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血管源性脑白质高信号患者淡漠与执行功能及睡眠质量的关系
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作者 王卫华 于梦伟 +1 位作者 贺赟 陈贵海 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2024年第7期1607-1611,共5页
目的 调查血管源性脑白质高信号(V-WMH)患者淡漠发生率及淡漠与总体认知功能、执行功能及睡眠质量的相关性。方法 前瞻性招募2021年2月至2022年3月在安徽医科大学附属巢湖医院经头颅磁共振成像(MRI)扫描确诊的50~75岁V-WMH患者82例,其中... 目的 调查血管源性脑白质高信号(V-WMH)患者淡漠发生率及淡漠与总体认知功能、执行功能及睡眠质量的相关性。方法 前瞻性招募2021年2月至2022年3月在安徽医科大学附属巢湖医院经头颅磁共振成像(MRI)扫描确诊的50~75岁V-WMH患者82例,其中男45例,女37例;应用淡漠评定量表临床版(AES-C)评分,将患者分为淡漠组(AES-C≥40.5分)和非淡漠组(AES-C<40.5分),淡漠组28例,非淡漠组54例。收集患者的一般资料[性别、年龄、受教育年限、体质量指数(BMI)、吸烟史、高血压史、糖尿病史]。对两组依据MRI结果应用Fazekas量表对脑白质病变程度进行评分、应用汉密尔顿抑郁(HAMD)量表和简易精神状态检查(MMSE)量表对两组抑郁及总体认知进行评估、应用Stroop色测测验(SCWT)和连线测验(TMT)评估患者的执行功能、应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评估睡眠质量。结果 82例V-WMH患者中,淡漠发生率为34.15%(28/82)。淡漠组年龄及Fazekas量表得分明显高于非淡漠组(P<0.05,P<0.01)。淡漠组总体认知MMSE得分明显低于非淡漠组,执行功能SCWT干扰效应和TMT干扰量明显高于非淡漠组(P<0.05,P<0.01)。相关性分析发现,V-WMH患者淡漠与年龄、Fazekas量表得分呈正相关、与总体认知MMSE得分呈负相关(均P<0.05)。此外,V-WMH患者淡漠与SCWT干扰效应及TMT干扰量呈正相关,与睡眠质量PSQI总得分呈正相关(P<0.05,P<0.01)。与PSQI各睡眠因子相关性分析发现,V-WMH患者淡漠与主观睡眠质量、睡眠效率和日间功能呈正相关(P<0.05)。结论 淡漠在V-WMH患者中发生率高;V-WMH伴随淡漠与执行功能受损及睡眠质量下降有关。 展开更多
关键词 血管源性脑白质高信号 淡漠 认知功能 执行功能 睡眠质量
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脑卒中患者白质高信号体积变化与认知功能的相关性
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作者 李春明 刘晓文 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2024年第3期185-188,共4页
目的 探讨脑卒中患者白质高信号体积变化与认知功能的相关性。方法 2020年7月-2021年1月139例脑卒中患者为研究对象,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及MRI评估患者基线认知功能及白质高信号体积,随访1年后,再次收集患者认知功能情况及... 目的 探讨脑卒中患者白质高信号体积变化与认知功能的相关性。方法 2020年7月-2021年1月139例脑卒中患者为研究对象,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及MRI评估患者基线认知功能及白质高信号体积,随访1年后,再次收集患者认知功能情况及白质高信号体积,分析脑卒中患者白质高信号体积变化情况及认知功能情况,并根据患者认知功能情况分为正常组和障碍组,探讨白质高信号体积变化与患者认知功能降低的相关性。结果 139例患者随访1年后,共9例失访,最终纳入130例脑卒中患者,46.15%(60/130)的脑卒中患者白质高信号体积进展,23.85%(31/130)患者白质高信号体积改善,30.00%(39/130)白质高信号体积保持稳定。其中53例患者出现认知功能障碍为障碍组,77例为认知功能正常组。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P> 0.05),白质高信号体积变化障碍组高于正常组(P<0.05),Pearson相关性分析显示,脑卒中患者白质高信号体积变化与患者认知功能评分呈负相关(P<0.05)。结论 脑卒中后患者白质高信号体积变化多呈进展趋势,并与患者认知功能评分呈负相关。 展开更多
关键词 脑卒中 白质高信号 体积变化 认知功能
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脑小血管病认知障碍患者与MRI总负荷及不同部位脑白质高信号的关系
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作者 王红旭 高延伦 王苗苗 《安徽医学》 2024年第3期314-316,共3页
目的 探讨脑小血管病(CSVD)认知障碍患者与磁共振(MRI)总负荷及不同部位脑白质高信号的关系。方法 选取2020年1月至2021年12月在平顶山市第一人民医院确诊的80例CSVD患者,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)检查结果分为认知功能损害组(MoC... 目的 探讨脑小血管病(CSVD)认知障碍患者与磁共振(MRI)总负荷及不同部位脑白质高信号的关系。方法 选取2020年1月至2021年12月在平顶山市第一人民医院确诊的80例CSVD患者,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)检查结果分为认知功能损害组(MoCA≤26分,n=28)和认知功能正常组(MoCA>26分,n=52)。两组患者均接受MRI检查,MRI检查行T_(1)加权成像(T_(1)WI)、T_(2)加权成像(T_(2)WI)、T_(2)液体衰减反转恢复序列(T_(2)Flair)、磁敏感加权成像(SWI)序列,比较两组患者MRI总负荷评分、不同部位脑白质高信号数目。采用Pearson相关性分析认知功能MoCA评分与MRI总负荷评分、不同部位脑白质高信号的相关性。结果认知功能损害组患者的MRI总负荷评分为(1.72±0.39)分,认知功能正常组为(0.81±0.24)分,差异有统计学意义(P<0.05);认知功能损害组CSVD患者的脑白质高信号总数目及皮层下白质高信号数目均高于认知功能正常组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,CSVD患者的认知功能MoCA评分与MRI总负荷评分、脑白质高信号总数目、皮层下白质高信号数目均呈负相关(r=-0.485、-0.472、-0.357,P<0.05)。结论 MRI总负荷可较好评估CSVD患者的认知障碍程度,与MRI总负荷及不同部位脑白质高信号均呈负相关。 展开更多
关键词 脑小血管病 认知障碍 磁共振总负荷 脑白质高信号 关系研究
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平均血小板体积和脑白质高信号对穿支动脉疾病型脑梗死早期神经功能恶化的预测价值
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作者 杨丽慧 郝永岗 +3 位作者 宋玲华 郭四平 王瑞 董万利 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期22-29,共8页
目的探讨平均血小板体积(MPV)和脑白质高信号(WMH)与穿支动脉疾病(PAD)型脑梗死患者早期神经功能恶化(END)的相关性。方法回顾性连续纳入2021年1月至2023年9月苏州市独墅湖医院神经内科收治的经头部MRI等检查诊断的PAD型脑梗死患者,按... 目的探讨平均血小板体积(MPV)和脑白质高信号(WMH)与穿支动脉疾病(PAD)型脑梗死患者早期神经功能恶化(END)的相关性。方法回顾性连续纳入2021年1月至2023年9月苏州市独墅湖医院神经内科收治的经头部MRI等检查诊断的PAD型脑梗死患者,按照入院后7 d内是否发生END分为END组和非END组。收集两组患者的人口学资料、临床资料,包括性别、年龄、体质量指数、高血压病、糖尿病、高脂血症、吸烟、早期(发病7 d内)是否合并肺部感染、入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、入院时收缩压、脑梗死部位(前、后循环供血区)及抗血小板聚集药物治疗方案(单抗、双抗)、白细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值、C反应蛋白、血小板计数、血小板压积、MPV、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸、同型半胱氨酸、糖化血红蛋白、D-二聚体及纤维蛋白原。根据头部MRI影像,按照改良Fazekas分级,将两组患者的WMH严重程度分为轻度负荷(改良Fazekas分级0~1级)和重度负荷(改良Fazekas分级2~3级)。采用单因素及多因素二元Logistic回归分析MPV和WMH程度与PAD型脑梗死患者发生END的相关性。结果共167例患者纳入本研究,其中END组40例,非END组127例,END发生率24.0%。单因素分析结果显示,END组患者的入院NIHSS评分、糖尿病、MPV以及WMH负荷程度均高于非END组,而血小板计数低于非END组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,MPV和重度负荷WMH是PAD型脑梗死患者发生END的独立影响因素(OR值分别为1.460、2.549,95%CI值分别为1.066~2.000、1.161~5.595,P值分别为0.018、0.020)。受试者工作特征曲线显示,MPV水平及重度负荷WMH程度对PAD型脑梗死患者发生END均有预测价值,曲线下面积分别为0.704(95%CI:0.615~0.793,P=0.001)、0.616(95%CI:0.516~0.716,P=0.028)。结论MPV水平升高和重度负荷WMH是PAD型脑梗死患者发生END的独立影响因素,且MPV的预测价值较重度负荷WMH更高。 展开更多
关键词 脑梗死 平均血小板体积 穿支动脉疾病型脑梗死 早期神经功能恶化 脑白质高信号
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脑干带状高信号的软脑膜转移临床特征分析
5
作者 林慧霞 刘婷 +5 位作者 杨逸昊 栗菲 梁斌基 李丽娟 李治群 李其富 《海南医学院学报》 CAS 北大核心 2024年第4期273-278,共6页
目的:分析脑干带状高信号的软脑膜转移病例的临床特征。方法:收集海南医学院第一附属医院及检索知网、万方、维普、PubMed、Web of Science等数据库中报道磁共振表现为脑干带状高信号的患者,收集并整理纳入患者的既往病史、症状、体征... 目的:分析脑干带状高信号的软脑膜转移病例的临床特征。方法:收集海南医学院第一附属医院及检索知网、万方、维普、PubMed、Web of Science等数据库中报道磁共振表现为脑干带状高信号的患者,收集并整理纳入患者的既往病史、症状、体征、基因检查结果、脑脊液表现、治疗及预后等。结果:共纳入28例患者,其中26例有肺腺癌病史,2例发现肺部占位性改变,磁共振均表现为T2‐FLAIR上脑干腹侧呈带状高信号,两侧对称,可延伸至小脑脚,DWI呈高信号,ADC呈低信号,T1加权成像为长T1信号,T2加权成像为长T2信号,增强扫描未见强化。结论:识别肺癌继发软脑膜转移很重要,T2‐FLAIR和DWI上脑干无强化带状高信号很可能是非小细胞肺癌继发软脑膜转移的特征性表现。 展开更多
关键词 软脑膜转移 带状高信号 肺腺癌 磁共振成像 脑脊液 血脑屏障
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缺血性白质高信号严重程度的独立危险因素及相关认知功能障碍的中医证候要素分析
6
作者 张超男 宋连英 +3 位作者 唐梅栗 樊铭 王淑媛 杨承芝 《天津中医药》 CAS 2024年第2期151-156,共6页
[目的]探讨缺血性白质高信号(WMH)严重程度的独立危险因素、WMH与认知障碍的关系及认知障碍患者的证候要素特征。[方法]选取2019年1月—2022年12月北京中医药大学东直门医院脑病科住院的WMH患者130例,根据Fazekas量表评分分为轻度组26... [目的]探讨缺血性白质高信号(WMH)严重程度的独立危险因素、WMH与认知障碍的关系及认知障碍患者的证候要素特征。[方法]选取2019年1月—2022年12月北京中医药大学东直门医院脑病科住院的WMH患者130例,根据Fazekas量表评分分为轻度组26例、中度组39例和重度组65例。收集患者的一般资料,采用有序多分类logistic回归分析WMH严重程度的独立危险因素,采用Spearman秩相关分析WMH与认知障碍、认知障碍与证候要素的相关性。[结果]中、重度组的年龄、2型糖尿病比例明显高于轻度组,重度组的陈旧性脑梗死比例、急性缺血性脑卒中比例和认知异常比例明显高于轻度组,重度组的颈动脉硬化伴斑块比例明显高于轻、中度组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.001);重度组的简易精神状态评价量表(MMSE)评分和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分明显低于轻、中度组,重度组的画钟试验(CDT)评分明显低于轻度组,重度组的日常生活能力量表(ADL)评分明显高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.001)。校正混杂因素后,年龄(OR=1.105,95%CI:1.042~1.171,P=0.001)、陈旧性脑梗死(OR=6.567,95%CI:2.428~17.76,P<0.001)、急性缺血性脑卒中(OR=8.514,95%CI:2.625~27.617,P<0.001)和气虚程度(OR=1.12,95%CI:1.007~1.245,P=0.036)是WMH严重程度的独立危险因素。Spearman秩相关结果显示,WMH严重程度与认知异常比例呈正相关(rs=0.304,P<0.001),合并认知异常的WMH总分、脑室旁白质高信号(PVH)和深部白质高信号(DWMH)评分分别与MMSE(rs=-0.358,rs=-0.388,rs=-0.301)、MoCA(rs=-0.397,rs=-0.323,rs=-0.401)评分呈负相关(P<0.05),WMH总分与ADL评分呈正相关(rs=0.24,P<0.05),DWMH评分与CDT评分呈负相关(rs=-0.247,P<0.05);认知异常比例与气虚比例呈正相关(rs=0.265,P<0.05);认知异常者的MoCA评分与气虚评分呈负相关(rs=-0.257,P<0.05)。[结论]年龄、陈旧性脑梗死、急性缺血性脑卒中和气虚程度是WMH严重程度的独立危险因素;WMH程度越重认知障碍风险越高、认知损害程度越重;气虚是WMH相关认知障碍的重要证候要素。 展开更多
关键词 缺血性白质高信号 独立危险因素 认知功能障碍 证候要素 相关性
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原发性脑出血血肿远隔部位DWI高信号病灶与胰岛素抵抗相关性研究
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作者 曹家驹 梁咏 +2 位作者 杨春静 刘汉 曹杰 《中国当代医药》 CAS 2024年第2期45-48,共4页
目的探讨原发性脑出血患者弥散加权成像出现高信号病灶的危险因素。方法回顾性分析2021年1月至2022年9月九江市第一人民医院收治的病程2周内的132例原发性脑出血患者的临床资料。根据是否发生血肿远隔部位高信号病灶(R-DWILs)将其分为A... 目的探讨原发性脑出血患者弥散加权成像出现高信号病灶的危险因素。方法回顾性分析2021年1月至2022年9月九江市第一人民医院收治的病程2周内的132例原发性脑出血患者的临床资料。根据是否发生血肿远隔部位高信号病灶(R-DWILs)将其分为A组(发生R-DWILs)以及B组(未发生R-DWILs)。比较两组患者人口学特征指标、血液学指标水平。采用多因素logistic回归分析明确原发性脑出血R-DWILs的影响因素。结果A组患者的年龄高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的性别、糖尿病、高血压、心房颤动、吸烟、饮酒、发病至入院时间、血肿体积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者的空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的白细胞计数、红细胞沉降率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,高龄、高FPG、高HOMA-IR以及高NLR均是原发性脑出血R-DWILs的独立危险因素(OR=1.492、2.173、1.686、1.736,95%CI:1.045~1.896、1.356~3.682、1.145~4.371、1.166~3.501,P=0.001、<0.001、<0.001、<0.001)。结论胰岛素抵抗增加了原发性脑出血患者R-DWILs发生的风险。 展开更多
关键词 原发性脑出血 高信号病灶 胰岛素抵抗 弥散加权成像
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眼底血管改变与脑白质高信号的相关性分析
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作者 花金萍 徐博伦 +2 位作者 詹建梅 熊俊峰 童毓华 《中国现代医生》 2024年第6期45-50,共6页
目的探讨眼底血管改变与脑白质高信号(white matter hypertensity,WMH)的相关性。方法选取2022年7月至2023年7月于衢州市人民医院神经内科确诊的87例WMH患者作为实验组,同期随机选择80例年龄相匹配的无WMH的健康体检者作为对照组。应用... 目的探讨眼底血管改变与脑白质高信号(white matter hypertensity,WMH)的相关性。方法选取2022年7月至2023年7月于衢州市人民医院神经内科确诊的87例WMH患者作为实验组,同期随机选择80例年龄相匹配的无WMH的健康体检者作为对照组。应用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)及光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)技术测量两组入选者的视网膜血管结构、微血管密度和神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度等眼底血管参数,比较两组的差异并分析其相关性。结果与对照组比较,实验组患者的视网膜血管结构和微血管密度参数与WMH无相关性。平均、颞上部、鼻下部RNFL厚度减少(P<0.05)。结论OCT与OCTA检测WMH均具有可行性,颞上部、鼻下部视网膜神经纤维层厚度可作为预测WMH发生风险的指标之一。 展开更多
关键词 光学相干断层扫描 光学相干断层扫描血管成像 假定血管源性脑白质高信号 视网膜血流 视网膜神经纤维层
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中老年高血压病患者中重度脑白质高信号列线图模型的构建
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作者 徐瑞辰 赵峰 +3 位作者 鄢潞潞 郭炫汐 林子贺 庞华军 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2024年第1期58-62,共5页
目的分析中老年高血压病患者脑白质高信号(WMH)的影响因素,建立列线图预测模型并验证。方法纳入2022年1月―2023年4月在我院住院的中老年高血压病合并WMH患者198例,分析患者临床资料,记录患者相关数据,采用二元Logistic回归分析WMH的独... 目的分析中老年高血压病患者脑白质高信号(WMH)的影响因素,建立列线图预测模型并验证。方法纳入2022年1月―2023年4月在我院住院的中老年高血压病合并WMH患者198例,分析患者临床资料,记录患者相关数据,采用二元Logistic回归分析WMH的独立危险因素并构建列线图,通过受试者工作特征(ROC)曲线及校准曲线等评估列线图的诊断效能。结果年龄、高血压病程、胱抑素C、同型半胱氨酸、红细胞分布宽度、认知障碍是中老年高血压病患者WMH的独立影响因素,所构建的列线图表现出较高的诊断效能[ROC曲线下面积:0.815(95%CI 0.756~0.874,P<0.001)]和校准能力(C指数=0.794)。结论该列线图在预测中老年高血压病患者存在中重度脑白质高信号上显示出良好的预测能力,对临床工作者具有一定的辅助作用。 展开更多
关键词 脑白质高信号 MRI 列线图 影响因素
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动脉自旋标记在白质高信号及白质高信号半暗带中的应用
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作者 邢楠 华素玉 +1 位作者 吉盈肖 李俐涛 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2024年第5期328-330,F0003,共4页
脑白质高信号(white matter hyperintensity,WMH)作为神经退行性疾病在老年人脑部磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)中很常见。目前普遍认为主要与脑慢性低灌注、血-脑脊液屏障(blood-cerebrospinal fluid barriet,BCFB)破坏... 脑白质高信号(white matter hyperintensity,WMH)作为神经退行性疾病在老年人脑部磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)中很常见。目前普遍认为主要与脑慢性低灌注、血-脑脊液屏障(blood-cerebrospinal fluid barriet,BCFB)破坏及静脉胶原沉积等有关~([1-2])。WMH与年龄有明显相关性。据调查,在60岁以上的人群中出现率接近90%^([3])。WMH与认知障碍、步态异常、情绪障碍和大小便障碍等关系密切^([4-5])。在WMH周围还存在脑白质高信号半暗带(white matter hyperinensities penumbra,WMH-P)^([6-7]),WMH-P同样表现为血流灌注下降和微观结构的改变,与WMH唯一区别就是损伤更轻微且不具有破坏性^([8])。但WMH-P随着时间的推移会逐渐进展为WMH,被认为是WMH的早期阶段^([9])。 展开更多
关键词 白质高信号 半暗带 动脉自旋标记
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基于MRI的颈动脉易损斑块与脑白质高信号的相关性研究
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作者 朱雨蒙 朱丽平 +3 位作者 葛学 张生 胡春峰 马红 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2024年第4期436-440,共5页
目的:基于MRI探讨颈动脉易损斑块与脑白质高信号(WMH)的相关性。方法:回顾性搜集2018年11月-2022年10月在本院经超声或CTA检出颈动脉斑块的93例患者的临床及影像资料。所有患者于2周内行常规颅脑MRI平扫(T_(1)WI、T_(2)WI、T_(2)-FLAIR... 目的:基于MRI探讨颈动脉易损斑块与脑白质高信号(WMH)的相关性。方法:回顾性搜集2018年11月-2022年10月在本院经超声或CTA检出颈动脉斑块的93例患者的临床及影像资料。所有患者于2周内行常规颅脑MRI平扫(T_(1)WI、T_(2)WI、T_(2)-FLAIR、DWI)及颈动脉高分辨率MRI扫描(3D-TOF、T_(1)WI、T_(2)WI、CE-MRA及对比增强3D-T_(1)WI)。根据颅脑MRI影像表现,采用Fazekas量表对WMH进行评分,0~2分为WMH轻度组(n=57),3~6分为WMH中重度组(n=36)。基于颈动脉高分辨率MRI对斑块的特征进行分析并判断斑块的性质(易损/稳定斑块),易损斑块的特征包括斑块内出血(IPH)、脂质坏死核心(LRNC)、纤维帽薄或破裂(TRFC)及斑块表面钙化。搜集患者的年龄、性别、高血压病史及实验室检查结果等临床资料。对临床资料和斑块性质进行组间比较,将组间差异有统计学意义的变量纳入多因素logistic回归分析,确定脑白质高信号的独立危险因素。最后,采用卡方检验分析易损斑块组内斑块特征在WMH轻度组与中重度组之间的差异。结果:单因素分析结果显示,WMH中重度组的年龄和易损斑块的占比均高于WMH轻度组,差异有统计学意义(P<0.001和P=0.004)。多因素logistic回归分析显示,在校正性别、高血压史和糖尿病史后,年龄≥60岁(OR=4.049,95%CI:1.441~11.380,P=0.008)和颈动脉易损斑块(OR=3.935,95%CI:1.321~11.728,P=0.014)是中重度WMH的独立危险因素。易损斑块内出血(IPH)的发生率在WMH轻度组与WMH中重度组间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颈动脉易损斑块是影响WMH的独立危险因素,在易损斑块中颈动脉IPH与WMH严重程度显著相关。 展开更多
关键词 易损斑块 脑白质高信号 磁共振血管壁成像 脑小血管病 危险因素
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退行性颈脊髓病MRI T2WI髓内高信号评价方法的研究进展
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作者 窦一博 魏磊鑫 +2 位作者 黄迟 王永立 曹鹏 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期196-200,共5页
退行性颈脊髓病(degenerative cervical myelopathy,DCM)是全球范围内成人发生慢性脊髓神经功能障碍的最主要原因[1、2],包括脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)、颈椎后纵韧带骨化症(ossification of posterior longit... 退行性颈脊髓病(degenerative cervical myelopathy,DCM)是全球范围内成人发生慢性脊髓神经功能障碍的最主要原因[1、2],包括脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)、颈椎后纵韧带骨化症(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)等。临床上,DCM患者常于磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)T2加权像(T2-weighted image,T2WI)上出现髓内高信号(increased signal intensity,ISI)表现,其发生率可高达58%至85%[3]。ISI反映了脊髓组织的水肿、炎症、出血、缺血、坏死及胶质增生等一系列急慢性病理改变[4~7],具有重要的临床意义和科研价值。 展开更多
关键词 颈椎后纵韧带骨化症 脊髓型颈椎病 T2WI 颈脊髓病 髓内高信号 T2加权像 胶质增生 科研价值
原文传递
健康体检人群脑白质高信号与同型半胱氨酸的相关性研究
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作者 张龄艺 翟淼 +4 位作者 张宏 胡柏 徐鸿志 谢群 蔡世峰 《医学影像学杂志》 2024年第2期18-22,共5页
目的 探讨健康体检人群脑白质高信号(white matter hyperintensity,WMH)的严重程度及进展速度与同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血清水平的相关性。方法 选取颅脑MR检查的1251例健康体检人群的实验室数据,并在颅脑MRI T2-FLAIR图像中使... 目的 探讨健康体检人群脑白质高信号(white matter hyperintensity,WMH)的严重程度及进展速度与同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血清水平的相关性。方法 选取颅脑MR检查的1251例健康体检人群的实验室数据,并在颅脑MRI T2-FLAIR图像中使用联影智能(United Imaging Intelligence)脑白质高信号工具,统计脑室旁及脑室周围白质高信号(periventricular white matter hyperintensity,PVWMH)与皮层下及深部白质高信号(deep white matter hyperintensity,DWMH)的体积及二者分别占总脑白质体积的比例用于横向比较,同时选取1251例受检者中曾于2017年检查过的271例同等资料并与2021年数据进行纵向比较。用线性回归模型分析Hcy血清水平与PVWMH和DWMH的严重程度(横向比较)及进展速度(纵向比较)的关系。结果 横向比较结果显示Hcy血清水平与PVWMH的体积(P=0.038,β=0.056)、PVWMH的体积占比(P=0.023,β=0.61)呈正相关,而对DWMH体积或体积占比的影响差异无统计学意义;纵向比较结果显示Hcy基线水平对PVWMH及DWMH体积进展速度的影响差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 在健康体检人群中,Hcy血清水平仅与PVWMH的严重程度相关,对PVWMH及DWMH的进展速度没有独立预测性。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 脑白质高信号 相关性 磁共振成像
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腰椎间盘退行性变患者T_2加权像高信号区及椎间盘IVIM-DWI定量参数的临床价值分析
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作者 沈国华 祝春燕 邵炫赫 《现代实用医学》 2024年第3期351-354,共4页
腰椎间盘退行性变是脊柱退行性疾病的关键一环,其病理过程复杂且多样,对患者生活质量产生深远影响~([1])。随着医学影像技术的不断发展,尤其是MRI技术的广泛应用,腰椎间盘退行性变的诊断与评估手段得到了极大的丰富与提升~([2])。
关键词 腰椎间盘 退行性变 T2加权像 高信号 IVIM-DWI
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缺血性脑白质高信号与血管性认知障碍关系的研究进展
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作者 王颖颖 王蓉蓉 赵雄飞 《临床医学进展》 2024年第3期438-444,共7页
缺血性脑白质高信号(WMH)是脑小血管病(CSVD)的影像学表现之一,近年来研究发现,缺血性WMH可导致认知功能下降、运动功能障碍、增加卒中后抑郁和二便障碍的风险。其中早期认知功能的损害表现不突出,然而影响患者后期的生存质量。因此,研... 缺血性脑白质高信号(WMH)是脑小血管病(CSVD)的影像学表现之一,近年来研究发现,缺血性WMH可导致认知功能下降、运动功能障碍、增加卒中后抑郁和二便障碍的风险。其中早期认知功能的损害表现不突出,然而影响患者后期的生存质量。因此,研究缺血性WMH患者发生认知障碍的潜在机制显得尤为重要。本文主要阐述两者之间关系,并从病理生理学、影像学、生物标志物三个方面对其机制进行总结,以期为预防缺血性WMH患者发生认知障碍提供新思路。 展开更多
关键词 缺血性脑白质高信号 认知障碍 脑小血管病
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HIV感染与脑白质高信号的相关性及危险因素分析
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作者 宣伟玲 王秀娟 +3 位作者 张燕 周阳科 陈祖华 丁忠祥 《浙江临床医学》 2024年第3期409-411,共3页
目的 探讨HIV感染对脑白质高信号(WMH)的影响及危险因素。方法 收集2016年1月至2023年12月确诊为HIV感染并行颅脑磁共振(MRI)检查的患者266例为观察组;并收集行MRI检查非HIV感染者282例为对照组,比较两组WMH发生情况、一般资料及各项指... 目的 探讨HIV感染对脑白质高信号(WMH)的影响及危险因素。方法 收集2016年1月至2023年12月确诊为HIV感染并行颅脑磁共振(MRI)检查的患者266例为观察组;并收集行MRI检查非HIV感染者282例为对照组,比较两组WMH发生情况、一般资料及各项指标。结果 观察组WMH发病率高于对照组(P<0.05);通过单因素分析发现,HIV阳性患者发生WMH的年龄、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、全身免疫炎症指数(SII)均高于无WMH患者(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、SII是HIV感染者发生WMH的独立危险因素(P<0.05)。结论 HIV感染者可能更容易发生WMH,年龄、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、SII是影响HIV感染者发生WMH的危险因素。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒 核磁共振影像 脑白质高信号 中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比 全身免疫炎症指数 危险因素
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脑白质高信号不同亚型的病理生理机制及危险因素研究进展
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作者 刘思妤 李凤莲 贾文辉 《中西医结合心脑血管病杂志》 2023年第3期470-473,共4页
围绕脑白质高信号(WMH)不同亚型的病因危险因素及病理生理机制的相关研究进行综述。脑白质高信号一般分为脑室周围白质高信号(PWMH)和皮层下白质高信号(DWMH),两者具有不同的微观结构、功能及临床表现,提示其可能存在不同的病理生理机制。
关键词 脑白质高信号 脑室周围白质高信号 皮层下白质高信号 病理生理机制 综述
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急性缺血性脑卒中FLAIR高信号血管征与SWI突出血管征的影响因素及其相关性研究 被引量:1
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作者 陈妙玲 梁满球 +4 位作者 邹玉坚 肖利华 黄翔 莫少芬 张转南 《中国中西医结合影像学杂志》 2023年第1期21-26,共6页
目的:探讨急性缺血性脑卒中(AIS)FLAIR高信号血管征(HVS)与SWI突出血管征(PVS)的影响因素及其相关性。方法:回顾性收集93例单侧大脑中动脉供血区AIS患者的临床及影像资料。采用改良Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)对HVS、PVS进行评... 目的:探讨急性缺血性脑卒中(AIS)FLAIR高信号血管征(HVS)与SWI突出血管征(PVS)的影响因素及其相关性。方法:回顾性收集93例单侧大脑中动脉供血区AIS患者的临床及影像资料。采用改良Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)对HVS、PVS进行评分及分级。HVS评分、PVS评分与临床变量的相关性行Spearman相关性分析;采用Fisher确切概率法比较HVS分级、PVS分级与血管狭窄部位、狭窄程度的关系;HVS评分与PVS评分之间的相关性行Spearman相关性分析。结果:HVS评分、PVS评分均与基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分呈正相关(r=0.377,0.490;均P<0.001),与CT评分(DWI-ASPECTS)呈负相关(r=-0.543,-0.672;均P<0.001)。HVS分级、PVS分级与血管狭窄部位、血管狭窄程度呈线性相关。HVS评分与PVS评分呈明显正相关(r=0.859,P<0.001)。结论:HVS分级、PVS分级越高,提示血管狭窄程度越重、越靠近颅内动脉近心端,与DWI-ASPECTS、基线NIHSS评分有一定的相关性。HVS评分、PVS评分具有较好的一致性,可能反映AIS期间不同但相互关联的脑血流动力学改变。 展开更多
关键词 卒中 液体衰减反转恢复序列 高信号血管征 磁敏感成像 突出血管征 磁共振成像
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脑白质高信号患者的执行功能与大脑皮层厚度和体积的相关性
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作者 魏娜 李越秀 +4 位作者 刘琪 陈红燕 王淑荣 公维军 张玉梅 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2023年第6期852-856,共5页
目的:探讨脑白质高信号(white matter hyperintensities,WMH)患者大脑皮层厚度和体积的特点及其与执行功能的关系。方法:研究共招募了80例WMH患者(病例组)和42例健康受试者(对照组)。根据北京版蒙特利尔认知评估,将病例组分为两个亚组,... 目的:探讨脑白质高信号(white matter hyperintensities,WMH)患者大脑皮层厚度和体积的特点及其与执行功能的关系。方法:研究共招募了80例WMH患者(病例组)和42例健康受试者(对照组)。根据北京版蒙特利尔认知评估,将病例组分为两个亚组,即WMH认知正常组(WMH-CN)和WMH认知障碍组(WMH-CI)。记录研究对象的人口统计学信息和脑血管病危险因素。所有研究对象接受3D头颅磁共振成像,执行功能评估采用Stroop色词测验、数字连线测验、数字广度测验、言语流畅性测验。比较病例组和对照组间执行功能和大脑皮层厚度及体积的差异。Pearson相关分析大脑皮层厚度、体积与执行功能之间的相关性。结果:病例组和对照组人口学特征无显著差异(P>0.05)。病例组和对照组之间蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分和执行功能均存在显著差异(P<0.01)。WMH-CN组、WMH-CI组的额叶、颞叶、岛叶皮层厚度和体积均小于对照组(P<0.05)。WMH-CN组执行功能与额叶、颞叶的皮层厚度呈正相关(P<0.05),与额叶、颞叶、岛叶的皮层体积呈正相关(P<0.05)。WMH-CI组执行功能与额叶、颞叶、岛叶的皮层厚度和体积呈正相关(P<0.05)。结论:WMH患者存在额叶、颞叶、岛叶皮层萎缩,这些脑区的皮层萎缩与执行功能减退有关。 展开更多
关键词 脑白质高信号 执行功能 皮层厚度 皮层体积
原文传递
骨架化平均扩散率峰宽与脑白质高信号的相关性研究
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作者 魏娜 李越秀 +4 位作者 刘琪 石庆丽 王金芳 陈红燕 张玉梅 《中国医刊》 CAS 2023年第7期784-788,共5页
目的 评价新型影像学标志物骨架化平均扩散率峰宽(peak width of skeletonized mean diffusivity,PSMD)与脑白质高信号(white matter hyperintensities,WMH)严重程度的相关性。方法 选取2017年1月至2021年12月首都医科大学附属北京天坛... 目的 评价新型影像学标志物骨架化平均扩散率峰宽(peak width of skeletonized mean diffusivity,PSMD)与脑白质高信号(white matter hyperintensities,WMH)严重程度的相关性。方法 选取2017年1月至2021年12月首都医科大学附属北京天坛医院收治的117例WMH患者为研究对象,根据Fazekas视觉等级评分将研究对象分为轻度组(Fazekas视觉等级评分为1~2分,42例)、中度组(Fazekas视觉等级评分为3~4分,43例)和重度组(Fazekas视觉等级评分为5~6分,32例),另择同期在首都医科大学附属北京天坛医院进行体检的52例健康受试者为对照组。比较分析四组的蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分和PSMD。分析PSMD与WMH严重程度的相关性以及PSMD对WMH的诊断价值。结果 轻度组、中度组和重度组患者的MoCA评分均显著低于对照组(P<0.05),中度组和重度组显著低于轻度组(P<0.05),且重度组显著低于中度组(P<0.05);轻度组、中度组和重度组患者的PSMD均显著高于对照组(P<0.05),中度组和重度组显著高于轻度组(P<0.05),且重度组显著高于中度组(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,PSMD与Fazekas视觉等级评分、脑室旁WMH严重程度评分和深部皮质下WMH严重程度评分均呈显著正相关(r=0.607,P<0.001;r=0.692,P<0.001;r=0.477,P<0.001)。受试者工作特征曲线分析结果显示,以2.54×10^(-4)mm^(2)/s为截断值,PSMD诊断WMH的曲线下面积为0.840(95%CI0.80~0.95),敏感度为0.861,特异度为0.667。结论 WMH患者的PSMD与WMH严重程度呈显著正相关,且PSMD对WMH患者具有较好的诊断价值,PSMD可作为一种评估WMH严重程度和研究脑白质损伤进展的影像学标志物。 展开更多
关键词 脑白质高信号 脑小血管病 骨架化平均扩散率峰宽 弥散张量成像 磁共振成像
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