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上颌骨性扩弓器在成人上颌横向发育不足治疗中的研究进展
1
作者 汪华 徐卫华 郑之峻 《中国临床新医学》 2024年第1期108-113,共6页
上颌骨性扩弓器(MSE)是治疗上颌横向发育不足(MTD)的矫治器之一,对于已经过了发育高峰期没有生长潜力的成人患者,MSE是有效的治疗方法。在进行扩弓治疗时,根据患者上颌腭中缝的发育情况、扩弓的疗效目标等选择不同的治疗方案。该文阐述... 上颌骨性扩弓器(MSE)是治疗上颌横向发育不足(MTD)的矫治器之一,对于已经过了发育高峰期没有生长潜力的成人患者,MSE是有效的治疗方法。在进行扩弓治疗时,根据患者上颌腭中缝的发育情况、扩弓的疗效目标等选择不同的治疗方案。该文阐述了MSE的分类、具体操作、治疗效果、不足之处等,对其国内外研究进展进行总结,为临床工作者合理有效地选择治疗方案提供参考。 展开更多
关键词 上颌骨性扩弓器 成人 上颌横向发育不足 骨性扩弓
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基于皮质骨切开的骨性扩弓对成人气道影响的临床研究
2
作者 彭菊香 郑之峻 刘曙 《当代临床医刊》 2023年第3期8-9,共2页
目的通过成人患者伴牙弓狭窄经骨性扩弓治疗前后上气道形态学进行三维分析,探讨颅面结构与上气道的相关关系。方法选取本院基于皮质骨切开的骨性扩弓成人患者60例,对扩弓治疗前后上气道各截面矢状径、冠状径、横截面积、流体力学进行统... 目的通过成人患者伴牙弓狭窄经骨性扩弓治疗前后上气道形态学进行三维分析,探讨颅面结构与上气道的相关关系。方法选取本院基于皮质骨切开的骨性扩弓成人患者60例,对扩弓治疗前后上气道各截面矢状径、冠状径、横截面积、流体力学进行统计分析。结果扩弓治疗后患者的鼻咽段、腭咽段Vt、Smean、LRn/APn、LRp/APp均高于扩弓治疗前(P<0.05),舌咽段、喉咽段Vt、Smean、LRg/APg、LRt/APt均低于扩弓治疗前(P<0.05)。扩弓治疗后患者的呼气峰值最大压力、最大速度、吸气峰值最大压力、最大速度均低于扩弓治疗前(P<0.05)。结论基于皮质骨切开的骨性扩弓对成人气道影响显著,会增大鼻咽、腭咽气道,减小舌咽、后咽气道。 展开更多
关键词 骨性扩弓 皮质骨切开 鼻咽段 腭咽段 舌咽段
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成人上颌骨性扩弓疗效评价及对面中部相邻骨块的影响 被引量：4
3
作者 郑美里 吕政展 +4 位作者 朱柏恺 汪席均 瞿然奕 樊林峰 江凌勇 《上海口腔医学》 CAS 北大核心 2021年第3期316-322,共7页
目的:利用锥形束CT(CBCT)测量、分析上颌骨性扩弓(maxillary skeletal expander, MSE)治疗前、后在腭中缝扩开、牙与牙槽骨在横向上的变化及面中部上颌相邻骨块的移动,评估成人上颌骨性扩弓的疗效及对相邻骨块的影响。方法:选择12例成... 目的:利用锥形束CT(CBCT)测量、分析上颌骨性扩弓(maxillary skeletal expander, MSE)治疗前、后在腭中缝扩开、牙与牙槽骨在横向上的变化及面中部上颌相邻骨块的移动,评估成人上颌骨性扩弓的疗效及对相邻骨块的影响。方法:选择12例成人骨性上颌牙弓狭窄病例(男4例,女8例),平均年龄(21.33±3.14)岁,采用MSE扩弓器治疗,治疗后解除后牙反 ,上颌牙弓宽度达到理想牙弓宽度,分别于扩弓前和扩弓完成后拍摄CBCT,测量相关骨性和牙性项目。采用SPSS 26.0软件包对数据进行统计学分析。结果:扩弓后前部腭中缝宽度增加(2.38±1.01) mm、后部腭中缝宽度增加(2.25±1.08) mm(P<0.01);上颌第一磨牙牙冠处平均扩开(5.56±1.38) mm、上颌第一磨牙牙根处平均扩开(4.14±1.29) mm(P<0.01);双侧上颌第一磨牙倾斜度治疗前后变化无显著差异(P>0.05);蝶骨翼突外侧板角度,蝶骨翼突外侧板宽度,上颌骨前部间距与上、下颧骨间距扩弓后有显著差异(P<0.01);颞骨后部间距、双侧颧颌角扩弓后变化无显著差异(P>0.05)。结论:MSE对于成年患者具有良好的骨性扩弓效应,实现腭中缝的平行扩开。扩弓后牙出现一定程度的颊向倾斜,但牙相对于牙槽骨无明显移动。面中部相邻骨块受到矫治力影响,在三维方向上也将发生一定移动。 展开更多
关键词 成人 上颌骨性扩弓 锥形束CT 面中部骨块 腭中缝
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骨性扩弓对成人气道的影响
4
作者 彭菊香 郑之峻 刘曙 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第5期0042-0046,共5页
探究基于皮质骨切开的骨性扩弓对成人气道的影响效果。方法 选取我院正畸科牙弓狭窄的成年患者30例,皮质骨切开进行骨性扩弓,治疗前后均行CBCT,用Dolphin软件进行图像处理、定点及测量,分析比较扩弓前后患者颅面结构及气道的影响,结果 ... 探究基于皮质骨切开的骨性扩弓对成人气道的影响效果。方法 选取我院正畸科牙弓狭窄的成年患者30例,皮质骨切开进行骨性扩弓,治疗前后均行CBCT,用Dolphin软件进行图像处理、定点及测量,分析比较扩弓前后患者颅面结构及气道的影响,结果 上气道指标,Vn和CSAn出现明显变化(P<0.05),Vp、Vt、Vg、CSAp、CSAg(腭咽体积、上气道上段总体积、舌咽体积、腭咽的横截面积、舌咽的横截面积)以及Lp、Lt、Lg(腭咽长度、上气道上段总长度、舌咽长度)没有明显变化(P>0.05);颅颌面指标,N-ANS、ANS-Me、SNA以及ANB的都升高(P<0.05),N-Me和SNB没有统计学意义(P>0.05)。结论:基于皮质骨切开的骨性扩弓患者,鼻咽体积、横截面积、前鼻棘点-颏下点的高度都出现了增大,可以为上颌发育不足的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者治疗参考。 展开更多
关键词 皮质骨切开 骨性扩弓 CBCT 成人气道
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上颌骨性扩弓器的临床应用及研究进展 被引量：3
5
作者 郑丹(综述) 陆文昕 李宇(审校) 《临床口腔医学杂志》 2020年第5期316-319,共4页
微种植钉辅助上颌扩弓技术是基于传统上颌快速扩弓技术的改良,通过在上颌腭侧植入微种植钉提供骨性支抗,减小传统快扩导致的牙齿倾斜移动等副作用,最大限度打开腭中缝。上颌骨性扩弓器是微种植钉辅助上颌扩弓技术的一种,其由4颗微种植... 微种植钉辅助上颌扩弓技术是基于传统上颌快速扩弓技术的改良,通过在上颌腭侧植入微种植钉提供骨性支抗,减小传统快扩导致的牙齿倾斜移动等副作用,最大限度打开腭中缝。上颌骨性扩弓器是微种植钉辅助上颌扩弓技术的一种,其由4颗微种植钉穿透腭板及鼻底双层骨皮质,且安放位置靠后,可获得更大的骨效应,甚至能对鼻底及气道产生影响。本文就上颌骨性扩弓器技术原理、疗效及风险进行一综述。 展开更多
关键词 上颌宽度不足 上颌快速扩弓 上颌骨性扩弓 微种植钉
原文传递
上颌腭部骨支持式前方牵引配合扩弓的三维有限元分析
6
作者 李祥 杨婉琪 +3 位作者 李慧 于晓艺 葛悦 朱宪春 《口腔医学》 CAS 2020年第10期916-921,共6页
目的建立颅上颌复合体的模型,分析上颌腭部骨支持式前方牵引配合扩弓时,前方牵引方向和牵引位点的不同对颅上颌复合体的影响。方法应用逆向工程方法建立含3种上颌腭部骨支持式前方牵引(L1、L2、L3)配合扩弓的三维有限元模型,在进行腭部... 目的建立颅上颌复合体的模型,分析上颌腭部骨支持式前方牵引配合扩弓时,前方牵引方向和牵引位点的不同对颅上颌复合体的影响。方法应用逆向工程方法建立含3种上颌腭部骨支持式前方牵引(L1、L2、L3)配合扩弓的三维有限元模型,在进行腭部扩展的同时,装置的两侧牵引钩处施加500 g力,方向分别与上颌[牙合]平面呈0°、15°、30°、45°,分析颅上颌复合体应力分布及位移趋势。结果相同的牵引角度时,L1、L2、L3三组的N点(鼻根点)、IOB点(眶下缘点)、A点(上牙槽座点)在三维方向的位移无统计学差异;L1、L2、L3组同一骨缝产生的应力值不同;随着牵引角度的增加,N点、IOB点、A点在Z向的位移值呈线性减小;同一牵引力在各骨缝产生的应力大小不同,随着牵引角度的增加各骨缝的应力变化也不相同。结论(1)上颌腭部骨支持式前方牵引配合扩弓时,3种装置对颅上颌复合体的位移趋势的影响无明显差异,均可使颅上颌复合体发生向前移位伴有逆时针旋转,但L2型对同一骨缝产生的应力相对较小,随着牵引角度的增加颅上颌复合体逆时针旋转减小,各骨缝的应力发生不同的变化。(2)临床在应用腭部骨支持式装置进行前方牵引时,对于反覆牙合较深反覆盖较大的患者可以选择较小的牵引角度,相反,对于反覆牙合较浅反覆盖较小的患者可以选择较大的牵引角度。 展开更多
关键词 骨性扩弓 前方牵引 三维有限元
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上颌横向扩弓技术的应用及研究进展 被引量：6
7
作者 刘从华 毛琴 王春林 《口腔疾病防治》 2020年第11期689-697,共9页
上颌横向发育不足是临床常见的错畸形,腭扩展技术是治疗上颌横向发育不足的常用方法。传统的腭扩展技术治疗腭中缝尚未闭合的儿童及青少年效果较好,对于成年患者的疗效欠佳。新型腭扩展技术如微种植钉辅助快速腭扩展、外科手术辅助上颌... 上颌横向发育不足是临床常见的错畸形,腭扩展技术是治疗上颌横向发育不足的常用方法。传统的腭扩展技术治疗腭中缝尚未闭合的儿童及青少年效果较好,对于成年患者的疗效欠佳。新型腭扩展技术如微种植钉辅助快速腭扩展、外科手术辅助上颌扩弓,使扩弓治疗的年龄适应证扩大,骨性扩弓效果也得以加强。随着CAD/CAM技术和3D打印技术的发展,无托槽隐形矫治技术及数字化个性矫治器也开始应用于扩弓治疗中。本文从腭扩展技术的矫治原理和适应证、扩弓的方式、传统及新型腭扩展技术、扩弓稳定性与保持及未来扩弓器展望等多个方面来进行述评,以期为临床治疗上颌横向发育不足提供参考。 展开更多
关键词 上颌横向发育不足 腭扩展技术 上颌快速扩弓 上颌慢速扩弓 骨性扩弓 微种植钉辅助快速腭扩展 手术辅助快速扩弓 扩弓器
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