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血糖控制对ICU患者SOFA评分和APACHE评分的影响
1
作者 张艳秋 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第11期147-149,共3页
探讨血糖控制在ICU重症护理中的应用价值。方法 本研究抽取了140例ICU重症患者,并对他们进行了随机分类,分别是常规组70例,和实施血糖控制的控制组70例。结果 在执行了常规护理后,发现控制组相较常规组,在降低ICU的治疗时间及总的住院... 探讨血糖控制在ICU重症护理中的应用价值。方法 本研究抽取了140例ICU重症患者,并对他们进行了随机分类,分别是常规组70例,和实施血糖控制的控制组70例。结果 在执行了常规护理后,发现控制组相较常规组,在降低ICU的治疗时间及总的住院时间上,得到了显著的优势,这一数据的差距是统计学上的显著(P<0.01)。而从SOFA评分和APACHE评分来看,控制组低于常规组,显示出血糖控制在提升护理质量上的显著效果,这同样在统计学中具有显著性(P<0.01)。同时,预防院内感染方面,控制组的发生率(7.14%)显著地低于常规组(20%),其差异在统计学上也具备显著意义(P<0.05)。再者,控制组在生活质量评定中,无论是精神状态、躯体功能、认知功能还是行为能力,其评分都显著高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 在ICU重症护理中,应用血糖控制可以缩短患者住院时间,降低重症评分和院内感染发生率,同时提高患者的生活质量,具有显著的临床应用价值。 展开更多
关键词 血糖控制 ICU重症护理 SOFA评分 apache评分 生活质量
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CRRT患者的APACHE评分及危险因素分析 被引量:11
2
作者 徐静 沈平雁 +4 位作者 马晓波 陈晓农 朱萍 陈楠 张文 《中国血液净化》 2010年第7期368-371,共4页
目的分析连续性肾脏替代治疗(cotinuous renal replacement therapy,CRRT)患者预后的相关危险因素,探讨急性生理学与慢性健康状况评分(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE)在CRRT患者中的临床应用。方法以上海交通... 目的分析连续性肾脏替代治疗(cotinuous renal replacement therapy,CRRT)患者预后的相关危险因素,探讨急性生理学与慢性健康状况评分(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE)在CRRT患者中的临床应用。方法以上海交通大学医学院附属瑞金医院2006年行CRRT的各科危重患者为研究对象,于CRRT前24h内计算APACHEⅡ、Ⅲ,并估算患者的死亡风险系数。结果收集2006年CRRT患者113例,平均年龄为(60.4±17.4)岁,男∶女为74∶39;ICU患者47例,非ICU患者66例;存活47例,死亡66例,总病死率为58.4%。APACHEⅡ均值为(26.3±7.7)分,风险系数0.47±0.26;死亡组为(29.2±8.1)分,存活组为(22.4±4.8)分,两者之间差异有统计学意义(P<0.001)。APACHEⅢ均值(91.4±29.0)分,风险系数0.77±0.27;死亡组为(104.7±28.6)分,存活组为(72.3±16.6)分,两组间差异有统计学意义(P<0.001)。Logistic回归分析得出影响CRRT患者预后的危险因素依次为机械通气(P=0.000)、高胆红素血症(P=0.022)和低血压(P=0.030)。结论 CRRT患者的转归与APACHE评分高度相关,死亡与存活患者的评分存在显著差异,可用于早期预测患者的死亡风险。 展开更多
关键词 CRRT 危险因素 apache评分 转归
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APACHE评分系统的应用及进展 被引量:12
3
作者 陆双双 李莹 吴莉莉 《东南国防医药》 2015年第4期422-424,450,共4页
本文综述了急性生理学及慢性健康状况评分系统(acute physiology and chronic health evaluation,以下简称APACHE评分)的发展与应用,以及医护人员应用APACHE评分系统的现状。一方面指出APACHE评分系统在临床护理、护理管理中的重要性;... 本文综述了急性生理学及慢性健康状况评分系统(acute physiology and chronic health evaluation,以下简称APACHE评分)的发展与应用,以及医护人员应用APACHE评分系统的现状。一方面指出APACHE评分系统在临床护理、护理管理中的重要性;另一方面回顾APACHE评分局限性的研究,将APACHE评分系统在医疗和护理上的应用进行对比,以期使APACHE评分系统能在临床工作中得到更合理的应用。 展开更多
关键词 apache评分系统 危重症 护理
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APACHE评分及其在护理工作中的应用现状 被引量:17
4
作者 申萍 王泓 《解放军护理杂志》 2005年第7期45-46,共2页
关键词 apache评分 护理工作 护理管理 护理过程
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APACHE评分及其在护理领域的应用进展 被引量:20
5
作者 彭伶丽 王红红 《护理学杂志》 2008年第21期78-80,共3页
对APACHE评分系统及其发展,在护理中的主要应用方向进行综述。指出APACHE评分在护理中的应用为危重患者的临床护理、护理管理提供了重要的指导依据,有利于护理质量的提高、护理效果的评价、护士素质的提升,但也有其局限性,有待进一步改进。
关键词 apache评分 护理工作量 护理质量 综述文献
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APACHE评分在危重疾病患者的临床应用 被引量:9
6
作者 金珊 《河北医药》 CAS 2005年第5期355-356,共2页
目的探讨急性生理功能和慢性健康状况评分系统(APACHE)的临床应用。方法应用APACHEⅡ和APACHEⅢ评定168例内外科、重症监护(ICU)患者,用以评估其疾病的严重程度并预测其生存或死亡。结果APACHEⅡ和APACHEⅢ评分均能准确的预测患者疾病... 目的探讨急性生理功能和慢性健康状况评分系统(APACHE)的临床应用。方法应用APACHEⅡ和APACHEⅢ评定168例内外科、重症监护(ICU)患者,用以评估其疾病的严重程度并预测其生存或死亡。结果APACHEⅡ和APACHEⅢ评分均能准确的预测患者疾病严重程度,准确预测其死亡危险性。APACHEⅢ与APACHEⅡ评分有显著正相关性。结论采用APACHEⅡ和APACHEⅢ评分系统来评估内外科危重患者的预后是非常有价值的,对客观、准确评估患者预后、指导治疗作用巨大,值得在临床工作中推广应用。 展开更多
关键词 apache评分 危重疾病 临床应用 预测 疾病严重程度 预后
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创伤性休克APACHE评分与血乳酸变化的临床研究 被引量:1
7
作者 郭福东 杨淑霞 《湖南中医药大学学报》 CAS 2012年第6期29-30,共2页
目的研究创伤性休克患者APACHE评分和血乳酸含量变化对临床疗效及预后判断的影响。方法回顾我院急诊外科2007年3月至2011年8月期间,进入急诊重症监护室的连续80例创伤后低血容量休克患者。对所有病例常规采用止血、补充血容量、儿茶酚... 目的研究创伤性休克患者APACHE评分和血乳酸含量变化对临床疗效及预后判断的影响。方法回顾我院急诊外科2007年3月至2011年8月期间,进入急诊重症监护室的连续80例创伤后低血容量休克患者。对所有病例常规采用止血、补充血容量、儿茶酚胺类药物、心电、血压、指脉氧等监测以及稳定内环境等复苏措施,测定初始、12、24、48 h血乳酸变化以及每24 h内APACHEⅡ评分,分存活组与死亡组,比较存活组与死亡组资料。结果存活组68例为85%;死亡组12例为15%。结论 APACHE评分及动态监测血乳酸可作为判断失血性休克患者治疗效果以及预后的重要指标。 展开更多
关键词 创伤性休克 apache评分 血乳酸含量
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APACHE评分系统在产科危重症评估中的应用现状 被引量:6
8
作者 夏杰 于婵 +2 位作者 张佳男 王可可 段霞 《西部医学》 2019年第5期811-813,817,共4页
产科危重症是导致孕产妇死亡率增加的重要因素,APACHE评分系统广泛应用于早期对患者病情预警评估中,本文就危重孕产妇的定义、判定标准、危重病情评估系统的发展及APACHE评分系统在产科危重症评估中的应用现状进行阐述,旨在为护士对产... 产科危重症是导致孕产妇死亡率增加的重要因素,APACHE评分系统广泛应用于早期对患者病情预警评估中,本文就危重孕产妇的定义、判定标准、危重病情评估系统的发展及APACHE评分系统在产科危重症评估中的应用现状进行阐述,旨在为护士对产科危重患者病情严重程度的预警评估提供依据。 展开更多
关键词 apache评分 危重孕产妇 预警评估
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APACHE评分系统的研究现状及展望 被引量:52
9
作者 盂新科 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2001年第7期430-432,共3页
关键词 apache评分系统 危量病 研究
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APACHE评分法在危重病患者的应用及其评价 被引量:9
10
作者 侯百东 刘大为 《内科急危重症杂志》 1997年第4期151-153,156,共4页
APACHE 评分在国内 ICU的适用性及对 MODS的预测效果评价。方法 :通过分析APACHE 评分对本组患者预测的校验力和辨析力来明确其适用性。比较对 MODS患者预测死亡数与实际死亡数来评价其预测效果。结果 :回顾性研究 5 5 6例患者 ,其中 M... APACHE 评分在国内 ICU的适用性及对 MODS的预测效果评价。方法 :通过分析APACHE 评分对本组患者预测的校验力和辨析力来明确其适用性。比较对 MODS患者预测死亡数与实际死亡数来评价其预测效果。结果 :回顾性研究 5 5 6例患者 ,其中 MODS患者 75例。L emeshow- Hosmer拟合优度检验统计量 H =3.78(P>0 .8) ,C=2 .0 2 (P>0 .98) ,受试者工作特性曲线下面积 0 .86。 MODS患者预计死亡数 31.1人 ,实际死亡数 5 1人 (P <0 .0 0 0 1)。结论 :APACHE 评分适用于国内危重患者预后的估价 ,但对于 MODS患者的预测结果明显偏低。 展开更多
关键词 危重症 重症监护病房 apache评分
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严重创伤患者APACHE评分和T淋巴细胞亚群变化特点及与预后的关系 被引量:3
11
作者 李友军 黄增峰 方作春 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第11期1700-1702,共3页
目的探讨严重创伤患者APACHE评分和T淋巴细胞亚群变化特点以及与预后的关系。方法选取创伤住院患者60例作为创伤组,入院24 h内对每例患者作APACHE-Ⅱ评分,并检测入院第1、3、7天的T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+比值;选取同... 目的探讨严重创伤患者APACHE评分和T淋巴细胞亚群变化特点以及与预后的关系。方法选取创伤住院患者60例作为创伤组,入院24 h内对每例患者作APACHE-Ⅱ评分,并检测入院第1、3、7天的T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+比值;选取同一时期的健康体检者60例作为对照组,检测其CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+比值。对两组所得结果进行统计学分析。结果 (1)创伤组第1、3天CD3+、CD4+值显著下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);第7天的CD8+值显著升高,CD4+/CD8+比值显著下降,与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05);第7天CD3+、CD4+比第1、3天显著升高(P<0.05)。(2)创伤组第1天的CD3+值与APACHE-Ⅱ评分呈负相关(r=-0.52,P=0.003),CD4+值与APACHE-Ⅱ评分呈负相关(r=-0.60,P=0.001)。(3)28 d后创伤组病死率为30%,死亡者入院时CD3+、CD4+值明显降低,与存活者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据APACHE评分及T淋巴细胞亚群比值变化更有助于准确及时地评估病情和判断预后。创伤患者病情越严重,在伤后早期存在细胞免疫抑制越明显,病死率越高,预后越差。 展开更多
关键词 创伤 apache评分 T淋巴细胞亚群 预后
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脓毒症CRRT治疗患者血降钙素原与APACHE评分的关系 被引量:7
12
作者 姚永杰 陈强 +1 位作者 刘维亚 段杏华 《当代医学》 2020年第12期96-98,共3页
目的探讨CRRT治疗的脓毒症患者APACHE评分和生化指标的关系。方法选取2015年11月至2017年3月本院行CRRT治疗的脓毒症患者55例,根据APACHE评分分为差、中、优组,比较3组间血生化指标血肌酐、尿素氮、乳酸、血钾和降钙素原(PCT)的水平,Spe... 目的探讨CRRT治疗的脓毒症患者APACHE评分和生化指标的关系。方法选取2015年11月至2017年3月本院行CRRT治疗的脓毒症患者55例,根据APACHE评分分为差、中、优组,比较3组间血生化指标血肌酐、尿素氮、乳酸、血钾和降钙素原(PCT)的水平,Spearman相关分析APACHE评分与上述指标的相关性。结果APACHE评分优组血肌酐、尿素氮和乳酸水平均较低,与差、中组比较差异有统计学意义(P<0.05);APACHE评分差、中、优组血钾水平和降钙素原水平均逐渐降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);Spearman等级相关分析显示,APACHE评分得分与血钾和降钙素原存在密切相关性(P<0.01),其余指标间未见显著相关性。结论脓毒症CRRT治疗的患者APACHE评分可以在一定程度上反映患者体内生化指标的改善情况,与体内免疫稳态存在对应关系。 展开更多
关键词 脓毒症 CRRT apache评分
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APACHE评分和血乳酸检测与重症肺炎预后分析
13
作者 陈献忠 孙洁 +1 位作者 顾云帆 李冰沁 《中外医疗》 2014年第31期86-87,共2页
目的探讨APACHE评分和血乳酸检测与重症肺炎预后的相关性分析。方法回顾性分析167例入住ICU的重症肺炎患者的资料,检测血乳酸和评估APACHEⅡ评分,并采用四分位法将血乳酸和APACHEⅡ评分划分为q1、q2、q3和q4四个区间,比较四个区间的死... 目的探讨APACHE评分和血乳酸检测与重症肺炎预后的相关性分析。方法回顾性分析167例入住ICU的重症肺炎患者的资料,检测血乳酸和评估APACHEⅡ评分,并采用四分位法将血乳酸和APACHEⅡ评分划分为q1、q2、q3和q4四个区间,比较四个区间的死亡率。采用Logistic回归分析对危险因素进行评价。结果血乳酸四分位区间的死亡率分别为0(0/42)、4.76%(2/42)、11.90%(5/42)和24.39%(10/41),差异具有统计学意义(P<0.05);APACHEⅡ评分四分位区间的死亡率分别为0(0/42)、2.38%(1/42)、11.90%(5/42)和26.83%(11/41),差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析现实,与q1区间进行比较,血乳酸q2、q3和q4的死亡风险分别为1.652、2.317、4.122,APACHEⅡ评分q2、q3和q4的死亡风险分别为1.529、2.113、3.982。结论 APACHEⅡ评分和血乳酸是评估重症肺炎患者预后较为可靠和理想的指标,当APACHEⅡ评分增加或血乳酸浓度增高时,死亡风险增加。 展开更多
关键词 apache评分 血乳酸 重症肺炎 重症监护室 死亡率
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重症监护室患者预后与APACHE评分的相关性探讨
14
作者 谢小馨 《医学信息(医学与计算机应用)》 2014年第36期94-94,共1页
目的探讨重症监护室患者预后与APACHE评分的相关性。方法应用APACHEII评定我院2012年1月至今的906例重症监护室患者,用以评估患者疾病的严重程度和预计患者生存或死亡。结果906例重症监护室患者的APACHEII评分范围0~31分,自请出院147例... 目的探讨重症监护室患者预后与APACHE评分的相关性。方法应用APACHEII评定我院2012年1月至今的906例重症监护室患者,用以评估患者疾病的严重程度和预计患者生存或死亡。结果906例重症监护室患者的APACHEII评分范围0~31分,自请出院147例,均为评分15分以上;生存771例评分(9.43±5.98)分;死亡135(补充含临终放弃治疗113例)例评分(22.03±7.78)分,具有显著的统计学差异(<0.01)。实际病死率与APACHEI 评分有显著的正相关(r=0.75,<0.01)。预计病死率与APACHEI 评分有显著的正相关(r=0.80,<0.01)。结论重症监护室患者预后与APACHE评分的相关性良好,APACHEI 评分可用于预测和评价重症监护室患者预后,准确预测患者死亡的危险性。 展开更多
关键词 apache评分 重症监护室患者预后 相关性
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个体化护理对ICU重症肺炎患者APACHE评分及生活质量的影响
15
作者 马晶 曹梅 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2018年第11期89-89,180,共2页
对个体化护理对ICU重症肺炎患者APACHEⅡ评分及生活质量的影响进行分析。方法:将60例ICU重症肺炎患者设为我院本次研究对象,根据随机数字表法分为实验组和对照组,两组各30例患者,给予对照组患者常规护理,给予实验组患者个体化护理,对两... 对个体化护理对ICU重症肺炎患者APACHEⅡ评分及生活质量的影响进行分析。方法:将60例ICU重症肺炎患者设为我院本次研究对象,根据随机数字表法分为实验组和对照组,两组各30例患者,给予对照组患者常规护理,给予实验组患者个体化护理,对两组患者的APACHEⅡ评分及生活质量进行观察对比。结果:护理后实验组患者的APACHEⅡ评分为(3.55±4.13)分,对照组患者的APACHEⅡ评分为(9.12±5.05)分,且实验组患者的生活质量评分高于对照组患者,差异显著,P均<0.05。结论:对ICU重症肺炎患者给予个体化护理,能够改善患者的APACHEⅡ评分及生活质量。 展开更多
关键词 个体化护理 ICU重症肺炎患者 apache评分 生活质量
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APACHE评分联合血乳酸清除率在评估老年重症肺炎患者预后中的价值 被引量:20
16
作者 陈红梅 陈雪梅 《临床肺科杂志》 2018年第7期1271-1274,共4页
目的分析急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分联合血乳酸清除率评估老年重症肺炎(SP)患者预后的临床价值。方法选取2015年1月-2017年6月我院重症监护室(ICU)收治80例老年SP患者,根据入院时,入ICU后12h、24h、48h、72h各... 目的分析急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分联合血乳酸清除率评估老年重症肺炎(SP)患者预后的临床价值。方法选取2015年1月-2017年6月我院重症监护室(ICU)收治80例老年SP患者,根据入院时,入ICU后12h、24h、48h、72h各项实验室指标最差值计算各时点APACHEⅡ评分,同时,采集动脉血测定血乳酸水平,计算对应时间血乳酸清除率。评价APACHEⅡ评分、血乳酸清除率预测老年SP患者死亡的价值。结果以入院后28d预后为研究终点,80例患者分为存活组46例和死亡组34例。死亡组入院时,入ICU后12h、24h、48h、72h平均APACHEⅡ评分均显著高于存活组,平均血乳酸清除率均显著低于存活组(P<0.05);同时,死亡组APACHEⅡ评分与入ICU时间呈线性相关(r=0.55,P<0.05),而存活组APACHEⅡ评分与入ICU时间无明显相关性(r=0.21,P>0.05)。患者入ICU 24h、72h APACHEⅡ评分ROC曲线下面积较大(为0.91、0.95);入ICU 12h、24h、48h、72h四个时间点血乳酸清除率ROC曲线下面积均较大(为0.93、0.92、0.90、0.95)。结论密切监测入ICU后APACHEⅡ评分、血乳酸清除率对判断老年SP患者预后有较强的可靠性,两者联合可作为评估SP患者预后的指标。 展开更多
关键词 apache评分 血乳酸清除率 老年 重症肺炎 预后
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硫胺素对脓毒症患者乳酸及APACHEⅡ评分的影响
17
作者 李卫兵 姚辉 +1 位作者 陈莹 黄赟 《交通医学》 2024年第2期188-189,192,共3页
目的:观察硫胺素注射液降低脓毒症患者血清乳酸浓度以及改善急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(Acute physiology and Chronic Health EvaluationⅡ,APACHEⅡ)评分的效果。方法:脓毒症患者60例随机分为观察组和对照组各30例。对照组... 目的:观察硫胺素注射液降低脓毒症患者血清乳酸浓度以及改善急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(Acute physiology and Chronic Health EvaluationⅡ,APACHEⅡ)评分的效果。方法:脓毒症患者60例随机分为观察组和对照组各30例。对照组接受常规抗脓毒症治疗,观察组在常规治疗基础上加用硫胺素注射液200 mg肌肉注射q12 h。比较两组患者治疗前后血乳酸浓度、乳酸清除率、APACHE Ⅱ评分、ICU住院时间以及28天死亡率。结果:两组入院时、治疗后6 h乳酸水平差异均无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后12 h、24 h血清乳酸水平分别为2.11±0.72 mmol/L和1.17±0.28 mmol/L,低于对照组的2.54±0.69 mmol/L和1.81±0.41 mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后12 h、24 h观察组血乳酸清除率分别为(43.97±6.67)%和(63.81±5.89)%,高于对照组的(24.68±6.33)%和(37.76±8.25)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。入院时两组APACHE Ⅱ评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后72 h观察组APACHE Ⅱ评分11.12±0.9分,低于对照组的16.32±3.05分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者ICU入住时间及28 d病死率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 :硫胺素注射液能明显降低脓毒症患者血乳酸浓度,提升乳酸清除率,改善APACHE Ⅱ评分,缓解患者病情。 展开更多
关键词 硫胺素 脓毒症 乳酸 乳酸清除率 apache评分
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外周灌注指数联合APACHEⅡ评分预测脓毒性休克患者28天预后的价值
18
作者 巩皓 迟骋 张晓霞 《内科理论与实践》 2024年第3期174-179,共6页
目的:研究外周灌注指数(periphral perfusion index,PPI)联合急性生理与慢性健康评价Ⅱ(acute physi-ology and chronic evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分对预测脓毒性休克患者预后的价值。方法:前瞻性纳入2023年1月至8月新疆医科大学第一附... 目的:研究外周灌注指数(periphral perfusion index,PPI)联合急性生理与慢性健康评价Ⅱ(acute physi-ology and chronic evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分对预测脓毒性休克患者预后的价值。方法:前瞻性纳入2023年1月至8月新疆医科大学第一附属医院急诊科确诊脓毒性休克患者200例,根据患者28 d预后情况分为存活组(84例)与死亡组(116例),记录患者姓名、年龄、性别、入院后生命体征、格拉斯哥昏迷评分量表(Glasgow coma scale,GCS)、脓毒症相关性器官功能衰竭评价(sepsis-related organ failure assessment,SOFA)、APACHEⅡ、感染部位、入院24 h补液量、抗菌药物使用情况、既往史、血管活性药物使用种类及24 h剂量、机械通气情况、血常规、肝功能、肾功能、凝血指标、发病时间、28 d预后结局等相关资料。分别测定2组患者入院即刻(0 h)、入院后6 h和入院后12 h的乳酸值及PPI值,并计算患者0~6 h、0~12 h乳酸清除率。利用COX回归筛选预测脓毒性休克患者预后的独立因素,绘制受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线),分析PPI参数联合APACHEⅡ评分预测患者预后的曲线下面积(area under the curve,AUC)。结果:与死亡组患者相比,存活组GCS评分、0 hPPI、6 hPPI、12 hPPI、0~12 h乳酸清除率较高,年龄、SOFA评分、APACHEⅡ评分、0 h乳酸、12 h乳酸较低(均P<0.05);COX回归发现12 hPPI为患者预后的独立预测因子,预测脓毒性休克患者预后AUC为0.945,12 hPPI联合预测APACHEⅡ评分预测患者预后AUC为0.996。结论:入院后12 h PPI联合APACHEⅡ评分对脓毒性休克患者28 d预后具有良好的预测价值。 展开更多
关键词 外周灌注指数 脓毒性休克 apache评分 乳酸清除率 预后
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血管活性药物评分联合APACHE II评分对血流感染后脓毒性休克患者预后的预测价值
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作者 王佳权 姚莉 赵晶晶 《临床医学进展》 2024年第2期3114-3121,共8页
目的:探讨血管活性药物评分(vasoactive inotropic score, VIS)联合急性生理与慢性健康评分(APACHE II)对血流感染后脓毒性休克患者结局的预测价值,为临床提供参考。方法:采用回顾性研究方法,通过收集2020年1月至2022年12月安徽医科大... 目的:探讨血管活性药物评分(vasoactive inotropic score, VIS)联合急性生理与慢性健康评分(APACHE II)对血流感染后脓毒性休克患者结局的预测价值,为临床提供参考。方法:采用回顾性研究方法,通过收集2020年1月至2022年12月安徽医科大学附属合肥医院重症医学科收治的185例脓毒性休克患者的临床资料,根据28 d转归情况,分为存活组95例和死亡组90例,记录所有患者性别、年龄、相关血液检测指标、SOFA评分、24小时内急性生理与慢性健康评分(APACHE II)及24小时内最大血管活性药物评分(VISmax24)等信息,采用单因素分析筛选脓毒性休克患者的相关危险因素,多因素logistic回归分析影响脓毒性休克患者预后的独立危险因素,采用受试者工作特征(receiver op-erating characteristic, ROC)曲线下面积(area under curve, AUC)分析各指标的诊断价值。结果:单因素分析结果表明:死亡组的APACHE II评分(24.30 ± 5.157)、VISmax24 [100.0 (53.5, 121.0)]明显高于存活组(P max24联合APACHE II评分(AUC = 0.848, 95% CI: 0.792~0.905),较单一的APACHE II评分(AUC = 0.729, 95% CI: 0.655~0.802)、VISmax24 (AUC = 0.783, 95% CI: 0.709~0.856)、乳酸(AUC = 0.665, 95% CI: 0.587~0.743)、SOFA (AUC = 0.680, 95% CI: 0.602~0.758)预测价值更高。结论:VISmax24联合APACHE II评分能更有效预测血流感染后脓毒性休克患者的预后。 展开更多
关键词 血管活性药物评分 脓毒性休克 apache II评分 病死率 预测价值
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APACHEⅡ评分与氧合指数对老年重症肺炎临床疗效及预后的评估价值 被引量:1
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作者 林立伟 陈湘平 +2 位作者 张金炎 李程锦 赵白荧 《西藏医药》 2024年第1期82-84,共3页
目的 探究APACHEⅡ评分与氧合指数对老年重症肺炎临床疗效及预后的评估。方法 选自2020年1月~2023年1月本医院收治的老年重症肺炎患者86例。根据患者转归情况,分为存活组(n=76)和死亡组(n=10)。所有纳入对象从入院时至入院后第7天均需进... 目的 探究APACHEⅡ评分与氧合指数对老年重症肺炎临床疗效及预后的评估。方法 选自2020年1月~2023年1月本医院收治的老年重症肺炎患者86例。根据患者转归情况,分为存活组(n=76)和死亡组(n=10)。所有纳入对象从入院时至入院后第7天均需进行APACHEⅡ评分与氧合指数的评估。将两组APACHEⅡ评分与氧合指数指标进行比较。结果 86例老年重症肺炎患者中,总病死率为11.63%,生存率为88.37%;生存组中,APACHEⅡ评分从入院时至入院后第7天逐渐降低,死亡组逐渐增加(P<0.05);生存组氧合指数从入院时至入院后第7天逐渐提升,死亡组逐渐降低(P<0.05)。结论 在对老年重症肺炎临床疗效及预后的评估中,选择应用APACHEⅡ评分与氧合指数评估可明显反映临床疗效及预后,对判断患者的病情归转具有重要意义。 展开更多
关键词 老年重症肺炎 氧合指数 apache评分 临床疗效 预后
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