记忆合金三维内固定系统治疗髋臼骨折的生物力学研究 被引量：6

1

作者 万岷 张春才 +3 位作者 许硕贵 付青格 王冠军 王以进 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 2005年第3期171-175,共5页

目的阐明按髋臼解剖学特点与镍钛合金的特性而设计的髋臼三维记忆内固定系统(acetabulartridimentionalmemoryalloyfixationsystem,ATMS)应用于髋臼骨折治疗的生物力学基础。方法从稳定性及头臼对应解剖与应力分布两个方面进行研究。6... 目的阐明按髋臼解剖学特点与镍钛合金的特性而设计的髋臼三维记忆内固定系统(acetabulartridimentionalmemoryalloyfixationsystem,ATMS)应用于髋臼骨折治疗的生物力学基础。方法从稳定性及头臼对应解剖与应力分布两个方面进行研究。6具成人新鲜骨盆股骨标本左右侧两两对应分为实验组与对照组,造成髋臼骨折模型后,实验组与对照组将骨折块复位,直视下分别用ATMS及重建钢板与螺钉紧密固定。制作可多向调节的万能旋转加载夹具,按前屈、后伸、直立三种状态从100N至500N进行加载,比较两组在经度及纬度方向的位移,分析髋臼骨折ATMS固定的稳定性;在直立位状态加载至500N,利用压敏片计算髋关节在前屈、后伸、直立三种状态下两组头臼接触面积及接触应力,分析髋臼骨折ATMS固定后头臼之间的解剖关系与应力分布状态。结果实验组与对照组在不同载荷、不同髋关节状态下测得的数据无显著的统计学差异。结论ATMS应用于髋臼骨折固定具有良好的稳定性、头臼对应解剖关系与应力分布状态。 展开更多

关键词 髋臼骨折 内固定 髋臼三维记忆内固定系统 生物力学

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髋臼三维记忆内固定系统治疗髋臼后壁骨折的有限元分析 被引量：3

2

作者 汪光晔 张春才 +1 位作者 许硕贵 任可 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2007年第13期2462-2465,共4页

目的:探讨髋臼三维记忆内固定系统治疗髋臼后壁骨折及其产生的动态记忆应力促进骨愈合的生物力学基础。方法:实验于2006-01在长海医院进行。利用计算机仿真三维有限元技术,对髋臼记忆内固定系统固定髋臼后壁骨折的生物力学行为进行模拟... 目的:探讨髋臼三维记忆内固定系统治疗髋臼后壁骨折及其产生的动态记忆应力促进骨愈合的生物力学基础。方法:实验于2006-01在长海医院进行。利用计算机仿真三维有限元技术,对髋臼记忆内固定系统固定髋臼后壁骨折的生物力学行为进行模拟,BaⅡ型三维有限元模型共划分7946个单元,2520个结点;BbI型三维有限元结构共划分1787个单元,623个结点,单元采用TET4单元;髋臼有限元模型共划分5783个单元,节点数为9863,单元采用10节点四面体三维单元。结果:①变形最大在加压部,BaⅡ型所受最大压应力和张应力分别为228MPa和-24.5MPa,其维持纵向的动态记忆持骨力196N;BbI型所受压应力和张应力分别为108MPa和-4.5kPa,其维持轴向的动态记忆加压力为125.05N,二者皆远小于其极限应力及疲劳极限。②被固定髋臼后壁骨块应力分布均匀,各节点所受应力主要为接近生理载荷的正应力,无论在后壁骨折的上、下及内侧骨折面,骨折断层的应力分布表现为记忆导向孔附近应力较大,为垂直骨折面的压应力(最大压应力7.00MPa),近髋臼窝边缘处骨折面表现为张应力。结论:髋臼记忆内固定系统有良好的耐疲劳与重复使用性,其固定后产生的动态记忆加压应力场,有利于固定髋臼后壁骨折的稳定、预防废用段的发生并促进骨折愈合。 展开更多

关键词 髋臼骨折 髋臼三维记忆内固定系统 三维有限元分析 动态记忆应力 内固定 康复工程

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记忆合金三维内固定系统在髋臼骨折中的应用 被引量：3

3

作者 杨林 徐海斌 杨素敏 《新乡医学院学报》 CAS 2009年第4期385-387,共3页

目的探讨记忆合金三维内固定系统在髋臼骨折中的应用效果。方法对25例髋臼骨折患者采用手术切开记忆合金三维内固定系统固定,术后随访6~28个月。结果25例患者中术中直视下骨折解剖复位22例（88%）,满意复位2例（8%）,不满意复位（移位4 ... 目的探讨记忆合金三维内固定系统在髋臼骨折中的应用效果。方法对25例髋臼骨折患者采用手术切开记忆合金三维内固定系统固定,术后随访6~28个月。结果25例患者中术中直视下骨折解剖复位22例（88%）,满意复位2例（8%）,不满意复位（移位4 m）1例（4%）。术后摄X线片复查未发现骨折有再移位。22例于术后1.6个月达骨性愈合;术后2.5个月,患侧髋关节功能达到健侧水平。术后并发异位骨化、关节失用1例,骨化性肌炎致功能障碍1例,感染但未遗功能障碍1例。按照美国骨科学会拟定的疗效评定标准,优18例、良4例、可2例、差1例,优良率88%。结论记忆合金三维内固定系统为髋臼骨折的解剖重建提供了新的有效方法。 展开更多

关键词 髋臼骨折 记忆合金三维内固定系统 内固定

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髋臼三维记忆内固定系统治疗髋臼骨折 被引量：5

4

作者 李文锐 李文虎 +2 位作者 叶春福 刘仁德 张春才 《实用骨科杂志》 2006年第5期407-409,共3页

目的 观察髂内动脉结扎、髋臼三维记忆内固定系统在复杂性髋臼骨折中的治疗效果。方法 1997年8月至2005年9月，我们采用髋臼三维记忆内固定系统治疗31例复杂性髋臼骨折。结果 31例患者得到随访，随访6～63个月，平均11个月。使用髋臼三... 目的 观察髂内动脉结扎、髋臼三维记忆内固定系统在复杂性髋臼骨折中的治疗效果。方法 1997年8月至2005年9月，我们采用髋臼三维记忆内固定系统治疗31例复杂性髋臼骨折。结果 31例患者得到随访，随访6～63个月，平均11个月。使用髋臼三维记忆内固定系统的复杂性髋臼骨折病例均固定于解剖位。异位骨化2例，1例外展受限。根据Modified d’Aubighe and Postal临床分级标准，优良率96．77％。结论 髂内动脉结扎、髋臼三维记忆内固定系统手术治疗复杂性髋臼骨折出血少，固定坚强，能早期活动，是髋臼解剖性重建的一种有效方法。 展开更多

关键词 复杂性髋臼骨折 三维记忆内固定系统 骨折固定术

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三维记忆内固定系统与重建钛板治疗髋臼骨折合并髋臼关节后脱位的临床对比研究 被引量：1

5

作者 周潘宇 汪洋 +5 位作者 夏琰 袁野 姜里强 张洪跃 许硕贵 王家林 《医学研究杂志》 2018年第1期23-26,34,共5页

目的探讨三维记忆内固定系统(ATMFS)与重建钛板治疗髋臼骨折合并髋臼关节后脱位的临床疗效。方法搜集2014年1月~2015年1月笔者医院收治的74例髋臼骨折合并髋臼关节后脱位患者为研究对象,根据所使用内固定物不同分为ATMFS组(34例)和重建... 目的探讨三维记忆内固定系统(ATMFS)与重建钛板治疗髋臼骨折合并髋臼关节后脱位的临床疗效。方法搜集2014年1月~2015年1月笔者医院收治的74例髋臼骨折合并髋臼关节后脱位患者为研究对象,根据所使用内固定物不同分为ATMFS组(34例)和重建钛板组(40例),对比两组临床疗效及预后情况。结果 ATMFS组手术时间为85.16±10.52min,明显少于重建钛板组手术时间102.72±14.26min,差异有统计学意义(P<0.05),ATMFS组术中出血量为836.74±136.15ml,明显少于重建钛板组术中出血量1003.47±216.38ml,差异有统计学意义(P<0.05);术后7天,采用X线标准对骨折复位进行评估,ATMFS组:优15例,良13例,一般4例,差2例,优良率为82.35%,重建钛板组:优15例,良14例,一般7例,差4例,优良率为72.50%,ATMFS组优良率高于重建钛板组,但差异无统计学意义(P>0.05);术后24个月末次随访,采用d'Aubigné髋关节评估系统进行临床疗效评定,ATMFS组优良率为91.18%,明显高于重建钛板组优良率72.50%,差异有统计学意义(P<0.05);随访6、12、24个月,ATMFS组Harris评分均明显高于重建钛板组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ATMFS治疗髋臼骨折合并髋臼关节后脱位手术时间短,术中出血量较少,更有利于髋关节功能恢复。 展开更多

关键词 三维记忆内固定系统 髋臼骨折 髋臼关节后脱位 重建钛板

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三维记忆内固定与髋臼重建钛板系统修复髋臼后壁骨折伴关节后脱位的比较 被引量：5

6

作者 梁云扬 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第22期3538-3542,共5页

背景:髋臼后壁骨折伴髋臼关节后脱位大多需要实施固定切开复位内固定治疗,术中可选择不同的内固定材料。目的:观察髋臼三维记忆内固定系统在髋臼后壁骨折伴髋臼关节后脱位中的应用效果。方法:回顾性分析山东省菏泽市立医院2010年2月至2... 背景:髋臼后壁骨折伴髋臼关节后脱位大多需要实施固定切开复位内固定治疗,术中可选择不同的内固定材料。目的:观察髋臼三维记忆内固定系统在髋臼后壁骨折伴髋臼关节后脱位中的应用效果。方法:回顾性分析山东省菏泽市立医院2010年2月至2014年2月收治的92例髋臼后壁骨折伴髋臼关节后脱位患者的临床资料,均实施固定切开复位内固定治疗,按照所使用内固定物的不同分为三维记忆内固定组45例和重建钛板组47例,固定后随访12个月。结果与结论:重建钛板组手术时间以及术中出血量均显著长于或者大于三维记忆内固定组(P<0.05)。三维记忆内固定组的末次随访Harris评分显著高于重建钛板组(P<0.05)。两组患者固定后均未出现血栓并发症及深部感染等不良反应。结果表明,将三维记忆内固定系统应用于对髋臼后壁骨折伴髋臼关节后脱位的内固定治疗之中可以获得良好的应用效果。 展开更多

关键词 髋臼 骨盆 髋臼骨折 临床研究 外科手术 植入物 骨植入物 髋臼后壁骨折 髋臼关节后脱位 内固定 手术重建 髋臼重建钛板系统 记忆合金 镍钛合金 髋臼三维记忆内固定系统

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髋臼记忆合金三维内固定系统治疗髋臼后壁骨折 被引量：3

7

作者 赵斌 徐海斌 《实用骨科杂志》 2010年第6期455-457,共3页

目的探讨髋臼记忆合金三维内固定系统在髋臼后壁骨折中的应用效果。方法 2005年9月至2008年9月采用髋臼记忆合金三维内固定系统治疗髋臼骨折35例,男25例,女10例;年龄24-62岁,平均40.2岁。其中髋臼后柱、后壁横断性骨折17例,粉碎性骨折1... 目的探讨髋臼记忆合金三维内固定系统在髋臼后壁骨折中的应用效果。方法 2005年9月至2008年9月采用髋臼记忆合金三维内固定系统治疗髋臼骨折35例,男25例,女10例;年龄24-62岁,平均40.2岁。其中髋臼后柱、后壁横断性骨折17例,粉碎性骨折18例。结果本组随访12-24个月,平均18个月。27例达解剖复位,8例为满意复位。术后4例出现并发症。参照美国矫形外科研究院标准进行功能评价,优25例,良8例,可2例,优良率为94.3%。结论髋臼记忆合金内固定系统为髋臼后壁骨折的解剖重建,提供了一种新的有效方法 。 展开更多

关键词 髋臼后壁骨折 记忆合金三维内固定系统 切开复位

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应用三维记忆内固定系统治疗复杂性髋臼骨折的护理体会 被引量：1

8

作者 傅利勤 陈建芳 陈丽勤 《解放军护理杂志》 2005年第6期57-58,共2页

总结1997年8月至2003年2月接受三维记忆内固定系统治疗复杂性髋臼骨折患者28例临床资料,所有患者恢复顺利、康复出院,无1例出现严重并发症。认为此类患者的护理重点在于全面的术前指导、术后预防关节脱位、感染、血栓形成,并进行积极的... 总结1997年8月至2003年2月接受三维记忆内固定系统治疗复杂性髋臼骨折患者28例临床资料,所有患者恢复顺利、康复出院,无1例出现严重并发症。认为此类患者的护理重点在于全面的术前指导、术后预防关节脱位、感染、血栓形成,并进行积极的功能锻炼。 展开更多

关键词 复杂性髋臼骨折 三维记忆内固定系统 人工关节置换术 护理

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髋臼骨折记忆合金三维内固定系统在髋臼骨折中的应用 被引量：6

9

作者 张明勇 帅克宁 +2 位作者 金兴斌 蔡海源 梁军 《临床骨科杂志》 2008年第2期137-138,共2页

目的探讨髋臼骨折记忆合金三维内固定系统（ATMFS）在髋臼骨折中的应用效果。方法ATMFS治疗髋臼骨折18例，其中新鲜骨折6例，陈旧性骨折12例。结果18例经12～24个月随访，X线片未见骨折再移位及内固定物松动、脱落，15例术后2个月达骨... 目的探讨髋臼骨折记忆合金三维内固定系统（ATMFS）在髋臼骨折中的应用效果。方法ATMFS治疗髋臼骨折18例，其中新鲜骨折6例，陈旧性骨折12例。结果18例经12～24个月随访，X线片未见骨折再移位及内固定物松动、脱落，15例术后2个月达骨性愈合，发生异位骨化5例，按Merie d’Aubigne与Postel评分法：优10例，良6例，中等2例。结论ATMFS为髋臼骨折的解剖重建，提供了一种新的有效方法。 展开更多

关键词 髋臼骨折 记忆合金三维内固定系统

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三维记忆固定器修复髋臼后壁骨折伴关节后脱位的疗效研究 被引量：4

10

作者 雷玉凯 曲志军 许硕贵 《实用骨科杂志》 2018年第3期215-218,共4页

目的观察三维记忆固定器修复髋臼后壁骨折伴关节后脱位的疗效及髋关节功能恢复的影响。方法选取我院收治的髋臼后壁骨折伴关节后脱位患者91例作为研究对象,按照内固定物不同分为三维记忆组46例和重建钢板组45例,其中三维记忆组给予三维... 目的观察三维记忆固定器修复髋臼后壁骨折伴关节后脱位的疗效及髋关节功能恢复的影响。方法选取我院收治的髋臼后壁骨折伴关节后脱位患者91例作为研究对象,按照内固定物不同分为三维记忆组46例和重建钢板组45例,其中三维记忆组给予三维记忆内固定器修复治疗,重建钢板组给予重建钢板内固定治疗。观察两组临床指标、髋关节功能、临床疗效,并统计并发症发生率情况。结果三维记忆组手术时间、术中出血量显著低于重建钢板组(P<0.05);治疗后1年两组关节畸形、活动度、疼痛程度、肢体功能评分显著高于治疗前(P<0.05),且三维记忆组显著高于重建钢板组(P<0.05);三维记忆组优良率91.30%稍高于重建钢板组82.22%(P>0.05);三维记忆组并发症发生率4.35%,稍低于重建钢板组13.33%(P>0.05)。结论三维记忆固定器用于修复髋臼后壁骨折伴关节后脱位可有效促进髋关节功能恢复,并发症少,临床疗效确切。 展开更多

关键词 三维记忆固定器 重建钢板内固定 髋臼后壁骨折 关节后脱位 髋关节功能

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应用ATMFS治疗复杂性髋臼骨折的护理体会 被引量：1

11

作者 周琴 金爱莲 《当代护士（上旬刊）》 2016年第1期40-41,共2页

总结21例记忆合金三维内固定系统治疗复杂性髋臼骨折患者的护理体会,主要措施包括,术前加强病情观察、心理护理,术后加强疼痛护理、引流管护理、饮食护理、术后并发症的预防及护理,讲解术后早期康复训练的重要性及方法。认为记忆合金三... 总结21例记忆合金三维内固定系统治疗复杂性髋臼骨折患者的护理体会,主要措施包括,术前加强病情观察、心理护理,术后加强疼痛护理、引流管护理、饮食护理、术后并发症的预防及护理,讲解术后早期康复训练的重要性及方法。认为记忆合金三维内固定系统是治疗复杂髋臼骨折的有效方法,通过加强围手术期的护理与进行积极的功能锻炼能很好的恢复髋关节的功能,提高患者的治愈率,增加患者满意度。 展开更多

关键词 复杂性髋臼骨折 记忆合金三维内固定系统 护理体会

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应用ATMFS治疗髋臼骨折的体会

12

作者 肖铁生 《实用临床医学（江西）》 CAS 2010年第6期62-63,共2页

目的探讨髋臼骨折记忆合金三维内固定系统（ATMFS）在髋臼骨折中的应用。方法选择髋臼骨折患者12例,均应用ATMFS治疗,观察其疗效。结果ATMFS能将复杂粉碎的髋臼骨折稳定地聚合于解剖位。术后随访6~18月,平均12.5月,11例术后2个月达骨性... 目的探讨髋臼骨折记忆合金三维内固定系统（ATMFS）在髋臼骨折中的应用。方法选择髋臼骨折患者12例,均应用ATMFS治疗,观察其疗效。结果ATMFS能将复杂粉碎的髋臼骨折稳定地聚合于解剖位。术后随访6~18月,平均12.5月,11例术后2个月达骨性愈合,并于术后3个月患侧髋关节功能达到健侧水平。其中优8例,良3例,优良率91.67%。结论ATMFS为髋臼骨折的解剖重建提供了一种新的有效方法。 展开更多

关键词 髋臼骨折 髋臼骨折记忆合金三维内固定系统 复位

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应用髋臼三维记忆内固定系统(ATMFS)治疗复杂性髋臼骨折及其临床意义 被引量：42

13

作者 张春才 许硕贵 +15 位作者 禹宝庆 徐卫东 沈洪兴 苏佳灿 王家林 纪方 汪滋民 王继芳 王家让 王爱民 梁雨田 沈惠良 胡玉华 王振昊 李重茂 陈宗和 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2004年第4期364-368,共5页

目的探索髋臼三维记忆内固定系统(ATMFS)治疗复杂性髋臼骨折(CAF),恢复解剖头臼对应能力及与之对应的围手术期处理;为降低残疾,减少与避免中青年日后全髋置换提供经验。方法1997年8月～2003年2月ATMFS治疗CAF28例:新鲜15例,陈旧13例;新... 目的探索髋臼三维记忆内固定系统(ATMFS)治疗复杂性髋臼骨折(CAF),恢复解剖头臼对应能力及与之对应的围手术期处理;为降低残疾,减少与避免中青年日后全髋置换提供经验。方法1997年8月～2003年2月ATMFS治疗CAF28例:新鲜15例,陈旧13例;新鲜与陈旧CAF重建解剖型髂骨臼后壁分别为3例与2例。结果所有使用ATMFS的CAF病例均有效固定于解剖位。随访8～63个月,平均11.8个月。15例新鲜CAF术后3.2个月患髋功能达健侧水平;11例陈旧CAF术后5.5个月达健侧水平。异位骨化2例,1例为BrookerⅣ型异位骨化,1例外展受限。结论ATMFS可用于治疗CAF,易使CAF有效固定于解剖位;其围手术期设计行之有效;优良率96.43%。同时,也在CAF与人工关节之间探辟了新径,降低残疾,减少与避免中青年全髋置换,提供了经验。 展开更多

关键词 复杂性髋臼骨折 三维记忆内固定系统 人工关节置换术 围手术期 腹膜后血肿

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髋臼骨折记忆合金三维内固定系统的设计与临床应用 被引量：60

14

作者 张春才 许硕贵 +11 位作者 王家林 禹宝庆 侯铁胜 纪方 吴岳嵩 王继芳 梁雨田 李重茂 沈惠良 李斯明 王爱民 胡小鹏 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第12期709-713,共5页

目的介绍应用记忆合金三维内固定系统治疗髋臼骨折的新技术与新方法。方法依髋臼的解剖学特点与镍钛合金的特性,研制出髋臼骨折记忆合金三维内固定系统。它由前柱臼A、后柱臼B、弓齿C、转子D四组系列组成。至2001年10月,该系统临床治疗... 目的介绍应用记忆合金三维内固定系统治疗髋臼骨折的新技术与新方法。方法依髋臼的解剖学特点与镍钛合金的特性,研制出髋臼骨折记忆合金三维内固定系统。它由前柱臼A、后柱臼B、弓齿C、转子D四组系列组成。至2001年10月,该系统临床治疗髋臼骨折41例。结果该内固定系统能将复杂粉碎的髋臼骨折稳定地聚合于解剖位,术中操作简便。术后随访6～28个月,其中38例术后1.6个月达骨性愈合,并于术后2.5个月,患侧髋关节功能达到健侧水平。术后并发异位骨化、关节失用1例,骨化性肌炎致功能障碍2例,感染但未遗留功能障碍1例。结论髋臼骨折记忆合金三维内固定系统的应用,为粉碎性髋臼骨折的解剖性重建,提供了一种新的有效的方法。 展开更多

关键词 髋臼骨折 记忆合金 三维内固定系统 设计 临床应用

原文传递

ATMFS对犬骨盆弓状线部力学性能和胶原合成的影响 被引量：3

15

作者 牛云飞 王家林 +5 位作者 张春才 许硕贵 张鹏 旺光晔 管华鹏 刘欣伟 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2008年第2期191-195,共5页

目的:探讨骨盆髋臼三维记忆内固定系统(acetabular tridimensional memory fixation system,ATMFS)对犬骨盆弓状线部力学性能和胶原合成的影响。方法:选用10只成年杂种家犬,双侧髋臼臼顶上方1.5 cm处横形截骨,分别采用ATMFS前柱固定器和... 目的:探讨骨盆髋臼三维记忆内固定系统(acetabular tridimensional memory fixation system,ATMFS)对犬骨盆弓状线部力学性能和胶原合成的影响。方法:选用10只成年杂种家犬,双侧髋臼臼顶上方1.5 cm处横形截骨,分别采用ATMFS前柱固定器和6孔重建钢板内固定,于术后2、4、6、8、12周各取2只动物,行X线检查、大体观察、生物力学测试及Masson三色法染色组织学观察。结果:ATMFS侧骨折端无凌乱骨痂,骨折愈合时间明显快于钢板侧,胶原纤维的排列较钢板侧规则有序,与骨皮质的方向一致。术后第4周开始,ATMFS侧骨折端生物力学强度明显高于钢板侧(P<0.05),两组骨折端新骨生成面积之间存在显著性差异有(P<0.05)。结论:ATMFS的解剖位固定和其产生的持续顺应生理力线的压应力能够刺激骨折端胶原结构的重建及力学性能的恢复,促进骨折早期愈合。 展开更多

关键词 骨盆髋臼三维记忆内固定系统 内固定 骨折愈合 胶原 压应力

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髋臼镍钛记忆合金三维内固定系统治疗陈旧性髋臼后壁骨折合并骨缺损 被引量：2

16

作者 曹烈虎 鲍广全 +4 位作者 张春才 刘欣伟 牛云飞 许硕贵 苏佳灿 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1422-1425,共4页

目的探讨应用髋臼镍钛记忆合金三维内固定系统(acetabular tridimensional memory alloy-fixationsystem,ATMFS)结合自体髂骨解剖重建髋臼后壁骨折合并骨缺损的临床效果。方法 2002年1月-2009年2月,收治17例陈旧性髋臼后壁骨折合并骨缺... 目的探讨应用髋臼镍钛记忆合金三维内固定系统(acetabular tridimensional memory alloy-fixationsystem,ATMFS)结合自体髂骨解剖重建髋臼后壁骨折合并骨缺损的临床效果。方法 2002年1月-2009年2月,收治17例陈旧性髋臼后壁骨折合并骨缺损患者。男11例,女6例;年龄20～60岁,平均41.7岁。骨折至该次入院时间为14～180 d,平均63 d。髋臼关节面移位均≥3 mm。骨缺损按照美国骨科医师协会(AAOS)髋臼骨折缺损分型标准:Ⅰ型4例,Ⅱ型6例,Ⅲ型5例,Ⅳ型2例。手术去除残留的髋臼后壁骨折块和增生软组织,复位股骨头后取自体游离髂骨植于后壁缺损处,ATMFS固定重建髋臼后壁,加用人工韧带重建髋关节囊韧带,防止股骨头再脱位。结果术后3 d骨折复位按照Matta影像评定标准:优8例,良6例,可2例,差1例,优良率为82.3%。术后切口均Ⅰ期愈合,无坐骨神经损伤发生。患者术后均获随访,随访时间1～8年,平均3.9年。术后2～6个月骨折均愈合,平均3.6个月。术后1例发生股骨头缺血性坏死,1例发生髋臼周围异位骨化。术后1年,患者髋关节功能按照Merle d’Aubigné-Postel的评分系统评价:获优9例,良6例,可1例,差1例,优良率为88.2%。结论 ATMFS结合自体髂骨游离移植,利用人工韧带重建髋关节囊韧带,是治疗髋臼后壁陈旧性骨折合并骨缺损的有效方法,它可以恢复髋关节的后方稳定,防止股骨头再脱位。 展开更多

关键词 髋臼镍钛记忆合金三维内固定系统 髋臼后壁骨折 骨缺损 解剖重建

原文传递

应用髋臼镍钛记忆合金三维内固定系统治疗髋臼后壁骨折伴髋关节后脱位 被引量：1

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作者 曹烈虎 张春才 +2 位作者 苏佳灿 张文财 刘欣伟 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期1067-1070,共4页

目的探讨髋臼镍钛记忆合金三维内固定系统(acetabular tridimensional memoryalloy-fixation system,ATMFS)治疗髋臼后壁骨折伴髋关节后脱位的方法及临床效果。方法2004年1月-2006年2月,收治15例髋臼后壁骨折伴髋关节后脱位患者。男11例... 目的探讨髋臼镍钛记忆合金三维内固定系统(acetabular tridimensional memoryalloy-fixation system,ATMFS)治疗髋臼后壁骨折伴髋关节后脱位的方法及临床效果。方法2004年1月-2006年2月,收治15例髋臼后壁骨折伴髋关节后脱位患者。男11例,女4例;年龄21～68岁,平均43.5岁。交通伤8例,高处坠落伤5例,其他伤2例。左侧9例,右侧6例。骨折根据Thompson-Epstein分型:Ⅱ型6例,Ⅲ型5例,Ⅳ型2例,Ⅴ型2例。影像学检查示髋臼关节面存在2～5mm移位,平均3mm。伤后至入院时间为6h～2周,平均1.5d。入院后行股骨髁上骨牵引,12例手法复位,3例股骨头卡压者于术中复位。入院后2～7d采用ATMFS固定骨折,其中4例骨缺损者采用自体髂骨植骨修复。结果手术时间90～390min,平均210min。术中失血量350～2500mL,平均360mL。住院日7～21d,平均10d。1例于术后4d出现表皮感染,经对症处理后愈合;余切口均Ⅰ期愈合。无深部感染、肺栓塞、下肢深静脉血栓等并发症发生。患者均获随访,随访时间1～3年,平均1.6年。术后出现股骨头坏死及BrookerⅡ级异位骨化各1例,髋关节功能尚好,未作特殊处理。术后1周采用Matta的X线标准评估骨折复位:优7例,良5例,一般2例,差1例,优良率为80%。末次随访时采用d’Aubigné等临床评定标准评价临床疗效:优8例,良5例,一般1例,差1例,优良率86.7%。结论ATMFS治疗髋臼后壁骨折伴髋关节后脱位,可有效提高股骨头与髋臼解剖对应率,减少髋臼骨折并发症的发生以及促进髋关节功能恢复,远期疗效需进一步观察。 展开更多

关键词 髋臼后壁骨折 髋关节后脱位 髋臼镍钛记忆合金三维内固定系统 内固定

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髋臼骨折合并髋臼关节面压缩缺损的治疗策略

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作者 张春才 许硕贵 牛云飞 《实用医院临床杂志》 2006年第4期12-14,共3页

目的探讨治疗髋臼骨折合并髋臼关节面压缩缺损的手术方法与措施。方法1997年7月至2005年2月，收治复杂性髋臼骨折合并髋臼关节面压缩缺损43例，其中复杂骨折与缺损34例，简单骨折与缺损9例。缺损体积3～9cm^3．平均4．5cm^3。采用改良... 目的探讨治疗髋臼骨折合并髋臼关节面压缩缺损的手术方法与措施。方法1997年7月至2005年2月，收治复杂性髋臼骨折合并髋臼关节面压缩缺损43例，其中复杂骨折与缺损34例，简单骨折与缺损9例。缺损体积3～9cm^3．平均4．5cm^3。采用改良髋臼入路，通过髋臼碎骨关节面整复法，自体髂骨髋臼后壁解剖性重建法重建髋臼关节面，应用髋臼三维记忆内固定系统（ATMFS）固定碎骨块，自体骨＋人工骨填塞骨缺损，骨腊隔离法预防异位骨化等相关措施。术后随访5～86个月，平均15．7个月。结果髋臼骨折关节面粉碎填补压缩体积至头臼解剖复位31例，自体髂骨后壁解剖性重建头臼解剖复位12例；40例平均5．3月伤侧髋关节功能达到健侧水平；1例股骨头缺血性坏死；2例异位骨化合并股骨头缺血性坏死导致髋关节骨性融合。结论该方法与措施有效地提高了股骨头与髋臼解剖对应率，为髋关节功能的恢复提供了新的思路。 展开更多

关键词 骨折固定(内) 髋臼骨折 髋臼三维记忆内固定系统(atmfs)

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髋臼粉碎性骨折合并压缩性缺损的治疗与对策 被引量：38

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作者 张春才 许硕贵 +11 位作者 禹宝庆 王家林 苏佳灿 沈洪兴 付青格 牛云飞 任可 张鹏 汪光晔 李文锐 李文虎 王家让 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2005年第11期1010-1014,共5页

目的探讨治疗髋臼粉碎性骨折合并压缩性缺损的手术方法。方法1997年7月～2005年2月,收治髋臼粉碎性骨折合并压缩性缺损43例,其中陈旧性骨折25例,新鲜骨折16例,畸形(大于90d)2例;复杂骨折与缺损34例,简单骨折与缺损9例。缺损体积3～9cm3... 目的探讨治疗髋臼粉碎性骨折合并压缩性缺损的手术方法。方法1997年7月～2005年2月,收治髋臼粉碎性骨折合并压缩性缺损43例,其中陈旧性骨折25例,新鲜骨折16例,畸形(大于90d)2例;复杂骨折与缺损34例,简单骨折与缺损9例。缺损体积3～9cm3,平均4.5cm3。采用改良髋臼入路,应用髋臼三维记忆内固定系统(ATMFS)三维记忆锁定碎骨;髋臼碎骨关节面整复法;自体髂骨髋臼后壁解剖性重建法;自体骨+人工骨填塞及骨腊隔离法等术后相关措施。结果所有患者随访5～86个月,平均15.7个月。粉碎骨折关节面粉碎+填补压缩体积至头臼解剖复位31例;自体髂骨后壁“解剖性重建头臼解剖复位”12例;40例患者经过平均5.3个月患侧髋关节功能达到健侧水平,1例股骨头缺血性坏死,2例异位骨化+股骨头缺血性坏死导致髋关节骨融合。结论本文介绍了治疗髋臼粉碎性骨折合并压缩性缺损的新方法与措施,有效地提高了股骨头与髋臼解剖对应率,为髋关节功能的恢复提供了新的思路。 展开更多

关键词 髋臼 骨折 粉碎性 骨缺损 髋臼三维记忆固定系统 粉碎性骨折 髋臼后壁 压缩性 缺损 三维记忆内固定系统 治疗 股骨头缺血性坏死 髋关节功能 骨关节面

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