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贝氏石膏制动治疗儿童股骨头骨骺骨软骨病的临床疗效分析
1
作者 高国玺 胡建华 +2 位作者 杨召 张俊 张超 《大理大学学报》 2023年第4期64-68,共5页
目的:分析贝氏石膏制动在治疗儿童股骨头骨骺骨软骨病(以下简称“Perthes病”)的临床疗效。方法:治疗前对纳入研究的18例Perthes病患儿进行Catterall分型,治疗结束后所有患儿至少随访2年,随访结束时进行Stulberg愈后分级和髋关节Harris... 目的:分析贝氏石膏制动在治疗儿童股骨头骨骺骨软骨病(以下简称“Perthes病”)的临床疗效。方法:治疗前对纳入研究的18例Perthes病患儿进行Catterall分型,治疗结束后所有患儿至少随访2年,随访结束时进行Stulberg愈后分级和髋关节Harris评分。结果:所有患儿平均诊断(2.6±4.1)个月后开始接受治疗,平均贝氏石膏制动时间为(14.3±5.2)个月,在随访期间患儿髋关节活动无明显限制,随访结束时Stulberg分级结果显示:优占66.7%,良占22.2%,差占11.1%。随访结果显示,年龄小于6岁且Catteral分型为1型或2型的患儿,其治疗后均具有优或良的Stulberg分级结果,而年龄大于6岁且Catteral分型为3型或4型的患儿,其Stulberg分级结果普遍不理想,但通过长时间的贝氏石膏制动治疗后,也有可能获得不错的Stulberg分级结果。结论:长期贝氏石膏制动可以有效治疗儿童Perthes病。 展开更多
关键词 贝氏石膏 儿童 股骨头骨骺骨软骨病
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马骨软骨病发病机制和风险因素
2
作者 贾旭晨 毛明伟 +2 位作者 宓君鹏 朱怡平 李靖 《中国兽医杂志》 CAS 北大核心 2023年第2期103-106,共4页
骨软骨病(Osteochondrosis, OC)是马最常见的发育性骨科疾病,会对马匹的运动性能和健康状态产生较大影响。OC和剥脱性骨软骨炎(Ostechondrosis dissecans, OCD)通常被定义为马驹骨骺生长板发育和关节软骨骨化异常引起的发育性骨科疾病,... 骨软骨病(Osteochondrosis, OC)是马最常见的发育性骨科疾病,会对马匹的运动性能和健康状态产生较大影响。OC和剥脱性骨软骨炎(Ostechondrosis dissecans, OCD)通常被定义为马驹骨骺生长板发育和关节软骨骨化异常引起的发育性骨科疾病,可导致关节处出现骨软骨碎片,生长软骨处出现裂隙或软骨下囊肿。发育异常的软骨可出现增厚、塌陷等情况,随后发展为软骨瓣或从软骨下骨分离出骨软骨碎片,导致OCD。 展开更多
关键词 骨软骨病 发育异常 骨科疾病 软骨碎片 软骨下骨 健康状态 骨骺生长板 发育性
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关于犬骨软骨病的诊断与预防
3
作者 杨凯峰 《今日畜牧兽医（今日宠物）》 2023年第2期51-52,共2页
1犬骨软骨病定义犬骨软骨病简称OCD,英文全称为osteochondrosis dissecans。这种疾病是犬软骨发育过程中最容易发生缺陷的关节疾病之一。犬骨软骨病所带来的影响较大,会出现无法稳定站立的情况,情况严重建议宠主及时就医。这类疾病通常... 1犬骨软骨病定义犬骨软骨病简称OCD,英文全称为osteochondrosis dissecans。这种疾病是犬软骨发育过程中最容易发生缺陷的关节疾病之一。犬骨软骨病所带来的影响较大,会出现无法稳定站立的情况,情况严重建议宠主及时就医。这类疾病通常会发生在马和猪身上,其次是犬类。在哺乳动物的关节部分,研究人员通过实验发现骨头外会包裹着一层软骨,这个软骨能够保护关节. 展开更多
关键词 关节疾病 骨软骨病 犬类 软骨发育 诊断与预防 哺乳动物
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腰椎椎体后缘骨软骨病的临床特点与手术治疗 被引量：8
4
作者 张宇 孙振辉 +4 位作者 夏英鹏 申庆丰 于斌 崔子健 张学利 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期336-340,共5页
[目的]探讨腰椎椎体后缘骨软骨病（osteochondrosis oflumbar posterior vertebral edge，OLPV）的临床特点、手术方法及疗效。[方法]回顾分析2000年8月-2003年8月间接受手术治疗并获随访的OLPV患者41例，所有患者均在后路充分减压基... [目的]探讨腰椎椎体后缘骨软骨病（osteochondrosis oflumbar posterior vertebral edge，OLPV）的临床特点、手术方法及疗效。[方法]回顾分析2000年8月-2003年8月间接受手术治疗并获随访的OLPV患者41例，所有患者均在后路充分减压基础上选择性行间盘、后突骨块或问盘＋骨块切除，1例伴腰椎失稳且减压范围较大者行椎弓根内固定并椎间植骨。[结果]41例患者术后腰腿痛症状均完全或明显改善，仅4例部分残留下肢感觉、运动障碍，术后病理均提示符合骨软骨病特点；随访5～8年（平均6．8年），6例诉偶有腰痛但程度多较轻未影响日常生活；全部病例未见腰椎失稳表现；内固定组未出现螺钉松动、拔出。患者术前JOA腰痛疾患疗效评分为（14．73±2．06）分，术后3个月时评分（27．144-4．13）分，两者间存在显著性差异（P〈0．05）；终末随访时为（26．584-2．23）分，与术后3个月时相比差异无显著性（P〉0．05）。终末随访时手术满意程度：优35例，良3例，可3例，差0例，优良率为92．7％。[结论]OLPV主要表现类似腰椎间盘突出及腰椎管狭窄症但又有其自身特点；影像学特别是CT检查在诊断及指导治疗中具有重要意义；神经压迫严重或伴有髓核疝出时需尽早手术治疗；术中需在充分显露并尽可能保证脊柱稳定性基础上根据具体情况选择性切除致压物，通常无需内固定或植骨融合。 展开更多
关键词 腰椎 软骨结节 骨软骨病 后路减压
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大骨节病病区玉米致幼鸡骨软骨病(OC)的病理形态观察 被引量：9
5
作者 孙殿军 杨建伯 金澜 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 1993年第5期272-274,共3页
作者用大骨节病病区产的玉米,喂养幼鸡1～7周,获得了典型的幼鸡骨软骨病(Osteo-chondrosis,简称 OC)。实验结果与国外用镰刀菌菌粮诱导的幼鸡 OC 一致。实验组幼鸡 OC 出现在第五周。对幼鸡 OC 与人类大骨节病(KBD)可能存在的关系问题,... 作者用大骨节病病区产的玉米,喂养幼鸡1～7周,获得了典型的幼鸡骨软骨病(Osteo-chondrosis,简称 OC)。实验结果与国外用镰刀菌菌粮诱导的幼鸡 OC 一致。实验组幼鸡 OC 出现在第五周。对幼鸡 OC 与人类大骨节病(KBD)可能存在的关系问题,做了扼要讨论。 展开更多
关键词 骨软骨病 幼鸡 玉米 大骨节病
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高原部队胫骨结节骨软骨病42例 被引量：3
6
作者 郭启平 董红让 +3 位作者 李在全 苏正林 叶东平 贾锋涛 《西南国防医药》 CAS 2010年第4期394-396,共3页
目的探讨高原特殊环境对胫骨结节骨软骨病(Osgood-Schlatter disease)发生的影响及在部队训练中的防治措施。方法结合文献复习,回顾分析本院近10年来收治的42例Osgood-Schlatter病的资料。结果42例48侧胫骨结节损伤中,非手术治疗5例6侧... 目的探讨高原特殊环境对胫骨结节骨软骨病(Osgood-Schlatter disease)发生的影响及在部队训练中的防治措施。方法结合文献复习,回顾分析本院近10年来收治的42例Osgood-Schlatter病的资料。结果42例48侧胫骨结节损伤中,非手术治疗5例6侧,手术治疗37例42侧。随访0.5～4年,疗效评价结果优良率87.5%。结论Osgood-Schlatter病在高原部队中发生率较高,部队应科学制定训练计划,改善训练方法和训练场地,加强训练过程中的防护,加强军训期间的卫生监督,以减少非战斗减员。 展开更多
关键词 胫骨结节骨软骨病 训练 高原 防治
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儿童股骨头骨软骨病改良术后康复治疗 被引量：2
7
作者 李明 龙海兵 +3 位作者 张德文 刘正全 欧阳军 马学 《中国临床康复》 CSCD 2002年第20期3048-3049,共2页
目的探讨儿童股骨头骨软骨病(Legg-prethes病)行改良Chiari术后的功能康复。方法对256例(男218例,女38例)Legg-prethes病Ⅲ-Ⅳ期病儿行改良Chiari术,石膏固定。术后4～8周拆除石膏进行功能锻炼,结合按摩、CPM及中药治疗。结果随访212例... 目的探讨儿童股骨头骨软骨病(Legg-prethes病)行改良Chiari术后的功能康复。方法对256例(男218例,女38例)Legg-prethes病Ⅲ-Ⅳ期病儿行改良Chiari术,石膏固定。术后4～8周拆除石膏进行功能锻炼,结合按摩、CPM及中药治疗。结果随访212例,随访时间2～14(平均6.5)年,按Massie法测得髋关节的活动指数,屈伸指数16～60(平均46);外旋-内旋指数4～16(平均13);外展-内收指数9～20(平均17),功能平均指数总和82。疗效按何继永等评定标准进行评价,优150例,良46例,一般16例,优良率92.7%。结论儿童Legg-prethes病行改良Chiari手术后的功能锻炼应尽早进行,辅以CPM、按摩及中药治疗,对于提高手术疗效、促进髋关节功能康复、减轻疼痛,防止肌肉萎缩、关节粘连及僵硬有重要作用。 展开更多
关键词 手术治疗 儿童 股骨头骨软骨病 康复治疗
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青年猪骨软骨病病理组织学变化与分类 被引量：2
8
作者 奚德华 侯加法 《南京农业大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期143-146,共4页
研究了265头青年猪1 060个关节(附关节和腕关节各530个)骨软骨病的病理组织学变化。肉眼观察主要表现为患部关节软骨变色、充血,关节面粗糙、裂开、糜烂或凹陷,并根据其损伤程度进行分类,即正常、轻度、中度和严重,分别占21.7%、33.3%、... 研究了265头青年猪1 060个关节(附关节和腕关节各530个)骨软骨病的病理组织学变化。肉眼观察主要表现为患部关节软骨变色、充血,关节面粗糙、裂开、糜烂或凹陷,并根据其损伤程度进行分类,即正常、轻度、中度和严重,分别占21.7%、33.3%、29.0%、16.0%。显微观察特征为关节软骨局部增厚,软骨细胞增生、肥大;在一些区域软骨细胞变性、坏死,坏死区易形成裂隙;骨质内形成软骨岛。结论:青年猪有很高的骨软骨病发病率,后肢比前肢严重,并表现典型的骨软骨病组织病理学特征。 展开更多
关键词 青年猪 骨软骨病 组织病理学 分类
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少年性椎体骨软骨病的病因及支具与手术矫形治疗对其病情的控制 被引量：1
9
作者 颉强 杨柳 张文智 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第26期196-199,共4页
目的:少年性椎体骨软骨病又称Scheuermann病,通常表现为脊柱胸段或胸腰段后凸畸形,是青少年结构性后凸的主要原因。至今缺乏明确的结果证实支具治疗可以有效的治疗少年性椎体骨软骨病畸形,但支具仍较广泛的应用于治疗具有此类畸形的骨... 目的:少年性椎体骨软骨病又称Scheuermann病,通常表现为脊柱胸段或胸腰段后凸畸形,是青少年结构性后凸的主要原因。至今缺乏明确的结果证实支具治疗可以有效的治疗少年性椎体骨软骨病畸形,但支具仍较广泛的应用于治疗具有此类畸形的骨骼未成熟患者。尽管有许多证据支持该病的发生与遗传学有关,但目前还没有完全证实。病因学上认为该病的发生是多因素作用的结果。因此有必要进一步认识少年性椎体骨软骨病的病因及其治疗内容。资料来源:应用计算机检索Medline1980/2003与少年性椎体骨软骨病病因及治疗的相关文献,检索词“Scheuermann,disease”,并限定文献语种为英文。资料选择:对资料进行初审,筛除部分个案报告,选取回顾性临床研究文章,查找全文。资料提炼:共收集到41篇关于少年性椎体骨软骨病的回顾性临床研究文章,33篇符合纳入标准。排除的8篇文献中属于单纯个案报道及综述。资料综合:33篇文献中,分别涉及少年性椎体骨软骨病的病因、病理、自然史及诊断、治疗方面的临床研究及临床实验,共1100余例,治疗中又包括保守治疗和手术治疗。少年性椎体骨软骨病支具治疗的经典适应证是胸椎后凸45°～65°的患者,而后凸大于75°以及伴有保守治疗无法控制疼痛的患者应行手术治疗,但是必须让患者权衡手术治疗的潜在危险与非手术治疗的预期效果。脊柱后凸畸形所致的生理功能改变,主要是脊柱屈曲畸形压迫并限制胸腔及腹腔某些脏器生理活动所致。手术矫形后,可使颈椎曲度、髋关节和膝关节的生理状态得到改善或恢复正常。结论:少年性椎体骨软骨病非特异性原因包括骨软骨炎及骨骺炎,此病家族成员中特发性脊柱侧弯发病率较高,并在连续传代时具有继承性。少年性椎体骨软骨病后凸在举重和体力劳动者中更常见,因此力学因素也可能是原因之一。绝大多数患者可以通过支具治疗控制病情,只有合并保守治疗后疼痛无法控制及后凸超过75°且病情逐渐加重的患者需要进行手术治疗。 展开更多
关键词 畸形 SCHEUERMANN病 脊柱后凸 手术矫形治疗 骨软骨病 支具治疗 青少年 病因学 椎体 控制
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跖骨Jacoby截骨术治疗早期跖骨头骨软骨病 被引量：3
10
作者 陈兆军 吴俊德 +4 位作者 祁印泽 马玉峰 马占华 李昕宇 王正义 《中国骨与关节外科》 2015年第4期320-322,326,共4页
背景：跖骨头骨软骨病,又称跖骨头骨坏死,对于跖骨头关节面出现塌陷的晚期患者目前大都主张手术治疗,早期患者主张保守治疗。但对于疼痛严重的早期患者的治疗则存在争议。目的：探讨Jacoby截骨术治疗早期跖骨头骨软骨病的临床疗效,从而... 背景：跖骨头骨软骨病,又称跖骨头骨坏死,对于跖骨头关节面出现塌陷的晚期患者目前大都主张手术治疗,早期患者主张保守治疗。但对于疼痛严重的早期患者的治疗则存在争议。目的：探讨Jacoby截骨术治疗早期跖骨头骨软骨病的临床疗效,从而为临床上更加合理有效地治疗跖骨头骨软骨病提供方法和依据。方法：2008年6月至2014年9月,我院采用Jacoby截骨术治疗早期跖骨头骨软骨病患者25例,其中18例（21足）临床资料完整并获随访。女14例（17足）,男4例（4足）;年龄29~58岁,平均36.3岁。单侧15例,双侧3例;病变发生于第2跖骨头15足,第3跖骨头5足,第4跖骨头处1足;合并外翻畸形16足,趾间神经瘤或神经卡压5足。所有患者均有相应足趾处疼痛,且病史1年以上。负重位X线片依据Smillie分期：Ⅱ期13足,Ⅲ期8足。测量并记录术前、术后跖趾关节背伸、跖屈角度。根据美国足踝外科协会Maryland跖趾关节百分评分法对术后足部功能改善情况进行评定。结果：随访时间14~72个月,平均38.4个月。术后患者跖趾关节处疼痛消失,活动自如,术前跖趾关节活动度：背伸30.6°±1.87°,跖屈34.3°±2.96°;术后：背伸32.9°±1.67°,跖屈36.7°±1.17°,术后与术前跖趾关节活动度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。Maryland评分：优16足（76.2%）,良5足（23.8%）。结论：对于年轻且处于Smillie分期早期的跖骨头骨软骨病患者,Jacoby截骨术可取得满意、确切的治疗效果,并且手术操作简单,截骨处稳定,仅用1枚螺钉固定即可。 展开更多
关键词 骨软骨病 Jacoby截骨术
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人类大骨节病与动物骨软骨病的病理学比较 被引量：11
11
作者 莫东旭 《中国地方病防治》 北大核心 1990年第2期68-74,共7页
本文用大骨节病(KBD)18例剖检和24例活检的骨骼材料,50例家猪的胫骨和趾骨,结合动物骨软骨病(OC)的文献,对KBD和OC进行了病理学比较。对比了12个方面,包括该两病的性质、过程和自然发展史,原发性和继发性骨软骨病变,骺生长板和关节软骨... 本文用大骨节病(KBD)18例剖检和24例活检的骨骼材料,50例家猪的胫骨和趾骨,结合动物骨软骨病(OC)的文献,对KBD和OC进行了病理学比较。对比了12个方面,包括该两病的性质、过程和自然发展史,原发性和继发性骨软骨病变,骺生长板和关节软骨的软骨坏死,软骨渠与软骨坏死灶的关系,电镜所见,骨骼病变的后果,X线变化,患病个体的一般状况以及该两病的发生率等。作者提出动物OC是目前已知的,与人类KBD最为相似的一种疾患。但要把它作为KBD的动物模型,仍有几个问题有待澄清;诸如在成年个体发生软骨坏死的可能性、软骨病变的反复发生、先天性和地方性等问题。 展开更多
关键词 大骨节病 骨软骨病 病理学
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髂骨嵴骨软骨病的诊断与治疗的探讨 被引量：1
12
作者 窦榆生 马建生 +3 位作者 廖永华 巩四海 何玲玲 王涛 《颈腰痛杂志》 2006年第3期219-220,共2页
目的探讨髂骨嵴骨软骨病的诊断和治疗。方法回顾性分析从1998年-2003年9例患者临床资料及随访结果。结果患者随访时间平均约2年4个月,8例痊愈未复发,1例痊愈后再次复发。结论根据典型临床表现应尽早确定该病诊断,避免误诊,本病是各自限... 目的探讨髂骨嵴骨软骨病的诊断和治疗。方法回顾性分析从1998年-2003年9例患者临床资料及随访结果。结果患者随访时间平均约2年4个月,8例痊愈未复发,1例痊愈后再次复发。结论根据典型临床表现应尽早确定该病诊断,避免误诊,本病是各自限性疾病,预后良好,无需手术及药物治疗。 展开更多
关键词 髂骨嵴骨软骨病 诊断 治疗
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儿童股骨头骨软骨病术后的护理体会 被引量：1
13
作者 张妮 吴丽霞 谭炯 《继续医学教育》 2015年第12期141-142,共2页
目的探讨儿童股骨头骨软骨病术后的护理方法。方法选择2014年2月~2015年2月收治的股骨头骨软骨病患儿24例,回顾性分析24例患儿在股骨头骨软骨病术后的护理措施,总结护理经验。结果出院后3个月后对所有患儿进行随访,术后所有患儿均能积... 目的探讨儿童股骨头骨软骨病术后的护理方法。方法选择2014年2月~2015年2月收治的股骨头骨软骨病患儿24例,回顾性分析24例患儿在股骨头骨软骨病术后的护理措施,总结护理经验。结果出院后3个月后对所有患儿进行随访,术后所有患儿均能积极遵循医嘱,术后效果满意的度高达91.67%,仅有1例患儿发生压疮,1例发生石膏变形断裂。结论针对股骨头骨软骨病术后患儿进行心理护理、饮食护理及基本的皮牵引、石膏和伤口护理,能够有效提高患儿遵医率和护理满意度,从而提高治疗效果,减少并发症和不良反应的发生率。 展开更多
关键词 股骨头骨软骨病 心理护理 护理体会 遵医率
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鹿瓜多肽注射液在儿童跟骨骨软骨病中的应用 被引量：2
14
作者 赵国强 《中国骨与关节损伤杂志》 2008年第11期956-957,共2页
关键词 儿童 跟骨 骨软骨病 鹿瓜多肽注射液
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家畜的骨软骨病 被引量：1
15
作者 李广生 《中国地方病防治》 北大核心 1991年第3期152-154,共3页
在研究大骨节病时,人们常常考虑在动物界、特别是与人类生活关系密切的家禽家畜中,是否存在类似疾病。由于家畜的骨软骨病(Osteo-chondr osis)也有生长期软骨的变性坏死及继发性骨关节病,因而,Sokoloff在论述大骨节病的比较病理与实验... 在研究大骨节病时,人们常常考虑在动物界、特别是与人类生活关系密切的家禽家畜中,是否存在类似疾病。由于家畜的骨软骨病(Osteo-chondr osis)也有生长期软骨的变性坏死及继发性骨关节病,因而,Sokoloff在论述大骨节病的比较病理与实验病理时曾多次提及。 展开更多
关键词 骨软骨病 家畜 病理 大骨节病
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中药熏洗治疗儿童跟骨骨骺骨软骨病31例 被引量：1
16
作者 和宇 杨昕 +1 位作者 刘娟 李祥 《中医外治杂志》 2007年第3期8-9,共2页
目的:探讨采用中药熏洗治疗儿童跟骨骨骺骨软骨病的临床疗效。方法:设局部封闭疗法为对照组,观察两组的临床疗效。结果:观察组总有效率为96.87%,对照组为83.33%。结论:采用中药熏洗治疗儿童跟骨骨骺骨软骨病较局部封闭疗法无创、无痛,... 目的:探讨采用中药熏洗治疗儿童跟骨骨骺骨软骨病的临床疗效。方法:设局部封闭疗法为对照组,观察两组的临床疗效。结果:观察组总有效率为96.87%,对照组为83.33%。结论:采用中药熏洗治疗儿童跟骨骨骺骨软骨病较局部封闭疗法无创、无痛,易于患儿接受,且疗效确切。 展开更多
关键词 跟骨骨骺骨软骨病 中药熏洗疗法 封闭疗法 外治法
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豪猪骨软骨病的研究 被引量：1
17
作者 姜卫星 朱开明 +2 位作者 姚艳 李伟 段文武 《湖南畜牧兽医》 2011年第2期16-17,共2页
研究了47头青年豪猪关节骨软骨的大体的病理变化及分析其病因。肉眼观察主要表现为患部关节软骨变色、充血,关节面粗糙等,X-光摄片结果骨生长板边缘不整,骨小梁增生致密等。饲料中钙磷比例不平衡引起豪猪骨软骨病的主要原因,并给予有效... 研究了47头青年豪猪关节骨软骨的大体的病理变化及分析其病因。肉眼观察主要表现为患部关节软骨变色、充血,关节面粗糙等,X-光摄片结果骨生长板边缘不整,骨小梁增生致密等。饲料中钙磷比例不平衡引起豪猪骨软骨病的主要原因,并给予有效的防治措施。 展开更多
关键词 豪猪 骨软骨病
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膝剥脱性骨软骨病的MRI表现
18
作者 周旭峰 张丽雅 +4 位作者 张国庆 张薇 卢超 刘晓萍 董志辉 《中医正骨》 2001年第7期27-28,共2页
关键词 膝剥脱性骨软骨病 诊断 MRI 临床研究
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距骨骨软骨病变治疗新进展
19
作者 朱渊 徐向阳 《国际骨科学杂志》 2019年第2期84-87,共4页
2018年3月29日至31日,中国医疗保健国际交流促进会骨科分会足踝外科学组主办的2018华夏足踝外科学术大会暨第九届上海国际足踝外科高峰论坛在上海瑞金医院成功举行,著名的足踝外科专家、韩国延世大学医疗中心骨科主任Jin Woo Lee教授应... 2018年3月29日至31日,中国医疗保健国际交流促进会骨科分会足踝外科学组主办的2018华夏足踝外科学术大会暨第九届上海国际足踝外科高峰论坛在上海瑞金医院成功举行,著名的足踝外科专家、韩国延世大学医疗中心骨科主任Jin Woo Lee教授应邀就'距骨骨软骨病变治疗新进展'作了精彩报告,引起与会者浓厚的兴趣。现经Lee教授同意,笔者将这部分内容加以整理,与骨科同道们分享。 展开更多
关键词 软骨病变 微骨折手术 关节镜下清理 骨软骨病
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中药治疗胫骨结节骨软骨病34例
20
作者 张杰 王文芝 陈旭 《中国中医药科技》 CAS 2001年第6期363-363,共1页
关键词 中医药疗法 胫骨结节骨软骨病 疗效标准
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