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L形钛板黄斑外垫压治疗近视牵拉性黄斑病变 被引量:2
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作者 李芳玲 许惠卓 +1 位作者 熊思齐 王祥珪 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第1期88-91,共4页
目的评价L形硅海绵钛板黄斑外垫压联合玻璃体切割术治疗近视牵拉性黄斑病变的临床疗效。方法前瞻性研究收集2015年8~11月在中南大学湘雅医院行L形硅海绵钛板黄斑外垫压联合玻璃体切割术的7例7眼近视牵拉性黄斑病变患者的临床资料,术后... 目的评价L形硅海绵钛板黄斑外垫压联合玻璃体切割术治疗近视牵拉性黄斑病变的临床疗效。方法前瞻性研究收集2015年8~11月在中南大学湘雅医院行L形硅海绵钛板黄斑外垫压联合玻璃体切割术的7例7眼近视牵拉性黄斑病变患者的临床资料,术后随访观察黄斑形态变化(如劈裂腔有无缩小或消失),最佳矫正视力、眼轴长度及眼压变化情况。计量资料采用t检验进行统计学分析。结果随访时间为4~6个月,黄斑部劈裂腔完全消失者2例,明显缩小者5例。患者术前平均LogMAR视力为(1.50±0.50),末次随访平均LogMAR视力为(0.87±0.32),差异有统计学意义(P<0.05)。至末次随访时,患者的平均眼轴为(27.72±1.75)mm,术前平均眼轴为(28.72±1.97)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。其中1例患者术后1周出现高眼压,加用2种局部降压滴眼液,眼压恢复正常,至术后1.5个月停药。结论 L形硅海绵钛板黄斑外垫压联合玻璃体切割术治疗近视牵拉性黄斑病变是一种有效的手术方法。 展开更多
关键词 L形黄斑外垫压 钛板 玻璃体切割 近视牵拉性黄斑病变
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巩膜外黄斑外垫压术治疗硅油填充术后复发性超高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离 被引量:7
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作者 石莲军 张苏 +2 位作者 徐向忠 姚进 沈轶 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第3期267-269,共3页
目的探讨巩膜外黄斑外垫压术治疗硅油填充术后复发性超高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离(macular hole retinal detachment,MHRD)的可行性及疗效。方法回顾性分析2016年6月至2018年1月玻璃体切割硅油填充术后的复发性超高度近视MHRD患者10... 目的探讨巩膜外黄斑外垫压术治疗硅油填充术后复发性超高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离(macular hole retinal detachment,MHRD)的可行性及疗效。方法回顾性分析2016年6月至2018年1月玻璃体切割硅油填充术后的复发性超高度近视MHRD患者10例(10眼),所有患者均由同一术者行巩膜外黄斑外垫压术,将MEDPOR种植体+人造血管+环扎条带制成的"三明治加压块"固定垫压于黄斑区,术后行眼眶CT检查明确加压块位置。术后6~12个月取出硅油。术后随访18个月,观察并记录术后并发症、视网膜脱离复位、黄斑裂孔闭合情况、术后视力、眼轴长度等指标。结果眼眶CT显示10眼加压块均位于黄斑区;末次随访SD-OCT示10眼视网膜完全复位,7眼黄斑裂孔完全闭合,3眼黄斑裂孔部分闭合; 9眼术后最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)较术前提高,1眼提高不明显;术前患者BCVA为(1. 55±0. 26) Log MAR,术后3个月BCVA为(0. 99±0. 05) Log MAR,与术前比较差异有统计学意义(P <0. 001);术前患者眼轴长度为(31. 27±1. 18) mm,术后3个月为(28. 81±0. 87) mm,与术前比较差异有统计学意义(P <0. 001)。所有患眼均未发生眼底出血、眼内炎、涡静脉回流障碍、眼前部缺血综合征等并发症。结论巩膜外黄斑外垫压术是治疗硅油填充术后复发性超高度近视MHRD安全有效的手术方法,能提高视网膜解剖复位率、黄斑裂孔闭合率和视力。 展开更多
关键词 超高度近视 复发性超高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离 黄斑外垫压 MEDPOR种植体
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微创玻璃体切割术与黄斑外垫压治疗高度近视黄斑白孔性视网膜脱离分析 被引量:5
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作者 姚进 沈轶 +1 位作者 徐向忠 蒋沁 《中国实用眼科杂志》 2015年第6期660-663,共4页
目的分析并评估微创玻璃体切割术联合黄斑外垫压治疗高度近视伴有后巩膜葡萄膜肿的黄斑白孔性视网膜脱离的临床疗效。方法对2010年3月至2012年3月在南京医科大学附属眼科医院就诊的35例(35只眼),接受微创玻璃体切割术联合黄斑外垫压... 目的分析并评估微创玻璃体切割术联合黄斑外垫压治疗高度近视伴有后巩膜葡萄膜肿的黄斑白孔性视网膜脱离的临床疗效。方法对2010年3月至2012年3月在南京医科大学附属眼科医院就诊的35例(35只眼),接受微创玻璃体切割术联合黄斑外垫压治疗的高度近视伴有后巩膜葡萄肿的黄斑白孔性视网膜脱离患者进行回顾性分析,术前矫正视力为手动与眼前~数指/眼前,眼压6~10mmHg,屈光状态-12-19Ds,所有患者均进行23G玻切及黄斑前膜/ILM剥除手术,同时采用硅胶海绵作为黄斑外垫压材料,在25G吊顶灯直视下进行黄斑外垫压手术,保证垫压部位在黄斑区巩膜外。患者于术后5-6个月行硅油取出术,并随访1年。术前术后进行眼底照相、OCT、B超、眼MRI等检查,观察术后视力、眼压、B超、视网膜复位以及黄斑裂孔闭合情况。结果术后6~12个月时患者矫正视力为0.05~0.1不等,眼压14—18mmHg,其中32例(91.4%)黄斑区视网膜均完全复位,黄斑裂孔均与视网膜色素上皮层贴合良好;另3例(8.57%)尽管裂孔贴附于视网膜色素上皮层,但其周围(以颞侧或下方为著)神经上皮层和视网膜色素上皮层间仍有间隙,但范围仅位于后巩膜葡萄肿内。所有患者在5~6个月后行玻切硅油取出联合C3F8注入术,其中1例硅油取出后视网膜脱离复发(占2.9%),再次行硅油注人,再次取油后视网膜脱离未复发。随访1年所有患者未再出现视网膜脱离。术后FFA检查所有患者视网膜动静脉充盈时间正常,MRI显示加压物位置良好,均位于黄斑区巩膜外肌锥内。结论微创玻璃体切割术联合直视下黄斑外垫压可以提高伴有巩膜后葡萄肿的黄斑白孔性视网膜脱离的手术复位,减少视网膜脱离复发率,增加了手术的有效性和安全性,是治疗高度近视伴有巩膜后葡萄肿的黄斑白孔性视网膜脱离的可行方法。 展开更多
关键词 视网膜脱离 微创玻璃体切割术 黄斑外垫压
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MEDPOR种植体作为巩膜外黄斑垫压物的组织相容性、血管化进程及对眼部功能影响的实验研究 被引量:1
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作者 江选峰 刘璟禹 +2 位作者 董凌峰 姚进 蒋沁 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2016年第8期712-715,共4页
目的探讨MEDPOR种植体、硅胶海绵及异体巩膜作为巩膜外黄斑垫压物组织相容性、血管化进程及对眼部功能的影响以选择最佳外垫压物。方法成年新西兰白兔24只,随机分4组:A组左眼植入硅胶海绵、B组左眼植入异体巩膜包裹硅胶海绵、C组左眼植... 目的探讨MEDPOR种植体、硅胶海绵及异体巩膜作为巩膜外黄斑垫压物组织相容性、血管化进程及对眼部功能的影响以选择最佳外垫压物。方法成年新西兰白兔24只,随机分4组:A组左眼植入硅胶海绵、B组左眼植入异体巩膜包裹硅胶海绵、C组左眼植入MEDPOR、D组左眼植入异体巩膜包裹MEDPOR,右眼均为对照眼。分别在术前及术后不同时间对植入物的组织相容性及对眼球功能影响进行检测。结果实验C组和D组,MEDPOR与周围组织附着紧密,形成有效加压嵴,其内有纤维组织长入,血管化良好。D组中异体巩膜包裹MEDPOR,避免了MEDPOR对周围组织损伤,减轻了炎症反应。实验A组和B组植入硅胶海绵与周围组织附着疏松,无纤维组织长入。各实验组植入外加压材料后对眼部功能均无明显影响。结论 MEDPOR+异体巩膜有良好的刚性,能形成有效的巩膜加压嵴,组织相容性好,组织损伤小,是理想的外加压材料。 展开更多
关键词 MEDPOR种植体 硅胶海绵 异体巩膜 黄斑外垫压 组织相容性
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