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极低剂量右美托咪定对老年患者全身麻醉苏醒期呛咳的影响
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作者 王晓宁 张丽红 李天佐 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期119-123,共5页
目的探讨极低剂量右美托咪定对老年患者颈动脉支架置入术(CAS)全身麻醉苏醒期呛咳的影响。方法选择择期行CAS的无症状单侧重度颈动脉狭窄老年患者111例,男75例,女36例,年龄≥65岁,BMI 18~32 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级。采用随机数字表法将... 目的探讨极低剂量右美托咪定对老年患者颈动脉支架置入术(CAS)全身麻醉苏醒期呛咳的影响。方法选择择期行CAS的无症状单侧重度颈动脉狭窄老年患者111例,男75例,女36例,年龄≥65岁,BMI 18~32 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:右美托咪定组(D组,n=55)和对照组(C组,n=56)。D组于麻醉诱导前给予右美托咪定0.2~0.5μg/kg,麻醉诱导后至手术结束前30 min静脉输注极低剂量右美托咪定0.1~0.2μg·kg^(-1)·h^(-1);C组不给予右美托咪定。两组麻醉方案及术中用药方案相同。记录麻醉诱导前15 min(T_(0))、麻醉诱导后5 min(T_(1))、支架置入前5 min(T_(2))、支架置入后5 min(T_(3))、气管拔管后5 min(T_(4))的MAP和HR。记录术中丙泊酚和瑞芬太尼用量、麻醉苏醒期呛咳、躁动、呼吸抑制(SpO_(2)<90%)、拔管时间以及术后穿刺处感染、术后24 h VAS疼痛评分、术后恶心呕吐的发生情况。结果与C组比较,D组T_(1)、T_(2)时MAP明显升高,T_(3)、T_(4)时MAP明显降低,T_(1)、T_(3)、T_(4)时HR明显减慢(P<0.05),术中丙泊酚和瑞芬太尼用量明显减少(P<0.05),麻醉苏醒期呛咳、躁动发生率明显降低(P<0.05)。两组呼吸抑制发生率、拔管时间、术后24 h VAS疼痛评分以及术后恶心呕吐发生率差异无统计学意义,两组均未发生术后穿刺处感染。结论极低剂量右美托咪定可有效维持术中血流动力学稳定性,降低麻醉苏醒期呛咳、躁动发生率,且不增加术后不良反应,提高全身麻醉苏醒质量。 展开更多
关键词 右美托咪定 麻醉苏醒期 呛咳 颈动脉支架置入术 老年
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人文关怀结合标准化苏醒护理在新生儿麻醉苏醒期中的应用
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作者 肖秋英 文丽丽 黄利 《齐鲁护理杂志》 2024年第16期34-36,共3页
目的:探讨人文关怀结合标准化苏醒护理在新生儿麻醉苏醒期中的应用效果。方法:选取2022年1月1日~2023年5月31日舒适化医疗管理中心接受七氟烷吸入麻醉并检查完成的160例患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各80例,对... 目的:探讨人文关怀结合标准化苏醒护理在新生儿麻醉苏醒期中的应用效果。方法:选取2022年1月1日~2023年5月31日舒适化医疗管理中心接受七氟烷吸入麻醉并检查完成的160例患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各80例,对照组采用标准化苏醒护理,研究组采用人文关怀结合标准化苏醒护理;比较两组在麻醉复苏室时间、躁动时间、Aldrete评分情况、首次Aldrete评分>9分的例数、复苏室不良事件发生情况。结果:研究组在麻醉复苏室时间、躁动时间短于对照组(P<0.01);研究组Aldrete中各指标评分均高于对照组(P<0.01),且评分>9分的患儿例数多于对照组(P<0.01);研究组呼吸抑制、血氧饱和度低、呕吐、躁动发生率低于对照组(P<0.05)。结论:人文关怀结合标准化苏醒护理可为新生儿提供更全面、个性化和温暖的护理服务,缩短在麻醉复苏室时间及躁动时间,降低并发症发生率,帮助新生儿更好地度过麻醉苏醒期。 展开更多
关键词 新生儿 人文关怀 标准化苏醒护理 麻醉苏醒期
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手术室预见性护理对妇科腹腔镜手术麻醉患者麻醉苏醒期躁动的干预价值分析
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作者 冯小梅 崔秀宏 +1 位作者 汤冬琴 何成 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第17期122-124,共3页
目的分析手术室预见性护理对妇科腹腔镜手术麻醉患者麻醉苏醒期躁动的干预价值。方法选取60例腹腔镜手术麻醉患者,根据随机数字表法分为两组,每组30例。对照组采用常规护理,观察组采用手术室预见性护理,比较两组护理效果。结果观察组麻... 目的分析手术室预见性护理对妇科腹腔镜手术麻醉患者麻醉苏醒期躁动的干预价值。方法选取60例腹腔镜手术麻醉患者,根据随机数字表法分为两组,每组30例。对照组采用常规护理,观察组采用手术室预见性护理,比较两组护理效果。结果观察组麻醉苏醒期躁动发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者苏醒期的平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平明显低于对照组(P<0.05)。结论积极开展手术室预见性护理,可有效预防妇科腹腔镜手术麻醉患者在麻醉期发生躁动,对维持心率及血压平稳具有重要意义。 展开更多
关键词 手术室预见性护理 妇科腹腔镜手术 麻醉苏醒期躁动 干预价值
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基于ERAS理念的麻醉苏醒期管理联合术中主动保温干预应用于老年股骨粗隆间骨折病人的效果
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作者 李珊珊 顾雪静 王品 《全科护理》 2024年第19期3665-3668,共4页
目的:探讨基于快速康复外科(ERAS)理念的麻醉苏醒期管理联合术中主动保温干预应用于老年股骨粗隆间骨折病人的效果。方法:将医院2020年11月—2022年11月136例老年股骨粗隆间骨折病人纳入研究,采用随机数字表法分为对照组(n=68)和观察组(... 目的:探讨基于快速康复外科(ERAS)理念的麻醉苏醒期管理联合术中主动保温干预应用于老年股骨粗隆间骨折病人的效果。方法:将医院2020年11月—2022年11月136例老年股骨粗隆间骨折病人纳入研究,采用随机数字表法分为对照组(n=68)和观察组(n=68)。两组均给予术中主动保温,对照组给予常规麻醉苏醒期管理,观察组给予基于ERAS理念的麻醉苏醒期管理,观察两组术后恢复情况、应激反应、恢复质量以及术后并发症。结果:观察组术后气管拔除时间、定向力恢复时间、苏醒室停留时间、住院治疗时间均短于对照组(P<0.05);术后24 h,观察组去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(AD)水平低于对照组(P<0.05);观察组40项恢复质量评分量表(QoR-40)评分较对照组高(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:以ERAS理念为基础的麻醉苏醒期管理联合术中主动保温能够有效改善老年股骨粗隆间骨折病人的术后恢复情况,降低应激反应,提高恢复质量,且能减少术后并发症的发生。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 主动保温 麻醉苏醒期管理 快速康复外科
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麻醉复苏室护士对麻醉苏醒期风险认知和患者安全胜任力现状的影响因素分析 被引量:1
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作者 陈丽丽 王丽丽 +1 位作者 徐维昉 李丽 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第1期146-152,共7页
目的研究麻醉复苏室(Post-anesthesia care unit,PACU)护士对麻醉苏醒期风险认知和患者安全胜任力现状,并分析麻醉苏醒期风险认知和患者安全胜任力相关性的影响因素。方法采用分层多阶段聚类抽样法于2022年6月-8月抽取新疆16所综合性医... 目的研究麻醉复苏室(Post-anesthesia care unit,PACU)护士对麻醉苏醒期风险认知和患者安全胜任力现状,并分析麻醉苏醒期风险认知和患者安全胜任力相关性的影响因素。方法采用分层多阶段聚类抽样法于2022年6月-8月抽取新疆16所综合性医院的228名PACU护士为研究对象,采用电子问卷形式,问卷由一般资料、麻醉苏醒期风险认知调查问卷和患者安全胜任力护士评价量表组成,收集PACU护士对麻醉苏醒期风险认知和患者安全胜任力情况,分析患者安全胜任力和麻醉苏醒期风险认知的相关性及影响因素。结果PACU护士麻醉苏醒期风险认知总得分为(97.34±8.06)分,患者安全胜任力护士评价量表总得分为(148.72±11.80)分。在不同医院级别、学历、职称、麻醉护理工作年限、麻醉风险应急预案和麻醉风险培训频率PACU护士的患者安全胜任力和麻醉苏醒期风险认知差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,PACU护士麻醉苏醒期风险认知与患者安全胜任力各维度呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,麻醉护理工作年限、职称、麻醉风险培训频率、苏醒期风险认知总分是PACU护士患者安全胜任力的影响因素(P均<0.05)。结论PACU护士的麻醉苏醒期风险认知和患者安全胜任力处于中等偏上水平,麻醉苏醒期风险认知水平的改善有助于PACU护士提高患者安全胜任力。 展开更多
关键词 麻醉复苏室 麻醉苏醒期 风险认知 患者安全胜任力 影响因素
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麻醉苏醒期间不同吸入氧浓度对腹腔镜胃癌根治术患者术后肺不张的影响 被引量:1
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作者 蔡信杰 郭文雅 +1 位作者 汪洋 李云 《广东医学》 CAS 2024年第2期194-199,共6页
目的探讨麻醉苏醒期间不同吸入氧浓度对腹腔镜胃癌根治术患者术后肺不张的影响。方法选择行择期腹腔镜下胃癌根治术的老年患者68例,随机分为两组:高吸入氧浓度组(C组)和低吸入氧浓度组(L组),每组34例。在麻醉苏醒期间,L组采用40%吸入氧... 目的探讨麻醉苏醒期间不同吸入氧浓度对腹腔镜胃癌根治术患者术后肺不张的影响。方法选择行择期腹腔镜下胃癌根治术的老年患者68例,随机分为两组:高吸入氧浓度组(C组)和低吸入氧浓度组(L组),每组34例。在麻醉苏醒期间,L组采用40%吸入氧浓度,C组采用100%吸入氧浓度。采用床旁肺超声评估患者12个区域(左肺和右肺各6个区域)的肺超声评分(LUS)。记录入室时(T_(0))、术后30min(T_(4))的LUS评分及术后肺不张的发生率。记录入室(T_(0))、气腹结束时(T_(1))、拔管时(T_(2))、出PACU时(T_(3))的心率(HR)、平均动脉压(MAP),血气分析记录血氧分压(PaO_(2)),计算氧合指数(OI)。记录拔管后在PACU中SpO_(2)<94%事件的发生率。于术前1d(D_(0))和术后1d(D_(1))、3d(D_(2))、5d(D_(3))测定第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、1秒率(FEV_(1)/FVC)。记录术后1d临床肺部感染评分(CPIS)和术后7d肺部并发症的发生情况。结果L组和C组从气腹结束至拔管时间分别为(36.4±5.2)min和(37.3±4.2)min(P>0.05)。与C组相比,L组在T4时的肺超声评分及肺不张发生率明显降低(P<0.05)。L组在T_(3)时,PaO_(2)、OI均明显升高(P<0.05)。在PACU中L组Sp0_(2)<94%事件的发生率低于C组(P<0.05)。与D_(0)时比较,D_(1-3)两组患者的FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC均明显降低(P<0.05),与C组比较,L组在D_(1)时FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC均明显升高(P<0.05)。术后1dCPIS评分和术后7d肺部并发症发生率两组无明显差异(P>0.05)。结论麻醉苏醒期间低吸入氧浓度能降低老年患者腹腔镜胃癌根治术术后肺不张的发生率及严重程度,改善术后早期肺功能。 展开更多
关键词 吸入氧浓度 麻醉苏醒期 肺部超声 老年 胃癌 肺功能
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全麻下胸腔镜手术患者麻醉苏醒期低氧血症相关因素分析
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作者 王春梦 陈晨 +2 位作者 鲁文静 王娟 马园园 《河南外科学杂志》 2024年第5期167-169,共3页
目的探讨全麻下胸腔镜手术患者麻醉苏醒期发生低氧血症的相关因素及干预对策。方法回顾性分析2021-01—2024-01郑州市第三人民医院北院区行全麻下胸腔镜手术的64例患者的临床资料,将术后发生低氧血症的32例患者作为观察组,以1∶1配比选... 目的探讨全麻下胸腔镜手术患者麻醉苏醒期发生低氧血症的相关因素及干预对策。方法回顾性分析2021-01—2024-01郑州市第三人民医院北院区行全麻下胸腔镜手术的64例患者的临床资料,将术后发生低氧血症的32例患者作为观察组,以1∶1配比选取同期术后未发生低氧血症的32例患者作为对照组。收集患者的性别、年龄、体质量指数(BMI)、ASA分级、手术类型、高血压、糖尿病、高血脂、手术体位、手术结束时体温、手术时间、麻醉时间、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、血红蛋白(Hb)等信息,分析全麻下胸腔镜手术患者术后发生低氧血症的危险因素。结果BMI、糖尿病、手术体位、手术结束时体温、IL-6、CRP是术后发生低氧血症的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,BMI超高、糖尿病、仰卧体位、手术结束时低体温,IL-6、CRP偏高是术后发生低氧血症的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论影响全麻下胸腔镜手术患者麻醉苏醒期发生低氧血症的危险因素较多,临床需针对危险因素采取相应的预防措施,以减少术后低氧血症的发生率。 展开更多
关键词 胸腔镜手术 麻醉苏醒期 危险因素
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手术室麻醉苏醒期护理对腹部手术患者全身麻醉苏醒期躁动的影响 被引量:2
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作者 田方 张秀萍 《临床研究》 2024年第1期163-165,共3页
目的探讨手术室麻醉苏醒期护理对腹部手术患者全身麻醉苏醒期躁动(EA)的影响。方法选取2020年1月至2022年10月期间在信阳市中心医院收治的88例腹部手术患者,随机分为对照组和观察组,各44例。对照组予以常规护理,观察组采用手术室麻醉苏... 目的探讨手术室麻醉苏醒期护理对腹部手术患者全身麻醉苏醒期躁动(EA)的影响。方法选取2020年1月至2022年10月期间在信阳市中心医院收治的88例腹部手术患者,随机分为对照组和观察组,各44例。对照组予以常规护理,观察组采用手术室麻醉苏醒期护理。比较两组患者苏醒相关指标,EA评分及发生率、苏醒期血压、心率情况以及不良反应发生率。结果观察组麻醉恢复室(PACU)滞留时间、拔管时间、完全苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组EA发生率(6.82%)低于对照组(27.27%),差异有统计学意义。观察组患者苏醒期心率、血压均较优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反发生率(4.45%)低于对照组(18.18%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室麻醉苏醒期护理可降低腹部手术患者全身麻醉EA发生,保持患者心率、血压稳定,降低术后不良事件发生。 展开更多
关键词 腹部手术 全身麻醉 苏醒躁动 手术室麻醉苏醒期护理
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基于ERAS理念的麻醉苏醒期护理对全麻髋关节置换术老年患者术后谵妄的影响
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作者 丁冰 支慧 《河南外科学杂志》 2024年第5期180-183,共4页
目的评价基于快速康复外科(ERAS)理念的麻醉苏醒期护理对全麻髋关节置换术(HR)老年患者术后谵妄(POD)的影响。方法选择2021-04—2023-01在河南省人民医院拟行择期全麻HR的老年患者64例,采用随机数字表法分为2组,每组32例。对照组实施常... 目的评价基于快速康复外科(ERAS)理念的麻醉苏醒期护理对全麻髋关节置换术(HR)老年患者术后谵妄(POD)的影响。方法选择2021-04—2023-01在河南省人民医院拟行择期全麻HR的老年患者64例,采用随机数字表法分为2组,每组32例。对照组实施常规麻醉复苏期护理,观察组开展基于ERAS理念的麻醉苏醒期护理。比较2组患者的POD发生率、持续时间。采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分评价术后第1天、第3天的认知功能。记录2组患者的拔管时间、麻醉后恢复室(PACU)停留时间、苏醒时间、定向力恢复时间。统计2组患者术后与POD相关的不良事件发生率。结果观察组患者的POD发生率、持续时间,以及术后第1天、第3天的MMSE评分和拔管、PACU停留、苏醒、定向力恢复等时间均优于对照组;与POD相关不良事件的发生率低于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对全麻HR老年患者开展基于ERAS理念的麻醉苏醒期护理,能降低POD发生率、改善患者的认知功能,降低POD相关不良事件的发生风险,提高麻醉苏醒质量。 展开更多
关键词 髋关节置换术 老年全麻患者 ERAS理念 麻醉苏醒期护理
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全身麻醉苏醒期谵妄护理的研究进展
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作者 刘聃 曾梅菇 +1 位作者 陈美玲 邱萍萍 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第2期0001-0004,共4页
全身麻醉苏醒期谵妄是指在全身麻醉手术后出现的一组非特异症状,其特征为急性意识水平的降低,并伴有自主神经功能障碍和行为异常。全身麻醉苏醒期谵妄不仅影响患者的日常生活,而且增加患者死亡率,是一种严重的并发症。有研究表明,全身... 全身麻醉苏醒期谵妄是指在全身麻醉手术后出现的一组非特异症状,其特征为急性意识水平的降低,并伴有自主神经功能障碍和行为异常。全身麻醉苏醒期谵妄不仅影响患者的日常生活,而且增加患者死亡率,是一种严重的并发症。有研究表明,全身麻醉苏醒期谵妄的发生与年龄、麻醉药物、手术类型、术前合并疾病等因素有关。全身麻醉苏醒期谵妄的严重程度与年龄有关,并且随着年龄的增长而加重。因此,临床医护人员应加强对全身麻醉术后谵妄患者的护理,降低其发病率和病死率,提高其生活质量。本文将对全身麻醉苏醒期谵妄的相关护理进行综述。 展开更多
关键词 全身麻醉苏醒期 谵妄 护理
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基于JCI理念的管理模式对乳腺癌根治术患者麻醉苏醒期躁动的影响
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作者 丁春棉 金楠 王咪 《齐鲁护理杂志》 2024年第4期23-26,共4页
目的:探讨基于JCI理念的管理模式对乳腺癌根治术患者麻醉苏醒期躁动的影响。方法:将2022年1月1日~2023年1月31日120例乳腺癌根治术患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规麻醉苏醒期护理,观察组采用基于JCI理念的管理模式。... 目的:探讨基于JCI理念的管理模式对乳腺癌根治术患者麻醉苏醒期躁动的影响。方法:将2022年1月1日~2023年1月31日120例乳腺癌根治术患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规麻醉苏醒期护理,观察组采用基于JCI理念的管理模式。比较两组护理效果。结果:观察组麻醉苏醒期躁动发生率、不良事件发生率均低于对照组(P<0.05),观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间短于对照组(P<0.05);观察组麻醉苏醒期舒张压、收缩压、心率均优于对照组(P<0.05);观察组护理总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:基于JCI理念的管理模式可以有效预防乳腺癌根治术患者麻醉苏醒期躁动发生,降低麻醉苏醒期不良事件发生率,提高患者护理满意度。 展开更多
关键词 乳腺癌根治术 JCI理念 管理模式 麻醉苏醒期 躁动
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颅脑手术患者麻醉苏醒期低氧血症发生情况及其影响因素分析
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作者 张秋瑜 邹宗颖 朱婉 《中西医结合护理(中英文)》 2024年第4期123-125,共3页
目的收集麻醉苏醒期出现低氧血症患者的临床资料,调查其低氧血症发生率,并分析可能的影响因素。方法收集2021年1月至2023年1月间于华中科技大学同济医学院附属同济医院行颅脑手术患者的临床资料,合计223份,以麻醉苏醒期是否发生低氧血... 目的收集麻醉苏醒期出现低氧血症患者的临床资料,调查其低氧血症发生率,并分析可能的影响因素。方法收集2021年1月至2023年1月间于华中科技大学同济医学院附属同济医院行颅脑手术患者的临床资料,合计223份,以麻醉苏醒期是否发生低氧血症为依据将纳入对象进行分组,统计麻醉苏醒期低氧血症的发生率。同时,采用Logistic多因素分析患者围手术期发生低氧血症的影响因素。结果纳入的223份颅脑手术患者资料中,有93例患者在麻醉苏醒期发生低氧血症,纳入对照组;剩余130例颅脑手术患者在麻醉苏醒期未发生低氧血症,纳入观察组,分析得知,颅脑手术麻醉苏醒期低氧血症的发生率较高,占总样本量的41.70%。单因素分析得知,观察组的性别、术前合并基础疾病及身体质量指数(BMI)均与对照组数据差异均无统计学意义(P均>0.05),观察组病患的年龄、术中出血量、手术操作时间、手术类型、麻醉时间、肺功能差异均与对照组数据有统计学意义(P均<0.05);Logistic回归分析显示,年龄>60岁、术中出血量>300 mL、手术时间>2 h、手术类型(颅内手术)、麻醉时间、肺功能第1秒用力呼气容积(FEV1)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))和血氧饱和度(SaO_(2))是均发生低氧血症主要独立因素。结论颅脑手术麻醉苏醒期有较高的低氧血症发生风险,低氧血症主要独立影响因素是术中出血量、手术时间、手术类型、麻醉时间及术前肺功能情况,在麻醉苏醒期针对这些高危患者进行密切监测和有效干预,可减少低氧血症的发生,确保颅脑手术患者的安全康复。 展开更多
关键词 颅脑手术 低氧血症 麻醉苏醒期 影响因素
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药物治疗全身麻醉苏醒期躁动的研究进展
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作者 张岩丽 《临床合理用药杂志》 2024年第28期177-180,共4页
全身麻醉苏醒期躁动指在麻醉苏醒期出现异常兴奋、肢体躁动及定向障碍的综合症状。苏醒期躁动虽然属于短暂症状,但如果不及时处理,可能会发生严重的不良后果。故在临床实践期间如何合理用药让患者平稳度过全身麻醉苏醒期,仍为麻醉医师... 全身麻醉苏醒期躁动指在麻醉苏醒期出现异常兴奋、肢体躁动及定向障碍的综合症状。苏醒期躁动虽然属于短暂症状,但如果不及时处理,可能会发生严重的不良后果。故在临床实践期间如何合理用药让患者平稳度过全身麻醉苏醒期,仍为麻醉医师需考虑的重要问题。文章综述全身麻醉苏醒期躁动的临床表现、发生机制、危险因素及目前常用药物丙泊酚、瑞芬太尼、氯胺酮、右美托咪定、瑞马唑仑的作用机制,以期为临床工作提供参考。 展开更多
关键词 全身麻醉苏醒期躁动 丙泊酚 瑞芬太尼 氯胺酮 右美托咪定 瑞马唑仑
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利多卡因不同给药方式对颌面外科经鼻气管插管患者全身麻醉苏醒期不良反应的临床研究
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作者 周晗 丁媛 +2 位作者 钱晓绘 赵严礼 张铁成 《吉林医学》 CAS 2024年第8期1793-1796,共4页
目的:探讨利多卡因经气管内和静脉给药对颌面外科经鼻气管插管手术患者全身麻醉苏醒期的影响。方法:选取2023年2月~11月南通市口腔医院颌面外科经鼻气管插管手术患者90例,按照苏醒期不同给药方式分为三组。术毕时A组(n=30):利多卡因1 mg... 目的:探讨利多卡因经气管内和静脉给药对颌面外科经鼻气管插管手术患者全身麻醉苏醒期的影响。方法:选取2023年2月~11月南通市口腔医院颌面外科经鼻气管插管手术患者90例,按照苏醒期不同给药方式分为三组。术毕时A组(n=30):利多卡因1 mg/kg经静脉推注;B组(n=30):利多卡因1 mg/kg经气管导管注入;C组(n=30):未干预。对比分析三组患者镇静镇痛效果、血流动力学变化及呛咳情况。结果:三组苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2(拔管时)三组患者心率、血压均升高,并缓慢降低,A组、B组升高幅度低于C组,B组最低,差异有统计学意义(P<0.05);拔管后10 min,A组、B组镇静镇痛效果优于C组,B组疼痛评分最低,差异有统计学意义(P<0.05);吸痰和拔管时A组、B组呛咳率低于C组,B组发生率最低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颌面外科经鼻插气管插管患者术后经气管内给予利多卡因,具有较好的镇静镇痛效,利于维持血流动力学的稳定,并减少呛咳的发生。 展开更多
关键词 利多卡因 颌面外科 经鼻气管插管 全身麻醉苏醒期
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保温护理在麻醉苏醒期老年骨折手术患者中的应用效果
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作者 马庆雨 《中国民康医学》 2024年第6期170-173,共4页
目的:观察保温护理在麻醉苏醒期老年骨折手术患者中的应用效果。方法:选取2020年3月至2022年3月该院收治的82例老年骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各41例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实... 目的:观察保温护理在麻醉苏醒期老年骨折手术患者中的应用效果。方法:选取2020年3月至2022年3月该院收治的82例老年骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各41例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施保温护理。比较两组麻醉苏醒时间(睁眼时间、定向力恢复时间、自主呼吸恢复时间)、不同时间[麻醉前10 min(T_(0))、麻醉后10 min(T_(1))、手术30 min(T_(2))、术毕即刻(T_(3))]血流动力学指标[心率、平均动脉压(MAP)]水平、护理前后氧化应激指标[去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(AD)、C反应蛋白(CRP)]水平、认知功能[简易智能精神状态检查量表(MMSE)]评分及并发症发生率。结果:观察组睁眼时间、定向力恢复时间及自主呼吸恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T_(1)时,两组MAP、心率水平均高于T_(0)时,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T_(2)~T_(3)时,两组MAP、心率水平与T_(0)时比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,两组NE、AD及CRP水平均高于护理前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力及语言能力等各项MMSE评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为9.76%(4/41),低于对照组的26.83%(11/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:保温护理应用于麻醉苏醒期老年骨折手术患者,可提高麻醉苏醒质量,稳定血流动力学指标水平,减轻机体氧化应激反应,促进认知功能恢复,降低并发症发生率,效果优于常规护理。 展开更多
关键词 保温护理 麻醉苏醒期 老年 骨折 手术
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老年病人全身麻醉苏醒期低氧血症发生风险预测模型的构建与验证
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作者 蔡慧 章芊 魏灵利 《循证护理》 2024年第8期1438-1442,共5页
目的:构建老年病人全身麻醉苏醒期低氧血症发生风险预测模型,并验证其预测效果。方法:采用便利抽样法选择江苏省盐城市第一人民医院2021年6月—2022年3月收治的170例老年全身麻醉病人构建训练队列,2022年4月—7月收治的43例构建校验队列... 目的:构建老年病人全身麻醉苏醒期低氧血症发生风险预测模型,并验证其预测效果。方法:采用便利抽样法选择江苏省盐城市第一人民医院2021年6月—2022年3月收治的170例老年全身麻醉病人构建训练队列,2022年4月—7月收治的43例构建校验队列,基于一般资料问卷收集病人信息;训练队列中按麻醉苏醒期是否发生低氧血症分为发生组和未发生组,通过Logistic回归分析筛选老年全身麻醉病人麻醉苏醒期低氧血症发生的危险因素,据此构建老年全身麻醉病人麻醉苏醒期低氧血症发生风险预测模型;并采用Hosmer-Lemeshow检验、受试者工作特征(ROC)曲线评价模型预测效果,并检验模型预测能力及外推能力。结果:训练队列中麻醉苏醒期发生低氧血症的病人共22例,Logistic回归分析结果显示,体质指数(BMI)≥24 kg/m2、吸烟史、合并糖尿病、手术时间≥2 h、仰卧位手术、Riker躁动评分≥5分是老年全身麻醉病人麻醉苏醒期发生低氧血症的危险因素(P<0.05)。Hosmer-Lemeshow检验结果显示,χ^(2)=0.102,P=0.750,提示预测结果与实际情况比较一致;ROC曲线下面积为0.804,95%置信区间为0.762~0.841,最佳截断值为1.418,灵敏度、特异度分别为0.844,0.816,最大约登指数为0.660;模型准确预测值为86.05%,灵敏度、特异度分别为76.92%、90.00%,Kappa系数为0.669。结论:基于Logistic回归分析结果构建的预测模型能有效预测老年病人全身麻醉苏醒期低氧血症发生风险,可为临床预防麻醉苏醒期低氧血症提供可靠的证据支持。 展开更多
关键词 全身麻醉 老年病人 麻醉苏醒期 低氧血症 危险因素 预测模型 护理
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精细化护理对手术患者麻醉苏醒期躁动及生命体征的影响
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作者 邱蓓瑄 林阿梅 周海媚 《中外医疗》 2024年第1期159-163,共5页
目的探讨精细化护理对手术患者麻醉苏醒期躁动及生命体征的影响。方法方便选取2022年6月—2023年4月厦门大学附属第一医院行全麻手术的患者118例为研究对象,采用随机数表法分为常规组与研究组,每组59例。常规组给予常规护理,研究组在常... 目的探讨精细化护理对手术患者麻醉苏醒期躁动及生命体征的影响。方法方便选取2022年6月—2023年4月厦门大学附属第一医院行全麻手术的患者118例为研究对象,采用随机数表法分为常规组与研究组,每组59例。常规组给予常规护理,研究组在常规组基础上给予精细化护理。对比两组患者的拔管时间、清醒时间、全麻苏醒持续时间、苏醒期躁动情况、苏醒期生命体征、术前及苏醒期的意识状态评分、舒适度评分及血氧饱和度,并统计并发症发生情况。结果研究组拔管时间、清醒时间、全麻苏醒持续时间均短于常规组,苏醒躁动评分低于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组苏醒期收缩压(Systolic Pressure,SBP)、舒张压(Diastolic Pressure,DBP)及心率(Heart Rate,HR)指标均低于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组苏醒期的意识状态评分、舒适度评分、血氧饱和度均高于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组不良反应总发生率为5.08%,低于常规组的16.95%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.236,P<0.05)。结论对手术麻醉苏醒期的患者给予精细化护理可有效稳定生命体征,缩短拔管时间、清醒时间和全麻苏醒持续时间,减少躁动发生,促进意识状态的恢复,提高舒适度及血氧饱和度。 展开更多
关键词 精细化护理 麻醉苏醒期 躁动 生命体征 意识状态 舒适度
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情绪心理评估在冠心病介入手术后麻醉苏醒期患者护理观察中的应用
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作者 蒋佳 林志琼 陈燕 《心血管病防治知识(学术版)》 2024年第2期66-68,71,共4页
目的 研讨情绪心理评估在冠心病介入手术后麻醉苏醒期患者护理观察中的应用效果。方法 选择本院2021年2月至2022年8月收入的70例冠心病介入手术后麻醉苏醒期患者,按随机数字表法分成两组,各35例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基... 目的 研讨情绪心理评估在冠心病介入手术后麻醉苏醒期患者护理观察中的应用效果。方法 选择本院2021年2月至2022年8月收入的70例冠心病介入手术后麻醉苏醒期患者,按随机数字表法分成两组,各35例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施情绪心理评估干预,比较两组护理效果。结果 护理后观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组去甲肾上腺素、皮质醇值均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉不良反应总发生率(2.86%)低于对照组(17.14%),比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意率(97.14%)高于对照组(80.00%),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 情绪心理评估用于冠心病介入手术后麻醉苏醒期患者中能改善患者不良情绪,减轻应激指标水平,减少麻醉不良反应情况发生,提高护理满意率。 展开更多
关键词 冠心病 介入手术 情绪心理评估 麻醉苏醒期
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ERAS理念联合耳穴揿针对全身麻醉后患者麻醉苏醒期躁动的影响
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作者 林丽丽 林美蓉 《每周文摘·养老周刊》 2024年第3期171-173,共3页
探讨ERAS理念联合耳穴揿针对全身麻醉后患者麻醉苏醒期躁动的影响。方法:选择2022年07月~2023年07月50例全麻下行手术治疗的患者,随机均分为两组,对照组患者和观察组患者分别接受术后常规护理、ERAS理念护理干预模式并接受耳穴揿针。分... 探讨ERAS理念联合耳穴揿针对全身麻醉后患者麻醉苏醒期躁动的影响。方法:选择2022年07月~2023年07月50例全麻下行手术治疗的患者,随机均分为两组,对照组患者和观察组患者分别接受术后常规护理、ERAS理念护理干预模式并接受耳穴揿针。分别对两组病人麻醉并发症、术后躁动进行观察。结果:与对照组相比,观察组麻醉术后并发症、苏醒期躁动的发生率明显降低,差异显著(P<0.05)。结论:在ERAS理念指导下,实施“目标导向”护理介入模型,结合“耳穴”针灸,可以显著提高全麻下腹腔镜腹部手术患者的全麻复苏质量,降低麻醉、术后并发症以及复苏期躁动的发生率,从而有效地提高患者的复苏状态,缓解麻醉复苏期间的躁动、疼痛,降低应激反应。 展开更多
关键词 ERAS理念 耳穴揿针 全身麻醉患者 麻醉苏醒期 护理
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右美托咪定在妇科腹腔镜手术全身麻醉苏醒期中的应用效果
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作者 宋金铜 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第5期49-52,共4页
目的探讨右美托咪定在妇科腹腔镜手术全身麻醉苏醒期中的应用效果。方法选取62例妇科腹腔镜手术行气管插管全身麻醉患者为研究对象,随机分为两组,各31例。对照组泵注0.9%氯化钠注射液,探究组泵注右美托咪定,比较两组的血流动力学指标、... 目的探讨右美托咪定在妇科腹腔镜手术全身麻醉苏醒期中的应用效果。方法选取62例妇科腹腔镜手术行气管插管全身麻醉患者为研究对象,随机分为两组,各31例。对照组泵注0.9%氯化钠注射液,探究组泵注右美托咪定,比较两组的血流动力学指标、麻醉效果、恢复时间及不良反应。结果拔管时、拔管5min后,探究组心率、平均动脉压水平低于对照组(P<0.05);探究组PAED、Ramsay评分低于对照组(P<0.05);两组拔管、清醒及自主呼吸时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定安全性高,对清醒质量无负面影响,且能抑制血流动力学波动,保证全身麻醉苏醒质量。 展开更多
关键词 腹腔镜 不良反应 右美托咪定 妇科 恢复时间 全身麻醉苏醒期
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