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骨瓣回纳开颅术在高血压脑出血患者中的应用 被引量:3
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作者 方战舰 汤崇辉 +5 位作者 傅小君 魏晓捷 潘红松 励东 陈再丰 胡益岚 《心脑血管病防治》 2012年第4期311-313,共3页
目的探讨骨瓣回纳术在高血压脑出血患者开颅术中应用的可行性。方法根据入选和排除标准,将56例开颅手术的高血压脑出血患者根据随机数字表法分为去骨瓣减压组和骨瓣回纳组,比较两组患者入院时的一般情况,分析两组患者颅内压监护的数值,... 目的探讨骨瓣回纳术在高血压脑出血患者开颅术中应用的可行性。方法根据入选和排除标准,将56例开颅手术的高血压脑出血患者根据随机数字表法分为去骨瓣减压组和骨瓣回纳组,比较两组患者入院时的一般情况,分析两组患者颅内压监护的数值,中线移位恢复程度,脱水剂的使用量,术后6月的ADL评分。结果两组患者术前的GCS评分、血肿量、中线移位程度和颅内压无显著性差异;两组患者术后颅内压监护值,中线移位程度,脱水剂使用量无统计学差异;术后6月,骨瓣回纳组ADL评分优于去骨瓣减压组。结论高血压脑出血开颅术中行骨瓣回纳既能清除血肿、降低颅内压,又减少了二期行颅骨修补术对患者带来的创伤和经济负担。并改善患者的生存质量,减少致残率。 展开更多
关键词 高血压脑出血 手术 骨瓣回纳
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重型颅脑损伤血肿清除术后去骨瓣减压与骨瓣回纳的比较 被引量:1
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作者 汪美平 梁威 +1 位作者 高进喜 郑兆聪 《当代医学》 2015年第11期56-57,共2页
目的回顾性分析重型颅脑损伤患者血肿清除术后去骨瓣减压患者与骨瓣回纳患者的并发症和预后,并进一步探讨去骨瓣减压的手术指征。方法收集已行血肿清除术的重型颅脑损伤患者280例;根据术中手术方式分为去骨瓣组和骨瓣回纳组。通过术后... 目的回顾性分析重型颅脑损伤患者血肿清除术后去骨瓣减压患者与骨瓣回纳患者的并发症和预后,并进一步探讨去骨瓣减压的手术指征。方法收集已行血肿清除术的重型颅脑损伤患者280例;根据术中手术方式分为去骨瓣组和骨瓣回纳组。通过术后对并发症及格拉斯哥预后评分(GOS)分析,比较2组患者的临床疗效并总结保留骨瓣的指征。结果 2组患者术前GOS评分差异无统计学意义。骨瓣回纳组术后并发症发生率明显低于去骨瓣组(P<0.05),术后6个月随访结果表明,骨瓣回纳组GOS评分良好率为52.4%明显高于去骨瓣组的25.6%(P<0.05),病死率及致残率分别为5.6%、35.5%明显低于去骨瓣组的11.5%、50.6%(P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者血肿清除后如脑组织原发伤较轻,脑搏动良好,脑肿胀不严重者,应尽量保留骨瓣,以提高患者的生存质量。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 减压术 骨瓣回纳 格拉斯哥预后评分 并发症
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介绍两种适用于基层医院治疗慢性硬膜下血肿的手术方法
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作者 王利平 余建荣 +4 位作者 吕伟 肖爵贤 罗海涛 祝新根 程祖珏 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2017年第6期54-57,共4页
目的介绍两种适用于基层医院治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的手术方法。方法回顾性分析2015年10月至2017年4月婺源县人民医院手术治疗的29例CSDH患者的临床资料及手术方法。结果行前后高低双孔对冲血肿清除+T型硅胶引流管挂壁引流微创术(A组... 目的介绍两种适用于基层医院治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的手术方法。方法回顾性分析2015年10月至2017年4月婺源县人民医院手术治疗的29例CSDH患者的临床资料及手术方法。结果行前后高低双孔对冲血肿清除+T型硅胶引流管挂壁引流微创术(A组)19例、行小骨瓣回纳血肿清除微创术(B组)10例。A组中18例术中均顺利清除血肿;1例血肿引流不通畅,改行扩大骨瓣血肿清除术。B组10例术中均顺利清除血肿。术后24h复查颅脑CT提示同侧硬膜下积液、积气18例(62.07%):A组9例,B组6例;原血肿腔少量血肿残留4例(13.80%):A组3例,B组1例。术后随访3~9个月,原硬膜下积液、积气及残留血肿者完全吸收;无一例出现血肿复发、颅内感染、头皮切口感染,无死亡病例。术后所有患者的临床症状及体征均有不同程度改善。结论前后高低双孔对冲血肿清除+T型硅胶引流管挂壁引流微创术及小骨瓣回纳血肿清除微创术治疗CSDH均安全、有效,操作简便、无需特殊手术器械,适用于基层医院开展。 展开更多
关键词 前后高低双孔对冲血肿清除+T型硅胶引流管挂壁引流微创术 骨瓣回纳血肿清除微创术 慢性硬膜下血肿 T型硅胶引流管挂壁引流 骨瓣回纳
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