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慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔特征与听力损失的相关性研究 被引量:1
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作者 柴静 边盼盼 +1 位作者 徐百成 郭玉芬 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期216-220,共5页
目的探讨慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔特征与听力损失的相关性。方法回顾性分析2022年7月~2023年7月于兰州大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科确诊为慢性化脓性中耳炎并行Ⅰ型鼓室成形术治疗的80例患者(104耳)的纤维耳内镜图像及完整的听力学资... 目的探讨慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔特征与听力损失的相关性。方法回顾性分析2022年7月~2023年7月于兰州大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科确诊为慢性化脓性中耳炎并行Ⅰ型鼓室成形术治疗的80例患者(104耳)的纤维耳内镜图像及完整的听力学资料。采用ImageJ图像软件测量鼓膜穿孔面积,以穿孔边界面积占完整鼓膜边界面积的百分比(RAp值)为鼓膜穿孔相对面积。分析不同面积鼓膜穿孔、穿孔涉及象限、穿孔边缘是否钙化以及穿孔范围是否累及锤骨柄与气骨导差(ABG)的关系。结果慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔患者的鼓膜穿孔面积与平均气骨导差之间呈显著正相关关系(R^(2)=0.141,P<0.0001),相对穿孔面积越大者ABG越大;穿孔累及锤骨柄的患者较未累及锤骨柄的患者气骨导差更大(P<0.05);鼓膜穿孔边缘钙化情况和穿孔位置对听力损失的影响很小,几乎可以忽略不计。结论鼓膜穿孔引起的传导性听力损失与穿孔大小和穿孔是否累及锤骨柄有关,穿孔相对面积越大及穿孔累及锤骨柄患者的传导性听力损失往往更重。 展开更多
关键词 慢性化脓性中耳炎 鼓膜穿孔 传导性听力损失 鼓膜钙化 锤骨柄
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载骨髓间充质干细胞的高孔聚己内酯-胶原纳米纤维膜修复大鼠长期鼓膜穿孔
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作者 李硕 胡浩磊 +3 位作者 杨杰 徐弢 殷钢 李谊 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第15期2371-2377,共7页
背景:近年来出现许多新颖的鼓膜修补材料,包括贴片、3D打印支架等,然而经过这些材料修补后的鼓膜在厚度和内部结构上不同于天然鼓膜。目的:探究载骨髓间充质干细胞的高孔聚己内酯-胶原纳米纤维膜修补大鼠长期鼓膜穿孔的效果。方法:利用... 背景:近年来出现许多新颖的鼓膜修补材料,包括贴片、3D打印支架等,然而经过这些材料修补后的鼓膜在厚度和内部结构上不同于天然鼓膜。目的:探究载骨髓间充质干细胞的高孔聚己内酯-胶原纳米纤维膜修补大鼠长期鼓膜穿孔的效果。方法:利用静电纺丝技术分别制备聚己内酯、聚己内酯-胶原与高孔聚己内酯-胶原纳米纤维膜,表征支架的表面形态、孔隙率及细胞相容性。取50只雄性SD大鼠,使用无菌23号针头刺破双耳鼓膜后下部联合丝裂霉素C、氢化可的松用药法建立鼓膜穿孔模型;造模12周后,采用随机数字表法将大鼠分为5组:空白对照组不进行任何治疗,其他4组鼓膜穿孔处分别植入聚己内酯纳米纤维膜(聚己内酯组)、聚己内酯-胶原纳米纤维膜(聚己内酯-胶原组)、高孔聚己内酯-胶原纳米纤维膜(高孔聚己内酯-胶原组)与载骨髓间充质干细胞的高孔聚己内酯-胶原纳米纤维膜(载细胞高孔聚己内酯-胶原组),每组10只,支架植入1,2,3,4周利用耳内镜检查鼓膜愈合情况,植入4周后进行鼓膜组织苏木精-伊红、Masson染色与Ki-67免疫组化染色观察。结果与结论:①支架表征:扫描电镜显示相较于其他纳米纤维膜,高孔聚己内酯-胶原纳米纤维膜具有排列更加整齐的纳米纤维结构与更大的表面孔径,并且孔隙率更高(P<0.001);细胞活死染色显示,骨髓间充质干细胞在3种支架上附着良好,其中高孔聚己内酯-胶原纳米纤维膜上的活细胞数量多于其他两种支架;阿尔马兰染色显示,高孔聚己内酯-胶原纳米纤维膜上的骨髓间充质干细胞增殖率高于其他两种纤维膜;②动物实验:除空白对照组外,随着纤维膜植入时间的延长,其他4组大鼠鼓膜逐渐愈合,其中载细胞高孔聚己内酯-胶原组愈合速度最快;苏木精-伊红、Masson与Ki-67免疫组化染色显示,载细胞高孔聚己内酯-胶原组大鼠鼓膜厚度适中且具有3层结构,其中胶原纤维层均匀一致,与正常鼓膜相似,鼓膜修复质量好于其他纤维膜组;③结果表明:载骨髓间充质干细胞的高孔聚己内酯-胶原纳米纤维膜不仅能够快速修补鼓膜穿孔,而且新愈合鼓膜在组织结构和厚度上类似于正常鼓膜。 展开更多
关键词 静电纺丝技术 长期鼓膜穿孔 聚己内酯-胶原支架 间充质干细胞 纳米纤维膜
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鼓膜穿孔导致听力下降的有限元模型分析
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作者 丁家烨 陈克光 +2 位作者 刘后广 黄新生 周雷 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期258-264,共7页
目的探讨鼓膜穿孔导致听力下降的机制。方法通过有限元分析法(finite element analysis,FEA)构建全耳有限元模型并验证;参照实际鼓膜穿孔病例,创建个性化的鼓膜穿孔有限元模型,模拟鼓膜穿孔导致的听力损失;使用基底膜的位移响应与基线... 目的探讨鼓膜穿孔导致听力下降的机制。方法通过有限元分析法(finite element analysis,FEA)构建全耳有限元模型并验证;参照实际鼓膜穿孔病例,创建个性化的鼓膜穿孔有限元模型,模拟鼓膜穿孔导致的听力损失;使用基底膜的位移响应与基线的差异来模拟听力损失情况,分析中耳各个组分对听力损失的贡献程度,探讨鼓膜穿孔导致听力下降的机制。结果如果将圆窗膜和中耳腔的耦合去掉,将导致低频约40 dB的听力下降,而高频段基本与基线情况下鼓膜穿孔所导致的听力损失持平;去除鼓膜内侧面和中耳腔气体的耦合,可部分减轻低频听力损失,而高频听力损失加重;切断外耳道气体和中耳腔气体之间的连续性,低频听力损失加重;但是去除圆窗膜和中耳腔之间耦合关系并且去除中耳腔气体和鼓膜内侧面的连接后,原先低频的40 dB听力损失将会恢复到10 dB左右;而去除中耳腔气体和听骨链之间的耦合,对听力损失无明显影响。结论鼓膜穿孔导致听力下降的主要机制是鼓膜穿孔本身所导致的传声效能降低,以及鼓膜内外声压差的降低;圆窗膜处声压的增加可以部分弥补鼓膜穿孔所导致的听力损失。 展开更多
关键词 鼓膜穿孔 有限元分析 听力下降
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不同修补技术在较大鼓膜穿孔患者中的治疗效果及对听阈、鼓膜愈合的影响
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作者 郭伟霞 康丽利 +4 位作者 陈伟东 刘男 王国光 冀宏斌 张艳艳 《临床误诊误治》 CAS 2024年第10期81-86,共6页
目的探讨不同修补技术在较大鼓膜穿孔(TMP)患者中的治疗效果及对听阈、鼓膜愈合的影响。方法选取2022年1月至2023年2月120例较大TMP,按照随机数字表法分为3组,各40例。A组采取筛状软骨-软骨膜技术修补,B组采取软骨膜-软骨岛修补,C组采... 目的探讨不同修补技术在较大鼓膜穿孔(TMP)患者中的治疗效果及对听阈、鼓膜愈合的影响。方法选取2022年1月至2023年2月120例较大TMP,按照随机数字表法分为3组,各40例。A组采取筛状软骨-软骨膜技术修补,B组采取软骨膜-软骨岛修补,C组采取栅栏软骨-软骨膜技术修补,术后均使用碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗。比较3组鼓膜愈合情况、围术期指标、手术前后听力情况[500、1000、2000、4000 Hz纯音听阈(PTA)、气-骨导差(ABG)平均值]、耳闷及并发症发生情况。结果A组鼓膜愈合率高于B组、C组,术中出血量少于B组、C组,手术时间、耳屏愈合时间、住院时间、术后干耳时间短于B组、C组(P<0.05)。A组术后1、3、6个月PTA、ABG平均值低于B组、C组(P<0.05);A组术后6个月耳闷程度低于B组、C组(P<0.05);A组并发症总发生率较B组、C组降低(P<0.05)。B组与C组上述指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论筛状软骨-软骨膜技术治疗较大TMP,能缩短手术时间,减少术中出血量,促进鼓膜愈合,改善耳闷,提高听力,并降低并发症风险。 展开更多
关键词 鼓膜穿孔 筛状软骨-软骨膜技术 鼓膜愈合 听力 耳闷 纯音听阈 气-骨导差 并发症
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碱性成纤维细胞生长因子在鼓膜穿孔修复中的应用及研究进展
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作者 吕帅阳 李秀国 +1 位作者 黄敏 贾斯齐 《安徽医药》 CAS 2024年第9期1707-1710,共4页
鼓膜穿孔是耳科临床常见的疾病。大多数外伤性鼓膜穿孔可自然愈合。如果穿孔持续存在,则需要手术干预。然而外科手术会存在穿孔不愈合、继发性中耳炎等风险。为了解决这一难题,各种生物活性分子应用到了临床,碱性成纤维细胞生长因子能... 鼓膜穿孔是耳科临床常见的疾病。大多数外伤性鼓膜穿孔可自然愈合。如果穿孔持续存在,则需要手术干预。然而外科手术会存在穿孔不愈合、继发性中耳炎等风险。为了解决这一难题,各种生物活性分子应用到了临床,碱性成纤维细胞生长因子能够促进鼓膜周围组织再生,在动物试验及临床应用中已被验证,并取得良好效果。该文对碱性成纤维细胞生长因子在鼓膜修复的文献进行归纳与总结。 展开更多
关键词 碱性成纤维细胞生长因子 鼓膜穿孔 疗效评价 鼓膜修复 组织工程
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儿童慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔的风险预测模型构建
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作者 任佳 朱娇娇 +4 位作者 胡裴佩 黄怡韵 龙丹 曾月华 刘永连 《护理实践与研究》 2024年第11期1643-1649,共7页
目的探讨影响儿童慢性化脓性中耳炎(CSOM)发生鼓膜穿孔的因素,并以此构建风险预警模型。方法选取2021年1月—2022年12月收治在上海市东方医院吉安医院耳鼻喉科慢性化脓性中耳炎的患儿136例作为训练集,根据患儿有无发生鼓膜穿孔分为鼓膜... 目的探讨影响儿童慢性化脓性中耳炎(CSOM)发生鼓膜穿孔的因素,并以此构建风险预警模型。方法选取2021年1月—2022年12月收治在上海市东方医院吉安医院耳鼻喉科慢性化脓性中耳炎的患儿136例作为训练集,根据患儿有无发生鼓膜穿孔分为鼓膜穿孔组23例和非鼓膜穿孔组113例。于2022年5月—2023年2月纳入59例慢性化脓性中耳炎的患儿作为验证集。采用单因素及多因素Logistic回归分析慢性化脓性中耳炎患儿发生鼓膜穿孔的影响因素,应用R语言软件绘制相应的列线图,以此构建对应的风险预警模型。同时在模型组数据(内部验证)和验证组数据(外部验证)中采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线及Hosmer-Lemeshow(H-L)拟合优度检验来评估模型的预测性能;采用临床决策曲线来评估模型的临床适用性。结果多因素Logistic回归分析结果提示,病程3个月以上、急性化脓性中耳炎病史、反复上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍、抗生素使用不合理均是影响慢性化脓性中耳炎的患儿发生鼓膜穿孔的因素。基于以上5个独立影响因素构建相应的风险预测模型。模型组的ROC曲线下面积(AUC)为0.873(95%CI=0.798~0.948,P<0.001),敏感度为95.70%、特异度为74.30%,H-L拟合优度检验结果显示χ^(2)=11.063,P=0.198,模型拟合情况良好;验证组的AUC为0.870(95%CI=0.763~0.977,P<0.001),敏感度为80.00%、特异度为85.70%,H-L拟合优度检验结果显示χ^(2)=2.048,P=0.957,模型拟合情况良好。校准曲线结果显示,模型预测概率与实际发生情况之间具有良好的一致性;临床决策曲线结果显示,模型具有较高的临床实用价值。结论慢性化脓性中耳炎患儿发生鼓膜穿孔受多种因素影响,构建的预测模型具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 儿童 慢性化脓性中耳炎 鼓膜穿孔 影响因素 模型构建与验证
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激励式心理护理在外伤性鼓膜穿孔患者中的应用效果
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作者 郭倩倩 《中国民康医学》 2024年第2期169-172,共4页
目的:观察激励式心理护理在外伤性鼓膜穿孔患者中的应用效果。方法:选取2017年3月至2022年3月该院收治的120例外伤性鼓膜穿孔患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各60例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基... 目的:观察激励式心理护理在外伤性鼓膜穿孔患者中的应用效果。方法:选取2017年3月至2022年3月该院收治的120例外伤性鼓膜穿孔患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各60例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施激励式心理护理,比较两组护理前后Connor-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)评分、症状自评量表(SCL-90)评分、应对方式[特质应对方式问卷(TCSQ)]评分、生命质量[简明健康调查量表(SF-36)]评分,并发症发生率和护理满意度。结果:护理后,两组坚韧、自强、乐观评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组精神、偏执、躯体化、强迫症、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组积极应对评分均高于护理前,且观察组高于对照组,两组消极应对评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为1.67%,低于对照组13.33%,差异有统计学意义(P<0.05);两组生理职能、健康状况、情感职能、精神健康等各项SF-36评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为96.67%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用激励式心理护理可提高外伤性鼓膜穿孔患者CD-RISC评分、生命质量评分和护理满意度,改善TCSQ评分,以及降低SCL-90评分和并发症发生率的效果优于单纯常规护理效果。 展开更多
关键词 激励式心理护理 外伤性鼓膜穿孔 心理弹性 生命质量 应对方式 并发症
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耳内镜下夹层法鼓膜修补术治疗老年慢性中耳炎鼓膜穿孔患者的疗效分析
8
作者 张林 张小东 《老年医学与保健》 CAS 2024年第5期1454-1457,共4页
目的探讨耳内镜下夹层法鼓膜修补术对老年慢性中耳炎伴鼓膜穿孔患者的临床疗效。方法回顾性分析2023年8月—2024年2月在江苏省南通市海门区人民医院耳鼻喉科接受鼓膜修补术的44例老年人慢性中耳炎患者(44耳)的临床资料,术后随访6个月,... 目的探讨耳内镜下夹层法鼓膜修补术对老年慢性中耳炎伴鼓膜穿孔患者的临床疗效。方法回顾性分析2023年8月—2024年2月在江苏省南通市海门区人民医院耳鼻喉科接受鼓膜修补术的44例老年人慢性中耳炎患者(44耳)的临床资料,术后随访6个月,从鼓膜愈合率、听力改善方面分析疗效。结果44例患者中,术后6个月鼓膜愈合率为100%。术前平均骨导听阈为(30.57±6.31)dB HL,术后为(23.23±4.02)dB HL,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前平均气导听阈为(53.18±6.39)dB HL,术后为(29.55±4.42)dB HL,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前平均气骨导差为(22.61±7.59)dB HL,术后为(6.32±4.89)dB HL,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论耳内镜下夹层法鼓膜修补术对于60岁及以上老年慢性中耳炎伴鼓膜穿孔患者安全且有效,患者手术成功率高,术后听力改善显著。 展开更多
关键词 老年 慢性中耳炎 耳内镜手术 夹层法 鼓膜穿孔 鼓膜修补术
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耳内镜下蝶形软骨嵌入法鼓膜成形术治疗慢性化脓性中耳炎伴鼓膜穿孔的临床疗效
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作者 葛思彤 杨曼 金香花 《吉林医学》 CAS 2024年第11期2706-2708,共3页
目的:观察传统颞肌筋膜修补法治疗慢性化脓性中耳炎伴有鼓膜穿孔的临床效果。方法:选择延边大学附属医院2021~2023年收治的慢性化脓性中耳炎伴有鼓膜穿孔的患者共计62例(62耳)。根据不同手术方式分为实验组和对照组,实验组31例(31耳),... 目的:观察传统颞肌筋膜修补法治疗慢性化脓性中耳炎伴有鼓膜穿孔的临床效果。方法:选择延边大学附属医院2021~2023年收治的慢性化脓性中耳炎伴有鼓膜穿孔的患者共计62例(62耳)。根据不同手术方式分为实验组和对照组,实验组31例(31耳),对照组31例(31耳)。实验组采用耳内镜下蝶形软骨嵌入法鼓膜成形术,对照组沿用传统颞筋膜修补方式进行鼓膜修补,术后12个月随访,并进行耳内镜及听力复查。观察并比较鼓膜愈合情况、听力恢复效果、并发症、手术时间、住院天数。结果:实验组术后平均气导、骨-气导差均明显低于对照组;疼痛评分(VAS)明显低于对照组;手术时间和住院时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论:蝶形软骨嵌入法,手术方式简单,创伤更小,植入的耳屏软骨更安全有效,且能有效缩短手术时间,改善患者术后疼痛等不适,且在改善患者听力等方面具有显著临床疗效。 展开更多
关键词 蝶形软骨 鼓膜穿孔 治疗效果 听力恢复 耳内镜
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Rh-bFGF制剂联合透明质酸钠贴片治疗创伤性鼓膜穿孔的临床疗效
10
作者 袁倩 徐亚莉 《医学临床研究》 CAS 2024年第4期576-578,582,共4页
【目的】探讨重组人碱性成纤维细胞生长因子(Rh-bFGF)制剂联合透明质酸钠贴片治疗创伤性鼓膜穿孔的临床效果。【方法】选取2020年6月至2022年6月榆林市中医医院收治的82例(82耳)创伤性鼓膜穿孔患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组... 【目的】探讨重组人碱性成纤维细胞生长因子(Rh-bFGF)制剂联合透明质酸钠贴片治疗创伤性鼓膜穿孔的临床效果。【方法】选取2020年6月至2022年6月榆林市中医医院收治的82例(82耳)创伤性鼓膜穿孔患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组采用透明质酸钠贴片治疗,观察组采用Rh-bFGF制剂联合透明质酸钠贴片治疗,分别于治疗2周后和治疗4周后评估患者的鼓膜穿孔愈合情况;比较两组治疗前、治疗3个月后的气骨导差和气导听阀;比较两组患者治疗4周后耳鸣、耳痛的严重程度。【结果】观察组治疗2周后和治疗4周后鼓膜穿孔愈合率均高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,两组气骨导差和气导听阀均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗4周后,两组耳鸣、耳痛严重程度均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。【结论】Rh-bFGF制剂联合透明质酸钠贴片治疗创伤性鼓膜穿孔,有助于提高患者的听力水平和鼓膜愈合率,改善耳鸣、耳痛症状。 展开更多
关键词 鼓膜穿孔/药物疗法 成纤维细胞生长因子2 透明质酸
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耳内镜下鼓室成形术加祛腐生肌散外用治疗慢性中耳炎合并鼓膜穿孔的效果
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作者 黄丹 杨晓宇 《临床医学研究与实践》 2024年第26期118-122,共5页
目的探讨耳内镜下鼓室成形术加祛腐生肌散外用治疗慢性中耳炎合并鼓膜穿孔的效果。方法选取2019年7月至2021年7月我院收治的100例慢性中耳炎合并鼓膜穿孔患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,各50例。对照组接受耳... 目的探讨耳内镜下鼓室成形术加祛腐生肌散外用治疗慢性中耳炎合并鼓膜穿孔的效果。方法选取2019年7月至2021年7月我院收治的100例慢性中耳炎合并鼓膜穿孔患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,各50例。对照组接受耳内镜下鼓室成形术+常规药物治疗,研究组在对照组基础上加祛腐生肌散外用治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,研究组的气导听阈值、气骨导差及耳鸣残疾评估量表(THI)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的鼓膜穿孔愈合率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,研究组的白三烯D4(LTD4)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,研究组的中耳炎症状、主观听力水平、社会心理影响及医疗资源使用评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论耳内镜下鼓室成形术加祛腐生肌散外用治疗慢性中耳炎合并鼓膜穿孔能够获得理想的效果,有助于改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 慢性中耳炎 鼓膜穿孔 耳内镜下鼓室成形术 祛腐生肌散
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耳内镜下鼓膜修补术治疗中耳炎鼓膜穿孔的疗效观察
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作者 许俊 《中华灾害救援医学》 2024年第6期736-739,共4页
目的分析耳内镜下鼓膜修补术治疗中耳炎鼓膜穿孔患者对其纯音听阈、并发症发生率的影响及疗效观察。方法选取2019年12月至2023年12月德江县人民医院耳鼻喉科收治的中耳炎鼓膜穿孔患者68例,根据手术方法的不同分为观察组和对照组,各34例... 目的分析耳内镜下鼓膜修补术治疗中耳炎鼓膜穿孔患者对其纯音听阈、并发症发生率的影响及疗效观察。方法选取2019年12月至2023年12月德江县人民医院耳鼻喉科收治的中耳炎鼓膜穿孔患者68例,根据手术方法的不同分为观察组和对照组,各34例。观察组给予耳内镜下鼓膜修补术,对照组给予显微镜下鼓膜修补术,比较两组手术操作时间、术中出血量、鼓膜愈合率、干耳率、纯音听阈、并发症发生率、生活质量。结果观察组手术操作时间短于对照组,术中出血量低于对照组,鼓膜愈合率和干耳率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗3个月和治疗6个月气导听阈、骨导听阈、气骨导差比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组和观察组并发症发生率分别为14.71%(5/34)和0.00%(0/34);术后两组耳部症状、主观听力水平、心理情况、医疗资源使用评分均显著降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳内镜下鼓膜修补术提高改善纯音听阈,且安全性良好,是治疗中耳炎患者的良好外科手术方法。 展开更多
关键词 中耳炎 化脓性 鼓膜穿孔 耳镜
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耳内镜下重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗外伤性鼓膜穿孔
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作者 余毅鹏 徐小群 +1 位作者 蒋婧 胡喆成 《浙江实用医学》 2024年第5期379-381,共3页
目的探讨耳内镜下重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效。方法选择浙江省武义县第一人民医院2021年12月~2023年12月收治的外伤性鼓膜穿孔患者84例,采用随机数字表法分为传统鼓膜修复组和rb-bFGF组,每组42例... 目的探讨耳内镜下重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效。方法选择浙江省武义县第一人民医院2021年12月~2023年12月收治的外伤性鼓膜穿孔患者84例,采用随机数字表法分为传统鼓膜修复组和rb-bFGF组,每组42例。传统鼓膜修复组在穿孔处覆盖一层明胶海绵进行传统鼓膜修复;rb-bFGF组于耳内镜下取rb-bFGF适量后均匀涂抹于穿孔表面,然后覆盖明胶海绵,换药3天/次直至穿孔愈合。两组14天后进行疗效评价。结果(1)rb-bFGF组总有效率(88.09%)高于传统鼓膜修复组(57.14%)(P<0.01),rb-bFGF组穿孔愈合时间少于传统鼓膜修复组(P<0.01);(2)rb-bFGF组高频听阈、气骨导差均低于传统鼓膜修复组(P<0.01);(3)rb-bFGF组各并发症发生率均低于传统鼓膜修复组(P<0.05)。结论耳内镜技术与rb-bFGF的联合应用为外伤性鼓膜穿孔的治疗提供了新的思路和方法,具有较好的临床价值和广泛的应用前景。 展开更多
关键词 外伤性鼓膜穿孔 鼓膜修复 耳内镜 重组牛碱性成纤维细胞生长因子
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生长因子在加速外伤性鼓膜穿孔愈合中的作用机制研究
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作者 徐菲菲 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第10期0158-0161,共4页
生长因子在加速外伤性鼓膜穿孔愈合过程中所起的作用,探讨生长因子的作用机制、疗效及对中耳功能的影响。方法 挑选自2020年1月起至2021年12月底,入院的90位因外伤导致耳膜穿孔的病患作为研究个案,并利用随机数字表将其等分为观察组(样... 生长因子在加速外伤性鼓膜穿孔愈合过程中所起的作用,探讨生长因子的作用机制、疗效及对中耳功能的影响。方法 挑选自2020年1月起至2021年12月底,入院的90位因外伤导致耳膜穿孔的病患作为研究个案,并利用随机数字表将其等分为观察组(样本数为45)及对比组(样本数为45)。对照组接受常规的自然康复疗法,而观察组采用生长因子进行治疗,治疗周期为四周,随后对两组病患的治疗效果进行了比较。结果 疗程完成之后,监测的病例在疗效上显著优于比较的病例组,这种差别是统计上显著的(P<0.05);同时,监测组病人的平均康复时长也显著少于比较组,这一结果在统计学上也是有意义的(P<0.05)。结论 采用生长因子疗法对外伤造成的耳膜破损进行修复,能够显著加快耳膜的再生过程,增强治疗效果,并确保用药的高度安全性。 展开更多
关键词 生长因子 外伤性鼓膜穿孔 愈合 作用机制
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耳道全耳内镜下应用不同材料修补鼓膜对鼓膜穿孔患者预后的影响
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作者 廖祥斌 张海 李金香 《四川生理科学杂志》 2024年第4期822-824,共3页
目的:研究耳道全耳内镜下应用不同材料修补鼓膜对鼓膜穿孔患者预后的影响。方法:选取2020年1月至2023年6月期间上犹县人民医院收治的70例鼓膜穿孔患者。采用随机数字表法分为全厚软骨组35例和半厚软骨组35例。全厚软骨组厚度为1 mm,半... 目的:研究耳道全耳内镜下应用不同材料修补鼓膜对鼓膜穿孔患者预后的影响。方法:选取2020年1月至2023年6月期间上犹县人民医院收治的70例鼓膜穿孔患者。采用随机数字表法分为全厚软骨组35例和半厚软骨组35例。全厚软骨组厚度为1 mm,半厚软骨组为0.5 mm,两组均实施耳道全耳内镜下鼓膜修补术。比较两组手术情况(手术时间、术中出血量、耳屏愈合时间)、术前及术后3 m听力水平及疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、术前及术后3 m气导平均听阈及平均气骨导差及术后并发症发生率。结果:两组手术时间、术中出血量及耳屏愈合时间比较无明显差异(P<0.05);两组术前及术后3 m的纯音听阈及VAS评分比较无差异(P<0.05);两组术前及术后3 m的气导平均听阈及平均气骨导差比较无差异(P<0.05);全厚软骨组并发症发生率为5.71%,半厚软骨组为22.86%,全厚软骨组明显低于半厚软骨组(P<0.05)。结论:耳道全耳内镜下应用不同材料修补鼓膜对鼓膜穿孔均可以有效改善患者手术情况、术后听力水平和疼痛评分,但全厚耳屏软骨-软骨膜复合体术后并发症较少。 展开更多
关键词 耳道全耳内镜 不同厚度 耳屏软骨-软骨膜复合体 鼓膜穿孔 预后
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鼓膜贴膜与自然愈合对外伤性鼓膜穿孔治疗的效果对比研讨
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作者 潘安妮 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第10期0096-0099,共4页
研究分析外伤性鼓膜穿孔采用鼓膜贴膜、自然愈合治疗的临床疗效及差异性。方法 外伤性鼓膜穿孔患者60例于2021年1月至2023年12月就诊本院耳鼻喉科,就诊患者采用奇偶数形式分配至组别中,常规组患者采取自然愈合方式,观察组以鼓膜贴膜对... 研究分析外伤性鼓膜穿孔采用鼓膜贴膜、自然愈合治疗的临床疗效及差异性。方法 外伤性鼓膜穿孔患者60例于2021年1月至2023年12月就诊本院耳鼻喉科,就诊患者采用奇偶数形式分配至组别中,常规组患者采取自然愈合方式,观察组以鼓膜贴膜对患者外伤性鼓膜穿孔进行治疗,做效果比对、分析。结果 外伤性鼓膜穿孔症状消失时间及鼓膜穿孔愈合时间两组实施比较,观察组在两组间疾病症状消失时间、鼓膜穿孔愈合时间等用时均相比常规组用时短(P<0.05),听力水平指标数据,两组行指标数据比对可见观察组行鼓膜贴膜治疗后听力水平出现较为显著恢复(P<0.05),并发症相比,发病率于两组间可见观察组略低(P<0.05)。结论 治疗外伤性鼓膜穿孔,采取鼓膜贴膜对患者进行治疗,较自然愈合疾病康复时效性更为良好,且患者于疾病诊疗中具备较高安全性。 展开更多
关键词 鼓膜贴膜 自然愈合 外伤性鼓膜穿孔 治疗效果
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鼓膜穿孔患者实施耳内镜下耳屏软骨环-软骨膜修补术治疗对听力的改善效果
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作者 王珂 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第5期0069-0072,共4页
耳内镜下耳屏软骨环-软骨膜修补术作用于鼓膜穿孔治疗中,进一步探究听力改善效果。方法 随机把我院2020年6月-2023年6月收集60例明确诊断鼓膜穿孔患者分2组,两组患者均在了解手术有关知识后接受治疗,显微镜下颞肌筋膜鼓膜修补术为对照... 耳内镜下耳屏软骨环-软骨膜修补术作用于鼓膜穿孔治疗中,进一步探究听力改善效果。方法 随机把我院2020年6月-2023年6月收集60例明确诊断鼓膜穿孔患者分2组,两组患者均在了解手术有关知识后接受治疗,显微镜下颞肌筋膜鼓膜修补术为对照组采用,耳内镜下耳屏软骨-软骨膜修补术为观察组采用,比较两组疗效。结果 与对照组相比,观察组疗效较高、听力改善效果较优,并发症发生率较低(P<0.05)。结论 耳内镜下耳屏软骨环-软骨膜修补术治疗鼓膜穿孔可有效改善患者听力,减少并发症,值得推荐。 展开更多
关键词 鼓膜穿孔 耳内镜下耳屏软骨环-软骨膜修补术 听力 显微镜下颞肌筋膜鼓膜修补术
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两种鼓膜修补术在慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔患者中的应用效果比较
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作者 涂澄宇 《医疗装备》 2023年第3期85-87,共3页
目的探讨对慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔患者应用耳内镜引导下鼓膜修补术或显微镜引导下鼓膜修补术治疗的疗效。方法选取2019年1月至2021年12月于医院接受治疗的慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔患者78例,按随机数字表法分为试验组和对照组,各39... 目的探讨对慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔患者应用耳内镜引导下鼓膜修补术或显微镜引导下鼓膜修补术治疗的疗效。方法选取2019年1月至2021年12月于医院接受治疗的慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔患者78例,按随机数字表法分为试验组和对照组,各39例。对照组行显微镜引导下鼓膜修补术治疗,试验组行耳内镜引导下鼓膜修补术治疗。观察至术后6个月,对比两组临床疗效与手术相关指标、生命质量[慢性化脓性中耳炎患者生命质量量表(CSOM-QOL)]、术后并发症发生率。结果试验组治疗总有效率较对照组,差异无统计学意义(P>0.05);试验组手术操作时间、术后住院时间较对照组更短,术中出血量更少,差异有统计学意义(P<0.05);与术前比较,术后6个月两组CSOM-QOL评分均提高,且试验组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后均未发生严重并发症。结论耳内镜与显微镜引导下鼓膜修补术在慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔患者治疗中均效果确切、安全性高,但耳内镜引导下鼓膜修补术的操作时间更短、术中出血量更少、术后恢复更快,能有效促进患者生命质量的改善。 展开更多
关键词 耳内镜 鼓膜修补术 显微镜 中耳炎 鼓膜穿孔 临床疗效
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不同厚度耳屏软骨-软骨膜复合体在治疗化脓性中耳炎继发鼓膜穿孔中的效果 被引量:1
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作者 黄绪昕 董晨 +1 位作者 任亚玲 张晔 《局解手术学杂志》 2023年第5期409-412,共4页
目的分析不同厚度耳屏软骨-软骨膜复合体在治疗化脓性中耳炎继发鼓膜穿孔中的效果。方法选取在我院治疗的化脓性中耳炎继发鼓膜穿孔患者168例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组84例。2组患者均接受鼓膜修补术治疗,观... 目的分析不同厚度耳屏软骨-软骨膜复合体在治疗化脓性中耳炎继发鼓膜穿孔中的效果。方法选取在我院治疗的化脓性中耳炎继发鼓膜穿孔患者168例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组84例。2组患者均接受鼓膜修补术治疗,观察组使用全厚耳屏软骨-软骨膜复合体修复材料,对照组使用半厚耳屏软骨-软骨膜复合体修复材料。观察2组患者术后外耳道形态,对比2组患者手术时间、住院时间、术中出血量、切口愈合时间及术前和术后3个月纯音听阈、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、气导平均听阈、平均气骨导差,统计2组患者术后3个月并发症发生情况及术后3年复发率。结果观察组术后外耳道形态正常率显著高于对照组(P<0.05)。2组患者手术时间、住院时间、术中出血量、切口愈合时间及术前和术后3个月纯音听阈、VAS评分、气导平均听阈和平均气骨导差对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后3个月并发症总发生率为7.14%,显著低于对照组的23.81%(P<0.05)。随访3年,观察组总复发率为18.42%,显著低于对照组的41.10%(P<0.05)。结论鼓膜修补术中使用全厚耳屏软骨-软骨膜复合体修复材料治疗化脓性中耳炎继发鼓膜穿孔可有效重塑外耳道形态,且并发症较少,复发率较低。 展开更多
关键词 修复材料厚度 化脓性中耳炎 鼓膜穿孔 鼓膜修补术 外耳道形态 耳屏软骨-软骨膜复合体
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进行耳内镜下鼓室成形术对慢性中耳炎伴鼓膜穿孔患者听力水平的影响 被引量:2
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作者 谭宇敏 《当代医药论丛》 2023年第12期63-66,共4页
目的:分析进行耳内镜下鼓室成形术对慢性中耳炎伴鼓膜穿孔患者听力水平的影响。方法:研究对象均为河池市第一人民医院门诊2020年7月至2022年9月收治的慢性中耳炎伴鼓膜穿孔患者,共100例。采用随机的方式将所有患者分为对照组和观察组。... 目的:分析进行耳内镜下鼓室成形术对慢性中耳炎伴鼓膜穿孔患者听力水平的影响。方法:研究对象均为河池市第一人民医院门诊2020年7月至2022年9月收治的慢性中耳炎伴鼓膜穿孔患者,共100例。采用随机的方式将所有患者分为对照组和观察组。对照组进行传统手术,观察组进行耳内镜下鼓室成形术,对两组患者治疗后的效果进行对比分析。结果:观察组患者的治疗总有效率(100.00%)明显高于对照组患者(86.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者气骨导差和气导听阈水平的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者的气骨导差和气导听阈水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后4 h,两组患者VAS评分的差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,观察组患者术后12 h、24 h及48 h的VAS评分均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者各项生活质量评分的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者的各项生活质量评分均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与采用传统手术相比,用耳内镜下鼓室成形术治疗慢性中耳炎伴鼓膜穿孔的效果较好,治疗后患者的气骨导差和气导听阈水平更低,治疗有效率及生活质量更高。此法值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 耳内镜下鼓室成形术 慢性中耳炎 鼓膜穿孔 听力水平
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