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对膝单髁置换术与全膝置换术治疗老年膝前内侧骨关节炎效果的比较 被引量:5
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作者 郭浩 张文豪 +5 位作者 邓迎杰 向文远 梁治权 李雷疆 吾米提江·吾其坤 方锐 《骨科临床与研究杂志》 2023年第4期241-245,250,共6页
目的 比较膝单髁置换术(UKA)与全膝置换术(TKA)治疗老年膝前内侧骨关节炎(KOA)的临床效果。方法 对2018年1月至2019年6月新疆医科大学附属中医医院骨二科行手术治疗的老年膝内侧单间室KOA患者308例的临床资料进行回顾性分析。依据所采... 目的 比较膝单髁置换术(UKA)与全膝置换术(TKA)治疗老年膝前内侧骨关节炎(KOA)的临床效果。方法 对2018年1月至2019年6月新疆医科大学附属中医医院骨二科行手术治疗的老年膝内侧单间室KOA患者308例的临床资料进行回顾性分析。依据所采用的术式将患者分为UKA组(181例)和TKA组(127例)。记录全部患者的手术时间、术中出血量、住院时间、手术结束至第一次行走时间以及术后并发症发生率等观察指标;对两组患者术前及术后1个月、3个月、6个月、1年、2年和3年的疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、膝关节活动度(ROM)和西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分进行组内与组间比较。结果 UKA组患者的手术时间、术中出血量、手术结束至第一次行走时间和住院时间均显著低于TKA组(均P<0.05)。两组患者术后VAS,HSS,ROM和WOMAC评分较术前均有显著改善(均P<0.05)。UKA组患者ROM和WOMAC评分优于TKA组。术后UKA组出现伤口愈合延迟1例、皮肤切口感染1例和下肢静脉血栓形成3例,TKA组出现因糖尿病导致伤口愈合延迟2例、深部感染2例和下肢静脉血栓形成4例,两组患者的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 UKA和TKA对老年膝前内侧KOA均有较好的疗效;UKA在促进术后膝关节功能的恢复、减少术后并发症方面优于TKA,可取得更满意的临床效果和预后。 展开更多
关键词 骨关节炎 关节成形术 置换 疗效比较研究 老年人
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全麻复合神经阻滞麻醉对老年膝关节置换术患者术后康复的影响 被引量:2
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作者 穆玉强 齐荣艳 《中外医疗》 2023年第5期76-80,共5页
目的 探讨全麻复合神经阻滞麻醉对老年膝关节置换术患者术后康复的影响。方法 采用方便抽样的方法选取2020年1月—2021年1月临清市人民医院收治的86例老年膝关节置换术患者为研究对象,采用随机数表法分为两组,每组43例。对照组患者实施... 目的 探讨全麻复合神经阻滞麻醉对老年膝关节置换术患者术后康复的影响。方法 采用方便抽样的方法选取2020年1月—2021年1月临清市人民医院收治的86例老年膝关节置换术患者为研究对象,采用随机数表法分为两组,每组43例。对照组患者实施喉罩全麻,观察组患者在此基础上采用腰丛-坐骨神经阻滞。比较两组患者麻醉即刻、切皮时、假体植入时、术毕时的心率、平均动脉压以及手术时间、术中全麻药物用量、患者术后(6、12、24、48 h)疼痛程度评分、麻醉药物不良反应发生率。结果 观察组患者切皮时、假体植入时、术毕时的心率、平均动脉压水平低于对照组患者,术中麻醉维持用药量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6、12、24、48 h视觉模拟评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组呼吸抑制等不良反应发生率为4.65%,显著低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.074,P<0.05)。结论 全麻复合腰丛-坐骨神经阻滞麻醉能够减少对老年膝关节置换术患者血流动力学的影响,可以提高围术期镇痛效果,安全性高。 展开更多
关键词 膝关节置换术 腰丛-坐骨神经阻滞 喉罩全麻 手术时间 疼痛 不良反应
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人工全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的高危因素 被引量:21
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作者 李永新 尹利荣 +2 位作者 李燕莉 宋长兴 牛增广 《中国临床保健杂志》 CAS 2017年第3期282-285,共4页
目的探讨人工全髋关节置换术后患者发生下肢深静脉血栓形成的高危因素。方法回顾性分析328例行人工全髋关节置换术患者的临床资料。其中60例患者术后发生下肢深静脉血栓,268例无下肢深静脉血栓。采用单因素和多因素分析术后下肢深静脉... 目的探讨人工全髋关节置换术后患者发生下肢深静脉血栓形成的高危因素。方法回顾性分析328例行人工全髋关节置换术患者的临床资料。其中60例患者术后发生下肢深静脉血栓,268例无下肢深静脉血栓。采用单因素和多因素分析术后下肢深静脉血栓形成的高危因素。结果单因素分析显示,年龄大、吸烟时间长、术前下肢静脉有病变者、有糖尿病病史、有高血压病史、术前体质量指数>27 kg/m2、术中失血量>500 m L、术后未进行下肢辅助锻炼、术后卧床时间>4 d、血液高凝、有心房颤动史、合并肺部感染是患者术后出现下肢深静脉血栓的单因素危险因素。多因素分析结果显示:年龄、术前下肢病变、术中失血量>500 m L、血液高凝、高血压病史、心房颤动病史、肺部感染是患者术后下肢深静脉血栓形成的独立危险因素。结论人工全髋关节置换术后患者发生下肢深静脉血栓形成的高危因素较多,因此应重视这些高危因素。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 髋/副作用 静脉血栓形成 下肢 危险因素
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微创单髁置换与全膝关节置换治疗膝关节单间室骨性关节炎的效果比较 被引量:7
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作者 谢静波 肖义兵 +2 位作者 熊俊伟 郑涛 鄢秋元 《中国当代医药》 2020年第32期28-30,34,共4页
目的探讨微创单髁置换与全膝关节置换治疗膝关节单间室骨性关节炎的效果比较。方法选取丰城市人民医院2018年5月~2019年12月收治的膝关节骨性关节炎患者进行回顾性分析,接受微创单髁置换术治疗的30例膝关节单间室骨性关节炎患者(30膝关... 目的探讨微创单髁置换与全膝关节置换治疗膝关节单间室骨性关节炎的效果比较。方法选取丰城市人民医院2018年5月~2019年12月收治的膝关节骨性关节炎患者进行回顾性分析,接受微创单髁置换术治疗的30例膝关节单间室骨性关节炎患者(30膝关节)为观察组,接受全膝关节置换术治疗的30例膝关节骨性关节炎患者(30膝关节)为对照组。整理两组术前、术后的相关临床资料,对比两组患者术后症状缓解情况,膝关节功能HSS评分、患者主观满意度、术中失血量、手术时间、住院时间、治疗费用等。结果治疗前两组膝关节功能HSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观两组的膝关节功能HSS评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后症状缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组主观满意度高于对照组,术中失血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,治疗费用少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微创单髁置换术治疗膝关节单间室骨性关节炎术中创伤小,出血量少,手术时间短,术后患者症状改善明显,未出现明显的并发症,住院费用较全膝置换手术费用低。 展开更多
关键词 微创单髁置换 全膝关节置换 膝关节单间室骨性关节炎 疗效 比较
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全膝关节置换术后并发症的循证护理干预 被引量:21
5
作者 宋红艳 《安徽医药》 CAS 2019年第8期1614-1616,共3页
目的探讨全膝关节置换术后循证护理对预防并发症的作用及护理干预的效果。方法对2015年1月至2016年12月间在安徽医科大学第一附属医院行全膝关节置换术后出现并发症的220例病人进行循证护理,即由理论功底扎实、实践经验丰富的护士组成... 目的探讨全膝关节置换术后循证护理对预防并发症的作用及护理干预的效果。方法对2015年1月至2016年12月间在安徽医科大学第一附属医院行全膝关节置换术后出现并发症的220例病人进行循证护理,即由理论功底扎实、实践经验丰富的护士组成循证护理小组,通过系统的文献检索及查阅资料,结合病人存在的护理问题,进行综合分析判断并制定护理干预方案。结果 220例均顺利度过围术期,术后无一例因护理不当出现并发症。结论循证护理有效降低护理并发症,提高了病人的快速康复率,为病人制定了个体化的护理服务。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 膝/副作用 围手术期护理 循证护理学 手术后并发症
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髋关节置换术后下肢不等长原因分析及预防 被引量:3
6
作者 贺瑞 尚希福 +4 位作者 朱亚林 史国光 赵其纯 姚刚 胡飞 《临床骨科杂志》 2009年第4期393-395,共3页
目的探讨人工髋关节置换(THA)术后引起双下肢不等长的原因及相应的防治对策。方法对126例单侧髋关节疾病患者采用THA治疗。通过术前双侧髂前上棘至髌骨上缘反复测量验证、骨盆标准X线正位片及股骨头模板运用确定术中股骨颈截骨平面及股... 目的探讨人工髋关节置换(THA)术后引起双下肢不等长的原因及相应的防治对策。方法对126例单侧髋关节疾病患者采用THA治疗。通过术前双侧髂前上棘至髌骨上缘反复测量验证、骨盆标准X线正位片及股骨头模板运用确定术中股骨颈截骨平面及股骨距保留长度,术中综合考虑麻醉、偏心距、假体设计及股骨头颈长等影响因素。结果患髋的Harris评分从术前(50±5.6)分(P<0.01)改善为(88±3.8)分(P<0.01)。术后双下肢等长或长度差异在5mm以内者102例(80.9%)。结论通过术前骨盆正位X线片上测量评估,术中综合考虑骨、软组织、假体等相关因素,可有效预防THA术后引起的双下肢不等长。 展开更多
关键词 腿长不等/病因学 关节成形术 置换 髋/副作用
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高龄髋关节置换术后同侧股骨近端骨折的治疗 被引量:1
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作者 樊成虎 尤从新 +1 位作者 柴吉敏 马智勇 《临床骨科杂志》 2010年第3期344-345,共2页
关键词 股骨近端骨折 记忆合金卡环 骨折固定术 关节成形术 置换 髋/副作用 老年人
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全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防护理进展 被引量:34
8
作者 奚卫珍 《临床护理杂志》 2010年第4期64-66,共3页
关键词 关节成形术 置换 髋/副作用 静脉血栓形成/预防和控制
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人工全髋关节置换术后深静脉血栓形成的护理干预 被引量:1
9
作者 赵亚珍 周鲜花 《临床护理杂志》 2008年第4期36-37,共2页
目的探讨系统护理干预对全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成(DVT)发生率的影响。方法将80例接受人工全髋关节置换术患者随机分为观察组和对照组,各40例,观察组给予术前健康知识宣教,包括饮食、功能锻炼的方法、术后早期进行主动与被动... 目的探讨系统护理干预对全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成(DVT)发生率的影响。方法将80例接受人工全髋关节置换术患者随机分为观察组和对照组,各40例,观察组给予术前健康知识宣教,包括饮食、功能锻炼的方法、术后早期进行主动与被动功能锻炼等,对照组采用常规护理。结果人工全髋关节置换术后DVT发生率观察组低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论术前、术后积极的护理干预能有效降低全髋关节置换术后DVT的发生率,改善预后。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 髋/副作用 关节成形术 置换 髋/护理 静脉血栓形成/护理 手术后并发症/护理
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手法复位治疗全髋置换术后的关节脱位
10
作者 游浩 陈方舟 朱胜文 《临床骨科杂志》 2009年第1期80-80,共1页
关键词 关节成形术 置换 髋/副作用 髋脱位/治疗 正骨手法
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类风湿关节炎与骨关节炎全膝关节置换术术后并发症比较 被引量:7
11
作者 尹东 黄斐 +1 位作者 高维陆 尹宗生 《安徽医药》 CAS 2018年第7期1328-1330,共3页
目的比较类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)和骨关节炎(Osteoarthritis,OA)患者行全膝关节置换术术后并发症的差别,以期指导临床决策及治疗。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2009年1月至2014年1月因RA及OA行初次单侧全膝... 目的比较类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)和骨关节炎(Osteoarthritis,OA)患者行全膝关节置换术术后并发症的差别,以期指导临床决策及治疗。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2009年1月至2014年1月因RA及OA行初次单侧全膝关节置换的患者,通过病例查阅,门诊随访及电话随访收集患者术后早期翻修率,假体周围骨折率,下肢深静脉血栓发生率,90 d感染率及90 d死亡率等数据并进行分析对比。结果共收集221例行全膝关节置换术患者,其中RA患者64例,OA患者157例,RA组术后翻修率1.6%(1/64),假体周围骨折率1.6%(1/64),下肢深静脉血栓发生率6.3%(4/64),切口感染率6.3%(4/64)及术后90 d死亡率1.6%(1/64)。上述观察指标OA组依次为1.9%(3/157),1.3%(2/157),3.8%(6/157),3.2%(5/157)及0%(0/157),两组均差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 RA患者行全膝关节置换术较OA患者不增加术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 膝/副作用 骨关节炎 关节炎 类风湿
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髋关节置换术后翻修原因及疗效分析 被引量:13
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作者 朱先洋 尹宗生 陈迪嘉 《安徽医药》 CAS 2017年第3期525-528,共4页
目的对髋关节置换术后失败的原因进行分析,评价翻修术的疗效。方法回顾性分析行髋关节翻修67例,按翻修原因分为无菌松动、感染、脱位、假体周围骨折及假体柄断裂五组,分析不同原因在初次置换术后不同时期的分布以及翻修术后的疗效。结果... 目的对髋关节置换术后失败的原因进行分析,评价翻修术的疗效。方法回顾性分析行髋关节翻修67例,按翻修原因分为无菌松动、感染、脱位、假体周围骨折及假体柄断裂五组,分析不同原因在初次置换术后不同时期的分布以及翻修术后的疗效。结果 67例病人中,无菌性松动39例(58.21%),感染15例(22.39%),脱位6例(8.96%),假体周围骨折6例(8.96%),假体折断1例(1.48%)。其中,早期翻修32例(47.76%),中期翻修17例(25.37%),晚期翻修18例(26.87%)。翻修术前的Harris评分(49.47±9.27)分,翻修术后Harris评分(87.06±5.07)分,翻修术后效果优22例(32.83%),良39例(58.21%),可6例(8.96%)。结论髋关节置换术后失败的主要原因有无菌性松动、感染。感染、脱位、假体周围骨折等,主要发生在髋关节置换术后早期,而无菌松动在各期分布差异无统计学意义。翻修术是补救髋关节置换术后失败的有效方法。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 髋/副作用 假体失效 再手术 治疗结果
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氨甲环酸关节腔内给药对单侧人工全膝关节置换术患者术后引流量的影响分析 被引量:13
13
作者 尹爱民 廖威明 《安徽医药》 CAS 2016年第6期1185-1189,共5页
目的分析单侧人工全膝关节置换术患者给予氨甲环酸关节腔内给药对其术后引流量的影响。方法将该院确诊并收治的94例膝关节骨性关节炎患者按照随机数字法分为对照组和研究组,每组47例。两组均实施单侧人工全膝关节置换术,对照组在关节囊... 目的分析单侧人工全膝关节置换术患者给予氨甲环酸关节腔内给药对其术后引流量的影响。方法将该院确诊并收治的94例膝关节骨性关节炎患者按照随机数字法分为对照组和研究组,每组47例。两组均实施单侧人工全膝关节置换术,对照组在关节囊缝合后单纯向囊内注射生理盐水混合液,研究组在关节囊缝合后向囊内注射氨甲环酸注射液与生理盐水混合液。术后常规实施抗血栓生成及康复锻炼,对失血量大的患者结合临床进行异体红细胞输注。对比两组术中出血量和术后引流量。对比两组术后24 h及72 h的血红蛋白(haemoglobin,Hb)、红细胞比容(hematocrit,Hct)、D-二聚体水平变化幅度。统计两组术后并发症及输血情况。结果两组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后24 h引流量及合计总引流量均显著低于对照组(P<0.05)。两组术后24 h血红蛋白变化幅度,术后24 h及术后72 h D-二聚体变化幅度无显著差异(P>0.05)。研究组术后72 h血红蛋白变化幅度、术后24 h及术后72 h红细胞比容变化幅度显著低于对照组(P<0.05)。两组均无严重不良反应发生。两组输血率差异无统计学意义,但对照组中6例输血,研究组无输血病例。结论单侧人工全膝关节置换术患者给予氨甲环酸关节腔内给药可显著减少术后引流量,遏制术后出血,从而避免引发贫血相关的并发症发生、避免输血治疗,有助于患者术后的恢复,同时不会增加下肢静脉血栓风险。 展开更多
关键词 氨甲环酸 注射 关节内 膝关节 关节积血 关节成形术 置换 膝/副作用
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微创与传统全膝关节置换术早期疗效比较 被引量:2
14
作者 王田田 李海燕 +3 位作者 苏晴晴 李延江 张子安 陈伯华 《青岛大学学报(医学版)》 CAS 2022年第4期584-589,共6页
目的比较微创与传统全膝关节置换术(TKA)的早期疗效。方法2018年9—12月,将需要行单侧TKA的90例膝骨关节炎(KOA)病人随机分为传统TKA组和微创TKA(MIS-TKA)组,各45例。比较两组病人手术相关指标,术后关节功能康复情况,不同时间点的静息... 目的比较微创与传统全膝关节置换术(TKA)的早期疗效。方法2018年9—12月,将需要行单侧TKA的90例膝骨关节炎(KOA)病人随机分为传统TKA组和微创TKA(MIS-TKA)组,各45例。比较两组病人手术相关指标,术后关节功能康复情况,不同时间点的静息和活动疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,炎症指标红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)水平,双侧膝关节皮温差及术后并发症发生情况。结果MIS-TKA组病人的切口长度小于传统TKA组,手术时间长于传统TKA组(t=13.856、8.203,P<0.001),但两组病人术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。MIS-TKA组病人的直腿抬高训练开始时间、首次下床活动时间、膝关节活动度及美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)均优于传统TKA组(t=-10.814~18.914,P<0.001)。术后2d,MISTKA组病人的静息VAS评分显著低于传统TKA组(F=3.143,P<0.05);术后1~4d,MIS-TKA组病人的活动VAS评分、CRP、ESR及双侧膝关节皮温差均低于传统TKA组(F=2.358~13.802,P<0.05)。两组病人术后均未发生感染、下肢深静脉血栓形成等并发症。结论MIS-TKA对病人创伤较小,可在一定程度上降低炎症反应,缓解疼痛,有利于提高病人膝关节活动度,促进关节功能恢复。 展开更多
关键词 最小侵入性外科手术 关节成形术 置换 疗效比较研究
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全膝关节置换术与单髁置换术治疗膝单间室骨性关节炎疗效比较 被引量:45
15
作者 郑越生 何炜 赖业孟 《海南医学》 CAS 2019年第9期1117-1119,共3页
目的比较全膝关节置换术(TKA)与单髁置换术(UKA)治疗膝单间室骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法选择2015年1月至2017年10月期间广州中医药大学金沙洲医院骨科中心收治的62例KOA (内侧间室)患者为研究对象,根据手术方式的不同,将接受UKA... 目的比较全膝关节置换术(TKA)与单髁置换术(UKA)治疗膝单间室骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法选择2015年1月至2017年10月期间广州中医药大学金沙洲医院骨科中心收治的62例KOA (内侧间室)患者为研究对象,根据手术方式的不同,将接受UKA治疗的患者32例纳入UKA组,接受TKA治疗的30例患者纳入TKA组。比较两组患者围手术期的临床指标,以及随访6个月、12个月时膝关节活动度(ROM)、纽约特种外科医院膝关节(HSS)评分。结果 UKA组患者的手术时间、膝关节主动屈曲至90°时间、住院时间分别为(72.3±5.4) min、(6.8±2.2) d、(8.8±2.4) d,均明显短于TKA组的(84.2±10.9) min、(10.1±3.2) d、(10.6±3.7) d,术中出血量为(167.2±39.4) mL,明显少于TKA组的(304.1±78.3) m L,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,UKA组患者的ROM为(109.8±10.6)°,明显大于TKA组的(94.1±7.6)°,差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月,UKA组和TKA组患者的ROM分别为(113.5±11.5)°、(110.6±9.8)°,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月、12个月UKA组和TKA组患者的HSS评分分别为(85.3±7.2)分、(87.4±8.1)分和(84.6±6.8)分、(88.6±6.3)分,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论全膝关节置换术与单髁置换术均是治疗膝单间室骨性关节炎的有效术式,对改善患者膝关节功能效果确切,但UKA具有创伤小、出血量少及术后恢复快的优势。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 单髁置换术 膝骨性关节炎 单间室 疗效
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关节腔和静脉联合应用氨甲环酸对人工全膝关节置换术疗效及出血量的影响 被引量:14
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作者 武辉 全健 雷斌 《安徽医药》 CAS 2018年第10期1983-1986,共4页
目的研究关节腔和静脉联合应用氨甲环酸对人工全膝关节置换术(TKA)疗效及出血量的影响。方法 2015年5月至2017年5月,陕西省中医医院共收治86例行TKA患者,以随机数字表法分成观察组43例,对照组43例。观察组患者在止血带松动前20 min行静... 目的研究关节腔和静脉联合应用氨甲环酸对人工全膝关节置换术(TKA)疗效及出血量的影响。方法 2015年5月至2017年5月,陕西省中医医院共收治86例行TKA患者,以随机数字表法分成观察组43例,对照组43例。观察组患者在止血带松动前20 min行静脉滴注氨甲环酸(10 mg·kg^(-1))溶液100 mL,术后经引流管向关节腔直接注射1.0 g氨甲环酸,引流管夹闭1 h后行负压吸引;对照组患者在止血带松动前20 min行静脉滴注生理盐水100 mL,术后经引流管向关节腔直接注射1.0 g氨甲环酸,引流管夹闭2 h后行负压吸引。对比观察两组治疗后失血量、凝血功能、临床资料及输血率与深静脉血栓形成(DVT)发生率。结果术后观察组在显性失血量与阴性失血量及总失血量方面均明显低于对照组(t=5.674,6.519,7.767;P<0.001,<0.001,<0.001);术后两组患者在凝血酶原时间(PT)与活化部分凝血活酶时间(APPT)及D-二聚体(D-D)等指标均差异无统计学意义(t=0.258,0.786,1.537;P=0.797,0.434,0.128);手术后观察组患者血红蛋白与红细胞比容及血体积改变等方面明显不同(t=2.128,3.637,14.604;P=0.036,0.001,<0.001);术后两组患者DVT发生率(观察组为13.95%,对照组为18.60%)差异无统计学意义,但输血率观察组(13.95%)明显低于对照组(39.53%)(χ~2=7.182,P=0.007)。结论关节腔和静脉联合应用TXA对人工膝关节手术患者治疗中,有效降低了术后患者出血量,改善了患者血红蛋白与红细胞比容及血体积,同时还有效降低了患者术中及术后输血率,且不增加DVT发生率,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 膝/副作用 手术后出血 氨甲环酸 注射 关节内 注射 静脉内 治疗结果
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膝关节骨性关节炎患者关节液TNF-α、MMP-9、sICAM-1水平与膝关节置换术后康复效果的关系 被引量:13
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作者 凌海霞 徐素苗 +1 位作者 陈晓君 苏小平 《解放军医药杂志》 CAS 2021年第9期50-53,57,共5页
目的探究膝关节骨性关节炎患者关节液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平与膝关节置换术后康复效果间的关系。方法选取2017年7月—2020年7月我院行膝关节置换术的膝关节骨性关节... 目的探究膝关节骨性关节炎患者关节液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平与膝关节置换术后康复效果间的关系。方法选取2017年7月—2020年7月我院行膝关节置换术的膝关节骨性关节炎71例,比较患者手术前后关节液TNF-α、MMP-9、sICAM-1水平及关节功能评分,分析关节液TNF-α、MMP-9、sICAM-1水平与关节功能评分间的相关性;术后3个月根据Shahariarre评分将患者分为有效组和无效组,比较不同疗效患者关节液TNF-α、MMP-9、sICAM-1水平,并分析关节液TNF-α、MMP-9、sICAM-1水平对患者治疗效果的预测价值。结果术后3个月患者关节液TNF-α、MMP-9、sICAM-1水平低于术前,美国膝关节协会(AKS)评分高于术前,差异有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,关节液TNF-α、MMP-9、sICAM-1水平与AKS评分均呈负相关(r=-0.613、-0.482、-0.536,P<0.05)。有效组与无效组术后3个月关节液TNF-α、MMP-9、sICAM-1水平较术前显著改善,且有效组显著低于无效组,差异有统计学意义(P<0.01)。受试者工作特征曲线显示,关节液TNF-α、MMP-9、sICAM-1水平预测患者治疗效果的曲线下面积(AUC)分别为0.753、0.610、0.802,三指标联合预测的AUC为0.885。结论行膝关节置换术的膝关节骨性关节炎患者关节液TNF-α、MMP-9、sICAM-1水平与膝关节功能恢复及疗效关系密切,联合评估患者术后康复效果有一定价值。 展开更多
关键词 骨关节炎 关节成形术 置换 滑液 肿瘤坏死因子-α 基质金属蛋白酶-9 细胞黏附分子 康复效果
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微创单髁置换治疗膝关节前内侧单间室骨关节炎的效果观察 被引量:6
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作者 杨国平 《当代医学》 2019年第23期103-105,共3页
目的观察微创单髁置换治疗膝关节前内侧单间室骨关节炎的效果。方法选择2015年9月至2018年9月期间来本院诊治的膝关节前内侧单间室骨关节炎患者90例为研究对象,其中常规组45例采用全膝关节置换术进行治疗,治疗组45例采用微创单髁置换术... 目的观察微创单髁置换治疗膝关节前内侧单间室骨关节炎的效果。方法选择2015年9月至2018年9月期间来本院诊治的膝关节前内侧单间室骨关节炎患者90例为研究对象,其中常规组45例采用全膝关节置换术进行治疗,治疗组45例采用微创单髁置换术进行治疗,对比两组患者临床效果的差异性。结果治疗后,治疗组患者VAS疼痛评分为(2.05±0.11),明显低于治疗前(P<0.05);且降低水平明显优于常规组(P<0.05);治疗后,治疗组膝关节恢复优良率为91.11%,明显高于常规组(P<0.05)。结论微创单髁置换治疗膝关节前内侧单间室骨关节炎的效果显著,能够有效缓解疼痛症状,促进膝关节功能恢复,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 微创单髁置换 全膝关节置换术 膝关节前内侧单间室骨关节炎 治疗效果 临床研究
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单髁置换与全膝关节置换治疗单间室膝骨关节炎的效果对比分析 被引量:5
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作者 吕岩 《中外医疗》 2019年第22期64-66,共3页
目的对在单间室膝骨关节炎的临床治疗中单髁置换术与全膝关节置换术的应用效果进行对比分析,以期为进一步提高单间室膝骨关节炎临床疗效、改善患者生活质量提供参考。方法方便选取该院于2015年8月—2017年10月期间接收的64例单间室膝骨... 目的对在单间室膝骨关节炎的临床治疗中单髁置换术与全膝关节置换术的应用效果进行对比分析,以期为进一步提高单间室膝骨关节炎临床疗效、改善患者生活质量提供参考。方法方便选取该院于2015年8月—2017年10月期间接收的64例单间室膝骨关节炎患者纳入该次研究观察范围,采用抽签的方式将患者均分为对照组(32例)与观察组(32例),给予对照组全膝关节置换术治疗,给予观察组患者单髁置换术治疗,对两种手术方式下患者术后膝关节主动屈曲至90°的时间、首次直腿抬高时间、住院时间、术后1年患者膝关节屈曲角度及HSS评分。结果观察组术后膝关节主动屈曲至90°的时间(6.84±2.51)d、首次直腿抬高时间(2.54±1.33)d、住院时间(5.43±1.24)d均明显较对照组(11.14±3.73)d、(4.46±1.42)d、(7.63±1.44)d短(t=2.74、2.38、2.91,P=0.006、0.04、0.005);术后1年观察组患者膝关节屈曲角度及HSS评分分别为(118.26±4.71)°、(86.72±7.87)分,均显著高于术前(t=3.74、6.25,P=0.0006、0.0003),对照组患者膝关节屈曲角度及HSS评分分别为(112.41±3.21)°、(85.87±8.14)分,均显著高于术前(t=2.32、5.88,P=0.04、0.0004),与同时期的对照组相比,观察组患者术后膝关节屈曲角度显著较大(t=2.81,P=0.005),但HSS评分与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论将单髁置换术与全膝关节置换术应用于单间室膝骨关节炎的治疗中均可有效改善患者的膝关节功能,但在单髁置换术下患者术后恢复更快,在术前应对病例进行严格筛选。 展开更多
关键词 单间室膝骨关节炎 单髁置换术 全膝关节置换术 效果对比
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小剂量罗哌卡因麻醉在老年膝髋关节置换中的价值 被引量:3
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作者 张民 《泰山医学院学报》 CAS 2020年第8期589-590,共2页
目的分析小剂量罗哌卡因麻醉在老年膝髋关节置换中的价值。方法对照组48例给予0.5%罗哌卡因麻醉,研究组48例给予0.375%罗哌卡因麻醉,对两组患者应用效果、临床相关指标及不良反应进行比较。结果研究组患者麻醉总有效率比对照组高;麻醉后... 目的分析小剂量罗哌卡因麻醉在老年膝髋关节置换中的价值。方法对照组48例给予0.5%罗哌卡因麻醉,研究组48例给予0.375%罗哌卡因麻醉,对两组患者应用效果、临床相关指标及不良反应进行比较。结果研究组患者麻醉总有效率比对照组高;麻醉后,研究组患者平均血压比对照组高,心率比对照组低;研究组患者不良反应发生率明显比对照组低。结论临床给予0.25%罗哌卡因麻醉老年膝髋关节置换患者,能有效控制血压和心率,还能减少不良反应发生,安全性高,临床上值得推广使用。 展开更多
关键词 小剂量罗哌卡因 老年膝髋关节置换 应用效果 不良反应
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