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Crohn病的诊断与鉴别诊断
1
作者 姜若兰 《胃肠病学》 1996年第2期126-128,共3页
Crohn病是胃肠道节段性、不对称性和透壁性炎症病变,可侵犯口腔至肛门整个消化道的任何部位,多累及回肠和右半结肠。病因迄今未明,目前一个公认的观点是:由于宿主免疫反应低下,调节功能缺陷而持续地增强组织损伤过程。其发病率,在欧美... Crohn病是胃肠道节段性、不对称性和透壁性炎症病变,可侵犯口腔至肛门整个消化道的任何部位,多累及回肠和右半结肠。病因迄今未明,目前一个公认的观点是:由于宿主免疫反应低下,调节功能缺陷而持续地增强组织损伤过程。其发病率,在欧美等国高于东方国家,1950～1982年国内文献报告共有624例,60年代后发病似有增多趋势。临床表现以腹痛、腹泻、腹块和瘘管为主要特点,病程漫长,常伴肠外表现。Crohn病因炎症侵及部位和程度不同、合并症的有无而表现各异。 展开更多
关键词 crohn病 诊断与鉴别诊断 肠结核 溃疡性结肠炎 鹅卵石 急性末端回肠炎 内镜 急性腹膜炎 结肠crohn病 全壁
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Crohn病致肛瘘的治疗 被引量：5
2
作者 唐伟军 钟鸣 +3 位作者 陈路 王少华 陈锦先 王平治 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期1495-1497,共3页
目的探讨Crohn病致肛瘘的治疗方法。方法分析手术治疗的37例Crohn病致肛瘘患者的临床资料,随访术后复发及肛门自制功能障碍的发生情况。结果37例患者术后复发13例(35.1%),术后肛门失禁5例(13.5%)。11例存在直肠炎者7例复发(63.6%),显著... 目的探讨Crohn病致肛瘘的治疗方法。方法分析手术治疗的37例Crohn病致肛瘘患者的临床资料,随访术后复发及肛门自制功能障碍的发生情况。结果37例患者术后复发13例(35.1%),术后肛门失禁5例(13.5%)。11例存在直肠炎者7例复发(63.6%),显著高于非直肠炎者(23.1%)(P=0.028);存在直肠炎者肛门失禁发生率36.4%,亦显著高于非直肠炎者(3.8%)(P=0.021)。低位肛瘘患者术后肛门失禁发生率显著低于高位肛瘘患者(4.2%vs30.8%,P=0.042)。高位肛瘘病例中,挂线疗法患者术后肛门失禁发生率显著高于非切断括约肌术式患者(66.7%vs0.0%,P=0.021)。结论Crohn病致肛瘘患者治疗较为困难,应首先行规范的药物治疗争取非手术治愈,药物治疗无效者行手术治疗。术前须控制直肠炎。低位肛瘘宜行瘘管切开术,高位肛瘘应采用非切断括约肌的手术。 展开更多
关键词 crohn病 肛瘘 手术
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围手术期肠外营养支持对不同营养状态Crohn病患者免疫球蛋白、体重以及与感染有关并发症的影响 被引量：5
3
作者 姚国相 王秀荣 +3 位作者 蒋朱明 张思源 马恩陵 倪安平 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期181-184,共4页
目的探讨围手术期肠外营养支持对不同营养状态Crohn病患者的免疫球蛋白、体重和并发症的影响。方法将在本院确诊、计划手术治疗的32例Crohn病患者按术前有无营养不良分组,体重下降在15%～30%者为营养不良组,共16例;体重下降<15%者为... 目的探讨围手术期肠外营养支持对不同营养状态Crohn病患者的免疫球蛋白、体重和并发症的影响。方法将在本院确诊、计划手术治疗的32例Crohn病患者按术前有无营养不良分组,体重下降在15%～30%者为营养不良组,共16例;体重下降<15%者为对照组,共16例。两组患者均在手术前1周和手术后3周应用肠外营养穴PN雪支持穴共4周雪;于PN前后测定血清中IgM、IgG和IgA水平、肝功及体重变化。监测术后并发症。结果两组患者的IgM水平于PN前均高于正常值眼对照组:穴133±16雪mg/dl,营养不良组:穴139±41雪mg/dl;正常值:穴110±35雪mg/dl;P=0.04演;PN治疗后营养不良组患者明显下降眼穴105±29)mg/dl,P=0.02雪演,达到正常水平,对照组无明显变化眼穴129±13雪mg/dl熏P=0.34演。两组患者的IgA和IgG水平于PN前在正常范围,PN后无明显变化穴P值在0.20～0.57之间雪。体重:对照组PN前后无明显变化眼PN前:穴55.6±6.1雪kg,PN后:穴56.3±6.0雪kg;P=0.46演,营养不良组较PN前升高眼穴PN前:穴45.8±8.9雪kg,PN后穴48.0±8.8雪kg;P=0.005雪演。对照组患者与感染有关性并发症较营养不良组多穴对照组4例,25%;营养不良组2例,12.5%鸦P=0.13雪,但无统计学差别。结论围手术期应用肠外营养支持,能改善有明显营养不良Crohn病患者的体液免疫状态,增? 展开更多
关键词 crohn病 肠外营养 体液免疫 术后并发症
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Crohn病与肠结核病鉴别诊断的临床对比分析 被引量：4
4
作者 杨云生 程留芳 +1 位作者 孙刚 彭丽华 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期693-695,共3页
对解放军总医院近 2 0年来确诊的Crohn病 2 8例、肠结核病 14例 ,回顾分析二者的特点和鉴别要点 ,旨在为其鉴别诊断提供新的依据。结果 :腹痛、血便、腹部包块Crohn病明显多见(P <0 0 5 ) ,发热肠结核病多见 (P <0 0 5 ) ;腹泻... 对解放军总医院近 2 0年来确诊的Crohn病 2 8例、肠结核病 14例 ,回顾分析二者的特点和鉴别要点 ,旨在为其鉴别诊断提供新的依据。结果 :腹痛、血便、腹部包块Crohn病明显多见(P <0 0 5 ) ,发热肠结核病多见 (P <0 0 5 ) ;腹泻、腹部压痛等二者无明显差别。Crohn病、肠结核病内镜检查各 11例 ,内镜下卵石样改变及裂隙样溃疡仅见于Crohn病 (P <0 0 5 ) ;肠粘膜充血、水肿、糜烂、假性息肉、肠腔狭窄等二者无明显区别。病理检查干酪性肉芽肿、裂隙样溃疡、瘘管、肠壁增厚、淋巴结增生、粘膜或粘膜下血管淋巴管扩张、肌间神经节细胞增生肥大、细菌抗酸染色阳性的发生率二者差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;回盲部受累Crohn病 79% ,肠结核病 5 0 % ,二者比较差异有显著性意义(P <0 0 5 )。上述结果表明 :腹痛、血便、腹部包块Crohn病明显多见 ,发热肠结核病多见。内镜下裂隙样溃疡、卵石样改变、瘘管是Crohn病的特征性表现。病理检查干酪性肉芽肿、细菌抗酸染色阳性仅见于肠结核病 ;裂隙样溃疡、瘘管、肠壁增厚、系膜淋巴结增生、血管淋巴管扩张、肌间神经节细胞增生肥大Crohn病多见 ,对二者鉴别诊断具有重要参考意义。 展开更多
关键词 肠结核病 crohn病 鉴别诊断 CD IT
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多层螺旋CT小肠造影对Crohn病的诊断价值评价 被引量：18
5
作者 朱希松 章士正 毛明香 《医学影像学杂志》 2011年第6期860-865,共6页
目的:探讨多层螺旋CT小肠造影对Crohn病的诊断价值。方法:回顾性分析经内镜、手术、病理证实的60例Crohn病的多层螺旋CT小肠造影影像学表现。结果:60例中多节段病变43例(72%),单独小肠受累21例(35%)、小肠和大肠同时受累35例(58%)、单... 目的:探讨多层螺旋CT小肠造影对Crohn病的诊断价值。方法:回顾性分析经内镜、手术、病理证实的60例Crohn病的多层螺旋CT小肠造影影像学表现。结果:60例中多节段病变43例(72%),单独小肠受累21例(35%)、小肠和大肠同时受累35例(58%)、单独大肠受累4例(7%)。小肠累及的56例(93%)中,累及回肠末端39例(70%)。MSCTE所见包括:肠壁增厚60例(100%)、强化增加58例(97%)、肠壁分层39例(65%)、肠腔狭窄32例(53%)、肠壁脓肿5例(8%)、肠系膜血管增多("梳征")39例(65%)、病变肠管周围纤维脂肪增多19例(32%)、蜂窝织炎40例(67%)、腹腔脓肿和炎性肿块13例(22%)、窦道/瘘管15例(25%)、假憩室12例(20%)、多发淋巴结肿42例(70%)、肛周病变4例(7%)。肠管增厚、肠管分层、强化增加、肠壁内脓肿、病变肠管周围蜂窝织炎、血管增多(梳征)等可反应病变的活动性。动脉期与静脉期比较,未提供肠壁、肠管外病变的更多信息。结论:CT小肠造影可同时显示Crohn病的小肠和结肠病变,对肠壁病变及肠腔外并发症的显示以及在判断病变活动性方面有独特的优越性,可作为首选的影像学检查方法。 展开更多
关键词 肠疾病 crohn病 小肠造影术 体层摄影术 X线计算机
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小肠Crohn病的多排螺旋CT研究 被引量：7
6
作者 刘于宝 梁长虹 +3 位作者 张忠林 王秋实 谢淑飞 余元新 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2009年第3期212-215,共4页
CT灌肠是将灌肠和CT相结合的一种成像技术，虽然传统的钡剂灌肠对诊断小肠疾病具有较高的敏感性，但其显示肠壁及邻近的结构欠佳；传统CT口服对比剂不易使小肠充分扩张，塌陷或扩张不充分的病变肠段与正常肠袢不易区分；内镜具有侵袭性... CT灌肠是将灌肠和CT相结合的一种成像技术，虽然传统的钡剂灌肠对诊断小肠疾病具有较高的敏感性，但其显示肠壁及邻近的结构欠佳；传统CT口服对比剂不易使小肠充分扩张，塌陷或扩张不充分的病变肠段与正常肠袢不易区分；内镜具有侵袭性，而且不能完整显示整段小肠。本研究采用小肠插管技术灌肠使肠管充分扩张后，行CT三期对比增强扫描，得CTA及多平面3D图像，观察Crohn病肠壁及肠外等异常改变。 展开更多
关键词 crohn病 体层摄影术 螺旋计算机
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多层CT在小肠Crohn病中的应用 被引量：7
7
作者 丁怀银 朱西琪 +2 位作者 杜超 戴峰 袁军 《放射学实践》 北大核心 2009年第11期1258-1261,共4页
目的:探讨小肠Crohn病的MSCT表现特点。方法:回顾性分析经病理证实的45例小肠Crohn病患者的MSCT征象,评价增强扫描不同期相(动脉期和门脉期)中病变肠管的强化方式及其意义。结果:45例中病变多发38例,单发7例;所有病例均出现肠壁增厚,表... 目的:探讨小肠Crohn病的MSCT表现特点。方法:回顾性分析经病理证实的45例小肠Crohn病患者的MSCT征象,评价增强扫描不同期相(动脉期和门脉期)中病变肠管的强化方式及其意义。结果:45例中病变多发38例,单发7例;所有病例均出现肠壁增厚,表现为环形或偏心性增厚。增强扫描示病变段肠壁有较明显强化,呈多层状或均一强化,各种增厚及强化方式多混合存在于同一病例中;门脉期病变强化更加充分。36例合并肠系膜淋巴结肿大;13例患者出现肠系膜改变,主要表现为系膜密度升高、模糊(10例),系膜血管增生及"梳样征"(7例);21例合并肠外器官改变,包括肛周脓肿2例、腰大肌脓肿1例、骶髂关节炎1例、肾结石6例、胆囊结石及胆囊炎13例;并发瘘管穿孔1例,不全梗阻5例。结论:小肠Crohn病的MSCT表现有一定特征性,MSCT在小肠Crohn病的早期诊断及疾病发展阶段的判断中具有重要价值。 展开更多
关键词 crohn病 体层摄影术 X线计算机 图像处理 计算机辅助
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X线、CT和MRI对小肠Crohn病诊断价值的评价 被引量：34
8
作者 任小军 章士正 +1 位作者 刘海 张联合 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2005年第3期184-189,共6页
目的:探讨X线、CT和MRI对小肠Crohn病的诊断价值及其限度。材料和方法:分析经肠镜、手术和病理诊断的26例小肠Crohn病的X线、CT和MRI表现,其中X线小肠灌肠13例,CT小肠造影15例,MRI检查13例(其中小肠MRI水成像和注气小肠灌肠分别为7例和6... 目的:探讨X线、CT和MRI对小肠Crohn病的诊断价值及其限度。材料和方法:分析经肠镜、手术和病理诊断的26例小肠Crohn病的X线、CT和MRI表现,其中X线小肠灌肠13例,CT小肠造影15例,MRI检查13例(其中小肠MRI水成像和注气小肠灌肠分别为7例和6例),同时行X线小肠灌肠和CT检查7例,行X线小肠灌肠和MRI检查8例,行CT和MRI检查2例。结果:13例小肠Crohn病的X线表现为多个节段性病变12例(92%),线形溃疡11例(85%),卵石征11例(85%),瘘管形成4例,不对称性病变伴假憩室样改变3例,误诊为肠管外炎性肿块和脓肿3例。15例CT小肠造影表现为肠壁增厚15例(100%),强化增加13例(87%),多节段性病变13例(87%),肠管周围蜂窝织炎11例(73%),脓肿和炎性肿块5例,瘘管形成3例。13例MRI表现为肠壁强化增加13例(100%),肠壁增厚12例(92%),多节段性病变11例(85%),肠管周围蜂窝织炎9例(69%),炎性肿块6例,瘘管2例。CT和MRI均未显示肠壁线形溃疡和卵石征。结论:X线小肠灌肠易于显示小肠Crohn病线形溃疡和卵石征的特征性改变,对小肠Crohn病的初次诊断具有重要价值,但难以明确显示肠管外炎性肿块和脓肿;CT和MRI均难以显示肠壁线形溃疡和卵石征,但可明确显示病变肠壁及其周围并发症,对于指导临床治疗以及评价临床疗效具有重要价值。 展开更多
关键词 小肠crohn病 诊断价值 MRI检查 小肠灌肠 MRI表现 线形溃疡 炎性肿块 瘘管形成 肠壁增厚 多节段性 特征性改变 病理诊断 小肠造影 CT检查 X线表现 不对称性 造影表现 蜂窝织炎 临床疗效 临床治疗 病变 显示 肠管 水成像
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中国Crohn病患者85例与美国Crohn病患者68例临床特征及治疗手段:1985～2004年回顾性分析(英文) 被引量：4
9
作者 刘庆森 李莉 +1 位作者 罗成华 杨云生 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2007年第38期7714-7717,共4页
背景:Crohn病症状复杂多变,缺乏特异性,与肠内病变的部位,范围,严重程度,有无并发症等有关,诊断多困难。因该病病因不甚清楚,尚缺乏根治性治疗。国内外报道Crohn病患者在临床表现和治疗措施方面亦有所不同。目的:探讨中国与美国Crohn病... 背景:Crohn病症状复杂多变,缺乏特异性,与肠内病变的部位,范围,严重程度,有无并发症等有关,诊断多困难。因该病病因不甚清楚,尚缺乏根治性治疗。国内外报道Crohn病患者在临床表现和治疗措施方面亦有所不同。目的:探讨中国与美国Crohn病患者的临床特征及治疗的不同。设计:回顾性病例分析。单位:解放军总医院消化内科。对象:收集解放军总医院1985/2004期间住院的Crohn病患者85例和美国佛罗里达克利夫兰医院(Cleveland Clinic Florida,CCF)1985/2004 Crohn病患者68例的病例资料。Crohn病的诊断依据WHO标准,根据患者内镜或X射线平片表现及病理特征做出诊断。方法:比较两医院患者的临床资料包括:年龄,性别,家族史,肠外表现,病变部位,病变特征,药物治疗及手术治疗。组间计数资料差异比较采用χ2检验。主要观察指标:Crohn病发病年龄、家族史、肠外表现、病变部位、病变特征、药物治疗及手术治疗。结果:①一般情况及肠外表现:解放军总医院男性患者与女性患者比例1.74∶1,CCF为男∶女=1∶1.43。CCF患者家族史阳性率和肠外表现发生率分别为7%,34%,均高于解放军总医院(1%,14%,χ2=4.6312,8.3150,P<0.05)。②病变部位与病理特征:解放军总医院患者病变部位累及回肠末端(69%)较多,无一例累及肛周,病变以溃疡(66%)多见,溃疡、肠腔梗阻发生率分别为66%和14%,高于CCF患者(25%和4%,χ2=25.3092,4.0246,P<0.05)。CCF患者累及结肠及直肠较多,肛周瘘管或直肠阴道瘘(51%)较多,肛周病变、腹腔内瘘发生率分别为51%和9%,显著高于解放军总医院(0和6%,χ2=38.4290,0.1482,P<0.05)。③治疗:解放军总医院治疗药物以SASP(54%),5-ASA(19%)及甲硝唑(21%)为主,CCF患者以激素(60%),硫唑嘌呤(34%),infliximab(46%)为主。CCF患者接受手术治疗率明显高于301医院(96%,49%,χ2=36.1459,P<0.01)。结论:301医院与CCF的Crohn病患者临床特征和治疗手段有明显差异,临床特征的不同是两者在治疗方法上采取不同措施的原因之一。 展开更多
关键词 crohn病 临床特征 治疗
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Crohn病急性下消化道大出血的诊断和治疗现状 被引量：5
10
作者 楮行琦 郑家驹 史肖华 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2001年第7期433-433,共1页
关键词 crohn病 急性下消化道大出血 诊断 治疗
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Crohn病的多层螺旋CT小肠造影征象分析 被引量：8
11
作者 成科 邓生德 《医学影像学杂志》 2015年第3期466-469,共4页
目的分析Crohn病的多层螺旋CT小肠造影（multislice computer tomography enterography,MSCTE）影像征象,并讨论其对该病的诊断价值。方法回顾性分析28例经内镜、手术、病理证实的Crohn病的MSCTE影像学资料,全部患者行CT平扫和动脉期、... 目的分析Crohn病的多层螺旋CT小肠造影（multislice computer tomography enterography,MSCTE）影像征象,并讨论其对该病的诊断价值。方法回顾性分析28例经内镜、手术、病理证实的Crohn病的MSCTE影像学资料,全部患者行CT平扫和动脉期、静脉期增强扫描,并行MPR、厚层MIP等重建。结果 28例中单纯小肠受累（9/28）,小肠-结肠同时受累（16/28）,单独结肠受累（3/28）,病变以累及回肠末端最为常见（20/28）。MSCTE表现：肠壁增厚（28/28）,肠壁厚度4.5～23.2mm;增强扫描肠壁分层状强化（19/28）,均匀强化（9/28）,肠腔狭窄（15/28）,肠系膜淋巴结增大（19/28）,病变肠管周围肠系膜血管增多（15/28）;MSCTE表现肠壁增厚、分层状强化、肠系膜脂肪渗出性改变、血管增多（梳征）等征象可提示克罗恩病（CD）病变处于活动期。结论 MSCTE是一种诊断Crohn病较敏感的非侵入性成像方法,可同时显示肠壁及肠腔外病变,且对CD的活动性评估具有一定优势,可作为该病首选的影像诊断方法。 展开更多
关键词 crohn病 CT小肠造影 体层摄影术 X线计算机
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小肠Crohn病的血管观察 被引量：3
12
作者 鲁宏 许新复 +1 位作者 丁仕义 胡卉 《中国医学影像学杂志》 CSCD 1997年第4期236-237,共2页
小肠Ｃｒｏｈｎ病的血管观察鲁宏１许新复２丁仕义２胡卉３小肠Ｃｒｏｈｎ病又称局限性肠炎，好发于回肠，是不明原因消化道出血的病因之一，血管造影诊断有一定价值〔１〕。迄今未见离体Ｃｒｏｈｎ病小肠标本血管造影报道〔２〕。为提... 小肠Ｃｒｏｈｎ病的血管观察鲁宏１许新复２丁仕义２胡卉３小肠Ｃｒｏｈｎ病又称局限性肠炎，好发于回肠，是不明原因消化道出血的病因之一，血管造影诊断有一定价值〔１〕。迄今未见离体Ｃｒｏｈｎ病小肠标本血管造影报道〔２〕。为提高对Ｃｒｏｈｎ病血管的认识，将证实... 展开更多
关键词 crohn病 肠炎 血管造影 小肠疾病
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小肠Crohn病的CT表现分析 被引量：2
13
作者 鲁桂青 刘林祥 +1 位作者 黄波显 陈克敏 《医学影像学杂志》 2012年第8期1409-1412,共4页
Crohn病在我国的发病近年有上升趋势，本病也越来越受到临床的重视。Crohn病主要病变部位在肠道，尤其是回肠，全面了解病情发展，对于及时合理的治疗，改善患者的预后意义较大。本研究对小肠Crohn病的CT表现做了全面详尽的分析，以期... Crohn病在我国的发病近年有上升趋势，本病也越来越受到临床的重视。Crohn病主要病变部位在肠道，尤其是回肠，全面了解病情发展，对于及时合理的治疗，改善患者的预后意义较大。本研究对小肠Crohn病的CT表现做了全面详尽的分析，以期提高影像诊断医师对本病的认识，并为临床治疗提供重要指导信息。 展开更多
关键词 crohn病 小肠 体层摄影术 X线计算机
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Crohn病的诊断与外科治疗 被引量：3
14
作者 于吉人 王健 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 2002年第1期57-58,共2页
目的 :探讨 Crohn病的诊断及外科治疗。方法 :回顾性分析 2 4例 Crohn病的临床资料。结果 :临床表现以腹痛最为常见 (2 0例 ) ,其次为腹泻 (10例 )。纤维肠镜检查 14例 ,7例诊断为本病。病灶多位于回盲部、小肠及结肠。 2 4例病人中 2 ... 目的 :探讨 Crohn病的诊断及外科治疗。方法 :回顾性分析 2 4例 Crohn病的临床资料。结果 :临床表现以腹痛最为常见 (2 0例 ) ,其次为腹泻 (10例 )。纤维肠镜检查 14例 ,7例诊断为本病。病灶多位于回盲部、小肠及结肠。 2 4例病人中 2 1例行手术治疗 ,其中 12例因并发症而急诊手术 ,12例术后复发 ,再手术 5例。 3例死亡。结论 :纤维结肠镜检查对 Crohn病具有较高的诊断价值。手术治疗应以消除并发症、改善生活质量为目的。切除范围应以切缘距病灶 5～ 10 展开更多
关键词 crohn病 诊断 结肠镜检查 外科治疗
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多层螺旋CT对肠道Crohn病的诊断价值 被引量：2
15
作者 付峰 董海波 +2 位作者 张玉琴 孙勤学 陈振东 《医学影像学杂志》 2011年第8期1219-1222,共4页
目的:探讨多层螺旋CT(MDCT)Crohn病影像特点及诊断价值。方法:对我院经病理证实的14例肠道Crohn病患者的MDCT影像特点进行回顾性分析。结果:所有病例均有跳跃性肠壁增厚,8例表现为肠壁环形增厚,同时伴有粘膜强化和分层形成"靶征&qu... 目的:探讨多层螺旋CT(MDCT)Crohn病影像特点及诊断价值。方法:对我院经病理证实的14例肠道Crohn病患者的MDCT影像特点进行回顾性分析。结果:所有病例均有跳跃性肠壁增厚,8例表现为肠壁环形增厚,同时伴有粘膜强化和分层形成"靶征"及"双晕征";有11例表现为增厚肠壁分层消失,增强不明显,肠壁厚度多在5～11mm。4例表现为病变段肠管周围肠系膜水肿及增厚,蜂窝织炎,其中并发脓肿1例。7例表现为肠系膜淋巴结肿大。有3例表现为肠系膜血管增多增粗形成"梳征"。其中"靶征"、"双晕征"及"梳征",均提示与病变活动度相关。结论:MDCT不但能准确显示Crohn病病变部位、肠外病变,还能区分活动性与非活动性病变。MDCT可作为Crohn病首选影像学检查方法。 展开更多
关键词 crohn病 体层摄影术 X线计算机
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螺旋CT及重组技术对小肠Crohn病的诊断价值 被引量：4
16
作者 钟建国 王振 钱铭辉 《放射学实践》 北大核心 2010年第3期345-348,共4页
目的:探讨小肠Crohn病的CT表现。方法:回顾性分析经病理证实的8例Crohn病的CT扫描及后处理图像,分析病变肠管的数量、部位、肠壁的厚度和增强后病变肠壁的强化及并发症(蜂窝组织炎、炎性肿块、脓肿和瘘管)。结果:CT及后处理图像均能显... 目的:探讨小肠Crohn病的CT表现。方法:回顾性分析经病理证实的8例Crohn病的CT扫描及后处理图像,分析病变肠管的数量、部位、肠壁的厚度和增强后病变肠壁的强化及并发症(蜂窝组织炎、炎性肿块、脓肿和瘘管)。结果:CT及后处理图像均能显示小肠Crohn病的病变肠段,敏感度为100%,8例共显示27段炎症肠壁。小肠Crohn病的CT表现:增强后所有病变肠段肠壁均有强化,25个病变肠段(92%)肠壁增厚,病变累及第6组小肠(回肠远段)8例,累及第5组(回肠中段)、第4组(回肠近段)、第3组(空肠远段)和第2组小肠(空肠近段)者分别7例、3例、2例和2例,累及回盲部3例,广泛累及结肠2例,8例均同时累及2组及2组以上小肠并呈节段性分布。肠系膜血管改变5例(62%),肠管周围蜂窝织炎3例,炎性肿块2例,腹腔脓肿形成1例,未见瘘管形成。结论:螺旋CT及后处理技术是诊断小肠Crohn病的一种敏感的检查方法,并可判断病变的活动性,对指导临床治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 肠疾病 crohn病 体层摄影术 X线计算机
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误诊为Crohn病的肠道T细胞淋巴瘤一例临床分析 被引量：2
17
作者 杨俊文 姚时春 +2 位作者 马升高 吴明 韩清锡 《温州医学院学报》 CAS 2008年第2期175-176,共2页
肠道T细胞淋巴瘤是一类起源于肠上皮内T淋巴细胞的淋巴瘤，以往称之为肠道恶性组织细胞增生症，现已明确其来源于T淋巴细胞。该病罕见，临床易误诊误治，现将我院收治的1例作一临床分析，报告如下。
关键词 肠肿瘤 淋巴瘤 T细胞 crohn病
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胶囊内镜在小肠Crohn病的应用 被引量：4
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作者 王健 贾红 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2007年第16期1841-1844,共4页
小肠Crohn病是一种节段性、全壁层炎症性病变,其病因不明,临床表现多样,病理改变无特异性,误诊率高.对于小肠Crohn病,胶囊内镜是一种有价值的诊断方法.此文综述了胶囊内镜的应用原理、诊断小肠Crohn病的临床应用情况及存在的问题,并且... 小肠Crohn病是一种节段性、全壁层炎症性病变,其病因不明,临床表现多样,病理改变无特异性,误诊率高.对于小肠Crohn病,胶囊内镜是一种有价值的诊断方法.此文综述了胶囊内镜的应用原理、诊断小肠Crohn病的临床应用情况及存在的问题,并且探讨了今后的研究领域. 展开更多
关键词 胶囊内镜 小肠crohn病 消化道疾病
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双气囊小肠镜联合T-SPOT-TB、MIP-1α检测对Crohn病的诊断价值 被引量：1
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作者 王晓玲 李俊达 +2 位作者 侯灵红 林赛穆 郑昌京 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2013年第3期243-245,共3页
目的分析Crohn病的小肠镜特点,探讨双气囊小肠镜联合T-SPOT-TB试验、趋化因子巨噬细胞炎症蛋白-1α(macrophageinflammatory protein-1α,MIP-1α)检测对Crohn病的诊断价值。方法以资料完整的32例Crohn病、11例肠结核及29例其他小肠结... 目的分析Crohn病的小肠镜特点,探讨双气囊小肠镜联合T-SPOT-TB试验、趋化因子巨噬细胞炎症蛋白-1α(macrophageinflammatory protein-1α,MIP-1α)检测对Crohn病的诊断价值。方法以资料完整的32例Crohn病、11例肠结核及29例其他小肠结肠溃疡患者为研究对象,行小肠镜或结肠镜检查,并以ELISA法检测MIP-1α水平,部分病例行T-SPOT-TB试验。结果内镜下Crohn病患者溃疡数目≥4个、纵行溃疡、空肠或回肠受累、病变节段≥4段、肠腔狭窄均比肠结核组多见(P<0.05或P<0.01),而肠结核患者回盲瓣受累明显比Crohn病组多见(P<0.0001)。其他病变组以多发的不规则溃疡、浅小溃疡多见。肠结核患者T-SPOT-TB阳性率高于Crohn病组及其他病变组。MIP-1α水平在Crohn病与其他病变组中差异有统计学意义(t=11.1,P<0.0001)。结论跳跃式分布的纵行溃疡是Crohn病特征性的内镜表现。空肠或回肠受累、病变节段多、肠腔狭窄对Crohn病较具诊断价值。小肠镜联合T-SPOT-TB试验、MIP-1α检测能提高Crohn病的诊断水平。 展开更多
关键词 双气囊小肠镜 crohn病 诊断 小肠溃疡 肠结核
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小肠Crohn病的螺旋CT诊断价值 被引量：1
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作者 王祖飞 纪建松 +2 位作者 周利民 苏金亮 徐民 《医学影像学杂志》 2011年第7期1049-1051,共3页
目的:探讨螺旋CT对小肠Crohn病的诊断价值。方法:回顾性分析10例经病理证实的小肠Crohn病螺旋CT表现,将螺旋CT表现与小肠造影进行比较,分析其影像学特点。结果:10例患者中小肠造影发现6例异常,表现为肠腔节段性狭窄、肠粘膜破坏及瘘管... 目的:探讨螺旋CT对小肠Crohn病的诊断价值。方法:回顾性分析10例经病理证实的小肠Crohn病螺旋CT表现,将螺旋CT表现与小肠造影进行比较,分析其影像学特点。结果:10例患者中小肠造影发现6例异常,表现为肠腔节段性狭窄、肠粘膜破坏及瘘管形成。10例CT表现为多节段肠壁及肠系膜增厚,肠壁不同程度强化,3例出现肠瘘,2例出现腹腔脓肿及肠梗阻,肠系膜淋巴结肿大3例。结论:螺旋CT对小肠Crohn病的部位及性质诊断较小肠造影更具有优势,同时能更多观察肠内外病变,并能判断临床治疗效果,有可能成为小肠Crohn病的主要影像学诊断方法。 展开更多
关键词 小肠 crohn病 体层摄影术.X线计算机
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