颅骨锥孔穿刺引流术与钻孔穿刺引流术治疗中等量高血压脑出血患者的效果比较

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作者 张亚军 《中国民康医学》 2024年第1期142-144,148,共4页

目的:比较颅骨锥孔穿刺引流术与钻孔穿刺引流术治疗中等量高血压脑出血(HICH)患者的效果。方法:选取2020年1月至2023年1月该院收治的82例中等量HICH患者进行前瞻性研究,以随机数字表法将其分为研究组(n=41)和对照组(n=41)。研究组采用... 目的:比较颅骨锥孔穿刺引流术与钻孔穿刺引流术治疗中等量高血压脑出血(HICH)患者的效果。方法:选取2020年1月至2023年1月该院收治的82例中等量HICH患者进行前瞻性研究,以随机数字表法将其分为研究组(n=41)和对照组(n=41)。研究组采用颅骨锥孔穿刺引流术,对照组采用颅骨钻孔穿刺引流术,比较两组血肿清除率、围术期指标水平,手术前后血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分、日常生活能力(Barthel指数),以及术后1个月并发症发生率。结果:两组血肿清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组手术时间、皮肤切口长度和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7、14 d,研究组血清CRP、PCT、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组NIHSS评分均低于术前,Barthel指数均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:颅骨锥孔穿刺引流术治疗中等量HICH患者可降低围术期指标水平和血清炎性因子水平,效果优于钻孔穿刺引流术治疗。 展开更多

关键词 高血压 中等量 脑出血 颅骨锥孔穿刺引流术 颅骨钻孔穿刺引流术 炎性因子 神经缺损程度 日常生活能力

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颅骨锥孔穿刺引流术与钻孔穿刺引流术治疗中等量高血压脑出血的前瞻性对照研究 被引量：21

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作者 王虎成 张荣军 +11 位作者 张宏兵 罗文颖 李孝伟 杨晓亮 刘帅 张洋 马德 陈杰 高飞 高林涛 闫兴尧 贾宝康 《中国临床医生杂志》 2023年第2期201-204,共4页

目的评价颅骨锥孔穿刺引流术与钻孔穿刺引流术治疗中等量基底节区高血压脑出血的效果。方法研究对象为2014年1月至2021年1月中国人民解放军联勤保障部队第九八七医院收治高血压脑出血患者120例,按随机数字表法将患者分为锥孔穿刺组60例... 目的评价颅骨锥孔穿刺引流术与钻孔穿刺引流术治疗中等量基底节区高血压脑出血的效果。方法研究对象为2014年1月至2021年1月中国人民解放军联勤保障部队第九八七医院收治高血压脑出血患者120例,按随机数字表法将患者分为锥孔穿刺组60例(采用锥孔穿刺引流术)和钻孔穿刺组60例(采用钻孔穿刺引流术)。评价两组患者日常生活活动能力、住院期间的死亡率及并发症。结果患者住院期间死亡共9例,其中锥孔穿刺组4例(6.67%),钻孔穿刺组5例(8.33%),两组差异无显著性(χ2=0.00,P>0.05)。锥孔穿刺组平均手术时间(24.2±8.5)min,钻孔穿刺组(49.2±9.3)min,差异有显著性(P<0.05)。两组再出血、手术切口感染、穿刺位置偏差差异有显著性(P<0.05)。治疗3个月后随访,两组患者Barthe1指数,差异无显著性(P>0.05);两组日常生活能力量表达自理水平的较好状态者(Barthel指数≥75),差异有显著性(P<0.05)。结论锥孔穿刺术和钻孔穿刺术均可用于治疗中等量(30~50ml)高血压脑出血患者,但锥孔穿刺术的并发症较钻孔穿刺术少,且手术时间短,提高患者日常生活活动能力,降低病残率。 展开更多

关键词 高血压脑出血 颅骨锥孔穿刺引流术 钻孔穿刺引流术 基底节区

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采用CT影像结合徒手体表定位经皮颅骨锥孔引流治疗高血压脑出血116例 被引量：9

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作者 杨术真 李拴德 +3 位作者 杨喜民 李光华 王咸昌 唐宗椿 《中国危重病急救医学》 CSCD 2000年第5期311-312,共2页

关键词 高血压脑出血 CT 经皮颅骨锥孔引流 治疗

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超早期颅骨锥孔尿激酶冲洗治疗脑出血102例

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作者 李创忠 《临床军医杂志》 CAS 2006年第6期695-696,共2页

目的总结超早期颅骨锥孔尿激酶冲洗治疗脑出血的经验与教训。方法对102例发病在6h内的脑出血病人,采用颅骨锥孔置管后,用尿激酶冲洗引流。结果恢复正常29例(28.5%),轻残36例(35.3%),重残20例(19.6%),植物生存5例(4.9%),死亡12例(11.8%)... 目的总结超早期颅骨锥孔尿激酶冲洗治疗脑出血的经验与教训。方法对102例发病在6h内的脑出血病人,采用颅骨锥孔置管后,用尿激酶冲洗引流。结果恢复正常29例(28.5%),轻残36例(35.3%),重残20例(19.6%),植物生存5例(4.9%),死亡12例(11.8%)。住院治疗期间无一例复发和颅内感染。结论超早期颅骨锥孔尿激酶冲洗治疗脑出血,血肿溶解迅速,引流效果好,且不会破坏患者凝血机制。 展开更多

关键词 脑出血 超早期 颅骨锥孔 尿激酶

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颅骨锥孔置管引流法在治疗硬脑膜外血肿中的应用

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作者 王建国 王艳伟 《中国社区医师（医学专业）》 2006年第7期35-35,共1页

关键词 硬脑膜外血肿 置管引流法 颅骨锥孔 治疗过程 治疗患者 受伤原因 交通伤 打击伤 浅昏迷

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128例脑出血颅骨锥孔引流术临床观察

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作者 杨勇 柳宗堂 《内蒙古中医药》 2011年第3期31-32,共2页

目的:探讨颅骨锥孔血肿引流治疗脑出血效果分析。方法:回顾分析2007年10月至2010年10月间颅骨锥孔血肿引流术治疗128例脑出血方法和效果。结果:术后治愈124例,死亡4例。结论:颅骨锥孔血肿引流术效果好,死亡率降低。

关键词 脑出血 颅骨锥孔 血肿引流 损害 穿刺

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颅骨锥孔脑血肿引流术治疗脑出血30例

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作者 王宁生 《江西医药》 CAS 1996年第S1期405-406,共2页

颅骨锥孔脑血肿引流术治疗脑出血３０例广东惠阳市第一人民医院内科（５１６２１１）王宁生脑出血量多者内科保守治疗病死率高［１］，本科从１９９４年１０月至１９９６年１０月，开展颅骨锥孔脑血肿引流术治疗脑出血共３０例，现报告... 颅骨锥孔脑血肿引流术治疗脑出血３０例广东惠阳市第一人民医院内科（５１６２１１）王宁生脑出血量多者内科保守治疗病死率高［１］，本科从１９９４年１０月至１９９６年１０月，开展颅骨锥孔脑血肿引流术治疗脑出血共３０例，现报告如下。１临床资料本组３０例，男１８... 展开更多

关键词 高血压性脑出血 引流术 颅骨锥孔 脑血肿 立体定向 出血量 引流管 病死率 意识障碍 临床观察

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经头皮颅骨锥孔治疗慢性硬膜下血肿25例报告

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作者 张强 谢红兵 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 1997年第6期63-64,共2页

关键词 硬膜下血肿 经头皮 颅骨锥孔 慢性 治疗

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CT导向颅骨锥孔治疗脑出血的护理

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作者 徐雪英 谢桂芳 《护理学报》 1996年第3期12-14,共3页

介绍颅骨锥孔方法,重点介绍106例颅骨锥孔术患者的护理,主要体会是做好手术前的准备工作及术中的配合,认为护士应该了解病情的分级及出血量的情况,主动做好手术的配合及术后观察病情及护理。

关键词 颅骨锥孔 脑出血 护理

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颅骨锥孔脑组织活检术的应用

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作者 贺光应 田建州 +3 位作者 王基清 周亮 李强 郭亚 《实用医药杂志》 1995年第2期86-87,共2页

颅骨锥孔脑组织活检术的应用（河南省开封市１５５医院４７５００３）贺光应，田建州，王基清，周亮，李强，郭亚近５年来，我们应用自制脑组织活检针对经过ＣＴ或ＭＲＩ检查仍不能确诊的５９例颅内疾病患者进行了颅骨锥孔脑组织活检术... 颅骨锥孔脑组织活检术的应用（河南省开封市１５５医院４７５００３）贺光应，田建州，王基清，周亮，李强，郭亚近５年来，我们应用自制脑组织活检针对经过ＣＴ或ＭＲＩ检查仍不能确诊的５９例颅内疾病患者进行了颅骨锥孔脑组织活检术，报告如下。１．病例选择。①ＣＴ示... 展开更多

关键词 颅骨锥孔 活检术 胶质瘤 脑组织活检 病毒性脑炎 脑梗塞 脑结核 化脓性感染 转移腺癌 活检针

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CT引导下颅骨锥孔置管引流治疗亚急性、慢性硬膜下血肿的应用价值

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作者 杨瑾 文德强 +2 位作者 解振林 辛恒兴 邓世权 《现代医用影像学》 2009年第5期291-293,共3页

目的:探讨在CT引导下颅骨锥孔置管引流治疗亚急性、慢性硬膜下血肿的安全性、疗效及应用价值。材料与方法:80例亚急性、慢性硬膜下血肿,出血量约70-110ml,平均90 ml,出血时间4天-3周以上,平均21天。根据术前CT平扫、增强扫描、MRI图像分... 目的:探讨在CT引导下颅骨锥孔置管引流治疗亚急性、慢性硬膜下血肿的安全性、疗效及应用价值。材料与方法:80例亚急性、慢性硬膜下血肿,出血量约70-110ml,平均90 ml,出血时间4天-3周以上,平均21天。根据术前CT平扫、增强扫描、MRI图像分析,采用治疗计划系统制定引流管置入计划,按计划在CT引导下颅骨锥孔准确置入引流管。置入后即刻及术后1、5、15天CT平扫复查观察引流管在血肿内分布位置,有无并发症发生及疗效。结果:80例亚急性、慢性硬膜下血肿颅骨锥孔置管引流均顺利完成,76例引流管置入部位、深度均满意,2例引流管置入较浅,于置管3天后病人不小心引流管外脱于血肿外,2例置入的引流管偏离血肿中心,发现后在CT机房即对引流管位置、角度调整为满意位置,8例合并血肿腔积气,经保守治疗积气吸收。80例亚急性、慢性硬膜下血肿完全吸收78例,2例血肿延迟吸收好转。总有效率100%(80/80)。结论:在CT引导下颅骨锥孔置管引流治疗亚急性、慢性硬膜下血肿是一种简便、易行、安全有效微创治疗手段。 展开更多

关键词 亚急性 慢性硬膜下血肿 颅骨锥孔置管引流 体层摄影 PQS螺旋CT机

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超早期颅骨锥孔、尿激酶冲洗治疗脑出血102例 被引量：2

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作者 李创忠 《丹东医药》 2006年第3期14-15,共2页

外科治疗脑出血的良好效果现已得到神经科学界的公认，但对于大面积出血患者的治疗效果还存在争议。这主要是因为急遽大量出血导致脑组织损伤甚至脑疝的损伤是不可逆的。这就要求尽早清除血肿，尽量减少脑组织的继发性损伤。自1999年10... 外科治疗脑出血的良好效果现已得到神经科学界的公认，但对于大面积出血患者的治疗效果还存在争议。这主要是因为急遽大量出血导致脑组织损伤甚至脑疝的损伤是不可逆的。这就要求尽早清除血肿，尽量减少脑组织的继发性损伤。自1999年10月至今，我们共收治脑出血患者264例，其中102例在发病4小时内即予以应用自制颅锥锥孔置管后应用尿激酶冲洗引流治疗，大多取得了良好的治疗效果。现总结如下。 展开更多

关键词 超早期 颅骨锥孔 尿激酶 脑出血

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高血压脑出血CT定位锥孔抽血治疗 被引量：21

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作者 姜金利 李厚泽 +3 位作者 刘永吉 王秀芳 郎国材 陈久荣 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1989年第2期105-106,共2页

我科自1984年12月～1988年11月,利用CT 脑扫描对血肿定位,采用骨锥锥孔穿刺抽出血肿,在急性和亚急性期病人血肿腔内注入尿激酶,使血块溶解,抽出积血的方法,共治疗60例病人,现报道如下。临床资料一般资料:男41例,女19例,年龄31～81岁,平... 我科自1984年12月～1988年11月,利用CT 脑扫描对血肿定位,采用骨锥锥孔穿刺抽出血肿,在急性和亚急性期病人血肿腔内注入尿激酶,使血块溶解,抽出积血的方法,共治疗60例病人,现报道如下。临床资料一般资料:男41例,女19例,年龄31～81岁,平均56.5岁。其中49岁以下16例;50～59岁26例;60岁以上18例。临床表现:有明确高血压病史者32例,最短2年,最长20年,平均为6～7年;否认有高血压病史者15例; 展开更多

关键词 高血压 脑出血 CT 颅骨锥孔

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高血压脑出血破入脑室的治疗体会

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作者 夏春义 丛雪枫 刘继伟 《医学信息（下旬刊）》 2011年第5期123-123,共1页

目的：探讨侧脑室颅骨锥孔穿刺外引流术和尿激酶脑室内注入治疗高血压脑出血破入脑室形成脑室铸型的治疗效果.方法：对15例高血压脑出血破入脑室患者行双侧脑室颅骨锥孔穿刺外引流术.术后6h连续3d日2次尿激酶10000U脑室内注入.结果：全... 目的：探讨侧脑室颅骨锥孔穿刺外引流术和尿激酶脑室内注入治疗高血压脑出血破入脑室形成脑室铸型的治疗效果.方法：对15例高血压脑出血破入脑室患者行双侧脑室颅骨锥孔穿刺外引流术.术后6h连续3d日2次尿激酶10000U脑室内注入.结果：全部病例手术均获成功,无术中死亡及手术并发症.术后存活12例,死亡2例.结论：侧脑室颅骨锥孔穿刺外引流术和尿激酶脑室内注入是治疗脑出血破入脑室形成脑室铸型的有效治疗方法. 展开更多

关键词 脑出血破入脑室 脑室铸型 颅骨锥孔穿刺外引流术 尿激酶

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自发性脑室内出血56例治疗体会

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作者 马现启 《医药论坛杂志》 2015年第2期176-176,F0003,共2页

河南南阳市第二人民医院自2012年6月至2014年6月共收治自发性脑室内出血（包括原发性和继发性）56例,本组病例均床旁在局麻下采用微创颅骨锥孔行单侧或双侧脑室外引流术,术后采用纤溶药物尿激酶溶解血肿,取得满意的效果,现报告如下。

关键词 自发性脑室内出血 微创颅骨锥孔脑室外引流术 局麻 尿激酶

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