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平扫及增强高分辨磁共振管壁成像评估基底动脉粥样硬化性狭窄
1
作者 朱先进 姜彬 +3 位作者 刘奇 艾泉山 张拥波 刘尊敬 《国际神经病学神经外科学杂志》 2024年第3期13-17,共5页
目的使用高分辨磁共振管壁成像(HRMR⁃VWI)研究基底动脉粥样硬化性狭窄的管壁特点。方法回顾性分析2020年9月至2022年12月首都医科大学附属北京友谊医院的HRMR⁃VWI数据库里30例基底动脉中重度狭窄(50%~99%)患者的临床资料,包括T1平扫及T... 目的使用高分辨磁共振管壁成像(HRMR⁃VWI)研究基底动脉粥样硬化性狭窄的管壁特点。方法回顾性分析2020年9月至2022年12月首都医科大学附属北京友谊医院的HRMR⁃VWI数据库里30例基底动脉中重度狭窄(50%~99%)患者的临床资料,包括T1平扫及T1增强HRMR⁃VWI图像。测量最窄层面及参考层面的血管面积(VA)、最窄层面最大管壁厚度(WT)及最小WT。计算血管病变的重构指数,并评估斑块的强化程度及斑块位置。对比症状性狭窄与无症状性狭窄患者在这些指标上的差异。结果最终27例患者纳入分析,其中症状性狭窄患者20例、无症状性狭窄患者7例。27例患者的重构指数为1.2±0.3,偏心指数为0.6±0.2,有17例患者可见斑块明显强化。症状性狭窄患者与无症状性狭窄患者相比,最窄层面VA、最窄层面的最大WT、参考层面最大WT、最窄层面的重构指数更大,正性重构的比例更高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。症状性狭窄患者与无症状性狭窄患者最窄层面的最小WT、参考层面VA、偏心指数等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者的斑块位置分布比较差异无统计学意义(P>0.05);增强后图像显示,2组患者斑块明显强化的比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论与无症状性狭窄患者相比,症状性基底动脉狭窄患者的最窄层面VA、最窄层面的最大WT、参考层面最大WT、重构指数均更大,存在正性重构的比例更高。这些发现对评估基底动脉狭窄患者的卒中风险具有重要的意义。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 基底动脉 斑块 高分辨磁共振管壁成像
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高分辨磁共振管壁成像在颅内动脉瘤破裂风险评估中的价值 被引量：4
2
作者 安宁 张宇 +2 位作者 乔婷 杨慧 俞春雷 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第19期4854-4855,共2页
目的探讨高分辨磁共振管壁成像对颅内动脉瘤破裂风险的评估价值。方法行颅脑高分辨磁共振管壁成像诊断动脉瘤患者63例(75个动脉瘤),根据动脉瘤是否破裂分为未破组56例(66个动脉瘤)和已破组7例(9个动脉瘤),将未破组分为强化组21例(25个... 目的探讨高分辨磁共振管壁成像对颅内动脉瘤破裂风险的评估价值。方法行颅脑高分辨磁共振管壁成像诊断动脉瘤患者63例(75个动脉瘤),根据动脉瘤是否破裂分为未破组56例(66个动脉瘤)和已破组7例(9个动脉瘤),将未破组分为强化组21例(25个动脉瘤)和未强化组35例(41个动脉瘤),观察各组动脉瘤的特征,分析影响动脉瘤破裂的影响因素。结果已破组全部强化;强化组和未强化组动脉瘤位置、大小、宽径、瘤高与颈宽比(AR)以及瘤体体率(SR)比较无统计学差异(P>0.05),两组子囊情况比较有统计学差异(P<0.05)。未破组和已破组瘤颈宽度、AR、SR比较无统计学差异(P>0.05),两组子囊和强化比较有统计学差异(P<0.05)。结论高分辨磁共振管壁强化和子囊情况可能是颅内动脉瘤破裂的风险因素。 展开更多
关键词 动脉瘤 高分辨磁共振管壁成像
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孤立性小脑后下动脉夹层的高分辨磁共振管壁成像表现 被引量：1
3
作者 谢珊珊 冉云彩 +4 位作者 王潇 刘娟芳 付其昌 张勇 程敬亮 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2022年第4期532-536,共5页
目的:分析孤立性小脑后下动脉夹层(PICAD)高分辨磁共振管壁成像的特点。方法:回顾性收集8例经临床诊断为孤立性PICAD的患者,分析其临床和磁共振影像资料。结果:8例PICAD患者中男7例,女1例,年龄31~65岁;均为单侧发病,左侧1例,右侧7例;1... 目的:分析孤立性小脑后下动脉夹层(PICAD)高分辨磁共振管壁成像的特点。方法:回顾性收集8例经临床诊断为孤立性PICAD的患者,分析其临床和磁共振影像资料。结果:8例PICAD患者中男7例,女1例,年龄31~65岁;均为单侧发病,左侧1例,右侧7例;1例急性期,4例亚急性早期,3例亚急性晚期。PICAD高分辨磁共振管壁成像特点如下:①血管外径扩张伴壁间血肿;②血管外径串珠样改变并腔内血栓形成;③管腔增粗并腔内血栓形成;④壁间血肿或腔内血栓多呈明显强化。结论:PICAD在高分辨磁共振管壁成像上具有一定特征性。高分辨磁共振管壁成像有助于PICAD的诊断,值得在临床工作中推广使用。 展开更多
关键词 小脑后下动脉 夹层 高分辨磁共振管壁成像
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高分辨磁共振管壁成像技术在颅内动脉瘤破裂风险评估中的可行性 被引量：9
4
作者 梁汉祥 《检验医学与临床》 CAS 2017年第3期331-332,335,共3页
目的探讨分析高分辨磁共振(HR-MRI)管壁成像技术在颅内动脉瘤破裂风险评估中的可行性。方法将该院60例经三维数字减影血管造影(DSA)技术诊断为颅内动脉瘤破裂患者分为瘤壁强化组(24例)和瘤壁未强化组(36例),所有研究对象在术前行HR-MRI... 目的探讨分析高分辨磁共振(HR-MRI)管壁成像技术在颅内动脉瘤破裂风险评估中的可行性。方法将该院60例经三维数字减影血管造影(DSA)技术诊断为颅内动脉瘤破裂患者分为瘤壁强化组(24例)和瘤壁未强化组(36例),所有研究对象在术前行HR-MRI管壁成像检查,观察瘤壁强化与颅内动脉瘤破裂的关系,进而探究HR-MRI成像技术在颅内动脉瘤破裂风险评估中的可行性。结果所有研究对象HR-MRI管壁成像检查显示颅内动脉瘤破裂的有41例,准确率为68.33%;瘤壁未强化组中瘤体破裂的比例(9.80%)明显低于瘤壁强化组(18.42%),差异有统计学意义(χ~2=1.39,P<0.05);2组患者中有子囊与无子囊患者例数,SR<2与SR≥2患者例数比较,差异均有统计学意义(χ~2=5.62、9.26,P<0.05)。结论 HR-MRI成像技术对颅内动脉瘤破裂有少许的漏诊率,但成像结果显示瘤体破裂的风险与瘤壁强化有明显关系,影响瘤壁强化的因素包括瘤体有无子囊及瘤体体率等动脉瘤形态学特征。 展开更多
关键词 高分辨磁共振 成像技术 颅内动脉瘤 破裂 风险评估
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全程护理在高分辨磁共振血管壁成像脑动脉斑块检查效果分析
5
作者 冯旭然 高铎 +2 位作者 崔彩霞 陈玉敬 冯平勇 《河北医药》 2025年第2期338-341,共4页
目的探讨全程护理在高分辨磁共振(HRMRI)血管壁成像脑动脉斑块检查中的效果。方法选取2022年8月至2023年8月在河北医科大学第二医院行此检查的112例患者为研究对象,按照随机数字表法分成对照组(n=60)和试验组(n=52)。对照组给予常规护理... 目的探讨全程护理在高分辨磁共振(HRMRI)血管壁成像脑动脉斑块检查中的效果。方法选取2022年8月至2023年8月在河北医科大学第二医院行此检查的112例患者为研究对象,按照随机数字表法分成对照组(n=60)和试验组(n=52)。对照组给予常规护理,试验组给予全程护理。比较2组HRMRI检查焦虑自评量表(SAS)评分、护理满意度、配合依从性、图像质量和检查成功率。结果顺利完成HRMRI检查试验组48例,占试验组总人数92%;对照组48例,占对照组总人数80%。检查前2组患者SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);HRMRI检查完成后试验组的焦虑心理SAS评分低于对照组(P<0.001);试验组的护理满意度评分高于对照组(P<0.05);试验组患者的配合依从性高于对照组(P<0.05);试验组图像质量评分高于对照组(P<0.05)。结论全程护理可缓解HRMRI血管壁成像脑动脉斑块检查患者的焦虑心理,缩短患者在核磁检查室检查的时间,提高核磁检查成功率,增加了患者影像科检查护理服务满意度。 展开更多
关键词 全程护理 脑动脉斑块 高分辨率磁共振血管壁成像 焦虑心理SAS评分
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高分辨磁共振血管壁成像对缺血性脑卒中患者颈动脉斑块的研究应用
6
作者 岳金娟 冯秀栓 《影像技术》 2025年第1期24-28,共5页
目的:探索高分辨率磁共振血管壁成像(high-resolution magnetic resonance vascular wall imaging,HRVWI)在评估缺血性脑卒中患者颈动脉斑块稳定性中的应用价值,以期为临床预测卒中风险、指导早期干预治疗提供科学依据。方法:选取本院... 目的:探索高分辨率磁共振血管壁成像(high-resolution magnetic resonance vascular wall imaging,HRVWI)在评估缺血性脑卒中患者颈动脉斑块稳定性中的应用价值,以期为临床预测卒中风险、指导早期干预治疗提供科学依据。方法:选取本院神经内科2022年1月至2024年3月间收治的108例缺血性脑卒中(IS)或短暂性脑缺血发作(TIA)患者,经颈动脉血管超声证实存在颈动脉斑块。根据患者有无卒中事件发生,将患者分为症状组(n=48)和无症状组(n=60)。所有患者均接受Philips 3.0T磁共振扫描仪HR-VWI检查,采用多序列扫描包括三平面定位扫描、横轴位2D TOF成像、双侧颈动脉斜位黑血管壁成像等,详细参数设置如TR 14.4 ms,TE 3.9 ms等。以斑块病理组织学检查结果为定性诊断的金标准,对比分析两组的斑块成分、负荷等特征。结果:HR-VWI检查显示,症状组与非症状组患者的斑块成分中钙化、出血、纤维帽及较大富脂坏死核的得分存在显著差异(P<0.05)。症状组患者的平均管腔面积(LA)显著低于无症状组,而平均管壁面积(WA)、平均管壁厚度(WT)、平均血管总面积(TVA)和标准化管壁指数(NWI)则高于无症状组(P<0.05)。此外,HR-VWI对颈动脉斑块性质(稳定斑块与易损斑块)的诊断准确率高达97.22%。结论:HR-VWI能够准确识别颈动脉斑块的出血、钙化、纤维帽及较大富脂坏死核等成分,精确测量斑块负荷,有效鉴别斑块的稳定性,对预测卒中事件发生风险及指导早期干预治疗具有重要意义,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 颈动脉斑块 斑块成分 高分辨磁共振血管壁成像 斑块负荷 易损斑块 稳定斑块
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基于高分辨磁共振血管壁成像的症状性大脑中动脉粥样硬化斑块特征与脑卒中复发风险关系研究
7
作者 曾星星 王莉蓉 +3 位作者 高志国 鲁金飞 蒋小莉 李小依 《医疗卫生装备》 2025年第2期63-67,共5页
目的:研究基于高分辨磁共振血管壁成像(high-resolution vessel wall imaging,HR-VWI)的症状性大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)粥样硬化斑块特征与脑卒中复发风险的关系。方法:前瞻性选取2019年1月至2022年8月在荆门市人民医院... 目的:研究基于高分辨磁共振血管壁成像(high-resolution vessel wall imaging,HR-VWI)的症状性大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)粥样硬化斑块特征与脑卒中复发风险的关系。方法:前瞻性选取2019年1月至2022年8月在荆门市人民医院及宜昌市中心人民医院因急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)和短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)的住院患者83例。所有患者均给予抗血小板聚集和强化他汀类药物降脂治疗,随访过程中若患者新出现同一责任血管区域的神经功能缺损症状或经颅脑弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)检查证实有新的梗死灶,则判断为AIS或TIA复发,以此划分复发组和非复发组。复发组患者在复发2周内进行HRVWI扫描并继续接受他汀类药物治疗,非复发组患者接受他汀类药物治疗半年后进行HR-VWI复查。比较所有患者接受他汀类药物治疗前后的临床指标,对复发组和非复发组患者的基线数据进行单因素分析,并对复发相关的高危因素进行Logistic回归分析。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果:接受他汀类药物治疗半年后,所有患者的总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglycerides,TG)较治疗前有所降低,管腔狭窄率、T1WI高信号、斑块负荷、斑块强化率较治疗前有所好转,美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)评分较治疗前有所改善,差异有统计学意义(P均<0.05)。单因素分析结果显示,复发组患者有更高的斑块强化率(P=0.012)及更大的斑块负荷(P=0.047),差异有统计学意义;2组患者的管腔狭窄率、T1WI高信号、斑块厚度、重构指数比较差异无统计学意义(P均>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,斑块强化率与6个月内脑卒中复发独立相关(P=0.027)。结论:HR-VWI可以有效评估复发性脑卒中患者MCA斑块特征,较高的斑块强化率可作为评估脑卒中复发的重要参考。 展开更多
关键词 脑卒中 高分辨磁共振血管壁成像 大脑中动脉 粥样硬化 斑块特征 脑卒中复发
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磁共振参数定量管壁成像技术在颈动脉粥样硬化中的研究进展
8
作者 李婷婷 汪振佳 +2 位作者 李璐 孙雨蒙 于薇 《磁共振成像》 北大核心 2025年第2期229-234,共6页
颈动脉粥样硬化是缺血性卒中的关键致病因素,精准识别易损斑块对优化诊疗策略至关重要。磁共振参数定量管壁成像技术能无创性评估斑块成分及其微观结构,量化分析斑块易损性,为卒中风险预测及个体化治疗提供客观依据,已成为精准医疗的研... 颈动脉粥样硬化是缺血性卒中的关键致病因素,精准识别易损斑块对优化诊疗策略至关重要。磁共振参数定量管壁成像技术能无创性评估斑块成分及其微观结构,量化分析斑块易损性,为卒中风险预测及个体化治疗提供客观依据,已成为精准医疗的研究热点。本文综述了磁共振参数定量管壁成像技术在颈动脉粥样硬化中的技术进展及临床应用,分析了现有研究的局限性和未来发展方向,有望在易损斑块识别、风险分层及疗效监测等方面为临床提供可靠的定量影像标志物。 展开更多
关键词 磁共振成像 参数定量管壁成像技术 高分辨磁共振管壁成像 颈动脉粥样硬化 易损斑块
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高分辨磁共振血管壁成像对症状性颅内大动脉粥样硬化性狭窄预后的预测价值及模型构建 被引量：1
9
作者 孙永安 庞灵恩 +2 位作者 张永刚 顾艳 何明利 《吉林医学》 CAS 2024年第9期2069-2073,共5页
目的:探讨高分辨磁共振血管壁成像(HR-VW-MRI)对症状性颅内大动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)预后的预测价值,构建预测模型。方法:回顾性分析2020年12月~2023年10月连云港市第一人民医院收治的146例症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄急性缺血性脑... 目的:探讨高分辨磁共振血管壁成像(HR-VW-MRI)对症状性颅内大动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)预后的预测价值,构建预测模型。方法:回顾性分析2020年12月~2023年10月连云港市第一人民医院收治的146例症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄急性缺血性脑卒中患者临床资料,所有患者均接受HR-VW-MRI检查,按照改良Rankin量表(mRS)结果将患者分为预后不良组(n=61,mRS>2分)与预后良好组(n=85,mRS≤2分),比较两组患者基线资料及斑块特征,通过COX比例风险回归分析症状性ICAS患者预后不良的独立危险因素,并拟合出患者IS预后不良风险函数模型表达式。结果:责任血管狭窄(P=0.002)、斑块内出血(P=0.001)、斑块强化(P=0.002)是ICAS预后不良的独立危险因素。拟合出脑梗死复发风险函数模型表达式为ln[h(t,X)/h0(t)]=-0.891X1-1.020X2-0.812X3,受试者工作特征(ROC)曲线显示模型预测效能曲线下面积(AUC)=0.734(95%CI:0.60~0.817)。结论:颅内动脉粥样硬化斑块出血、斑块强化、责任血管狭窄与症状性ICAS患者预后不良有关,建立的症状性ICAS患者预后不良预测模型具有较高的准确性。 展开更多
关键词 症状性颅内大动脉粥样硬化性狭窄 高分辨磁共振血管壁成像 预后 斑块出血 斑块强化 责任血管狭窄
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高分辨磁共振成像在颅内动脉粥样硬化卒中斑块诊断及发病机制中的应用
10
作者 解正绮(综述) 武剑(审校) 《中风与神经疾病杂志》 2025年第2期187-192,共6页
颅内动脉粥样硬化(ICAS)是世界缺血性卒中的主要原因。临床上ICAS主要通过影像学检查进行识别。近年来,高分辨率磁共振血管壁成像(HRMR-VWI)已逐步成为评估ICAS斑块特征的重要手段,且随着HRMR VWI的应用,对于急性缺血性卒中发病机制的... 颅内动脉粥样硬化(ICAS)是世界缺血性卒中的主要原因。临床上ICAS主要通过影像学检查进行识别。近年来,高分辨率磁共振血管壁成像(HRMR-VWI)已逐步成为评估ICAS斑块特征的重要手段,且随着HRMR VWI的应用,对于急性缺血性卒中发病机制的诊断越来越准确,从而为卒中的二级预防与临床个体化治疗提供参考。本文系统综述了HRMR VWI中ICAS斑块主要成分的影像学表现,总结了HRMR技术的进展,并围绕颅内动脉斑块特征与卒中发生与复发的关系、斑块特征与卒中机制的关系等方面进行探讨,以期为ICAS相关缺血性卒中的诊疗提供依据。 展开更多
关键词 缺血性卒中 高分辨率磁共振血管壁成像 动脉粥样硬化 卒中机制
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高分辨磁共振血管壁成像评价未破裂颅内小动脉瘤的瘤壁特点 被引量：1
11
作者 朱先进 姜彬 +3 位作者 刘奇 艾泉山 陈瑞玲 张拥波 《临床和实验医学杂志》 2024年第11期1211-1214,共4页
目的 使用高分辨磁共振血管壁成像(HRMR-VWI)评估未破裂颅内小动脉瘤(直径<7 mm)的瘤壁特点。方法 回顾性分析2019年6月至2023年9月首都医科大学附属北京友谊医院诊断的未破裂颅内小动脉瘤患者病例资料。共25例患者共计33处小动脉瘤... 目的 使用高分辨磁共振血管壁成像(HRMR-VWI)评估未破裂颅内小动脉瘤(直径<7 mm)的瘤壁特点。方法 回顾性分析2019年6月至2023年9月首都医科大学附属北京友谊医院诊断的未破裂颅内小动脉瘤患者病例资料。共25例患者共计33处小动脉瘤纳入分析。评估动脉瘤位置、动脉瘤壁是否强化、瘤壁有无局部变薄,并测量动脉瘤的大小、瘤壁厚度等。并比较微小动脉瘤组(直径<3 mm)和小动脉瘤组(直径3~7 mm)上述特点的差异。结果 25例33处小动脉瘤,动脉瘤大小平均(3.3±1.5) mm,其中直径<3 mm和直径3~7 mm组分别为17处和16处,最大动脉瘤壁厚度为(0.9±0.3) mm。19处(57.6%)动脉瘤壁可见强化,9处(27.3%)可见动脉瘤壁局部变薄。根据动脉瘤直径分为微小动脉瘤组(n=17)和小动脉瘤组(n=16)。两组的动脉瘤位于前循环占比、动脉瘤位置分布、瘤壁强化程度、最大瘤壁厚度、局部动脉瘤壁变薄占比、腔内血栓占比比较,差异均无统计学意义(P>0.05);微小动脉瘤的动脉瘤直径、瘤壁强化占比分别为(2.2±0.5) mm、35.3%,均低于小动脉瘤组[(4.4±1.4)mm、81.3%],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HRMR-VWI图像有助于全面评估颅内小动脉瘤壁及瘤腔的特点。超1/2的小动脉瘤可见瘤壁强化,且微小动脉瘤的瘤壁强化比例更低,超1/4小动脉瘤可见局部瘤壁变薄。 展开更多
关键词 小动脉瘤 高分辨磁共振血管壁成像 瘤壁
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高分辨率磁共振血管壁成像评估大脑中动脉狭窄斑块特征与支架内再狭窄的相关性
12
作者 龚宇 于淼 +8 位作者 田甜 张继伟 胡军 崔志新 白雪东 韩凤伟 褚会松 王占森 呼铁民 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第12期1282-1287,共6页
目的采用高分辨率磁共振血管壁成像评估大脑中动脉狭窄患者斑块特征与支架术后再狭窄的关系。方法纳入2019年1月至2023年3月就诊于承德医学院附属医院的有症状动脉粥样硬化性大脑中动脉狭窄患者66例。均在支架植入术前完成高分辨率磁共... 目的采用高分辨率磁共振血管壁成像评估大脑中动脉狭窄患者斑块特征与支架术后再狭窄的关系。方法纳入2019年1月至2023年3月就诊于承德医学院附属医院的有症状动脉粥样硬化性大脑中动脉狭窄患者66例。均在支架植入术前完成高分辨率磁共振血管壁成像检查。依据术后影像学随访分为支架内再狭窄组与支架内未狭窄组。比较两组术前影像学评估斑块特征。结果支架内再狭窄组14例,支架内未狭窄组52例。斑块分布多位于下侧壁(37.8%)和腹侧壁(28.7%),两组差异无统计学意义(P>0.05)。相较于支架内未狭窄组,支架内再狭窄组负性重构(64.2%比28.8%)更高,差异有统计学意义(χ^(2)=6.026,P=0.049);支架内再狭窄组斑块负荷79.09±8.82,支架内未狭窄组为69.46±10.49,差异有统计学意义(t=3.143,P=0.003);支架内再狭窄组同型半胱氨酸偏高为(16.02±4.24)mol/L,支架内未狭窄组为(12.05±3.34)mol/L,差异有统计学意义(t=3.717,P<0.001)。支架内再狭窄组中明显强化斑块更多(78.5%比42.3%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.311,P=0.043)。多因素logistic回归分析显示,斑块负荷(OR=1.225,95%CI:1.040~1.443,P=0.015)与同型半胱氨酸(OR=1.676,95%CI:1.150~2.442,P=0.007)是支架内再狭窄的独立危险因素。ROC曲线分析显示,斑块负荷预测支架内再狭窄的AUC=0.765,95%CI:0.622~0.908,P=0.002,特异度0.731,灵敏度0.714;同型半胱氨酸AUC=0.767,95%CI:0.623~0.911,P=0.002,特异度0.942,灵敏度0.500;两者联合的预测效能最佳,AUC=0.887,95%CI:0.794~0.981,P<0.001,特异度0.904,灵敏度0.714。结论斑块负荷和同型半胱氨酸预测支架内再狭窄具有较高的特异度与灵敏度。 展开更多
关键词 高分辨率磁共振血管壁成像 大脑中动脉狭窄 动脉粥样硬化斑块 支架内再狭窄
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磁共振高分辨率血管壁成像在急性卒中患者责任斑块评估中的应用
13
作者 顾刚 陶剑 +2 位作者 石海 陈小宇 陆海凤 《河北医药》 CAS 2024年第4期543-546,共4页
目的探究磁共振高分辨率血管壁成像(HR-VWI)对急性卒中患者责任斑块的检测价值。方法选择2020年1月至2022年12月就诊的急性卒中患者作为研究对象,纳入符合选择标准的病例共计85例,排除3例由于临床资料不全者,最终纳入82例。均对其行HR-... 目的探究磁共振高分辨率血管壁成像(HR-VWI)对急性卒中患者责任斑块的检测价值。方法选择2020年1月至2022年12月就诊的急性卒中患者作为研究对象,纳入符合选择标准的病例共计85例,排除3例由于临床资料不全者,最终纳入82例。均对其行HR-VWI扫描,并根据血管狭窄程度将其分为2组,其中血管狭窄程度≥30%处的斑块的患者归为责任斑块组(42例),血管狭窄程度<30%处的斑块的患者归为非责任斑块组(40例)。对2组的斑块数目及相关影像学特征(血管狭窄程度、斑块强化程度、斑块强化指数、正性重构发生率、重构指数、斑块负荷)进行分析、比较。对2组患者均给予抗血小板药物及强化降脂治疗,并进行HR-VWI随访复查。结果82例患者中共有84个斑块,其中责任斑块44个,非责任斑块40个。责任斑块组中,斑块明显强化18个,轻度强化23个,无强化3个;非责任斑块组中,斑块明显强化10个,轻度强化17个,无强化13个。责任斑块组的斑块强化率高于非责任斑块组(P<0.05)。责任斑块组斑块处血管狭窄程度、斑块强化指数、斑块负荷均大于非责任斑块组,正性重构发生率、重构指数则低于非责任斑块组(P<0.05)。药物治疗后,责任斑块组的血管狭窄程度、斑块强化指数、斑块负荷均低于同组治疗前,正性重构发生率、重构指数则大于同组治疗前(P<0.05)。结论HR-VWI对急性卒中的责任斑块可进行清晰定位并准确分析斑块特征,可作为治疗随访的重要评估方法,经治疗后患者的责任斑块负荷减小,斑块特征有所改善。 展开更多
关键词 磁共振高分辨率血管壁成像 急性卒中 责任斑块 斑块强化
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高分辨率磁共振颅内血管壁成像在脑梗死风险分层及临床防治中的应用进展
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作者 杨林 文兴 李贤贵 《山西医药杂志》 CAS 2024年第20期1550-1555,共6页
危险因素的控制、积极的药物治疗和支架的放置对预防颅内动脉粥样硬化性脑梗死的发生和复发极其重要。然而,这些临床策略对某些患者可能是无益甚至是有害的,尤其是非动脉粥样硬化性脑梗死患者。应用高分辨率磁共振颅内血管壁成像(HRMR-V... 危险因素的控制、积极的药物治疗和支架的放置对预防颅内动脉粥样硬化性脑梗死的发生和复发极其重要。然而,这些临床策略对某些患者可能是无益甚至是有害的,尤其是非动脉粥样硬化性脑梗死患者。应用高分辨率磁共振颅内血管壁成像(HRMR-VWI)不仅能评估血管腔状况,还可显示多种血管疾病的特征性影像学表现,已成为协助诊断脑梗死病因、指导个体化风险分层和临床防治最先进的成像技术。本文将就HRMR-VWI在脑梗死相关颅内血管疾病的诊断及鉴别诊断、风险分层、临床个体化防治方面的应用展开论述,以望为临床提供一定的参考价值。 展开更多
关键词 高分辨率磁共振 颅内血管壁成像 脑梗死 风险分层 临床防治
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高分辨磁共振血管壁成像技术对头颈部动脉狭窄的诊断价值分析
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作者 王子堂 张凌霞 《当代医药论丛》 2024年第27期91-94,共4页
目的:分析高分辨磁共振血管壁成像技术在头颈部动脉狭窄诊断中的价值。方法:选取2021年10月至2022年10月山东聊城市第二人民医院收治的26例疑似头颈部动脉狭窄病例为研究对象,对所有患者开展数字减影血管造影诊断,以数字减影血管造影方... 目的:分析高分辨磁共振血管壁成像技术在头颈部动脉狭窄诊断中的价值。方法:选取2021年10月至2022年10月山东聊城市第二人民医院收治的26例疑似头颈部动脉狭窄病例为研究对象,对所有患者开展数字减影血管造影诊断,以数字减影血管造影方法作为参照,随后再依次开展高分辨磁共振血管壁成像技术(HRMR-VWI)、头颈CT血管成像(CTA)诊断。对比分析不同诊断结果的差异。结果:高分辨磁共振血管壁成像诊断符合率显著高于头颈血管CTA诊断(P<0.05)。两种诊断方法的漏诊率、误诊率相比,差异不显著(P>0.05)。两种方法诊断动脉狭窄程度、鉴别斑块性质结果对比,差异均不显著(P>0.05)。结论:头颈部动脉狭窄诊断期间应用高分辨磁共振血管壁成像技术,其诊断结果接近于金标准,其临床应用可保障诊断结果准确性,明确患者动脉狭窄程度及斑块性质,为后期临床诊疗工作开展提供可靠依据。 展开更多
关键词 头颈部动脉狭窄 高分辨磁共振血管壁成像技术 头颈CT血管成像诊断
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高分辨率磁共振血管壁成像在颅内动脉夹层中的应用进展
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作者 易丽荣 向波 《临床医学进展》 2024年第4期1228-1234,共7页
颅内动脉夹层(Intracranial arterial dissection, IAD)是中青年卒中的主要病因之一,IAD可导致严重的脑缺血或蛛网膜下腔出血。高分辨磁共振血管壁成像(High-resolution magnetic resonance vascular wall imaging, HR-VWI)可以直接显... 颅内动脉夹层(Intracranial arterial dissection, IAD)是中青年卒中的主要病因之一,IAD可导致严重的脑缺血或蛛网膜下腔出血。高分辨磁共振血管壁成像(High-resolution magnetic resonance vascular wall imaging, HR-VWI)可以直接显示血管壁特征,大大提高了IAD的检出率,本文就颅内动脉夹层在HR-VWI上的影像学表现进行分析,并对HR-VWI技术在IAD的鉴别诊断、疾病分期与风险以及指导治疗方面进行综述。 展开更多
关键词 颅内动脉夹层 高分辨磁共振血管壁成像
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高分辨率磁共振血管壁成像在原发性中枢神经系统血管炎中的研究进展 被引量：1
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作者 俞祯妮 马雯慧 +1 位作者 段志玲 黄聪 《现代医用影像学》 2024年第6期1179-1184,共6页
原发性中枢神经系统血管炎是一种罕见病,可引起一系列中枢神经系统异常,是导致颅内动脉狭窄及缺血性卒中的重要原因,因此,早期诊断和治疗对该疾病的预后和结局至关重要。高分辨率磁共振血管壁成像对血管壁和管腔结构的改变具有独特的显... 原发性中枢神经系统血管炎是一种罕见病,可引起一系列中枢神经系统异常,是导致颅内动脉狭窄及缺血性卒中的重要原因,因此,早期诊断和治疗对该疾病的预后和结局至关重要。高分辨率磁共振血管壁成像对血管壁和管腔结构的改变具有独特的显示效果,对原发性中枢神经系统血管炎病因学诊断具有重要价值。随着临床实践中对颅内高分辨率磁共振血管壁成像的需求增加,作为放射科医师应了解成像参数对图像质量、临床适应证、评估结果的影响,探究破除图像局限性对原发性中枢神经系统血管炎诊断、预后和指导临床治疗决策的重要意义。本文就高分辨率磁共振血管壁成像对原发性中枢神经系统血管炎的成像方法、影像学表现及诊断价值展开综述。 展开更多
关键词 高分辨率磁共振 血管壁成像 原发性中枢神经系统血管炎
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高分辨率磁共振血管壁成像在动脉粥样硬化性缺血性脑卒中诊治中研究进展
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作者 刘希睿 魏雪 +3 位作者 唐菡 张星 龚思引 李晋芳 《临床医学进展》 2024年第2期2396-2403,共8页
缺血性脑卒中(ischemic stroke, IS)具有高发病率、高致残率及高复发率特点,颅内动脉粥样硬化为其主要致病原因。高分辨率磁共振血管壁成像(high-resolution magnetic resonance vessel wall im-aging, HRMR-VWI)是直接评估血管及斑块... 缺血性脑卒中(ischemic stroke, IS)具有高发病率、高致残率及高复发率特点,颅内动脉粥样硬化为其主要致病原因。高分辨率磁共振血管壁成像(high-resolution magnetic resonance vessel wall im-aging, HRMR-VWI)是直接评估血管及斑块的血管壁成像技术,通过体外对血管壁的无创可视化,定量评估血管壁及动脉斑块的特征,为临床医生提供进一步的疾病信息。本文就高分辨率磁共振血管壁成像对动脉粥样硬化性缺血性脑卒中的临床应用进行综述。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 动脉粥样硬化 高分辨率磁共振血管壁成像 不稳定斑块
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3.0T高分辨磁共振成像技术在急性缺血性脑卒中的应用及预后影响因素分析 被引量：2
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作者 许海娜 梁慧 +4 位作者 王振平 冯志慧 赵应满 钟健 秦鑫 《中国医学装备》 2024年第1期63-68,共6页
目的:探讨3.0T高分辨磁共振(HR-MRI)成像技术在急性缺血性脑卒中(AIS)的应用及预后影响因素。方法:选取2019年1月至2022年6月海南省人民医院收治的92例AIS患者,均予以溶栓治疗,并在治疗后90 d依据改良Rankin量表(mRS)将其纳入预后良好组... 目的:探讨3.0T高分辨磁共振(HR-MRI)成像技术在急性缺血性脑卒中(AIS)的应用及预后影响因素。方法:选取2019年1月至2022年6月海南省人民医院收治的92例AIS患者,均予以溶栓治疗,并在治疗后90 d依据改良Rankin量表(mRS)将其纳入预后良好组(66例,mRS评分≤2分)与预后不良组(26例,m RS评分>2分)。所有患者于入院1周内行MagnetomTrio型3.0T HR-MRI检查,对比管腔狭窄率、最狭窄处管腔面积、斑块负荷、T_(2)加权成像(T_(2)WI)信号强度指数、T_(1)WI信号强度指数及斑块强化率参数变化;采用受试者工作特征(ROC)曲线,分析3.0THR-MRI参数对AIS预后的预测价值;采用二元Logistic回归模型分析影响AIS患者预后的危险因素。结果:两组患者梗死灶直径比较,差异具有统计学意义(x^(2)=6.574,P<0.05)。预后不良组患者最狭窄处管腔面积低于预后良好组,T_(2)WI信号强度指数、T_(1)WI信号强度指数及斑块强化率均高于预后良好组,两组比较差异有统计学意义(t=-3.378、4.443、4.413、3.890,P<0.05)。ROC曲线分析显示,T_(2)WI信号强度指数、T_(1)WI信号强度指数、最狭窄处管腔面积及斑块强化率预测AIS预后的ROC曲线下面积(AUC)值分别为0.743、0.739、0.706和0.748。Logistic回归分析显示,梗死灶直径>3.0 cm、T_(1)WI信号强度指数、T_(2)WI信号强度指数、最狭窄处管腔面积及斑块强化率是影响AIS预后的独立危险因素(OR=3.889、257.151、105.073、4.091、1.121,P<0.05)。结论:3.0THRMRI在AIS患者预后评估中具有较高效能,能通过观察T_(2)WI信号强度指数、T_(1)WI信号强度指数、最狭窄处管腔面积、斑块强化率等参数变化,为预后判断及治疗方案制定提供指导,且上述参数是影响患者预后的危险因素,往往代表患者病情进展。 展开更多
关键词 高分辨磁共振(HR-MRI)成像技术 急性缺血性脑卒中(AIS) 预后 影响因素
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高分辨率磁共振血管壁成像技术对缺血性脑卒中患者的评估价值
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作者 缪滢钰 李海歌 《中外医药研究》 2024年第8期129-131,共3页
目的:观察高分辨率磁共振血管壁成像技术(HR MR-VWI)对缺血性脑卒中(CIS)患者的评估价值。方法:选取南京医科大学第二附属医院2021年1月—2023年8月收治的120例疑似CIS患者为研究对象,患者均接受颈部血管超声(CVUS)、HR MR-VWI检查,将... 目的:观察高分辨率磁共振血管壁成像技术(HR MR-VWI)对缺血性脑卒中(CIS)患者的评估价值。方法:选取南京医科大学第二附属医院2021年1月—2023年8月收治的120例疑似CIS患者为研究对象,患者均接受颈部血管超声(CVUS)、HR MR-VWI检查,将数字减影血管造影(DSA)诊断结果作为金标准,对比CVUS、HR MR-VWI诊断价值,同时对CIS患者责任斑块与非责任斑块HR MR-VWI特征进行比较。结果:120例疑似CIS患者经DSA诊断确诊CIS患者(阳性)80例、非CIS患者(阴性)40例,CVUS检查检出阳性65例、阴性55例,HR MR-VWI检查检出阳性74例、阴性46例。HR MR-VWI诊断准确度、特异度、灵敏度均高于CVUS,差异有统计学意义(P<0.05)。DSA确诊80例CIS患者,共计斑块320处,包括责任斑块112处、非责任斑块208处,责任斑块与非责任斑块HR MR-VWI特征比较,管腔狭窄、斑块位置、斑块形态、斑块强化差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CIS患者诊断中应用HR MR-VWI检查,相比CVUS有更好的诊断价值,诊断效能更高,且可对颅内动脉斑块强化程度进行分析,从而评估疾病危险因素,为临床诊治提供更多参考依据,值得应用。 展开更多
关键词 高分辨率磁共振血管壁成像技术 颈部血管超声 缺血性脑卒中 诊断效能
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