发育性髋关节发育不良（developmental dysplasia of the hip，DDH）是一种常见的发育性髋关节疾病，是造成青壮年肢体残疾的重要病因之一。由于发育不良髋关节异常的接触应力，其晚期通常会发展为骨关节炎，伴有严重的髋关节痛和功能...发育性髋关节发育不良（developmental dysplasia of the hip，DDH）是一种常见的发育性髋关节疾病，是造成青壮年肢体残疾的重要病因之一。由于发育不良髋关节异常的接触应力，其晚期通常会发展为骨关节炎，伴有严重的髋关节痛和功能受限，严重影响生活质量。全髋关节置换术是标准的手术治疗方式，展开更多
[目的]评价CroweIV型成人髋关节发育不良（ developmental dysplasia of the hip in adults, DDH）恢复患肢绝对长度的手术治疗策略和疗效。[方法]对2007年2月一2013年5月在本院采用全髋关节置换术（THA）治疗CroweIV型成人DDH患者16例...[目的]评价CroweIV型成人髋关节发育不良（ developmental dysplasia of the hip in adults, DDH）恢复患肢绝对长度的手术治疗策略和疗效。[方法]对2007年2月一2013年5月在本院采用全髋关节置换术（THA）治疗CroweIV型成人DDH患者16例（16髋）的病人进行术前术后肢体长度测量、Harris髋关节功能评分，以及术后随访，分析手术疗效。[结果]随访0．5～6．0年，平均26个月。术前双侧肢体长度差别为2．5—7．0cm（平均3．5em），术后双侧肢体长度差别为0．0—1．0cm（平均0．35cm）。术前Harris评分平均为39分（33～76分），术后Har-ris评分平均为90分（72～94分）。[结论]通过松解延长、采用合适的人工关节假体恢复患肢绝对长度治疗CroweⅣ型成人DDH患者的手术效果稳定，手术技术具有可重复性，能够获得满意的疗效。展开更多
目的:探讨全髋关节置换术的CroweⅢ-Ⅳ型发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)患者的满意度及造成不满意的相关因素。方法:回顾性分析2013年3月至2018年3月行全髋关节置换术的169例CroweⅢ-Ⅳ型DDH患者,通过...目的:探讨全髋关节置换术的CroweⅢ-Ⅳ型发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)患者的满意度及造成不满意的相关因素。方法:回顾性分析2013年3月至2018年3月行全髋关节置换术的169例CroweⅢ-Ⅳ型DDH患者,通过微信进行调查问卷,调查患者对手术总体满意度、10项日常功能满意度和患者认为对自己日常生活影响比较大的前5个问题。手术前后采用髋关节Harris评分进行功能评价。结果:收到完整调查问卷145份,所有患者获随访,时间1~5(3.23±1.22)年。145例患者分成两组,其中对手术疗效满意的118例,不满意的27例,手术总体满意率81.38%(118/145)。患者认为对生活影响比较大的前5个问题分别是术后髋部疼痛,肢体明显不等长、行走、上下楼梯、蹲起。两组术前Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),不满意组术后Harris评分较低。术后髋关节疼痛、肢体不等长是影响手术不满意的直接因素。结论:采用全髋关节置换术治疗CroweⅢ-Ⅳ型DDH患者手术难度大;术后髋关节疼痛(轻度以上),肢体不等长(>2 cm)是术后不满意的独立危险因素。展开更多
目的探讨发育性髋关节高脱位（Developmental Dysplasia of the Hip，DDH）真臼重建非短缩截骨全髋置换术中避免坐骨神经损伤的有效方法。方法20髋CroweIV型DDH者，采用真臼重建非短缩截骨全髋置换，股骨头旋转中心上移42～68mm（48．65...目的探讨发育性髋关节高脱位（Developmental Dysplasia of the Hip，DDH）真臼重建非短缩截骨全髋置换术中避免坐骨神经损伤的有效方法。方法20髋CroweIV型DDH者，采用真臼重建非短缩截骨全髋置换，股骨头旋转中心上移42～68mm（48．65±7．28）mm，术中应用Outside-in全关节囊切除，复位时内收20°，屈髋60°，屈膝90°。复位后外展30°，屈髋60°屈，膝90°。麻醉恢复后，根据患者对患肢远端疼痛和麻木的耐受逐渐伸直。应用Harris评分评估髋关节功能。结果所有病人都获得12～108月随访，最后一次Harris评分（87．3±10．6），术前Harris评分35分（7～58分），术前术后比较有显著性差异。1髋坐骨神经术中损伤，3髋坐骨神经术后损伤，最终神经损伤均完全恢复。结论CroweIV型DDH全髋置换真臼重建非短缩截骨屈髋外展屈膝位能成功减少坐骨神经损伤。展开更多
文摘发育性髋关节发育不良（developmental dysplasia of the hip，DDH）是一种常见的发育性髋关节疾病，是造成青壮年肢体残疾的重要病因之一。由于发育不良髋关节异常的接触应力，其晚期通常会发展为骨关节炎，伴有严重的髋关节痛和功能受限，严重影响生活质量。全髋关节置换术是标准的手术治疗方式，
文摘[目的]评价CroweIV型成人髋关节发育不良（ developmental dysplasia of the hip in adults, DDH）恢复患肢绝对长度的手术治疗策略和疗效。[方法]对2007年2月一2013年5月在本院采用全髋关节置换术（THA）治疗CroweIV型成人DDH患者16例（16髋）的病人进行术前术后肢体长度测量、Harris髋关节功能评分，以及术后随访，分析手术疗效。[结果]随访0．5～6．0年，平均26个月。术前双侧肢体长度差别为2．5—7．0cm（平均3．5em），术后双侧肢体长度差别为0．0—1．0cm（平均0．35cm）。术前Harris评分平均为39分（33～76分），术后Har-ris评分平均为90分（72～94分）。[结论]通过松解延长、采用合适的人工关节假体恢复患肢绝对长度治疗CroweⅣ型成人DDH患者的手术效果稳定，手术技术具有可重复性，能够获得满意的疗效。
文摘目的:探讨全髋关节置换术的CroweⅢ-Ⅳ型发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)患者的满意度及造成不满意的相关因素。方法:回顾性分析2013年3月至2018年3月行全髋关节置换术的169例CroweⅢ-Ⅳ型DDH患者,通过微信进行调查问卷,调查患者对手术总体满意度、10项日常功能满意度和患者认为对自己日常生活影响比较大的前5个问题。手术前后采用髋关节Harris评分进行功能评价。结果:收到完整调查问卷145份,所有患者获随访,时间1~5(3.23±1.22)年。145例患者分成两组,其中对手术疗效满意的118例,不满意的27例,手术总体满意率81.38%(118/145)。患者认为对生活影响比较大的前5个问题分别是术后髋部疼痛,肢体明显不等长、行走、上下楼梯、蹲起。两组术前Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),不满意组术后Harris评分较低。术后髋关节疼痛、肢体不等长是影响手术不满意的直接因素。结论:采用全髋关节置换术治疗CroweⅢ-Ⅳ型DDH患者手术难度大;术后髋关节疼痛(轻度以上),肢体不等长(>2 cm)是术后不满意的独立危险因素。
文摘目的探讨发育性髋关节高脱位（Developmental Dysplasia of the Hip，DDH）真臼重建非短缩截骨全髋置换术中避免坐骨神经损伤的有效方法。方法20髋CroweIV型DDH者，采用真臼重建非短缩截骨全髋置换，股骨头旋转中心上移42～68mm（48．65±7．28）mm，术中应用Outside-in全关节囊切除，复位时内收20°，屈髋60°，屈膝90°。复位后外展30°，屈髋60°屈，膝90°。麻醉恢复后，根据患者对患肢远端疼痛和麻木的耐受逐渐伸直。应用Harris评分评估髋关节功能。结果所有病人都获得12～108月随访，最后一次Harris评分（87．3±10．6），术前Harris评分35分（7～58分），术前术后比较有显著性差异。1髋坐骨神经术中损伤，3髋坐骨神经术后损伤，最终神经损伤均完全恢复。结论CroweIV型DDH全髋置换真臼重建非短缩截骨屈髋外展屈膝位能成功减少坐骨神经损伤。
