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心型脂肪酸结合蛋白联合高敏肌钙蛋白I在急性心肌梗死快速分诊中的应用价值
1
作者 曹建成 柳元化 闵雪芬 《中国医药导报》 CAS 2023年第35期74-78,共5页
目的 探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)联合高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)在急性心肌梗死(AMI)快速分诊中的应用价值。方法 选取浙江省湖州市第一人民医院2021年3月至2022年月3月收治的105例以胸痛为首发症状的疑似AMI患者和200名正常参考人群... 目的 探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)联合高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)在急性心肌梗死(AMI)快速分诊中的应用价值。方法 选取浙江省湖州市第一人民医院2021年3月至2022年月3月收治的105例以胸痛为首发症状的疑似AMI患者和200名正常参考人群。测定患者入院即刻(0 h)及入院1 h的血清H-FABP、hs-cTnI水平,确定H-FABP、hs-cTnI的截断值,制订H-FABP联合hs-cTnI快速分诊策略,分析H-FABP联合hs-cTnI快速分诊法对AMI的诊断效能。结果 血清H-FABP、hs-cTnI的截断值分别为6.30 ng/ml、10.65 pg/ml。疑似AMI患者入院0、1 h的血清H-FABP及hs-cTnI水平均高于正常参考人群,差异有统计学意义(P<0.05)。疑似AMI患者入院1 h的血清H-FABP、hs-cTnI水平均高于入院0 h,差异有统计学意义(P<0.05)。根据H-FABP联合hs-cTnI快速分诊流程,45例(42.86%)纳入AMI排除组,50例(47.62%)纳入AMI入选组,10例(9.52%)纳入留观组。快速分诊对AMI的诊断灵敏度为100.00%、特异度为88.71%、阳性预测值为86.00%、阴性预测值为100.00%。入院1 h H-FABP+hs-cTnI诊断AMI的曲线下面积均高于入院0 h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 入院0、1 h的血清H-FABP及hs-cTnI水平变化可快速诊断或排除大部分AMI,这对于实现AMI的快速分诊,降低患者死亡率及误诊率有积极意义。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心型脂肪酸结合蛋白 高敏肌钙蛋白i 分诊 受试者工作特征曲线
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ROC曲线评价缺血修饰白蛋白、高敏肌钙蛋白I联合检测在急性冠脉综合征早期诊断中的应用 被引量：8
2
作者 李丹 陈兴明 +4 位作者 易勇 刘春雷 邴岩 何家艳 敬华 《标记免疫分析与临床》 CAS 2013年第3期142-146,共5页
目的运用ROC曲线分析缺血修饰白蛋白(IMA)、高敏肌钙蛋白I(hs-TnI)联合检测在急性冠脉综合征早期诊断中的应用价值。方法选择我院经冠状动脉造影确诊的、发病至采血时间间隔在3 h以内的急性冠脉综合征(ACS)患者31例,分别检测血清IMA和hs... 目的运用ROC曲线分析缺血修饰白蛋白(IMA)、高敏肌钙蛋白I(hs-TnI)联合检测在急性冠脉综合征早期诊断中的应用价值。方法选择我院经冠状动脉造影确诊的、发病至采血时间间隔在3 h以内的急性冠脉综合征(ACS)患者31例,分别检测血清IMA和hs-TnI水平。另选择31例同期经冠状动脉造影排除急性冠脉综合征胸痛患者作为非缺血性胸痛(NICP)患者组,31名外表健康的体检人员作为对照组。应用Logistic回归模型,绘制"IMA+hs-TnI"联合检测诊断急性冠脉综合征的ROC曲线,获得相应诊断效能参数,并与肌红蛋白等其它心肌标志物对比,评价IMA和hs-TnI用于急性冠脉综合征早期诊断的临床价值。结果发病3 h内,IMA诊断ACS的曲线下面积为0.840,hs-TnI为0.945。"IMA+hs-TnI"联合检测的曲线下面积为0.967,敏感性为90.3%,特异性为93.5%,高于IMA或hs-TnI单独检测及"TnI+Myo+CKMB"联合检测。结论 IMA和hs-TnI联合检测时可以发挥较好的互补作用,对发病3 h内ACS的诊断具有较高的特异性和敏感性,且高于"TnI+Myo+CKMB"联合检测。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 缺血修饰白蛋白 高敏肌钙蛋白i 心肌标志物
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高敏肌钙蛋白I、IL-6及IL-8检测对主动脉瓣狭窄患者瓣膜置换术后预后的预测价值 被引量：4
3
作者 李顺君 孙昌瑞 +2 位作者 牟勇 周蓉 廖维金 《临床和实验医学杂志》 2019年第8期829-832,共4页
目的探讨血清高敏肌钙蛋白I(hs-c Tn I)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8水平对主动脉瓣狭窄(AS)患者瓣膜置换术后预后评估的临床价值。方法回顾性选取2016年1月至2018年1月四川省人民医院收治的120例AS患者,并选取同期60例无心脏疾病的健康... 目的探讨血清高敏肌钙蛋白I(hs-c Tn I)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8水平对主动脉瓣狭窄(AS)患者瓣膜置换术后预后评估的临床价值。方法回顾性选取2016年1月至2018年1月四川省人民医院收治的120例AS患者,并选取同期60例无心脏疾病的健康体检者60例(对照组),均行血清hs-c Tn I、IL-6、IL-8检测。所有AS患者术后随访1年,统计不良事件发生情况及生存情况,以及与hs-c Tn I、IL-6、IL-8水平的关系。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清hs-c Tn I、IL-6、IL-8检测预测患者预后的临床价值。结果病例组血清hs-cTnI、IL-6、IL-8水平均明显高于对照组(P <0. 05),且随着主动脉瓣狭窄程度加重,血清hs-cTnI、IL-6、IL-8水平均逐渐增高(P<0. 05)。术后随访1年,120例患者,发生不良事件55例,未发生不良事件65例;死亡24例,存活96例;发生不良事件组血清hs-c Tn I、IL-6、IL-8水平均明显高于未发生不良事件组(P <0. 05);死亡组血清hs-c Tn I、IL-6、IL-8水平亦均明显高于存活组(P <0. 05)。血清hs-c Tn I、IL-6、IL-8水平预测术后1年不良事件发生的ROC曲线下面积分别为0. 805、0. 781、0. 749,预测术后1年全因死亡的曲线下面积分别为0. 786、0. 751、0. 739。结论血清hs-c Tn I、IL-6、IL-8水平均对预测AS患者瓣膜置换术后的预后有较高价值,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 主动脉瓣狭窄 瓣膜置换术 高敏肌钙蛋白i 白细胞介素-6 白细胞介素-8 预后
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高敏肌钙蛋白I联合常规心肌标志物在微小心肌损伤早期诊断中的价值 被引量：3
4
作者 张成磊 孟繁君 +2 位作者 焦婷婷 韩鹏鹏 王利新 《宁夏医学杂志》 CAS 2016年第10期919-921,共3页
目的 探讨高敏肌钙蛋白I（hs-cTnI）和常规心肌标志物在微小心肌损伤（MMD）早期诊断中的价值。方法 测定172例MMD患者血清hs-cTnI以及常规心肌标志物,包括肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌红蛋白（Mb... 目的 探讨高敏肌钙蛋白I（hs-cTnI）和常规心肌标志物在微小心肌损伤（MMD）早期诊断中的价值。方法 测定172例MMD患者血清hs-cTnI以及常规心肌标志物,包括肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌红蛋白（Mb）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）的浓度,并根据患者胸痛发作至采血时间窗分为〈3h组和3-6h组。另选择80健康体检者作为对照组。结果 MMD早期血清各项指标的检测值及阳性率均显著高于对照组（P〈0.05）。各单项指标的阳性率相比较,结果为hs-cTnI〉cTnI〉hs-CRP〉CK-MB〉Mb〉CK。六项指标联合检测阳性率高于单项检测（P〈0.05）。胸痛时间3-6h组各项指标水平均高于胸痛时间〈3h组、健康对照组,差异均有统计学意义（p〈0.05）。hs-cTnI、hs-CRP两项指标变化幅度最大,分别增长了11.7倍和11.8倍。结论 血清hs-cTnI可作为MMD早期诊断的敏感指标,多项指标联合检测对MMD的早期诊断有重要临床价值。 展开更多
关键词 高敏肌钙蛋白i 心肌标志物 微小心肌损伤 早期诊断
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老年血液透析患者血清高敏肌钙蛋白I与左心室结构及功能关系的探讨 被引量：2
5
作者 吕路 蒋文功 +2 位作者 高敏 管红斌 黄华 《国际医药卫生导报》 2019年第14期2214-2217,共4页
目的了解老年血液透析患者血清高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)与左心室结构、功能的关系。方法 选择2015年1月至2018年6月期间在本院血透中心接受维持性血液透析的老年患者,符合入选条件的患者有92名,收集患者的临床资料,用彩色多普勒超声心动... 目的了解老年血液透析患者血清高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)与左心室结构、功能的关系。方法 选择2015年1月至2018年6月期间在本院血透中心接受维持性血液透析的老年患者,符合入选条件的患者有92名,收集患者的临床资料,用彩色多普勒超声心动图检测心脏结构和功能。结果 hscTnI升高组有32例患者,hs-cTnI正常组有60例患者。hs-cTnI升高组的心功能III-IV级(78.12%比21.67%)和左心室肥厚(LVH)的患者比例(87.50%比63.33%)显著高于hs-cTnI正常组(P<0.05)。两组的血红蛋白、血清白蛋白、脑钠肽(BNP)和高敏C反应蛋白(hsCRP)比较差异有统计学意义(P<0.05)。hs-cTnI升高组的左心室内径(LVD)、左心室质量指数(LVMI)和二尖瓣舒张早期血流峰值和二尖瓣环舒张早期运动速度之比(E/E’)显著大于hs-cTnI正常组(P<0.05),hs-cTnI升高组的缩短分数(FS)和左心室射血分数(EF)显著小于hs-cTnI正常组(P<0.05)。hs-cTnI与hsCRP、BNP、LVD、LVMI、E/E’呈显著正相关,hs-cTnI与血清白蛋白、EF、FS呈显著负相关。多自变量Logistic回归显示,年龄、血红蛋白、LVMI和E/E’是hs-cTnI升高的显著影响因素(P<0.05)。hs-cTnI诊断LVH、左心室收缩功能不全和左心室舒张功能不全的ROC曲线的曲线下面积分别是0.697、0.884和0.917。结论老年血液透析患者的血清hs-cTnI水平与左心室结构、功能有关,测量血清hs-cTnI有助于评估老年血液透析患者的LVH、左心室收缩与舒张功能。 展开更多
关键词 高敏肌钙蛋白i 左心室 血液透析 心功能衰竭
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高敏肌钙蛋白I与血浆N末端B型利钠肽原在非ST段抬高急性冠状动脉综合征预后中的价值
6
作者 刘亚楠 《山西职工医学院学报》 CAS 2013年第5期24-26,共3页
目的:探讨高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)与血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)在非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)预后评估中的价值。方法:采取前瞻性研究方法,选择2012年1月至2013年6月阳泉煤业集团总医院心血管内科102例非ST段抬高急... 目的:探讨高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)与血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)在非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)预后评估中的价值。方法:采取前瞻性研究方法,选择2012年1月至2013年6月阳泉煤业集团总医院心血管内科102例非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者,观察住院期间和随访6个月发生主要心血管事件(MACE)的情况,依据MACE发生情况分为MACE组和非MACE组。检测两组hs-cTnI和NTproBNP水平并进行比较。结果:MACE组的hs-cTnI和NT-proBNP值均高于非MACE组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:hs-cTNI和NT-pro-BNP检测可以用于非ST段抬高急性心肌梗死的短期预后评估。 展开更多
关键词 非ST段抬高急性心肌梗死 高敏肌钙蛋白i N末端B型利钠肽原 预后评估
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1-3 d天新生儿高敏肌钙蛋白I参考区间的建立研究
7
作者 袁善彬 曹莹 +3 位作者 张鹏 仇菊 于海洋 赵雨阳 《现代医药卫生》 2022年第16期2831-2834,共4页
目的建立北京市密云区1~3 d新生儿血清敏肌钙蛋白I(hsTnI)的参考区间。方法回顾性选取2020-2021该院分娩筛查的新生儿257例,采用BECKMAN DxI800免疫分析仪对血清hsTnI进行检测并建立参考区间。结果1~3 d新生儿血清hsTnI水平依次为21.60(... 目的建立北京市密云区1~3 d新生儿血清敏肌钙蛋白I(hsTnI)的参考区间。方法回顾性选取2020-2021该院分娩筛查的新生儿257例,采用BECKMAN DxI800免疫分析仪对血清hsTnI进行检测并建立参考区间。结果1~3 d新生儿血清hsTnI水平依次为21.60(12.60,30.60)、19.88(9.12,30.63)、24.96(15.60,34.32)pg/mL,差异无统计学意义(P>0.05)。不同日龄新生儿中,不同性别新生儿血清hsTnI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。1~3 d新生儿血清hsTnI水平参考区间为7~48 pg/mL,并通过验证。结论该地区1~3 d新生儿血清hsTnI水平参考区间可设定为7~48 pg/mL。 展开更多
关键词 高敏肌钙蛋白i 新生儿 参考区间
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非ST段抬高型急性冠脉综合征高敏肌钙蛋白I水平与SYNTAX评分的相关性分析
8
作者 魏倩 蔺亚晖 +4 位作者 周洲 朱俊 杨艳敏 杨晴 梁岩 《浙江临床医学》 2022年第10期1464-1466,共3页
目的探讨非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者的高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)水平与SYNTAX评分的相关性。方法选取2017年1月至2019年10月在中国医学科学院阜外医院ARCHITECT hs-cTnI多中心研究,临床确诊为NSTE-ACS并接受血运重建治疗... 目的探讨非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者的高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)水平与SYNTAX评分的相关性。方法选取2017年1月至2019年10月在中国医学科学院阜外医院ARCHITECT hs-cTnI多中心研究,临床确诊为NSTE-ACS并接受血运重建治疗的患者254例,患者年龄(60.5±10.1)岁,男性190例(74.8%)。计算每例患者的SYNTAX评分,将患者按照SYNTAX评分结果分为低分组(0~22分)、中分组(23~32分)和高分组(≥33分),三组间基线特征无统计学差异(P>0.05);检测患者就诊基线及就诊后1 h、3 h的hscTnI值,hs-cTnI的基线值。分析hs-cTnI水平与SYNTAX评分的相关性。结果在总体人群和男性人群中,hs-cTnI的基线值、1 h值、3 h值与SYNTAX评分正相关(P<0.05),在女性人群中,hs-cTnI的基线值、1 h值、3 h值与SYNTAX评分无相关性(P>0.05)。男性和女性的hscTnI基线值无统计学差异(P>0.05),而男性的hs-cTnI 1 h值和3 h值均显著高于女性(P<0.05)。结论NSTE-ACS患者hs-cTnI的基线值、1 h值、3 h值与SYNTAX评分正相关。 展开更多
关键词 高敏心肌肌钙蛋白 非ST段抬高型急性冠脉综合征 SYNTAX评分
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高敏心肌肌钙蛋白升高的临床意义
9
作者 王童 明秀芬 《中国实用医药》 2024年第4期173-176,共4页
心肌肌钙蛋白是急性心肌梗死的经典诊断标志物。随着检测技术的不断发展,心肌肌钙蛋白检测的敏感性显著提升,高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTn)已在国内被广泛应用,为急性心血管事件的早期诊断和预后分层提供了良好的实验室依据。在心脏相关疾... 心肌肌钙蛋白是急性心肌梗死的经典诊断标志物。随着检测技术的不断发展,心肌肌钙蛋白检测的敏感性显著提升,高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTn)已在国内被广泛应用,为急性心血管事件的早期诊断和预后分层提供了良好的实验室依据。在心脏相关疾病以外的某些疾病也可检测到hs-cTn,某些生理因素下也可能导致心肌肌钙蛋白释放入血从而被检出。阐明hs-cTn升高的可能原因及机制具有重要的理论价值和实际意义,有助于临床医生的临床决策,使患者得到及时、合理的治疗。 展开更多
关键词 高敏心肌肌钙蛋白 机制 心肌损伤 鉴别诊断
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256例慢性肾脏病非透析患者的高敏肌钙蛋白I影响因素回顾性分析
10
作者 刘思言 王湘川 《湖南师范大学学报（医学版）》 2023年第4期120-123,共4页
目的:探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)非透析患者高敏肌钙蛋白I(hypersensitive troponin I,hs-cTn I)水平的相关影响因素,为早期筛选、识别慢性肾脏病患者中的心血管事件危险人群提供帮助.方法:单中心回顾性分析解放军某医... 目的:探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)非透析患者高敏肌钙蛋白I(hypersensitive troponin I,hs-cTn I)水平的相关影响因素,为早期筛选、识别慢性肾脏病患者中的心血管事件危险人群提供帮助.方法:单中心回顾性分析解放军某医院2018年01月—2019年01月期间住院诊断为CKD的非透析患者256例,将患者以hs-cTnI浓度0.034 ng/mL为界限分为hs-cTnI正常组(n=183)和hs-cTnI升高组(n=73),比较两组患者一般资料及实验室指标[血肌酐(Scr)、心肌酶、血尿素氮(BUN)、同型半胱氨酸、β2微球蛋白、高敏C反应蛋白、甲状旁腺素(PTH)、hs-cTn I],每位患者都进行心脏彩超检查,分析患者的hs-cTn I相关影响因素.结果:两组患者冠心病病史、收缩压、肾小球滤过率(eGRF)、Scr、BUN、β2微球蛋白、PTH、血磷(P)、血红蛋白(Hb)、左心室质量指数(LVMI)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)比较差异具有统计学意义;多元线性逐步回归分析结果显示冠心病病史、Hb、NT-proBNP、LVMI、P及PTH为hs-cTn I的影响因素,CKD非透析患者的冠心病病史,Hb降低,P、PTH、NT-pro BNP和LVMI的升高可引起hs-cTn I水平升高.结论:非透析CKD患者的冠心病病史、贫血、NT-proBNP升高、左室肥大、甲状旁腺亢进及高磷血症会引起hs-cTn I升高. 展开更多
关键词 慢性肾脏病 高敏肌钙蛋白i 心血管风险
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高敏肌钙蛋白I与超敏C反应蛋白对3型心肾综合征诊断的影响
11
作者 问蓝心 肖圣顺 +2 位作者 薛明寒 魏方荣 陈成鑫 《潍坊医学院学报》 2023年第3期211-213,共3页
目的观察高敏肌钙蛋白I和超敏C反应蛋白在3型心肾综合征和急性肾损伤患者表达水平及两者联合对3型CRS诊断的影响。方法95例患者分AKI组及3型CRS组,回顾分析两组间高敏肌钙蛋白I、超敏C反应蛋白、肌酐、尿素氮、B型脑钠肽等指标。结果3型... 目的观察高敏肌钙蛋白I和超敏C反应蛋白在3型心肾综合征和急性肾损伤患者表达水平及两者联合对3型CRS诊断的影响。方法95例患者分AKI组及3型CRS组,回顾分析两组间高敏肌钙蛋白I、超敏C反应蛋白、肌酐、尿素氮、B型脑钠肽等指标。结果3型CRS组高敏肌钙蛋白I、超敏C反应蛋白与BNP水平显著高于AKI组;高敏肌钙蛋白I、超敏C反应蛋白升高与3型CRS发病相关,两者联合诊断灵敏度较BNP高。结论高敏肌钙蛋白I与超敏C反应蛋白升高与3型CRS相关,高敏肌钙蛋白I与超敏C反应蛋白对3型CRS有一定诊断价值,两者联合可提高对3型CRS的诊断效能。 展开更多
关键词 高敏肌钙蛋白i 超敏C反应蛋白 3型心肾综合征 急性肾损伤
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单次高敏肌钙蛋白I浓度对疑似急性冠状动脉综合征患者30天心血管不良事件的预测价值
12
作者 高东方 梁岩 +8 位作者 蔺亚晖 张国正 杨艳敏 詹红 刘敏 王书奎 刘才冬 朱俊 周洲 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期518-523,共6页
目的探讨单次高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)浓度对疑似急性冠状动脉综合征(ACS)患者30 d心血管不良事件的预测价值。方法本研究为多中心、前瞻性、观察性研究。选择2017年1月至2020年9月中国医学科学院阜外医院、中山大学附属第一医院、南京... 目的探讨单次高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)浓度对疑似急性冠状动脉综合征(ACS)患者30 d心血管不良事件的预测价值。方法本研究为多中心、前瞻性、观察性研究。选择2017年1月至2020年9月中国医学科学院阜外医院、中山大学附属第一医院、南京市第一医院急诊科就诊的疑似ACS患者。对入选患者就诊时检测hs-cTnI, 并进行30 d随访, 以临床结局指标为标准分为发生事件组和未发生事件组, 计算单次hs-cTnI在不同浓度界值下对患者发生30 d心血管不良事件[急性心肌梗死(包括入院时)、计划外血运重建、心血管死亡]的敏感度、阴性预测值(NPV)及95%置信区间(CI), 以漏诊率<2%, NPV>99%为标准推测最佳界值。按照hs-cTnI的影响因素(性别、年龄、胸痛时间、估算的肾小球滤过率)进行分组, 采用卡方检验比较不同亚组间的敏感度及NPV。结果研究共完成随访1 461例患者, 其中发生30 d心血管不良事件者387例(26.5%), 未发生者1 074例(73.5%)。年龄(62±12)岁, 男905例(61.9%)。单次hs-cTnI浓度<2 ng/L(最低检测限)时, 30 d心血管不良事件的漏诊率为0.8%(3/387), 敏感度为99.2%(95%CI 97.6%~99.8%), NPV为98.7%(95%CI 96.0%~99.7%);至hs-cTnI浓度<6 ng/L时, 漏诊率为1.8%, 敏感度为98.2%(95%CI 96.1%~99.2%), NPV为99.0%(95%CI 97.9%~99.6%)。亚组分析显示, 单次hs-cTnI浓度<6 ng/L在胸痛时间≤3 h患者中对30 d心血管不良事件预测的敏感度及NPV均低于胸痛时间>3 h者(P均<0.05)。结论就诊时单次hs-cTnI浓度<6 ng/L可预测疑似ACS患者发生30 d心血管不良事件的风险, 但对胸痛时间≤3 h者建议连续监测hs-cTnI浓度。 展开更多
关键词 高敏肌钙蛋白 急性冠状动脉综合征 心血管不良事件
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高敏肌钙蛋白T对非急性冠脉综合征老年住院衰弱患者预后的影响
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作者 张少景 王青 +2 位作者 崔云婧 杨卉 符琳琳 《中华老年多器官疾病杂志》 2023年第2期97-102,共6页
目的探讨高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)对非急性冠脉综合征(ACS)老年住院衰弱及衰弱前期患者预后的影响。方法选择2017年1月至2019年12月于首都医科大学附属复兴医院综合老年科收住院的经Fried量表评估为衰弱及衰弱前期患者。检测患者的hs-cTn... 目的探讨高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)对非急性冠脉综合征(ACS)老年住院衰弱及衰弱前期患者预后的影响。方法选择2017年1月至2019年12月于首都医科大学附属复兴医院综合老年科收住院的经Fried量表评估为衰弱及衰弱前期患者。检测患者的hs-cTnT水平,记录患者的一般资料、实验室检查指标及超声心动指标,出院后每3个月进行电话随访,记录患者的全因死亡情况。根据hs-cTnT三分位数将患者分为低值组、中值组和高值组,采用乘积极限(Kaplan-Meier)法(K-M曲线)比较3组患者生存曲线的差异,采用Cox回归模型分析hs-cTnT三分位分组对患者死亡风险的影响。采用SPSS 18.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、方差分析、Wilcoxon检验及χ^(2)检验。结果本研究共纳入衰弱及衰弱前期老年住院患者450例,其中72.4%(326/450)患者hs-cTnT超过切点值0.014μg/L。低值组、中值组和高值组年龄[(83.67±5.72)和(86.06±4.93)和(87.67±5.23)岁]、男性患者[62(41.3%)和94(62.7%)和108(72.0%)]、慢性心力衰竭患者[(4(2.7%)和5(3.3%)和22(14.7%)]、高血压患者[(116(77.3%)和119(79.3%)和133(88.7%)]、心律失常患者[41(27.3%)和38(25.3%)和60(40.0%)]、慢性肾脏病患者[27(18.0%)和38(25.3%)和61(40.7%)]、共病(≥4种共病)患者[72(48.0%)和73(48.7%)和99(66.0%)]、血红蛋白[(125.11±16.03)和(121.50±18.08)和(115.38±16.97)g/L]、肾小球滤过率[(87.91±30.74)和(76.73±23.08)和(66.69±27.80)ml/(min·1.73m^(2))]、白蛋白[(38.15±3.81)和(37.60±3.98)和(36.04±4.41)g/L]、总胆固醇[(4.01±0.98)和(3.62±0.88)和(3.70±0.85)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[(2.42±0.88)和(2.05±0.73)和(2.19±0.77)mmol/L]、N末端B型钠利尿肽前体[163.5(104.8,398.9)和314.7(171.4,683.8)和547.3(288.3,1568.3)pg/ml]、室间隔厚度[(11.30±0.83)和(11.42±0.79)和(11.71±1.07)mm]、左室后壁厚度[(11.31±0.83)和(11.46±0.75)和(11.65±0.83)mm]、左室质量指数[(107.38±13.32)和(109.90±13.86)和(112.72±19.29)g/m^(2)]及左室射血分数[(60.65%±2.97%)和(59.58%±3.91%)和(58.54%±5.08%)]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Cox回归模型分析显示,校正性别、年龄、合并疾病、化验指标及超声心动指标后,高值组患者死亡风险较低值组明显增高(HR=3.133,95%CI 1.381~7.109;P<0.01);生存曲线显示,低值组、中值组和高值组中位生存时间估计值分别为53、51和48个月,在出院后10~20个月后高值组生存率明显低于低值组和中值组;在出院后20~30个月后,高值组、中值组患者生存率明显低于低值组,生存曲线Log-Rank检验显示生存率差异有统计学意义(P<0.001)。结论本研究结果显示,无ACS老年衰弱及衰弱前期住院患者,hs-cTnT水平高,高于切点值的比例高,hs-TnT高值组患者死亡风险明显增加,不同水平hs-cTnT升高均会对患者全因死亡产生不良影响,hs-TnT水平越高对死亡风险的影响越明显。 展开更多
关键词 老年人 高敏肌钙蛋白T 衰弱 住院患者 预后
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高敏肌钙蛋白Ⅰ低水平升高的心血管疾病及其高危影响因子患者的临床特征
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作者 王凤梅 李琦 +3 位作者 范雪松 莘琳琳 陈柯 袁慧 《标记免疫分析与临床》 CAS 2023年第2期213-218,共6页
目的研究高敏肌钙蛋白Ⅰ(hs-cTnI)低水平升高(本文选取高于参考值且低于100pg/mL的标本)的心血管疾病及其高危影响因子患者的临床特征。方法收集2020年9月至2021年7月首都医科大学附属北京安贞医院筛查hs-cTnI低水平升高的患者,其中心... 目的研究高敏肌钙蛋白Ⅰ(hs-cTnI)低水平升高(本文选取高于参考值且低于100pg/mL的标本)的心血管疾病及其高危影响因子患者的临床特征。方法收集2020年9月至2021年7月首都医科大学附属北京安贞医院筛查hs-cTnI低水平升高的患者,其中心肌梗死271例、心绞痛446例、冠心病146例、心力衰竭59例、心肌病40例、瓣膜病48例、单纯性高血压64例、单纯性糖尿病9例、单纯性高脂血症6例。结果(1)在hs-cTnI低水平升高患者中占比较高的疾病为心绞痛占37.8%、心肌梗死占23.0%和冠心病占12.4%,在年龄分布中占比较高的分别为50~59岁占20%、60~69岁占33.7%、70~79岁占23.2%;正常对照组和病例组男性结果均高于女性,男性、女性的病例组均高于正常对照组,差异有统计学意义;(2)将病例组按年龄段分组,30~39岁组结果最高为34.75(24.73,66.43)pg/mL,≥80组结果最低为23.50(16.45,36.53)pg/mL,随着年龄增加呈结果减低的趋势,差异有统计学意义,但相同性别各年龄段差异无统计学意义,各年龄段男性结果均高于女性,且差异均有统计学意义;(3)心肌梗死组结果高于其他疾病组(除外心肌病组),差异有统计学意义,相同性别各病例组之间差异无统计学意义,相同病例组男性结果均高于女性,且差异均有统计学意义(P均<0.001);(4)ROC曲线分析显示,hs-cTnI在诊断心血管疾病的临床诊断界值男性为15.45pg/mL、女性为10.85pg/mL。结论hs-cTnI低水平升高以心肌缺血类疾病为主;在男女之间存在差异,各临床实验室应根据各自的检测条件以及疾病人群确立适当的临床诊断界值。 展开更多
关键词 心血管疾病 高敏肌钙蛋白Ⅰ 心肌缺血 临床特征
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一款国产高敏肌钙蛋白T化学发光试剂的性能评估
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作者 方宜臻 范春明 谢华斌 《标记免疫分析与临床》 CAS 2023年第9期1584-1590,共7页
目的 对一款国产高敏肌钙蛋白T化学发光试剂进行性能评估。方法 参照临床实验室标准化委员会EP17-A2、EP15-A3、EP6-A、EP7-A2方案进行灵敏度、精密度、线性范围、可报告范围和抗干扰能力验证,并与罗氏电化学发光试剂进行相关性分析。同... 目的 对一款国产高敏肌钙蛋白T化学发光试剂进行性能评估。方法 参照临床实验室标准化委员会EP17-A2、EP15-A3、EP6-A、EP7-A2方案进行灵敏度、精密度、线性范围、可报告范围和抗干扰能力验证,并与罗氏电化学发光试剂进行相关性分析。同时,对全血样本与血浆样本检测结果进行比对分析。结果 该试剂空白限、检出限和定量限分别为1.23ng/L、1.3ng/L和3.52ng/L;批内不精密度与总不精密度均<5%;线性范围和可报告范围分别为:2.79~11 357.05ng/L、2.85~113 570.5ng/L;多种干扰物对该试剂均无显著干扰。该试剂不仅与罗氏试剂的检测结果具有显著相关性(r=0.998),而且其全血样本与血浆样本的检测结果具有良好的相关性(r=0.990)。结论 该国产试剂多项性能优于罗氏电化学发光试剂并且可用于全血检测,极具临床推广价值。 展开更多
关键词 性能评估 高敏肌钙蛋白T 国产试剂
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探讨高敏肌钙蛋白I用于评估急性肺栓塞患者预后的价值 被引量：7
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作者 习昕 刘泽英 +3 位作者 张颖 李雅敏 王绿娅 刘双 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 北大核心 2015年第3期278-281,共4页
目的探讨高敏肌钙蛋白I(hs-c Tn I)阴性结果在筛选急性肺栓塞(APE)低危患者中的预测价值。方法回顾性分析272例在北京安贞医院住院的APE患者的临床资料以及30 d内不良事件发生情况。根据hs-c Tn I测定结果,将患者分为高hs-c Tn I组和低h... 目的探讨高敏肌钙蛋白I(hs-c Tn I)阴性结果在筛选急性肺栓塞(APE)低危患者中的预测价值。方法回顾性分析272例在北京安贞医院住院的APE患者的临床资料以及30 d内不良事件发生情况。根据hs-c Tn I测定结果,将患者分为高hs-c Tn I组和低hs-c Tn I组。应用简化肺栓塞严重指数(s PESI)进行临床风险评估。不良事件定义为30 d内死亡、出现严重并发症、需要溶栓治疗或机械通气。绘制不同hs-c Tn I水平组患者的生存曲线。应用多因素Logistic逐步回归模型进行统计分析。结果高hs-c Tn I组30 d内死亡、急性肾功能衰竭、出血及需要溶栓治疗的比例分别为6.1%、14.6%、13.4%和7.9%,均显著高于低hs-c Tn I组(P值分别为0.009、<0.001、0.018和0.003)。在s PESI评分≥1组中,低hs-c Tn I患者不良事件的发生率明显低于高hs-c Tn I患者(P=0.005)。s PESI预测APE患者不良预后的2值为11.25(P=0.001),加入hs-c Tn I后2值升高至26.25(P<0.001)。结论 hs-c Tn I在评估APE短期预后时具有良好的阴性预测价值,且在s PESI基础上可显著增加对APE短期预后的预测能力。 展开更多
关键词 急性肺栓塞 高敏肌钙蛋白i 简化肺栓塞严重指数 预后
原文传递
高敏肌钙蛋白T联合脑钠肽检测诊断急性心肌梗死的价值分析
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作者 陆彤辉 《现代实用医学》 2023年第10期1350-1352,共3页
急性心肌梗死(AMI)是在冠状动脉粥样硬化病变基础上并发粥样斑块破裂出血、血管内血栓形成、动脉内膜下出血或动脉持续性痉挛,使管腔发生持久而完全的闭塞而导致冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,是冠状动脉病变中最严重类... 急性心肌梗死(AMI)是在冠状动脉粥样硬化病变基础上并发粥样斑块破裂出血、血管内血栓形成、动脉内膜下出血或动脉持续性痉挛,使管腔发生持久而完全的闭塞而导致冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,是冠状动脉病变中最严重类型[1]。患者发病后多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,伴有血清心肌酶活性增高和进行性心电图改变等,可并发心律失常、心力衰竭及休克等,甚至危及患者生命[2]。临床上,早期确诊并及时进行溶栓或支架置入术治疗可减少心肌坏死,改善患者预后,对挽救患者生命有重要意义[3]。 展开更多
关键词 心肌梗塞 急性 高敏肌钙蛋白T 脑钠肽 诊断价值
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探讨高敏肌钙蛋白I联合常规心肌标志物对微小心肌损伤的诊断价值 被引量：8
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作者 张成磊 祝茜 +2 位作者 张永华 代超 王利新 《中国卫生检验杂志》 CAS 2016年第21期3143-3146,共4页
目的探讨高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)和常规心肌标志物在微小心肌损伤(MMD)早期诊断中的价值。方法测定172例MMD患者血清hs-cTnI及心肌标志物(CK、CK-MB、hs-CRP、cTnI、Mb)的浓度,根据患者胸痛发作至采血时间分为<3 h组和3 h^6 h组。MM... 目的探讨高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)和常规心肌标志物在微小心肌损伤(MMD)早期诊断中的价值。方法测定172例MMD患者血清hs-cTnI及心肌标志物(CK、CK-MB、hs-CRP、cTnI、Mb)的浓度,根据患者胸痛发作至采血时间分为<3 h组和3 h^6 h组。MMD组包括不稳定型心绞痛(UA)68例、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)45例,ST段抬高心肌梗死(STEMI)34例。选择80例健康体检者作为对照组。结果观察组检测值、阳性率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其中hs-cTnI阳性率最高,为93.6%。胸痛时间3 h^6 h组各项指标水平均高于胸痛时间<3 h组、对照组,各组之间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。MMD组中UA、NSTEMI、STEMI患者血清各项指标水平均高于NICP组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。MMD组中STEMI患者血清各项指标均高于UA和NSTEMI患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 hs-cTnI是MMD早期诊断的敏感指标,多项指标联合检测对MMD的早期诊断有重要临床意义。 展开更多
关键词 高敏肌钙蛋白i 心肌标志物 微小心肌损伤 早期诊断
原文传递
高敏肌钙蛋白检测在心血管疾病诊治中的应用
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作者 王艺臻 《河北北方学院学报（自然科学版）》 2023年第12期60-62,F0003,共4页
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是一种临床常见危重症,通常由冠状动脉病变导致,在血液供应急剧减少或中断的情况下,冠状动脉心肌细胞缺氧性坏死,导致心脏功能受损[1],如不能及时接受治疗将会危及患者生命。AMI传统诊断... 急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是一种临床常见危重症,通常由冠状动脉病变导致,在血液供应急剧减少或中断的情况下,冠状动脉心肌细胞缺氧性坏死,导致心脏功能受损[1],如不能及时接受治疗将会危及患者生命。AMI传统诊断方法包括心电图和乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌红蛋白及肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme-MB,CK-MB)标志物检测[2],但灵敏度不高,随着技术的发展,心肌肌钙蛋白(cardiac troponin,cTn)被作为AMI的主要诊断指标之一[3-5]。 展开更多
关键词 高敏肌钙蛋白 急性心肌梗死 预后判断 危险分层
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