鼻咽癌单纯常规外照射放疗疗效观察 被引量：2

1

作者 吴金龙 杨长领 +1 位作者 兰跃强 闫清华 《中国医学创新》 CAS 2008年第31期10-12,共3页

目的分析35例初治鼻咽癌单纯常规外照射的临床效果,探讨提高疗效的临床因素。方法对我院2003年全年35例初治鼻咽癌单纯常规外照射疗效进行回顾分析。全部病例均根据CT和MRI对照射靶区进行个体化设计,按规范化要求制定治疗计划。采用铅... 目的分析35例初治鼻咽癌单纯常规外照射的临床效果,探讨提高疗效的临床因素。方法对我院2003年全年35例初治鼻咽癌单纯常规外照射疗效进行回顾分析。全部病例均根据CT和MRI对照射靶区进行个体化设计,按规范化要求制定治疗计划。采用铅挡块、面颈联合野等中心照射技术。鼻咽癌根治剂量68～70Gy/7周,颈淋巴结阳性者颈部根治剂量60～70Gy/6～7周,阴性者给与预防剂量50Gy/5周。结果全组病例1、2、3、4年总生存率分别为89.5%、81.9%、78.1%和75.7%;无瘤生存率分别为80.8%、73.1%、68.5%和65.1%;无转移生存率分别为84.0%、77.2%、74.4%和72.0%;无复发生存率分别为95.5%、92.7%、90.3%和87.3%。全组病例放疗结束总残存率为14.6%,4年复发率为7.2%,远处转移率为9.2%,放疗后的总失败率为30.9%。中位复发时间为放疗后19.3个月,中位转移时间为放疗后12.8个月。结论采用CT和MRI进行照射靶区的个体化设计,改进照射技术,缩短总疗程时间,提高照射剂量,加强放疗全过程的质量控制与质量保证,有助于提高鼻咽癌常规放了得疗效。 展开更多

关键词 鼻咽肿瘤放射疗法常规外照射放疗

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高剂量率腔内近距离放疗配合外照射治疗鼻咽癌44例 被引量：1

2

作者 覃光灵 《广西医科大学学报》 CAS 1998年第2期83-84,共2页

采用高剂量率腔内放疗配合外照射治疗鼻咽癌４４例，Ｔ１～Ｔ２３７例，颅外Ｔ３７例。常规外照射剂量７０～７５Ｇｙ，Ｔ３病例缩野加量１０～１２Ｇｙ。腔内照射在外照射剂量达６０～６５Ｇｙ时进行，每周一次，５～７Ｇｙ／次，共２... 采用高剂量率腔内放疗配合外照射治疗鼻咽癌４４例，Ｔ１～Ｔ２３７例，颅外Ｔ３７例。常规外照射剂量７０～７５Ｇｙ，Ｔ３病例缩野加量１０～１２Ｇｙ。腔内照射在外照射剂量达６０～６５Ｇｙ时进行，每周一次，５～７Ｇｙ／次，共２次，总剂量为１０～１４Ｇｙ。在治疗后已有３０个月的病例有３１例，其生存率为８７％（２７／３１），Ｔ１～Ｔ３局部控制率为９３．５％（２９／３１），Ｔ３局部控制率为６６．７％（４／６），主要后遗症是鼻塞２３％（１０／４４），２例在治疗后半年须作鼻后孔分离术，初步研究结果表明，高剂量率腔内照射配合外照射治疗鼻咽癌局部控制率是令人鼓舞的。 展开更多

关键词 外照射 高剂量率 腔内照射 鼻咽肿瘤 放射疗法

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改进鼻咽癌外照射技术的前瞻性临床研究 被引量：74

3

作者 张恩罴 钱剑扬 +4 位作者 崔念基 卢泰祥 夏云飞 胡永红 罗伟 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2000年第9期903-906,共4页

目的：前瞻性地观察改进鼻咽癌外照射技术对临床治疗疗效的影响。方法：从1992年3月至1995年6月，124例初治鼻咽癌病人按T、N、M分层配对分为改进方案治疗组(先面颈联合野照射40～45Gy，后用面颈分野照射至根治量或预防量，采用低熔点... 目的：前瞻性地观察改进鼻咽癌外照射技术对临床治疗疗效的影响。方法：从1992年3月至1995年6月，124例初治鼻咽癌病人按T、N、M分层配对分为改进方案治疗组(先面颈联合野照射40～45Gy，后用面颈分野照射至根治量或预防量，采用低熔点挡块技术)或常规方案治疗组(全程放疗均采用面颈分野)进行治疗，然后比较两组的近远期疗效及其正常组织的早发和晚发放射反应。结果：放疗后2～3月的CT检查显示改进方案治疗组原发灶完全消退率(58.06％)高于常规方案治疗组(30.64％)(P<0.05)，而改进方案治疗组口腔粘膜和胃肠早发放射反应轻于常规方案治疗组(P<0.05)。远期随访显示改进方案治疗组1、3和5年总的生存率、无瘤生存率和无局部区域复发率均高于常规方案治疗组(P<0.05)，且改进方案治疗组的后组颅神经放射损伤率(4.8％)低于常规方案治疗组(16.1％)(P<0.05)。结论：与常规方案相比，改进方案提高了鼻咽癌的局部区域控制率，提高了病人的生存率和生存质量，值得推广应用。 展开更多

关键词 鼻咽肿瘤 放射疗法 外照射 低熔点铅挡块

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鼻咽癌放疗后放射性脑病影响因素分析 被引量：5

4

作者 李坊铭 陈国健 +3 位作者 林剑毅 程霞 王羽 何景扬 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2016年第6期402-404,共3页

目的探讨鼻咽癌放射治疗后发生放射性脑病的影响因素。方法收集江门市中心医院2007年1月至2010年1月收治的鼻咽癌放疗后放射性脑病患者的临床资料,总结其临床特点,采用单因素及多因素Logistic回归进行相关危险因素的分析,探讨影响鼻咽... 目的探讨鼻咽癌放射治疗后发生放射性脑病的影响因素。方法收集江门市中心医院2007年1月至2010年1月收治的鼻咽癌放疗后放射性脑病患者的临床资料,总结其临床特点,采用单因素及多因素Logistic回归进行相关危险因素的分析,探讨影响鼻咽癌放疗后放射性脑病的独立危险因素。结果同期560例鼻咽癌放射患者共26例发生了放射性脑病,发生率4.64%（26/560）;发生放射性脑病的患者中首程放疗患者23例,中位潜伏期30个月（6-69个月）,好发部位为双侧颞叶。通过单因素分析显示年龄、射线种类、再程放疗、放化疗疗程、临床分期是影响患者放疗后放射性脑病的因素;多因素分析显示射线种类、再程放疗、放化疗疗程、临床分期属于晚期是影响放疗后放射性脑病的独立危险因素。结论鼻咽癌放射性脑病是一个多因素的结果,射线种类、再程放疗、放化疗疗程、临床分期是主要影响因素,放射性脑病影响患者预后及生存质量。 展开更多

关键词 鼻咽肿瘤 放射疗法 放射损伤 放射性脑病 外照射

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鼻咽癌外照射加腔内近距离治疗的剂量分布 被引量：2

5

作者 张万团 钱剑杨 +5 位作者 闭华庆 陈昆田 何智纯 卢杰 周兰荪 曹新平 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1996年第2期124-125,共2页

从１９９２年７月至１９９４年１２月，５６例Ⅰ，Ⅱ期鼻咽癌作外照射（鼻咽Ｄ＿Ｔ５６～６０Ｇｙ／２８～３０次／５．６～６周）加腔内后装治疗（２４Ｇｙ／３次／２周），另配对５６例作单纯外照射（鼻咽Ｄ＿Ｔ６６～７０Ｇｙ／３３... 从１９９２年７月至１９９４年１２月，５６例Ⅰ，Ⅱ期鼻咽癌作外照射（鼻咽Ｄ＿Ｔ５６～６０Ｇｙ／２８～３０次／５．６～６周）加腔内后装治疗（２４Ｇｙ／３次／２周），另配对５６例作单纯外照射（鼻咽Ｄ＿Ｔ６６～７０Ｇｙ／３３～３５次／６．６～７周）。经治疗计划系统绘测的剂量分布图显示，外照射加腔内后装综合放疗的鼻咽剂量为７０－８０Ｇｙ，鼻腔后份和茎突前间隙的剂量为６０～７０Ｇｙ。提示腔内后装配合外照射可适用于鼻咽腔内肿瘤或侵犯鼻腔后份以及部分茎突前间隙的病例。 展开更多

关键词 鼻咽肿瘤 剂量分布 放射疗法 外照射

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鼻咽癌常规放疗与三维适形放疗摆位误差的对比分析 被引量：2

6

作者 林剑毅 李坊铭 陈国健 《国际医药卫生导报》 2012年第5期623-625,共3页

目的通过鼻咽癌常规放疗与适形放疗摆位误差的比较，找出摆位时存在的问题，并找出解决方法。方法以进行放射治疗的40例鼻咽癌患者为对象，20例患者接受常规外照射，另外20例行适形放疗，对其摆位误差进行分析。结果40例患者共拍摄120... 目的通过鼻咽癌常规放疗与适形放疗摆位误差的比较，找出摆位时存在的问题，并找出解决方法。方法以进行放射治疗的40例鼻咽癌患者为对象，20例患者接受常规外照射，另外20例行适形放疗，对其摆位误差进行分析。结果40例患者共拍摄120张射野验证片。常规放疗组摆位误差x轴（3．95±2．10）mm、Y轴（3．50±2．03）mm和Z轴（3．02±2．10）mm大于适形放疗组的x轴（1．78±1．03）mm、Y轴（1．53±0．92）mm和z轴（1．60±1．11）mm。结论通过严格的质量控制和采用适形放疗可以减少摆位误差，有效地提高摆位的雷傅忡． 展开更多

关键词 鼻咽肿瘤 常规外照射 适形放疗 摆位误差

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体外加腔内放射治疗115例鼻咽癌的远期疗效 被引量：2

7

作者 陈铭忠 杨云利 +1 位作者 王安宇 黎福祥 《实用癌症杂志》 1997年第3期204-206,共3页

为探讨腔内照射在鼻咽癌治疗中的作用，作者自１９７３年３月至１９７８年８月，对１１５例鼻咽癌患者作体外加腔内放射治疗。原发灶外照射剂量５３～７６Ｇｙ／６～８周，腔内照射剂量１５～４０Ｇｙ／１～２次。全部病人均随访１０年... 为探讨腔内照射在鼻咽癌治疗中的作用，作者自１９７３年３月至１９７８年８月，对１１５例鼻咽癌患者作体外加腔内放射治疗。原发灶外照射剂量５３～７６Ｇｙ／６～８周，腔内照射剂量１５～４０Ｇｙ／１～２次。全部病人均随访１０年以上，３年、５年和１０年生存率分别为７１．３０％、５７．３９％、４０．００％。影响预后的主要因素是临床分期，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期的５年生存率分别为８３．３３％、６７．４４％、５７．１７％和０。作者认为腔内照射对Ｔ１、Ｔ２和部分Ｔ３期患者是一种有效的治疗方法。 展开更多

关键词 鼻咽肿瘤 放射疗法 外照射

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52例鼻咽癌咽旁残留灶加量外照射的临床观察

8

作者 魏伟宏 卫光宇 《实用医学杂志》 CAS 1998年第3期205-206,共2页

关键词 鼻咽肿瘤 咽旁 残留灶 放射疗法 外照射

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外照射联合高剂量率后装腔内治疗Ⅰ、Ⅱ期鼻咽癌

9

作者 高健全 朱锦贤 《右江民族医学院学报》 2004年第1期60-60,共1页

关键词 鼻咽肿瘤 近距离放射疗法 综合疗法 外照射 治疗 鼻咽癌

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鼻咽癌外照射摆位误差分析及改进建议

10

作者 段诗苗 任克杰 +1 位作者 沈学明 江浩 《淮海医药》 2002年第3期227-227,共1页

目的　分析鼻咽癌常规外照射摆位误差 ,并提出改进建议。方法　随机抽取鼻咽癌常规外照射摆位 ,并用激光定位灯进行摆位验证。结果　鼻咽癌患者侧卧位耳前野上缘与下缘及左缘与右缘剂量存在偏差 ,颈前、后切线野头后仰标准不一 ,口腔受... 目的　分析鼻咽癌常规外照射摆位误差 ,并提出改进建议。方法　随机抽取鼻咽癌常规外照射摆位 ,并用激光定位灯进行摆位验证。结果　鼻咽癌患者侧卧位耳前野上缘与下缘及左缘与右缘剂量存在偏差 ,颈前、后切线野头后仰标准不一 ,口腔受量过高。结论　鼻咽癌常规外照射采取头颈固定器或固定枕固定 。 展开更多

关键词 鼻咽肿瘤 放射疗法 外照射 摆位 误差分析

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从鼻咽癌放疗后复发部位探讨放疗设野范围 被引量：24

11

作者 罗伟 汤轶强 +2 位作者 黄莹 卢丽霞 卢泰祥 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2006年第2期209-211,共3页

背景与目的:自上世纪90年代,中山大学肿瘤医院鼻咽癌常规外照射采用面颈联合野、耳前野和低熔点挡铅技术,本研究通过分析部分常规放疗后局部区域复发患者的资料探讨常规鼻咽癌面颈联合野和耳前野照射范围的合理性。方法:收集1999年在中... 背景与目的:自上世纪90年代,中山大学肿瘤医院鼻咽癌常规外照射采用面颈联合野、耳前野和低熔点挡铅技术,本研究通过分析部分常规放疗后局部区域复发患者的资料探讨常规鼻咽癌面颈联合野和耳前野照射范围的合理性。方法:收集1999年在中山大学肿瘤医院按常规面颈联合野和耳前野设野治疗的,放疗后局部区域出现复发,有放疗前后和复发CT检查的鼻咽癌患者资料,分析复发灶所侵犯的部位。对于有照射野设置资料患者,在三维治疗计划系统(3DTPS)下进一步行局部复发灶和照射野模拟剂量学分析,观察复发灶与95%等剂量线的关系,若复发灶95%以上(包括95%)的体积在95%等剂量线内,判断为野内复发,20%以上(包括20%)～95%以下体积在95%等剂量线内,边缘复发,20%以下体积在95%等剂量线内,野外复发。结果:共收集了40例可供分析的患者,其中15例患者材料完整可供局部复发灶和照射野模拟剂量学分析。局部复发的主要部位为鼻咽腔、颅底骨质;局部复发灶和照射野模拟剂量学分析发现野内复发9例,边缘复发4例,野外复发2例。6例边缘和野外复发的患者,经过进一步分析发现复发与未严格遵循常规设野原则或对病灶范围判断失误造成不适当的照射野边界导致靶区出现低剂量区有关。结论:常规鼻咽癌面颈联合野和耳前野照射范围基本是合理的。 展开更多

关键词 鼻咽肿瘤/放射疗法 外照射 照射野 复发区域

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鼻咽癌外照射联合高剂量率后装腔内治疗效果初步报告

12

作者 胡岳然 杜瑞生 《深圳医学》 1996年第3期30-30,共1页

关键词 鼻咽肿瘤 放射疗法 外照射 后装腔内治疗

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鼻咽癌放射治疗的进展 被引量：3

13

作者 潘建基 《实用肿瘤杂志》 CAS 北大核心 2001年第1期5-7,共3页

关键词 鼻咽肿瘤 适形放射治疗 常规体外照射技术

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N2-3期鼻咽癌下颈锁骨上区照射中间设置不同宽度铅挡块的剂量学研究

14

作者 李坊铭 罗伟 +7 位作者 何智纯 张黎 孙颖 秦文娟 卢丽霞 韩非 刘晓清 刘孟忠 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2007年第10期1127-1132,共6页

背景与目的:N2-3期鼻咽癌常规照射时,需设置中间挡铅的前切线野照射下颈锁骨上淋巴引流区,目前对于中间铅挡块宽度仍有不同的做法,本研究通过应用三维治疗计划系统(three-dimensional treatment planning system,3D-TPS)对前切线野照射... 背景与目的:N2-3期鼻咽癌常规照射时,需设置中间挡铅的前切线野照射下颈锁骨上淋巴引流区,目前对于中间铅挡块宽度仍有不同的做法,本研究通过应用三维治疗计划系统(three-dimensional treatment planning system,3D-TPS)对前切线野照射下颈锁骨上区的剂量分布进行分析,探讨合适宽度的铅挡块。方法:选取初治N2-3期鼻咽癌患者10例,采用3D-TPS设计照射方案。每例患者均采用逐步缩野照射技术,下颈锁骨上区均设置单前切线野,前40Gy中间分别采用铅挡0cm(A方案)、2.1cm(B方案)、2.5cm(C方案)、3.0cm(D方案),之后中间均挡3.0cm4种方案。每例患者的4种方案照射剂量均相同。比较4种照射方案的靶区及主要危及器官的受照体积和剂量。结果:(1)4种方案下颈锁骨上亚临床病灶区(PTV50a)的高剂量区覆盖率(V95、V90)比较:A方案(82.44%、87.89%)优于B方案(78.21%、84.03%)、C方案(77.10%、82.68%)、D方案(73.80%、77.50%)(P<0.05);B方案、C方案好于D方案(P<0.05);B方案与C方案比较无统计学意义(P>0.05)。而对于原发灶大体肿瘤区(PTVnx)、颈部转移淋巴结(PTVnd)、原发灶周围高危区(PTVnx60)、转移淋巴结周围高危区(PTVnd60)及环状软骨以上的亚临床病灶区(PTV50b)的V95、V90,4种方案之间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)4种方案脊髓、喉的受照剂量无统计学意义;甲状腺、食管、气管的受照剂量(D50):A方案(49.47、44.52、44.18Gy)高于B方案(41.95、8.41、10.16Gy)、C方案(38.73、7.03、8.55Gy)、D方案(26.82、5.63、7.60Gy)(P<0.05);B方案、C方案均高于D方案(P<0.05);B方案、C方案比较无统计学意义(P>0.05)。(3)正常组织并发症发生率(NTCP)的比较:甲状腺的NTCP,A方案(7.9%)高于B方案(4.8%)、C方案(4.3%)、D方案(3.0%)(P<0.05);B方案、C方案均高于D方案(P<0.05);B方案、C方案之间比较无统计学意义(P>0.05)。其余主要危及器官的NTCP,4种方案比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在不明显增加主要危及器官受照剂量的情况下,A方案有最优的下颈锁骨上区亚临床病灶高剂量区覆盖率,D方案最差;行下颈锁骨上区照射时,我们推荐前40Gy中间不设铅挡块,之后选用个体化铅挡块。对于头颈部摆位误差小的单位,建议采用铅挡块宽度≥2.1cm、≤2.5cm。 展开更多

关键词 鼻咽肿瘤/放射疗法 放射治疗计划 计算机辅助 剂量学 外照射

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小剂量顺铂联合放疗治疗晚期鼻咽癌疗效分析

15

作者 胡巧英 孙家骏 +3 位作者 张鸿未 卢国文 马菊颖 赵雅华 《肿瘤学杂志》 CAS 1994年第3期34-35,共2页

鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,放射治疗是最有效的治疗方法。但近二十年来放疗疗效没有进一步提高,特别是Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌的放疗疗效就更差。治疗失败的主要原因除了局部复发,更重要的是远处转移。为了提高疗效,许多单位都开展过试用... 鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,放射治疗是最有效的治疗方法。但近二十年来放疗疗效没有进一步提高,特别是Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌的放疗疗效就更差。治疗失败的主要原因除了局部复发,更重要的是远处转移。为了提高疗效,许多单位都开展过试用顺铂联合放疗治疗晚期鼻咽癌的研究。本科自1990.1.1～1990.10.3对10例经病理证实的Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌试用顺铂配合放疗。 展开更多

关键词 晚期鼻咽癌 联合放疗 放疗疗效 常规外照射 致死性损伤 鼻咽部肿瘤 低分化鳞癌 放射敏感性 增敏作用 联合化疗

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鼻咽癌单纯常规外照射放疗疗效的分析 被引量：90

16

作者 卢泰祥 赵充 +10 位作者 吴少雄 罗伟 陈勇 谢方云 陈明 曾祥发 胡伟汉 曹新平 夏云飞 刘秀芳 崔念基 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期620-622,共3页

目的分析934例初治鼻咽癌单纯常规外照射放疗的临床效果,探讨提高疗效的临床因素.方法对我院1999年全年934例初治鼻咽癌单纯常规外照射放疗的疗效进行回顾性分析.全部病例均根据CT和MRI对照射靶区进行个体化设计,按规范化要求制定治疗计... 目的分析934例初治鼻咽癌单纯常规外照射放疗的临床效果,探讨提高疗效的临床因素.方法对我院1999年全年934例初治鼻咽癌单纯常规外照射放疗的疗效进行回顾性分析.全部病例均根据CT和MRI对照射靶区进行个体化设计,按规范化要求制定治疗计划.采用低熔点铅挡块、面颈联合野等中心照射技术.鼻咽根治剂量68～70 Gy/7周,颈淋巴结阳性者颈部根治剂量60～70 Gy/6～7周,阴性者给予预防剂量50 Gy/5周.结果全组病例1,2,3,4年总生存率分别为89.5%、81.9%、78.1%和75.7%;无瘤生存率分别为80.8%、73.1%、68.5%和65.1%;无转移生存率分别为84.0%、77.2%、74.4%和72.0%;无复发生存率分别为95.5%、92.7%、90.3%和87.3%.全组病例放疗结束总残留率为14.6%,4年复发率为7.2%,远处转移率为9.2%,放疗后的总失败率为30.9%.中位复发时间为放疗后19.3个月,中位转移时间为放疗后12.8个月.结论采用CT和MRI进行照射靶区的个体化设计,改进照射技术,缩短总疗程时间,提高照射剂量,加强放疗全过程的质量控制与质量保证,有助于提高鼻咽癌常规放疗的疗效. 展开更多

关键词 鼻咽肿瘤/放射疗法 常规外照射放疗

原文传递

常规外照射前后三维适形放射治疗419例鼻咽癌的对照研究 被引量：6

17

作者 袁峰 林志仁 陈苏玮 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2009年第15期1169-1172,共4页

目的:比较常规外照射前后三维适形放射治疗初治鼻咽癌对预后和生存质量的影响。方法:419例初治鼻咽癌随机分组对照研究,按92福州分期标准,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和ⅣA期分别为23、166、141和89例,其中209例常规外照射50Gy后三维适形放射治疗(2D+3D... 目的:比较常规外照射前后三维适形放射治疗初治鼻咽癌对预后和生存质量的影响。方法:419例初治鼻咽癌随机分组对照研究,按92福州分期标准,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和ⅣA期分别为23、166、141和89例,其中209例常规外照射50Gy后三维适形放射治疗(2D+3D组),210例三维适形放射治疗后常规外照射(3D+2D组),两组治疗剂量、分割方式和总周期基本相同。结果:2D+3D和3D+2D组2～5年局部控制率分别为94.3%、87.1%、83.5%、80.8%和93.7%、89.1%、86.7%、85.5%,χ2值分别为0.056、0.203、0.34和0.419,P值分别为0.833、0.677、0.579和0.522;1、3、5年总生存率分别为96.0%、76.9%、71.2%和95.7%、80.7%、76.4%,χ2值分别为0.06、0.497和0.376,P值分别为0.831、0.487和0.553;两组局部控制率和总生存率随着时间延长差距有加大趋势,2D+3D组下降速度相对较快,3D+2D组在3年后相对平缓。两组口干、张口困难发生率和程度差异无统计学意义,χ2值分别为0.0294、0.0452,P值分别为0.882、0.853。结论:二维治疗前实施三维治疗在不显著增加毒副反应的前提下,有提高局部控制率和总生存率的趋势,继续随访有望得到更乐观的结果。 展开更多

关键词 鼻咽肿瘤/放射疗法 三维适形放射治疗 外照射 对照研究

原文传递

外照射技术对鼻咽癌放疗后早期听觉诱发电位改变的影响 被引量：2

18

作者 陈善义 高国凤 +3 位作者 李先明 吴超权 胡岳然 钟鹤立 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第5期388-391,共4页

目的研究不同放射技术对鼻咽癌患者放疗后早期脑干听觉诱发电位(BAEP)改变的影响.方法 97例鼻咽癌患者在放疗前、中(36～40Gy)、结束及结束后3、6、12个月进行BEP的检测;其中56例采用常规固定源皮距照射方法治疗,41例采用改进的低熔点... 目的研究不同放射技术对鼻咽癌患者放疗后早期脑干听觉诱发电位(BAEP)改变的影响.方法 97例鼻咽癌患者在放疗前、中(36～40Gy)、结束及结束后3、6、12个月进行BEP的检测;其中56例采用常规固定源皮距照射方法治疗,41例采用改进的低熔点铅挡块等中心技术.分析BAEP改变与不同照射技术及患者年龄、是否合并糖尿病和(或)高血压、冠心病以及肿瘤T分期的关系.结果鼻咽癌放疗后12个月BAEP异常率为61.9%.放疗中、结束及结束后3、6、12个月异常率分别14.4%、25.8%、27.8%、37.1%、61.9%.常规放疗12个月时BAEP异常率为71.4%,脑干听通路异常率为30.4%,显著高于改进治疗48.8%及12.2%的结果(x2=5.15,P＜0.05;x2=4.45,P＜0.05).另外,年龄＞50岁、伴有糖尿病和(或)高血压、冠心病及T分期中伴咽旁间隙受侵和(或)颅底侵犯T3、T4期患者,12个月时BAEP异常率均显著高于年龄＜50岁(x2=7.29,P＜0.01)、无此类疾病(x2=4.24,P＜0.05)及T1、T2期者(x2=5.16,P＜0.05).结论鼻咽癌放疗后BAEP改变与患者年龄、伴随疾病以及临床分期有关,改进放疗技术能降低放疗后BAEP及脑干听通路异常率. 展开更多

关键词 鼻咽肿瘤/放射疗法 源皮距法 低熔点铅挡块 脑干听觉诱发电位 鼻咽癌患者 照射技术 放疗后 早期 BAEP 患者年龄

原文传递

不同照射方式下非常规分割方案的生物效应对鼻咽癌疗效的影响

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作者 王静 汪琪 +2 位作者 何侠 许建华 孔诚 《肿瘤学杂志》 CAS 2011年第2期126-129,共4页

[目的]探讨不同照射方式(调强和普放)中采用非标准分割方案的疗程总剂量及分次剂量、总时间及分次数对鼻咽癌疗效的影响。[方法]回顾性分析2004年1～12月经病理确认并进行放射治疗且随访到2009年12月的资料完整的Ⅱ～Ⅳ期鼻咽癌病例162... [目的]探讨不同照射方式(调强和普放)中采用非标准分割方案的疗程总剂量及分次剂量、总时间及分次数对鼻咽癌疗效的影响。[方法]回顾性分析2004年1～12月经病理确认并进行放射治疗且随访到2009年12月的资料完整的Ⅱ～Ⅳ期鼻咽癌病例162例,调强组57例,普放组105例;调强组和普放组给予肿瘤的总平均物理剂量分别为72Gy和76Gy,所对应的生物等效剂量(EQD2T)分别是75.5Gy和70Gy。调强组采用鼻咽加上下颈淋巴引流区同期加速推量动态调强放疗技术,普放组采用面颈联合野加颈部切线野常规放疗技术。[结果]调强组和普放组5年生存率分别为71.9%和70.5%,5年局控率分别为84.2%和78.1%,5年无瘤生存率分别为73.7%和71.4%,均无显著性差异。5年并发症发生率调强组低于普放组(65.9%vs85.1%,P=0.016)。[结论]调强和普放照射方式中采用72～76Gy物理剂量所反映的生物效应对鼻咽癌疗效影响不明显,两组的生存率和局控率接近。调强技术降低放疗损伤与晚反应组织生物剂量无关,但和物理优化技术有关。 展开更多

关键词 鼻咽肿瘤 放射疗法 非常规分割 生物等效剂量 调强放疗

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鼻咽癌两种放射治疗方案的成本效果分析 被引量：12

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作者 王仁生 韦波 +3 位作者 苏莉 冯启明 曾冬 罗红叶 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2011年第9期707-709,共3页

目的:分析常规放疗和调强放疗方案治疗鼻咽癌(NPC)的成本与效果。方法:分别采用常规放疗和调强放疗方案,对546例NPC患者进行放射治疗。计算各组患者的成本、完全缓解率以及成本效果比(C/E)、增量成本效果比(△C/△E)。结果:1)成本:Ⅰ+... 目的:分析常规放疗和调强放疗方案治疗鼻咽癌(NPC)的成本与效果。方法:分别采用常规放疗和调强放疗方案,对546例NPC患者进行放射治疗。计算各组患者的成本、完全缓解率以及成本效果比(C/E)、增量成本效果比(△C/△E)。结果:1)成本:Ⅰ+Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期调强组成本显著高于常规组,P均<0.01。2)效果:调强组Ⅰ+Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期完全缓解率分别为92.86%、91.67%和76.00%,常规组Ⅰ+Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期完全缓解率分别为68.48%、58.05%和50.77%。各期内调强组完全缓解率均显著高于常规组,P均<0.01。3)成本-效果:Ⅰ+Ⅱ期,调强组C/E(600.60)高于常规组(360.80);Ⅲ期,调强组C/E(711.88)高于常规组(442.59);Ⅳ期,调强组C/E(881.66)高于常规组(512.61)。△C/△E(以成本较低的常规组作为参照)分别为Ⅰ+Ⅱ期1 274.16、Ⅲ期1 176.87、Ⅳ期1 624.29。结论:常规放疗方案在费用控制方面占优势,但调强放疗效果远好于常规放疗,建议经济状况允许的患者选择调强放疗方案。 展开更多

关键词 鼻咽肿瘤/放射疗法 常规放疗 调强放疗 成本-效果

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