期刊文献+
共找到12篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
21基因复发风险评分在激素受体阳性乳腺癌患者中的应用
1
作者 屈洋 张燕娜 +1 位作者 周易冬 孙强 《协和医学杂志》 CSCD 2023年第6期1274-1281,共8页
近10年来,随着精准医疗的发展,乳腺癌的治疗进入了一个新时代,即在不影响生存结果的前提下,趋向于治疗降级、方案个体化,在给患者带来最大获益的同时尽可能减少医源性毒性暴露。21基因复发风险评分(21-gene recurrence score, RS)能够... 近10年来,随着精准医疗的发展,乳腺癌的治疗进入了一个新时代,即在不影响生存结果的前提下,趋向于治疗降级、方案个体化,在给患者带来最大获益的同时尽可能减少医源性毒性暴露。21基因复发风险评分(21-gene recurrence score, RS)能够评估乳腺癌患者复发风险和化疗获益,已被美国临床肿瘤学会、美国国家综合癌症网络及中国抗癌协会推荐用于指导激素受体阳性、人类表皮生长因子受体2阴性的早期乳腺癌患者辅助治疗,但其临床应用尚存有争议。目前的研究主要聚焦于RS的临床优化,以更加准确地识别可从辅助治疗中受益的患者,使乳腺癌患者的治疗方案更加个体化。本文主要就RS在激素受体阳性乳腺癌患者辅助治疗中的应用、RS对临床决策的影响、RS面临的争议与应用前景等方面进行综述,以期指导临床进一步扩展RS的应用范围,使乳腺癌患者的辅助治疗更加精准。 展开更多
关键词 乳腺癌 21基因复发风险评分 精准医疗 临床病理因素 辅助治疗
下载PDF
21基因复发风险评分与淋巴结阴性、激素受体阳性乳腺癌局部复发的关系 被引量:3
2
作者 胡夕春 顾史洋 祖健 《循证医学》 CSCD 2010年第2期77-79,共3页
1文献来源 Mamounas EP,Tang G,Fisher B,et al.Association between the 21-gene recurrence score assay and risk of locoregional recurrence in node-negative,estrogen receptor-positive breast cancer:Results from NSABP B-1... 1文献来源 Mamounas EP,Tang G,Fisher B,et al.Association between the 21-gene recurrence score assay and risk of locoregional recurrence in node-negative,estrogen receptor-positive breast cancer:Results from NSABP B-14 and NSABP B-20[J].J Clin Oncol,2010,28(10):1677-1683. 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 21基因复发风险评分 局部复发
下载PDF
21基因复发风险评分在乳腺黏液癌中的临床应用价值 被引量:1
3
作者 林佳菲 陈小松 +2 位作者 吴蓓颖 蔡刚 林琳 《检验医学》 CAS 2021年第7期714-718,共5页
目的探讨21基因复发风险评分在乳腺黏液癌(MBC)中的临床应用价值。方法选取接受手术治疗的96例雌激素受体(ER)阳性、人类表皮生长因子受体2(HER-2)阴性的MBC患者,收集所有患者的临床资料。提取所有患者肿瘤组织石蜡包埋标本中的RNA,采... 目的探讨21基因复发风险评分在乳腺黏液癌(MBC)中的临床应用价值。方法选取接受手术治疗的96例雌激素受体(ER)阳性、人类表皮生长因子受体2(HER-2)阴性的MBC患者,收集所有患者的临床资料。提取所有患者肿瘤组织石蜡包埋标本中的RNA,采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测21基因的表达,计算21基因复发风险评分,根据评分结果将所有患者分为低危组(<18分)、中危组(18~30分)和高危组(>30分)。采用多因素Logistic回归分析评估21基因复发风险评分的独立影响因素。采用Kaplan-Meier生存曲线评估无病生存期(DFS)。结果96例MBC患者中低危组23例(24.0%)、中危组63例(65.6%)、高危组10例(10.4%)。低危组、中危组及高危组之间孕激素受体(PR)表达、分子分型及肿块大小差异均有统计学意义(P<0.05),年龄、绝经时间、stage分期、Ki67表达差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,PR低表达是MBC患者21基因复发风险评分为高危的独立危险因素[比值比(OR)=7.271,95%可信区间(CI)为0.728~3.240]。化疗的选择与Ki67表达、分子分型、PR表达及21基因复发风险评分有关(P<0.05),与年龄、肿块大小、绝经时间、手术方式、stage分期无关(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,21基因复发风险评分及Ki67表达是选择化疗的独立影响因素(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,低危组、中危组及高危组之间DFS差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在MBC患者中,21基因复发风险评分与PR表达密切相关,是辅助化疗选择的独立影响因素,但不能预测患者DFS的长短。 展开更多
关键词 21基因复发风险评分 乳腺黏液癌 临床病理特征 辅助化疗
下载PDF
21基因复发风险评分对早期乳腺癌术后治疗决策的影响 被引量:9
4
作者 朱丽喆 马楠 +5 位作者 巩凯丽 汪蕾 王彬 何建军 任予 闫宇 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期962-966,1006,共6页
目的探讨21基因复发风险评分(recurrence score,RS)对早期激素受体阳性、淋巴结阴性乳腺癌术后辅助治疗的决策导向作用。方法收集自2013年6月至2016年12月在西安交通大学第一附属医院行手术治疗,且术后行21基因检测评分的早期激素受体... 目的探讨21基因复发风险评分(recurrence score,RS)对早期激素受体阳性、淋巴结阴性乳腺癌术后辅助治疗的决策导向作用。方法收集自2013年6月至2016年12月在西安交通大学第一附属医院行手术治疗,且术后行21基因检测评分的早期激素受体阳性、淋巴结阴性的乳腺癌患者110例,按21基因复发风险评分标准分为低危组、中危组和高危组,比较其行21基因检测前后治疗决策的改变。结果在行21基因复发风险评分前,共有61例(55%)患者推荐使用辅助化疗+辅助内分泌治疗。行21基因复发风险评分后,32例(29%)患者改为行单纯辅助内分泌治疗(McNemar's test,P<0.001)。其中低危组和中危组行21基因复发风险评分后,分别有24例(39%)和8例(20%)患者由辅助化疗联合内分泌治疗改为仅行术后辅助内分泌治疗(McNemar's test,P<0.001;P=0.008)。结论对于早期激素受体阳性、淋巴结阴性乳腺癌患者,行21基因复发风险评分可以显著避免低危组和中危组患者的过度术后辅助化疗,降低术后化疗率,减少患者化疗副反应。 展开更多
关键词 21基因复发风险评分 早期乳腺癌 激素受体阳性 辅助化疗 治疗决策
下载PDF
21基因复发风险评分在早期乳腺癌个体化辅助治疗选择的应用
5
作者 王树森 郭丽萍 《循证医学》 2019年第3期145-146,151,共3页
1文献来源Sparano JA,Gray RJ,Makower DF, et al.Adjuvant chemotherapy guided by a 21-gene expression assay in breast cancer[J]. N Engl J Med,2018,379(2):111-121.2证据水平1b。3背景21基因复发风险评分测定(Oncotype DX,Genom... 1文献来源Sparano JA,Gray RJ,Makower DF, et al.Adjuvant chemotherapy guided by a 21-gene expression assay in breast cancer[J]. N Engl J Med,2018,379(2):111-121.2证据水平1b。3背景21基因复发风险评分测定(Oncotype DX,Genomic Health)是一种通过测定特定乳腺癌基因,为激素受体阳性、腋窝淋巴结阴性的乳腺癌患者提供预后预测信息的模型,评分分值为0~100.当复发风险评分较高时(≥31,或≥26),预测患者接受辅助化疗可获益.当复发风险评分较低(0~10)时,提示患者10年内的远处复发率极低并且不大可能受辅助化疗的影响. 展开更多
关键词 早期乳腺癌 21基因复发风险评分 治疗
下载PDF
乳腺癌病人的21基因复发风险评分与临床病理特征 被引量:3
6
作者 瞿飞麟 陈小松 +7 位作者 宗瑜 林琳 费晓春 何建蓉 朱丽 李亚芬 沈坤炜 陈伟国 《外科理论与实践》 2017年第3期240-247,共8页
目的:分析激素受体阳性的早期乳腺癌病人21基因复发风险评分(recurrence score,RS)与临床病理特征的相关性,并比较不同管腔(luminal)型乳腺癌划分标准与RS的关系。方法:收集2014年1月至2015年6月瑞金医院乳腺疾病诊治中心手术治疗后接... 目的:分析激素受体阳性的早期乳腺癌病人21基因复发风险评分(recurrence score,RS)与临床病理特征的相关性,并比较不同管腔(luminal)型乳腺癌划分标准与RS的关系。方法:收集2014年1月至2015年6月瑞金医院乳腺疾病诊治中心手术治疗后接受21基因检测的早期女性乳腺癌病人,回顾分析RS与临床病理特征的相关性。结果:共入组379例病人,其中低危RS 86例(22.7%),中危RS 229例(60.4%),高危RS 64例(16.9%)。单因素分析结果显示,在不同雌激素受体、孕激素受体(progesterone receptor,PgR)、Ki67表达及组织学分级的乳腺癌病人中,RS存在统计学差异(P值分别为0.011,<0.001,<0.001,<0.001)。多因素分析表明,PgR、Ki67表达及组织学分级是RS评分的独立影响因素(P值分别为0.001,0.006,0.045)。分别以Ki67≥14%和≥20%作为luminal A型和luminal B型乳腺癌的划分标准,进行RS的分层分析显示,两者的RS较为一致。结论 :在激素受体阳性早期乳腺癌病人中,Pg R、Ki67及组织学分级是影响RS的独立影响因素。根据Ki67不同表达水平进行luminal A型和luminal B型乳腺癌的划分,不影响RS。 展开更多
关键词 21基因复发风险评分 肿瘤组织学分级 雌激素受体和孕激素受体 KI67 管腔型乳腺癌
原文传递
21基因复发风险评分在乳腺癌预后及疗效预测中的应用进展 被引量:1
7
作者 练涛 武彪 《山东医药》 CAS 2019年第33期101-104,共4页
21基因复发风险评分(RS)主要用于预测激素受体阳性、淋巴结阴性、HER-2阴性乳腺癌患者的预后及疗效。根据21基因RS将该类乳腺癌患者分为低、中、高复发风险组,低复发风险组患者局部复发风险、远处复发风险及死亡风险均低于高、中复发风... 21基因复发风险评分(RS)主要用于预测激素受体阳性、淋巴结阴性、HER-2阴性乳腺癌患者的预后及疗效。根据21基因RS将该类乳腺癌患者分为低、中、高复发风险组,低复发风险组患者局部复发风险、远处复发风险及死亡风险均低于高、中复发风险组患者。21基因RS可预测乳腺癌内分泌治疗及化疗的效果,在内分泌治疗效果受益评估中,低风险组患者受益最大;而在化疗效果评估中,高风险组患者受益最大;在中等风险组中,单独内分泌治疗和化疗加内分泌治疗的效果相似,仅少部分年龄小于50周岁的患者能从化疗中受益。 展开更多
关键词 21基因复发风险评分 乳腺癌 乳腺癌预后 乳腺癌复发 乳腺癌辅助治疗 内分泌疗法 化学疗法
下载PDF
21基因在激素受体和淋巴结阳性早期乳腺癌治疗决策中的地位 被引量:1
8
作者 莫文菊 俞洋 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期534-537,共4页
随着乳腺癌早期诊断率的逐步提高,对激素受体阳性、淋巴结阴性的乳腺癌患者,运用21基因复发风险评分来决策治疗,已逐步被临床医师所接受,但其在激素受体阳性、淋巴结阳性的早期乳腺癌治疗中的地位仍在不断地探讨中。本文将通过对几个临... 随着乳腺癌早期诊断率的逐步提高,对激素受体阳性、淋巴结阴性的乳腺癌患者,运用21基因复发风险评分来决策治疗,已逐步被临床医师所接受,但其在激素受体阳性、淋巴结阳性的早期乳腺癌治疗中的地位仍在不断地探讨中。本文将通过对几个临床研究结果的分析,来阐述激素受体阳性、腋窝淋巴结阳性的早期乳腺癌复发评分结果对治疗决策的意义。 展开更多
关键词 乳腺癌 21基因复发风险评分 预后
下载PDF
DCE-MRI影像联合临床信息预测乳腺癌复发风险评分
9
作者 崔雅静 范明 厉力华 《杭州电子科技大学学报(自然科学版)》 2022年第1期67-73,共7页
探索基于动态增强磁共振成像(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)的影像组学特征联合临床病理信息对乳腺癌21基因检测复发风险评分(Recurrence Score,RS)的预测作用。采集130例雌激素受体(Estrogen Recepto... 探索基于动态增强磁共振成像(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)的影像组学特征联合临床病理信息对乳腺癌21基因检测复发风险评分(Recurrence Score,RS)的预测作用。采集130例雌激素受体(Estrogen Receptor,ER)阳性且无淋巴结转移的早期乳腺癌患者数据;分割影像病灶区域,提取形态、统计、纹理特征;对特征进行单变量预测分析,并运用网格搜索和十折交叉验证相结合的方法选择最佳参数组合和最优特征子集建立弹性网络回归模型进行多变量预测分析。在单变量预测分析中,有8维影像特征和1维临床病理特征与RS显著相关(P<0.05)。在多变量预测分析中,基于影像特征建立的模型R^(2)为0.264(P=0.038),联合临床病理信息后,R^(2)提高到0.295(P=0.033)。结果表明,DCE-MRI影像组学特征和临床病理信息与RS存在关联。 展开更多
关键词 乳腺癌 21基因检测复发风险评分 DCE-MRI 影像组学 预后
下载PDF
乳腺癌21基因检测的研究进展 被引量:3
10
作者 吴洋 宋燕妮 《现代肿瘤医学》 CAS 2020年第18期3255-3259,共5页
乳腺癌是一类具有异质性的肿瘤,不同患者的治疗方法和疗效都不相同。尽管目前仍在努力为激素受体(hormone receptor,HR)阳性(+)、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)阴性(-)、淋巴结(axillary lymph ... 乳腺癌是一类具有异质性的肿瘤,不同患者的治疗方法和疗效都不相同。尽管目前仍在努力为激素受体(hormone receptor,HR)阳性(+)、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)阴性(-)、淋巴结(axillary lymph node,ALN)阴性(-)的早期乳腺癌患者寻找合适的治疗方法,但其术后是否需要化疗仍然是肿瘤科医生面临的一个难题。以往治疗主要依赖于经典的组织病理学和免疫组织化学技术,随着精准医疗时代的到来,我们需要更定量的诊断方法和合理的个体化治疗。虽然化疗可降低疾病复发风险并提高生存率,但它带来的不良反应事件会降低患者的生活质量,尤其低复发风险(recurrence risk,RS)有可能超过化疗益处。21基因检测不仅可以预测这类早期乳腺癌化疗疗效及评估预后,还可提供精准的个体化治疗方案指导用药,为患者增添信心。本文就乳腺癌21基因检测的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 早期乳腺癌 化疗 21基因复发风险评分 研究进展
下载PDF
不同复发风险的早期乳腺癌患者临床病理特征及预后影响因素研究 被引量:1
11
作者 刘继玉 《诊断病理学杂志》 2022年第6期522-526,571,共6页
目的 探讨不同复发风险的早期乳腺癌患者临床病理特征及预后影响因素研究。方法 收集2016-01—2019-10在我院诊治的乳腺癌患者368例,随访至2020-02。根据21基因复发风险评分(RS)将患者分为低风险组248例(RS<18分)和中高风险组(RS≥18... 目的 探讨不同复发风险的早期乳腺癌患者临床病理特征及预后影响因素研究。方法 收集2016-01—2019-10在我院诊治的乳腺癌患者368例,随访至2020-02。根据21基因复发风险评分(RS)将患者分为低风险组248例(RS<18分)和中高风险组(RS≥18分)。收集并分析两组患者临床病理特征、手术、术后序贯治疗及复发转移情况。采用Cox多因素模型分析影响早期乳腺癌患者无复发生存期(RFS)的影响因素。结果 低风险组和中高风险组在病理分期、Ki-67表达、术后化疗、内分泌治疗上有显著性差异(P均<0.05);患者随访时间为14~65个月,中位随访时间为34.0个月,局部复发患者16例,远处转移患者6例,其中低风险组局部复发患者6例,远处转移患者1例,中高风险组局部复发患者10例,远处转移患者5例;与低风险组相比,中高风险组RFS差异有统计学意义(Log rank=14.590,P<0.001);采用Cox模型分析示,21基因RS评分、病理分期、Ki-67表达和化疗影响患者无复发生存时间的独立影响因素(P均<0.05)。结论 不同复发风险早期乳腺癌患者与临床病理特征相关,21基因RS评分是影响乳腺癌预后的独立因素。 展开更多
关键词 乳腺癌患者 21基因复发风险评分 临床病理特征 预后
原文传递
21基因检测在ER阳性早期乳腺癌术后辅助化疗中的作用研究
12
作者 卜烨 陈园 +1 位作者 安丽颖 张晨洁 《中国煤炭工业医学杂志》 2023年第6期593-597,共5页
目的分析21基因检测在ER阳性早期乳腺癌术后辅助化疗中的作用。方法选取2020年4月—2022年4月,在该院接受乳腺癌手术治疗的90例女性患者,患者在术后的病理检测中为ER阳性、淋巴结阴性,采用免疫组化法检测细胞核相关抗原(Ki-67)、雌激素... 目的分析21基因检测在ER阳性早期乳腺癌术后辅助化疗中的作用。方法选取2020年4月—2022年4月,在该院接受乳腺癌手术治疗的90例女性患者,患者在术后的病理检测中为ER阳性、淋巴结阴性,采用免疫组化法检测细胞核相关抗原(Ki-67)、雌激素受体(ER)表达;采用分支DNA-液相芯片技术检测21基因。结果对乳腺癌患者在进行21基因检测复发风险评分后,将90例患者换分为低风险63例,中、高风险27例。TNM分期、临床分期、分子分型、Ki-67阳性指数、ER阳性指数与21基因检测之间具有较为明显的统计学意义(P<0.05)。在21基因检测前,初步确定37例患者适用于辅助内分泌治疗(HT)方案,其中低风险患者为34例,中高风险患者为3例。53例患者适用于辅助化疗+内分泌治疗(CHT)方案,其中低风险患者为29例,中高风险患者为24例,而在进行21及基因检测后,期辅助化疗决策发生了一定的转变,其中72例患者采用HT方案来进行治疗,其中35例患者从CHT方案更改为HT方案,低风险患者为26例,中高风险患者为9例。而行CHT方案的患者为18例,其中低风险患者为3例,中高风险患者为15例。在此期间无增加其他乳腺癌辅助化疗患者。在进行21基因检测前、后之间具有统计学差异(P<0.05)。结论对ER阳性早期乳腺癌患者采用21基因进行检测,其复发风险评分能够避免对不同风险患者术后过度辅助化疗以此减少患者自身化疗后的副作用。 展开更多
关键词 21基因复发风险评分 雌激素受体阳性 早期乳腺癌 辅助化疗
原文传递
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部