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Evaluation of AVNRT & AVRT by Different Criteria: Old & New
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作者 Abdul Hamid Tahmina Alam Sonali +3 位作者 Rizwan Rehan Pijous Biswas Subas Caandro Datta Asif Zaman 《World Journal of Cardiovascular Surgery》 2024年第7期95-106,共12页
The two most frequent causes of paroxysmal SVT are atrioventricular tachycardia (AVRT) and atrioventricular nodal re-entrant tachycardia (AVNRT). The purpose of this study was to assess the diagnostic efficacy of trad... The two most frequent causes of paroxysmal SVT are atrioventricular tachycardia (AVRT) and atrioventricular nodal re-entrant tachycardia (AVNRT). The purpose of this study was to assess the diagnostic efficacy of traditional and newly proposed ECG criteria in the identification of Avnrt and Avrt. Aim of the Study: The aim of this study was to evaluate Atrioventricular Nodal Reentrant Tachycardia (AVNRT) and Atrioventricular Re-entrant Tachycardia (AVRT) using both traditional and novel criteria. Methods: This prospective observational study was conducted at the Electrophysiology Unit, Department of Cardiology, National Institute of Cardiovascular Diseases (NICVD) in Dhaka, from February 2019 to January 2020. A total of 62 patients with Supraventricular Tachycardia (SVT) undergoing electrophysiology study (EPS) were included. Standard ECG criteria were applied for the differential diagnosis, and electrophysiological diagnoses were made using established criteria. Statistical analysis, including descriptive statistics and appropriate tests, was performed using SPSS 23.0. Result: In our study of 62 patients with Supraventricular Tachycardia (SVT), we found that 66.1% had AVNRT and 33.9% had AVRT. The mean age in AVNRT was higher than AVRT (41.3 ± 9.7 vs. 38.5 ± 14.3, p = 0.36) with statistically no significant difference, with similar gender distribution between AVNRT and AVRT groups. Classical AVNRT criteria were present in 30.6% of patients, and 45.2% showed a Pseudo R' wave in aVR. Additionally, 30.6% had an RP interval ≥100ms, more prevalent in AVRT patients (66.7%). Conclusion: Integrating traditional and novel criteria, including lead aVR analysis, enhances the electrocardiographic diagnosis of AVNRT and AVRT, offering a pathway to refined patient care. 展开更多
关键词 SVT (Supraventricular Tachycardia) AVNRT (Atrioventricular Nodal Re-Entrant Tachycardia) avrt (Atrioventricular Re-Entrant Tachycardia) ECG Criteria Electrophysiology
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AVRT酷似VA2∶1传导1例
2
作者 赵丕田 冯向飞 +1 位作者 刘志刚 马建亮 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期532-532,共1页
关键词 avrt 阵发性心悸 传导 入院 发作
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ST段改变在窄QRS波AVRT与AVNRT鉴别诊断及旁道初步定位中的作用
3
作者 江建军 单江 《浙江医学》 CAS 2003年第10期588-590,597,共4页
目的 观察ST段改变在窄QRS波房室折返性心动过速(AVRT)与房室结折返性心动过速(AVNRT)鉴别诊断及旁道初步定位中的作用。方法 141例窄QRS波心动过速患者均接受心内电生理检查 ,并经射频消融治疗获得成功 ,分析其窄QRS波心动过速发作时体... 目的 观察ST段改变在窄QRS波房室折返性心动过速(AVRT)与房室结折返性心动过速(AVNRT)鉴别诊断及旁道初步定位中的作用。方法 141例窄QRS波心动过速患者均接受心内电生理检查 ,并经射频消融治疗获得成功 ,分析其窄QRS波心动过速发作时体表12导联心电图之ST段压低程度及其持续时间。结果 141例窄QRS波心动过速患者中AVNRT54例 ,隐匿性旁道介导之AVRT为87例。87例AVRT中ST段压低≥0.2mV为51例(58.62%) ,54例AVNRT中为28例(51.85%) ,差别无显著性意义(P>0.05)。但87例AVRT中ST段压低≥0.2mV且持续时间≥0.12s为36例(41.83 %) ,54例AVNRT中仅11例(20.37%) ,差别有显著性意义(P<0.05)。66例左侧旁道介导的AVRT中 ,共31例 (46.97 % )达此标准 ,21例右侧旁道仅5例 (23.81% )达此标准 ,两组的差别有显著性意义 (P<0.01)。 结论 ST段压低≥0.2mV且持续时间≥0.12s在窄QRS波心动过速时对鉴别AVRT与AVNRT及旁道的初步定位具有重要价值。 展开更多
关键词 ST段改变 窄QRS波 avrt AVNRT 鉴别诊断 房室折返性心动过速 房室结折返性心动过速
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顺向型AVRT伴QRS、ST-T波心电交替1例
4
作者 高焱莎 许广实 《中国心血管杂志》 2001年第1期60-61,共2页
1临床资料 患者,女,46岁,病案号:1031907 患者因阵发性心慌6年、加重20天入院。曾于当地诊断为“阵发性室上性心动过速”,每次发作持续约0.5~1.0h不等,多能自行缓解,曾予“倍他乐克、胺碘酮”等药物治疗,病情时好时坏。约20d前,心动过... 1临床资料 患者,女,46岁,病案号:1031907 患者因阵发性心慌6年、加重20天入院。曾于当地诊断为“阵发性室上性心动过速”,每次发作持续约0.5~1.0h不等,多能自行缓解,曾予“倍他乐克、胺碘酮”等药物治疗,病情时好时坏。约20d前,心动过速发作加重,遂转来我院诊治。既往健康。入院时查:T 36.2℃,P 180次/min,R 1 9次/min,BP 110/80mmHg。双肺呼吸音清晰,HR 180次/min, 展开更多
关键词 心电图 顺向型avrt QRS心动过速 ST-T波 心电交替
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室上性心动过速之二:AVRT的心电图诊断和治疗
5
作者 邵滢 许静(指导) 《医师在线》 2019年第24期18-18,共1页
阵发性房室折返性心动过速(AVRT)是经旁路前传或逆传,心房、心室及正常房室传导系统均参与折返的一种室上性心动过速,约占室上性心动过速的50%。旁路跨在二尖瓣或三尖瓣环的心内膜和心外膜间,近端在心房肌,远端附着在心室肌,形成房室间... 阵发性房室折返性心动过速(AVRT)是经旁路前传或逆传,心房、心室及正常房室传导系统均参与折返的一种室上性心动过速,约占室上性心动过速的50%。旁路跨在二尖瓣或三尖瓣环的心内膜和心外膜间,近端在心房肌,远端附着在心室肌,形成房室间的短路,可分为显性房室旁路、隐匿性房室旁路和慢传导房室旁路。显性房室旁路具有前传功能,在窦性心律的心电图上表现为预激波;隐匿性旁路没有前传功能,只有逆传功能;慢传导房室旁路是具有递减传导功能的隐匿性房室慢旁路。 展开更多
关键词 室上性心动过速 房室传导系统 房室旁路 窦性心律 三尖瓣环 逆传 预激波 avrt
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体表心电图对AVRT及AVNRT的诊断价值和方法 被引量:3
6
作者 熊恩来 丁水印 马坚 《临床心电学杂志》 1999年第3期142-144,共3页
目的 通过对 66 例房室折返性心动过速及房室结折返性心动过速( A V R T 及 A V N R T)体表心电图与心内电生理检查结果对比分析,总结心动过速时体表心电图逆传 P波( P- )使 Q R S波形改变的规律,从而利于用体... 目的 通过对 66 例房室折返性心动过速及房室结折返性心动过速( A V R T 及 A V N R T)体表心电图与心内电生理检查结果对比分析,总结心动过速时体表心电图逆传 P波( P- )使 Q R S波形改变的规律,从而利于用体表心电图对 A V N R T 及 A V R T 鉴别诊断。方法 根据心动过速的 P- 重叠于 Q R S波部位不同,产生与心动过速发作前不同的 Q R S形态改变,即以下类型:a) Q R S形态不变,但其后 S T- T 上可见明显逆 P;b) Q R S形态不变;c) Q R S波终末部改变;d) Q R S波起始部改变。结果 经心内电生理检查证实,利用体表心电图诊断 A V R T 及 A V N R T 的敏感性和持异性分别为 96% 及93% 。结论 体表心电图能区分绝大多数 A V R T 及 A V N R T,其可作为进行射频消融术前的筛选诊断,并对临床选择药物终止心动过速有指导意义。 展开更多
关键词 心电图 房室折返性 房室结折返性 心动过速
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浅谈心前区叩击终止AVRT和AVNRT的作用
7
作者 舒立民 《临床荟萃》 CAS 1999年第14期639-640,共2页
众所周知,心前区叩击术是80年代初由美国心脏病学会推荐作为心脏复苏中终止室颤和室速的第一措施,由于其方法简便易行,因而在临床上和院外急救中得到了广泛的应用,笔者在近二年来的临床工作中将其用于终止门诊和住院患者的房室折返性心... 众所周知,心前区叩击术是80年代初由美国心脏病学会推荐作为心脏复苏中终止室颤和室速的第一措施,由于其方法简便易行,因而在临床上和院外急救中得到了广泛的应用,笔者在近二年来的临床工作中将其用于终止门诊和住院患者的房室折返性心动过速(AVRT)和房室结折返性心动过速(AVNRT)共20次,取得了较好的效果,现报告如下。1 临床资料 共16例室上速(SVT)患者,其中男性10例,女性6例,均已行食道电生理检查,房室旁道伴AVRT 9例,房室结双径伴AVNRT 7例,年龄16~56岁,室上速发作史5~20年不等。 展开更多
关键词 以前区叩击术 心动过速 avrt AVNRT 治疗
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预激并顺向型AVRT应用西地兰致短阵性房速伴QRS手风琴效应
8
作者 徐征云 王月慧 王桂芳 《中国实用心电杂志》 1998年第2期183-184,共2页
患者女性,56岁。心慌反复发作三年,加重2天。于95年1月22日入院。体检:血压18/14KPa。心界不扩大。心率188次/min,律齐,未闻及杂音。心肌酶谱及彩超检查无异常。临床诊断:冠心病,心律失常。1月22日10:10心电图示心率200次/min,R—R绝对... 患者女性,56岁。心慌反复发作三年,加重2天。于95年1月22日入院。体检:血压18/14KPa。心界不扩大。心率188次/min,律齐,未闻及杂音。心肌酶谱及彩超检查无异常。临床诊断:冠心病,心律失常。1月22日10:10心电图示心率200次/min,R—R绝对均齐,为0.30s,QRS时间0.70s,Ⅰ、Ⅱ。 展开更多
关键词 avrt 手风琴效应 顺向型 短阵 西地兰 预激 QRS波群 房性早搏 QRS时间 房室交界区
全文增补中
房室折返性心动过速时的长短周期交替现象及发生机理 被引量:2
9
作者 殷跃辉 刘东 +2 位作者 余强 杨小渝 李增高 《重庆医学》 CAS CSCD 1999年第1期33-34,共2页
关键词 心动过速 avrt 长短周期交替 发生机理
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经导管射频消融房室折返性心动过速95例分析 被引量:4
10
作者 永福 刘艳明 +5 位作者 马春艳 安晓军 李寅健 肖树平 赵伟男 刘红娟 《实用医学杂志》 CAS 2008年第14期2543-2543,共1页
经导管射频消融术已被证实是治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的有效方法…。房室折返性心动过速(AVRT)是临床上最常见的PSVT之一,笔者回顾性分析了我院2005年7月至2007年2月采用射频消融术治疗的95例AVRT患者的临床资料.期望对今... 经导管射频消融术已被证实是治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的有效方法…。房室折返性心动过速(AVRT)是临床上最常见的PSVT之一,笔者回顾性分析了我院2005年7月至2007年2月采用射频消融术治疗的95例AVRT患者的临床资料.期望对今后的临床工作有参考意义。 展开更多
关键词 房室折返性心动过速 经导管射频消融术 发性室上性心动过速 临床工作 PSVT 临床资料 avrt 治疗
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射频消融多条折返径路的室上性心动过速(附21例) 被引量:1
11
作者 李菊香 程晓曙 +5 位作者 吴清华 吴延庆 胡建新 程开诚 程应樟 姜醒华 《介入放射学杂志》 CSCD 2003年第S1期167-168,共2页
目的 总结 2 1例由多条折返径路引起的心动过速的电生理特点及射频消融的方法和结果。方法 回顾分析我院从 1993年至 2 0 0 2年 12月射频消融治疗快速心律失常 890例 ,其中具有多条折返径路的心动过速 2 1例 ,占 3%。均有反复发作心... 目的 总结 2 1例由多条折返径路引起的心动过速的电生理特点及射频消融的方法和结果。方法 回顾分析我院从 1993年至 2 0 0 2年 12月射频消融治疗快速心律失常 890例 ,其中具有多条折返径路的心动过速 2 1例 ,占 3%。均有反复发作心动过速病史。行常规心电生理检查 ,摆放高右房 (HRA)、希氏束(HIS)、右室心尖部 (RV)及冠状窦 (CS)电极。分别行心房程序刺激和心室递增刺激检测房室结前传和逆传功能 ,并试图诱发心动过速 ,必要时给予异丙肾上腺素。依据心房、心室起搏或心动过速发作时HIS、CS、HRA、心室激动顺序判断折返机制为房室结折返性心动过速 (AVNRT)或房室折返性心动过速 (AVRT)。多条径路折返的判断 :①窦性心律、心房起搏时 ,有不同心室激动顺序或δ波 ;②显性预激者 ,窦性心律时最早心室激动与AVRT时最早心室激动不在同一部位 ;③ )心室起搏或顺向AVRT时心房激动顺序不同 ;④消融过程中心房顺序发生改变而心动过速不终止或仍然可诱发心动过速 ;⑤顺向和逆向AVRT最早心房和心室激动不在同一部位。消融时采用“剥笋式”操作流程。结果  2 1例患者 ,体表心电图显性 7例 ,心动过速发作时有 2种形态者 6例 ,发作时RR间期长短交替 3例。电生理检测结果 ,有 4条旁路者 1例 ,且同时并房室结缺如 ;3? 展开更多
关键词 心动过速 avrt 心房 心搏过速 心律失常 径路 心室激动 射频消融
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经导管射频消融治疗快速性心律失常 被引量:1
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作者 吴立荣 张莉 +4 位作者 方颖 刘兴德 李安敏 李屏 李伟 《贵阳医学院学报》 CAS 2002年第3期239-240,共2页
关键词 经导管射频消融 治疗 快速性心律失常 心动过速 导管消融术 avrt
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隐匿性后间隔慢传导旁道参与的房室折返性心动过速一例 被引量:2
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作者 马坚 王方正 +6 位作者 孙瑞龙 楚建民 余培桢 王锦志 张奎俊 李一石 华伟 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 1999年第1期62-63,共2页
由于隐匿性后间隔慢传导旁道的特殊电生理表现,其参与的房室折返性心动过速(AVRT)需与非典型房室结折返性心动过速(AVNRT)鉴别[1~3]。本文报告1例心中静脉处逆向递减性传导旁道的电生理检查和射频消融过程。1病例... 由于隐匿性后间隔慢传导旁道的特殊电生理表现,其参与的房室折返性心动过速(AVRT)需与非典型房室结折返性心动过速(AVNRT)鉴别[1~3]。本文报告1例心中静脉处逆向递减性传导旁道的电生理检查和射频消融过程。1病例资料及消融过程患者男性,16岁,阵... 展开更多
关键词 心动过速 avrt 电生理检查 射频消融 心电图
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顺向型房室折返性心动过速与慢快型房室结折返性心动过速的分析与鉴别(1) 被引量:8
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作者 李忠杰 王慧 洪银维 《心电学杂志》 2011年第1期62-64,共3页
阵发性室上性心动过速以顺向型房室折返性心动过速(AVRT)和慢快型房室结折返性心动过速(AVNRT)最常见,通常阵发性室上性心动过速即指这两种类型的心动过速。由于两者在QRS形态和频率方面相似,R—P-间期均〈P-R间期,有时鉴别较为... 阵发性室上性心动过速以顺向型房室折返性心动过速(AVRT)和慢快型房室结折返性心动过速(AVNRT)最常见,通常阵发性室上性心动过速即指这两种类型的心动过速。由于两者在QRS形态和频率方面相似,R—P-间期均〈P-R间期,有时鉴别较为困难。但详细分析各自的电生理特征和心电图改变仍可明确诊断,通过对顺向型AVRT的P波形态分析,甚至可对房室旁道作出初步定位诊断。 展开更多
关键词 顺向型房室折返性心动过速 房室结折返性心动过速 慢快型 阵发性室上性心动过速 鉴别 顺向型avrt 定位诊断 QRS形态
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预激综合征研究进展 被引量:1
15
作者 李亚如 高东来 《中国药物与临床》 CAS 2016年第7期1007-1009,共3页
1944年Ohnell证实了房室旁道的存在,并将预激综合征定义为"起源于心房的激动经旁道提前激动心室肌的一部分或全部"。单纯预激综合征对心脏功能影响较小,但预激综合征常可潜在性的引起房室折返性心动过速(AVRT)、心房颤动、心房扑动... 1944年Ohnell证实了房室旁道的存在,并将预激综合征定义为"起源于心房的激动经旁道提前激动心室肌的一部分或全部"。单纯预激综合征对心脏功能影响较小,但预激综合征常可潜在性的引起房室折返性心动过速(AVRT)、心房颤动、心房扑动等心律失常,甚至发生猝死。另外,在心电图表现上,预激综合征常可掩盖并发的其他心律失常,从而延误了病情的诊治。 展开更多
关键词 预激综合征 旁道 心房颤动 avrt 射频消融术 心房扑动 δ波 心动过速发作 主波 消融导管
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射频消融治疗阵发性室上性心动过速 被引量:2
16
作者 党书毅 涂远超 +3 位作者 张群林 王崇全 葛永贵 许大国 《郧阳医学院学报》 1995年第4期203-205,共3页
射频消融治疗阵发性室上性心动过速22例,其中,房室折返性心动过速(AVRT)14例,均为左测旁路(共15条),其中左后间隔2条,左后侧壁4条。左侧游离壁9条;房室结析返性心动过速(AVNRT)9例,15条旁路及9条慢径全部消融成功,旁路消融操作... 射频消融治疗阵发性室上性心动过速22例,其中,房室折返性心动过速(AVRT)14例,均为左测旁路(共15条),其中左后间隔2条,左后侧壁4条。左侧游离壁9条;房室结析返性心动过速(AVNRT)9例,15条旁路及9条慢径全部消融成功,旁路消融操作时间95±15(60~210)min,放电总能量6500±610(1200~22800)J。房室结改良操作时间130±35(90~180)min.放电总能量10200±950(2100~30030)J。 展开更多
关键词 射频消融治疗 阵发性室上性心动过速 旁路 AVNRT avrt 房室结改良 慢径 总能量 间隔 放电
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预激综合征的食管电生理检查 被引量:1
17
作者 江洪 李庚山 +3 位作者 高荟瑷 施冰 陶华璇 王世敏 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 1989年第3期119-121,共3页
本文分析了60例预激综合征的食管电生理检查特点:(1)旁道(AP)前传有效不应期(APA—ERP)与APA1:1点有良好的线性关系(r=-0.88),可反映AP前传功能。当APA—ERP<270ms、APA1:1点高于230次/分时,提示病人有潜在危险性;(2)房室折返性心动... 本文分析了60例预激综合征的食管电生理检查特点:(1)旁道(AP)前传有效不应期(APA—ERP)与APA1:1点有良好的线性关系(r=-0.88),可反映AP前传功能。当APA—ERP<270ms、APA1:1点高于230次/分时,提示病人有潜在危险性;(2)房室折返性心动过速(AVRT)的诱发率为46.7%,其中顺句型AVRT(O—AVRT)占89.3%,左房有效不应期<房室结有效不应期<AP前传有效不应期有利于O—AVRT的诱发;(3)O—AVRT的频率范围较大(173.4±26.8次/分),R—P≥(?)0ms。周期或/和电压交替的发生率为18.5%,功能性束支阻滞的发生率为25.9%。 展开更多
关键词 预激综合征 电生理检查 avrt 功能性束支阻滞 旁道 房室结 有效不应期 束支传导阻滞 晕厥史 前向传导
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体表心电图对房室结折返性与房室折返性心动过速的鉴别诊断 被引量:4
18
作者 田福利 安东记 杜日映 《心电学杂志》 1998年第2期71-73,共3页
为探讨体表心电图对房室结折返性和房室折返性心动过速的鉴别诊断价值,对以射频导管消融、心脏电生理检查、心外膜标测的方法确诊房室结折返性心动过速(AVNRT)和房室折返性心动过速(AVRT)的88例患者的室上性心动过速发作时心电图作对照... 为探讨体表心电图对房室结折返性和房室折返性心动过速的鉴别诊断价值,对以射频导管消融、心脏电生理检查、心外膜标测的方法确诊房室结折返性心动过速(AVNRT)和房室折返性心动过速(AVRT)的88例患者的室上性心动过速发作时心电图作对照研究。结果显示:(1)P'波出现率在AVNRT占33%,在AVRT占100%(P<0.01)。(2)R-P'间期<80ms时常见于AVNRT,而≥80ms多见于AVRT(P<0.01)。(3)AVNRT在下壁导联(Ⅱ、Ⅲ、aVF)常见假性S波,而V_1导联常合并假性r波。(4)AVRT无文氏现象,但常出现束支传导阻滞改变且符合Coumel-Slama定律。认为以上特点对两者鉴别诊断有重要价值。 展开更多
关键词 心动过速 avrt AVNRT 诊断 体表心电图
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房室间隔旁道的电生理和心电图特征 被引量:5
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作者 王慧 李忠杰 《心电学杂志》 2010年第3期262-266,共5页
临床常见的房室折返性心动过速(AVRT)系心房、房室结一希浦系统、心室、房室旁道均参与的折返性心动过速,近年来通过导管消融(下称消融)阻断房室旁道可以根治AVRT,故术前的定位诊断显得尤为重要。
关键词 房室折返性心动过速 心电图特征 间隔旁道 电生理 房室旁道 avrt 导管消融 定位诊断
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射频消融术后复发原因的临床分析
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作者 程应樟 程晓曙 +5 位作者 吴清华 吴延庆 李菊香 饶芳 童金英 苏海 《介入放射学杂志》 CSCD 2003年第S1期171-,共1页
目的 对射频消融治疗各种心律失常复发原因进行临床分析总结。方法 通过 110 8例射频消融治疗病例进行回顾性总结 ,对其中 4 0例复发患者从诊断 ,消融部位 ,靶点图形 ,功率 ,即刻成功时间 ,术中是否诱发心动过速及术后心电生理情况 ,... 目的 对射频消融治疗各种心律失常复发原因进行临床分析总结。方法 通过 110 8例射频消融治疗病例进行回顾性总结 ,对其中 4 0例复发患者从诊断 ,消融部位 ,靶点图形 ,功率 ,即刻成功时间 ,术中是否诱发心动过速及术后心电生理情况 ,消融技术开展时间等方面进行临床分析 ,并总结其复发原因。结果 ①总复发率为 3.7% ,其中AVRT3.1% ,AVN RT2 .6 % ;②对诊断复杂 ,右侧旁道 ,靶点V Q间期 <10ms ,消融功率 >2 5W ,即刻成功 >5s,消融时AV波稳定性差及术中未诱发心动过速的AVRT患者容易复发 (P <0 .0 1) ;③对消融功率 >30w才出现结性心律 ,术中未诱发心动过速及术后仍存在心房回波和A H跳跃现象的AVNRT也容易复发 (P <0 .0 1) ;④对V Q <2 0ms的PVB也易复发 ;⑤复发病例多集中在消融技术开展的第 2~ 5年。结论 诊断是否明确 ,消融靶点的掌握 ,消融部位及功率的选择 ,即刻成功时间 ,术中是否诱发心动过速及消融技术开展时间是心律失常消融治疗复发的主要原因。 展开更多
关键词 心动过速 术中 患者 成功 心搏过速 心律失常 avrt 消融技术
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