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先天性多发性关节挛缩症康复专家共识
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作者 俞沁圆 王斌 +17 位作者 沈卫民 魏在荣 沈小芳 刘波 田晓菲 张红星 谭为 邵锋 郭雪松 戴四海 田景顺 胡勇 廖维 徐涛涛 仲荣洲 陈斌 张桐 王敏娟 《组织工程与重建外科》 CAS 2024年第2期160-175,共16页
先天性多发性关节挛缩症(Arthrogryposis multiplex congenita,AMC)是累及身体多个部位挛缩和畸形的疾病,致残率高,严重影响患者的日常生活。本共识以循证医学证据为依据,经全国肢体畸形专家组反复研讨,结合近年来国内外研究成果,基于... 先天性多发性关节挛缩症(Arthrogryposis multiplex congenita,AMC)是累及身体多个部位挛缩和畸形的疾病,致残率高,严重影响患者的日常生活。本共识以循证医学证据为依据,经全国肢体畸形专家组反复研讨,结合近年来国内外研究成果,基于渐进式精准康复理念,为AMC患者制定个性化康复策略,规范康复流程,制定全周期康复管理标准,有效提高患者康复疗效。本共识主要包括康复目标、康复团队组成与职责、康复治疗方法、康复工程技术以及定期随访,可供临床医师、康复医师、康复治疗师、康复工程师、护师等在工作中参考及应用。 展开更多
关键词 先天性多发性关节挛缩症 渐进式精准康复 全周期康复管理 康复专家共识
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合并椎体或椎管内异常对后路矫形手术治疗伴先天性关节挛缩症脊柱侧凸疗效的影响
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作者 范昌盛 李劼 +3 位作者 胡宗杉 刘臻 朱泽章 邱勇 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1057-1063,共7页
目的:分析椎体或椎管内异常对后路矫形手术治疗伴有先天性关节挛缩症(arthrogryposis multiplex congenita,AMC)脊柱侧凸患者效果的影响。方法:回顾性分析2001年8月~2021年11月于我院行后路矫形手术治疗的伴AMC脊柱侧凸的患者30例,其中... 目的:分析椎体或椎管内异常对后路矫形手术治疗伴有先天性关节挛缩症(arthrogryposis multiplex congenita,AMC)脊柱侧凸患者效果的影响。方法:回顾性分析2001年8月~2021年11月于我院行后路矫形手术治疗的伴AMC脊柱侧凸的患者30例,其中男18例,女12例,年龄6~32(15.9±5.8)岁。根据是否伴有椎体或椎管内异常,将患者分为异常组(15例)和对照组(15例)。记录异常组患者椎体或椎管内异常的类型,比较两组患者融合节段个数、手术时间及术中出血量,记录随访过程中的并发症。结合仰卧位Bending片计算两组患者主弯柔韧度,于术前、术后2周及术后2年的立位全脊柱正侧位X线片上测量主弯侧凸Cobb角、冠状面平衡(C7PL-CSVL)、矢状面平衡(SVA)、胸椎后凸角(TK)和腰椎前凸角(LL),计算术后2周及末次随访的主弯矫正率。结果:在异常组中单纯分节不良10例(66.6%),分节不良合并脊髓拴系2例(13.3%),分节不良合并蛛网膜囊肿、单纯半椎体、单纯楔形椎各1例(6.7%)。两组间融合节段个数、手术时间及术中出血量均无统计学差异(P>0.05)。异常组术中未发生并发症,术后发现椎弓根螺钉位置不良2例,胸腔积液及右侧臂丛神经麻痹1例;对照组术中出现恶性高热及心搏骤停1例,术后发现椎弓根螺钉位置不良3例,胸腔积液及置钉失败1例,两组并发症发生率无统计学差异(P=0.628)。两组患者术前主弯柔韧度无统计学差异(P>0.05);术前、术后2周及术后2年时的主弯侧凸Cobb、C7PL-CSVL、SVA、TK及LL均无统计学差异(P>0.05);术后2周和术后2年的主弯矫正率亦无统计学差异(P>0.05)。结论:椎体或椎管内异常对后路矫形手术治疗伴AMC脊柱侧凸患者效果无明显影响,且术中和术后并发症发生率无明显差异。 展开更多
关键词 脊柱侧凸 先天性关节挛缩症 分节不良 脊髓拴系 矫形手术
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先天性多发性关节挛缩症伴脊柱侧凸的影像学特征 被引量:6
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作者 陈忠辉 孙旭 +5 位作者 邱勇 王斌 江龙 汪舟 徐磊磊 朱泽章 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1057-1062,共6页
目的:探讨先天性多发性关节挛缩症伴脊柱侧凸(arthrogryposis multiplex congenita,AMC)患者的影像学特征。方法:回顾性分析2001年11月~2013年4月我院收治的以脊柱侧凸首诊的41例AMC患者,男21例,女20例,年龄4~28岁(平均15.6±3.9岁... 目的:探讨先天性多发性关节挛缩症伴脊柱侧凸(arthrogryposis multiplex congenita,AMC)患者的影像学特征。方法:回顾性分析2001年11月~2013年4月我院收治的以脊柱侧凸首诊的41例AMC患者,男21例,女20例,年龄4~28岁(平均15.6±3.9岁)。记录侧凸类型、累及节段数,测量冠状面侧凸主弯Cobb角、骨盆倾斜角和矢状面成角,计算侧凸柔软度,并对合并骨盆倾斜患者的骨盆倾斜角和主弯Cobb角进行相关性分析。结果:本组中7例合并先天性脊柱畸形。单弯37例(90%),其中胸弯21例,胸腰弯16例;胸腰双弯4例(10%)。主弯平均累及节段数为9±1个,平均Cobb角为80°±29°,平均柔软度(20±11)%。22例(54%)合并骨盆倾斜,倾斜角平均为16°±5°;相关分析示骨盆倾斜角与主弯Cobb角存在显著相关性(r=0.612,P<0.05)。矢状面上,胸椎前凸20例(49%),胸椎后凸减小5例(12%),腰椎过度前凸24例(59%)。结论:AMC伴脊柱侧凸以单弯为主,畸形较为僵硬,可合并有先天性脊柱畸形,多合并骨盆倾斜,且骨盆倾斜与侧凸严重程度密切关联。典型的矢状面表现为胸腰椎的前凸畸形,而后凸畸形相对少见。 展开更多
关键词 先天性多发性关节挛缩症 脊柱侧凸 影像学特征
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Mckay术及其改良治疗多关节挛缩症马蹄内翻足 被引量:1
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作者 覃佳强 李明 +5 位作者 张德文 刘传康 刘星 曹豫江 王忠良 封林 《重庆医学》 CAS CSCD 2007年第15期1469-1470,共2页
目的探讨Mckay手术及其改良治疗小儿先天性多关节挛缩症的马蹄内翻足畸形的临床应用及疗效。方法1998~2005年间采用Mckay术及其改良治疗先天性多关节挛缩症中马蹄内翻足畸形13例(共24足),术中采用Mckay术内后外长U形切口7例(14足)或改... 目的探讨Mckay手术及其改良治疗小儿先天性多关节挛缩症的马蹄内翻足畸形的临床应用及疗效。方法1998~2005年间采用Mckay术及其改良治疗先天性多关节挛缩症中马蹄内翻足畸形13例(共24足),术中采用Mckay术内后外长U形切口7例(14足)或改良后之跟腱外侧弧形/直切口加内侧弧性切口6例(10足),加大后内侧松解范围,充分延长跟腱和屈拇长肌腱,胫前肌腱部分切断,以克氏针固定距下关节,术后石膏固定6~8周。结果随访1~5年,平均3.3年,根据术后足的外观形态、足印、踝部功能、有无疼痛及X线检查进行评价:优6例11足;良3例6足;可4例7足,优良率70.8%。结论多关节挛缩症病因不清,伴发畸形多且重,其马蹄畸形的矫治较为困难,疗效多不理想。Mckay术及其改良是矫正小儿僵硬型先天性马蹄内翻足的有效手术方法,其优点是纠正彻底、手术时间短而矫形效果好,伤口愈合可,恢复时间快,同样可用于多关节挛缩症之马蹄畸形的矫治,但疗效较先天性马蹄内翻足稍差。 展开更多
关键词 儿童 多关节挛缩症 马蹄内翻足 手术
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先天性厚甲症2型一家系的基因突变研究 被引量:3
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作者 刘平 卢宁 +4 位作者 苏慧 李林丽 宋健文 杨荣丽 刘钰泽 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期118-122,共5页
目的研究先天性厚甲症的基因突变,从而探讨基因型与表现型之间的关系。方法提取1个先天性厚甲症家系中先证者及其家人的外周血基因组DNA,用聚合酶链反应扩增,产物测序检测。取先证者母亲的皮损做组织病理检查,观察皮损组织的角蛋白17的... 目的研究先天性厚甲症的基因突变,从而探讨基因型与表现型之间的关系。方法提取1个先天性厚甲症家系中先证者及其家人的外周血基因组DNA,用聚合酶链反应扩增,产物测序检测。取先证者母亲的皮损做组织病理检查,观察皮损组织的角蛋白17的表达。结果家系中两患者的角蛋白17的1号外显子第275位碱基发生A→G的杂合突变,其突变导致其编码角蛋白17的第92位氨基酸的密码子发生改变,使其编码的氨基酸由天冬酰胺变为丝氨酸(N92S)。先证者母亲皮损组织病理检查为多发性脂囊瘤,免疫组化显示角蛋白17阳性表达。结论验证了角蛋白17的1号外显子α螺旋1A区突变在先天性厚甲症发病机制中的重要作用。角蛋白17 1A区突变对脂囊瘤的早发可能存在一定影响,基因型与表型存在一定关联。 展开更多
关键词 角蛋白 基因突变 角蛋白17 先天性厚甲症 早发性多发性脂囊瘤 基因型 表现型
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先天性多发性关节挛缩症伴脊柱侧凸患者围手术期的呼吸管理 被引量:2
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作者 董媛媛 钱邦平 +2 位作者 张伟 顾小萍 马正良 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期490-494,共5页
目的:探讨先天性多发性关节挛缩症(arthrogryposis multiplex congenital,AMC)伴脊柱侧凸患者围手术期的呼吸管理特点。方法:回顾性分析2006年10月~2015年10月我院行脊柱矫形手术的22例AMC伴脊柱侧凸患者的病例资料。男12例,女10例,平... 目的:探讨先天性多发性关节挛缩症(arthrogryposis multiplex congenital,AMC)伴脊柱侧凸患者围手术期的呼吸管理特点。方法:回顾性分析2006年10月~2015年10月我院行脊柱矫形手术的22例AMC伴脊柱侧凸患者的病例资料。男12例,女10例,平均年龄13.7±4.6岁(5~26岁)。记录患者的一般情况、气道评估(Mallampati评分、颈椎后仰受限、张口受限)结果、术前肺功能、麻醉诱导时的插管情况、手术时间及拔管时间等呼吸管理的相关临床资料,总结此类患者围手术期呼吸管理的特点。结果:22例患者中,Mallampati评分Ⅰ级4例(18%),Ⅱ级7例(32%),Ⅲ级8例(36%),Ⅳ级3例(14%),颈椎后仰受限6例(27%),张口受限4例(18%)。所有患者术前均存在不同程度的肺通气功能减退,其中轻度6例(27%),中度9例(41%),重度7例(32%)。22例患者均成功进行气管内插管,其中采用普通喉镜插管成功4例(18%)、普通喉镜导芯辅助3例(14%),视频喉镜5例(23%),光棒6例(27%),纤维支气管镜引导插管4例(18%)。3例术前气道评估预计严重困难气道患者表面麻醉下纤维支气管镜引导插管,8例患者麻醉诱导保留自主呼吸进行了气管插管。术后最短拔管时间为10min,最长达245min。术前重度肺功能减退患者较术前轻、中度肺功能减退者拔管时间明显延长(P<0.05)。结论:AMC伴脊柱侧凸患者困难气道多见,常合并肺功能障碍,手术及麻醉风险高,在麻醉前需充分进行气道评估,优化麻醉呼吸管理策略,减少围手术期呼吸系统并发症。 展开更多
关键词 先天性多发性关节挛缩症 脊柱侧凸 困难气道 呼吸管理
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产前诊断胎儿多发关节挛缩的超声特征及基因变异分析
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作者 王婷婷 张焜 张雪梅 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期711-714,共4页
目的:探讨胎儿多发关节挛缩(AMC)的产前超声诊断及相关基因分析。方法:回顾性分析2018年10月至2021年1月重庆市妇幼保健院经产后证实的9例胎儿AMC病例产前超声诊断特征及基因检测结果。结果:9例胎儿于本院进行孕中晚期产前超声诊断均提... 目的:探讨胎儿多发关节挛缩(AMC)的产前超声诊断及相关基因分析。方法:回顾性分析2018年10月至2021年1月重庆市妇幼保健院经产后证实的9例胎儿AMC病例产前超声诊断特征及基因检测结果。结果:9例胎儿于本院进行孕中晚期产前超声诊断均提示AMC。所有病例中仅1例为单纯AMC,其余均伴有其他系统异常,主要包括颜面异常(4例)、胸腔异常(3例)、皮肤水肿(2例)、神经系统异常(2例)、单脐动脉(2例)、尿道下裂(1例)、羊水多(3例)、羊水少(1例)。其中2例进行染色体检查,高精度临床外显子PLUS检测及拷贝数和单核苷酸多态性(SNP)分析,1例检测到CNTNAP1基因两个杂合变异,1例为三倍体综合征,染色体拷贝数符合69,XXX。结论:AMC少数为孤立存在,多合并其他系统异常,产前超声检查AMC时要注意胎儿多系统筛查,并根据线索进行相关基因检测,为产前诊断、遗传咨询等提供有价值信息。 展开更多
关键词 产前超声 胎儿 多发关节挛缩 基因
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先天性多发性关节屈曲挛缩症伴脊柱侧凸与青少年特发性脊柱侧凸矫形术中神经电生理监测结果的对比研究
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作者 李崟坤 邱俊荫 +5 位作者 史本龙 刘臻 毛赛虎 乔军 朱泽章 邱勇 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第23期1774-1780,共7页
目的比较先天性多发性关节屈曲挛缩症(AMC)和青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者脊柱后路矫形术中神经电生理监测(IONM)结果并分析先天性脊柱畸形对AMC患者IONM的影响,评估IONM在AMC患者矫形手术中的应用价值。方法横断面研究。回顾性分析2... 目的比较先天性多发性关节屈曲挛缩症(AMC)和青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者脊柱后路矫形术中神经电生理监测(IONM)结果并分析先天性脊柱畸形对AMC患者IONM的影响,评估IONM在AMC患者矫形手术中的应用价值。方法横断面研究。回顾性分析2013年7月至2022年1月在南京鼓楼医院接受手术治疗的19例AMC患者的临床资料。选择同期就诊并手术治疗的年龄及弯型相似的57例女性AIS患者作为对照组。AMC组男13例,女6例,年龄(15.2±5.6)岁,术前主弯侧凸Cobb角为60.8°±27.7°;对照组年龄(14.6±4.4)岁,侧凸Cobb角为55.2°±14.2°。比较分析两组患者基线状态下体感诱发电位(SSEPs)、经颅电刺激躯体运动诱发电位(TCeMEPs)的潜伏期和波幅,并比较伴与不伴先天性脊柱畸形的AMC患者IONM结果的差异性。结果19例AMC患者术中均成功获得SSEPs基线(100%),14例成功获得TCeMEPs基线。57例AIS患者均成功获得SSEPs及TCeMEPs监测基线。SSEPs-P40潜伏期、SSEPs-N50潜伏期、SSEPs-波幅、TCeMEPs-潜伏期、TCeMEPs-波幅在AMC与AIS患者间差异无统计学意义(均P>0.05)。凹凸侧间TCeMEPs-波幅差值在AMC患者中较AIS患者高,但差异无统计学意义[(147.0±185.6)μV比(68.1±311.4)μV,P=0.198]。SSEPs-波幅在伴先天性脊柱畸形AMC患者的凹侧为(1.4±1.1)μV,在不伴先天性脊柱畸形AMC患者的凹侧为(2.6±1.2)μV;SSEPs-波幅在伴先天性脊柱畸形AMC患者的凸侧为(1.4±0.8)μV,在不伴先天性脊柱畸形AMC患者的凸侧为(2.6±1.3)μV,两组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论AMC患者的SSEPs-P40潜伏期、SSEPs-N50潜伏期、SSEPs-波幅、TCeMEPs-潜伏期、TCeMEPs-波幅与AIS患者相似。合并先天性脊柱畸形AMC患者的SSEPs-波幅较不合并先天性脊柱畸形的AMC患者有降低趋势。 展开更多
关键词 脊柱侧凸 先天性多发性关节屈曲挛缩症 青少年特发性脊柱侧凸 术中神经电生理监测 矫形外科手术
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应用多重连接依赖性探针扩增技术快速诊断遗传性压力敏感性周围神经病 被引量:3
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作者 陈万金 王丹妮 +3 位作者 何瑾 许柳青 胡微 王柠 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期23-27,共5页
目的 介绍多重连接依赖性探针扩增(multiplex ligation-dependent probe amplification,MLPA)技术在遗传性压力敏感性周围神经病(hereditary neuropathy with liability to pressure palsies,HNPP)患者基因诊断中的应用.方法 应用M... 目的 介绍多重连接依赖性探针扩增(multiplex ligation-dependent probe amplification,MLPA)技术在遗传性压力敏感性周围神经病(hereditary neuropathy with liability to pressure palsies,HNPP)患者基因诊断中的应用.方法 应用MLPA技术检测8例临床拟诊为HNPP患者及5名健康对照者的周围髓鞘蛋白22(peripheral myelin protein 22,PMP22)基因、筑丝蛋白3基因及细胞色素c氧化酶组装蛋白10(cytochrome c oxidase assembly protein 10,COX10)基因外显子拷贝数.结果 7例临床拟诊的HNPP患者所检测的PMP22基因、筑丝蛋白3基因及COX10基因各外显子峰面积较健康对照明显减低,各基因的拷贝数为1,提示为大片段杂合缺失;另1例临床拟诊的HNPP患者所检测的PMP22基因、筑丝蛋白3基因及COX10基因峰面积正常,各基因拷贝数为2,未发现杂合缺失.结论 MLPA技术能快速、准确地对HNPP患者的HNPP相关基因进行定量分析,可用于HNPP患者的快速基因诊断. 展开更多
关键词 关节挛缩 遗传性感觉和运动神经病 多重聚合酶链式反应
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胎儿多发关节挛缩症的产前超声-产后病理对照研究 被引量:1
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作者 李国宏 何苗 +3 位作者 彭艳芳 张立鹤 雷婷 谢红宁 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期331-335,共5页
目的对照分析胎儿多发关节挛缩症(arthrogryposis multiplex congenita,AMC)的产前超声表现和产后病理类型,总结AMC受累关节的产前声像图特征。方法收集2015年1月至2020年6月于中山大学附属第一医院及开平市中心医院产前超声发现、产后... 目的对照分析胎儿多发关节挛缩症(arthrogryposis multiplex congenita,AMC)的产前超声表现和产后病理类型,总结AMC受累关节的产前声像图特征。方法收集2015年1月至2020年6月于中山大学附属第一医院及开平市中心医院产前超声发现、产后病理证实的AMC病例,对比产前超声表现、受累关节类型与产后病理特征的差异,并比较合并与不合并其他系统异常病例的关节受累情况。结果共纳入AMC 31例,合并其他系统异常11例,不合并其他系统异常20例。合并与不合并其他系统异常两组受累关节的差异无统计学意义(P>0.05)。产前超声提示与产后病理诊断完全符合21例(21/31,67.7%)。31例中受累关节占比依次为指间(23/31,74.2%)、膝(20/31,64.5%)、踝(19/31,61.3%)、下颌(11/31,35.5%)、腕(11/31,35.5%)、肘(10/31,32.3%)、趾间(6/31,19.4%)、脊柱(2/31,6.5%)、肩(1/31,3.2%)和髋(1/31,3.2%)。病例受累部位关节的产前超声符合率分别为指间(100%)、踝(100%)、脊柱(100%)、髋(100%)、腕(90.9%)、膝(75.0%)、肘(70.0%)、下颌(54.5%)、趾间(50.0%)和肩(0)。结论当产前超声筛查发现胎儿上、下肢姿势异常,尤其是重叠指、伸膝和足内翻等畸形时,应警惕AMC,需仔细扫查胎儿其他关节,以提高AMC的产前检出率。 展开更多
关键词 超声检查 产前 多发关节挛缩症 关节异常 胎儿 病理
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胎儿期多发性关节挛缩症的超声影像学特征 被引量:3
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作者 张红彬 栗河舟 郭丽亚 《中国妇幼保健》 CAS 2015年第20期3498-3499,共2页
目的 探讨胎儿期多发性关节挛缩症的超声声像图特征。方法 对2010年6月-2014年6月在该院产后证实的51例多发性关节挛缩症的声像图进行回顾性分析。结果 胎儿期多发性关节挛缩症产前具有典型的超声表现,该院产前超声诊断多发性关节挛缩... 目的 探讨胎儿期多发性关节挛缩症的超声声像图特征。方法 对2010年6月-2014年6月在该院产后证实的51例多发性关节挛缩症的声像图进行回顾性分析。结果 胎儿期多发性关节挛缩症产前具有典型的超声表现,该院产前超声诊断多发性关节挛缩症Ⅰ类敏感度为86.67%,Ⅱ类敏感度为88.89%,Ⅲ类敏感度为90.00%。结论 胎儿期多发性关节挛缩症具有特征性超声表现,可以通过超声筛查对胎儿期多发性关节挛缩症及其合并畸形进行诊断。 展开更多
关键词 产前诊断 超声筛查 多发性关节挛缩症
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先天性多发性关节挛缩症伴脊柱侧凸患者气道管理 被引量:1
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作者 刘延军 马正良 顾小萍 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2015年第11期964-966,共3页
目的总结先天性多发性关节挛缩症(arthrogryposismultiplexcongenita,AMC)伴脊柱侧凸患者气道管理的经验。方法回顾分析行脊柱矫形手术的20例AMC伴脊柱侧凸患者的病历资料。12例(60%)男性患者,8例(40%)女性患者。患者平均年龄... 目的总结先天性多发性关节挛缩症(arthrogryposismultiplexcongenita,AMC)伴脊柱侧凸患者气道管理的经验。方法回顾分析行脊柱矫形手术的20例AMC伴脊柱侧凸患者的病历资料。12例(60%)男性患者,8例(40%)女性患者。患者平均年龄(14.9±3.7)岁。术前Cobb角中位数为90°,最大值为147°。记录患者的Mallampati评分、肺通气功能状态、是否为困难气道及使用特殊的插管工具情况、术后是否转入重症监护室(intensivecareunit,ICU)、拔管时间。结果20例患者中,Mallampati评分Ⅰ级3例(15%),Ⅱ级9例(45%),Ⅲ级5例(25%),Ⅳ级3例(15%).均存在不同程度的肺通气功能障碍,其中轻度1例(5%),中度4例(20%),重度15例(75%)。5例诊断为困难气道的患者,通过纤维支气管镜引导下气管内插管成功。术后7例患者因肺通气功能障碍导致拔管困难而转入ICU。术后最短拔管时间为10min,最长达1115min。结论麻醉医师术前访视应充分评估AMC伴脊柱侧凸患者的气道情况。重点评估是否为困难气道,尤其是否有气管内插管困难的情况。 展开更多
关键词 先天性多发性关节挛缩症 脊柱侧凸 气道管理
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先天性多发手部关节挛缩的分类及治疗 被引量:4
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作者 卢鹏 田文 +6 位作者 赵俊会 郭阳 杨勇 刘坤 殷耀斌 孙丽颖 钟文耀 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期168-172,共5页
目的探讨先天性多发手部关节挛缩的分类方式及治疗效果。方法自2010年1月至2018年1月我们共诊治72例(拇指144指,其他指556指)先天性多发手部关节挛缩患者,将患者按不同病理解剖特点分为6类,并按不同分类进行相应治疗。结果术后60例患者... 目的探讨先天性多发手部关节挛缩的分类方式及治疗效果。方法自2010年1月至2018年1月我们共诊治72例(拇指144指,其他指556指)先天性多发手部关节挛缩患者,将患者按不同病理解剖特点分为6类,并按不同分类进行相应治疗。结果术后60例患者(拇指93指,其他指296指)获得随访,时间为1-83个月,平均16.2个月。患指治疗效果评价总体优良率达到87.4%(340/389),其中拇指优良率为76.3%(71/93),其他指优良率为90.9%(269/296)。所有植皮均成活,挛缩复发1例1指。结论本组患者治疗后患指活动度满意,治疗安全性高,因此根据本文所述的分类方法对相应类型的患者采取对应的治疗,能够使先天性多发手部关节挛缩患者获得良好的疗效。 展开更多
关键词 手畸形 先天性 治疗效果 多发手部关节挛缩
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先天性多发关节挛缩及其综合征的遗传研究进展 被引量:1
14
作者 陈丹 田文 王树峰 《中国骨与关节杂志》 CAS 2022年第12期952-955,共4页
先天性多发关节挛缩(arthrogryposis multiple congenital contractures,AMC)等)[1-3]一般用来描述先天性、可累及身体两个或更多部位的关节异常屈曲的疾病[3]。目前对于AMC的认识有限,甚至在众多研究和文献中使用的名称也较为混乱[1]... 先天性多发关节挛缩(arthrogryposis multiple congenital contractures,AMC)等)[1-3]一般用来描述先天性、可累及身体两个或更多部位的关节异常屈曲的疾病[3]。目前对于AMC的认识有限,甚至在众多研究和文献中使用的名称也较为混乱[1]。一般认为,AMC是一个基于形态学特征的临床诊断[3],包含了一组临床表现、病因各异的疾病[1]。 展开更多
关键词 手畸形 先天性 多发关节挛缩 Beals综合征 Freeman-Sheldon综合征 综述
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产前诊断先天性多发性关节挛缩症的探索 被引量:3
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作者 王健 刘静 《中国优生与遗传杂志》 2012年第8期110-111,F0003,共3页
先天性多发性关节挛缩症(arthrogryposis multiplex congenita,AMC)是一种少见的先天性疾病,产前诊断先天性多发性关节挛缩症更是罕见,国内仅有极少数例报道。我们最近报道2例,除2个或以上关节屈曲,挛缩外,其中1例的一些体征,如小下颌,... 先天性多发性关节挛缩症(arthrogryposis multiplex congenita,AMC)是一种少见的先天性疾病,产前诊断先天性多发性关节挛缩症更是罕见,国内仅有极少数例报道。我们最近报道2例,除2个或以上关节屈曲,挛缩外,其中1例的一些体征,如小下颌,颈蹼,颈部皮肤增厚,积水(水肿),上下肢蹼状畸形等国内未见报道;结合国外学者产前诊断的相关文献报道,提出先天性多发性关节挛缩症的超声产前诊断和鉴别要点,超声产前诊断先天性多发性关节挛缩症进行有价值的探索。 展开更多
关键词 先天性多发性关节挛缩症 产前诊断 超声
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