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截骨矫形联合软组织手术治疗高弓内翻足伴跖内收的短期疗效
1
作者 常鑫 张云龙 +2 位作者 石超 梁晓军 李毅 《骨科》 CAS 2023年第2期161-165,共5页
目的 探讨跖骨截骨联合跟骨截骨以及软组织手术治疗高弓内翻足伴跖内收的短期疗效。方法 回顾性分析2018年2月至2021年9月我院采用跖骨截骨联合跟骨截骨以及软组织手术治疗的14例(16足)高弓内翻足伴跖内收病人的临床资料。男6例(6足),女... 目的 探讨跖骨截骨联合跟骨截骨以及软组织手术治疗高弓内翻足伴跖内收的短期疗效。方法 回顾性分析2018年2月至2021年9月我院采用跖骨截骨联合跟骨截骨以及软组织手术治疗的14例(16足)高弓内翻足伴跖内收病人的临床资料。男6例(6足),女8例(10足);单左足5例,单右足7例,双足2例;平均年龄为24.5岁(18~35岁),病程3~10年。病人术前均有足部的高弓内翻畸形伴疼痛,保守治疗无效。根据术前负重位X线片测量跖内收角(MAA)评估前足内收程度,中度10足,重度6足。评估术前及末次随访时的MAA、距骨第1跖骨角、跟骨倾斜角、后足力线位跟骨外翻角和美国足踝外科医师协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足功能评分系统评分。结果 术后病人伤口均一期愈合。1例(1足)术后4个月穿正常鞋下地行走时出现转移性跖痛,配矫形鞋垫后症状消失。14例(16足)病人均获得了随访,随访时间为18~24个月,平均21.4个月。末次随访时,MAA为8.53°±0.69°,距骨第1跖骨角为3.58°±0.52°,跟骨倾斜角为24.75°±2.77°,跟骨外翻角为2.67°±1.78°,AOFAS评分为(90.08±5.62)分,均明显优于术前[25.89°±3.62°,8.67°±1.97°,38.17°±7.83°,-29.08°±8.51°,(45.08±9.09)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 跖骨截骨联合跟骨截骨以及软组织手术治疗高弓内翻足伴跖内收的短期疗效显著。 展开更多
关键词 高弓内翻足 跖内收 跖骨截骨 软组织手术
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《2020北美Charcot-Marie-Tooth病协会CMT病高弓内翻足管理共识》的解读 被引量：1
2
作者 赵晶晶 方真华 +2 位作者 黄若昆 郝铖 谢鸣 《足踝外科电子杂志》 2021年第3期5-11,共7页
Charcot-Marie-Tooth(CMT)病是一种遗传性的运动感觉神经病变,易引起高弓内翻足畸形。有关CMT病高弓内翻足治疗的高质量研究证据比较缺乏,因此,CMT病协会召集了经验丰富的足踝外科医生和神经病学家,基于发表的文献和个人经验,讨论了CMT... Charcot-Marie-Tooth(CMT)病是一种遗传性的运动感觉神经病变,易引起高弓内翻足畸形。有关CMT病高弓内翻足治疗的高质量研究证据比较缺乏,因此,CMT病协会召集了经验丰富的足踝外科医生和神经病学家,基于发表的文献和个人经验,讨论了CMT病的诊疗和手术治疗的诸多事项,达成了《2020北美Charcot-Marie-Tooth病协会CMT病高弓内翻足管理共识》。该共识统一了CMT病高弓内翻足相关的专用术语,商定了病史和体格检查的标准,推荐了CMT病高弓内翻足畸形的综合治疗方案。本文从足踝外科医生这一角度对这部共识进行解读,对共识提到的几个临床上的重点内容进行了梳理,力争为国内同行提供一个简明、可操作的指引。 展开更多
关键词 CHARCOT-MARIE-TOOTH病 高弓内翻足 手术矫形
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腓骨肌萎缩症并发高弓内翻足的评估与治疗进展 被引量：2
3
作者 赵宏谋 俞光荣 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期557-561,共5页
关键词 高弓内翻足 CMT 评估 截骨
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高弓马蹄内翻足手术矫治的围术期护理 被引量：1
4
作者 居贞瑾 朱唯一 许文琦 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第2期59-61,共3页
目的探讨手术矫治高弓马蹄内翻足的围术期护理方法。方法总结93例（110足）高弓马蹄内翻足畸形患者手术矫治的围术期护理,包括术前心理支持、一般护理、专科护理（指导术前功能锻炼、助步器使用、支具佩戴）、术后体位及观察、手术切口... 目的探讨手术矫治高弓马蹄内翻足的围术期护理方法。方法总结93例（110足）高弓马蹄内翻足畸形患者手术矫治的围术期护理,包括术前心理支持、一般护理、专科护理（指导术前功能锻炼、助步器使用、支具佩戴）、术后体位及观察、手术切口及石膏护理、术后疼痛评估、静脉血栓栓塞症（VTE）预防、系统康复训练、出院指导等。结果 93例（110足）患者术后随访6～36个月,参照Garceau评价标准,优良率达到100%,均未发生VTE及术后内翻复发。结论围术期给予高弓马蹄内翻足患者全面、系统、有效的护理,对恢复正常步态、预防术后并发症及内翻复发有重要意义。 展开更多
关键词 高弓马蹄内翻足 手术矫治 围术期 护理
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个体化手术治疗遗传性运动感觉神经病引起的柔韧性高弓内翻足
5
作者 白文博 李贵民 +2 位作者 鹿军 梁晓军 徐军奎 《中国临床研究》 CAS 2021年第2期208-212,共5页
目的评估个体化手术方案对于遗传性运动感觉神经病(HMSN)引起的柔韧性高弓内翻足的临床疗效。方法回顾性分析足踝外科2013年4月至2019年3月收治的HMSN柔韧性高弓内翻足患者共17例(26足)的临床资料,患足均采用个体化的软组织手术(松解、... 目的评估个体化手术方案对于遗传性运动感觉神经病(HMSN)引起的柔韧性高弓内翻足的临床疗效。方法回顾性分析足踝外科2013年4月至2019年3月收治的HMSN柔韧性高弓内翻足患者共17例(26足)的临床资料,患足均采用个体化的软组织手术(松解、延长、转位)与截骨手术(后足、中足和跖骨的截骨术)治疗。测量所有患足术前与末次随访时跟骨倾斜角(Pitch角)、跟骨第1跖骨角(Hibb′s角)、距骨第1跖骨角(Meary′s角)与跟骨内外翻角(CVA角)的变化情况,评估术前与末次随访的Maryland评分,采用李克特量表评价患者主观满意度。结果术后所有患者切口均Ⅰ期愈合,无并发症发生。所有患者均获得完整随访,随访时间13~26(17.2±3.8)个月。末次随访时患足的Pitch角、Hibb′s角、Meary′s角、CVA均较术前改善,差异有统计学意义(P<0.01);末次随访时Maryland评分较术前[(88.7±8.2)分vs(67.1±7.9)分]改善,差异有统计学意义(P<0.01)。李克特量表评价非常满意10例(58.8%),满意5例(29.4%),一般2例(11.7%),主观满意率88.2%。结论对于HMSN引起的柔韧性高弓内翻足,及早的采用个体化手术治疗大多可获得满意效果。 展开更多
关键词 遗传性运动感觉神经病 Charcot-Marie-Tooth疾病 高弓内翻足 个体化手术
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三关节融合术联合软组织平衡术治疗成人重度僵硬型高弓马蹄内翻足的效果分析
6
作者 杨锦 王小煦 《当代医药论丛》 2022年第17期71-74,共4页
目的:探讨用三关节融合术联合软组织平衡术治疗成人重度僵硬型高弓马蹄内翻足的临床效果。方法:将四川省天全县中医医院于2011年1月至2021年6月收治的80例成人重度僵硬型高弓马蹄内翻足患者作为研究对象。将其随机分为三关节融合组和融... 目的:探讨用三关节融合术联合软组织平衡术治疗成人重度僵硬型高弓马蹄内翻足的临床效果。方法:将四川省天全县中医医院于2011年1月至2021年6月收治的80例成人重度僵硬型高弓马蹄内翻足患者作为研究对象。将其随机分为三关节融合组和融合-平衡组(40例/组)。为三关节融合组患者采用三关节融合术进行治疗,为融合-平衡组患者采用三关节融合术联合软组织平衡术进行治疗。然后比较两组患者的治疗效果、治疗前后的踝关节评分、马蹄足畸形评分和术后并发症的发生情况。结果:(1)融合-平衡组患者治疗的总有效率高于三关节融合组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗前,两组患者的踝关节评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,融合-平衡组患者的踝关节评分明显高于三关节融合组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗前,两组患者的马蹄足畸形评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,融合-平衡组患者的马蹄足畸形评分明显低于三关节融合组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)融合-平衡组患者术后并发症的发生率明显低于三关节融合组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用三关节融合术联合软组织平衡术治疗成人重度僵硬型高弓马蹄内翻足的临床效果显著,可有效改善患者的骨关节畸形,降低其并发症的发生率,提升其生活质量。 展开更多
关键词 三关节融合术 软组织平衡术 重度僵硬型 高弓马蹄内翻足
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三关节融合联合软组织平衡技术治疗成人重度僵硬型高弓马蹄内翻足效果分析 被引量：10
7
作者 刘核达 赵明明 +4 位作者 杨宗宇 刘非 崔亮 左俊水 李森田 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第10期1104-1106,共3页
目的评价三关节融合联合软组织平衡技术治疗成人重度僵硬型高弓马蹄内翻足的临床效果。方法回顾性分析自2012-12—2015-12采用三关节融合联合跟腱延长、肌腱转移等软组织平衡技术治疗的22例重度僵硬型高弓马蹄内翻足。结果 21例获得随访... 目的评价三关节融合联合软组织平衡技术治疗成人重度僵硬型高弓马蹄内翻足的临床效果。方法回顾性分析自2012-12—2015-12采用三关节融合联合跟腱延长、肌腱转移等软组织平衡技术治疗的22例重度僵硬型高弓马蹄内翻足。结果 21例获得随访,随访时间平均25.3(13～33)个月。三关节骨性愈合时间为9～13周,平均10.3周。末次随访时疗效采用ICFSG评分标准评定:优11例,良9例,可1例,优良率95.2%。末次随访时ICFSG评分为(8.1±5.6)分,AOFAS评分为(77.5±7.4)分,较术前明显改善,差异有统计学意义(P <0.05)。随访期间未见融合关节不愈合、固定失效、畸形复发等并发症。结论三关节融合联合软组织平衡技术是严重僵硬型高弓马蹄内翻足畸形安全可靠的手术治疗方案,可有效改善足部功能,矫正畸形,缓解疼痛症状,降低复发率及软组织并发症发生率,而且手术操作简单,安全有效。 展开更多
关键词 僵硬型高弓马蹄内翻足 三关节融合术 软组织平衡术
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