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经鼻加温湿化高流量氧疗对重症肺炎患儿血气指标、MMP-9及TNF-α的影响 被引量：1
1
作者 王丽丽 杨艳章 王佳 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第4期476-479,共4页
目的 探讨经鼻加温湿化高流量氧疗(HFNC)治疗小儿重症肺炎的疗效及对血气指标、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法 选取2018年5月—2020年8月河北省人民医院收治的123例重症肺炎患儿作为研究对象,按照随机抽... 目的 探讨经鼻加温湿化高流量氧疗(HFNC)治疗小儿重症肺炎的疗效及对血气指标、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法 选取2018年5月—2020年8月河北省人民医院收治的123例重症肺炎患儿作为研究对象,按照随机抽样法分为观察组(HFNC治疗,n=62)与对照组(面罩吸氧治疗,n=61)。对比两组临床症状、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧分压(PaO_(2))、TNF-α、MMP-9、血氧饱和度/吸入氧浓度与呼吸频率的比值(ROX指数)。结果 观察组的退热时间、体征消失时间、咳嗽咳痰消失时间、住院时间分别为(5.21±1.02)d、(10.02±1.32)d、(7.41±0.96)d、(9.02±2.69)d,均短于对照组(t=5.688、10.332、10.253、2.180,P<0.05)。观察组治疗后2、6、12、24 h的ROX指数分别为(6.31±1.62)、(9.85±1.96)、(11.65±2.39)、(13.46±3.25),均高于对照组(t=2.467、3.380、4.251、4.902,P<0.05);治疗后,观察组的PaCO_(2)(35.69±5.21)mmHg低于对照组,而PaO_(2)(87.52±18.69)mmHg高于对照组(t=2.379、4.647,P<0.05);治疗后,观察组的MMP-9、TNF-α分别为(6.32±1.05)pg/mL、(10.40±1.30)pg/mL,低于对照组(t=13.425、13.060,P<0.05)。结论 HFNC用于重症肺炎患儿中具有显著效果,有利于改善患儿血气指标,降低MMP-9、TNF-α水平。 展开更多
关键词 经鼻加温湿化高流量氧疗 小儿重症肺炎 血气指标 基质金属蛋白酶9 肿瘤坏死因子-α
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基于量化评估策略的护理模式结合袋鼠式护理在支气管肺发育不良早产儿中的应用价值
2
作者 蒲庆 邢虹 +1 位作者 张国成 无 《临床医学研究与实践》 2024年第7期166-169,共4页
目的分析基于量化评估策略的护理模式结合袋鼠式护理在支气管肺发育不良(BPD)早产儿中的应用价值。方法选取2020年1月至2021年12月收治的120例BPD早产儿为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各60例。两组均采用常规护理干... 目的分析基于量化评估策略的护理模式结合袋鼠式护理在支气管肺发育不良(BPD)早产儿中的应用价值。方法选取2020年1月至2021年12月收治的120例BPD早产儿为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各60例。两组均采用常规护理干预,对照组采用袋鼠式护理,观察组在对照组基础上加施基于量化评估策略的护理模式。比较两组的干预效果。结果观察组的进奶量、每日体重增加量大于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的头围、身长、体质量大于对照组(P<0.05)。结论基于量化评估策略的护理模式结合袋鼠式护理不仅能够有效缩短BPD早产儿的治疗周期,改善血氧指标,还能促进其生长发育,值得推广。 展开更多
关键词 基于量化评估策略的护理模式 袋鼠式护理 支气管肺发育不良 血氧指标
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氧疗联合俯卧位呼吸治疗急性呼吸衰竭的临床效果
3
作者 刘天荣 夏青 崔红 《医药前沿》 2024年第29期25-27,共3页
目的:分析急性呼吸衰竭(ARF)应用氧疗联合俯卧位呼吸治疗的效果。方法:选取2022年7月—2023年12月新疆医科大学第六附属医院收治的21例清醒急性呼吸衰竭患者为研究对象。比较分析不同时间患者的心电监测指标和动脉血气指标。结果:初始... 目的:分析急性呼吸衰竭(ARF)应用氧疗联合俯卧位呼吸治疗的效果。方法:选取2022年7月—2023年12月新疆医科大学第六附属医院收治的21例清醒急性呼吸衰竭患者为研究对象。比较分析不同时间患者的心电监测指标和动脉血气指标。结果:初始位、俯卧位0.5h、俯卧位1h患者的心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、氧灌注指数(PI)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);俯卧位0.5h时患者的血氧饱和度(SpO_(2))与初始位比较,差异无统计学意义(P>0.05);俯卧位1h患者的SpO_(2)与初始位比较,差异有统计学意义(Ρ<0.05);初始位与俯卧位1h时患者的pH值、二氧化碳分压(PaCO_(2))水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);但动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数水平比较,差异有统计学意义(Ρ<0.05)。21例患者中无患者发生血液动力学异常情况。结论:氧疗联合俯卧位呼吸治疗ARF患者疗效显著,可以改善患者氧合状况,可作为基层医疗机构和急诊进行急救的一种方法。 展开更多
关键词 急性呼吸衰竭 俯卧位呼吸 氧疗 血氧饱和度 灌注指数 氧合指数
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经鼻高流量湿化氧疗在小儿先天性心脏病术后的应用研究
4
作者 郭晨 黄春瑜 徐思 《江西医药》 CAS 2024年第3期240-243,共4页
目的观察经鼻高流量湿化氧疗在小儿先天性心脏病术后的应用。方法选取2019年1月至2023年11月期间,本院小儿心脏病中心1岁以内充血型先天性心脏病术后患儿80例为研究对象,按术后撤机后不同无创通气支持方式分为经鼻高流量湿化给氧组(HFNC... 目的观察经鼻高流量湿化氧疗在小儿先天性心脏病术后的应用。方法选取2019年1月至2023年11月期间,本院小儿心脏病中心1岁以内充血型先天性心脏病术后患儿80例为研究对象,按术后撤机后不同无创通气支持方式分为经鼻高流量湿化给氧组(HFNC组),经鼻持续气道正压通气(nCPAP组),各40例。比较两组术后机械通气时间、ICU停留时间、血气指标、呼吸频率(RR)、二次插管率、拔管后肺不张、术后合并感染发生率。结果HFNC组机械通气时间、ICU停留时间短于nCPAP组(P<0.05);时点与组别交互作用对患儿PaCO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)、RR影响有统计学意义(P<0.05),进行单独效应分析,结果显示,两组拔管前PaCO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)、RR比较,差异无统计学意义(P>0.05);拔管后1 h、6 h、12 h、24 h、48 h,HFNC组与nCPAP组PaCO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)、RR比较差异有统计学意义(P<0.05);HFNC组二次插管率、并发症发生率较nCPAP组低(P<0.05)。结论经鼻高流量湿化氧疗可有效改善小儿先天性心脏病术后氧合指数及呼吸频率,避免二次插管,缩短ICU滞留时间,促进患儿康复进程。 展开更多
关键词 先天性心脏病术后 经鼻高流量湿化氧疗 血气指标 感染
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血乳酸/肌酐与脓毒症休克患者近期预后的关系
5
作者 王李娟 郑潘 +1 位作者 曹鹏建 毛亚飞 《河南医学研究》 CAS 2024年第15期2808-2811,共4页
目的探析血乳酸(Lac)/肌酐(Scr)与脓毒症休克患者近期预后的关系。方法前瞻性选取新乡市第一人民医院2022年1月至2023年3月收治的140例脓毒症休克患者为研究对象,于入院时详细记录患者一般资料,并进行实验室检查,检测血Lac、Scr,计算二... 目的探析血乳酸(Lac)/肌酐(Scr)与脓毒症休克患者近期预后的关系。方法前瞻性选取新乡市第一人民医院2022年1月至2023年3月收治的140例脓毒症休克患者为研究对象,于入院时详细记录患者一般资料,并进行实验室检查,检测血Lac、Scr,计算二者比值。依据28 d生存情况将患者分为病死组与存活组,比较两组一般资料及实验室检查资料,采用点二列相关性分析Lac/Scr与脓毒症休克患者近期预后的关系,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析Lac/Scr对脓毒症休克患者短期病死的预测价值。结果140例脓毒症休克患者中3例患者家属放弃治疗,最终纳入137例脓毒症休克患者,共有31例患者28 d内病死,占比22.63%。病死组年龄、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、Lac、Lac/Scr均高于存活组(P<0.05)。病死组氧合指数低于存活组(P<0.05)。点二列相关性分析显示,Lac、Lac/Scr与脓毒症休克患者近期预后病死呈正相关(r>0,P<0.05)。ROC曲线显示Lac、Lac/Scr预测脓毒症休克患者短期病死的曲线下面积(AUC)>0.7,且Lac/Scr的AUC值更高。结论血Lac/Scr可影响脓毒症休克患者近期预后,Lac/Scr水平越高患者短期内病死风险越大,且血Lac/Scr可作为预测脓毒症休克患者近期预后的敏感指标。 展开更多
关键词 脓毒症休克 血乳酸 肌酐 近期预后 氧和指数
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经鼻高流量湿化治疗仪治疗慢阻肺急性加重期伴呼吸性酸中毒患者的效果
6
作者 赵红侠 董伟 +2 位作者 杨美艳 庞宇 李凌维 《中外医学研究》 2024年第14期62-66,共5页
目的:分析经鼻高流量湿化治疗仪应用于慢阻肺急性加重期伴呼吸性酸中毒的治疗效果,探讨其对患者血气指标及肺功能的影响。方法:回顾性分析2022年1月—2023年10月在北京市昌平区医院呼吸与危重症学科治疗的100例慢阻肺急性加重伴呼吸性... 目的:分析经鼻高流量湿化治疗仪应用于慢阻肺急性加重期伴呼吸性酸中毒的治疗效果,探讨其对患者血气指标及肺功能的影响。方法:回顾性分析2022年1月—2023年10月在北京市昌平区医院呼吸与危重症学科治疗的100例慢阻肺急性加重伴呼吸性酸中毒患者的临床资料。根据治疗方式的不同分为两组,各50例。观察组接受经鼻高流量湿化氧疗,对照组接受无创正压通气治疗。比较两组的血气指标、肺功能指标、治疗效果及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血气指标、肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组pH值、氧分压(PaO_(2))、氧合指数(OI)均高于治疗前,二氧化碳分压(PaCO_(2))低于治疗前,且观察组pH值、PaO_(2)、OI高于对照组,PaCO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速值(PEF)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV_(1)/FVC%)均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经鼻高流量湿化氧疗、无创正压通气治疗都是慢阻肺急性加重期伴呼吸性酸中毒辅助通气的有效方法,而经鼻高流量湿化氧疗可有效提高治疗效果,改善患者血气指标及肺功能,不良反应少,安全性更高。 展开更多
关键词 慢阻肺急性加重期伴呼吸性酸中毒 经鼻高流量湿化氧疗 无创正压通气 动脉血气指标 肺功能
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改良动态ROX指数对急性呼吸衰竭患者HFNC治疗失败的预测价值
7
作者 崔芳芳 张传红 +1 位作者 傅元冬 缪冬冬 《临床肺科杂志》 2024年第4期487-491,共5页
目的 分析改良动态ROX指数对急性呼吸衰竭患者高流量鼻导管(HFNC)治疗失败的预测价值。方法 选取2021年3月至2023年3月的急性呼吸衰竭患者102例,HFNC成功66例,失败36例,改良ROX指数为PaO_(2)/FIO_(2)与RR×HR的比值×100,动态... 目的 分析改良动态ROX指数对急性呼吸衰竭患者高流量鼻导管(HFNC)治疗失败的预测价值。方法 选取2021年3月至2023年3月的急性呼吸衰竭患者102例,HFNC成功66例,失败36例,改良ROX指数为PaO_(2)/FIO_(2)与RR×HR的比值×100,动态指数定义为HFNC前与HFNC 2 h指数的差值,分析不同指数对HFNC失败的预测效能及相关因素。结果 HFNC失败组年龄、APACHE II评分高于HFNC成功组。HFNC 2 h时,HFNC成功组HR、RR和FiO_(2)低于HFNC失败组,SpO_(2)、PaO_(2)、PaCO_(2)、SpO_(2)/FIO_(2)和PaO_(2)/FIO_(2)高于HFNC失败组。HFNC成功组HFNC持续时间、HFNC 2 h ROX,动态ROX,HFNC 2 h改良ROX和改良动态ROX指数均高于HFNC失败组。动态ROX、HFNC 2 h改良ROX和改良动态ROX的AUC(95%CI)分别为0.703(0.590~0.790)、0.726(0.622~0.829)和0.811(0.717~0.902),临界值分别为0.97、6.78和0.12。对混杂因素进行调整后,动态ROX>0.97、HFNC 2 h改良ROX>6.78和改良动态ROX>0.12是HFNC失败风险降低的影响因素。结论 改良动态ROX指数可早期预测HFNC预后,改良动态ROX>0.12和HFNC 2 h改良ROX>6.78在预测急性呼吸衰竭患者HFNC失败风险方面表现良好。 展开更多
关键词 急性呼吸衰竭 高流量鼻导管 ROX指数 心率 血氧分压
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血乳酸及ROX指数在经鼻湿化高流量氧疗治疗高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的应用价值
8
作者 杨玉梅 梁锡铭 +2 位作者 孙志峰 来纯云 赵静 《国际老年医学杂志》 2024年第1期11-17,共7页
目的探究血乳酸(Lac)及ROX指数在经鼻湿化高流量氧疗(HFNC)治疗高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的应用价值。方法选取2020年3月—2023年3月在解放军总医院第二医学中心呼吸与危重症医学科就诊的82例接受HFNC治疗的AECOPD... 目的探究血乳酸(Lac)及ROX指数在经鼻湿化高流量氧疗(HFNC)治疗高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的应用价值。方法选取2020年3月—2023年3月在解放军总医院第二医学中心呼吸与危重症医学科就诊的82例接受HFNC治疗的AECOPD患者作为研究对象,根据HFNC持续治疗48 h的结果将患者分为有效组(53例)和无效组(29例)。比较两组临床资料及血Lac和ROX指数,并通过logistic回归模型分析影响HFNC治疗无效的相关因素;用ROC曲线分析血Lac与ROX指数对HFNC治疗无效的预测价值。结果无效组年龄、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、C-反应蛋白(CRP)、治疗前和治疗12 h后血Lac均高于有效组(P<0.05),白蛋白(ALb)水平、治疗前和治疗12 h后氧合指数及ROX指数低于有效组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分偏高、治疗前和治疗12 h后血Lac偏高是影响HFNC治疗无效的危险因素(P<0.05),治疗前和治疗12 h后ROX指数偏高是其保护因素(P<0.05)。ROC曲线显示,治疗前和治疗12 h后血Lac、治疗前和治疗12 h后ROX指数预测HFNC治疗无效的AUC(95%CI)分别为0.680(0.568~0.779)、0.730(0.621~0.822)、0.776(0.670~0.860)、0.823(0.723~0.899)。结论高龄AECOPD患者HFNC治疗前和治疗12 h后血Lac水平偏高与ROX指数偏低是影响HFNC持续治疗48 h无效的危险因素,且治疗前及治疗12 h后血Lac与ROX指数均可作为评估HFNC治疗效果的可靠参考指标。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 经鼻湿化高流量氧疗 血乳酸 ROX指数
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俯卧位无创正压通气治疗早期急性呼吸衰竭的临床效果
9
作者 王力傲 张磊 +2 位作者 王梅英 李争俏 侯云生 《临床误诊误治》 CAS 2024年第12期50-56,共7页
目的探究急性呼吸衰竭患者早期应用俯卧位无创正压通气的临床效果。方法采用便利抽样方法,选取2021年3月至2024年3月收治的急性呼吸衰竭患者100例为研究对象,按随机数字表法分为A组和B组,每组各50例。A组50例接受俯卧位无创正压通气方... 目的探究急性呼吸衰竭患者早期应用俯卧位无创正压通气的临床效果。方法采用便利抽样方法,选取2021年3月至2024年3月收治的急性呼吸衰竭患者100例为研究对象,按随机数字表法分为A组和B组,每组各50例。A组50例接受俯卧位无创正压通气方式,B组50例接受仰卧位无创正压通气方式。分析不同通气方式在早期急性呼吸衰竭患者中的临床效果,分析2组治疗0、12、24 h血流动力学指标[心率、平均动脉压(MAP)]、呼吸功能监测指标[呼吸频率、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))]、氧合指数及pH值的变化;比较2组治疗效果(24 h内气管插管率、病死率及并发症发生率),分析患者入院到开始俯卧位无创正压通气时间与无创正压通气总时间的相关性。结果A组心率、MAP、呼吸频率、PaCO_(2)均呈下降趋势,PaO_(2)、SpO_(2)、氧合指数均呈上升趋势,且2组间比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。2组入院0、12、24 h pH值比较差异无统计学意义(P>0.05);A组入院24 h内气管插管率、病死率、并发症发生率均低于B组(P<0.05);患者入院到开始俯卧位无创正压通气时间与无创正压通气总时间有显著相关性(r=0.34,P<0.01)。结论急性呼吸衰竭患者早期应用俯卧位无创正压通气,可显著改善血流动力学、呼吸功能、氧合指数等相关指标,效果明显。 展开更多
关键词 呼吸功能不全 俯卧位 无创正压通气 血流动力学 动脉血氧分压 血氧饱和度 氧合指数
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肺气肿对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者睡眠呼吸监测指标的影响
10
作者 廖秀枝 吴凯钦 陈清妹 《世界睡眠医学杂志》 2024年第5期1181-1183,共3页
目的:探讨合并肺气肿对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者睡眠呼吸监测指标的影响。方法:选取2022年4月至2023年9月三明市第一医院收治的OSAS患者72例作为研究对象,按照是否合并肺气肿分为对照组和观察组,对照组为单纯OSAS患者不合并... 目的:探讨合并肺气肿对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者睡眠呼吸监测指标的影响。方法:选取2022年4月至2023年9月三明市第一医院收治的OSAS患者72例作为研究对象,按照是否合并肺气肿分为对照组和观察组,对照组为单纯OSAS患者不合并肺气肿(n=41),观察组合并肺气肿(n=31),采用多导睡眠呼吸监测器监测2组患者的睡眠呼吸情况,并比较睡眠呼吸监测指标,比较2组患者的肺功能指标水平,比较2组患者睡眠状态下的血氧相关指标,比较2组患者睡眠质量。结果:观察组患者的睡眠监测指标均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC以及TV均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的血氧饱和度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组最低80%以下氧饱和度次数和最低80%以下氧饱和度时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的PSQI评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:合并肺气肿对OSAS患者的睡眠呼吸监测指标、肺功能指标以及血氧含量均会产生不良影响,临床上可针对合并疾病的患者及时作出治疗方案。 展开更多
关键词 肺气肿 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 睡眠呼吸监测 肺功能 血氧指标 睡眠呼吸暂停低通气指数 血氧饱和度 入睡潜伏期
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基于口腔pH值的氧疗湿化方案应用于干燥综合征继发肺纤维化病人的临床效果
11
作者 徐小华 王秀涛 +1 位作者 王培 李健 《全科护理》 2024年第18期3440-3442,共3页
目的:探究基于口腔pH值的氧疗湿化方案对干燥综合征继发肺纤维化病人动脉血气指标及痰液黏稠度的影响。方法:选取2021年1月—2023年1月医院收治的98例干燥综合征继发肺纤维化病人作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组和观察组,... 目的:探究基于口腔pH值的氧疗湿化方案对干燥综合征继发肺纤维化病人动脉血气指标及痰液黏稠度的影响。方法:选取2021年1月—2023年1月医院收治的98例干燥综合征继发肺纤维化病人作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组49例。对照组给予高流量氧疗湿化方案,观察组实施基于口腔pH值的氧疗湿化方案。比较两组病人干预前和干预7 d后的口腔感染情况[口腔健康影响程度量表(OHIP-14中文版)]、动脉血气指标及痰液黏稠度情况。结果:观察组病人在干预1、3、7 d后的OHIP-14中文版评分均明显低于对照组(P<0.05);干预7 d后,观察组病人的动脉血气pH值和动脉血氧分压(PaO_(2))明显高于对照组(P<0.05),二氧化碳分压(PaCO_(2))明显低于对照组(P<0.05);干预7 d后,观察组痰液黏稠度为Ⅰ级的病人明显多于对照组(P<0.05),痰液黏稠度为Ⅲ级的病人明显少于对照组(P<0.05)。结论:基于口腔pH值的氧疗湿化方案可明显减轻干燥综合征继发肺纤维化病人的口腔感染程度,改善其动脉血气指标,降低痰液黏稠度。 展开更多
关键词 干燥综合征 继发性肺纤维化 氧疗湿化方案 动脉血气指标 口腔感染
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层链式护理干预在小儿重症肺炎护理中的应用效果
12
作者 王金金 《妇儿健康导刊》 2024年第18期163-166,共4页
目的探讨层链式护理干预在小儿重症肺炎护理中的应用效果。方法选取2020年9月至2023年9月丹凤县商镇中心卫生院收治的78例重症肺炎患儿作为研究对象,按照不同干预方案分为对照组(39例)与研究组(39例)。对照组采用常规护理干预,研究组采... 目的探讨层链式护理干预在小儿重症肺炎护理中的应用效果。方法选取2020年9月至2023年9月丹凤县商镇中心卫生院收治的78例重症肺炎患儿作为研究对象,按照不同干预方案分为对照组(39例)与研究组(39例)。对照组采用常规护理干预,研究组采用层链式护理干预。比较两组临床症状改善时间、血氧指标及家长满意度。结果研究组各临床症状改善时间均较对照组短(P<0.05)。干预后,研究组动脉血氧分压高于对照组,动脉血二氧化碳分压低于对照组(P<0.05)。研究组家长总满意率较对照组高(P<0.05)。结论在小儿重症肺炎护理中应用层链式护理干预有助于缓解临床症状,改善血氧指标,提高家长满意度。 展开更多
关键词 层链式护理干预 小儿重症肺炎 血氧指标
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无创通气联合牛肺表面活性剂治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效及对患儿肺氧合功能、血气指标、肺循环功能的影响
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作者 宋晓正 《中国现代药物应用》 2024年第18期110-113,共4页
目的 探究无创通气联合牛肺表面活性剂治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及对患儿肺氧合功能、血气指标、肺循环功能的影响。方法 选取80例NRDS患儿为研究对象,按治疗方法不同分成对照组(采用无创通气治疗, n=40)和研究组(采用无创... 目的 探究无创通气联合牛肺表面活性剂治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及对患儿肺氧合功能、血气指标、肺循环功能的影响。方法 选取80例NRDS患儿为研究对象,按治疗方法不同分成对照组(采用无创通气治疗, n=40)和研究组(采用无创通气联合牛肺表面活性剂治疗,n=40)。比较两组临床疗效、肺氧合功能[动脉血氧饱和度(SaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))]、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、肺循环功能[肺动脉压(PAP)、血管外肺水含量(EVLW)、肺血管阻力(PVR)]。结果 治疗后,研究组的总有效率95.00%高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,两组SaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)均高于治疗前,且研究组SaO_(2)(95.37±3.52)%、PaO_(2)/FiO_(2)(295.66±30.35)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)均高于对照组的(91.62±3.43)%、(263.89±28.74)mm Hg(P<0.05)。治疗后,两组PaO_(2)高于治疗前、PaCO_(2)低于治疗前,且研究组PaO_(2)(81.71±6.37)mm Hg高于对照组的(73.24±6.33)mm Hg、PaCO_(2)(36.42±4.79)mm Hg低于对照组的(43.34±5.27)mm Hg(P<0.05)。治疗后,两组PAP、EVLW、PVR均低于治疗前,且研究组PAP(22.47±1.51)mm Hg、EVLW(5.56±1.62)ml/kg、PVR(22.47±5.67)kPa·s/L均低于对照组的(25.33±2.24)mm Hg、(8.41±2.55)ml/kg、(29.31±6.25)kPa·s/L(P<0.05)。结论 针对NRDS患儿,无创通气联合牛肺表面活性剂治疗具有显著疗效,能有效改善患儿的肺氧合功能、血气指标及肺循环功能。 展开更多
关键词 无创通气 牛肺表面活性剂 新生儿呼吸窘迫综合征 肺氧合功能 血气指标 肺循
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ROX指数、淋巴细胞指标、血糖对重症肺炎经鼻高流量氧疗后再次气管插管的预测效能及意义
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作者 林玉霞 陈名智 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第6期30-36,共7页
目的探讨ROX指数、淋巴细胞计数、血糖对重症肺炎经鼻高流量(HFNC)氧疗后再次气管插管的预测效能及意义。方法选取180例重症肺炎机械通气患者为研究对象,均采用有创-高流量氧疗序贯脱机。根据HFNC氧疗后是否再次气管插管机械通气分为再... 目的探讨ROX指数、淋巴细胞计数、血糖对重症肺炎经鼻高流量(HFNC)氧疗后再次气管插管的预测效能及意义。方法选取180例重症肺炎机械通气患者为研究对象,均采用有创-高流量氧疗序贯脱机。根据HFNC氧疗后是否再次气管插管机械通气分为再插管组(n=31)和非再插管组(n=149)。比较2组HFNC氧疗前及HFNC氧疗后6、12 h的ROX指数和淋巴细胞指标[淋巴细胞(LYM)计数、辅助/诱导T淋巴细胞(CD4~+T)计数和抑制/细胞毒T淋巴细胞(CD8~+T)计数]及血糖水平。采用随机森林算法对影响再次气管插管的特征变量进行排序与筛选。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析ROX指数、淋巴细胞指标及血糖对再次气管插管的预测价值。结果HFNC氧疗后6、12 h,再插管组ROX指数低于非再插管组,血糖高于非再插管组,差异有统计学意义(P<0.05)。随机森林算法显示,重要性排序前3的变量分别是ROX指数、CD4~+T计数、血糖。HFNC氧疗后6、12 h的ROX指数、CD4~+T计数联合血糖预测再次气管插管的曲线下面积(AUC)大于单独指标,且HFNC氧疗后12 h三者联合预测再次气管插管的AUC大于HFNC氧疗后6 h(P<0.05)。结论ROX指数、CD4~+T计数和血糖联合评估对重症肺炎患者HFNC氧疗后再次气管插管机械通气具有一定的预测效能。 展开更多
关键词 重症肺炎 经鼻高流量氧疗 ROX指数 淋巴细胞指标 血糖
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经鼻高流量氧疗对急性呼吸困难合并低氧血症患者的效果分析
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作者 郑舟义 《中国伤残医学》 2024年第15期29-32,共4页
目的:探究经鼻高流量氧疗对急诊急性呼吸困难合并低氧血症患者的效果。方法:回顾性选取2023年1月—2024年1月湄潭县人民医院收治的60例急性呼吸困难合并低氧血症患者的临床资料,根据治疗方式的不同将其分为对照组和研究组,各30例,对照... 目的:探究经鼻高流量氧疗对急诊急性呼吸困难合并低氧血症患者的效果。方法:回顾性选取2023年1月—2024年1月湄潭县人民医院收治的60例急性呼吸困难合并低氧血症患者的临床资料,根据治疗方式的不同将其分为对照组和研究组,各30例,对照组采用常规氧疗治疗,研究组采用经鼻高流量氧疗治疗,比较两组动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、急诊救治成功率及并发症发生率。结果:治疗后,研究组PaO_(2)、SpO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组急诊救治成功率100.00%高于对照组的83.33%,研究组并发症发生率3.33%低于对照组的20.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经鼻高流量氧疗治疗急性呼吸困难合并低氧血症患者效果显著,有助于改善患者血气指标水平,提高急诊救治成功率,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 急性呼吸困难 低氧血症 经鼻高流量氧疗 血气指标
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清肺消痈汤联合纤维镜肺泡灌洗术治疗肺脓肿患者的效果
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作者 樊佳 《中国民康医学》 2024年第12期92-95,共4页
目的:观察清肺消痈汤联合纤维镜肺泡灌洗术治疗肺脓肿患者的效果。方法:回顾性分析2021年4月至2023年4月该院收治的86例肺脓肿患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组和研究组各43例。对照组给予纤维镜肺泡灌洗术治疗,研究组在... 目的:观察清肺消痈汤联合纤维镜肺泡灌洗术治疗肺脓肿患者的效果。方法:回顾性分析2021年4月至2023年4月该院收治的86例肺脓肿患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组和研究组各43例。对照组给予纤维镜肺泡灌洗术治疗,研究组在对照组基础上联合清肺消痈汤治疗。比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))]水平、炎性因子[单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肺表面活性蛋白A(SPA)、高迁移率蛋白1(HMGB1)]水平及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.35%(41/43),高于对照组的79.07%(34/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组咳嗽、浊痰腥臭、胸痛、高热等中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组PaO_(2)、SaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组MCP-1、TNF-α、SPA、HMGB1水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清肺消痈汤联合纤维镜肺泡灌洗术治疗肺脓肿患者,可提高临床疗效,降低中医证候积分,改善血气分析指标水平,减轻机体炎症反应,效果优于单纯纤维镜肺泡灌洗术治疗。 展开更多
关键词 清肺消痈汤 纤维镜肺泡灌洗术 肺脓肿 中医证候积分 炎性因子 血氧饱和度 氧合指数
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精细化气道管理对HFNC治疗EICU急性低氧性Ⅰ型呼吸衰竭患者的影响
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作者 李小喜 蒿景龙 +1 位作者 罗威 苏四霞 《临床研究》 2024年第7期177-180,共4页
目的探究精细化气道管理对经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)治疗急诊科监护室(EICU)急性低氧性Ⅰ型呼吸衰竭患者氧合、血气的影响。方法选择2022年1月至2022年12月期间在周口市中心医院收治的112例急性低氧性Ⅰ型呼吸衰竭患者作为研究对象,参... 目的探究精细化气道管理对经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)治疗急诊科监护室(EICU)急性低氧性Ⅰ型呼吸衰竭患者氧合、血气的影响。方法选择2022年1月至2022年12月期间在周口市中心医院收治的112例急性低氧性Ⅰ型呼吸衰竭患者作为研究对象,参照随机数表法将其分为对照组和观察组,各56例,对照组采用HFNC方式,观察组在对照组的基础上联合精细化管道护理进行干预。比较干预前及干预后(干预3 d后)两组患者的氧合指数及心率(HR)、呼吸频率(RR)、血气指标[二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、pH值]、舒适程度[舒适状况评估量表(GCQ)]变化;探究两组患者干预期间不良反应发生差异。结果干预后,两组患者氧合指数有所提升,HR、RR有所下降,且观察组氧合指数高于对照组,HR及RR指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者PaO_(2)、SaO_(2)、pH指标均有所提高,PaCO_(2)指标有所下降,且观察组的PaO_(2)、SaO_(2)、pH指标高于对照组,PaCO_(2)指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者各项GCQ评分均有所提高,且观察组各项GCQ评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预期间两组患者的胃肠胀气、吸入性肺炎、面罩压迫部位损伤、口咽不适及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论精细化气道管理可有效改善HFNC治疗EICU急性低氧性Ⅰ型呼吸衰竭患者的氧合指数及血气指标,帮助其舒适程度的提升。 展开更多
关键词 精细化气道管理 经鼻高流量湿化氧疗 急诊科监护室 急性低氧性Ⅰ型呼吸衰竭 氧合指数 血气指标
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