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低频经颅重复刺激联合感知提醒疗法对额叶损伤患者认知功能和记忆力恢复的影响
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作者 于海晶 王媛 +1 位作者 姚慧娟 王荣荣 《医学临床研究》 CAS 2023年第10期1544-1546,共3页
【目的】探讨低频经颅重复刺激联合感知提醒疗法对额叶损伤患者认知功能和记忆力恢复的影响。【方法】回顾性分析2018年6月至2021年9月本院收治的71例额叶损伤患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为观察组(n=36)和对照组(n=35)。... 【目的】探讨低频经颅重复刺激联合感知提醒疗法对额叶损伤患者认知功能和记忆力恢复的影响。【方法】回顾性分析2018年6月至2021年9月本院收治的71例额叶损伤患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为观察组(n=36)和对照组(n=35)。对照组患者给予感知提醒干预疗法,观察组患者在此基础上联合低频经颅重复刺激干预疗法。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估两组患者干预后的认知功能,采用RBMT-Ⅱ行为记忆检测第二版评估两组患者记忆力,比较两组患者干预后的认知功能和记忆力。【结果】观察组患者抽象力、定向力、注意力、记忆力、语言功能、命名力、视空间与执行空间评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者干预后RBMT-Ⅱ评分为(21.03±1.16)分,显著高于对照组患者的(18.43±1.21)分,差异有统计学意义(t=9.24,P<0.05)。【结论】额叶损伤患者在感知提醒疗法基础上应用低频经颅重复刺激干预疗法,可有效改善患者认知功能,促进患者记忆力恢复,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 /损伤 经颅磁刺激 认知 记忆
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基底核损伤与额叶损伤对注意力和短时记忆的影响 被引量:26
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作者 季俊霞 江钟立 +2 位作者 贺丹军 尤永平 万琪 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期301-304,共4页
目的:探讨基底核损伤与额叶损伤对注意力和短时记忆的影响,为不同脑区损伤患者记忆康复策略的制定提供理论依据。方法:收集2007年3—8月在南京医科大学第一附属医院住院患者共28例,其中额叶损伤组12例,左侧基底核损伤组8例,右侧基底核... 目的:探讨基底核损伤与额叶损伤对注意力和短时记忆的影响,为不同脑区损伤患者记忆康复策略的制定提供理论依据。方法:收集2007年3—8月在南京医科大学第一附属医院住院患者共28例,其中额叶损伤组12例,左侧基底核损伤组8例,右侧基底核损伤组8例。同期住院的非脑部疾病的患者或无任何疾病的健康者10例。结果:①额叶损伤组在MMSE中的计算力、回忆能力,WMS中所有的注意力和短时记忆力,连线A和B测验等得分均显著低于对照组(P<0.05)。②左侧基底核损伤组在MMSE中的计算力和回忆能力,在WMS-R中的注意力和与短时记忆相关的逻辑记忆和视觉成对联想,以及连线测验A和B等得分也显著低于对照组(P<0.05)。③右侧基底核损伤组在MMSE中的回忆能力,WMS中的注意力和与短时记忆相关的逻辑记忆和视觉成对联想,以及连线测验B等得分与对照组相比有显著差异(P<0.05);而数字记忆广度测验项目的得分低于对照组,显著高于额叶损伤组和左侧基底核损伤组(P<0.05)。结论:额叶损伤所导致的注意障碍与短时记忆障碍较基底核损伤更为严重而广泛;左右侧基底核损伤在瞬时记忆方面有其相应特征;该研究提示计算力、回忆能力以及数字记忆广度等测验项目可以用于为基底核或额叶损伤患者的记忆障碍检查。 展开更多
关键词 额叶损伤 基底核损伤 注意障碍 短时记忆障碍
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大鼠额叶损伤后诱导型一氧化氮合酶的表达变化 被引量:4
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作者 倪衡建 何志贤 +2 位作者 杨学峰 张志军 胡燕 《神经解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期493-497,共5页
为了探讨大鼠额叶损伤后不同时间诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的表达变化及意义,本研究采用大鼠额叶锐器损伤模型,经Nissl和H.E.染色观察伤后的病理变化过程,RT-PCR及免疫组织化学染色方法检测伤后iNOSmRNA和iNOS阳性细胞的表达变化。结果... 为了探讨大鼠额叶损伤后不同时间诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的表达变化及意义,本研究采用大鼠额叶锐器损伤模型,经Nissl和H.E.染色观察伤后的病理变化过程,RT-PCR及免疫组织化学染色方法检测伤后iNOSmRNA和iNOS阳性细胞的表达变化。结果显示:伤后12、24h创伤区炎症细胞大量浸润;创伤区及周边iNOSmRNA的表达3h开始上升,24h达到高峰;伤后iNOS阳性细胞数量也增多,伤后3、6h主要由神经细胞表达iNOS,在12、24h主要由巨噬细胞表达iNOS,而72、120h则主要由胶质细胞表达iNOS。上述结果说明大鼠额叶锐器伤后iNOS的表达增加,iNOS阳性细胞的种类和数量变化与伤后时程有关。 展开更多
关键词 额叶损伤 诱导型一氧化氮合酶 RT-PCR 免疫组织化学大鼠 表达变化 损伤模型 大鼠 INOS 阳性细胞
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大鼠额叶损伤后细胞凋亡及iNOS的表达变化 被引量:2
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作者 何志贤 董玉林 +2 位作者 张志军 郁晓燕 倪衡建 《苏州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2008年第5期747-749,882,共4页
目的探讨大鼠额叶锐器损伤后细胞凋亡的变化规律及可能机制。方法采用大鼠额叶锐器损伤模型,用TUNEL法检测细胞凋亡,用RT-PCR和Western blot检测诱导性一氧化氮合酶(iNOS)基因和蛋白的表达变化。结果凋亡细胞在损伤后3h即可发现,24h达... 目的探讨大鼠额叶锐器损伤后细胞凋亡的变化规律及可能机制。方法采用大鼠额叶锐器损伤模型,用TUNEL法检测细胞凋亡,用RT-PCR和Western blot检测诱导性一氧化氮合酶(iNOS)基因和蛋白的表达变化。结果凋亡细胞在损伤后3h即可发现,24h达到高峰,随后逐渐减少;伤后3hiNOS基因和蛋白的表达开始上升,24h达到高峰,以后也逐渐下降。结论大鼠额叶锐器伤后存在细胞凋亡,凋亡细胞数量的变化与伤后时程有关,iNOS表达增加可能是影响细胞凋亡的重要因素。 展开更多
关键词 额叶损伤 凋亡 诱导性一氧化氮合酶 大鼠
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大鼠额叶损伤后细胞凋亡及Bax与Bcl-2蛋白的表达变化 被引量:1
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作者 何志贤 杨学峰 +2 位作者 张志军 胡燕 倪衡建 《神经解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期281-285,共5页
本研究目的为探讨大鼠额叶锐器损伤后细胞凋亡的变化规律及调控机制。通过电镜、TUNEL法及免疫组织化学染色方法检测细胞凋亡和Bax、Bcl2蛋白的表达变化,结果发现凋亡细胞在损伤后3h即可发现,24h达到高峰;伤后3hBax和Bcl2表达明显升高,... 本研究目的为探讨大鼠额叶锐器损伤后细胞凋亡的变化规律及调控机制。通过电镜、TUNEL法及免疫组织化学染色方法检测细胞凋亡和Bax、Bcl2蛋白的表达变化,结果发现凋亡细胞在损伤后3h即可发现,24h达到高峰;伤后3hBax和Bcl2表达明显升高,Bax表达12h达到高峰,而Bcl2表达6h即达到高峰;伤后Bax/Bcl2比值上调,24h达到高峰,随后逐渐下降。结果表明大鼠额叶锐器伤后存在细胞凋亡,凋亡细胞数量的变化与伤后时程有关,Bax/Bcl2比值是决定细胞凋亡的重要因素。 展开更多
关键词 大鼠 额叶损伤 细胞凋亡 BAX蛋白 BCL-2蛋白 免疫组织化学 调控机制
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有氧训练改善额叶损伤大鼠认知灵活性的机制研究 被引量:1
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作者 田亮 叶祥明 +4 位作者 周亮 田智慧 程瑞动 李厥宝 孙鹏 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期27-33,共7页
目的:探讨有氧训练改善额叶损伤大鼠认知灵活性的机制。方法:按照随机数字表法将30只雄性SD大鼠分为假模组、有氧训练组和模型组,每组10只。使用e CCI-6.3装置制备大鼠额叶损伤模型,假模组大鼠不接受额叶撞击,仅行开颅去骨瓣手术。有氧... 目的:探讨有氧训练改善额叶损伤大鼠认知灵活性的机制。方法:按照随机数字表法将30只雄性SD大鼠分为假模组、有氧训练组和模型组,每组10只。使用e CCI-6.3装置制备大鼠额叶损伤模型,假模组大鼠不接受额叶撞击,仅行开颅去骨瓣手术。有氧训练组给予每周6次,共持续9周的游泳训练;干预结束后三组大鼠均进行注意定势转移任务测试,额叶组织取材后应用TUNEL法检测神经细胞凋亡情况、应用免疫组化染色检测多巴胺受体DR1的表达,应用高效液相色谱分析法检测多巴胺含量。结果:有氧训练组的简单辨别(10.37±1.29)次、复杂辨别(15.11±3.55)次、逆反学习1(16.76±1.78)次、内维度转换(11.76±1.65)次、逆反学习2(12.02±0.91)次、外维度转换(10.19±2.01)次和逆反学习3(13.19±2.01)次成绩均显著优于模型组(分别为:14.20±0.98,19.01±2.89,21.30±1.56,14.36±2.01,16.58±1.12,15.45±1.11,18.78±3.01)次,且持续性错误数量(4.03±0.87)次显著低于模型组(10.02±1.04)(P<0.05);与模型组相比,有氧训练组额叶组织神经细胞凋亡率(32.12±2.57,11.57±2.89;P<0.001)明显减少,DRD1的表达(0.13±0.04,0.29±0.03;P<0.001)及多巴胺含量(136.88±5.82,213.77±8.27ng/ml;P<0.001)显著增加。结论:有氧训练对额叶损伤大鼠的认知灵活性障碍具有改善作用,其机制与其可以减少额叶组织神经细胞凋亡、增加多巴胺含量及DRD1表达有关。 展开更多
关键词 有氧训练 额叶损伤 认知灵活性
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颅脑外伤致额叶损伤严重程度与精神障碍及预后的相关性 被引量:5
7
作者 张峰 肖铮 +1 位作者 宋朝军 李曦 《临床心身疾病杂志》 CAS 2020年第5期125-126,171,共3页
目的探讨颅脑外伤致额叶损伤严重程度与精神障碍、预后的相关性.方法将90例颅脑外伤致额叶损伤患者按格拉斯哥昏迷指数评分分为重度组(30例)、中度组(30例)和轻度组(30例),采用格拉斯哥昏迷指数、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表及格拉... 目的探讨颅脑外伤致额叶损伤严重程度与精神障碍、预后的相关性.方法将90例颅脑外伤致额叶损伤患者按格拉斯哥昏迷指数评分分为重度组(30例)、中度组(30例)和轻度组(30例),采用格拉斯哥昏迷指数、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表及格拉斯哥结局评定疾病严重程度、精神障碍及预后,并分析疾病严重程度与精神障碍及预后的关系.结果重度组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分显著高于中度组和轻度组(P<0.05),中度组显著高于轻度组(P<0.05);重度组格拉斯哥结局评分显著低于中度组和轻度组(P<0.05),中度组显著低于轻度组(P<0.05).不同严重程度患者格拉斯哥昏迷指数评分与汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分呈显著负相关(P<0.05或0.01),与格拉斯哥结局评分呈显著正相关(P<0.05或0.01).结论颅脑外伤致额叶损伤严重程度与精神障碍、预后有密切关系. 展开更多
关键词 颅脑外伤 额叶损伤 精神障碍 预后 相关性
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对称性额叶损伤71例诊断分析
8
作者 卜振富 陶志宇 +3 位作者 王晓 肖龙波 秦时强 李江汉 《人民军医》 北大核心 2000年第10期569-570,共2页
关键词 对称性额叶损伤 诊断 CT 脑电图
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鞍区病变手术中额叶损伤及保护
9
作者 李金星 赵甲山 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2004年第2期174-175,共2页
关键词 鞍区病变 手术治疗 额叶损伤 脑保护 手术并发症
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眶上锁孔入路治疗额叶损伤12例
10
作者 程建铎 修克军 《医学理论与实践》 2003年第3期302-302,共1页
笔者2000年9月~2001年12月经眶上锁孔入路治疗额叶伤12例,取得较好疗效,现报告如下.
关键词 眶上锁孔入路 治疗 额叶损伤 手术入路 颅脑损伤 疗效
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对冲性额叶损伤的诊断和治疗
11
作者 戴钧 《中国实用医药》 2008年第12期99-100,共2页
关键词 对冲性损伤 额叶损伤 治疗 诊断 颅脑损伤 毗邻关系 解剖位置 诊治水平
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额叶损伤ICU病人继发精神异常的监护与治疗
12
作者 黄寨 《中国医学文摘(老年医学)》 2008年第3期154-155,共2页
目的:探讨额叶损伤ICU病人急性期继发性精神异常的监护与治疗。方法:对26例额叶损伤的ICU病人的急性期继发性精神异常诊断和治疗进行回顾性分析。结果:经采用微量泵持续泵入异丙酚或咪唑安定,严重精神障碍时使用氟哌啶醇,以间断唤醒的... 目的:探讨额叶损伤ICU病人急性期继发性精神异常的监护与治疗。方法:对26例额叶损伤的ICU病人的急性期继发性精神异常诊断和治疗进行回顾性分析。结果:经采用微量泵持续泵入异丙酚或咪唑安定,严重精神障碍时使用氟哌啶醇,以间断唤醒的办法控制急性期精神症状治疗,额叶损伤后存活20例,恢复良好15例,能叙述在ICU期间的感受或不适感3例,不能回忆治疗过程者12例。结论:采用间断唤醒镇静办法治疗额叶损伤ICU病人急性期继发性精神异常,安全性高,预后好。 展开更多
关键词 额叶损伤 精神异常 镇痛镇静
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颅脑额叶损伤致精神障碍患者的家庭护理
13
作者 殷红艳 李沛 张萍 《现代中西医结合杂志》 CAS 2005年第7期953-954,共2页
关键词 颅脑额叶损伤 精神障碍 护理
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额叶损伤后认知功能障碍与事件相关电位P300相关性研究
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作者 金传兵 陈丹 +4 位作者 曹永胜 王贵春 姚亮 李亚东 张建军 《现代医药卫生》 2021年第S02期78-80,共3页
目的通过研究额叶损伤患者事件相关电位(ERP)P300相关参数特点与简易智能检查量表(MMSE)检测评分情况,探讨事件相关电位(ERP)P300与认知功能障碍的相关性。方法选择2014年1月至2016年3月在合肥市第三人民医院神经外科住院治疗的脑外伤患... 目的通过研究额叶损伤患者事件相关电位(ERP)P300相关参数特点与简易智能检查量表(MMSE)检测评分情况,探讨事件相关电位(ERP)P300与认知功能障碍的相关性。方法选择2014年1月至2016年3月在合肥市第三人民医院神经外科住院治疗的脑外伤患者40例及同期于我院工作身体健康的40人。用MMSE分别评估40名健康者(对照组)和40例额叶损伤患者(病例组)伤后3~6个月的认知功能;应用事件相关电位(ERP)P300仪测量健康者与额叶损伤患者P300的潜伏期及波幅;分析病例组整体认知功能与额叶损伤的相关性。结果与对照组比较,病例组(MMSE)总分[(26.32±2.68)分]较低,差异有统计学意义(P<0.01);病例组注意力和计算力及延迟回忆两子项目分数[(3.42±1.35)分,(1.42±1.11)分]较低,差异有统计学意义(P<0.01);病例组P300潜伏期[(435.33±76.12)ms]较对照组[(343.58±36.85)ms]延长(P<0.01),波幅[(9.38±2.41)μv]较对照组[(13.21±3.51)μv]降低(P<0.05)。通过逐步回归多元分析,发现P300潜伏期与注意力和计算力及延迟记忆呈负相关(r=-0.646,r=-0.729,P<0.01),与MMSE总评分亦呈负相关(r=-0.898,P<0.01)。结论额叶损伤可导致患者认知功能障碍;P300特点与认知功能障碍密切相关。 展开更多
关键词 额叶损伤 认知功能障碍 事件相关电位 P300
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额叶损伤躁动病人的治疗体会 被引量:1
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作者 曹建强 周立 +1 位作者 蔡四宝 黄伟 《浙江创伤外科》 2011年第5期670-670,共1页
目的探讨额叶损伤躁动病人的治疗方法。方法回顾分析25例额叶损伤伴躁动病人给予持续静脉微泵咪达唑仑1~2mg/h起到的镇静作用,期间保持呼吸道通畅,体内循环稳定,常规降低颅内压及脑保护、预防并发症等治疗。结果本组患者用咪达唑仑镇... 目的探讨额叶损伤躁动病人的治疗方法。方法回顾分析25例额叶损伤伴躁动病人给予持续静脉微泵咪达唑仑1~2mg/h起到的镇静作用,期间保持呼吸道通畅,体内循环稳定,常规降低颅内压及脑保护、预防并发症等治疗。结果本组患者用咪达唑仑镇静都达到了满意的效果,顺利度过了急性期,无严重并发症及后遗症。结论额叶损伤躁动病人用咪达唑仑镇静剂量时对循环、呼吸影响小,适时、适量持续泵入未出现镇静过度、呼吸抑制等危险,有利于病人康复,减轻了ICU的工作压力,避免了坠床等意外的发生。 展开更多
关键词 额叶损伤 躁动 咪达唑仑
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额叶损伤及对冲性额叶损伤的临床治疗分析
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作者 夏祥新 王刚 雷霆 《中国实用神经疾病杂志》 2008年第7期90-91,共2页
目的探讨额叶损伤及对冲性额叶损伤的治疗方法、手术时机。方法回顾性分析40例额叶损伤及对冲性额叶损伤的病例资料。结果40例病例中,手术28例,死亡5例,非手术12例,死亡3例。结论对于额叶损伤及对冲性额叶损伤的患者,手术时机、手术指... 目的探讨额叶损伤及对冲性额叶损伤的治疗方法、手术时机。方法回顾性分析40例额叶损伤及对冲性额叶损伤的病例资料。结果40例病例中,手术28例,死亡5例,非手术12例,死亡3例。结论对于额叶损伤及对冲性额叶损伤的患者,手术时机、手术指征的掌握,对病人预后具有重要意义。 展开更多
关键词 额叶损伤 对冲性 手术时机 手术治疗
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大脑额叶损伤病人精神障碍的观察及护理
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作者 夏俊芳 夏俊英 《生物医学工程研究》 1999年第2期56-57,共2页
精神障碍是大脑额叶受伤病人常见的临床表现。剧烈的情感波动及由此而引起的烦燥不安,可引起颅脑损伤病人继发出血或使原有脑内出血加重;增加机体耗氧量,加重脑水肿;增加坠床、碰伤等意外伤害的机会;过度的情绪反映还会引起免疫功能的下... 精神障碍是大脑额叶受伤病人常见的临床表现。剧烈的情感波动及由此而引起的烦燥不安,可引起颅脑损伤病人继发出血或使原有脑内出血加重;增加机体耗氧量,加重脑水肿;增加坠床、碰伤等意外伤害的机会;过度的情绪反映还会引起免疫功能的下降,诱发各种疾病。因此,密切观察病人的精神状态,并给予精心护理,对病人早日康复十分有利。 展开更多
关键词 免疫功能 临床表现 精神障碍 观察及护理 住院病人 额叶损伤 颅脑损伤 继发出血 意外伤害 脑水肿
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如何作出决定:腹内侧额叶损伤影响进行多属性决策时的信息获取
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作者 Fellows L.K. 赵天智(译) 《世界核心医学期刊文摘(神经病学分册)》 2006年第9期34-35,共2页
Ventromedial frontal lobe (VMF) damage is associated with impaired decision making. Recent efforts to understand the functions of this brain region have focused on its role in tracking reward, punishment and risk. How... Ventromedial frontal lobe (VMF) damage is associated with impaired decision making. Recent efforts to understand the functions of this brain region have focused on its role in tracking reward, punishment and risk. However, decision making is complex, and frontal lobe damage might be expected to affect it at other levels. This study used process-tracing techniques to explore the effect of VMF damage on multi-attribute decision making under certainty. Thirteen subjects with focal VMF damage were compared with 11 subjects with frontal damage that spared the VMF and 21 demographically matched healthy control subjects. Participants chose rental apartments in a standard information board task drawn from the literature on normal decision making. VMF subjects performed the decision making task in a way that differed markedly from all other groups, favouring an‘alternative-based’information acquisition strategy (i.e. they organized their information search around individual apartments). In contrast, both healthy control subjects and subjects with damage predominantly involving dorsal and/or lateral prefrontal cortex pursued primarily ‘attribute-based’search strategies (in which information was acquired about categories such as rent and noise level across several apartments). This difference in the pattern of information acquisition argues for systematic differences in the underlying decision heuristics and strategies employed by subjects with VMF damage, which in turn may affect the quality of their choices. These findings suggest that the processes supported by ventral and medial prefrontal cortex need to be conceptualized more broadly, to account for changes in decision making under conditions of certainty, as well as uncertainty, following damage to these areas. 展开更多
关键词 信息获取 额叶损伤 腹内侧 VMF 人口统计学 受试者 决策能力 示踪技术
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外伤性额叶损伤的临床特点与治疗
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作者 邱乃锡 陈贵林 赵毅 《中国处方药》 2014年第3期24-24,26,共2页
目的:探讨外伤性额叶损伤的临床特点与治疗。方法回顾性分析2010年2月~2012年10月收治的42例外伤性额叶损伤患者的临床资料,分析其临床特点和诊治方法。结果42例患者经治疗后共死亡8例,死亡率19.05%。格拉斯哥预后分级(GOS)评分... 目的:探讨外伤性额叶损伤的临床特点与治疗。方法回顾性分析2010年2月~2012年10月收治的42例外伤性额叶损伤患者的临床资料,分析其临床特点和诊治方法。结果42例患者经治疗后共死亡8例,死亡率19.05%。格拉斯哥预后分级(GOS)评分评价,手术治疗组28例,Ⅴ级(死亡)4例(14.29%),Ⅳ级(持续植物生存状态)5例(17.86%),Ⅲ级(中残)3例(10.71%),Ⅱ级(轻残)5例(17.86%),Ⅰ级(良好)11例(39.29%)。保守治疗组14例,Ⅴ级(死亡)4例(28.57%),Ⅲ级(中残)1例(7.14%),Ⅰ级(良好)9例(50.00%)。结论外伤性额叶损伤早期症状并不严重,但部分病情发展比较复杂,特别是额叶解剖位置特殊,易进展为枕骨大孔疝等严重病症,应把握手术时机及时救治,保守治疗者应密切监视患者体征及CT动态变化。 展开更多
关键词 外伤性 额叶损伤 临床特点 治疗
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对称性额叶损伤
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作者 卜振富 陶志宇 +3 位作者 王晓 肖龙波 秦时强 李江汉 《实用医药杂志》 2000年第6期346-347,共2页
关键词 对称性 山东潍坊 神经外科 额叶损伤 轻型闭合性颅脑损伤 脑电地形图 老年人 颅脑外伤 计算机体层摄影 损伤病人
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