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28例副肿瘤风湿综合征的临床分析及文献复习 被引量:5
1
作者 苏清芳 曾玮 吴广明 《癌症进展》 2015年第4期448-451,共4页
目的探究风湿病与恶性肿瘤的相关性,以减少伴风湿病的恶性肿瘤的漏诊。方法选取以风湿症状为突出表现的副肿瘤风湿综合征患者28例,收集患者的临床资料,并分析其临床表现、实验室检查及影像学检查结果、拟诊风湿性疾病类型和原发肿瘤类... 目的探究风湿病与恶性肿瘤的相关性,以减少伴风湿病的恶性肿瘤的漏诊。方法选取以风湿症状为突出表现的副肿瘤风湿综合征患者28例,收集患者的临床资料,并分析其临床表现、实验室检查及影像学检查结果、拟诊风湿性疾病类型和原发肿瘤类型。结果风湿症状以多关节肿痛、肌肉疼痛最为常见,抗核抗体阳性率为28.6%,抗体滴度均较低且未见特异性抗体,类风湿因子阳性率为14.3%。28例副肿瘤风湿综合征患者中可见到多种风湿病表现,初次诊断以骨关节炎(8例)和骨质疏松(5例)居多,骨质增生、皮肌炎、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征各2例,硬皮病、风湿性多肌痛、缓和性对称性血清阴性滑膜炎伴可凹性水肿、纤维肌痛综合征及痛风各1例。罹患肿瘤中以血液系统肿瘤为主,为15例(53.6%),实体瘤共13例(46.4%)。结论多种恶性肿瘤可出现风湿病表现,对于风湿病难以解释的临床表现、常规治疗效果差者,即使有抗体阳性,也要警惕恶性肿瘤的可能,副肿瘤风湿综合征可为隐匿性肿瘤提供早期诊断的临床线索。 展开更多
关键词 风湿症状 风湿 肿瘤 副肿瘤风湿综合征
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17例复发性风湿综合征临床分析 被引量:2
2
作者 卢娟娟 林玲 肖征宇 《临床内科杂志》 CAS 北大核心 2002年第2期101-101,共1页
关键词 风湿综合征 诊断 治疗 PRS 急性关节炎 关节周围炎
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肿瘤相关风湿综合征 被引量:7
3
作者 刘连科 刘嘉玲 《中国临床医生杂志》 2006年第3期2-4,共3页
关键词 肿瘤相关性 风湿综合征 syndrome) 风湿病患者 风湿性疾病 临床表现 恶性肿瘤 癌症相关性 50岁以上 普通人群
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免疫抑制剂治疗副肿瘤风湿综合征的疗效及对患者预后的影响 被引量:1
4
作者 王晶 侯俊杰 +2 位作者 王玲 王春波 刘海云 《肿瘤药学》 CAS 2018年第4期632-634,643,共4页
目的探讨免疫抑制剂治疗副肿瘤风湿综合征的疗效及对患者预后的影响。方法选取我院收治的副肿瘤风湿综合征患者126例,采用随机表法分为两组,对照组应用常规治疗,研究组应用免疫抑制剂治疗。对比两组患者的临床疗效、不良反应、疼痛程度... 目的探讨免疫抑制剂治疗副肿瘤风湿综合征的疗效及对患者预后的影响。方法选取我院收治的副肿瘤风湿综合征患者126例,采用随机表法分为两组,对照组应用常规治疗,研究组应用免疫抑制剂治疗。对比两组患者的临床疗效、不良反应、疼痛程度以及QOL评分。结果研究组不良反应发生率和疼痛程度显著低于对照组(P<0.05),临床疗效和QOL评分显著优于对照组(P<0.05)。结论应用免疫抑制剂治疗副肿瘤风湿综合征,可显著提高临床疗效,改善患者的疼痛程度和生活质量,减轻不良反应,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 免疫抑制剂 副肿瘤风湿综合征 预后质量
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7例副肿瘤风湿综合征临床分析并文献复习 被引量:2
5
作者 黄磊 谢向良 +3 位作者 柯丽萍 余敏 王进 史恒星 《风湿病与关节炎》 2017年第12期46-49,共4页
目的:初步分析和探讨风湿病与肿瘤的相关性,减少临床以风湿症为主要表现的肿瘤漏诊。方法:将2013年至2015年收治的7例副肿瘤风湿综合征患者纳入研究,分析临床表现、实验室指标及影像学检查,初诊风湿性疾病类型和最终原发肿瘤类型。结果... 目的:初步分析和探讨风湿病与肿瘤的相关性,减少临床以风湿症为主要表现的肿瘤漏诊。方法:将2013年至2015年收治的7例副肿瘤风湿综合征患者纳入研究,分析临床表现、实验室指标及影像学检查,初诊风湿性疾病类型和最终原发肿瘤类型。结果:风湿症状多以关节疼痛、肌肉疼痛、皮肤改变等为主要表现,初次诊断的风湿性疾病:骨关节炎1例,类风湿关节炎2例,风湿性多肌痛1例,结缔组织病1例。而在最终罹患恶性肿瘤的患者中,肺部肿瘤最多,其次为胃癌、肾癌及多发性骨髓瘤。结论:多种恶性肿瘤均可出现风湿病表现,对于临床风湿病难以解释的临床表现,常规治疗效果差,即使相关抗体阳性,也需警惕恶性肿瘤的可能,增强对副肿瘤风湿综合征的认识,为隐形肿瘤提供早期诊断的临床线索。 展开更多
关键词 副肿瘤风湿综合征 风湿 肿瘤 临床分析 文献复习
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胃癌伴发副肿瘤风湿综合征误诊为皮肌炎临床报告 被引量:1
6
作者 邓菲 冯静 +1 位作者 龙武彬 李贵森 《临床误诊误治》 2016年第8期19-21,共3页
目的探讨副肿瘤风湿综合征(paraneoplastic rheumatic syndromes,PRS)的诊治经验,分析其误诊原因,并提出相应防范措施。方法对曾误诊为皮肌炎的胃癌伴发PRS 1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例以全身多处肌肉疼痛伴乏力为主要临床表... 目的探讨副肿瘤风湿综合征(paraneoplastic rheumatic syndromes,PRS)的诊治经验,分析其误诊原因,并提出相应防范措施。方法对曾误诊为皮肌炎的胃癌伴发PRS 1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例以全身多处肌肉疼痛伴乏力为主要临床表现,在外院行肌电图检查提示有肌肉损害,抗核抗体阳性,诊断为皮肌炎,予糖皮质激素治疗效果欠佳。入我院后,行CT及彩色多普勒超声等检查提示全身多处骨质破坏,多处皮下脂肪及肌肉散在大量稍高密度结节。经胃镜及病理检查后诊断为低分化胃癌伴PRS。因患者肿瘤全身多处转移,与患者家属商议后仅采取保守对症支持治疗。其后患者病情继续恶化,出现严重低蛋白血症伴多浆膜腔积液,1个月后全身衰竭死亡。结论临床接诊具有风湿性疾病临床表现伴极高红细胞沉降率,特异性自身抗体阴性,且一般情况较差或持续恶化患者,应注意排除恶性肿瘤伴发PRS可能,勿轻易诊断为免疫结缔组织疾病并使用糖皮质激素治疗。 展开更多
关键词 胃肿瘤 副肿瘤风湿综合征 误诊 皮肌炎
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HIV相关的风湿综合征
7
作者 刘嘉玲 《中国临床医生杂志》 2006年第6期29-30,共2页
关键词 HIV感染 IMMUNODEFICIENCY 风湿综合征 人类免疫缺陷病毒 获得性免疫缺陷综合征 SYNDROME CD4^+T细胞 宿主免疫功能 艾滋病 靶细胞
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肿瘤相关风湿综合征6例临床资料分析
8
作者 李晓婷 孔德军 《齐齐哈尔医学院学报》 2008年第3期291-291,共1页
目的回顾总结肿瘤相关风湿综合征的临床表现特点及鉴别诊断。方法回顾分析风湿病为首发临床表现的6例肿瘤相关风湿综合征患者的临床资料。结果6例患者以风湿病收入院,诊断为反应性关节炎2例,系统性红斑狼疮2例,多发性肌炎1例,强直性脊柱... 目的回顾总结肿瘤相关风湿综合征的临床表现特点及鉴别诊断。方法回顾分析风湿病为首发临床表现的6例肿瘤相关风湿综合征患者的临床资料。结果6例患者以风湿病收入院,诊断为反应性关节炎2例,系统性红斑狼疮2例,多发性肌炎1例,强直性脊柱炎1例,最终确定诊断为肺癌2例,白血病2例,肝癌1例,淋巴瘤1例。结论肿瘤相关风湿综合征常以风湿病症状为首发临床表现,易误诊为风湿病。对抗风湿治疗效果不佳的病例,应警惕有恶性肿瘤的存在及时做相关检查。 展开更多
关键词 肿瘤相关风湿综合征 临床表现 鉴别诊断 病例
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以副肿瘤风湿综合征为首发表现的腺癌1例
9
作者 谭婕 许砚秋 吴斌 《中国现代医生》 2022年第4期169-171,175,共4页
重庆市中医院风湿病科收治1例以风湿病表现起病的腺癌病例,该病例为中年女性,起病隐匿,起病前有明显外感诱因,病程中主要表现为反复发热(以低热为主)及对称性多关节肿痛,辅助检查提示关节滑膜炎存在伴炎症指标升高,故考虑诊断为反应性... 重庆市中医院风湿病科收治1例以风湿病表现起病的腺癌病例,该病例为中年女性,起病隐匿,起病前有明显外感诱因,病程中主要表现为反复发热(以低热为主)及对称性多关节肿痛,辅助检查提示关节滑膜炎存在伴炎症指标升高,故考虑诊断为反应性关节炎,经规律抗风湿药物治疗后患者未见明显缓解。其肿瘤疾病相关表现不典型,筛查肿瘤指标未见明显异常,直至体表肿块形成,完善病理检查得以明确诊断。对该例病例临床资料进行回顾性分析,提示副肿瘤风湿综合征以多种方式产生风湿样症状或风湿疾病,临床与肿瘤特征性表现差异较大,早期诊断困难,易误诊误治,在治疗上对抗风湿免疫疾病治疗有效率不高,故而风湿病的诊疗规范十分重要,当发现难治性风湿疾病时,应积极排除肿瘤可能。 展开更多
关键词 副肿瘤风湿综合征 腺癌 风湿 首发表现
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副肿瘤风湿综合征82例临床分析 被引量:1
10
作者 严青 林禾 +2 位作者 高飞 李挺 吕良敬 《诊断学理论与实践》 2015年第4期324-328,共5页
目的:探讨实体肿瘤与血液肿瘤相关副肿瘤风湿综合征患者间的临床特点及长期预后差异,以提高对该类疾病的认识。方法:回顾性分析82例最终诊断为副肿瘤风湿综合征患者的临床资料及预后情况,将其分为实体肿瘤及血液肿瘤2组,比较组间的临床... 目的:探讨实体肿瘤与血液肿瘤相关副肿瘤风湿综合征患者间的临床特点及长期预后差异,以提高对该类疾病的认识。方法:回顾性分析82例最终诊断为副肿瘤风湿综合征患者的临床资料及预后情况,将其分为实体肿瘤及血液肿瘤2组,比较组间的临床特点差异,并运用Kaplan-Meier方法进行生存分析,并采用Cox回归模型进行多因素分析。结果:实体肿瘤组与血液肿瘤组在发病年龄、性别比、起病至诊断肿瘤时间、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation tate,ESR)、C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)等方面差异均无统计学意义(P>0.05),而2组在ANA阳性率及肿瘤标志物升高率方面差异有统计学意义(P<0.05)。实体肿瘤拟诊风湿病最多的为炎症性肌病,而血液肿瘤拟诊的风湿病最多的为关节炎。血液肿瘤患者的生存时间长于实体肿瘤患者,2组间生存曲线差异有统计学意义(P=0.007)。Cox回归分析结果显示,淋巴结转移、起病至诊断肿瘤时间是影响实体肿瘤预后的独立危险因素。结论 :实体肿瘤与血液肿瘤相关副肿瘤风湿综合征患者间的部分临床特点及长期预后有差异。 展开更多
关键词 副肿瘤风湿综合征 实体肿瘤 血液肿瘤
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60例复发性风湿综合征临床分析
11
作者 肖征宇 黄少弼 《中国基层医药》 CAS 2003年第8期724-725,共2页
目的 探讨复发性风湿综合征的临床特点及预后。方法 分析 6 0例复发性风湿综合征的临床资料。结果  6 0例病人均表现为反复突然发作的关节肿痛 ,多于数小时或数天内自行缓解 ,间歇期内无症状或异常体征 ,实验室检查也无异常改变。受... 目的 探讨复发性风湿综合征的临床特点及预后。方法 分析 6 0例复发性风湿综合征的临床资料。结果  6 0例病人均表现为反复突然发作的关节肿痛 ,多于数小时或数天内自行缓解 ,间歇期内无症状或异常体征 ,实验室检查也无异常改变。受累关节依次为腕关节、近端指间关节、膝关节、跖趾关节、踝关节、肩关节及髋关节。所有病人在发作期间使用非甾体抗炎药或小剂量强的松 (5~ 10mg/d)治疗均得到满意疗效。结论 本综合征预后良好 ,诊断主要根据典型临床特点 ,通过定期随访排除其他结缔组织病如类风湿关节炎、红斑狼疮和痛风等 ,则可诊断本病。 展开更多
关键词 复发性风湿综合征 临床分析 临床特点 预后 实验室检查
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以皮肌炎为首发临床表现的肺癌伴发副肿瘤风湿综合征一例 被引量:2
12
作者 彭绮雯 任洁 +3 位作者 彭稚媚 王琳慧 罗良平 蔡兴东 《中华全科医师杂志》 2019年第3期271-272,共2页
报道1例以皮肌炎为首发临床表现的肺癌伴发副肿瘤风湿综合征患者的诊治经过,为基层临床医生提供参考。
关键词 皮肌炎 肺肿瘤 副肿瘤风湿综合征
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副肿瘤风湿综合征23例临床分析 被引量:1
13
作者 张国华 王玉华 +3 位作者 张令令 高兰 罗俊丽 赵绵松 《军事医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期616-620,共5页
目的探讨副肿瘤风湿综合征(PRS)的临床特点,提高对PRS的认识,以减少误诊。方法回顾性分析首都医科大学附属北京世纪坛医院2011年1月~2018年6月住院治疗的23例PRS患者的临床资料。结果 23例患者中男性17例,女性6例。年龄16~85岁,平均(5... 目的探讨副肿瘤风湿综合征(PRS)的临床特点,提高对PRS的认识,以减少误诊。方法回顾性分析首都医科大学附属北京世纪坛医院2011年1月~2018年6月住院治疗的23例PRS患者的临床资料。结果 23例患者中男性17例,女性6例。年龄16~85岁,平均(59. 56±16. 00)岁。从首发症状到确诊时间为1个月~10年,平均(13. 96±24. 41)个月。风湿样症状中以发热及皮肤表现最常见,其次为关节肿痛、淋巴结肿大、多浆膜腔积液及血液系统受累。23例患者中11例抗核抗体阳性,其中8例低滴度阳性。拟诊风湿性疾病的23例患者包括结缔组织病及血管炎各4例,风湿性多肌痛3例,类风湿性关节炎、干燥综合征及及骨关节病各2例,系统性红斑狼疮、多发性肌炎、强直性脊柱炎、结节红斑、成人Still病(AOSD)及结节性脂膜炎各1例。确诊肿瘤包括血液系统肿瘤12例,以淋巴瘤(9例)为主;实体瘤11例,以肺癌(6例)为主。结论对于患者出现风湿样症状,尤其老年患者,应警惕隐性肿瘤相关的PRS,加强监测,及早明确诊断。 展开更多
关键词 副肿瘤风湿综合征 肿瘤 风湿性疾病
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洋金花酒内服外用治疗类风湿性颈椎综合征112例 被引量:3
14
作者 郑春雷 《中国民间疗法》 2001年第2期62-62,共1页
关键词 洋金花酒 中医药疗法 风湿性颈椎综合征
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刘健教授治疗类风湿关节炎继发干燥综合征经验 被引量:1
15
作者 王帆帆 刘健 +2 位作者 贺明玉 韩琦 李旭 《山西中医药大学学报》 2022年第4期377-380,共4页
类风湿关节炎临床常见关节晨僵、肿胀、疼痛等症状,严重者可导致关节畸形和功能丧失。干燥综合征(sicca syndrom,SS)是一种累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫性疾病,以口、眼干燥为主要症状,预后较好,但治疗不及时可引起内脏损害甚至... 类风湿关节炎临床常见关节晨僵、肿胀、疼痛等症状,严重者可导致关节畸形和功能丧失。干燥综合征(sicca syndrom,SS)是一种累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫性疾病,以口、眼干燥为主要症状,预后较好,但治疗不及时可引起内脏损害甚至危及生命。刘健教授从事类风湿诊疗工作30余年,认为类风湿关节炎继发干燥综合征主要表现为气阴两虚,其基本病机为本虚标实,本虚以气阴两虚为主,标实以燥热瘀阻为要。据此病机,刘健教授认为须滋阴与清热兼顾,既能滋润久旱之筋脉、腠理、孔窍,又能清久积阴分之虚火伏热,提出了“养阴益气、清热通络法”治疗类风湿关节炎继发干燥综合征,善用太子参、五味子、当归、鸡血藤、玄参、麦冬、青蒿、蒲公英、杜仲、枸杞子等药。 展开更多
关键词 风湿关节炎继发干燥综合征 刘健 养阴益气 清热通络 临床经验
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基于“虚邪瘀”理论探微癌肿性关节炎的辨治 被引量:1
16
作者 祝昌昊 张洪鹏 《风湿病与关节炎》 2024年第4期46-49,共4页
癌肿性关节炎是一种与癌症相关的疾病,发病机制复杂,西医学无特效药物且治疗效果常不理想。近年来,中医药治疗癌肿性关节炎的研究得到更多关注,因中医学具备整体观念、辨证论治的独特优势,临床效果较佳。基于娄多峰教授“虚邪瘀”理论,... 癌肿性关节炎是一种与癌症相关的疾病,发病机制复杂,西医学无特效药物且治疗效果常不理想。近年来,中医药治疗癌肿性关节炎的研究得到更多关注,因中医学具备整体观念、辨证论治的独特优势,临床效果较佳。基于娄多峰教授“虚邪瘀”理论,探微癌肿性关节炎的发病机制,提出整体以扶正祛邪为先,止痛以温阳散瘀为要的癌肿性关节炎辨治思路,标本兼顾,虚实同调,为中医药治疗癌肿性关节炎提供了一定的理论依据和研究价值。 展开更多
关键词 癌肿性关节炎 副肿瘤风湿综合征 虚邪瘀 关节痛 娄多峰
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以风湿病症状为突出表现的恶性肿瘤28例临床分析 被引量:8
17
作者 张文 刘晓萍 +1 位作者 史群 唐福林 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2007年第2期180-184,共5页
目的提高对以风湿病症状为首发或突出表现的恶性肿瘤的认识,并结合文献,复习风湿病与恶性肿瘤的相关性.以减少该类恶性肿瘤的漏诊。方法总结28例以风湿病症状为突出表现,拟诊风湿性疾病,但最终确诊为恶性肿瘤患者的临床资料.分析其临床... 目的提高对以风湿病症状为首发或突出表现的恶性肿瘤的认识,并结合文献,复习风湿病与恶性肿瘤的相关性.以减少该类恶性肿瘤的漏诊。方法总结28例以风湿病症状为突出表现,拟诊风湿性疾病,但最终确诊为恶性肿瘤患者的临床资料.分析其临床表现、拟诊风湿病类型和罹患肿瘤类型。结果 28例患者中,可见到多种风湿病表现。其中以血管炎居多,为14例(50.0%),未分化结缔组织病3例,皮肌炎、脊柱关节病各2例.系统性红斑狼疮、成人斯蒂尔病、类风湿关节炎、风湿性多肌痛、复发性多软骨炎、缓和性对称性血清阴性滑膜炎伴可凹性水肿、脂膜炎各1例。罹患肿瘤中以血液系统肿瘤居多,为19例(67.9%),其中淋巴瘤11例,白血病5例,多发性骨髓瘤3例;实体瘤共9例(32.1%),包括转移癌2例,肺癌、胰腺癌、鼻咽癌各2例,前列腺癌1例。结论多种恶性肿瘤可出现风湿病表现.对于风湿病难以解释的临床表现、常规治疗效果差者,要警惕恶性肿瘤的可能。 展开更多
关键词 风湿 肿瘤 副肿瘤风湿综合征
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风湿病与肿瘤
18
《中国全科医学》 CAS CSCD 2006年第18期1499-1499,共1页
什么是“副癌风湿综合征”? 由肿瘤引起的风湿性疾病样的临床表现称之为“副癌风湿综合征”。
关键词 肿瘤 风湿 风湿综合征 风湿性疾病 临床表现 副癌
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混合性结缔组织病早期误诊1例报告 被引量:2
19
作者 宋孝廷 张洁 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期600-600,共1页
关键词 混合性结缔组织病 早期 误诊 小儿 风湿性疾病综合征 原因
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周痹辨治浅见 被引量:4
20
作者 宋绍亮 《山东中医药大学学报》 2005年第6期453-454,共2页
关键词 周痹 局部风湿综合征 辨证治疗
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