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探讨盆腔恶性肿瘤术后放疗骨盆受量与骨髓抑制相关性
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作者 郭莹 杨亚丽 +4 位作者 刘芳 姜阳 刘医辉 冶秀鹏 马宣 《宁夏医学杂志》 CAS 2024年第3期230-233,共4页
目的研究盆腔恶性肿瘤术后放疗骨盆受量与骨髓抑制之间的相关性,为骨盆受量限值提供参考依据,降低骨髓抑制的发生率。方法回顾性分析进行盆腔恶性肿瘤术后调强放疗的患者93例,观察治疗过程中骨髓抑制发生的情况,评判同期放化疗与单纯放... 目的研究盆腔恶性肿瘤术后放疗骨盆受量与骨髓抑制之间的相关性,为骨盆受量限值提供参考依据,降低骨髓抑制的发生率。方法回顾性分析进行盆腔恶性肿瘤术后调强放疗的患者93例,观察治疗过程中骨髓抑制发生的情况,评判同期放化疗与单纯放疗对骨髓抑制的影响,同时分析骨髓抑制与骨盆受量参数平均剂量Dmean及V45、V40、V35、V30、V25、V20、V15、V10的相关性。结果全组病例中出现放疗后骨髓抑制主要表现为白细胞及中性粒细胞降低,白细胞的骨髓抑制发生率为95.70%、中性粒细胞的骨髓抑制发生率为77.42%;55例同期放化疗患者中有30例出现3~4级骨髓抑制,主要表现为白细胞及中性粒细胞下降,与单纯放疗患者相比,其3~4级骨髓抑制发生率明显升高(P<0.05);骨盆受量参数V10与严重的白细胞下降有关(P<0.05),V15与严重的中性粒细胞下降有关(P<0.05)。结论盆腔肿瘤术后放疗患者骨髓抑制与骨盆低剂量照射有关,术后同期放化疗较单纯放疗更容易导致骨髓抑制,应注意保护骨盆,降低骨盆低剂量照射区域。 展开更多
关键词 盆腔恶性肿瘤 放疗 骨髓抑制 骨盆受量
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毫针和火针疗法治疗骨髓抑制大鼠模型的分子作用机制
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作者 杨晓琳 李岩 《国际医药卫生导报》 2024年第1期130-136,共7页
目的探讨毫针和火针治疗大鼠骨髓抑制模型的分子作用机制。方法研究时间2022年3月至9月。采用随机数字表法将购于北京维通利华实验动物技术有限公司的96只4~6周龄、体质量为250~300 g的SD大鼠分为对照组、模型组、火针组和毫针组,各24... 目的探讨毫针和火针治疗大鼠骨髓抑制模型的分子作用机制。方法研究时间2022年3月至9月。采用随机数字表法将购于北京维通利华实验动物技术有限公司的96只4~6周龄、体质量为250~300 g的SD大鼠分为对照组、模型组、火针组和毫针组,各24只。除对照组外,其余各组大鼠用环磷酰胺诱导建立大鼠骨髓抑制模型,造模成功后,对照组和模型组大鼠每天陪同抓取、固定,但是不进行治疗;火针组大鼠根据编号依次将大鼠俯卧固定于鼠板上,选取双侧足三里穴于造模后第1天、第3天、第5天、第7天,采用火针点刺法治疗,火针垂直刺入3 mm,不留针,隔日1次,连续7 d;毫针组大鼠根据编号依次将大鼠俯卧固定于鼠板上,针具、选穴同火针组,垂直刺入3 mm,留针6 min,于造模后第1天开始,每天1次,连续7 d。分别于干预1~7 d取大鼠尾静脉血10μl测定白细胞数量、红细胞数量、血红蛋白含量和血小板数量等血常规指标;制作骨髓组织切片,进行瑞氏吉姆沙染色;流式细胞术检测骨髓单核成纤维细胞周期;免疫印迹法检测骨髓单核成纤维细胞周期相关蛋白的表达。采用LSD-t检验、单因素方差分析和Kruskal-Wallis检验。结果模型组大鼠白细胞数量和血小板数量均低于对照组(均P<0.05),红细胞数量、血红蛋白含量高于对照组(均P<0.05)。治疗后3、5、7 d,火针组和毫针组白细胞数量[(3.53±0.19)×10^(9)/L、(3.42±0.22)×10^(9)/L比(3.12±0.10)×10^(9)/L;(3.78±0.23)×10^(9)/L、(3.65±0.29)×10^(9)/L比(2.88±0.24)×10^(9)/L;(4.08±0.43)×10^(9)/L、(3.70±0.17)×10^(9)/L比(2.27±0.12)×10^(9)/L]和血小板数量[(79.72±3.89)×10^(9)/L、(79.15±5.22)×10^(9)/L比(70.17±2.20)×10^(9)/L;(85.18±3.40)×10^(9)/L、(81.88±4.97)×10^(9)/L比(62.73±3.80)×10^(9)/L;(92.18±7.64)×10^(9)/L、(83.45±4.29)×10^(9)/L比(51.92±1.64)×10^(9)/L]高于模型组(均P<0.05),红细胞数量[(1.36±0.03)×10^(12)/L、(1.37±0.03)×10^(12)/L比(1.52±0.03)×10^(12)/L;(1.32±0.03)×10^(12)/L、(1.34±0.02)×10^(12)/L比(1.59±0.02)×10^(12)/L;(1.24±0.07)×10^(12)/L、(1.32±0.05)×10^(12)/L比(1.68±0.03)×10^(12)/L]和血红蛋白含量[(84.00±1.67)g/L、(84.33±1.86)g/L比(94.00±1.26)g/L;(82.00±2.68)g/L、(83.50±0.84)g/L比(97.83±1.17)g/L;(76.67±5.32)g/L、(81.83±3.43)g/L比(104.17±2.04)g/L]低于模型组(均P<0.05);毫针组和火针组中骨髓原始细胞数量高于模型组,且可见杆状核细胞的出现;火针组和毫针组G0/G1期骨髓单核成纤维细胞百分率始终低于模型组(均P<0.05),其中火针组变化较毫针组更显著,并且S期和G2/M期骨髓单核成纤维细胞百分率始终高于模型组(均P<0.05)。毫针组和火针组治疗后3、7 d大鼠骨髓单核成纤维细胞中CD4、CD6、Cylcin D1和E2F1蛋白相对表达量明显上调(均P<0.05)。火针组细胞周期相关蛋白CD4、CD6、Cylcin D1和E2F1的表达上调更显著。结论毫针和火针治疗均可以改善环磷酰胺诱导的大鼠骨髓抑制,其分子机制可能与上调大鼠骨髓单核成纤维细胞中细胞周期相关蛋白CD4、CD6、Cylcin D1和E2F1表达有关,从而恢复骨髓基质细胞增殖和休眠的代谢平衡。 展开更多
关键词 骨髓抑制 毫针 火针 细胞周期 环磷酰胺
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乳腺癌化疗患者骨髓抑制风险预测模型的构建与验证
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作者 李亚玲 饶真真 +1 位作者 胡保玲 时云 《军事护理》 CSCD 2024年第2期6-10,共5页
目的探讨乳腺癌化疗患者骨髓抑制风险因素,构建风险预测模型。方法采用便利抽样法,选取2022年3-10月十堰市某三级甲等医院270例乳腺癌患者,其中2022年3-7月的189例作为建模组,2022年8-10月的81例作为验证组。采用受试者特征曲线(receive... 目的探讨乳腺癌化疗患者骨髓抑制风险因素,构建风险预测模型。方法采用便利抽样法,选取2022年3-10月十堰市某三级甲等医院270例乳腺癌患者,其中2022年3-7月的189例作为建模组,2022年8-10月的81例作为验证组。采用受试者特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)下面积(area under the curve,AUC)和Hosmer-Lemeshow拟合优度检验模型的预测效果,绘制模型列线图。结果建模组和验证组骨髓抑制发生率分别为66.14%和80.25%。患者手术、化疗前白细胞、血红蛋白与血小板水平是骨髓抑制的独立影响因素(均P<0.05)。建模组和验证组的AUC分别为0.767和0.755。结论本研究构建的风险预测模型可预测乳腺癌化疗患者骨髓抑制风险,可为医护人员早期制订干预措施提供参考。 展开更多
关键词 乳腺癌 化疗 骨髓抑制 影响因素 预测模型 列线图
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益气养荣汤对结直肠癌术后化疗患者骨髓抑制、Treg/Th17细胞、无进展生存期的影响
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作者 张国星 李恩泽 +4 位作者 温泉 王宇 张家维 任壮 董玉晶 《陕西中医》 CAS 2024年第4期490-493,共4页
目的:探讨益气养荣汤对结直肠癌术后化疗患者骨髓抑制、辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)、无进展生存期的影响,以期为临床改善患者生存质量、延长生存期提供参考。方法:选取92例结直肠癌术后患者,随机分为研究组、对照组,各46例... 目的:探讨益气养荣汤对结直肠癌术后化疗患者骨髓抑制、辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)、无进展生存期的影响,以期为临床改善患者生存质量、延长生存期提供参考。方法:选取92例结直肠癌术后患者,随机分为研究组、对照组,各46例。两组患者均行根治手术治疗,对照组术后予以FOLFOX6方案化疗,于此基础上,研究组予以益气养荣汤治疗。比较两组疗效、治疗前后中医症候积分、骨髓抑制程度、外周血细胞水平、免疫指标、生存质量及无进展生存期。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗1、4个疗程后中医症候主症、次症积分及总积分较低,且研究组低于对照组(均P<0.05)。研究组骨髓抑制发生率低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗1、4个疗程后红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白、血小板计数较低,但研究组高于对照组(均P<0.05)。相较于治疗前,两组治疗1、4个疗程后Treg细胞、Treg/Th17均显著下降,Th17细胞明显升高,且研究组Treg细胞、Treg/Th17低于对照组,Th17细胞高于对照组(均P<0.05)。与对照组比较,研究组生存质量改善率较高(P<0.05);研究组1年生存率及无进展生存期高于对照组(均P<0.05)。结论:结直肠癌术后化疗患者联合益气养荣汤治疗效果确切,可促进患者免疫功能改善,减轻骨髓抑制程度及化疗不良反应,改善患者生存质量、延长生存期。 展开更多
关键词 结直肠癌 益气养荣汤 化疗 骨髓抑制 无进展生存期 免疫功能
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十一味参芪片联合人粒细胞刺激因子治疗乳腺癌化疗患者的效果及对骨髓抑制的影响
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作者 徐洋 袁慧 陈红英 《中外医学研究》 2024年第7期1-5,共5页
目的:研究十一味参芪片联合人粒细胞刺激因子治疗乳腺癌化疗患者的效果及对骨髓抑制的影响。方法:选取2020年1月—2023年1月启东市中医院收治的82例乳腺癌化疗患者。根据随机数表法将其分为研究组和对照组,各41例。对照组给予人粒细胞... 目的:研究十一味参芪片联合人粒细胞刺激因子治疗乳腺癌化疗患者的效果及对骨髓抑制的影响。方法:选取2020年1月—2023年1月启东市中医院收治的82例乳腺癌化疗患者。根据随机数表法将其分为研究组和对照组,各41例。对照组给予人粒细胞刺激因子注射液治疗,研究组给予十一味参芪片联合人粒细胞刺激因子治疗。比较两组骨髓抑制发生率,治疗前及治疗1周后血常规指标、免疫功能及不良反应。结果:研究组骨髓抑制发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,两组白细胞计数(WBC)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血小板计数(platelet counts,PLT)、中性粒细胞计数(neutrophil count,NEUT)均降低,研究组WBC、Hb、PLT、NEUT均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)均降低,研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组骨痛、发热、乏力、头痛头晕评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在乳腺癌患者进行化疗时,选择十一味参芪片联合人粒细胞刺激因子予以治疗能够有效降低患者发生骨髓抑制的风险,维持患者血常规水平及免疫功能,有效降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 十一味参芪片 人粒细胞刺激因子 乳腺癌 化疗 骨髓抑制 血常规
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全面护理在白血病化疗后骨髓抑制期护理中的效果
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作者 童阿英 吴宝玲 杨亚笑 《中国医药指南》 2024年第8期164-166,共3页
目的 探究全面护理在白血病化疗后骨髓抑制期护理中的效果及对患者不良反应发生率的影响。方法 选择2020年6月至2022年6月期间在厦门大学附属第一医院PICU进行化学治疗的60例急性白血病患儿作为观察对象,依据随机数字表法对患儿展开试... 目的 探究全面护理在白血病化疗后骨髓抑制期护理中的效果及对患者不良反应发生率的影响。方法 选择2020年6月至2022年6月期间在厦门大学附属第一医院PICU进行化学治疗的60例急性白血病患儿作为观察对象,依据随机数字表法对患儿展开试验分组,将其分为对照组(30例)和观察组(30例),给予对照组患儿常规护理干预,给予观察组患儿全面护理干预。比较两组患儿心理状态和骨髓抑制并发症发生情况。结果 护理后,观察组患儿焦虑抑郁、悲观失望、恐惧心理状态评分以及发热、头晕乏力、口腔感染、呼吸系统感染、血管损伤及胃肠道反应等并发症发生率均低对照组(均P <0.05)。结论 对白血病化疗后骨髓抑制期的患儿实施全面护理干预,能够缓解患儿焦虑抑郁、悲观失望、恐惧等负面情绪,降低并发症发生率,减轻患儿化疗期间的痛苦,帮助患儿顺利度过骨髓抑制期。 展开更多
关键词 全面护理 白血病化疗 骨髓抑制期护理
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肺癌化疗后骨髓抑制研究进展
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作者 朱思遥 王赛斌 《临床医学研究与实践》 2024年第9期195-198,共4页
肺癌作为世界上发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,至今仍然威胁着人类的生命健康。化疗作为肺癌最基础也是最重要的治疗方式,其最为人熟知的不良反应即骨髓抑制。骨髓抑制会造成化疗患者贫血、出血、免疫机制下降,使得化疗中断或药物减... 肺癌作为世界上发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,至今仍然威胁着人类的生命健康。化疗作为肺癌最基础也是最重要的治疗方式,其最为人熟知的不良反应即骨髓抑制。骨髓抑制会造成化疗患者贫血、出血、免疫机制下降,使得化疗中断或药物减量,影响化疗疗效,严重的骨髓抑制甚至会直接导致患者死亡。本文通过对肺癌患者化疗后发生骨髓抑制的定义、发生机制、治疗方式及危险因素进行阐述,进一步加强对于肺癌化疗后骨髓抑制的认识。 展开更多
关键词 肺癌 化疗 骨髓抑制 危险因素
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基于藏象理论探讨恶性肿瘤化疗后骨髓抑制
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作者 薛珺瑜 钱一雯 +2 位作者 钱诗雨 胡业鸿 方志军 《光明中医》 2024年第4期790-793,共4页
化疗后骨髓抑制是指临床表现为恶性肿瘤化疗后以白细胞为主的全血细胞数量减少的疾病,是肿瘤患者化疗后最常见的毒副反应,严重干扰患者化疗进程,甚至影响患者生命。中医药在治疗化疗后骨髓抑制方面不断深入,该病主要与脾肾密切相关,五... 化疗后骨髓抑制是指临床表现为恶性肿瘤化疗后以白细胞为主的全血细胞数量减少的疾病,是肿瘤患者化疗后最常见的毒副反应,严重干扰患者化疗进程,甚至影响患者生命。中医药在治疗化疗后骨髓抑制方面不断深入,该病主要与脾肾密切相关,五脏六腑对化疗后骨髓抑制的影响受到越来越多的学者重视。此文基于藏象理论探讨五脏与化疗后骨髓抑制的关联,探析藏象理论指导下各脏腑同治在该病中的运用。 展开更多
关键词 骨髓抑制 藏象理论 化疗 中医药疗法 脏腑同治
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王锦鸿教授从肾论治放化疗致骨髓抑制经验
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作者 朱石兵 王锦鸿 《云南中医中药杂志》 2024年第2期98-101,共4页
骨髓抑制是恶性肿瘤治疗过程中常出现的副作用,是患者治疗过程中的主要阻碍,影响患者最佳治疗时机,降低了患者的治疗效果及生存期。王教授补髓生血法经验方“升血六味汤”(熟地、补骨脂、龟板、肉苁蓉、菟丝子、鹿角霜)应用于恶性肿瘤... 骨髓抑制是恶性肿瘤治疗过程中常出现的副作用,是患者治疗过程中的主要阻碍,影响患者最佳治疗时机,降低了患者的治疗效果及生存期。王教授补髓生血法经验方“升血六味汤”(熟地、补骨脂、龟板、肉苁蓉、菟丝子、鹿角霜)应用于恶性肿瘤围放化疗期,降低了病人放化疗出现骨髓抑制的概率,使得病人取得较佳的疗效。 展开更多
关键词 放化疗 骨髓抑制 王锦鸿教授 升血六味汤
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药食同源类中药治疗骨髓抑制的用药规律及潜在机制分析
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作者 高一乔 张一鑫 +1 位作者 杨玉叶 魏召巍 《新乡医学院学报》 CAS 2024年第3期221-226,231,共7页
目的通过对相关文献检索、汇总、整理及可视化分析,探讨药食同源类中药(MEHs)治疗骨髓抑制的组方配伍规律及潜在作用机制。方法检索Web of science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文期刊、中国生物医学文献等数据库中有关中... 目的通过对相关文献检索、汇总、整理及可视化分析,探讨药食同源类中药(MEHs)治疗骨髓抑制的组方配伍规律及潜在作用机制。方法检索Web of science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文期刊、中国生物医学文献等数据库中有关中医药治疗骨髓抑制的文献,采用SPSS、CiteSpace等软件对所选文献中涉及的MEHs进行频数、功效、相关性等多元统计分析,总结MEHs治疗骨髓抑制的潜在机制。结果共纳入组方123组,涉及中药170味,其中MEHs 38味。聚类分析得到5对MEHs核心药物组合,主要功效包括补气养血、健脾祛湿、益气固肾等,其潜在作用机制涉及酪氨酸蛋白激酶2-转录激活蛋白5、β-连环蛋白等多条相关信号通路。结论临床MEHs缓解化学治疗所致骨髓抑制的相关报道主要集中在黄芪与当归、茯苓、党参等药味的配伍组合,并通过促进造血干细胞增殖、延缓造血干细胞衰老等机制发挥药效。 展开更多
关键词 药食同源类中药 骨髓抑制 用药规律 潜在机制
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温阳益髓方联合直接灸四花穴对非小细胞肺癌化疗所致骨髓抑制患者免疫功能及肿瘤相关抗原的影响
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作者 阚书慧 张丹 《陕西中医》 CAS 2024年第2期200-203,共4页
目的:分析温阳益髓方联合直接灸四花穴对非小细胞肺癌化疗所致骨髓抑制患者免疫功能及肿瘤相关抗原的影响。方法:选取106例非小细胞肺癌化疗后骨髓抑制患者并将其纳入研究,以随机数字表法将其分为两组,每组均为53例。观察两组治疗前后... 目的:分析温阳益髓方联合直接灸四花穴对非小细胞肺癌化疗所致骨髓抑制患者免疫功能及肿瘤相关抗原的影响。方法:选取106例非小细胞肺癌化疗后骨髓抑制患者并将其纳入研究,以随机数字表法将其分为两组,每组均为53例。观察两组治疗前后的肿瘤相关抗原、T淋巴细胞亚群、血清白细胞(WBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)水平以及肺癌患者生存质量测定量表(FACT-1)、卡诺夫斯凯计分(KPS)、中医症候积分、不良反应。结果:与治疗前相比,两组治疗后的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较低,CD8^(+)较高,但与对照组治疗后相比,观察组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较高,CD8^(+)较低(P<0.05);两组治疗后的血清WBC、HGB、PLT水平明显降低,但与对照组治疗后相比,观察组血清WBC、HGB、PLT水平均较高(P<0.05);对照组治疗后的各项中医症候积分均较高,观察组治疗后的各项中医症候积分均较低,并且两组间治疗后差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的肿瘤相关抗原水平均明显降低,并且与对照组治疗后相比,观察组各项肿瘤相关抗原水平明显较低(P<0.05);治疗后两组FACT-1评分与KPS评分均明显降低,但与对照组治疗后相比,观察组FACT-1评分与KPS评分均较高(P<0.05);与对照组治疗期间相比较,观察组脱发、失眠以及恶心呕吐的不良反应总发生率较低(P<0.05)。结论:实施温阳益髓方联合直接灸四花穴治疗可有效降低非小细胞肺癌化疗所致骨髓抑制患者血清肿瘤标志物水平含量,提高免疫功能状态,减少不良反应,从而改善生活质量与体力情况。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 温阳益髓方 直接灸四花穴 骨髓抑制 免疫功能 肿瘤相关抗原
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PPARγ基因沉默的人骨髓基质细胞对骨髓抑制小鼠造血功能的影响
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作者 王雪梅 黄纯兰 +5 位作者 周铁军 李玉娇 魏梦宇 陈燕 陈晓敏 王万玥 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2024年第1期6-12,共7页
目的 观察过氧化物酶体增殖激活受体γ(peroxisome proliferator activated receptor-gamma, PPARγ)基因沉默的人骨髓基质细胞HS-5对骨髓抑制小鼠造血功能的影响,并初步探讨其可能的作用机制。方法 用X射线进行全身照射构建骨髓抑制小... 目的 观察过氧化物酶体增殖激活受体γ(peroxisome proliferator activated receptor-gamma, PPARγ)基因沉默的人骨髓基质细胞HS-5对骨髓抑制小鼠造血功能的影响,并初步探讨其可能的作用机制。方法 用X射线进行全身照射构建骨髓抑制小鼠模型,造模后2 h,将小鼠随机分为3组,分别为实验组(尾静脉注射PPARγ RNAi干扰的HS-5细胞)、对照组(尾静脉注射未行PPARγ RNAi干扰的HS-5细胞)、空白组(尾静脉注射等量的生理盐水),每组5只。各组于放疗前、放疗后24 h、放疗后1周、放疗后2周进行外周血常规检测。对HS-5细胞在体外进行成骨、成脂诱导,分为实验组(PPARγ RNAi干扰的HS-5细胞)、对照组(未干扰PPARγ的HS-5细胞)、空白组(未行成骨/成脂诱导分化的HS-5细胞),观察成骨/成脂染色情况。采用CCK-8实验检测PPARγ基因沉默的HS-5细胞对小鼠骨髓造血干细胞(hemopoietic stem cell, HSC)增殖的影响,分为实验组(PPARγ RNAi干扰的HS-5细胞经成骨诱导分化3 d后,与小鼠HSC共培养)、阳性对照组(50μmol/L PPARγ抑制剂处理的HS-5细胞经成骨诱导分化3 d后,与小鼠HSC共培养)、阴性对照组(未干扰PPARγ的HS-5细胞经成骨诱导分化3 d后,与小鼠HSC共培养)、空白组(小鼠HSC单独培养,不与HS-5细胞共培养)。结果 放疗后,各组小鼠血常规指标均呈先降低后升高趋势,放疗后1周,三组小鼠血小板、白细胞水平差异显著,且实验组>对照组>空白组(均P<0.05);放疗后2周,三组小鼠脂肪空泡面积百分比差异显著,且实验组<对照组<空白组(均P<0.05),经Pearson相关分析显示,血常规各指标与血清PPARγ表达水平呈负相关(均P<0.05),与脂肪空泡面积百分比呈负相关(均P<0.05)。在体外成骨/成脂诱导分化后,实验组与对照组相比,橙红色的细胞比例明显降低,红色钙结节比例明显增高;成骨分化诱导3 d后,实验组、阳性对照组、阴性对照组人骨髓基质细胞均与小鼠HSC细胞进行共培养,空白组则单纯培养HSC细胞,结果显示共培养24、48、72 h后,实验组、阳性对照组小鼠HSC细胞增殖水平均高于阴性对照组和空白组(均P<0.05)。结论 PPARγ基因沉默的HS-5植入骨髓抑制小鼠后有助于小鼠造血功能增强。PPARγ基因被干扰沉默后,可增强HS-5细胞的成骨分化能力,减弱HS-5细胞的成脂分化能力,而成骨分化诱导的HS-5细胞能进一步增强小鼠HSC的增殖能力。 展开更多
关键词 过氧化物酶体增殖激活受体Γ 骨髓基质细胞 骨髓抑制小鼠 造血功能 成骨/成脂分化
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子午流注择时揿针疗法预防非小细胞肺癌患者化疗后骨髓抑制的效果研究
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作者 凡国华 孙静云 +2 位作者 纪娟 许文景 赵娟 《中国全科医学》 2024年第6期733-738,共6页
背景骨髓抑制是肺癌化疗常见的不良反应之一,针对化疗相关性骨髓抑制,现代医学多采用对症治疗,但存在一定局限性。目的探讨“子午流注”理论指导下择时揿针疗法预防肺癌化疗后骨髓抑制的效果。方法选择2020年7月—2022年6月在江苏省苏... 背景骨髓抑制是肺癌化疗常见的不良反应之一,针对化疗相关性骨髓抑制,现代医学多采用对症治疗,但存在一定局限性。目的探讨“子午流注”理论指导下择时揿针疗法预防肺癌化疗后骨髓抑制的效果。方法选择2020年7月—2022年6月在江苏省苏北人民医院呼吸科住院的142例首次行化疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者,按事先电脑生成的随机数字表和制订的分配方案,根据入院时间将研究对象随机分为对照组(47例)、揿针组(48例)及择时组(47例)。对照组给予肺癌化疗常规护理措施,揿针组在对照组措施基础上加用膈俞穴、脾俞穴、胃俞穴等穴位揿针疗法,择时组在对照组遵循子午流注纳子法于当日辰时(7:00—9:00)至巳时(9:00—11:00)实施择时揿针疗法。检测分析三组化疗前1 d及化疗第3、7、14、21天反映骨髓抑制情况的血常规指标及舒适度评分的变化情况。结果白细胞计数、中性粒细胞计数:揿针组和择时组化疗第7、14天均高于对照组(P<0.05),择时组均高于揿针组(P<0.05);血小板计数:化疗第7、14天揿针组和择时组均高于对照组(P<0.05)。舒适度评分:化疗第7、14天揿针组和择时组均高于对照组(P<0.05),化疗第14天择时组高于揿针组(P<0.05)。结论子午流注择时揿针疗法能有效预防NSCLC患者化疗后骨髓抑制,提高白细胞计数、中性粒细胞计数和血小板计数等部分血常规指标,提升患者的舒适度。 展开更多
关键词 肺癌 揿针 择时 针刺疗法 非小细胞肺 化疗 骨髓抑制 子午流注
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集束化护理模式对肿瘤患者骨髓抑制期有效性的Meta分析
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作者 李成成 殷利 +2 位作者 向明芳 张萱 吕俭霞 《护理实践与研究》 2024年第2期240-248,共9页
目的系统评价集束化护理对肿瘤患者骨髓抑制的效果。方法检索国内外中英文数据库,纳入有关集束化护理干预对骨髓抑制效果的随机对照试验(RCT),对文献进行质量评价,本研究采用RevMan 5.4统计软件进行数据分析。结果共纳入25篇RCT,其中中... 目的系统评价集束化护理对肿瘤患者骨髓抑制的效果。方法检索国内外中英文数据库,纳入有关集束化护理干预对骨髓抑制效果的随机对照试验(RCT),对文献进行质量评价,本研究采用RevMan 5.4统计软件进行数据分析。结果共纳入25篇RCT,其中中文23篇,英文2篇,共2072例患者。Meta分析结果显示,试验组(集束化护理措施)降低感染的发生率为RR=0.43,95%CI:0.36~0.50,P<0.00001;出血发生率RR=0.33,95%CI:0.24~0.46,P<0.00001;发热发生率RR=0.54,95%CI:0.44~0.67,P<0.00001;改善患者心理状态焦虑水平MD=-2.88,95%CI:-3.65~-2.11,P<0.00001;抑郁水平MD=-1.49,95%CI:-12.06~-0.92,P<0.00001以及提高患者满意度RR=1.25,95%CI:1.15~1.35,P<0.00001,均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理可以预防肿瘤患者骨髓抑制期并发症的发生,同时改善患者心理状态,提高患者的满意度。 展开更多
关键词 肿瘤 骨髓抑制 集束化护理 有效性 META分析
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乳腺癌化疗后骨髓抑制的中医药防治研究进展
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作者 涂世森 粟铃红 荣震 《淮海医药》 CAS 2024年第2期214-216,共3页
目的:近年来,乳腺癌发病率逐渐升高,对女性生命安全造成严重威胁。化疗是其重要的治疗手段,对降低肿瘤复发率、改善预后具有显著作用,但化疗所造成的不良反应也日益凸显。其中骨髓抑制属于化疗后的常见副反应之一,可影响疗效甚至缩短患... 目的:近年来,乳腺癌发病率逐渐升高,对女性生命安全造成严重威胁。化疗是其重要的治疗手段,对降低肿瘤复发率、改善预后具有显著作用,但化疗所造成的不良反应也日益凸显。其中骨髓抑制属于化疗后的常见副反应之一,可影响疗效甚至缩短患者生存期。现阶段,我国传统中医学在肿瘤治疗、并发症预防的应用愈加广泛,针对化疗后骨髓抑制具有良好的治疗效果,且可抑制肿瘤细胞生长,改善患者生存质量。本文对乳腺癌化疗后骨髓抑制中西医治疗的病因病机、中医药治疗方法作一综述,以期为后续研究提供参考。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 化疗反应 骨髓抑制 中医药 综述
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非小细胞肺癌化疗患者发生骨髓抑制的影响因素
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作者 余旭睿 《中国民康医学》 2024年第3期19-21,25,共4页
目的:分析非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者发生骨髓抑制的影响因素。方法:选取2020年5月至2023年5月该院收治的80例NSCLC化疗患者为研究对象,收集患者的临床资料,并检测实验室指标,根据是否发生骨髓抑制将其分为发生组与未发生组,采用Logis... 目的:分析非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者发生骨髓抑制的影响因素。方法:选取2020年5月至2023年5月该院收治的80例NSCLC化疗患者为研究对象,收集患者的临床资料,并检测实验室指标,根据是否发生骨髓抑制将其分为发生组与未发生组,采用Logistic回归分析NSCLC化疗患者发生骨髓抑制的影响因素。结果:80例NSCLC化疗患者发生骨髓抑制56例,发生率为70.00%(56/80);两组性别、吸烟史、合并高血压、合并糖尿病、合并冠心病、病理类型、化疗方案、细胞角蛋白19片段抗原21-1水平、癌胚抗原水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);发生组年龄≥65岁、临床分期Ⅲ~Ⅳ期、肿瘤最大直径≥3 cm、化疗周期数>4个、发生骨转移、白蛋白(ALB)<35.00 g/L、血小板与淋巴细胞比值(PLR)>192.50、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)>4.00占比均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄≥65岁、临床分期Ⅲ~Ⅳ期、肿瘤最大直径≥3 cm、化疗周期数>4个、发生骨转移、ALB<35.00 g/L、PLR>192.50、NLR>4.00均为NSCLC化疗患者发生骨髓抑制的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:年龄≥65岁、临床分期Ⅲ~Ⅳ期、肿瘤最大直径≥3 cm、化疗周期数>4个、发生骨转移、ALB<35.00 g/L、PLR>192.50、NLR>4.00均为NSCLC化疗患者发生骨髓抑制的危险因素。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 化疗 骨髓抑制 影响因素
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抗菌敷料在预防肺癌化疗致骨髓抑制患者PICC相关感染中的应用效果
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作者 郭颖 张莉平 方书龄 《医疗装备》 2024年第4期137-139,共3页
目的探讨抗菌敷料在预防肺癌化疗致骨髓抑制患者PICC相关感染中的应用效果。方法选取2020年2月至2022年2月医院收治的120例肺癌化疗致骨髓抑制PICC患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A、B、C3组,每组40例。A组采用葡萄糖酸氯己定敷... 目的探讨抗菌敷料在预防肺癌化疗致骨髓抑制患者PICC相关感染中的应用效果。方法选取2020年2月至2022年2月医院收治的120例肺癌化疗致骨髓抑制PICC患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A、B、C3组,每组40例。A组采用葡萄糖酸氯己定敷料护理,B组采用聚维酮碘纱布敷料护理,C组采用透明敷料护理。比较3组PICC相关感染发生率、血管导管相关血流感染发生率、维护次数、皮肤性损伤发生率。结果C组发红、触痛、皮肤温度增高及硬结发生率高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组维护次数多于A、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组皮肤性损伤发生率低于A、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论葡萄糖酸氯己定敷料及聚维酮碘纱布敷料应用在肺癌化疗致骨髓抑制患者中能够显著降低PICC相关感染发生率,但聚维酮碘纱布敷料的维护次数较多,葡萄糖酸氯己定敷料的综合应用效果更加显著。 展开更多
关键词 肺癌化疗 骨髓抑制 PICC相关感染 抗菌敷料
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低频脉冲治疗对老年晚期恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的有效性探讨
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作者 李海燕 陈湘燕 王娟 《系统医学》 2024年第4期162-164,168,共4页
目的 探究低频脉冲治疗对老年晚期恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的有效性。方法 选取泰州市姜堰中医院肿瘤科于2020年1月—2022年12月收治的60例老年晚期恶性肿瘤化疗后骨髓抑制患者为研究对象,按照随机抽签法分为对照组(予以常规对症治疗)、... 目的 探究低频脉冲治疗对老年晚期恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的有效性。方法 选取泰州市姜堰中医院肿瘤科于2020年1月—2022年12月收治的60例老年晚期恶性肿瘤化疗后骨髓抑制患者为研究对象,按照随机抽签法分为对照组(予以常规对症治疗)、观察组(在常规对症治疗基础上辅以低频脉冲治疗),各30例。对比两组骨髓抑制严重程度、健康状况、生活质量,所用工具为卡氏评分(Karnofsky Performance Score,KPS)、癌症患者生命质量测定量表(Functional Assessment of Cancer Therapy,FACT-G)。结果 治疗后,观察组骨髓抑制程度优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.023,P<0.05)。治疗后,观察组KPS评分为(89.21±5.11)分,FACT-G评分为(88.23±6.11)分,高于对照组的(77.71±4.33)分、(75.61±5.31)分,差异有统计学意义(t=9.404、8.539,P均<0.05)。结论 低频脉冲治疗的辅助价值更高,可有效减轻患者病情严重程度,提高机体健康水平,改善生活质量。 展开更多
关键词 老年 晚期恶性肿瘤化疗后骨髓抑制 低频脉冲治疗 经皮穴位电刺激 效果观察
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大补元煎加味联合聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子对含铂双药化疗后Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制患者的临床效果
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作者 尤海玲 陈源 陈丽萍 《内科》 2024年第1期48-52,共5页
目的探讨大补元煎加味联合聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)对含铂双药化疗后Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制患者的临床效果。方法选取150例含铂双药化疗后Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制患者,将其随机分为对照组和研究组,每组75例。对照组行PEG-r... 目的探讨大补元煎加味联合聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)对含铂双药化疗后Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制患者的临床效果。方法选取150例含铂双药化疗后Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制患者,将其随机分为对照组和研究组,每组75例。对照组行PEG-rhG-CSF治疗,研究组在对照组的基础上行大补元煎加味治疗,两组均持续用药21 d。比较两组血常规指标、T淋巴细胞亚群、生活质量和治疗期间不良反应的发生情况。结果治疗21 d后,研究组白细胞、中性粒细胞、CD3+、CD4+水平和CD4+/CD8+,以及生存质量测定量表生理领域评分、心理领域评分、社会领域评分与环境领域评分均高于对照组,CD8+水平低于对照组(均P<0.05)。两组治疗期间不良反应的发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论大补元煎加味联合PEG-rhG-CSF可改善含铂双药化疗后Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制患者的血常规指标,纠正T淋巴细胞紊乱,改善生活质量。 展开更多
关键词 大补元煎加味 聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子 骨髓抑制 血常规 T淋巴细胞亚群
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恶性血液病患者化疗后骨髓抑制期住层流床的护理
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作者 钟双贤 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第3期0201-0204,共4页
评价层流床应用于恶性血液病患者在化疗后骨髓抑制的临床应用价值。方法 选2021年1月-2023年12月,在我院接受化疗的恶性血液病患者84例,采取随机分组法分组。对照组中42例在骨髓抑制期以住普通病房方式进行护理;观察组中42例在骨髓抑制... 评价层流床应用于恶性血液病患者在化疗后骨髓抑制的临床应用价值。方法 选2021年1月-2023年12月,在我院接受化疗的恶性血液病患者84例,采取随机分组法分组。对照组中42例在骨髓抑制期以住普通病房方式进行护理;观察组中42例在骨髓抑制期以住层流床方式进行护理。对比两组护理效果相关指标。结果 感染事件发生率、抗生素使用情况比较,观察组优于对照组,差异显著P<0.05;并且在体温复常时间、住院总时间方面,明显观察组更短P<0.05;两组进行了心理状态量表评分,结果显示出观察组护理后的评分结果更优P<0.05。结论 层流床应用于恶性血液病患者在化疗后骨髓抑制的效果明显,值得关注并推广。 展开更多
关键词 恶性血液病 化疗 骨髓抑制 层流床 护理
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