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对侧翼点入路夹闭颈内动脉眼动脉瘤(附6例报告)
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作者 卞杰勇 王晓军 +1 位作者 王中 周岱 《北京医学》 CAS 2012年第1期21-24,共4页
目的探讨经对侧翼点入路夹闭颈内动脉眼动脉瘤的指针可行性。方法回顾性分析了6例经对侧翼点入路的颈内动脉眼动脉瘤夹闭手术并分析其特点。结果 6例均为女性,平均年龄56.3岁。其中4例为单侧眼动脉瘤。对侧翼点入路均良好地暴露了同侧... 目的探讨经对侧翼点入路夹闭颈内动脉眼动脉瘤的指针可行性。方法回顾性分析了6例经对侧翼点入路的颈内动脉眼动脉瘤夹闭手术并分析其特点。结果 6例均为女性,平均年龄56.3岁。其中4例为单侧眼动脉瘤。对侧翼点入路均良好地暴露了同侧颈内动脉眼动脉瘤,6例颈内动脉眼动脉瘤均经对侧翼点入路成功夹闭,无任何严重术中并发症及后遗症发生。结论对侧翼点入路对于夹闭瘤蒂指向内侧的微小颈内动脉眼动脉瘤是一种安全可靠的方法;动脉瘤的指向,瘤颈的大小,瘤颈到硬膜环间隙的距离是选择对侧入路的关键;对侧入路可用于单次手术治疗颅内双侧动脉瘤。 展开更多
关键词 颈内动脉眼动脉 翼点入路夹闭
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Neuroform EZ支架辅助弹簧圈栓塞治疗颈内动脉眼动脉段动脉瘤中远期安全性和有效性分析 被引量:7
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作者 倪恒 刘圣 +3 位作者 赵林波 贾振宇 曹月洲 施海彬 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第6期537-541,共5页
目的评价Neuroform EZ支架辅助弹簧圈栓塞治疗颈内动脉眼动脉段动脉瘤的中远期安全性和有效性。方法回顾性分析2015年4月至2018年12月在南京医科大学第一附属医院接受Neuroform EZ支架辅助弹簧圈栓塞治疗的连续104例颈内动脉眼动脉段动... 目的评价Neuroform EZ支架辅助弹簧圈栓塞治疗颈内动脉眼动脉段动脉瘤的中远期安全性和有效性。方法回顾性分析2015年4月至2018年12月在南京医科大学第一附属医院接受Neuroform EZ支架辅助弹簧圈栓塞治疗的连续104例颈内动脉眼动脉段动脉瘤患者临床和影像学资料。重点分析动脉瘤特征、术后即刻和进展性闭塞率、围手术期并发症及临床随访结果。结果共104例患者116枚眼动脉段动脉瘤接受治疗,其中16例动脉瘤性蛛网膜下腔出血。根据眼动脉段动脉瘤Krisht分型,上侧型36枚,后侧型32枚,内侧型41枚,外侧型7枚。支架辅助弹簧圈填塞治疗均获成功。手术并发症发生率为2.9%,均为小血栓栓塞事件。术后即刻造影显示动脉瘤完全闭塞60枚(51.7%),近全闭塞54枚(46.6%),部分闭塞2枚(1.7%)。89例患者93枚动脉瘤接受平均(7.6±5.4)个月造影随访,首次随访造影显示完全闭塞率进展至92.5%(86枚),未见迟发性支架内狭窄。动脉瘤复发3枚(3.2%),均再次接受弹簧圈栓塞后达到完全闭塞。96例(92.3%)患者临床随访平均(18.5±11.2)个月,其中95例(99.0%)改良Rankin量表(mRS)评分为0~2分,远期预后良好。结论 Neuroform EZ支架辅助弹簧圈栓塞治疗颈内动脉眼动脉段动脉瘤安全有效,中远期随访中可提供更稳定闭塞率,且未见支架内再狭窄。 展开更多
关键词 颈内动脉眼动脉动脉 Neuroform EZ支架 弹簧圈栓塞
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血管内介入治疗颈内动脉眼动脉段动脉瘤的临床效果分析
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作者 王伟丰 《河南医学研究》 CAS 2017年第11期2060-2061,共2页
目的探究血管内介入治疗颈内动脉眼动脉段动脉瘤的临床效果。方法选择济源市人民医院收治的31例颈内动脉眼动脉段动脉瘤患者,均实施血管内介入治疗,并依据肿瘤直径选择行单纯弹簧圈栓塞术或支架辅助弹簧圈栓塞术,观察术中情况,并随访12... 目的探究血管内介入治疗颈内动脉眼动脉段动脉瘤的临床效果。方法选择济源市人民医院收治的31例颈内动脉眼动脉段动脉瘤患者,均实施血管内介入治疗,并依据肿瘤直径选择行单纯弹簧圈栓塞术或支架辅助弹簧圈栓塞术,观察术中情况,并随访12个月统计患者视力恢复、并发症、动脉瘤闭塞情况。结果 31例患者通过造影检查共发现36枚动脉瘤,其中瘤颈直径<2 mm 3枚,≥2 mm 33枚,视术中情况使用25枚支架,支架均成功释放至动脉瘤内,其中3枚出现支架移位,术中产生动脉瘤再次破裂出血1例,经及时发现并行栓塞治疗后无脑疝等并发症发生;经12个月随访,视力恢复正常者29例、视野缺损者1例、单纯偏盲者1例;动脉瘤完全闭塞30枚,大部分闭塞4枚,小部分闭塞2枚,且支架辅助弹簧圈栓塞术治疗者动脉瘤完全闭塞比例高于单纯弹簧圈栓塞术,差异具有统计学意义(P<0.05);动脉瘤复发1例,均为单纯弹簧圈栓塞术治疗者。结论对颈内动脉眼动脉段动脉瘤患者应用血管内介入治疗效果显著。 展开更多
关键词 血管内介入治疗 弹簧圈栓塞术 支架辅助弹簧圈栓塞术 颈内动脉眼动脉动脉
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巨大颈内动脉眼动脉段动脉瘤的显微手术治疗 被引量:7
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作者 李侠 陈谦学 +2 位作者 魏德胜 丁大成 秦军 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2017年第11期513-514,共2页
目的探讨巨大颈内动脉眼动脉段动脉瘤的显微神经外科诊治经验。方法回顾性分析15例采用翼点硬膜内-外入路显微手术夹闭巨大颈内动脉眼动脉段动脉瘤病例资料,共17个动脉瘤。结果术后CTA或DSA复查证实动脉瘤均完全夹闭,术后无死亡,出院时G... 目的探讨巨大颈内动脉眼动脉段动脉瘤的显微神经外科诊治经验。方法回顾性分析15例采用翼点硬膜内-外入路显微手术夹闭巨大颈内动脉眼动脉段动脉瘤病例资料,共17个动脉瘤。结果术后CTA或DSA复查证实动脉瘤均完全夹闭,术后无死亡,出院时GOS:恢复良好12例,轻残3例,无重残、植物生存状态或死亡。随访6个月~1年,并发症随访时均有好转。结论经翼点硬膜内-外入路显微外科手术夹闭巨大颈内动脉眼动脉段动脉瘤是安全可靠的手术治疗方法。 展开更多
关键词 颅内动脉 颈内动脉眼动脉 入路 翼点硬膜内-外
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颈内动脉眼动脉段动脉瘤手术治疗分析 被引量:4
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作者 曹佳雨 丁圣豪 +3 位作者 赵兵 樊翊凌 潘耀华 万杰清 《中国临床神经外科杂志》 2019年第1期19-21,28,共4页
目的探讨颈内动脉眼动脉段动脉瘤(OSAs)的手术治疗方法及其疗效。方法回顾性分析2005年8月至2015年12月年收治的88例OSAs的临床资料。88例共109枚动脉瘤。无眼部症状的48例69枚小型动脉瘤中,支架辅助弹簧圈栓塞49枚,单纯弹簧圈栓塞20枚... 目的探讨颈内动脉眼动脉段动脉瘤(OSAs)的手术治疗方法及其疗效。方法回顾性分析2005年8月至2015年12月年收治的88例OSAs的临床资料。88例共109枚动脉瘤。无眼部症状的48例69枚小型动脉瘤中,支架辅助弹簧圈栓塞49枚,单纯弹簧圈栓塞20枚;无眼部症状的17例单发大型或巨大动脉瘤中,球囊辅助栓塞2例,支架辅助栓塞13例,球囊联合支架辅助栓塞2例;合并视力障碍的23例(均为单发动脉瘤,小型动脉瘤12枚,大型或巨大型动脉瘤11枚),12例栓塞,11例行动脉瘤夹闭术。结果栓塞治疗的98枚动脉瘤术后即刻造影示,致密栓塞87枚,瘤颈部分显影11枚。88例术后平均随访18个月,术后6个月DSA或CTA随访,致密栓塞的47枚小型动脉瘤中,复发2枚(4.2%);17例大型或巨大型动脉瘤中,复发5例(29.4%)。合并视力障碍的23例中,术后眼部症状改善13例(栓塞6例,夹闭7例),未见明显变化6例(栓塞3例,夹闭3例),加重4例(栓塞3例,夹闭1例)。结论血管内栓塞治疗OSAs微创、安全、有效,但对改善视力障碍而言,夹闭术可能优于栓塞术。 展开更多
关键词 颅内动脉 颈内动脉眼动脉 视力障碍 血管内治疗 夹闭术 支架 弹簧圈
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颈内动脉眼动脉段动脉瘤的血管内治疗 被引量:3
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作者 明智绪 冯进 +5 位作者 朱辰路 杨振兴 李曦男 颜华 黄德俊 李宗正 《中国临床神经外科杂志》 2018年第8期543-546,共4页
目的探讨颈内动脉眼动脉段动脉瘤血管内治疗的疗效。方法回顾性分析2012年9月至2017年11月宁夏医科大学总医院神经外科应用血管内栓塞治疗的36例颈内动脉眼动脉段动脉瘤的临床资料。结果 36例共44枚动脉瘤,其中采用单纯弹簧圈栓塞10枚,L... 目的探讨颈内动脉眼动脉段动脉瘤血管内治疗的疗效。方法回顾性分析2012年9月至2017年11月宁夏医科大学总医院神经外科应用血管内栓塞治疗的36例颈内动脉眼动脉段动脉瘤的临床资料。结果 36例共44枚动脉瘤,其中采用单纯弹簧圈栓塞10枚,LVIS支架辅助栓塞13枚,Enterprise支架辅助栓塞19枚,Neuroform支架辅助栓塞2枚。术后即刻DSA显示Roymond分级Ⅰ级22枚,Ⅱ级20枚,Ⅲ级2枚;栓塞有效率为95.5%。2例栓塞术中发生血栓事件,2例术中动脉瘤破裂,1例术后动脉瘤2次破裂。术后随访4~19个月,改良Rankin量表评分0~2分32例,3~6分4例。30例(34枚)DSA复查,6枚复发。结论血管内栓塞治疗颈内动脉眼动脉段动脉瘤安全有效,积极预防及治疗并发症可改善预后,但需长期随访观察复发情况。 展开更多
关键词 颅内动脉 颈内动脉眼动脉 血管内栓塞 疗效
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颈内动脉眼动脉段动脉瘤血管内治疗进展 被引量:4
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作者 王昆 李真保 《国际神经病学神经外科学杂志》 北大核心 2016年第1期47-50,共4页
目前对于脑动脉瘤的介入治疗进展迅速,但颈内动脉眼动脉段动脉瘤的治疗仍是目前的治疗难点之一。本文就介入治疗颈内动脉眼动脉段动脉瘤的技术现状与进展进行综述。
关键词 颈内动脉眼动脉动脉 介入治疗
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颈内动脉眼动脉动脉瘤的手术治疗
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作者 韩喜文 闫世军 《中国社区医师(医学专业)》 2010年第6期76-76,共1页
目的:探讨颅内外颈内动脉临时阻断,直接夹闭颈内动脉眼动脉大型及巨大动脉瘤的入路及方法。方法:经头颅CTA成像术前确诊。术中先暴露颈内动脉颈部,置粗线用作临时阻断,后行同侧侧裂入路,暴露颈内动脉床段、后交通动脉,最后分离和暴露动... 目的:探讨颅内外颈内动脉临时阻断,直接夹闭颈内动脉眼动脉大型及巨大动脉瘤的入路及方法。方法:经头颅CTA成像术前确诊。术中先暴露颈内动脉颈部,置粗线用作临时阻断,后行同侧侧裂入路,暴露颈内动脉床段、后交通动脉,最后分离和暴露动脉瘤及其周围结构,临时阻断颈内动脉颈段及交通段之前,抽吸颈内动脉颈段,使动脉瘤塌陷后直接夹闭动脉瘤颈。术中颈内动脉造影明确动脉瘤是否被夹闭完全及颈内动脉颅内段分支血流是否通畅。结果:患者全部清醒,2例出现同侧动眼神经麻痹,1例出现対侧轻偏瘫,1例未出现新的神经系统阳性体征。结论:颅内外颈内动脉阻断,动脉瘤抽吸,直接夹闭动脉瘤颈,术中颈内动脉造影是治疗颈内动脉眼动脉巨大动脉瘤的一种安全有效的方法。 展开更多
关键词 颈内动脉眼动脉 动脉 大型或巨大型 手术 术中造影
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颈内动脉眼动脉段动脉瘤的治疗进展 被引量:3
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作者 陆新宇 张鑫 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1184-1187,共4页
近年来,随着影像学技术及材料科学的发展,颅内动脉瘤的介入治疗发展迅速,但颈内动脉眼动脉段动脉瘤仍是治疗的难点之一。本文围绕颈内动脉眼动脉段动脉瘤的治疗适应证、手术夹闭及血管内栓塞治疗的现状及研究进展进行综述。
关键词 颅内动脉 颈内动脉眼动脉 血管内栓塞 显微外科手术
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显微外科治疗颈内动脉-眼动脉瘤 被引量:2
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作者 王凡 刘盛明 +2 位作者 蔡俊杰 吴虹 侯敏 《四川医学》 CAS 2010年第10期1453-1454,共2页
目的探讨颈内动脉-眼动脉瘤的临床特点和手术策略。方法回顾性分析14例颈内动脉-眼动脉瘤的临床和随访资料。所有患者均进行了CT和/或CTA及3D-DSA检查证实。手术采用标准翼点入路,首先暴露颈部颈内动脉以备临时阻断。从硬脑膜内外磨除... 目的探讨颈内动脉-眼动脉瘤的临床特点和手术策略。方法回顾性分析14例颈内动脉-眼动脉瘤的临床和随访资料。所有患者均进行了CT和/或CTA及3D-DSA检查证实。手术采用标准翼点入路,首先暴露颈部颈内动脉以备临时阻断。从硬脑膜内外磨除上眶壁、蝶骨嵴和前床突,分离外侧裂,临时阻断载瘤动脉,无血状态下完全分离显露并夹闭瘤颈。结果 14例术后复查CTA显示动脉瘤完全夹闭。预后良好12例,差2例,没有死亡患者。晚期随访10例,随访时间2年,均无神经功能废损。结论根据影像学资料进行手术前规划非常关键,显微神经外科技术是治疗颈内动脉-眼动脉瘤并降低病死率的保证。 展开更多
关键词 颈内动脉-动脉 显微外科手术治疗
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Enterprise支架辅助弹簧圈栓塞治疗颈内动脉眼动脉段动脉瘤的长期预后分析 被引量:2
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作者 杨恒 苏佳斌 +5 位作者 雷宇 冷冰 徐斌 陈功 田彦龙 顾宇翔 《中国临床神经科学》 2017年第6期613-621,共9页
目的研究Enterprise支架辅助弹簧圈栓塞治疗颈内动脉眼动脉段动脉瘤的长期预后。方法回顾性分析收治的2011年1月至2015年12月100例颈内动脉眼动脉段动脉瘤患者的临床和影像学资料,总结研究Enterprise支架辅助弹簧圈栓塞治疗颈内动脉眼... 目的研究Enterprise支架辅助弹簧圈栓塞治疗颈内动脉眼动脉段动脉瘤的长期预后。方法回顾性分析收治的2011年1月至2015年12月100例颈内动脉眼动脉段动脉瘤患者的临床和影像学资料,总结研究Enterprise支架辅助弹簧圈栓塞治疗颈内动脉眼动脉段动脉瘤患者的长期预后。结果 100例患者中,共计104个颈内动脉眼动脉段动脉瘤,其中77个小动脉瘤(直径≤15mm),27个大动脉瘤(直径>15mm至≤25mm)。根据颈内动脉眼动脉段动脉瘤的分类,36个动脉瘤属眼动脉瘤(Ⅰ型),68个动脉瘤属垂体上动脉动脉瘤(Ⅱ型)。94%患者完成临床随访[平均随访时间(28.89±17.63)个月],随访患者中97.8%患者远期预后良好(m RS 0~2分);82%患者完成影像学随访[平均随访时间(12.34±7.69)个月],其中7个动脉瘤出现颈部残留,4个动脉瘤复发再通。手术并发症发生率为8.0%,血栓形成3例、弹簧圈脱出2例、血管痉挛2例、动脉瘤破裂出血1例。单因素回归分析提示动脉瘤大小(P=0.000)与动脉瘤不完全栓塞相关;多因素回归分析提示动脉瘤不完全栓塞(P=0.038)与动脉瘤复发相关。结论 Enterprise支架辅助弹簧圈栓塞治疗颈内动脉眼动脉段动脉瘤安全有效,动脉瘤体积越大难以完全栓塞,复发率相对更高。 展开更多
关键词 Enterprise支架 颈内动脉眼动脉动脉 栓塞 预后
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颈内动脉眼动脉段动脉瘤的显微外科手术治疗
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作者 王振宇 徐如祥 +6 位作者 胡晓 李志立 谭海斌 张天 程美雄 刘泠 胡俊亭 《中华脑科疾病与康复杂志(电子版)》 2020年第2期69-74,共6页
目的探讨颈内动脉眼动脉段动脉瘤(OSAs)的显微外科手术技术及方法。方法回顾性分析四川省医学科学院·四川省人民医院神经外科自2010年6月至2020年6月收治的23例OSAs患者的治疗方法及结果,其中头痛10例、视力下降及视野缺损7例、月... 目的探讨颈内动脉眼动脉段动脉瘤(OSAs)的显微外科手术技术及方法。方法回顾性分析四川省医学科学院·四川省人民医院神经外科自2010年6月至2020年6月收治的23例OSAs患者的治疗方法及结果,其中头痛10例、视力下降及视野缺损7例、月经紊乱1例、无症状5例。23例患者检共出动脉瘤32个,有11例患者为多发动脉瘤,其中6例为双侧动脉瘤(4例为双侧OSAs);破裂动脉瘤者5例。23个OSAs直径范围4~30 mm,平均(8.2±2.3)mm,巨大动脉瘤2例。采用硬膜外入路或硬膜下入路,磨除前床突,颈部切口显露颈内动脉辅助术中阻断,夹闭困难采用颅内外搭桥技术。统计患者预后情况,分析显微手术夹闭治疗OSAs的效果。结果23例OSAs患者中17例进行颈部颈动脉临时阻断,13例采用硬膜外入路(未破裂动脉瘤),8例采用硬膜下入路(包括5例破裂动脉瘤),2例患者中1例颅内外搭桥动脉瘤孤立、1例颈内动脉近端阻断。21例患者恢复良好,9例头痛者症状消除,6例视力下降及视野缺损者好转,1例月经紊乱者术后好转。随访2~63个月,复发2例(8.7%),并发脑积水3例。术后3个月GOS评分:5分20例,4分2例,3分1例,无死亡病例。结论熟练的显微神经外科手术技术是OSAs治疗的关键。OSAs的显微外科手术夹闭治疗安全,效果满意。 展开更多
关键词 颈内动脉眼动脉动脉 前床突切除 显微外科 夹闭 入路
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视交叉下型颈内动脉-眼动脉段巨大动脉瘤的诊断和治疗
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作者 王永和 王玉亭 +2 位作者 卜振富 韩力浩 刘琦 《中国医学创新》 CAS 2010年第30期148-149,共2页
目的探讨颈内动脉-眼动脉段巨大动脉瘤的诊断和治疗。方法选择笔者所在医院2004年12月~2007年7月收治的3例患者,对其相关资料进行回顾性分析。结果 3例患者均行动脉瘤瘤劲夹闭术,2例患者恢复正常工作,1例患者生活需他人协助。结论颈内... 目的探讨颈内动脉-眼动脉段巨大动脉瘤的诊断和治疗。方法选择笔者所在医院2004年12月~2007年7月收治的3例患者,对其相关资料进行回顾性分析。结果 3例患者均行动脉瘤瘤劲夹闭术,2例患者恢复正常工作,1例患者生活需他人协助。结论颈内动脉-眼动脉段巨大动脉瘤目前仍然是对神经外科医生的挑战,对其选择恰当的诊断和治疗方法,可获得较好的治疗效果。 展开更多
关键词 颈内动脉-动脉 巨大动脉 诊断 治疗
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颈内动脉-眼动脉瘤手术入路的解剖研究 被引量:4
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作者 韩松 闫长祥 《中国医药导报》 CAS 2012年第10期58-60,共3页
目的颈内动脉-眼动脉瘤的相关手术入路的解剖研究。方法采用国人成人头颅湿标本9例,模拟相关手术入路,对重要解剖结构进行测量。结果左侧视神经长6.12~14.32 mm,平均(10.22±2.64)mm,右侧视神经长6.10~14.30 mm,平均(10.12±... 目的颈内动脉-眼动脉瘤的相关手术入路的解剖研究。方法采用国人成人头颅湿标本9例,模拟相关手术入路,对重要解剖结构进行测量。结果左侧视神经长6.12~14.32 mm,平均(10.22±2.64)mm,右侧视神经长6.10~14.30 mm,平均(10.12±2.52)mm;前床突(ACP)长7.36~13.82 mm,平均(9.17±1.23)mm、宽7.95~17.16 mm,平均(12.36±2.40)mm、厚3.15~7.80 mm,平均(5.47±1.32)mm;硬膜外切除ACP后,视神经长度的显露增加了2倍,视神经-颈内动脉间隙(OCT)长度增加了2倍,OCT的宽度增加了3~4倍。结论翼点硬膜下入路作为常规手术入路,具有相对安全性并便于对近端血流进行控制。硬膜外入路主要是强调硬膜外磨除前床突,增加显露,具有安全、简洁的优势,往往需要联合硬膜下入路。对侧入路只适合于小的、指向内侧的动脉瘤。 展开更多
关键词 颈内动脉-动脉 翼点入路 硬膜外入路 对侧入路
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颈内动脉-眼动脉瘤显微外科治疗 被引量:1
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作者 韩松 闫长祥 《中国煤炭工业医学杂志》 2008年第10期1627-1629,共3页
关键词 颈内动脉-动脉 手术入路 前床突 显微外科手术
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对侧翼点入路手术治疗眼动脉段动脉瘤
16
作者 孙勇 史锡文 +1 位作者 张佳栋 梁庆华 《中国实用神经疾病杂志》 2012年第17期32-33,共2页
目的探讨对侧翼点入路夹闭眼动脉段动脉瘤的可行性及手术方法。方法分析2008-01—2012-02,我院采用对侧翼点入路手术治疗合并眼动脉段动脉瘤的双侧多发动脉瘤8例。术中优先处理责任动脉瘤。夹闭入路侧动脉瘤后,继续分离视交叉区域及对... 目的探讨对侧翼点入路夹闭眼动脉段动脉瘤的可行性及手术方法。方法分析2008-01—2012-02,我院采用对侧翼点入路手术治疗合并眼动脉段动脉瘤的双侧多发动脉瘤8例。术中优先处理责任动脉瘤。夹闭入路侧动脉瘤后,继续分离视交叉区域及对侧各间隙直至显露瘤颈及载瘤动脉的近端和远端。结果 8例患者中7例行手术夹闭对侧眼动脉瘤颈,1例行肌肉包裹加固。术后CTA复查示包括眼动脉瘤的双侧多发性动脉瘤消失,载瘤动脉通畅。结论严格选择眼动脉段动脉瘤的病例,经对侧翼点入路显露并夹闭眼动脉段动脉瘤是可行、安全和有效的。 展开更多
关键词 对侧入路 颈内动脉眼动脉 显微外科手术
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单侧眶外侧锁孔入路夹闭双侧颅内动脉瘤的应用解剖研究 被引量:4
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作者 杨华 刘希光 +2 位作者 李爱民 张洪伟 陈慧珍 《局解手术学杂志》 2019年第12期945-948,共4页
目的研究单侧眶外侧锁孔入路夹闭双侧颅内动脉瘤的基础解剖及相关临床应用。方法选择15例(30侧)国人灌注尸体头颅标本,模拟眶外侧锁孔入路进行开颅,显微镜下观察颅内双侧主要血管,包括大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、颈内动脉眼段(O... 目的研究单侧眶外侧锁孔入路夹闭双侧颅内动脉瘤的基础解剖及相关临床应用。方法选择15例(30侧)国人灌注尸体头颅标本,模拟眶外侧锁孔入路进行开颅,显微镜下观察颅内双侧主要血管,包括大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、颈内动脉眼段(OICA)和颈内动脉远端(DICA),并测量各血管最大长度,采用改良的手术显露操作评分表进行量化评分。结果经眶外侧锁孔入路可显露对侧A1段、近端A2段、M1段、M2段、MCAB、DICA、OICA;通过完全切开镰状硬膜皱襞可增加显露2.5 mm长的OICA;位于对侧A2段(外侧)、M1段(后方)、M2段、MCAB(下方)、DICA(后方和外侧)和OICA(上、下和外侧)的动脉瘤不能完全显露进行模拟夹闭操作(可操作率小于75%)。结论对侧A1段、A2段(指向前、后、内侧)、M1段(指向前、上、下)、MCAB(指向上、外侧)、ICAB、DICA(指向前、内侧)和OICA(指向内侧)部位动脉瘤可从不同操作角度完全显露,并经单侧眶外侧锁孔入路进行手术夹闭。 展开更多
关键词 眶外侧锁孔入路 双侧脑动脉 解剖学 对侧入路 大脑前动脉 大脑中动脉 颈内动脉眼动脉 颈内动脉远端
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颈内动脉-眼动脉区域常见病变的CT、MR影像表现 被引量:3
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作者 荆晶 许兵强 段少银 《中华解剖与临床杂志》 2014年第3期200-203,共4页
目的 观察CT和MRI获取颈内动脉-眼动脉(ICA-OA)区域常见病变的影像特征,分析病变与ICA-OA的关系,为临床进一步治疗提供帮助.方法 回顾性收集我院2011年6月—2013年12月确诊的194例与ICA-OA区域相关的常见病变患者的影像资料,采用数字... 目的 观察CT和MRI获取颈内动脉-眼动脉(ICA-OA)区域常见病变的影像特征,分析病变与ICA-OA的关系,为临床进一步治疗提供帮助.方法 回顾性收集我院2011年6月—2013年12月确诊的194例与ICA-OA区域相关的常见病变患者的影像资料,采用数字影像工作站对病变进行分析.采用五分区法进行研究,即以ICA-OA为轴,将周围分为眶区、鞍区、颞区、鼻窦区和眶颅交界区5个分区,对各区病变相关数据进行统计并分析病变与ICA-OA的关系.结果 194例患者影像资料分析结果显示,ICA-OA区域病变发生率大于5%的常见病变有垂体瘤73例(37.63%)、动脉瘤21例(10.82%)、脑膜瘤18例(9.28%)、Rathke囊肿15例(7.73%)、海绵状血管瘤13例(6.70%)、视神经胶质瘤10例(5.15%)和颅咽管瘤10例(5.15%),分析病变对ICA-OA产生影响的情况显示,ICA-OA动脉瘤最容易对ICA-OA造成影响.结论 ICA-OA周围结构复杂,常见病变种类较多,通过CT和MRI可以很好地显示病变及其与ICA-OA的关系,为临床诊治提供可靠资料. 展开更多
关键词 颈内动脉段-动脉 计算机 断层扫描 磁共振成像 五分区法
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床突间隙的显微解剖及其在眼动脉段动脉瘤手术中的应用 被引量:4
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作者 鲁军体 汤祥军 +3 位作者 付锐 黄宽明 涂汉军 张力 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2010年第4期492-494,共3页
目的:为临床上磨除前床突形成床突间隙提供显微解剖学数据,研究磨除前床突在眼动脉瘤夹闭中的应用价值。方法:在手术显微镜下对10例(20侧)成人尸头的前床突及床突间隙进行显微解剖观测,并在临床上采用磨除前床突法,夹闭眼动脉段动脉瘤1... 目的:为临床上磨除前床突形成床突间隙提供显微解剖学数据,研究磨除前床突在眼动脉瘤夹闭中的应用价值。方法:在手术显微镜下对10例(20侧)成人尸头的前床突及床突间隙进行显微解剖观测,并在临床上采用磨除前床突法,夹闭眼动脉段动脉瘤12例。结果:床突间隙为磨除前床突后形成的椎形空间,可以提供0.8-1.0cm3的显露空间,12例眼动脉段动脉瘤均利用该间隙成功夹闭。结论:床突间隙增加了手术空间,通过该间隙可处理颈内动脉眼动脉段及床突段动脉瘤。 展开更多
关键词 床突间隙 显微解剖 颈内动脉眼动脉 动脉
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眼动脉段动脉瘤的手术治疗(附40例报告) 被引量:3
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作者 曹洁 张世明 +5 位作者 王中 周幽心 虞正权 崔岗 李向东 周岱 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第1期38-40,共3页
目的 探讨颈内动脉眼动脉段动脉瘤的临床特点及显微手术的治疗方法.方法 回顾性分析我院2006年12月至2010年9月40例颈内动脉眼动脉段动脉瘤患者的临床资料.男13例,女27例,其中合并前交通动脉瘤1例,双侧颈内动脉眼动脉段动脉瘤4例,合并... 目的 探讨颈内动脉眼动脉段动脉瘤的临床特点及显微手术的治疗方法.方法 回顾性分析我院2006年12月至2010年9月40例颈内动脉眼动脉段动脉瘤患者的临床资料.男13例,女27例,其中合并前交通动脉瘤1例,双侧颈内动脉眼动脉段动脉瘤4例,合并后交通动脉瘤4例,合并小脑后下动脉瘤1例,合并大脑中动脉瘤1例,合并基底动脉瘤1例.结果 按GOS评分评定手术患者预后,恢复良好33例,轻度残疾1例,重度残疾2例,死亡4例;术后随访2 - 46个月(平均21.3个月),行头颅CTA或DSA检查证实动脉瘤夹闭完全.结论 经翼点入路夹闭颈内动脉眼动脉段动脉瘤是一种安全有效的方法.应根据患者术前Hunt - Hess分级以及动脉瘤的部位、大小、形态和医院的设备条件,选择个体化的治疗方法,术前完善影像学检查及手术过程中应用微血管多普勒对减少术后并发症及改善预后有重要意义. 展开更多
关键词 颅内动脉 颈内动脉眼动脉 显微外科手术 微血管多普勒
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