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A comparative study of acupuncture combined with rehabilitation gymnastics on postoperative anal function of lower rectal cancer
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作者 Zhan-Lun Liu Yi-Wei He +3 位作者 Yan-Feng Liu Ni Wang Wei Li Li-Zhong Shen 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2024年第18期3491-3496,共6页
BACKGROUND From the anal function,inflammatory response and other indicators,acupuncture combined with rehabilitation gymnastics was applied to patients with cancer undergoing low resection,aiming to improve the progn... BACKGROUND From the anal function,inflammatory response and other indicators,acupuncture combined with rehabilitation gymnastics was applied to patients with cancer undergoing low resection,aiming to improve the prognosis of patients.AIM To explore the effects of acupuncture combined with rehabilitation gymnastics on anal function after lower rectal cancer surgery.METHODS From January 2020 to December 2022,128 patients who underwent rectal cancer surgery in the Department of Oncology of Hebei Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine Hospital were selected and divided into two groups using the random number table method,with 64 patients in each group.Patients in the control group were not treated with acupuncture or rehabilitation gymnastics and served as blank controls.Patients in the study group were treated with acupuncture and rehabilitation gymnastics from the 7th postoperative day.The anal incontinence scores,changes in serum interleukin-4,interleukin-6,and interleukin-10 Levels,and serum motilin,5-hydroxytryptamine,and vasoactive intestinal peptide levels were compared.RESULTS There were no significant differences in serum interleukin-4,interleukin-6,and interleukin-10 Levels between the groups before treatment(P>0.05).After treatment,these levels were better than those of the control group(P<0.05).There was no significant difference in the anal incontinence scores between the groups before and 7 d after surgery(P>0.05).Anal incontinence scores in the study group were lower than those in the control group at 14 d,21 d,and 28 d postoperatively(P<0.05).There were no significant differences in serum motilin,5-hydroxytryptamine,or vasoactive intestinal peptide levels between the groups before treatment(P>0.05).After treatment,these levels were higher in the study group than in the control group,and vasoactive intestinal peptide level was lower in the study group than in the control group(P<0.05).CONCLUSION Acupuncture combined with rehabilitation gymnastics can promote the recovery of anal function and reduce the inflammatory response in patients with lower rectal cancer after surgery. 展开更多
关键词 Low rectal cancer anal function ACUPUNCTURE Rehabilitation gymnastics
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Evaluating the clinical application and effect of acupuncture therapy in anal function rehabilitation after low-tension rectal cancer surgery
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作者 Li-Zhong Shen Wei Li +3 位作者 Zhan-Lun Liu Ni Wang Yan-Feng Liu Ling-Ling Miao 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2024年第18期3476-3481,共6页
BACKGROUND According to the indexes of serum and anal function,acupuncture therapy was applied to patients with low rectal cancer in order to avoid the occurrence of anal incontinence and reduce complications.AIM To e... BACKGROUND According to the indexes of serum and anal function,acupuncture therapy was applied to patients with low rectal cancer in order to avoid the occurrence of anal incontinence and reduce complications.AIM To explore the clinical application and evaluate the effect of acupuncture therapy for anal function rehabilitation after low-tension rectal cancer surgery.METHODS From the anorectal surgery cases,we selected 120 patients who underwent colorectal cancer surgery between January 2020 and December 2022 and randomly divided them into a control group(n=60),observation group(n=60),and control group after surgery for lifestyle intervention(including smoking cessation and exercise),dietary factor adjustment,anal movement,and oral loperamide treatment.The serum levels of motilin,5-hydroxytryptamine,and vasoactive intestinal peptide(VIP),Wexner score for anal incontinence,and incidence of complications were compared between groups.RESULTS After treatment,the VIP and 5-hydroxytryptamine levels in the observation group were lower than those in the control group(P<0.05).The motilin level was higher than that in the control group(P<0.05).Postoperative anal incontinence was better in the observation group than in the control group(P<0.05).The incidence of complications in the observation group was 6.67%,which was significantly lower than that in the control group(21.67%;P<0.05).CONCLUSION Acupuncture therapy has a positive effect on the rehabilitation of anal function after low-tension rectal cancer surgery;it can effectively help to improve the serum indices of patients,avoid the occurrence of anal incontinence,and reduce the incidence of complications.Popularizing and applying it will be valuable. 展开更多
关键词 Acupuncture therapy Low pull rectal cancer anal function rehabilitation Serum indicator Wexner score
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High complex anal fistula managed by the modified transanal opening of the intersphincteric space via the inter-sphincteric approach:A case report
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作者 Ya-Qun Wang Yan Wang +2 位作者 Xiao-Feng Jia Qiao-Jing Yan Xue-Ping Zheng 《World Journal of Radiology》 2024年第10期552-560,共9页
BACKGROUND High complex anal fistulas are epithelialized tunnels,with the main fistula piercing above the deep external sphincter and the internal opening approaching the dentate line.Conventional surgical procedures ... BACKGROUND High complex anal fistulas are epithelialized tunnels,with the main fistula piercing above the deep external sphincter and the internal opening approaching the dentate line.Conventional surgical procedures for high complex anal fistulas remove most of the external sphincter and damage the anorectal ring.Postoperative loss of anal function can cause physical and mental damage.Transanal opening of the intersphincteric space(TROPIS)is an effective procedure that completely preserves the external anal sphincter.However,its clinical application is limited by challenges in the localization of the internal opening of a fistula and the high risk of complications.On the basis of our clinical experience,we modified the TROPIS procedure for the treatment of treating high complex anal fistulas.CASE SUMMARY A patient with a high complex anal fistula located above the anorectal ring underwent modified TROPIS,which involved sepsis drainage and identification of the internal opening in the intersphincteric space.The patient with the high complex anal fistula recovered well postoperatively,without any postoperative complications or anal dysfunction.Anal function returned to normal after 17 months of follow-up.CONCLUSION The modified TROPIS procedure is the most minimally invasive surgery for anal fistulas that minimally impairs anal function.It allows the complete removal of infected anal glands and reduces the risk of postoperative complications.Modified TROPIS via the intersphincteric approach is an alternative sphincter-preserving treatment for high complex anal fistulas. 展开更多
关键词 High complex anal fistula Inter-sphincteric infection Trans-anal opening of inter-sphincteric space PERIanal Pelvic magnetic resonance imaging anal function protection Case report
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Anal Sphincter Function after Intersphincteric Resection for Low Rectal Cancer
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作者 丛进春 戴显伟 +1 位作者 陈春生 张宏 《Chinese Journal of Cancer Research》 SCIE CAS CSCD 2007年第4期295-298,共4页
Objective: To assess the anal sphincter function after intersphincteric resection for low rectal cancer by questionnaire and vectorial manometry. Methods: twenty five patients underwent intersphincteric resection, t... Objective: To assess the anal sphincter function after intersphincteric resection for low rectal cancer by questionnaire and vectorial manometry. Methods: twenty five patients underwent intersphincteric resection, the controls contained 25 patients of rectal cancer who underwent low anterior resection and 25 healthy people. The therapeutic responses were evaluated using the Vaizey and Wexner scoring systems and vectorial manometry. Results: The Vaizey and Wexner scores after intersphincteric resection were significantly higher than those of low anterior resection controls at one month, but had no significant difference one year after. On the other hand, the indexes of vectorial manometry still had significant difference one year later. The indexes after intersphincteric resection could not reach the normal level. Conclusion: The anal sphincter function after intersphincteric resection is lower than that after low anterior resection in short term, although the long-term results can be accepted, it still can not reach the normal level. 展开更多
关键词 Low rectal cancer Intersphincteric resection anal sphincter function
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Change in Deferring Time Correlate to Improved Female Sexual Function after Anal Sphincter Repair: A Prospective Study
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作者 Johan Danielson Urban Karlbom +1 位作者 Ann-Cathrine Sonesson Wilhelm Graf 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2020年第5期729-737,共9页
Background: Many women suffer from sexual problems after anal sphincter tears due to obstetric trauma. Aim: The study aimed to assess changes in sexual function after anal sphincter repair. Methods: The study was a no... Background: Many women suffer from sexual problems after anal sphincter tears due to obstetric trauma. Aim: The study aimed to assess changes in sexual function after anal sphincter repair. Methods: The study was a non-randomized prospective observational cohort study. Inclusion of the study was done at the University Hospital, Uppsala, Sweden, between 2002 and 2007. Thirty-nine consecutive female patients admitted for anal sphincter repair were invited to the study. Twenty patients accepted and were included, four were lost to follow up and one was unevaluable (due to the formation of a stoma) leaving a study group of 15 patients. The patients were assessed with questionnaires before surgery and at three and 12 months after surgery. Outcomes: Change in reported sexual activity and dyspareunia. Results: Before surgery, 12/15 patients reported that their sexual life was impaired due to anal incontinence. The corresponding figure at 12 months was 9/15 (p = 0.43). Three patients remained sexually inactive throughout the study, five patients increased their sexual activity and one had decreased activity. Out of the 12 who were active, four stated dyspareunia at baseline, and only one reported dyspareunia at 12 months. The mean Miller incontinence scores at baseline and 12 months were 10.1 and 8.7, respectively. The change in incontinence score did not differ between those with decreased, stable or increased sexual activity. However, there was a definite correlation (r = 0.54 - 0.60, p 0.05) between change in sexual function and deferring time for stool. Clinical Implications: Operative management of anal sphincter tears alone is not curative for sexual problems due to anal incontinence but can be a part of the treatment. Strengths and Limitations: The study is a prospective study of sexual function. The limitations are that the questionnaires were not validated due to lack of such questionnaires at the time of the study and that the study population is quite small. Conclusion: Patients with a sphincter injury and fecal incontinence often have an impaired sexual function. Increased deferring time for stools after surgery increases the likelihood of improved sexual function. 展开更多
关键词 Sexual function anal SPHINCTER REPAIR FECAL INCONTINENCE anal SPHINCTER Injury
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金银花黄芪汤联合中药熏洗对肛瘘术后患者肛门功能及炎症因子的影响
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作者 刘晓梅 苏莉 +3 位作者 袁艳春 浦红云 章慧 陈诚 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第9期53-57,共5页
目的探讨金银花黄芪汤联合中药熏洗对肛瘘术后患者肛门功能及炎症因子的影响。方法选择如皋市中医院肛肠外科2020年5月—2021年6月经肛瘘切除术治疗的肛瘘患者162例的病例资料,按随机对照临床研究原则,分对照组(81例)和治疗组(81例),两... 目的探讨金银花黄芪汤联合中药熏洗对肛瘘术后患者肛门功能及炎症因子的影响。方法选择如皋市中医院肛肠外科2020年5月—2021年6月经肛瘘切除术治疗的肛瘘患者162例的病例资料,按随机对照临床研究原则,分对照组(81例)和治疗组(81例),两组均予以肛瘘切除术治疗。术后对照组采用术后温水熏洗疗法;治疗组采用金银花黄芪汤联合中药熏洗治疗,治疗前后观察并记录视觉模拟(visual analog scale,VAS)评分、大便失禁严重程度(fecal incontinence severity index,FISI)、渗液程度积分,测定肛门功能指标,治疗后采血测定血清白细胞介素族(interleukin,IL)及β内啡肽(β-endorphin,β-EP)含量,同时对比临床疗效和并发症状况。结果与手术前比较,两组患者治疗后VAS评分、FISI评分、渗液程度积分降低,治疗后肛管最大收缩压(anal maximum contraction pressure,AMCP)、肛管最长收缩时间(anal longest contraction time,ALCT)升高,直肠静息压(rectal resting pressure,RRP)、肛管静息压(anal resting pressure,ARP)降低,治疗后血清IL-4、IL-6、IL-10以及β-EP含量升高(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后VAS评分、FISI、渗液程度积分较低,ALCT较低,RRP、ARP较高,血清IL-4、IL-6、IL-10以及β-EP含量较低(P<0.05);对照组创口愈合时间和住院时间(22.16±3.21)d、(20.04±2.69)d与治疗组(17.25±2.69)d、(15.92±2.34)d,差异有统计学意义(P<0.05);对照组有效率为72.84%(59/81),治疗组有效率为90.12%(73/81),治疗组高于对照组(P<0.05)。结论金银花黄芪汤联合中药熏洗对肛瘘术后患者疗效显著,较好的保护患者肛门功能,降低疼痛应激及炎症反应,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 金银花黄芪汤 中药熏洗 肛瘘切除术 肛瘘 肛门功能 炎症因子
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Neoadjuvant chemotherapy with capecitabine combined with oxaliplatin for mid-low locally advanced rectal cancer with negative mesorectal fascia:Long-term outcomes of a prospective trial(PKUCH-R03 trial)
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作者 Nan Chen Minghe Zhao +6 位作者 Yunfeng Yao Lin Wang Yifan Peng Tingting Sun Tiancheng Zhan Jun Zhao Aiwen Wu 《Chinese Journal of Cancer Research》 SCIE CAS CSCD 2024年第4期410-420,共11页
Objective:To evaluate the safety and efficacy of neoadjuvant chemotherapy(NCT)in mid-low locally advanced rectal cancer with negative mesorectal fascia(MRF).Methods:This prospective,single-arm phaseⅡtrial was designe... Objective:To evaluate the safety and efficacy of neoadjuvant chemotherapy(NCT)in mid-low locally advanced rectal cancer with negative mesorectal fascia(MRF).Methods:This prospective,single-arm phaseⅡtrial was designed and conducted at Peking University Cancer Hospital.The patients who provided consent received 3 months of NCT(capecitabine and oxaliplatin,CapOX)followed by total mesorectal excision(TME).The primary endpoint was the rate of pathological complete response(pCR).Results:From January 2019 through December 2021,a total of 53 patients were enrolled,7.5%of whom experienced grade 3-4 adverse events during NCT.The pCR rate was 17.0%for the entire cohort,and the overall rate of postoperative complications was 37.7%(1.9%of gradeⅢa patients).The 3-year disease-free survival rate was 91.4%,and 23.5%(12/51)of the patients suffered from major low anterior resection syndrome(LARS).Postoperative complications were independently associated with major LARS.Conclusions:For patients with mid-low rectal cancer with negative MRF,3 months of NCT were found to yield a favorable tumor response with acceptable toxicity.With fair long-term survival,the NCT regimen could be associated with low rates of perioperative complications as well as acceptable anal function. 展开更多
关键词 Neoadjuvant chemotherapy rectal cancer mesorectal fascia disease-free survival anal function
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疮愈膏外敷促进湿热蕴结证肛周脓肿术后创面愈合临床研究
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作者 张新春 刘佃温 +1 位作者 杨会举 刘红敏 《新中医》 CAS 2024年第18期88-92,共5页
目的:观察疮愈膏外敷对湿热蕴结证肛周脓肿术后创面愈合的促进作用。方法:将70例湿热蕴结证肛周脓肿患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组35例。在术后常规换药基础上,治疗组给予疮愈膏外敷创面治疗,对照组则给予凡士林纱条外敷... 目的:观察疮愈膏外敷对湿热蕴结证肛周脓肿术后创面愈合的促进作用。方法:将70例湿热蕴结证肛周脓肿患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组35例。在术后常规换药基础上,治疗组给予疮愈膏外敷创面治疗,对照组则给予凡士林纱条外敷创面治疗。比较2组临床疗效、创面愈合时间、疼痛评分、创面分泌物评分、肛门功能指标及血清炎症指标水平。结果:治疗2周后,治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,2组疼痛、创面分泌物评分均较术后第2天降低,治疗组疼痛、创面分泌物评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,2组肛管静息压、肛管最大收缩压均较术前降低,治疗组肛管静息压、肛管最大收缩压均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,2组血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)及肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平均较术后第2天降低,治疗组血清CRP、IL-6及TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:疮愈膏外敷可有效改善肛周脓肿湿热蕴结证术后患者的临床症状,降低炎症指标水平,改善肛门功能,促进创面愈合。 展开更多
关键词 肛周脓肿 湿热蕴结证 疮愈膏 外敷 炎症指标 创面愈合 肛门功能
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腹腔镜辅助下肛门成形术治疗先天性中高位肛门闭锁的效果及对创伤反应、排便功能的影响
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作者 徐珂 张攀 郝毅 《临床医学研究与实践》 2024年第4期106-109,130,共5页
目的探讨腹腔镜辅助下肛门成形术(LAARP)治疗先天性中高位肛门闭锁的效果及对创伤反应、排便功能的影响。方法选择2016年4月至2020年6月我院收治的84例先天性中高位肛门闭锁患儿为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各42... 目的探讨腹腔镜辅助下肛门成形术(LAARP)治疗先天性中高位肛门闭锁的效果及对创伤反应、排便功能的影响。方法选择2016年4月至2020年6月我院收治的84例先天性中高位肛门闭锁患儿为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各42例。对照组接受传统Pena术治疗,观察组接受LAARP治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,术后24 h新生儿疼痛量表(NIPS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组的皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h,观察组的Cor、CRP、CRH、ACTH水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率为4.76%,低于对照组的21.43%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后12个月的排便功能恢复优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论LAARP治疗先天性中高位肛门闭锁可缓解机体创伤反应及术后疼痛程度,降低术后并发症发生率,促进排便功能恢复,值得推广。 展开更多
关键词 腹腔镜辅助下肛门成形术 先天性中高位肛门闭锁 创伤反应 排便功能
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极低位直肠癌腹腔镜经括约肌间切除术后肛门功能不良的影响因素及预测模型构建
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作者 韩宁 王小冬 +3 位作者 李迎春 周海华 潘琳琳 于晨 《临床外科杂志》 2024年第8期887-891,共5页
目的分析极低位直肠癌腹腔镜经括约肌间切除术(Lap-ISR)术后肛门功能不良的影响因素,并以此构建预测模型并验证,以期为改善极低位直肠癌病人Lap-ISR术后肛门功能提供指导依据。方法回顾性选取2020年6月~2022年6月在泰州人民医院进行Lap-... 目的分析极低位直肠癌腹腔镜经括约肌间切除术(Lap-ISR)术后肛门功能不良的影响因素,并以此构建预测模型并验证,以期为改善极低位直肠癌病人Lap-ISR术后肛门功能提供指导依据。方法回顾性选取2020年6月~2022年6月在泰州人民医院进行Lap-ISR手术的极低位直肠癌病人127例,术后对病人进行为期12个月的随访,用Wexner评分评估病人术后肛门功能,根据肛门失禁评分(Wexner)分为肛门功能良好组(106例)与肛门功能不良组(21例),收集病人临床资料并分析病人术后肛门功能不良的危险因素,并以此构建Nomogram列线图模型预测病人Lap-ISR术后肛门功能不良发生风险,并绘制受试者工作特征曲线(ROC),用曲线下面积(AUC)分析预测模型对病人Lap-ISR术后肛门功能不良的预测效能。结果极低位直肠癌病人Lap-ISR术后肛门功能不良发生率为16.54%(21/127)。单因素分析显示,两组性别、年龄、体质量指数、临床分期、合并基础疾病、手术时间、术中出血量、吻合方式、肿瘤下缘距齿状线距离比较差异均无统计学意义(P>0.05)。肛门功能不良组肿瘤直径≥5 cm占比、新辅助化疗占比、吻合口距肛缘距离<2 cm、吻合口漏占比均高于肛门功能良好组(P<0.05)。Cox多因素回归分析显示,肿瘤直径≥5 cm(OR=5.124)、新辅助化疗(OR=5.761)、吻合口漏(OR=6.881)是病人术后肛门功能的危险因素(P<0.05)。肿瘤直径≥5 cm病人Wexner评分高于肿瘤直径<5 cm病人,合并新辅助化疗Wexner评分高于无新辅助化疗病人,合并吻合口漏Wexner评分高于无吻合口漏病人(P<0.05)。Bootstrap法内部验证显示,C-index指数为0.785(95%CI:0.692~0.851)。ROC曲线结果显示,列线图模型预测病人术后肛门功能不良的灵敏度为85.70%、特异性为88.70%,AUC为0.895(95%CI:0.795~0.984)。结论肿瘤直径、新辅助化疗、吻合口漏是极低位直肠癌病人Lap-ISR术后肛门功能不良的危险因素。基于上述危险因素建立的列线图风险预测模型评估病人术后肛门功能不良的风险效能良好。 展开更多
关键词 极低位直肠癌 腹腔镜经括约肌间切除术 肛门功能 影响因素 风险预测模型 列线图
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湿润烧伤膏在肛瘘切除术后创面中的应用效果分析
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作者 许胜 洪丹丹 +1 位作者 张玲玲 葛军 《中国烧伤创疡杂志》 2024年第5期337-340,共4页
目的分析湿润烧伤膏在肛瘘切除术后创面中的应用效果。方法选取2022年1月至2022年12月铜陵市人民医院收治的64例单纯性肛瘘患者作为研究对象,按照肛瘘术后创面不同换药方法将其分为观察组(32例)和对照组(32例),观察组患者肛瘘切除术后... 目的分析湿润烧伤膏在肛瘘切除术后创面中的应用效果。方法选取2022年1月至2022年12月铜陵市人民医院收治的64例单纯性肛瘘患者作为研究对象,按照肛瘘术后创面不同换药方法将其分为观察组(32例)和对照组(32例),观察组患者肛瘘切除术后创面使用湿润烧伤膏药纱条换药治疗,对照组患者肛瘘切除术后创面使用医用凡士林纱条换药治疗,对比观察两组患者术后创面愈后瘢痕增生情况及排便情况。结果术后3个月,观察组患者和观察者瘢痕评估量表(POSAS)的患者瘢痕评估量表中疼痛、颜色、硬度、厚度、自我观感、总体评价评分均明显低于对照组(Z=-2.229、-4.453、-6.508、-6.788、-6.504、-6.760,P=0.026、P<0.001、P<0.001、P<0.001、P<0.001、P<0.001),而瘙痒评分与对照组无明显差异(Z=-0.673,P=0.501);POSAS的观察者瘢痕评估量表中血管分布、色泽、厚度、粗糙度、柔软度、表面积、总体评价评分均明显低于对照组(Z=-4.192、-4.282、-5.240、-6.881、-6.845、-6.827、-6.767,P均<0.001);Wexner评分明显低于对照组(Z=-2.141,P=0.032)。结论肛瘘切除术后创面使用湿润烧伤膏药纱条换药治疗,能够提高创面愈合质量,有效减轻瘢痕增生程度,促进肛门功能恢复,最大限度避免因瘢痕挛缩影响排便。 展开更多
关键词 湿润烧伤膏 肛瘘 肛瘘切除术 医用凡士林敷料 瘢痕增生 肛门功能
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腕踝针联合中药熏蒸对混合痔患者术后肛周水肿及肛门功能的影响 被引量:1
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作者 庄映如 黄少鹏 李焕容 《上海针灸杂志》 CSCD 2024年第3期312-317,共6页
目的 观察腕踝针联合中药熏蒸对混合痔术患者术后肛周水肿及肛门功能的影响。方法 将83例行混合痔手术的患者随机分为熏蒸组(28例)、腕踝针组(25例)和联合组(30例)。3组均采用常规治疗,熏蒸组采用四妙散熏蒸治疗,腕踝针组进行腕踝针治疗... 目的 观察腕踝针联合中药熏蒸对混合痔术患者术后肛周水肿及肛门功能的影响。方法 将83例行混合痔手术的患者随机分为熏蒸组(28例)、腕踝针组(25例)和联合组(30例)。3组均采用常规治疗,熏蒸组采用四妙散熏蒸治疗,腕踝针组进行腕踝针治疗,联合组采用腕踝针联合四妙散熏蒸治疗。观察3组治疗前后便秘症状评分(粪便性状、排便困难和排便时间评分)、肛肠动力学指标[直肠静息压(rectal resting pressure,RRP)、肛管静息压(anal resting pressure, ARP)和肛管最大收缩压(anal maximal contraction pressure,AMCP)]、肛周水肿评分、视觉模拟量表(visual analog scale, VAS)评分和肛门功能评分(排气、稀便、黏液和干便评分),并比较3组临床疗效。结果 与治疗前比较,3组治疗后便秘症状评分、肛周水肿评分、VAS评分和肛门功能评分降低,肛肠动力学指标升高(P<0.05);联合组上述指标优于熏蒸组和腕踝针组(P<0.05)。联合组总有效率为93.3%,高于熏蒸组的78.6%和腕踝针组的72.0%(P<0.05);熏蒸组和腕踝针组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在常规治疗的基础上,腕踝针联合四妙散熏蒸治疗,可降低混合痔患者术后肛周水肿程度,并改善患者肛门功能,减轻患者疼痛程度。 展开更多
关键词 针刺疗法 腕踝针 手术后并发症 熏洗 肛周水肿 肛门功能
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适形切除保肛术与经括约肌间直肠切除术治疗低位直肠癌患者的临床效果对比
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作者 杨方武 姬文超 杨峰 《中国医学创新》 CAS 2024年第8期16-20,共5页
目的:分析对比适形切除保肛术(CSPO)与经括约肌间直肠切除术在低位直肠癌患者中的治疗效果。方法:选取2021年3月—2023年3月枣庄市立医院胃肠肛肠外科收治的96例低位直肠癌患者,按随机数字表法分为两组,各48例。对照组行经括约肌间直肠... 目的:分析对比适形切除保肛术(CSPO)与经括约肌间直肠切除术在低位直肠癌患者中的治疗效果。方法:选取2021年3月—2023年3月枣庄市立医院胃肠肛肠外科收治的96例低位直肠癌患者,按随机数字表法分为两组,各48例。对照组行经括约肌间直肠切除术,观察组行CSPO,随访至术后3个月。对比两组手术相关指标、肛门功能、生活质量、并发症。结果:两组术中出血量、淋巴结清扫数目相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间为(171.63±11.57)min、肛门排气时间为(2.26±0.75)d、住院时间为(6.21±1.35)d,分别短于对照组的(203.58±14.29)min、(4.71±1.24)d、(8.69±1.84)d,观察组的并发症发生率为4.17%(2/48),低于对照组的18.75%(9/48),差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组直肠最大耐受容量(MTV)、直肠静息压(RRP)、肛管最大收缩压(MSP)与世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)各维度评分相比,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,观察组MTV为(181.50±17.25)mL、MSP为(129.85±10.45)mmHg,WHOQOL-BREF各维度评分分别为(70.21±3.62)、(75.83±4.29)、(77.49±3.46)、(76.29±3.98)分,分别高于对照组的(159.71±15.82)mL、(113.42±8.31)mmHg和(65.38±2.97)、(68.96±3.01)、(69.35±2.97)、(67.42±3.28)分,观察组RRP为(8.48±1.46)mmHg,低于对照组的(10.21±2.06)mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与经括约肌间直肠切除术相比,CSPO具有更短的手术时间,能够最大限度的保存患者肛门功能,促进患者术后恢复,提升生活质量,且并发症较少。 展开更多
关键词 低位直肠癌 适形切除保肛术 经括约肌间直肠切除术 肛门功能 并发症 生活质量
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低位直肠癌保肛术后行早期排便功能训练护理模式对肛门功能的影响分析
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作者 王彤彤 白璐 +2 位作者 孙洁 马丽 徐婷婷 《智慧健康》 2024年第7期211-214,共4页
目的 研究早期排便功能训练护理模式应用在低位直肠癌保肛术后患者的临床可行性,并深入探究有无影响肛门功能。方法 通过计算机1:1随机数列方式对本院2021年5月—2023年6月收治的低位直肠癌保肛术后患者82例均分两组。其中,参照组(n=41... 目的 研究早期排便功能训练护理模式应用在低位直肠癌保肛术后患者的临床可行性,并深入探究有无影响肛门功能。方法 通过计算机1:1随机数列方式对本院2021年5月—2023年6月收治的低位直肠癌保肛术后患者82例均分两组。其中,参照组(n=41)采用常规护理,研究组(n=41)采用早期排便功能训练护理模式,比较护理后的效果。结果 研究组护理后的排便功能优良率以及护理工作满意度评分较参照组高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。护理质量评分方面,研究组心理护理、训练干预、专业技术和护理中心等分值较参照组高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。护理前两组患者的SAS评分和SDS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后研究组SAS评分和SDS评分较参照组低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 低位直肠癌保肛术后患者选取科学有效的护理方法至关重要,其中早期排便功能训练护理模式对肛门功能的恢复具有积极的效果,护理工作满意度以及护理质量均明显提高,不良心理得到显著改善,具有较高的可行性。 展开更多
关键词 低位直肠癌保肛术 早期排便功能训练 肛门功能 护理质量 满意度
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腹腔镜经括约肌间切除术与Dixon术治疗超低位直肠癌对患者术后肛门功能恢复的影响
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作者 黄飞 夏卓娅 《中外医学研究》 2024年第21期1-4,共4页
目的:探讨腹腔镜经括约肌间切除术与直肠癌前切除(Dixon)术治疗超低位直肠癌对患者术后肛门功能恢复的影响。方法:选取2021年3月—2022年3月江陵县人民医院进行手术治疗的60例超低位直肠癌患者作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组... 目的:探讨腹腔镜经括约肌间切除术与直肠癌前切除(Dixon)术治疗超低位直肠癌对患者术后肛门功能恢复的影响。方法:选取2021年3月—2022年3月江陵县人民医院进行手术治疗的60例超低位直肠癌患者作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组和腹腔镜组,每组各30例。对照组患者实施Dixon术治疗,腹腔镜组患者实施腹腔镜经括约肌间切除术治疗。比较两组患者手术相关指标、肛门直肠动力学指标、肛门功能、术后并发症发生情况以及预后情况。结果:腹腔镜组患者手术失血量少于对照组,手术后住院时间和第一次肛门排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后1个月,腹腔镜组患者肛门直肠动力学指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时、术后4个月、术后8个月,腹腔镜组患者肛门功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜经括约肌间切除术对可降低术后的出血量,缩短术后住院时间和第一次肛门排气时间,促进术后肛门功能恢复。 展开更多
关键词 腹腔镜经括约肌间切除术 直肠癌前切除术 超低位直肠癌 肛门功能恢复
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中药熏洗坐浴联合多源频谱治疗仪治疗小儿肛周脓肿临床研究 被引量:1
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作者 贾世挺 《新中医》 CAS 2024年第1期140-144,共5页
目的:观察中药熏洗坐浴联合多源频谱治疗仪治疗小儿肛周脓肿的临床疗效。方法:采用随机数字表法将102例小儿肛周脓肿患者分为对照组、治疗组各51例。对照组采用多源频谱治疗仪治疗,治疗组在对照组基础上联合中药熏洗坐浴治疗,2组均连续... 目的:观察中药熏洗坐浴联合多源频谱治疗仪治疗小儿肛周脓肿的临床疗效。方法:采用随机数字表法将102例小儿肛周脓肿患者分为对照组、治疗组各51例。对照组采用多源频谱治疗仪治疗,治疗组在对照组基础上联合中药熏洗坐浴治疗,2组均连续治疗2周。比较2组创面愈合状况及治疗前后Wexner评分、创面渗出评分、肉芽组织生长评分、简明健康调查问卷(SF-36)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、创口面积,并评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率94.12%,高于对照组84.31%(P<0.05)。治疗组创面愈合时长、创口腐肉掉落时长、创口渗液消失时间较对照组缩短(P<0.05)。2组治疗后Wexner评分、VAS评分及创口面积较治疗前降低(P<0.05),创面渗出评分、肉芽组织生长评分、SF-36评分升高(P<0.05);治疗组治疗后Wexner评分、VAS评分及创口面积低于对照组(P<0.05),创面渗出评分、肉芽组织生长评分、SF-36评分高于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏洗坐浴联合多源频谱治疗仪治疗小儿肛周脓肿疗效确切,能够有效改善患者肛门功能,缓解疼痛,加快创面愈合,安全性较高。 展开更多
关键词 小儿肛周脓肿 中药熏洗 多源频谱治疗仪 肛门功能 疼痛 创口愈合
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腹腔镜中低位直肠癌根治术经肛加固吻合口对预防直肠癌术后吻合口瘘的临床观察 被引量:1
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作者 田朝阳 《临床研究》 2024年第5期72-75,共4页
目的 分析腹腔镜下开展中低位直肠癌根治术经肛门加固吻合口对术后吻合口瘘的预防效果。方法 回顾性分析2020年1月至2023年1月长葛市人民医收治的62例腹腔镜下开展中低位直肠癌根治术患者临床资料,结合手术方式分成观察组(术中经肛门加... 目的 分析腹腔镜下开展中低位直肠癌根治术经肛门加固吻合口对术后吻合口瘘的预防效果。方法 回顾性分析2020年1月至2023年1月长葛市人民医收治的62例腹腔镜下开展中低位直肠癌根治术患者临床资料,结合手术方式分成观察组(术中经肛门加固吻合口)32例和对照组(术中未经肛门加固吻合口)30例,比较两组手术时间、术中失血量、术后首次排气时间、首次下床活动时间、恢复胃肠功能时间及住院时间;并发症发生情况;术后炎症指标白细胞、单核细胞、淋巴细胞、中性粒细胞及C-反应蛋白水平;术后1个月、3个月及6个月的肛门功能分级。结果 观察组手术耗时长于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),两组术中失血量和术后排气、下床活动、恢复胃肠功能时间相比差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组的吻合口瘘占比低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组术后白细胞、单核细胞、淋巴细胞、中性粒细胞及C-反应蛋白等炎症指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。术后1个月、3个月以及6个月,两组肛门功能分级相比差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 腹腔镜下予以中低位直肠癌根治术通过肛门加固吻合口能使吻合口瘘产生减少,减轻吻合口瘘所致急性炎症反应,缩短患者住院时间,且不会影响到肛门功能恢复,值得应用。 展开更多
关键词 中低位直肠癌 腹腔镜直肠癌根治术 吻合口瘘 肛门功能
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温针灸对结直肠癌肠造口还纳术后患者肠道菌群及肛门功能的影响
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作者 周谦 孟宁 许建多 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第9期2367-2373,共7页
【目的】观察温针灸对肠造口还纳术后患者肠道菌群及肛门功能的影响。【方法】将94例行结直肠癌肠造口还纳术的患者随机分为观察组和对照组,每组各47例,对照组给予术后常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予温针灸治疗。2组均连续治... 【目的】观察温针灸对肠造口还纳术后患者肠道菌群及肛门功能的影响。【方法】将94例行结直肠癌肠造口还纳术的患者随机分为观察组和对照组,每组各47例,对照组给予术后常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予温针灸治疗。2组均连续治疗2周。治疗2周后,观察2组患者治疗前后肠球菌、大肠埃希菌、乳杆菌、双歧杆菌门水平相对丰度的变化情况,以及首次排气时间、首次进食时间、住院时间。比较2组患者治疗前后便秘评分量表(Wexner)和低位直肠前切除综合征(LARS)评分的变化情况,以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)的变化情况,并评价2组并发症发生率的情况。【结果】(1)观察组首次排气时间、首次进食时间、住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者肠球菌、大肠埃希菌、乳杆菌、双歧杆菌门水平相对丰度均明显改善(P<0.05),且观察组在改善肠球菌、大肠埃希菌、乳杆菌、双歧杆菌门水平相对丰度方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者肛门功能Wexner评分、LARS评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善肛门功能Wexner评分、LARS评分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者血清TNF-α、IL-8、CRP水平均明显改善(P<0.05),且观察组在改善血清TNF-α、IL-8、CRP水平方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)观察组并发症总发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】温针灸治疗结直肠癌肠造口还纳术后患者,可有效缩短患者术后恢复时间,调节肠道菌群,改善肛门功能,降低造口周围感染等并发症的发生率,临床疗效显著。 展开更多
关键词 温针灸 结直肠癌 肠造口还纳术 肠道菌群 肛门功能 肠道微生态 临床观察
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清热消瘀方熏洗对混合痔术后患者疼痛程度、创面愈合及肛门功能的影响
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作者 朱镭 陈亚梅 +1 位作者 徐立华 孙婷 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第11期116-119,共4页
目的研究清热消瘀方熏洗对混合痔术后患者疼痛程度、创面愈合及肛门功能的影响。方法2020年1月—2022年6月东台市人民医院收治的混合痔术后患者90例,分为对照组与试验组,各45例,方法为随机数字表法。对照组予以甘霖洗剂治疗,试验组予以... 目的研究清热消瘀方熏洗对混合痔术后患者疼痛程度、创面愈合及肛门功能的影响。方法2020年1月—2022年6月东台市人民医院收治的混合痔术后患者90例,分为对照组与试验组,各45例,方法为随机数字表法。对照组予以甘霖洗剂治疗,试验组予以清热消瘀方熏洗治疗,两组均治疗2周。比较两组治疗2周后疗效,治疗前、治疗2周后症状积分、凝血功能,不同时间点肛门功能,治疗期间并发症发生情况。结果治疗2周后,与对照组的总有效率(80.00%,36/45)比较,试验组总有效率更高[95.56%(43/45),P<0.05]。治疗2周后两组疼痛、水肿、出血症状评分降低,且试验组更低(P<0.05)。治疗前、治疗1周后、治疗2周后,两组肛管静息压呈降低趋势,且试验组更低(P<0.05);肛管最大收缩压呈升高趋势升高,且试验组更高(P<0.05)。治疗前、治疗2周后两组活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)以及凝血酶原时间(or prothrombin time,PT)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中,与对照组并发症发生率17.78%(8/45)比较,试验组并发症发生率更低[4.44%(2/45),P<0.05]。结论清热消瘀方熏洗治疗混合痔术后患者疗效确切,可改善患者疼痛、水肿、出血等临床症状,提高肛门功能,促进创面愈合,可降低术后并发症的发生。 展开更多
关键词 混合痔 清热消瘀方 熏洗 疼痛程度 肛门功能 凝血功能 安全性
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肛瘘术后病人血清钙结合蛋白S100A8、促红细胞生成素表达与创面愈合、肛门功能的关系
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作者 任卫宁 王立波 +1 位作者 刘翠珠 牛玉凤 《安徽医药》 CAS 2024年第2期317-321,共5页
目的 探究肛瘘术后病人血清钙结合蛋白S100A8(S100A8)、促红细胞生成素(EPO)表达与创面愈合、肛门功能的关系。方法 以2020年5月至2022年3月河北中医学院第二附属医院收治的96例肛瘘病人为研究对象,所有病人均接受肛瘘手术治疗。对比治... 目的 探究肛瘘术后病人血清钙结合蛋白S100A8(S100A8)、促红细胞生成素(EPO)表达与创面愈合、肛门功能的关系。方法 以2020年5月至2022年3月河北中医学院第二附属医院收治的96例肛瘘病人为研究对象,所有病人均接受肛瘘手术治疗。对比治疗前后病人血清S100A8、EPO水平及肛门失禁Wexner评分,比较不同血清S100A8、EPO水平病人疗效、创面愈合时间、14 d创面愈合率及Wexner评分;Pearson相关性分析血清S100A8、EPO与创面愈合时间、14 d创面愈合率及Wexner评分的相关性;多因素logistic回归分析肛瘘术效果的影响因素。结果 术后,病人血清S100A8较术前明显降低[(65.34±6.21)μg/L比(83.15±8.92)μg/L,P<0.05],EPO水平较术前明显升高[(52.36±5.67)U/L比(33.67±4.86)U/L,P<0.05],Wexner评分较术前明显降低[(9.74±2.22)分比(21.02±5.31)分,P<0.05]。术后血清S100A8低表达者较高表达者疗效更优(P<0.05),EPO高表达者较低表达者疗效更优(P<0.05)。术后血清S100A8高表达者较低表达者创面愈合时间更长(P<0.05),14 d创面愈合率更低(P<0.05),Wexner评分更高(P<0.05),血清S100A8与创面愈合时间呈正相关,与创面愈合率呈负相关,与Wexner评分呈正相关(均P<0.05)。术后血清EPO高表达者较低表达者创面愈合时间更短(P<0.05),14 d创面愈合率更高(P<0.05),Wexner评分更低(P<0.05),血清EPO与创面愈合时间呈负相关,与创面愈合率呈正相关,与Wexner评分呈负相关(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,S100A8高表达、EPO低表达是影响肛瘘术后效果的危险因素。结论 肛瘘术后病人血清S100A8、EPO与病人创面愈合时间、14 d创面愈合率、Wexner评分显著相关,能够反应病人创面愈合及肛门功能情况。 展开更多
关键词 直肠瘘 钙结合蛋白S100A8 促红细胞生成素 创面愈合 肛门功能
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