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双苓双黄汤口服联合芷芥散外洗治疗类风湿关节炎的效果 被引量：1
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作者 徐威 余利军 吴华杰 《中国地方病防治》 CAS 2022年第6期518-523,共6页
目的观察双苓双黄汤口服、芷芥散外洗治疗类风湿性关节炎的临床效果。方法选择126例类风湿关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组(n=63)和观察组(n=63)。对照组患者给予常规西药口服,观察组在对照组基础上加用双苓双黄汤口服、芷芥散外... 目的观察双苓双黄汤口服、芷芥散外洗治疗类风湿性关节炎的临床效果。方法选择126例类风湿关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组(n=63)和观察组(n=63)。对照组患者给予常规西药口服,观察组在对照组基础上加用双苓双黄汤口服、芷芥散外洗,对比两组临床治疗的有效率、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、中医证候积分变化、疾病活动性(DAS28)、关节肿痛数,监测血清中风湿相关实验室指标[红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)]、炎症因子[脂肪因子趋化素(Chemerin)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)]、骨代谢相关指标[骨保护素(OPG)、核因κB受体活化因子配体(RANKL)]水平,记录用药的不良反应。结果对照组的有效率82.46%(47/57)明显低于观察组的有效率94.64%(53/56)(χ^(2)=4.120,P<0.05);治疗12周后,观察组的关节疼痛VAS评分、中医证候积分、疾病活动度(DAS28)评分明显低于对照组(P<0.05);两组患者的关节肿痛数随着治疗时间的延长逐渐减少,治疗4周、治疗8周、治疗12周后,观察组的关节肿痛数明显少于对照组(P<0.05);治疗12周后,观察组的血清中ESR、RF、Chemerin、MMP-3、RANKL水平明显低于对照组,OPG水平明显高于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双苓双黄汤口服、芷芥散外洗治疗可能通过抑制类风湿性关节炎患者血清中Chemerin、MMP-3等炎症因子表达及调节RANKL、OPG平衡而减轻软骨炎性损伤、修复骨组织病变,从而更利于减轻症状,控制病情进展,安全性高。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 脾虚湿热证 中医内外合治 炎性损伤 骨破坏修复
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