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中医药改善慢性鼻窦炎内镜术后鼻黏膜重塑研究进展
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作者 刘继玲 周凌 +1 位作者 姚旭涛 吴焱 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第1期185-190,共6页
中医药改善慢性鼻窦炎内镜术后鼻黏膜重塑是有效预防术腔黏膜发生新病变及复发的关键。本文综述慢性鼻窦炎内镜术后鼻黏膜重塑的机制及中医药治疗的独特优势。虚、痰、瘀三者互为因果导致“肺失治节”是鼻黏膜重塑迁延不愈的主要原因。... 中医药改善慢性鼻窦炎内镜术后鼻黏膜重塑是有效预防术腔黏膜发生新病变及复发的关键。本文综述慢性鼻窦炎内镜术后鼻黏膜重塑的机制及中医药治疗的独特优势。虚、痰、瘀三者互为因果导致“肺失治节”是鼻黏膜重塑迁延不愈的主要原因。治疗以“补虚祛痰,益气活血”为原则,针药并用、内外兼治以调节Th17/Treg平衡,减少炎症浸润;阻断MAPK和NF-κB途径的磷酸化抑制TGF-β1诱导的肌成纤维细胞,减少胶原沉积及抑制其重塑等,促进黏膜上皮化进程,可为中医药防治鼻黏膜重塑进程的理论和临床治疗研究提供思路。 展开更多
关键词 窦炎 鼻黏膜重塑 炎症 免疫 黏膜上皮化 中医药 综述
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玉屏风颗粒通过调控TLR9/AP-1信号通路对过敏性鼻炎大鼠鼻黏膜重塑、白三烯水平及免疫调节的作用
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作者 刘顺利 粱萌萌 +2 位作者 刘大英 刘夏辉 何伟 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2024年第5期1188-1192,共5页
目的 探究玉屏风颗粒通过调控Toll样受体(TLR)9/激活蛋白(AP)-1信号通路对过敏性鼻炎大鼠鼻黏膜重塑、白三烯水平及免疫调节的作用。方法 选取大鼠60只,除健康10只外其余建立过敏性鼻炎模型,所有大鼠分为健康(A)组、模型(B)组、玉屏风... 目的 探究玉屏风颗粒通过调控Toll样受体(TLR)9/激活蛋白(AP)-1信号通路对过敏性鼻炎大鼠鼻黏膜重塑、白三烯水平及免疫调节的作用。方法 选取大鼠60只,除健康10只外其余建立过敏性鼻炎模型,所有大鼠分为健康(A)组、模型(B)组、玉屏风颗粒低剂量(C低)组、玉屏风颗粒中剂量(C中)组、玉屏风颗粒高剂量(C高)组、氯雷他定(D)组,各10只。分组后给予相应药物干预。其中,C高、中、低组用5.40、2.70、1.35 g/kg灌胃,D组以0.90 mg/kg灌胃,A、B组每天进行等体积生理盐水灌胃,均连续干预30 d。经酶联免疫吸附试验(ELISA)检测白细胞介素(IL)-4、组织胺(HIS)、血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、免疫球蛋白(Ig)E,苏木素-伊红(HE)染色观察组织形态,对鼻黏膜中嗜酸性粒细胞(EOS)检测,Western印迹检测细胞癌基因fos蛋白(C-Fos)、原癌基因蛋白(C-Jun),反转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测白三烯受体(CysLT1-R)和CysLT2-R基因mRNA表达。结果 与A组比较,B组血清中IL-4、TNF-α、IgE、HIS表达、鼻黏膜组织中EOS细胞及CysLT1和CysLT2 mRNA表达、C-Fos、C-Jun蛋白水平明显增加(P<0.05);与B组相比,C中组血清中IL-4、TNF-α、IgE、HIS表达、鼻黏膜组织中EOS细胞及CysLT1和CysLT2 mRNA表达、C-Fos、C-Jun蛋白表达明显降低(P<0.05);与C中组比较,C高组血清中IL-4、TNF-α、IgE、HIS表达、鼻黏膜组织中EOS细胞及CysLT1和CysLT2 mRNA表达、C-Fos、C-Jun蛋白表达明显降低(P<0.05);与C高组比较,D组血清中IL-4、TNF-α、IgE、HIS表达、鼻黏膜组织中EOS细胞及CysLT1和CysLT2 mRNA表达、C-Fos、C-Jun蛋白表达明显升高(P<0.05);且B组与C低组比较无明显差异(P>0.05),C中组与D组比较无明显差异(P>0.05)。A组鼻腔内黏膜组织良好,无EOS浸润、充血;B组与C低组鼻腔内黏膜组织损坏严重,大量EOS浸润产生及黏膜上皮脱落,黏膜下腺体增生和血管扩张充血;C中组与D组鼻黏膜仍有部分肿胀及嗜酸性粒细胞,仍有炎性浸润现象;C高组鼻腔黏膜中仍有少量水肿和轻度血管扩张现象,EOS浸润明显降低。结论 过敏性鼻炎大鼠经玉屏风颗粒治疗后,白三烯表达降低,黏膜病理及免疫功能改善,机制可能与调节TLR9/AP-1信号通路相关。 展开更多
关键词 玉屏风颗粒 过敏性 Toll样受体(TLR)9/激活蛋白(AP)-1 鼻黏膜重塑 白三烯 免疫调节
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中药超微粉腧穴敷贴对变应性鼻炎大鼠鼻黏膜重塑的影响 被引量:8
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作者 陈静 张嘉玲 +3 位作者 甘忠源 吴春晓 李求实 王升旭 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第9期1356-1359,共4页
目的:观察中药超微粉腧穴敷贴对变应性鼻炎大鼠鼻黏膜重塑的影响。方法:40只SD大鼠随机分为对照组(D组)和造模组,造模组予卵蛋白腹腔注射、滴鼻及喷雾吸入,造模成功后随机分为空白组(A组)、丙酸氟替卡松组(B组)和超微粉组(C组)。记录鼻... 目的:观察中药超微粉腧穴敷贴对变应性鼻炎大鼠鼻黏膜重塑的影响。方法:40只SD大鼠随机分为对照组(D组)和造模组,造模组予卵蛋白腹腔注射、滴鼻及喷雾吸入,造模成功后随机分为空白组(A组)、丙酸氟替卡松组(B组)和超微粉组(C组)。记录鼻黏膜嗜酸性粒细胞(EOS)计数、HE染色及电镜观察结果。结果:(1)与D组相比,A组EOS计数升高(P<0.01),HE染色示黏膜上皮肿胀,毛细血管扩张,EOS浸润,电镜示黏膜不完整,纤毛、微绒毛畸形稀松,线粒体肿胀,部分线粒体脊丢失;(2)EOS计数:B、C组较A组显著下降(P<0.05,P<0.01)。C组较B组显著下降(P<0.05),与D组比较无统计学差异(P=0.539);HE染色:B组黏膜毛细血管轻微扩张,散见EOS,C组黏膜上皮轻微肿胀,无毛细血管扩张;电镜:B、C组黏膜完整,纤毛等结构排列均匀,细胞连接正常,C组还可见正常线粒体及内质网。结论:中药超微粉腧穴敷贴可有效控制变应性鼻炎症状,减缓甚至逆转鼻黏膜重塑。 展开更多
关键词 变应性 鼻黏膜重塑 中药超微粉
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丙酸氟替卡松对变应性鼻炎鼻黏膜重塑动态影响的实验研究 被引量:8
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作者 谢冰斌 刘月辉 +2 位作者 刘建国 朱新华 梅晓峰 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期232-235,共4页
目的:探讨变应性鼻炎(AR)实验动物模型鼻黏膜重塑的动态表现,及丙酸氟替卡松(FP)对重塑的影响。方法:选近交系健康SD大鼠120只,随机分为正常对照组(A组)、AR组(B组)和FP治疗组(C组),每组各40只。以OVA+Al(OH)3凝胶配制变应原建立实验模... 目的:探讨变应性鼻炎(AR)实验动物模型鼻黏膜重塑的动态表现,及丙酸氟替卡松(FP)对重塑的影响。方法:选近交系健康SD大鼠120只,随机分为正常对照组(A组)、AR组(B组)和FP治疗组(C组),每组各40只。以OVA+Al(OH)3凝胶配制变应原建立实验模型,并对各组模型进行不同干预,分阶段取鼻黏膜进行苏木精-伊红染色及透射电镜切片制作,观察其鼻黏膜结构的动态变化情况。结果:A组鼻黏膜结构清晰,纤毛完整,未见炎性细胞浸润及基膜增厚、胶原沉积等。而B、C组鼻黏膜上皮及纤毛不完整,出现以嗜酸性细胞为主的炎性细胞浸润,基膜增厚,胶原沉积及少量纤维增生,但细胞间的结构尚未破坏。随着变应原的持续接触,B组鼻黏膜形态学改变随时间延长逐步加重,至上皮全层剥脱至基膜,细胞及组织结构明显破坏。C组在FP治疗后,鼻黏膜的形态学改变未进一步加重,但仍可见纤毛不同程度脱落,排列不齐,基膜增厚,胶原沉积及纤维增生等。结论:AR鼻黏膜存在重塑,且随着变应原的持续接触,重塑将进一步加重,最终发生不可逆性改变。FP可有效控制AR,减缓或一定程度逆转鼻黏膜重塑,而对于已发生的不可逆性改变并无明显逆转或修复作用。 展开更多
关键词 鼻黏膜重塑 变应性 动物模型 丙酸氟替卡松
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抗原长期刺激致变应性鼻炎豚鼠模型鼻黏膜重塑的研究 被引量:3
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作者 江满杰 李泽卿 +5 位作者 吴晋蓉 周玫 王天友 张勇 王志颐 王秋萍 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期218-222,共5页
目的:观察抗原长期刺激致变应性鼻炎豚鼠模型鼻黏膜重塑的特点。方法:Hartley豚鼠48只,随机分为6组(每组8只),即实验组用卵清蛋白(OVA)激发(OVA2W组、OVA6W组和OVA12W组),对照组用生理盐水激发(Sal2W组、Sal6W组和Sal12W组)。OVA制备变... 目的:观察抗原长期刺激致变应性鼻炎豚鼠模型鼻黏膜重塑的特点。方法:Hartley豚鼠48只,随机分为6组(每组8只),即实验组用卵清蛋白(OVA)激发(OVA2W组、OVA6W组和OVA12W组),对照组用生理盐水激发(Sal2W组、Sal6W组和Sal12W组)。OVA制备变应性鼻炎动物模型,抗原刺激分别持续2W、6W和12W,在最后一次激发24h后行鼻腔灌洗、取鼻黏膜组织。ELISA法检测鼻腔灌洗液中OVA特异性免疫球蛋白(OVA-sIgE)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)含量;鼻黏膜组织切片采用苏木精-伊红、AB-PAS和MT法染色,计数鼻黏膜上皮杯状细胞数量,测量上皮细胞损伤程度、基膜胶原含量;免疫组织化学法检测鼻黏膜组织转移生长因子β1(TGF-β1)的表达。结果:①OVA6W、OVA12W组与OVA2W组比较,OVA-sIgE含量均差异有统计学意义(均P<0.05),而ECP含量在3个实验组中无明显差别;实验组与相应的对照组比较,OVA-sIgE、ECP含量均差异有统计学意义(均P<0.01)。②OVA6W、OVA12W组与OVA2W组比较,0级、1级上皮细胞损伤均差异有统计学意义(均P<0.01);实验组0级、1级上皮损伤与相应的对照组相比差异有统计学意义(均P<0.05)。③鼻黏膜杯状细胞增生和基膜胶原沉积,OVA6W、OVA12W组与OVA2W组比较均差异有统计学意义(均P<0.01);对照组杯状细胞数均较相应的实验组明显减少(均P<0.05);Sal6W、Sal12W组基膜胶原沉积均较相应的实验组明显减少(均P<0.05)。④OVA6W、OVA12W组与OVA2W组比较,TGF-β1的表达均差异有统计学意义(均P<0.01);实验组与相应的对照组比较,TGF-β1的表达均差异有统计学意义(均P<0.01)。结论:鼻黏膜上皮细胞损伤、杯状细胞增生和细胞外基质胶原沉积是变应性鼻炎鼻黏膜组织重塑的特点;在抗原激发早期,表现为上皮损伤,与重塑相关的细胞因子表达增强,随着抗原刺激延长,表现出腺体增生和胶原沉积的特征越明显。 展开更多
关键词 变应性 鼻黏膜重塑
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孟鲁司特对过敏性鼻炎大鼠的鼻黏膜重塑作用 被引量:2
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作者 翟明伟 吴智深 +1 位作者 胡环宇 刘尚耀 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第16期2415-2418,共4页
目的研究孟鲁司特对过敏性鼻炎大鼠鼻黏膜重塑及辅助T淋巴细胞1(Th1)/辅助T淋巴细胞2(Th2)失衡的作用。方法采用卵清蛋白致敏法建立过敏性鼻炎大鼠模型,将建模成功的大鼠随机分为模型组、实验组及对照组,各10只。另选取10只大鼠为空白组... 目的研究孟鲁司特对过敏性鼻炎大鼠鼻黏膜重塑及辅助T淋巴细胞1(Th1)/辅助T淋巴细胞2(Th2)失衡的作用。方法采用卵清蛋白致敏法建立过敏性鼻炎大鼠模型,将建模成功的大鼠随机分为模型组、实验组及对照组,各10只。另选取10只大鼠为空白组,在上述建模的各时间点均用等量生理盐水干预。实验组大鼠灌胃孟鲁司特15 mg·kg-1,对照组大鼠灌胃地塞米松1 mg·kg-1,对照组与模型组灌胃等量生理盐水,每天1次,连续干预14 d。用酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠血清及鼻腔灌洗液中白细胞介素-4(IL-4)及干扰素-γ(INF-γ)水平;用苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠鼻黏膜组织病理变化;用蛋白质印迹法检测磷酸化氨基末端蛋白激酶(p-JNK)及转化生长因子-β1(TGF-β1)蛋白表达。结果空白组、模型组、实验组和对照组大鼠血清中IL-4分别为(9.85±0.68),(64.67±3.85),(28.53±2.48),(18.96±2.32)pg·mL-1,INF-γ分别为(69.25±4.35),(22.68±3.71),(55.77±4.66),(59.15±2.54)pg·mL-1;鼻黏膜组织HE染色切片中每个视野中嗜酸性粒细胞(EOS)个数分别为(5.36±2.12),(15.63±4.25),(6.58±1.42),(6.21±1.33)个,腺体上皮细胞直径分别为(9.63±0.42),(20.12±2.53),(12.36±2.54),(9.85±0.45)μm;鼻黏膜组织p-JNK相对表达量分别为0.62±0.10,1.02±0.15,0.85±0.11,0.68±0.08,TGF-β1相对表达量分别为0.12±0.03,0.98±0.14,0.82±0.11,0.66±0.10,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论孟鲁司特可降低过敏性鼻炎大鼠血清及鼻腔灌洗液中IL-4及INF-γ水平,调节Th1/Th2细胞因子平衡,同时降低鼻黏膜组织中p-JNK与TGF-β1蛋白表达,延缓鼻黏膜重塑及疾病进展。 展开更多
关键词 过敏性 孟鲁司特 鼻黏膜重塑 T淋巴细胞1/辅助T淋巴细胞2失衡 氨基末端蛋白激酶 转化生长因子-Β1
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温补肾阳法对肾阳虚变应性鼻炎大鼠模型鼻黏膜重塑的影响 被引量:2
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作者 杨占军 阮岩 王慧敏 《新中医》 CAS 2013年第2期130-133,共4页
目的:研究温补肾阳法对肾阳虚变应性鼻炎(AR)大鼠模型鼻黏膜重塑的影响。方法:在腺嘌呤致肾阳虚病理模型的基础上,用卵清蛋白为过敏原对大鼠致敏,建立肾阳虚变应性鼻炎大鼠模型。以温补肾阳代表方剂金匮肾气丸灌胃,鼻中隔黏膜组织标本... 目的:研究温补肾阳法对肾阳虚变应性鼻炎(AR)大鼠模型鼻黏膜重塑的影响。方法:在腺嘌呤致肾阳虚病理模型的基础上,用卵清蛋白为过敏原对大鼠致敏,建立肾阳虚变应性鼻炎大鼠模型。以温补肾阳代表方剂金匮肾气丸灌胃,鼻中隔黏膜组织标本石蜡包埋,采用苏木素-伊红(HE)、阿辛蓝-过碘酸-希夫(AB-PAS)和Masson三色胶原染色(MT)法染色,计数鼻中隔黏膜中嗜酸粒细胞、上皮杯状细胞数量、半定量测量鼻中隔黏膜和鼻甲基底膜区及上皮下胶原含量。结果:病理结果显示温补肾阳组鼻黏膜嗜酸粒细胞数、杯状细胞化生数、MT染色蓝色面积呈逐渐减少趋势,但仍明显高于正常对照组(P<0.05)。结论:AR鼻黏膜存在重塑,且随着变应原的持续接触,重塑将进一步加重,最终发生不可逆性改变。金匮肾气丸可有效控制AR,减缓或一定程度逆转鼻黏膜重塑,而对于已发生的不可逆性改变并无明显逆转或修复作用。 展开更多
关键词 温补肾阳法 金匮肾气丸 变应性 肾阳虚 鼻黏膜重塑
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甲泼尼龙对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者术后鼻黏膜重塑的影响 被引量:4
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作者 侯森 《慢性病学杂志》 2021年第1期124-126,共3页
目的探讨针对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者采取甲泼尼龙治疗对其鼻黏膜重塑的影响。方法选取2017年4月至2019年3月山东省阳谷县人民医院收治的79例慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,对照组39例,观察组40... 目的探讨针对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者采取甲泼尼龙治疗对其鼻黏膜重塑的影响。方法选取2017年4月至2019年3月山东省阳谷县人民医院收治的79例慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,对照组39例,观察组40例。两组均进行内窥镜鼻窦手术,对照组加用泼尼松进行治疗,观察组加用甲泼尼龙进行治疗。对比两组治疗2个月后患者纤毛清除速度、纤毛清除率、鼻黏膜上皮情况、鼻息肉组织内血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及术后出血的情况。结果治疗后,观察组鼻黏液纤毛清除速度(6.90±0.76)mm/min及清除率(74.58±5.73)×10-2高于对照组(6.27±0.78)mm/min、(70.16±5.89)×10-2,鼻黏膜上皮情况优于对照组,VEGF(0.26±0.03)、TGF-β1(0.40±0.04)检测A值均低于对照组(0.28±0.03)、(0.43±0.05),且术后出血情况低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者采取甲泼尼龙治疗,能够改善鼻黏膜功能及鼻黏膜重塑情况。 展开更多
关键词 窦炎 息肉 甲泼尼龙 窦手术 鼻黏膜重塑
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