目的:探讨连续注射3次玻璃酸钠注射液至关节上腔内的疗效,分析其联合再定位咬合板的疗效,以及两者在临床治疗上有无协同作用。方法:选择2016-09—2017-12期间就诊于新疆医科大学第一附属医院颞下颌关节门诊,被诊断为不可复性盘前移位(an...目的:探讨连续注射3次玻璃酸钠注射液至关节上腔内的疗效,分析其联合再定位咬合板的疗效,以及两者在临床治疗上有无协同作用。方法:选择2016-09—2017-12期间就诊于新疆医科大学第一附属医院颞下颌关节门诊,被诊断为不可复性盘前移位(anterior discdisplacement without reduction,ADDwoR)且药物治疗无效的68例患者。进行随机分组:A组(35例)给予单纯黏弹性补充疗法,B组(33例)给予黏弹性补充疗法联合再定位咬合板,通过短期随访观察,比较两组治疗前及治疗后患者关节疼痛程度、最大张口度。在一疗程后3个月和6个月时,分别对两组患者进行MRI检查,观察关节盘和髁突在开口位和闭口位时的相对位置情况。结果:A、B组治疗6个月后,较同组治疗前的关节疼痛程度、最大张口度明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,B组关节疼痛程度、最大张口度改善较A组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI检查结果显示:3个月时,A组中有3例患者闭口时关节盘位于髁突前下方,开口时关节盘可完全恢复,6个月时有4例患者开闭口位时关节盘均在髁突前;B组3个月时有8例患者开闭口位时关节盘均在髁突前方,6个月时增加到17例。结论:单纯黏弹性补充疗法与黏弹性补充疗法联合再定位咬合板,对于治疗ADDwoR均有良好的效果,且黏弹性补充疗法联合再定位咬合板治疗效果优于单纯黏弹性补充疗法,即二者在临床上有协同作用。展开更多
目的本研究采用前瞻性干涉性开放单臂多中心试验设计评价海兰G-F20(欣维可®)注射治疗症状性膝关节骨关节炎的有效性和安全性。方法入选患膝关节骨关节炎的合格受试者237例,接受连续3次隔周关节腔内注射2 ml海兰G-F20。在给药后...目的本研究采用前瞻性干涉性开放单臂多中心试验设计评价海兰G-F20(欣维可®)注射治疗症状性膝关节骨关节炎的有效性和安全性。方法入选患膝关节骨关节炎的合格受试者237例,接受连续3次隔周关节腔内注射2 ml海兰G-F20。在给药后第8周、第12周、第26周,对受试者进行膝关节检查并对Western Ontario and Mc Master Universities(WOMAC),患者对目标膝关节的整体评价(patient global assessment,PTGA)、研究者对患者疾病的整体评价(clinical observer global assessment,COGA)问卷调查进行评估。结果注射海兰G-F20后,232例受试者在第8周、12周、第26周时目标膝关节行走痛评分均值较基线期都显著降低。其中给药后第26周时,主要观察指标目标膝关节行走痛(WOMAC A1)评分均值较基线期显著降低33.0±17.71(x-±s),(P<0.0001)。与基线期比较,降低幅度达59%。此外,第26周时受试者目标膝关节的疼痛程度(WOMAC A)、僵硬程度(WOMAC B)和关节功能(WOMAC C)评分均值较基线期显著降低121.5±77.2、36.6±39.8、358.4±270.5(P<0.0001)。受试者PTGA和COGA在第8周、第12周和第26周时的分布相对于其在基线期时的分布变化差异有统计意义,说明受试者自评或研究者评价受试者的总体状况随试验进行不断改善。共66例(27.8%)受试者发生不良事件(AE),其中9例(3.8%)受试者发生了与治疗相关的AE。整个试验期间,无治疗相关的严重不良事件(SAE),无死亡病例。结论使用海兰G-F20,患者关节疼痛、关节僵硬、关节功能都得到了有统计学意义的改善,其中关节行走痛的改善程度具有临床意义。在整个研究过程中,海兰G-F20治疗的临床副作用少,严重程度低,患者耐受性好。展开更多
文摘目的:探讨连续注射3次玻璃酸钠注射液至关节上腔内的疗效,分析其联合再定位咬合板的疗效,以及两者在临床治疗上有无协同作用。方法:选择2016-09—2017-12期间就诊于新疆医科大学第一附属医院颞下颌关节门诊,被诊断为不可复性盘前移位(anterior discdisplacement without reduction,ADDwoR)且药物治疗无效的68例患者。进行随机分组:A组(35例)给予单纯黏弹性补充疗法,B组(33例)给予黏弹性补充疗法联合再定位咬合板,通过短期随访观察,比较两组治疗前及治疗后患者关节疼痛程度、最大张口度。在一疗程后3个月和6个月时,分别对两组患者进行MRI检查,观察关节盘和髁突在开口位和闭口位时的相对位置情况。结果:A、B组治疗6个月后,较同组治疗前的关节疼痛程度、最大张口度明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,B组关节疼痛程度、最大张口度改善较A组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI检查结果显示:3个月时,A组中有3例患者闭口时关节盘位于髁突前下方,开口时关节盘可完全恢复,6个月时有4例患者开闭口位时关节盘均在髁突前;B组3个月时有8例患者开闭口位时关节盘均在髁突前方,6个月时增加到17例。结论:单纯黏弹性补充疗法与黏弹性补充疗法联合再定位咬合板,对于治疗ADDwoR均有良好的效果,且黏弹性补充疗法联合再定位咬合板治疗效果优于单纯黏弹性补充疗法,即二者在临床上有协同作用。
文摘目的本研究采用前瞻性干涉性开放单臂多中心试验设计评价海兰G-F20(欣维可®)注射治疗症状性膝关节骨关节炎的有效性和安全性。方法入选患膝关节骨关节炎的合格受试者237例,接受连续3次隔周关节腔内注射2 ml海兰G-F20。在给药后第8周、第12周、第26周,对受试者进行膝关节检查并对Western Ontario and Mc Master Universities(WOMAC),患者对目标膝关节的整体评价(patient global assessment,PTGA)、研究者对患者疾病的整体评价(clinical observer global assessment,COGA)问卷调查进行评估。结果注射海兰G-F20后,232例受试者在第8周、12周、第26周时目标膝关节行走痛评分均值较基线期都显著降低。其中给药后第26周时,主要观察指标目标膝关节行走痛(WOMAC A1)评分均值较基线期显著降低33.0±17.71(x-±s),(P<0.0001)。与基线期比较,降低幅度达59%。此外,第26周时受试者目标膝关节的疼痛程度(WOMAC A)、僵硬程度(WOMAC B)和关节功能(WOMAC C)评分均值较基线期显著降低121.5±77.2、36.6±39.8、358.4±270.5(P<0.0001)。受试者PTGA和COGA在第8周、第12周和第26周时的分布相对于其在基线期时的分布变化差异有统计意义,说明受试者自评或研究者评价受试者的总体状况随试验进行不断改善。共66例(27.8%)受试者发生不良事件(AE),其中9例(3.8%)受试者发生了与治疗相关的AE。整个试验期间,无治疗相关的严重不良事件(SAE),无死亡病例。结论使用海兰G-F20,患者关节疼痛、关节僵硬、关节功能都得到了有统计学意义的改善,其中关节行走痛的改善程度具有临床意义。在整个研究过程中,海兰G-F20治疗的临床副作用少,严重程度低,患者耐受性好。
