉桥3H TDR掺入量明显减少 (P <0 .0 1) ;静脉桥平均内膜增生厚度和管腔狭窄面积百分比明显低于对照组 (P <0 .0 1)。结果提示 ,内皮型一氧化氮合酶基因转移可以有效抑制移植血管新生内膜的增生 ,对预防移植血管狭窄有一定的作用。 展开更多
关键词 外科学 基因转移预防移植血管狭窄 基因治疗 一氧化氮合酶 腺病毒载体 血管移植 再狭窄
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5-氟脲嘧啶创面冲洗预防乳癌术后种植转移效果观察
3
作者 邹友成 刘兵雄 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第20期4735-4735,共1页
目的:对用5-氟脲嘧啶冲洗创面预防乳癌术后种植转移疗效的观察。方法:选择123例乳癌手术患者,其中术中用5-氟脲嘧啶冲洗创面的67例为观察组,未冲洗的56例为对照组。随访观察术后2 a的种植转移情况。结果:观察组乳癌术后种植转移发生率... 目的:对用5-氟脲嘧啶冲洗创面预防乳癌术后种植转移疗效的观察。方法:选择123例乳癌手术患者,其中术中用5-氟脲嘧啶冲洗创面的67例为观察组,未冲洗的56例为对照组。随访观察术后2 a的种植转移情况。结果:观察组乳癌术后种植转移发生率明显低于对照组。结论:用5-氟脲嘧啶创面冲洗能有效地预防乳腺癌根治术后种植转移。 展开更多
关键词 氟脲嘧啶/治疗应用 乳腺肿瘤/外科学 乳腺肿瘤/继发性 肿瘤转移/预防和控制
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对三黄龙参汤在结直肠癌术后预防复发转移应用的分析 被引量:1
4
作者 付亚杰 《中外医疗》 2009年第25期87-87,共1页
目的探讨三黄龙参汤在结直肠癌术后预防复发转移的应用效果。方法对100例结直肠癌住院手术病人运用三黄龙参汤情况进行回顾分析。结果患者不仅提高了生活质量,而且复发率低,生存期长。结论三黄龙参汤在结直肠癌术后预防复发转移的应用... 目的探讨三黄龙参汤在结直肠癌术后预防复发转移的应用效果。方法对100例结直肠癌住院手术病人运用三黄龙参汤情况进行回顾分析。结果患者不仅提高了生活质量,而且复发率低,生存期长。结论三黄龙参汤在结直肠癌术后预防复发转移的应用值得推广。 展开更多
关键词 三黄龙参汤 结直肠癌术后 预防复发转移
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中医药预防乳腺癌术后复发转移概况 被引量:1
5
作者 李会波 仇根存 《中国中医药咨讯》 2010年第9期219-219,共1页
目的:探索中药预防乳腺癌术后复发转移的疗效。方法:将100例乳腺癌术后患者随机分为两组,每组各50例,对乳腺癌术后患者根据病情进行常规治疗、及时对症处理。治疗组加服用乳复宁2号,对照组不加用。结果:治疗组与对照组3年无瘤生... 目的:探索中药预防乳腺癌术后复发转移的疗效。方法:将100例乳腺癌术后患者随机分为两组,每组各50例,对乳腺癌术后患者根据病情进行常规治疗、及时对症处理。治疗组加服用乳复宁2号,对照组不加用。结果:治疗组与对照组3年无瘤生存率相比,有显著性差异(P〈0.05)。结论:乳复宁2号能有效预防乳腺癌复发转移。 展开更多
关键词 乳腺癌 乳复宁2号 预防复发转移
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活性炭吸附紫杉醇治疗肿瘤淋巴结转移的实验研究 被引量:4
6
作者 钱浩然 范健 +2 位作者 刘颖斌 缪玉山 彭淑牖 《实用肿瘤杂志》 CAS 2006年第2期146-148,共3页
目的探讨活性炭吸附紫杉醇(紫素)治疗淋巴结转移性肿瘤的疗效。方法建立淋巴结转移瘤昆明小鼠动物模型,制备紫杉醇活性炭吸附剂,皮下注射分别设置空白对照组、空白活性炭组、乳剂治疗组、紫素治疗组进行病理学、转移瘤质量和癌细胞数量... 目的探讨活性炭吸附紫杉醇(紫素)治疗淋巴结转移性肿瘤的疗效。方法建立淋巴结转移瘤昆明小鼠动物模型,制备紫杉醇活性炭吸附剂,皮下注射分别设置空白对照组、空白活性炭组、乳剂治疗组、紫素治疗组进行病理学、转移瘤质量和癌细胞数量的比较。结果紫杉醇活性炭吸附制剂组相比于其它治疗组在转移淋巴结质量,肿瘤细胞受体小鼠的生存时间等方面都有显著的差异。结论紫杉醇活性炭吸附制剂对于治疗肿瘤的淋巴结转移具有一定疗效。 展开更多
关键词 紫杉酚/治疗应用 淋巴转移/预防和控制 肿瘤 实验性 抗肿瘤药/治疗应用
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国人早期乳腺癌远处转移预报模型的研究 被引量:3
7
作者 何英 唐利立 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2007年第4期360-362,共3页
目的利用乳腺癌传统临床病理因素建立早期乳腺癌远处转移的预报模型,实现早期乳腺癌患者的“低危组”和“高危组”分类以指导临床个体化治疗。方法通过多因素Logistic回归分析对早期乳腺癌危险因素进行筛选,在此基础上建立早期乳腺癌远... 目的利用乳腺癌传统临床病理因素建立早期乳腺癌远处转移的预报模型,实现早期乳腺癌患者的“低危组”和“高危组”分类以指导临床个体化治疗。方法通过多因素Logistic回归分析对早期乳腺癌危险因素进行筛选,在此基础上建立早期乳腺癌远处转移的预报模型,并观察其效果。结果多因素Logistic回归分析从12个危险因素中筛选出3个建模因子:腋淋巴结转移、肿块大小和C-erb-B2表达,由此建立Logistic回归模型,该模型回顾性与前瞻性预报的正确率分别为79.3%,69.2%。结论可以通过预测模型将早期乳腺癌患者分为“低危组”和“高危组”两个亚型,以预测早期乳腺癌远处转移的危险性,该预测模型为乳腺癌患者术后个体化治疗提供了一定依据。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 LOGISTIC模型 肿瘤转移/预防与控制 回顾性研究
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α干扰素抑制肝癌转移复发及其机制 被引量:5
8
作者 王鲁 吴伟忠 +5 位作者 张倜 孙惠川 薛琼 刘银坤 叶胜龙 汤钊猷 《实用肿瘤杂志》 CAS 2005年第4期290-292,共3页
关键词 肝细胞/血液供给 肝细胞/病理学 干扰素α/药理学 小鼠 新生血管化病理性/预防和控制 肿瘤转移/预防和控制
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益气补肾口服液抗胃癌术后转移的临床观察 被引量:11
9
作者 刘云霞 《中国中医药科技》 CAS 2010年第1期67-68,共2页
目的:观察益气补肾口服液抗胃癌术后癌细胞转移的效果及其对生活质量、外周血象、免疫功能的影响。方法:103例胃癌术后脾肾亏虚证的患者随机分为治疗组(益气补肾口服液配合化疗)69例,对照组(单纯化疗)34例。结果:治疗组1年、2年、3年的... 目的:观察益气补肾口服液抗胃癌术后癌细胞转移的效果及其对生活质量、外周血象、免疫功能的影响。方法:103例胃癌术后脾肾亏虚证的患者随机分为治疗组(益气补肾口服液配合化疗)69例,对照组(单纯化疗)34例。结果:治疗组1年、2年、3年的转移率均低于对照组,Karnofsky评分、外周血象和免疫功能均较对照组有明显改善(P<0.01或P<0.05)。结论:益气补肾口服液具有较好的抗胃癌术后化疗后转移的作用及增敏减毒作用,并且能改善患者的生活质量、提高免疫功能。 展开更多
关键词 胃肿瘤 肿瘤转移/预防和控制 @益气补肾口服液/治疗应用 人类
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“见肝之病,知肝传脾”在乳腺癌全程管理中的应用 被引量:2
10
作者 吴晓晴 姜翠红 赵志正 《山东中医药大学学报》 2023年第3期298-302,307,共6页
“见肝之病,知肝传脾”是张仲景在《金匮要略》提出的诊疗方法,其中蕴含了“治未病”思想。乳腺癌全程管理是近期现代医学提出的概念,主要目的为预防复发转移和提高生活质量。中医药在乳腺癌的术后期、化疗期、放疗期、内分泌治疗期、... “见肝之病,知肝传脾”是张仲景在《金匮要略》提出的诊疗方法,其中蕴含了“治未病”思想。乳腺癌全程管理是近期现代医学提出的概念,主要目的为预防复发转移和提高生活质量。中医药在乳腺癌的术后期、化疗期、放疗期、内分泌治疗期、靶向治疗期和维持治疗期都发挥了重要的作用,术后期主要体现在治疗术后并发症,如疲乏、上肢淋巴水肿;放、化疗期重在预防和治疗放疗、化疗的不良反应,用药根据化疗方案和放疗部位的不同有所侧重;靶向治疗期重在预防和治疗靶向药的不良反应以及预防复发转移;维持治疗期重在防复发、防转移,中医药防治主要从调整体质、清除余毒和顾护易转移脏腑正气三方面入手。在现代医学的全程管理过程中,中医经典理论是全程管理概念的内核之一。 展开更多
关键词 乳腺癌 见肝之病 知肝传脾 全程管理 未病先防 预防转移 调节体质 清除余毒 生活质量
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内乳淋巴结在乳腺癌治疗中的重要性 被引量:9
11
作者 杨金虎 徐青 江颖 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2007年第1期38-40,共3页
目的探讨乳腺癌术后内乳淋巴结复发的原因,强调内乳淋巴结在乳腺癌治疗中的重要性。方法回顾性分析40例以内乳淋巴结转移为首先复发的女性乳腺癌患者的临床资料、初发病时的临床特征、手术方式、术后病理分期以及治疗经过。结果40例患... 目的探讨乳腺癌术后内乳淋巴结复发的原因,强调内乳淋巴结在乳腺癌治疗中的重要性。方法回顾性分析40例以内乳淋巴结转移为首先复发的女性乳腺癌患者的临床资料、初发病时的临床特征、手术方式、术后病理分期以及治疗经过。结果40例患者内乳淋巴结复发与患者年龄、经期状况、手术方式无关(P>0.05)。而与原发肿瘤直径、部位、腋窝淋巴结阳性数、临床病理分期相关(P<0.05)。结论位于乳腺内侧区、中央区的大块肿瘤(>3cm),腋窝淋巴结阳性数多(>3),且临床病理分期晚(IIb+IIIab)的乳腺癌患者,内乳淋巴结转移机率较高,须加强术后综合治疗。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 淋巴结 肿瘤转移/预防与控制 复发
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CD44与大肠癌研究的进展 被引量:1
12
作者 熊兵红 程勇 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2007年第7期687-689,共3页
CD44与细胞的运动、肿瘤的发生、浸润和转移关系密切,与胃肠道肿瘤关系的研究已受到普遍关注。笔者综述近年关于CD44在大肠癌中的异常表达的有关文献,阐明其与肿瘤发生、发展、浸润、转移的关系,及其在大肠癌诊断和预后判断中的意义。
关键词 结直肠肿瘤/诊断 CD44 肿瘤转移/预防与控制
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Primary research on neoplasm needle track implantation metastasis after radioactive seeds implantation and preventive measures 被引量:5
13
作者 Juan Wang Weihong Gong Huige Fan Aixia Sui Na Zhao Yongqing Shen 《The Chinese-German Journal of Clinical Oncology》 CAS 2007年第4期405-407,共3页
Objective:To observe the possibility of neoplasm needle track implantation after radioactive seeds implantation and seek preventive measures to avoid it.Methods:Superficial tissue of 250 seeding needle cores and 250 s... Objective:To observe the possibility of neoplasm needle track implantation after radioactive seeds implantation and seek preventive measures to avoid it.Methods:Superficial tissue of 250 seeding needle cores and 250 stylophores employed in neoplasm radioactive seeds implantation was smeared on slides to search for tumor cells.All patients received chemotherapy or endocrine therapy after operations.Ultrasound B-mode or computer tomography(CT)was performed at 10th day,30th day,60th day,and 180th day post operation to detect neoplasm implantation metastasis through needle tracks. Results:Positive cells were found on 13 of 250(5.20%)cores,and 7 of 250(2.80%)stylophores.The difference was not sta- tistically significant(P>0.05).The positive cells frequency of needles those traversed distance less than 3 cm in normal tissue was 6.19%(13/210),while the frequency of the others those traversed longer distance in normal tissue was 2.41%(7/290). The positive cells frequency of needles traversing different distances in normal tissues is significantly different(P<0.05).No neoplasm was detected through needle tracks by ultrasound B-mode or CT in 180 days after operation.Conclusion:Tumor cells could ablate into the needle track during radioactive seed implantation.Some preventive measures,such as optimization of pre-operation and intra-operation treatment plan,chemotherapy or endocrine therapy after operation,may be beneficial to avoid the implantation metastasis of neoplasm in seeding needle tracks. 展开更多
关键词 TUMORS radioactive seeds PUNCTURE NEOPLASM implantation/metastasis preventions
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Prognostic factors in patients with stage IV non-small cell lung cancer 被引量:1
14
作者 Meili Ma Jie Shen Liyan Jiang Baohui Han Hao Bai Hao Ji Yizuo Zhao Bo Jin Yongfeng Yu Jun Pei Wei Zhang 《The Chinese-German Journal of Clinical Oncology》 CAS 2006年第5期319-323,共5页
Objective: To investigate the prognostic factors for stage Ⅳ non-small cell lung cancer (NSCLC) with distant metastasis and establish a reliable model of clinical prognostic index. Methods: From January 1990 to A... Objective: To investigate the prognostic factors for stage Ⅳ non-small cell lung cancer (NSCLC) with distant metastasis and establish a reliable model of clinical prognostic index. Methods: From January 1990 to April 2005, 313 primary NSCLC patients with metastasis, who had been treated in Shanghai Chest Hospital, were reviewed. Survival time was estimated according to the Kaplan-Meier method. Cox proportional hazard regression model was used for multivariate analysis. Results:Among the 313 cases of non-small cell lung cancer (NSCLC) at stage Ⅳ, there were 218 and 95 patients with metastasis to single and different organs, respectively. The overall median survival time for all 313 cases of NSCLC patients was 10.8 (9.00, 12.30) months and the overall 1-, 2-, 3-, 4- and 5-year survival rate was 45%, 18%, 12%, 4% and 0%. There were 63, 174, 127, 36, 18, 11 and 5 patients with metastasis to brain (20.13%), bone (55.59%), lung (40.58%), liver (11.50%), adrenal gland (5.75%), subcutaneous (3.51%) and others, respectively. The survival time was shortest in subcutaneous metastasis (4.6 months), and liver 7.0 months, brain 8.0 months, adrenal gland 8.6 months, bone 10.6 months, lung 11.8 months. Kaplan-Meier estimation showed that patients anatomic typing, KPS, numbers of organ with metastasis, appetite, liver, adrenal gland and subcutaneous metastasis, body weight loss, smoking, index of smoking, chemotherapy, cycles of chemotherapy were the predictors of survival. Multivariate analysis showed survival statistically significant correlation with anatomic typing, KPS, appetite, liver and subcutaneous metastasis, body weight loss, cycles of chemotherapy. The relative risk (RR) was 1.51, 1.97, 1.55, 1.67, 2.56, and 2.56 respectively. Conclusion: Survival time decreases distinctly in patients who had distant metastasis to more than two different organs (P〈0.01). Bone is the commonest organ for distant metastasis in lung cancer. The prognosis is poor when lung cancer appears subcutaneous metastasis and liver metastasis. Independent prognostic factors in patient with stage Ⅳ non-small cell lung cancer were liver and subcutaneous metastasis, anatomic typing, KPS, appetite, body weight loss, cycles of chemotherapy. 展开更多
关键词 non-small cell lung cancer PROGNOSIS METASTASIS multivariate analysis
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Metformin prevents hormonal and metabolic disturbances and 1,2-dimethylhydrazine-induced colon carcinogenesis in non-diabetic rats 被引量:2
15
作者 Viktoria V.Bekusova Vasily M.Patsanovskii +3 位作者 Alexander D.Nozdrachev Alexandr P.Trashkov Margarita R.Artemenko Vladimir N.Anisimov 《Cancer Biology & Medicine》 SCIE CAS CSCD 2017年第1期100-107,共8页
Effects of two doses of the anti-diabetic drug, metformin (MF), on hormonal and metabolic levels of serum of non-diabetic male Wistar rats with 1,2-dimethylhydrazine (DMH)-induced colon tumor adenocarcinomas were ... Effects of two doses of the anti-diabetic drug, metformin (MF), on hormonal and metabolic levels of serum of non-diabetic male Wistar rats with 1,2-dimethylhydrazine (DMH)-induced colon tumor adenocarcinomas were studied. Carcinogenesis in the animals was also observed. Rats with DMH-induced colon adenocarcinomas had elevated levels of serum glucose, insulin, insulin- like growth factor-l, total cholesterol, triglycerides, catalase, malonic dialdehyde, glycated hemoglobin, aspartate aminotransferase, and alanine aminotransferase and decreased hemoglobin. Treatment with two doses of MF normalized maiority of these changes in DMH-treated rats, whereas the drug was ineffective in rats without DMH treatment. The only exception was the decreased triglyceride levels in MF-treated rats. A 100 mg/kg dose of MF increased DMH-induced exophytic colon carcinomas and decreased endophytic tumors compared with untreated rats. Moreover, both MF doses increased DMH-induced and highly differentiated tumors and decreased the invasiveness of colon carcinomas compared with rats provided with DMH and water. Therefore, effects of MF on metabolic homeostasis are critical for preventing colon cancer. 展开更多
关键词 Colon cancer PREVENTION 1 2-DIMETHYLHYDRAZINE mefformin RAT
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结直肠癌术后早期5~FU大剂量大容积腹腔灌注化疗的临床应用 被引量:2
16
作者 唐德生 张建国 +2 位作者 周东航 李伟安 师恩惠 《世界华人消化杂志》 CAS 2000年第z1期30-,共1页
目的结合本组资料及近年来的观点,探讨结直肠癌术后早期5-FU大剂量大容积腹腔灌注化疗(IPC)的临床应用体会.方法对1996年以来进行的12例29个疗程总计145次IPC进行了回顾性分析.结果12例中晚期结直肠癌患者在术后早期应用了5-FU大剂量大... 目的结合本组资料及近年来的观点,探讨结直肠癌术后早期5-FU大剂量大容积腹腔灌注化疗(IPC)的临床应用体会.方法对1996年以来进行的12例29个疗程总计145次IPC进行了回顾性分析.结果12例中晚期结直肠癌患者在术后早期应用了5-FU大剂量大容积腹腔灌注化疗(IPC)共进行29个疗程145次IPC,完成1疗程5例,2疗程3例,3疗程1例,4疗程1例,5疗程1例,6疗程1例.化疗期间无明显血毒性反应,无肝肾功能损害,未发生并发症,近期疗效满意.结论腹腔灌注化疗技术简单,应用方便,安全易行,并具有高选择性区域化疗特点,无严重毒副作用和并发症,是结直肠癌患者术后防治腹腔复发和肝转移的一种颇有前途的辅助化疗措施. 展开更多
关键词 结肠直肠肿瘤/药物疗法 氟脲嘧啶/投药和剂量 腹腔 灌注 局部 化学疗法 辅助 肿瘤转移/预防与控制 肿瘤复发 局部/预防与控制
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术后局限期小细胞肺癌预防性脑照射疗效分析 被引量:5
17
作者 陈梦圆 胡晓 +7 位作者 徐裕金 唐华容 陈奇勋 蒋友华 刘金石 周星明 毛伟敏 陈明 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期895-899,共5页
目的探讨局限期小细胞肺癌(SCLC)术后行预防性脑照射(PCI)的疗效。方法 回顾分析2003-2015年浙江省肿瘤医院收治的接受根治性手术治疗的52例局限期SCLC患者资料。根据术后是否行PCI治疗分为PCI组(19例,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期分别为5、5、... 目的探讨局限期小细胞肺癌(SCLC)术后行预防性脑照射(PCI)的疗效。方法 回顾分析2003-2015年浙江省肿瘤医院收治的接受根治性手术治疗的52例局限期SCLC患者资料。根据术后是否行PCI治疗分为PCI组(19例,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期分别为5、5、9例)和非PCI组(33例,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期分别为12、5、16例)。采用Kaplan.Meier法生存分析,Cox模型多因素预后分析。结果PCI组和非PCI组中位总生存时间分别为32.9、20.4个月,2年总生存率高于非PCI组(72%38%.P=0.023);中位颅内无进展生存时间分别为32.5、17.1个月,PCI组2年颅内无进展生存率优于非PCI组(89%:53%,P=0.026)。亚组分析结果显示PCI治疗可使Ⅲ期患者总生存获益(P=0.031),而Ⅰ、Ⅱ期患者生存获益不显著(P=0.924、0.094)。多因素Cox回归分析结果显示PCI是总生存的影响因素(HR=0.330,P=0.041)。结论SCLC术后行PCI治疗可降低术后脑转移的发生率.并使SCLC患者总OS获益。 展开更多
关键词 小细胞肺/外科学 肿瘤转移/预防性脑照射 预后
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全身化学药物治疗对晚期视网膜母细胞瘤患儿肿瘤浸润和眼外转移及特定疾病生存率的影响 被引量:2
18
作者 路璐 唐松 +2 位作者 郭慧 刘桂琴 赵东升 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期404-407,共4页
目的 观察全身化学药物治疗(化疗)对晚期视网膜母细胞瘤(RB)患儿肿瘤浸润和眼外转移以及特定疾病生存率(DSS)的影响。方法 行眼球摘除的41例晚期RB患儿纳入研究。其中,男性26例,女性15例。诊断年龄2~72个月,平均诊断年龄23.08... 目的 观察全身化学药物治疗(化疗)对晚期视网膜母细胞瘤(RB)患儿肿瘤浸润和眼外转移以及特定疾病生存率(DSS)的影响。方法 行眼球摘除的41例晚期RB患儿纳入研究。其中,男性26例,女性15例。诊断年龄2~72个月,平均诊断年龄23.08个月。单眼25例,双眼16例。D期13例,E期28例。眼球摘除手术前曾接受过全身化疗25例(化疗组),首选治疗为眼球摘除手术者(手术组)16例。两组患者性别、诊断年龄、单双眼发病比例、RB分期比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对每例患儿的病理组织学报告进行手术后病理分期(pTNM)风险性评估,确定肿瘤在视神经、脉络膜和前房侵犯程度,并将其分为低风险、中等风险、高风险3个等级。41例患儿中,因颅内转移或眼外转移最终死亡5例;均为化疗组E期患儿。采用R软件生存分析软件包的survfit函数,应用Kaplan-Meier估计方法,测算E期患儿自诊断之日到随诊结束或死亡时间为止的DSS。对比分析化疗组、手术组E期患儿以及诊断后眼球摘除时间超过3个月和3个月以内E期患儿的DSS差异。结果 化疗组高风险比例较手术组明显降低。但两组总体风险性分级比较,差异无统计学意义(χ2=3.130,P=0.077)。化疗组D期患儿的总体风险性较手术组更低,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.870,P=0.015)。两组E期患儿总体风险性比较,差异无统计学意义(χ2=0.019,P=0.889)。化疗组、手术组E期患儿DSS分别为0.71和1.00;两组E期患儿DSS比较,差异有统计学意义(χ2=3.700,P=0.050)。诊断后眼球摘除时间超过3个月及3个月以内的E期患儿DSS分别为0.64和1.00;两者DSS比较,差异有统计学意义(χ2=4.800,P=0.028)。结论 全身化疗并不能降低晚期RB患儿肿瘤浸润和眼外转移的风险,反而会降低E期患儿的DSS。 展开更多
关键词 视网膜母细胞瘤/药物疗法 肿瘤转移/预防和控制 化学疗法 辅助
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VMAT与IMRT在脑转移瘤全脑照射保护海马计划比较 被引量:7
19
作者 高瀚 翟振宇 +4 位作者 贾鹏飞 陈健 涂佳丽 曹嘉伽 吴海健 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期989-993,共5页
目的 比较容积调强弧形治疗(VMAT)与调强放疗(IMRT)在脑转移患者全脑照射保护海马计划中的剂量分布。方法 收集2013-2016年46例脑转移患者,在CT定位图像与MRI融合后图像上勾画海马。海马分别外扩3、5、10 mm形成3级减量区域。以全... 目的 比较容积调强弧形治疗(VMAT)与调强放疗(IMRT)在脑转移患者全脑照射保护海马计划中的剂量分布。方法 收集2013-2016年46例脑转移患者,在CT定位图像与MRI融合后图像上勾画海马。海马分别外扩3、5、10 mm形成3级减量区域。以全脑减去海马外扩5 mm区域为PTV,处方剂量均为30 Gy分10次。每名病例分别设计7个野IMRT和单弧VMAT计划,评价2种计划中靶区、海马及其他危及器官(OAR)的剂量分布。结果 VMAT与IMRT PTV剂量分布比较:V95分别为95.90%、94.97%(P=0.000),V90分别为98.17%、97.48%(P=0.000),适形指数分别为0.825、0.813(P=0.013),均匀指数分别为0.277、0.289(P=0.025);海马剂量分布比较:海马Dmax分别为1698.9、1784.9 cGy (P=0.002),海马Dmean分别为1183.8、1112.7 cGy (P=0.000)。VMAT和IMRT计划中除了视交叉(3262.6、3529.3 cGy,P=0.000)外其他危及器官VMAT与IMRT计划均相近(P〉0.05)。VMAT与IMRT的机器跳数和治疗时间分别为651、2768 MU (P=0.000)和188、504 s (P=0.000)。结论 VMAT计划靶区剂量分布明显优于IMRT,对海马的保护VMAT也有较大优势,此外VMAT计划能够显著减少MU和治疗时间,提高设备使用率,VMAT计划能够实现在满足靶区处方剂量要求同时达到保护海马的目的。 展开更多
关键词 肿瘤转移 脑/全脑预防照射 保护海马 肿瘤转移 脑/放射疗法
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