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非典型高危乳腺病变组织学升级的研究进展
1
作者 潘新枝 卡吾力·居买 地力木拉提·艾斯木吐拉 《现代临床医学》 2024年第2期153-156,共4页
高危乳腺病变是指具有不确定的恶性潜力的乳腺病变,又称“B3病变”,其中非典型导管增生、小叶肿瘤、乳头状病变具有更高的非典型性。这类病变的诊断依赖于影像学和临床评估,并辅以穿刺活检明确,然而这种诊断流程存在着技术局限性和取样... 高危乳腺病变是指具有不确定的恶性潜力的乳腺病变,又称“B3病变”,其中非典型导管增生、小叶肿瘤、乳头状病变具有更高的非典型性。这类病变的诊断依赖于影像学和临床评估,并辅以穿刺活检明确,然而这种诊断流程存在着技术局限性和取样误差等弊端,增加了非典型性B3病变的组织学升级率,导致对恶性肿瘤的漏诊。基于乳腺X线、超声或MRI检查的非典型性B3病变具有不同的影像学特征,病理学与影像学诊断不一致与其组织学升级密切相关。单纯的影像学特征仅是定性评估,而如今兴起的影像组学则能够定量评估,尽管关于非典型性B3病变的组织学升级研究还尚待发掘,但对于肿瘤的早期诊断和个性化治疗提供了新的方向。本文从困境与争议、相关风险因素、病变管理和前景与挑战4个方面对非典型性B3病变组织学进行综述,为临床非典型性B3病变组织学升级的诊疗提供参考。 展开更多
关键词 高危乳腺病变 非典型B3病变 组织学升级 穿刺活检 影像组学
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磁共振成像表观扩散系数值在高危乳腺病变外科切除的应用分析 被引量：5
2
作者 杨友德 孙勋 刘晓军 《中国医学装备》 2017年第10期58-60,共3页
目的:研究磁共振成像(MRI)表观弥散系数(ADC)值在高危乳腺病变外科切除的应用效果。方法:选择224例临床高危乳腺病变患者(235个乳腺病灶),对所有患者病变区域以及对侧的正常乳腺MRI的ADC值进行检测并对比分析。结果:在224例临床高危乳... 目的:研究磁共振成像(MRI)表观弥散系数(ADC)值在高危乳腺病变外科切除的应用效果。方法:选择224例临床高危乳腺病变患者(235个乳腺病灶),对所有患者病变区域以及对侧的正常乳腺MRI的ADC值进行检测并对比分析。结果:在224例临床高危乳腺病变患者中,检出的235个乳腺病灶全部接受穿刺或者是相关手术确诊。在235病灶中肿块病变灶为158个,恶性ADC值为(1.04±0.2)×10^(-3)mm^2/s,良性ADC值为(1.47±0.32)×10^(-3)mm^2/s,其差异有统计学意义(t=14.964,P<0.05);非肿块病变灶为77个,恶性ADC值为(1.18±0.33)×10^(-3)mm^2/s,良性ADC值为(1.51±0.3)×10^(-3)mm^2/s,其差异有统计学意义(t=9.243,P<0.05)。依据受试者操作特征(ROC)曲线判定ADC界值,即ADC值<1.25×10^(-3)mm^2/s时为恶性。其灵敏度和特异度分别为78.1%和77.8%,ROC曲线下面积为0.817。结论:高危乳腺病变行外科切除患者的ADC值相比于良性病变更低,依据ADC界值能够对患者病变的良性还是恶性进行判断。肿块性以及非肿块性病变的ADC值具有一定的差异;肿块性病变的ADC的界值小于非肿块性病变的ADC界值。 展开更多
关键词 表观弥散系数 高危乳腺病变 外科切除
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乳腺X线摄影及MRI结合临床特征对乳腺高危病变诊断价值 被引量：2
3
作者 唐礼望 《影像研究与医学应用》 2020年第18期226-227,共2页
目的:乳腺高危病变患者通过乳腺X线摄影和MRI进行联合诊断,对患者的临床诊断价值进行研究评价。方法:我院在2018年2月到2019年2月,这一期间内,一共收治了70例乳腺高危病变患者,通过乳腺X线摄影以及MRI进行联合检查,对乳腺高危病变的X线... 目的:乳腺高危病变患者通过乳腺X线摄影和MRI进行联合诊断,对患者的临床诊断价值进行研究评价。方法:我院在2018年2月到2019年2月,这一期间内,一共收治了70例乳腺高危病变患者,通过乳腺X线摄影以及MRI进行联合检查,对乳腺高危病变的X线摄影以及MRI的征象进行分析,将病理诊断结果作为金标准,对高位病变升级以及非升级的患者的临床影响特征进行比较,比较升级与非升级之间的差异。结果:通过病理诊断,升级患者共有11例,非升级患者共有59例。升级组患者:通过乳腺X线摄影,肿块患者有4例,钙化患者有3例,结构扭曲患者有1例,不对称患者有2例,阴性患者有1例,通过MRI诊断,肿块患者有7例,非肿块患者有4例,无阴性患者,通过MRI背景实质强化,轻微患者有4例,中度以上患者有7例;非升级组患者:通过乳腺X线摄影,肿块患者有21例,钙化患者有27例,结构扭曲患者有3例,不对称患者有5例,阴性患者有3例,通过MRI诊断,肿块患者有24例,非肿块患者有26例,阴性患者有9例,通过MRI背景实质强化,轻微患者有48例,中度以上患者有11例,两组比较,差异明显,经统计学计算,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:通过MRI诊断乳腺高危病变患者,诊断准确率略高于乳腺X线摄影,临床中,可以将两种方法结合检查,从而使乳腺高危病变患者的诊断价值大大提升。 展开更多
关键词 乳腺X线摄影 MRI 临床特征 乳腺高危病变 诊断价值
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磁共振及乳腺X线诊断乳腺高危病变升级的价值
4
作者 胡乔军 李易 +1 位作者 高敏 杨丹丹 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第1期0138-0141,共4页
探讨磁共振(MRI)及乳腺X线诊断乳腺高危病变升级的价值。方法:以100例乳腺高危病变患者为对象,均接受MRI及乳腺X线检查。比较MRI及乳腺X线诊断高危病变升级的价值。结果:100患者均为单发病灶,20.00%患者后续手术中升级。升级组与未升级... 探讨磁共振(MRI)及乳腺X线诊断乳腺高危病变升级的价值。方法:以100例乳腺高危病变患者为对象,均接受MRI及乳腺X线检查。比较MRI及乳腺X线诊断高危病变升级的价值。结果:100患者均为单发病灶,20.00%患者后续手术中升级。升级组与未升级组病灶最大直径、病灶位置、乳腺良性疾病史、乳腺恶性疾病史、肿瘤家族史、症状比较,差异无显著性(P>0.05);两组在年龄、绝经方面比较差异显著(P<0.05)。升级组与未升级组MRI征象及MRI背景实质强化存在差异(P<0.05)。乳腺X线射影像诊断高危病变升级的灵敏度、特异度、准确度分别为45.00%、78.75%、72.00%。MRI诊断高危病变升级的灵敏度、特异度、准确度分别为95.00%、86.25%、88.00%。MRI诊断高危病变升级的敏感度、准确度高于乳腺X线摄影(P<0.05)。结论:MRI诊断乳腺高危病变升级的效能高于乳腺X线摄影。 展开更多
关键词 磁共振 乳腺X线 乳腺高危病变升级
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