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ANCA相关性血管炎合并弥漫性肺泡出血1例
1
作者 邬秋蓉 吴茜 彭元洪 《风湿病与关节炎》 2024年第1期43-46,共4页
弥漫性肺泡出血(diffuse alveolar hemorrhage,DAH)是抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)相关性血管炎(ANCAassociated vasculitis,AAV)患者病情严重的表现之一,起病急骤、进展迅速、死亡率高。本文报道1... 弥漫性肺泡出血(diffuse alveolar hemorrhage,DAH)是抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)相关性血管炎(ANCAassociated vasculitis,AAV)患者病情严重的表现之一,起病急骤、进展迅速、死亡率高。本文报道1例AAV患者出现咳嗽、咳痰、咯血、气促症状,完善实验室检查、胸部高分辨率CT及纤维支气管镜检查后诊断为DAH,予以大剂量激素联合环磷酰胺治疗后好转。因此,当AAV患者出现气促、咯血等症状时,需警惕DAH可能,应尽快完善胸部CT、纤维支气管镜等相关检查,予以积极治疗。 展开更多
关键词 anca相关性血管炎 弥漫性肺泡出血 医案
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ANCA相关性血管炎肾损伤中细胞因子表达的定量分析与临床意义研究
2
作者 丁秋燕 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第3期0030-0032,共3页
进行抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)相关性血管炎(associated vasculitis,AAV)肾损伤中细胞因子表达的定量分析并观察细胞因子的临床意义。方法 回顾性分析我院收治于2020年1月~2023年5月AAV患者82例... 进行抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)相关性血管炎(associated vasculitis,AAV)肾损伤中细胞因子表达的定量分析并观察细胞因子的临床意义。方法 回顾性分析我院收治于2020年1月~2023年5月AAV患者82例为研究对象,根据患者是否存在肾损伤分两组,对照组(纳入无肾损伤患者)、观察组(纳入肾损伤患者),观察两组患者血常规、肾功能、补体C3、免疫球蛋白、炎症因子水平情况,并分析上述检查结果同肾损伤的相关性。结果 血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、血清IgG、血清IgM水平2组对比,无差异(P>0.05);肾小球滤过率、补体C3水平观察组均低于对照组,中性粒细胞比例、血肌酐、血尿素氮、血尿酸、胱抑素C、β2-微球蛋白、血清IgA、C-反应蛋白、IL-1、IL-6、IL-8、IL-17水平观察组均高于对照组(P<0.05)。单因素、多因素COX回归分析结果显示血肌酐、肾小球滤过率、胱抑素C、补体C3、IL-6同AAV肾损伤相关(P<0.05)。结论 AAV肾损伤患者血常规、肾功能、血清补体3(C3)、免疫球蛋白、炎症因子均出现不同程度变化,其中血肌酐、肾小球滤过率、胱抑素C、补体C3、IL-6等细胞因子同肾损伤密切相关。 展开更多
关键词 anca相关性血管炎 细胞因子 炎症因子 肾小球滤过率
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ANCA相关性血管炎合并间质性肺病:临床表现、影像特征及预后分析
3
作者 吴锶凯 徐文杰 +5 位作者 王健 黄美春 杨光钊 敖炜群 魏福全 茅国群 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期35-40,共6页
目的:分析ANCA相关性血管炎(AAV)合并间质性肺病(ILD)患者的临床表现、影像学特征及预后,并探讨相关危险因素。方法:回顾性分析2012年7月—2022年6月就诊于浙江省立同德医院的51例AAV患者临床资料。根据HRCT表现分为AAV合并ILD(AAV-ILD)... 目的:分析ANCA相关性血管炎(AAV)合并间质性肺病(ILD)患者的临床表现、影像学特征及预后,并探讨相关危险因素。方法:回顾性分析2012年7月—2022年6月就诊于浙江省立同德医院的51例AAV患者临床资料。根据HRCT表现分为AAV合并ILD(AAV-ILD)组15例与AAV未合并ILD(AAV-NILD)组36例,比较两组患者临床表现、实验室检查、肺功能、胸部CT表现及预后。采用多因素Logistic回归模型分析AAV合并ILD相关危险因素;运用Kaplan-Meier法进行生存分析;应用Cox比例风险回归模型探讨死亡危险因素。结果:两组相比,AAV-ILD组肺部受累症状明显,中位发病年龄高,有统计学意义(P<0.05)。AAV-ILD组患者生存率明显低于AAV-NILD组(Log rank,χ~2=4.331,P=0.037);年龄>65岁为AAV合并ILD的独立危险因素;通过单因素分析显示吸烟(HR=6.446,95%CI 1.380~30.113,P=0.018)及肺部蜂窝影(HR=6.302,95%CI 1.174~33.817,P=0.032)是AAV合并ILD患者生存期缩短的危险因素(P<0.05)。结论:AAV患者早期临床症状如以肺部受累为主时要警惕合并ILD可能,尤其是老年患者;吸烟及出现肺部蜂窝影是AAV合并ILD患者生存期缩短的危险因素。 展开更多
关键词 抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎 体层摄影术 X线计算机
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ANCA相关性血管炎合并肺部感染患者1例用药分析及药学监护
4
作者 彭芳秋 《临床合理用药杂志》 2024年第4期155-159,共5页
抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)是一种以全身多系统小血管炎性反应和纤维素样坏死为主要特征的自身免疫性疾病,包括显微镜下多血管炎、肉芽肿性多血管炎和嗜酸性肉芽肿性多血管炎,ANCA是AAV特异性的血清学标志物[1]。AAV... 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)是一种以全身多系统小血管炎性反应和纤维素样坏死为主要特征的自身免疫性疾病,包括显微镜下多血管炎、肉芽肿性多血管炎和嗜酸性肉芽肿性多血管炎,ANCA是AAV特异性的血清学标志物[1]。AAV是一种危及生命的全身性疾病,大多数AAV患者年龄在30~70岁[2]。我国AAV以显微镜下多血管炎为主,约占80%,肉芽肿性多血管炎约占20%,而嗜酸性肉芽肿性多血管炎则相对少见。 展开更多
关键词 抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎 用药分析 药学监护 临床药师
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误诊为肺结核的ANCA相关性血管炎分析
5
作者 何蓉会 黄琼 +2 位作者 李双良 谢永琼 任崇松 《临床误诊误治》 CAS 2024年第2期13-17,共5页
目的探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎临床特征,分析其误诊原因。方法回顾性分析2021年7月—2022年7月收治的ANCA相关性血管炎误诊为肺结核3例的临床资料。结果1例以咳嗽、咯血、气促就诊,1例以咯血就诊,1例以咳嗽、呼吸困... 目的探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎临床特征,分析其误诊原因。方法回顾性分析2021年7月—2022年7月收治的ANCA相关性血管炎误诊为肺结核3例的临床资料。结果1例以咳嗽、咯血、气促就诊,1例以咯血就诊,1例以咳嗽、呼吸困难就诊,3例均有肺部受累,均被误诊为肺结核,误诊时间4~29个月。行ANCA谱检测确诊为ANCA相关性血管炎。1例经糖皮质激素治疗后病情缓解;2例未使用糖皮质激素,其中1例失访,1例病情恶化死亡。结论ANCA相关性血管炎临床表现缺乏特异性,临床医生应警惕该病,尽早完善ANCA谱检测,以减少漏诊误诊。 展开更多
关键词 抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎 误诊 肺结核 咯血 血尿 抗肾小球基底膜抗体 抗蛋白酶3抗体IgG型 糖皮质激素类
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肾移植术后ANCA相关性血管炎性肾炎1例
6
作者 刘思 连鑫 《中国实验诊断学》 2023年第10期1224-1226,共3页
ANCA相关性血管炎(ANCA-associated vasculitis,AAV)主要累及肾脏、肺部和上呼吸道,可以导致严重的器官损害和功能障碍。肾脏是ANCA相关性血管炎最常受累的器官之一,而ANCA相关性肾炎(ANCA-associated glomerulonephritis,AAGN)则是引... ANCA相关性血管炎(ANCA-associated vasculitis,AAV)主要累及肾脏、肺部和上呼吸道,可以导致严重的器官损害和功能障碍。肾脏是ANCA相关性血管炎最常受累的器官之一,而ANCA相关性肾炎(ANCA-associated glomerulonephritis,AAGN)则是引起肾脏损害和终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)的重要原因之一。 展开更多
关键词 anca相关性血管炎 终末期肾脏病 肾移植术后 器官损害 肾脏损害 功能障碍 AAV 上呼吸道
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STAT4 rs3024877单核苷酸多态性与ANCA相关性血管炎的关系
7
作者 曹越琦 薛超 《天津医科大学学报》 2023年第2期161-164,187,共5页
目的:分析STAT4 rs3024877多态性与原发性中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)易感性及肾损害病理特点的关联。方法:研究对象为2005年1月—2018年12月于广西医科大学第二附属医院就诊的AAV患者(AAV组,145例)和健康体检者(对照组,... 目的:分析STAT4 rs3024877多态性与原发性中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)易感性及肾损害病理特点的关联。方法:研究对象为2005年1月—2018年12月于广西医科大学第二附属医院就诊的AAV患者(AAV组,145例)和健康体检者(对照组,216名),比较AAV组不同性别、基因型间实验室指标的差异。基因分型采取多重聚合酶链式反应-高通量测序(MPCR-HTS)的方法,比较两组间基因型、等位基因的分布频率差异。根据肾脏穿刺结果,分析不同基因型、等位基因与AAV患者肾脏病理类型的相关性。结果:AAV组中,女性比男性患者具有较低的白细胞(t=-2.00,P=0.04)、红细胞计数(t=-2.00,P=0.04),较高的免疫球蛋白M水平(t=-1.99,P=0.04)。AAV组TT和CC基因型、T等位基因频率高于对照组,CT基因型、C等位基因频率低于对照组,分布差异均无统计学意义(基因型:χ^(2)=0.764,P=0.682;等位基因:χ^(2)=0.064,P=0.801);AAV肾损害不同病理类型间的基因型、等位基因频率差异均有统计学意义(基因型:χ^(2)=16.017,P=0.001;等位基因:χ^(2)=14.306,P=0.003),Logistic回归分析提示,T等位基因为新月体型(OR=7.273,95%CI:1.897~28.145,χ^(2)=8.258,P=0.004)、混合型(OR=4.364,95%CI:1.060~17.961,χ^(2)=4.165,P=0.041)的危险因素;TT基因型为新月体型(OR=16.000,95%CI:2.558~127.925,χ^(2)=6.833,P=0.009)、混合型(OR=16.000,95%CI:2.001~17.961,χ^(2)=4.165,P=0.041)的危险因素。结论:STAT4 rs3024877基因多态性与AAV易感性不相关,与肾损害病理类型关联。 展开更多
关键词 anca相关性血管炎 单核苷酸多态性 STAT4
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ANCA相关性血管炎合并肝损伤病例报道1例
8
作者 黄静麟 王宝娟 《医学理论与实践》 2023年第11期1916-1917,1912,共3页
ANCA相关性血管炎(Antineutrophil cytoplasmic antibody associated vasculitis,AAV)是一组以血清中能检测到ANCA为最突出特点的系统性小血管炎,主要累积小动脉,包括肉芽肿性多血管炎(GPA)和嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA)、显微镜下多... ANCA相关性血管炎(Antineutrophil cytoplasmic antibody associated vasculitis,AAV)是一组以血清中能检测到ANCA为最突出特点的系统性小血管炎,主要累积小动脉,包括肉芽肿性多血管炎(GPA)和嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA)、显微镜下多血管炎(MPA)。该病变常累及肾脏、呼吸系统、神经系统、皮肤、关节等,以肾脏受累最为多见,肝脏受累少有报道,现我院收治1例ANCA相关性血管炎合并肝损伤病例,结合相关文献进行讨论。 展开更多
关键词 anca相关性血管炎 肝损伤 肺间质纤维化
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皮肌炎重叠ANCA相关性血管炎1例并文献复习
9
作者 陈兰芳 何倩 盛君 《皖南医学院学报》 CAS 2023年第2期198-200,共3页
目的:探讨皮肌炎重叠ANCA相关性血管炎(AAV)患者的临床特征和治疗转归,提高人们对这种疾病的认识。方法:回顾性分析弋矶山医院1例皮肌炎重叠ANCA相关性血管炎患者的病例资料,并检索pubmed、中国知网、万方等国内外数据库查找相关文献,... 目的:探讨皮肌炎重叠ANCA相关性血管炎(AAV)患者的临床特征和治疗转归,提高人们对这种疾病的认识。方法:回顾性分析弋矶山医院1例皮肌炎重叠ANCA相关性血管炎患者的病例资料,并检索pubmed、中国知网、万方等国内外数据库查找相关文献,分析、归纳其临床特点。结果:本例患者在大剂量激素联合环磷酰胺治疗后病情逐步缓解,目前门诊随访病情稳定。结论:皮肌炎很少累及肾脏,一旦出现肾脏受累要考虑重叠AAV可能,虽然皮肌炎重叠AAV非常罕见,目前病因不明,但一旦确诊,及时予以激素联合环磷酰胺治疗非常重要。 展开更多
关键词 皮肌炎 anca相关性血管炎
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ANCA相关性血管炎合并抗肾小球基底膜病2例临床病理分析
10
作者 杨丹 陈松楠 +2 位作者 李岩 刘畅 何志军 《诊断病理学杂志》 2023年第7期683-685,共3页
抗中性粒细胞抗体(ANCA)可激活表达ANCA靶抗原中的中性粒细胞及单核细胞,从而导致血管的节段性、坏死性炎症,即为ANCA相关性血管炎(AAV)[1]。抗肾小球基底膜(GBM)病是指循环中抗GBM抗体(Anti-GBM)在脏器中沉积所引起的一组自身免疫性疾... 抗中性粒细胞抗体(ANCA)可激活表达ANCA靶抗原中的中性粒细胞及单核细胞,从而导致血管的节段性、坏死性炎症,即为ANCA相关性血管炎(AAV)[1]。抗肾小球基底膜(GBM)病是指循环中抗GBM抗体(Anti-GBM)在脏器中沉积所引起的一组自身免疫性疾病,该抗体可破坏Ⅳ型胶原蛋白,影响其功能引发该病。有文献报道有20%~40%的Anti-GBM肾炎患者血清中可检测到ANCA[2],其中将这两种抗体同时存在的肾炎定义为Ⅳ型新月体肾炎,形成一种独立的临床病理类型。两种抗体双阳性患者在临床上少见,本研究旨在回顾分析其临床表现及病理特点,以提高对本病的认识。 展开更多
关键词 抗肾小球基底膜病 anca相关性血管炎 肾活检 病理学
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超小剂量利妥昔单抗治疗ANCA相关性血管炎一例
11
作者 吴海婷 李航 《协和医学杂志》 CSCD 2023年第6期1330-1334,共5页
本文报道一例肺、肾受累的抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibodies, ANCA)相关性血管炎患者,给予经典的糖皮质激素、环磷酰胺、血浆置换诱导缓解治疗有效。该患者在使用硫唑嘌呤维持治疗期间共出现2次感染,后换用... 本文报道一例肺、肾受累的抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibodies, ANCA)相关性血管炎患者,给予经典的糖皮质激素、环磷酰胺、血浆置换诱导缓解治疗有效。该患者在使用硫唑嘌呤维持治疗期间共出现2次感染,后换用超小剂量(100 mg/次)利妥昔单抗维持治疗病情稳定。个体化利妥昔单抗治疗ANCA相关性血管炎效果显著,同时避免了过度免疫抑制,减轻了患者的经济负担。本例患者的诊疗经验有助于提高临床医生在ANCA相关性血管炎维持治疗方面的认识。 展开更多
关键词 抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎 利妥昔单抗 硫唑嘌呤
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六经辨治ANCA相关性血管炎肾损害思路探析
12
作者 许勇镇 陈慧 许正锦 《中医药通报》 2023年第9期19-22,共4页
文中从六经理论出发,结合ANCA相关性血管炎肾损害的发病机制、疾病进程,将其分为发作期、慢性期、恢复期,并依据各期不同临床特点,审证分经辨治,提出对应的治法方药,以期为ANCA相关性血管炎肾损害提供新的治疗思路。
关键词 六经理论 anca相关性血管炎 肾损害 中医治疗
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ANCA相关性血管炎合并间质性肺病的临床特征分析
13
作者 蒋培培 殷松楼 殷寒秋 《世界复合医学》 2023年第12期185-189,共5页
目的针对临床中的抗中性粒细胞胞质抗体(antineutrophil cytoplasmic antibodies,ANCA)相关性血管炎(associated vaseulitis,AAV)患者在合并间质性肺病(interstitial lung disease,ILD)时的医学临床特点,并将胸部高分辨CT(high-resoluti... 目的针对临床中的抗中性粒细胞胞质抗体(antineutrophil cytoplasmic antibodies,ANCA)相关性血管炎(associated vaseulitis,AAV)患者在合并间质性肺病(interstitial lung disease,ILD)时的医学临床特点,并将胸部高分辨CT(high-resolution computed tomography,HRCT)的特点进行分析。方法回顾性选取2012年3月—2022年10月徐州医科大学附属医院收治的104例AAV住院患者,按照有无合并ILD原则分为ILD组(n=72)和无ILD组(n=32),针对这两组的临床特点进行研究,再根据血管炎抗体原则,将AAV-ILD组的患者进行分组,对这两组的胸部HRCT特点进行分析。结果与无ILD组相比,ILD组发病年龄大,病程长,差异有统计学意义(P均<0.05);心血管损害、中枢神经病变、血尿、眼睛受累、皮疹、周围神经病变发生率高,差异有统计学意义(P均<0.05);血沉、白介素-17、血肌酐、尿蛋白定量、癌胚抗原、糖类抗原199水平高,抗髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)抗体、抗干燥综合征A抗体阳性率高,补体C3水平低,差异有统计学意义(P均<0.05);AAV-ILD患者HRCT显示:抗MPO抗体阳性组较抗蛋白酶-3抗体阳性组更容易出现磨玻璃影,网格状改变,蜂窝影以及肺泡出血。结论ILD是AAV患者的常见的肺部损害,尤其是年龄较大、病程较长的患者,相关实验室指标会发生改变,系统损害明显,抗MPO抗体阳性的患者更容易发生间质性肺病。 展开更多
关键词 anca相关性血管炎 间质性肺病 临床特征
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双重血浆置换治疗ANCA相关性血管炎肾损伤患者的护理及效果观察
14
作者 张雪莲 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第9期0150-0153,共4页
探讨对双重血浆置换(DFPP)治疗ANCA相关性血管炎肾损伤患者的护理及观察。方法 筛选出2020年1月到2022年12月本院血透室实施DFPP治疗共20例ANCA相关性血管炎肾损伤患者,在激素及免疫抑制剂实施冲击治疗过程中,全部完成DFPP治疗并实施针... 探讨对双重血浆置换(DFPP)治疗ANCA相关性血管炎肾损伤患者的护理及观察。方法 筛选出2020年1月到2022年12月本院血透室实施DFPP治疗共20例ANCA相关性血管炎肾损伤患者,在激素及免疫抑制剂实施冲击治疗过程中,全部完成DFPP治疗并实施针对性护理,治疗前、后比较血清ANCA滴度,血肌酐水平,尿素氮,超敏C反应蛋白等各种指标的变化。结果 根据检查结果,血清ANCA滴度,肌酐水平,尿素氮等各种指标均比治疗前下降。结论 双重血浆置换联合激素及免疫抑制剂治疗能够控制相关性血管炎病情活动度,降低ANCA滴度,改善肾功能,为患者实施精准护理,提高临床治愈率和好转率,双重血浆置换在ANCA相关性血管炎的治疗中值得推广。 展开更多
关键词 双重血浆置换 anca anca相关性血管炎
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蛋白A免疫吸附治疗重症ANCA相关性血管炎肾损伤的临床效果
15
作者 宋杰 刘虹 +3 位作者 陈晓君 周琳 孙翠芳 袁芳 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期1026-1032,共7页
目的:抗中性粒细胞胞质抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)相关性血管炎(ANCAassociated vasculitis,AAV)是一组累及多系统及器官的疾病,肾是最常受累的靶器官之一,部分患者短期内迅速进展至终末期肾病。既往标准诱导缓... 目的:抗中性粒细胞胞质抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)相关性血管炎(ANCAassociated vasculitis,AAV)是一组累及多系统及器官的疾病,肾是最常受累的靶器官之一,部分患者短期内迅速进展至终末期肾病。既往标准诱导缓解方案治疗后仍有部分患者的缓解情况及肾脏预后较差。蛋白A免疫吸附(protein A immunoadsorption,PAIA)是一种选择性血液净化方式,在多种重症自身免疫系统疾病治疗方面表现出巨大的优势。本研究旨在探讨PAIA联合激素及免疫抑制剂在重症AAV肾损伤中的短期疗效。方法:回顾性纳入中南大学湘雅二医院于2019至2020年间收治的10例重症AAV肾损伤患者。在诱导缓解期对患者在使用标准激素联合免疫抑制剂治疗的基础上联合PAIA治疗,于初次治疗前、PAIA治疗后、PAIA治疗后1个月及3个月时分别收集患者的人口学特征,比较治疗前后患者的免疫学指标、伯明翰血管炎活动性评分(Birmingham Vasculitis Aactivity Score,BVAS)及相关临床指标等变化,并记录其不良反应情况,评估该疗法的短期疗效。结果:10例患者中男性6例,女性4例,年龄为(61.5±11.4)岁,从发病到确诊治疗的时长为(2.8±1.8)个月,均为抗髓过氧化物酶抗体阳性,2例合并抗蛋白酶3(anti-proteinase 3,PR3)抗体阳性(≥2.3 U/mL)。10例患者普遍表现为多器官受累,肾损伤严重,估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)均<30 mL/(min·1.73 m2)。随访3个月期间,10例患者BVAS、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)及血红蛋白较治疗前的水平均可见持续改善(均P<0.05)。与治疗前相比,治疗3个月后患者的ANCA滴度、血清肌酐及尿红细胞水平均下降,eGFR水平回升(均P<0.05);患者的血清白蛋白、C反应蛋白及补体水平在治疗前后的差异均无统计学意义(均P>0.05)。1例患者纳入时已进入肾脏替代治疗阶段的患者治疗后未脱离维持性透析;1例患者在治疗过程中出现一过性低血压,对症处理后好转;余患者治疗过程中耐受性良好。结论:PAIA联合激素和环磷酰胺治疗可快速降低血清ANCA水平,有效改善AAV合并肾损伤患者疾病活动情况,提示较好的短期肾脏预后,且整体安全性良好。 展开更多
关键词 蛋白A免疫吸附 抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎 肾损伤 疗效
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AKT2 rs3730051、AKT2 rs969531基因多态性与广西地区人群ANCA相关性血管炎的关联性
16
作者 李柔 薛超 +1 位作者 黎伟 饶金兰 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第5期1085-1089,共5页
目的探讨蛋白激酶B(AKT)2 rs3730051、rs969531基因多态性与广西地区人群原发性中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)关联性及其相关临床症状、实验室指标的关系。方法采用病例对照研究方法,采用多重聚合酶链反应结合高通量测序法... 目的探讨蛋白激酶B(AKT)2 rs3730051、rs969531基因多态性与广西地区人群原发性中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)关联性及其相关临床症状、实验室指标的关系。方法采用病例对照研究方法,采用多重聚合酶链反应结合高通量测序法对AAV组215例、对照组201例进行基因分型,分析基因多态性与AAV易感关联性,并收集AAV组的临床症状及实验室检查数据进行对比分析。结果AKT2 rs3730051、rs969531基因型和等位基因频率在AAV组和对照组分布差异无统计学意义(P>0.05)。AKT2 rs3730051基因型频率在AAV组有无体重下降亚组中分布差异有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析发现携带TT基因型出现体重下降症状的风险是CC+TC基因型的3.043倍(OR=3.043,OR 95%CI:1.43~6.45;P=0.003)。AKT2 rs3730051位点白细胞计数在AAV患者各基因型中分布差异有统计学意义(P<0.05)。结论AKT2 rs3730051、rs969531两位点基因多态性与广西地区人群AAV易感性无关,AKT2 rs3730051与AAV患者体重下降症状相关,并影响AAV患者的白细胞计数水平。 展开更多
关键词 蛋白激酶B(AKT)2 原发性抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎 基因多态性
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STAT4 rs7574865单核苷酸多态性与ANCA相关性血管炎的关系
17
作者 曹越琦 薛超 《天津医药》 CAS 北大核心 2023年第1期50-54,共5页
目的 探索信号转导和转录激活因子-4(STAT4)rs7574865单核苷酸多态性与原发性抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎(AAV)的关系。方法 纳入145例AAV患者(AAV组)和216例健康体检者(对照组)并收集患者就诊时是否伴发热、蛋白尿、血尿、咯血... 目的 探索信号转导和转录激活因子-4(STAT4)rs7574865单核苷酸多态性与原发性抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎(AAV)的关系。方法 纳入145例AAV患者(AAV组)和216例健康体检者(对照组)并收集患者就诊时是否伴发热、蛋白尿、血尿、咯血症状。采用多重PCR结合高通量测序(MPCR-HTS)进行基因分型;比较2组间、各临床症状亚组间rs7574865基因型、等位基因和不同遗传模型下基因型的分布差异;Logistic回归分析评估基因型与临床症状发生风险的关系。结果 2组间STAT4 rs7574865基因型、等位基因、不同遗传模型下基因型分布差异无统计学意义;不同亚组中基因型、等位基因分布差异均无统计学意义。隐性模型下,血尿组TT基因型分布比例低于无血尿组(P<0.05);Logistic回归分析显示TT基因型与血尿发生风险无关。结论 STAT4 rs7574865单核苷酸多态性与AAV易感性和发热、蛋白尿、血尿、咯血临床症状不相关。 展开更多
关键词 抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎 多态性 单核苷酸 血尿 信号转导和转录激活因子-4
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血清IgG及IgG4检测在ANCA相关性血管炎中的诊断价值 被引量：6
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作者 秦陈浩 顾爱萍 +4 位作者 展富琴 冯萍 顾昊宇 何春燕 杨顺 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第15期1497-1500,共4页
目的研究分析血清IgG及IgG4在ANCA相关性血管炎(AAV)患者中的表达,探讨IgG4在AAV中的诊断价值。方法收集本院就诊的AAV患者血清48例为患者组,同期健康人血清25例作为对照组,用ELISA法检测IgG4浓度,免疫比浊法检测IgG浓度,船式ELISA法检... 目的研究分析血清IgG及IgG4在ANCA相关性血管炎(AAV)患者中的表达,探讨IgG4在AAV中的诊断价值。方法收集本院就诊的AAV患者血清48例为患者组,同期健康人血清25例作为对照组,用ELISA法检测IgG4浓度,免疫比浊法检测IgG浓度,船式ELISA法检测抗髓过氧化物酶抗体(anti-MPO)和抗蛋白酶3抗体(anti-PR3)浓度,两组数据间比较用t检验,多组数据用单因素方差分析,两两间比较用LSD-t检验,两组间指标相关性分析用Pearson相关性分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果AAV患者组血清IgG4浓度为(1.17±0.58)g/L,IgG4/IgG为(10.12±6.64)%,明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);MPO-ANCA相关性AAV和PR3-ANCA相关性AAV患者组的血清IgG4浓度及IgG4/IgG较健康对照组均有明显升高(P<0.01),但两个亚型之间的IgG4表达没有差异(P>0.05),ANCA浓度与IgG4浓度也没有明显相关性(P>0.05)。结论AAV或其亚型患者的IgG4浓度及IgG4/IgG均有明显升高,但与ANCA的类型及其浓度没有明显相关性,IgG4联合ANCA检查有助于AAV的诊断。 展开更多
关键词 IGG4 IgG4相关疾病 anca相关性血管炎 抗髓过氧化物酶抗体 抗蛋白酶3抗体
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ANCA相关性血管炎伴血清补体C3降低的临床分析 被引量：8
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作者 谢丽娇 张瑞 +6 位作者 贺江花 唐莎 王卫黎 刘星 张均 李芙蓉 张静波 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期410-414,421,共6页
目的探讨血清补体C3(serum complement C3,sC3)降低的抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎(AAV)患者的临床病理特征及预后。方法回顾性分析2011年1月至2016年3月我院肾内科穿刺活检确诊的54例AAV患者的临床及病理资料。采用免疫比浊法检测... 目的探讨血清补体C3(serum complement C3,sC3)降低的抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎(AAV)患者的临床病理特征及预后。方法回顾性分析2011年1月至2016年3月我院肾内科穿刺活检确诊的54例AAV患者的临床及病理资料。采用免疫比浊法检测sC3,以我院sC3测值的正常范围下线值为截点将AAV患者分成低sC3组(sC3<0.9 g/L)与正常sC3组(sC3≥0.9 g/L),比较2组患者流行病学、实验室检查、肾脏病理、临床症状、治疗及预后的差异。结果低sC3组,血肌酐基线值明显高于正常sC3组(P=0.008);C反应蛋白、eGFR值明显低于正常sC3组(P值分别<0.001、0.012);快速肾功能衰竭以及即时透析的发生率明显高于正常sC3组(P值分别为0.035、0.014);缓解率显著低于正常sC3组(P<0.001)。Kaplan-Meier生存分析显示低sC3组的肾脏累积生存率明显低于正常sC3组(log-rank=10.197,P=0.001)。结论血清补体C3降低的AAV患者病情严重,进展较快,预后差。 展开更多
关键词 anca相关性血管炎 血清补体C3 预后
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血清KL-6、DD及CRP在ANCA相关性血管炎合并间质性肺病检测中的临床价值 被引量：5
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作者 谭立明 卢晓霞 +5 位作者 张倩 黄家翌 宫阳阳 张皓承 刘宇晗 余建林 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期983-987,共5页
目的:探讨血清中Ⅱ型肺泡细胞表面抗原(KL-6)、D-二聚体(DD)及C反应蛋白(CRP)在ANCA相关性血管炎合并间质性肺病(AAV-ILD)检测中的临床价值。方法:选取南昌大学第二附属医院45例AAV-ILD患者、42例AAV患者和40例健康体检者,用免疫比浊法... 目的:探讨血清中Ⅱ型肺泡细胞表面抗原(KL-6)、D-二聚体(DD)及C反应蛋白(CRP)在ANCA相关性血管炎合并间质性肺病(AAV-ILD)检测中的临床价值。方法:选取南昌大学第二附属医院45例AAV-ILD患者、42例AAV患者和40例健康体检者,用免疫比浊法检测KL-6和DD浓度,速率散射比浊法检测CRP浓度,间接免疫荧光法检测ANCA,分析结果并绘制ROC曲线。结果:AAV-ILD组血清KL-6和CRP水平显著高于AAV组和健康对照组(P<0.01),p-ANCA和c-ANCA阳性率明显高于健康对照组(P<0.01)。KL-6诊断AAV-ILD的灵敏度为0.844,特异度为0.963,具有较大的诊断价值;KL-6、DD和CRP的ROC曲线下面积分别为0.932、0.799和0.840(P<0.05)。KL-6、DD和CRP联合检测可显著提高诊断价值。结论:血清KL-6、DD及CRP对AAV-ILD具有较高的诊断价值,联合检测可显著提高检测的灵敏度和特异度。 展开更多
关键词 anca相关性血管炎 间质性肺病 KL-6 DD CRP
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