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基于临床指标、CT冠状动脉钙化评分和心外膜脂肪组织的机器学习预测心肌梗死风险研究
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作者 苑文雯 高旭东 +6 位作者 赵静 李筱涵 刘佳 皋月娟 庞君丽 赵利利 李伯安 《中国医学装备》 2024年第6期56-61,共6页
目的:评估机器学习(ML)的性能,将临床参数与CT冠状动脉钙化(CAC)评分和自动心外膜脂肪组织(EAT)量化相结合,以预测无症状受试者的心肌梗死(MI)和心源性死亡的长期风险。方法:选取2013年1月至2015年10月于解放军总医院第五医学中心进行... 目的:评估机器学习(ML)的性能,将临床参数与CT冠状动脉钙化(CAC)评分和自动心外膜脂肪组织(EAT)量化相结合,以预测无症状受试者的心肌梗死(MI)和心源性死亡的长期风险。方法:选取2013年1月至2015年10月于解放军总医院第五医学中心进行体检的1058名存在心血管危险因素且未发生冠心病症状的受试者,在进行CAC评分后进行长期随访。使用全自动深度学习方法量化EAT体积和密度。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析临床资料、动脉粥样硬化性心血管疾病风险评分、CAC评分和自动EAT测量来训练ML极端梯度增强,并使用重复的10倍交叉验证进行模型验证。结果:在8年随访期间,1058名受试者中61例发生了MI和(或)心源性死亡事件。ML的ROC曲线下面积(AUC)明显高于动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险和CAC评分预测事件(ML:0.82;ASCVD:0.77;CAC:0.77)。根据ASCVD和CAC、EAT的ML比仅具有临床变量的ML更能预测MI和心脏死亡[AUC为0.82(95%CI:77~87)vs.0.78(95%CI:0.72~0.84),P=0.02]。ML高分数受试者生存率随时间增长下降程度较大,因此ML得分较高的受试者更有可能经历事件。结论:整合临床和定量影像学变量的ML可以为心血管危险因素患者提供长期风险预测。 展开更多
关键词 ct冠状动脉钙化评分 心外膜脂肪组织量化 心肌梗死(MI) 机器学习(ML)
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对电子束CT冠状动脉钙化评分准确性的评价 被引量:2
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作者 张闽光 王嵩 +2 位作者 沈天真 陈星荣 冯晓源 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 1998年第4期238-239,共2页
目的:评价在电子束CT图像上测定冠状动脉钙化准确性。材料和方法:选择两位有经验的医生分别对经ImatronC-150电子束CT机检查的50例作冠状动脉钙化定性和定量积分测定,其中一位医生测定两次。结果:除不同测定者... 目的:评价在电子束CT图像上测定冠状动脉钙化准确性。材料和方法:选择两位有经验的医生分别对经ImatronC-150电子束CT机检查的50例作冠状动脉钙化定性和定量积分测定,其中一位医生测定两次。结果:除不同测定者定性测定左冠状动脉主干钙化的结果差别显著(p<0025)外,其余结果均无显著差异。定量测定的相关系数为0.898~09。结论:在电子束CT图像上可准确地重复测得冠状动脉钙化定性、定量结果。 展开更多
关键词 冠状动脉 钙化 ct 电子束ct 图像分析
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二级保健志愿者多层螺旋CT冠状动脉钙化评分研究
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作者 李银官 曹代荣 +2 位作者 游瑞雄 江飞 郑义浩 《福建医药杂志》 CAS 2005年第4期96-97,共2页
由于生活习惯的改变,心血管疾病的发生和发展有逐年增高的趋势.目前,我国冠心病的发病率明显增高,并成为心脏病猝死的主要原因.但是,无论是有创性冠脉造影检查,还是无创性运动试验检查,对冠心病的诊断都有一定的局限.冠状动脉钙化(CAC)... 由于生活习惯的改变,心血管疾病的发生和发展有逐年增高的趋势.目前,我国冠心病的发病率明显增高,并成为心脏病猝死的主要原因.但是,无论是有创性冠脉造影检查,还是无创性运动试验检查,对冠心病的诊断都有一定的局限.冠状动脉钙化(CAC)已被组织学证明常由粥样硬化斑块组成,冠心病伴冠状动脉钙化者死亡率比无冠状动脉钙化者高.多层螺旋CT是发现和定量钙化斑的敏感工具,可能成为21世纪医学影像技术的一个热点.我们对一组二级医保志愿者行多层螺旋CT冠状动脉钙化评分研究,现报告如下. 展开更多
关键词 冠状动脉钙化 多层螺旋ct 志愿者 评分 二级 冠脉造影检查 保健 粥样硬化斑块 医学影像技术
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2007年ACCF/AHACT冠状动脉钙化评分专家共识
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作者 本刊编辑部 《中国全科医学》 CAS CSCD 2007年第14期1165-1166,共2页
关键词 冠状动脉钙化 ct检测 冠状动脉粥样硬化 专家 AHA 美国心脏病学会 评分 美国心脏学会
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CCTA风险预测模型分析冠状动脉钙化评分及评估冠心病风险的研究
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作者 刘扬 宋彦丽 +2 位作者 姚旭成 周建昌 俞志军 《中国CT和MRI杂志》 2024年第10期65-67,共3页
目的 计算冠状动脉CT血管造影(CCTA)检查获得的冠状动脉钙化积分(CACs),并与冠状动脉钙化(CAC)的影响因素相结合,用机器学习(ML)分析预测冠心病(CHD)的概率。方法选择医院收治的疑似冠心病CCTA检查资料,量化CAC程度,基于CACs和临床相关... 目的 计算冠状动脉CT血管造影(CCTA)检查获得的冠状动脉钙化积分(CACs),并与冠状动脉钙化(CAC)的影响因素相结合,用机器学习(ML)分析预测冠心病(CHD)的概率。方法选择医院收治的疑似冠心病CCTA检查资料,量化CAC程度,基于CACs和临床相关因素评估冠心病的危险性。结果在5个最大似然模型中,RF的准确度(78.96%)、敏感度(SN)(93.86%)、特异度(51.13%)、马太相关系数(Mcc)(0.5192)表现最好,同时也具有最佳AUC面积(0.8375),远远优于其他4个ML模型。结论计算机ML模型分析证实了CACs在预测冠心病发生中的重要性,特别是突出的RF模型。 展开更多
关键词 CctA风险预测模型 冠状动脉钙化评分 冠心病风险
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320排CT冠状动脉减影对冠脉钙化斑块狭窄程度诊断价值及图像质量影响因素分析
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作者 赵宏波 冯硕 +1 位作者 纪超 王超 《影像科学与光化学》 CAS 2024年第5期451-458,共8页
目的:探讨320排CT冠状动脉减影对冠脉钙化斑块狭窄程度诊断价值及图像质量影响因素。方法:选择我院2021年9月至2023年11月期间进行320排CT冠状动脉减影(Sub-CCTA)的193例患者作为研究对象,在这些患者中共检出狭窄的钙化斑块节段236个。... 目的:探讨320排CT冠状动脉减影对冠脉钙化斑块狭窄程度诊断价值及图像质量影响因素。方法:选择我院2021年9月至2023年11月期间进行320排CT冠状动脉减影(Sub-CCTA)的193例患者作为研究对象,在这些患者中共检出狭窄的钙化斑块节段236个。以数字减影血管造影(DSA)检查结果作为金标准,对比Sub-CCTA与DSA对冠脉狭窄程度、狭窄率的诊断结果,并分析Sub-CCTA对冠脉不同狭窄程度诊断效能。利用Logistic回归分析Sub-CCTA图像质量的影响因素,采用限制性立方样条模型分析各影响因素与图像质量的关联强度。结果:Sub-CCTA与DSA在冠脉狭窄程度和狭窄率的诊断上表现出高度一致性(Kappa值为0.912,组内相关系数分别为0.983和0.972)。Sub-CCTA在不同狭窄程度冠脉的诊断中准确性高,尤其在对Ⅳ级狭窄的灵敏度和对Ⅱ级狭窄的特异度上。多因素Logistic回归分析显示BMI为影响Sub-CCTA图像质量的独立保护因素,心率为影响其图像质量的独立危险因素(P<0.05);BMI、心率与图像质量的关联强度呈非线性关系(非线性检测,P<0.001)。结论:Sub-CCTA对不同狭窄程度的冠脉具有较高的诊断准确性,并与DSA诊断结果高度一致。BMI是影响Sub-CCTA图像质量的独立保护因素,而心率是独立危险因素,二者与图像质量呈现非线性关系。 展开更多
关键词 数字减影血管造影 冠状动脉ct血管造影 减影 狭窄程度 钙化 图像质量
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胸部CT冠状动脉钙化积分与STEMI患者急诊PCI围术期并发症的相关性研究
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作者 龚强 傅向华 +3 位作者 汪雁博 耿巍 许巧玲 付阳 《中国医学装备》 2024年第7期54-59,共6页
目的:探讨胸部CT冠状动脉钙化积分(CAC)与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围术期并发症的相关性。方法:选取2020年3月至2021年7月保定市第一中心医院心内科收治的263例STEMI患者,均行胸部CT检查和PCI手... 目的:探讨胸部CT冠状动脉钙化积分(CAC)与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围术期并发症的相关性。方法:选取2020年3月至2021年7月保定市第一中心医院心内科收治的263例STEMI患者,均行胸部CT检查和PCI手术,评估CAC积分,并根据CAC积分将患者分成无钙化和轻度钙化组(0~2分,129例)、中度钙化组(3~5分,88例)及重度钙化组(6~9分,46例),分析不同程度钙化组患者围术期并发症及随访期主要心血管事件(MACE)发生情况,比较各组差异并分析其与急诊PCI围术期并发症的相关性。结果:与无钙化和轻度钙化组相比,中度和重度钙化组患者年龄更大,差异有统计学意义(χ^(2)=45.815,P<0.05),高血压、脑梗死、糖尿病、多支病变和MACE的发病率更高,差异有统计学意义(χ^(2)=6.762、11.071、6.064、25.036、21.694,P<0.05)。3组患者eGFR及NT-ProBNP水平比较,差异有统计学意义(F=8.592,Z=20.890,P<0.05)。与重度钙化组相比,无钙化和轻度钙化组冠状动脉血栓发生率较高(χ^(2)=7.748,P<0.05)。根据logistic回归分析,冠状动脉血栓、中度钙化及重度钙化患者是出现轻微并发症的危险因素(OR=4.847、5.280、11.135,P<0.001);年龄越大、患有高血压或冠状动脉重度钙化患者更容易出现严重并发症,术后1年内MACE发生率更高,是围术期并发症的危险因素(OR=1.151、7.982、10.555、21.729,P<0.05)。结论:胸部CT的CAC积分评估出的中度及重度钙化病变患者的围术期并发症发生率更高,基于胸部CT的CAC积分可用于评估急诊PCI围术期的并发症及术后1年内MACE。 展开更多
关键词 冠状动脉钙化积分 胸部ct 围术期并发症 急性ST段抬高型心肌梗死
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冠状动脉钙化评分、血压变异性及三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比值对维持性血液透析患者发生主要不良心血管事件的预测价值
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作者 张舒锦 周海珊 +1 位作者 李小媚 黎晓辉 《大医生》 2024年第22期7-9,共3页
目的探讨冠状动脉钙化评分(CACS)、血压变异性及三酰甘油(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值联合预测维持性血液透析(MHD)患者发生主要不良心血管事件(MACE)的临床价值,为临床提供参考。方法回顾性分析2022年3月至2023年3月茂名市人民... 目的探讨冠状动脉钙化评分(CACS)、血压变异性及三酰甘油(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值联合预测维持性血液透析(MHD)患者发生主要不良心血管事件(MACE)的临床价值,为临床提供参考。方法回顾性分析2022年3月至2023年3月茂名市人民医院收治的60例MHD患者的临床资料,根据是否发生MACE将患者分为MACE组(24例)与非MACE组(36例)。比较两组患者的临床资料,分析影响MHD患者发生MACE的独立危险因素,分析各因素预测MHD患者发生MACE的价值。结果MACE组患者透析时间长于非MACE组,CACS、24 h收缩压变异性(24 hSBPV)、TG/HDL-C比值均高于非MACE组,HDL-C水平低于非MACE组(均P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,透析时间长、CACS升高、24hSBPV升高、HDL-C降低、TG/HDL-C比值升高均是影响MHD患者发生MACE的独立危险因素(均P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示,CACS、24 hSBPV、HDL-C、TG/HDL-C比值单独及联合检测预测MHD患者发生MACE的曲线下面积(AUC)分别为0.902、0.803、0.841、0.837、0.962,灵敏度分别为0.792、0.833、0.875、0.792、0.875,特异度分别为0.917、0.694、0.639、0.806、0.972(均P<0.05)。结论CACS、24 hSBPV、TG/HDL-C比值与MHD患者MACE的发生相关,上述指标联合检测预测MHD患者发生MACE具有较高的灵敏度和特异度。 展开更多
关键词 冠状动脉钙化评分 血压变异性 三酰甘油 高密度脂蛋白胆固醇 维持性血液透析 主要不良心血管事件
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光子计数探测器CT纯净钙化算法评估冠状动脉钙化积分的最优重建参数研究
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作者 张慧欣 金东生 +5 位作者 罗松 赵艳娥 袁勇 陈骥梁 胡秋菊 卢光明 《国际医学放射学杂志》 2024年第6期654-659,共6页
目的 基于光子计数探测器CT(PCD-CT)纯净钙化(PureCalcium)虚拟非碘算法在不同的层厚、keV和量子迭代重建(QIR)参数下测得冠状动脉钙化积分(CACS),评估其定量的准确性并探讨最优的重建参数。方法前瞻性纳入行PCD-CT CCTA检查的病人64例... 目的 基于光子计数探测器CT(PCD-CT)纯净钙化(PureCalcium)虚拟非碘算法在不同的层厚、keV和量子迭代重建(QIR)参数下测得冠状动脉钙化积分(CACS),评估其定量的准确性并探讨最优的重建参数。方法前瞻性纳入行PCD-CT CCTA检查的病人64例。以常规真实平扫(TNC)影像获得的CACS_(TNC)为参考标准,采用不同参数[层厚(3 mm、1.5 mm),keV(55~75)和QIR(1、4)]重建得到_(PureCalcium)影像并计算CACS_(PureCalcium)。使用Wilcoxon符号秩检验比较CACS_(PureCalcium)与CACS_(TNC),采用Spearman相关系数、组内相关系数(ICC)和Bland-Altman检验对CACS_(PureCalcium)与CACS_(TNC)进行相关性分析和一致性检验。结果 采用层厚3 mm,55/60/65 keV+QIR 1/4、70 keV+QIR 1以及采用层厚1.5 mm,55 keV+QIR 1/4和60 keV+QIR 1获得的CACS_(PureCalcium)与CACS_(TNC)相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。以不同的层厚、keV和QIR强度获得的CACS_(PureCalcium)与CACS_(TNC)均呈正相关(r:0.94~0.98,均P<0.05)。采用层厚1.5 mm+55 keV+QIR 1得出的CACS_(PureCalcium)和CACS_(TNC)的偏倚最小(偏倚:4.28,95%一致性上限/下限:167.29/-158.72)。结论 不同的层厚、keV、QIR对CACS的结果均有显著影响,层厚1.5 mm+55 keV+QIR 1参数重建下的CACS_(PureCalcium)更接近CACS_(TNC)。 展开更多
关键词 光子计数探测器ct 虚拟非碘算法 纯净钙化算法 冠状动脉钙化积分 冠状动脉疾病
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光子计数探测器CT低剂量胸部扫描评估冠状动脉钙化积分的可行性研究
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作者 赵艳娥 金东生 +5 位作者 孙美荣 陈骥梁 田地 罗松 胡秋菊 卢光明 《国际医学放射学杂志》 2024年第6期647-653,共7页
目的 评估光子计数探测器CT(PCD-CT)胸部低剂量CT(LD-CT)对冠状动脉钙化的检测、定量和危险分层的可行性。方法 回顾性收集采用PCD-CT同时行心电门控CT(ECG-CT)和LD-CT扫描的冠状动脉钙化病人63例(共189支血管),其中高心率组(心率>75... 目的 评估光子计数探测器CT(PCD-CT)胸部低剂量CT(LD-CT)对冠状动脉钙化的检测、定量和危险分层的可行性。方法 回顾性收集采用PCD-CT同时行心电门控CT(ECG-CT)和LD-CT扫描的冠状动脉钙化病人63例(共189支血管),其中高心率组(心率>75次/min)29例、低心率组(心率≤75次/min)34例。ECG-CT采用前瞻性心电门控120 kVp扫描,LD-CT采用非心电门控大螺距联合锡滤过100 kVp(Sn100 kVp)扫描。冠状动脉钙化定量采用Agatston评分(AS)。以ECG-CT为参考标准,基于病人和血管水平、心率亚组计算LD-CT检测冠状动脉钙化的敏感度、特异度和准确度;并采用Spearman相关系数(r)和Bland-Altman方法(偏倚:95%一致性下限/上限值)分析LD-CT和ECG-CT评估AS的相关性和一致性。采用加权Kappa方法分析冠状动脉钙化风险分层的一致性。采用配对t检验比较LD-CT和ECG-CT的有效辐射剂量。结果 ECG-CT在63例病人和130支血管中检测出冠状动脉钙化。以病人为单位,LD-CT对冠状动脉钙化检测准确度100%,LD-CT和ECG-CT获得的AS评分相关性极强(r=0.95~0.99,均P<0.05),一致性较好(-9.7:-125/105.7);以血管为单位,前降支(LAD)的AS偏倚(0.1:-102.8/102.9)小于左回旋支(LCX)(-11.5:-86.9/63.9)和右冠状动脉(RCA)(-8.1:-81.2/65.1);低心率组的AS偏倚(-3.3:-73.4/66.5)小于高心率组(-18.3:-175.3/138.6)。LD-CT和ECG-CT基于AS的危险分层一致性强(kappa=0.963)。LD-CT的有效辐射剂量(0.48±0.9 mSv)比ECG-CT(0.77±0.16 mSv)降低了37%(P<0.001)。结论 基于PCD-CT胸部LD-CT扫描不仅对冠状动脉钙化检测、定量和风险分层具有较好的准确性,而且可以降低有效辐射剂量。 展开更多
关键词 光子计数探测器ct 冠状动脉钙化 钙化积分 辐射剂量
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2型糖尿病患者胸椎椎体松质骨CT值与冠状动脉钙化的相关性分析 被引量:1
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作者 刘文 卢祖坤 +3 位作者 王冬青 朱海涛 宋廉 曹雄锋 《江苏大学学报(医学版)》 CAS 2023年第2期152-155,161,共5页
目的:探究2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者单次冠状动脉螺旋CT扫描同时获取的胸椎椎体松质骨CT值与冠状动脉钙化数据的相关性。方法:选取2018年7月至2019年11月期间行256排Revolution螺旋CT扫描的T2DM患者72例作为研究对... 目的:探究2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者单次冠状动脉螺旋CT扫描同时获取的胸椎椎体松质骨CT值与冠状动脉钙化数据的相关性。方法:选取2018年7月至2019年11月期间行256排Revolution螺旋CT扫描的T2DM患者72例作为研究对象,并分为冠脉钙化阴性组与阳性组,分析两组患者临床资料、胸椎椎体松质骨CT值的差异,Spearman秩相关分析胸椎椎体松质骨CT值与冠状动脉钙化程度相关指标(累及分支数、严重程度)的相关性。结果:冠状动脉螺旋CT扫描可一次性同步获取T2DM患者冠脉钙化数据及胸椎椎体松质骨CT值并完成一站式靶向分析。T2DM患者冠脉钙化阴性组和阳性组间年龄、性别、高血压史、糖尿病病程及胸椎椎体松质骨CT值差异有统计学意义(P<0.05或P<0.001)。T2DM患者胸椎椎体松质骨CT值与冠状动脉钙化累及分支数(r_(s)=-0.748,P<0.001)、严重程度(r_(s)=-0.846,P<0.001)呈显著负相关。结论:在评估T2DM患者冠状动脉钙化严重程度与骨密度的关系时,可利用螺旋CT冠状动脉扫描同步获取胸椎椎体松质骨CT值反映患者骨密度,从而使患者避免多次接受辐射检查的风险,并节省了时间,降低了成本。 展开更多
关键词 2型糖尿病 冠状动脉钙化 胸椎 松质骨 ct
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累积空腹血糖水平与冠状动脉钙化的关联
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作者 李晨阳 刘芳超 +9 位作者 陈恕凤 李建新 曹杰 黄克勇 赵连成 李莹 黄建凤 吕滨 鲁向锋 顾东风 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期444-450,共7页
目的:探讨累积空腹血糖水平与冠状动脉钙化(CAC)的关联。方法:选取来自北京社区动脉粥样硬化队列的1 113例研究对象,所有研究对象分别于1998年、2008~2009年、2013~2014年进行人体测量和血糖等生化指标检测,并于2013~2014年进行冠状动... 目的:探讨累积空腹血糖水平与冠状动脉钙化(CAC)的关联。方法:选取来自北京社区动脉粥样硬化队列的1 113例研究对象,所有研究对象分别于1998年、2008~2009年、2013~2014年进行人体测量和血糖等生化指标检测,并于2013~2014年进行冠状动脉CT检查。根据累积空腹血糖水平(至少两次空腹血糖的10年加权累积水平)将研究对象分为四组:<50.0 mmol/L组(n=495)、50.0~55.9 mmol/L组(n=345)、56.0~69.9 mmol/L组(n=176)及≥70.0 mmol/L组(n=97)。CAC评分>0分定义为存在CAC。应用Logistic回归模型分析累积空腹血糖水平对CAC的影响,并根据性别、年龄等进行亚组分析。结果:1 113例研究对象的平均年龄为(59.7±6.4)岁,其中男性523例(47.0%),478例(42.9%)存在CAC。随着累积空腹血糖水平升高,CAC比例逐渐增加。多因素Logistic回归分析显示,与累积空腹血糖水平<50.0 mmol/L组相比,50.0~55.9 mmol/L组、56.0~69.9 mmol/L组及≥70.0 mmol/L组研究对象存在CAC的OR (95%CI)分别为1.43 (1.04~1.98)、1.92(1.24~2.99)和2.79(1.35~5.77)(Ptrend<0.05)。累积空腹血糖水平每升高10 mmol/L,CAC风险增加34%(OR=1.34,95%CI:1.12~1.59,P<0.05)。在各亚组中,累积空腹血糖水平每升高10 mmol/L的CAC风险差异无统计学意义(P均≥0.05)。结论:累积空腹血糖水平升高是CAC的危险因素,提示长期维持健康血糖水平的重要性。 展开更多
关键词 累积空腹血糖 冠状动脉钙化 冠状动脉钙化评分 危险因素
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血清艾帕素⁃12水平与冠状动脉钙化的相关性研究
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作者 赵安琪 杨玲 +2 位作者 查晴 杨克 刘艳 《内科理论与实践》 2024年第2期107-114,共8页
目的:探究血清血管活性多肽艾帕素⁃12(apelin⁃12)与冠状动脉钙化(coronary artery calcification,CAC)之间的相关性。方法:选取于2015年1月至2018年12月在上海交通大学医学院附属瑞金医院心血管内科住院并行冠状动脉CT成像的197例患者,... 目的:探究血清血管活性多肽艾帕素⁃12(apelin⁃12)与冠状动脉钙化(coronary artery calcification,CAC)之间的相关性。方法:选取于2015年1月至2018年12月在上海交通大学医学院附属瑞金医院心血管内科住院并行冠状动脉CT成像的197例患者,根据Agatston评分法将患者分为CAC评分(CAC score,CACS)≤100分(n=72)与CACS>100分(n=125)2组,收集2组患者相关临床指标,采用酶联免疫吸附法(enzyme⁃linked immunosorbent assay,ELISA)检测患者血清艾帕素⁃12水平,探究其与CAC及其相关心血管事件之间的关系。结果:2组患者基线特征显示,与CACS≤100分组相比,CACS>100分组患者的血清艾帕素⁃12水平[79.50(68.35,97.49)ng/L比91.94(80.13,110.19)ng/L]明显降低,差异有统计学意义(P=0.002)。二元Logistic回归分析显示,在未经调整的模型中,艾帕素⁃12水平与CAC的发生相关(OR=0.988,95%CI:0.978~0.997,P=0.013),调整了基线有差异的指标后,血清艾帕素⁃12水平与CAC的发生仍独立相关。Kaplan⁃Meier生存分析发现,较低的艾帕素⁃12水平与较高的心血管事件发生风险相关(Log rank检验,P=0.019)。在CACS>100分的亚组中,艾帕素⁃12水平与结局事件发生风险有关(Log rank检验,P=0.035)。采用Cox回归分析来确定艾帕素⁃12水平在不同亚组中的预测作用,发现艾帕素⁃12水平对结局事件的预测作用在年龄>65岁、肾功能不全、糖尿病患者中更强。结论:血清艾帕素⁃12与CAC及相关心血管事件之间存在相关性,艾帕素⁃12可能是预测CAC及其预后的生物标志物。 展开更多
关键词 冠状动脉钙化 冠状动脉钙化评分 心血管事件 艾帕素⁃12
原文传递
人工智能辅助分析冠状动脉钙化积分与视网膜动脉硬化的相关性 被引量:1
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作者 张锐 周颖 钟勇 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2024年第8期690-696,共7页
[目的]应用人工智能(AI)辅助分析软件探究冠状动脉钙化积分(CACS)与视网膜动脉硬化的相关性。[方法]选择2022年度于东部战区总医院健康医学科体检的511例体检者为研究对象,根据Agatston积分分为冠状动脉钙化(CAC)组(>0分,261例)和无... [目的]应用人工智能(AI)辅助分析软件探究冠状动脉钙化积分(CACS)与视网膜动脉硬化的相关性。[方法]选择2022年度于东部战区总医院健康医学科体检的511例体检者为研究对象,根据Agatston积分分为冠状动脉钙化(CAC)组(>0分,261例)和无CAC组(=0分,250例),采用独立样本t检验及卡方检验对比两组体检者的临床资料;根据视网膜动脉硬化情况分为视网膜动脉正常组、视网膜动脉弹性减弱组和视网膜动脉硬化组,采用Kruskal-Wallis H检验对比三组间的CACS及视网膜微血管量化指标;采用Spearman相关分析CAC等级与临床指标及视网膜微血管量化指标的相关性;采用二元Logistic回归分析视网膜动脉硬化情况与CAC的相关性。[结果]CAC组的年龄、吸烟人数、腰围、臀围、腰臀比(WHR)、体质指数(BMI)、收缩压、血肌酐(SCr)、血尿酸(BUA)、尿素氮(BUN)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及甘油三酯(TG)较无CAC组高,差异有统计学意义(均P<0.05);视网膜动脉正常组、视网膜动脉弹性减弱组和视网膜动脉硬化组的总CACS、视网膜动静脉比(AVR)差异有统计学意义(均P<0.05),视网膜中央动脉当量(CRAE)、视网膜中央静脉当量(CRVE)差异无统计学意义(均P>0.05);CACS等级、总CACS与年龄、吸烟情况、腰围、臀围、WHR、BMI、收缩压、BUN、SCr、BUA、同型半胱氨酸(Hcy)、FBG、餐后2 h血糖(2h PBG)、HbA1c、TG呈正相关(均P<0.05),与性别、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)呈负相关(均P<0.05),与舒张压、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)无相关性(均P>0.05);视网膜动脉硬化程度与年龄、腰围、臀围、WHR、BMI、收缩压、舒张压、左主干(LM)、左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)和右冠状动脉(RAC)钙化积分、总CACS、BUN、FBG、2h PBG、HbA1c、TG呈正相关(均P<0.05),与TC、HDLC、LDLC呈负相关(均P<0.05),与性别、吸烟情况、脉搏、SCr、BUA、Hcy无相关性(均P>0.05);CAC等级与AVR呈负相关(r=-0.166,P<0.05),与视网膜动脉硬化等级呈正相关(r=0.199,P<0.05),与CRAE、CRVE无明显相关性(均P>0.05);CAC与视网膜动脉硬化存在相关性(P<0.001)。在校正了年龄、性别、吸烟情况、WHR、BMI、收缩压、FBG、SCr、BUA、BUN、HDLC因素后,CAC与视网膜动脉硬化的相关性依然存在(P=0.048)。[结论]AI辅助分析CAC与视网膜血管直径、视网膜动脉硬化程度相关,对冠心病风险评估有积极作用。 展开更多
关键词 人工智能 视网膜动脉硬化 低剂量胸部ct 冠状动脉钙化积分
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超高分辨率冠状动脉CT血管造影的可行性和图像表征研究
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作者 魏本国 曹涤非 《中国CT和MRI杂志》 2024年第8期57-59,共3页
目的评估CT(CT)在高冠状动脉钙负荷患者的超高分辨率冠状动脉计算机断层血管造影(CCTA)的可行性和质量。方法纳入20例患者接受PCDCCTA,使用离散视觉量表评估图像噪声和冠状动脉斑块和邻近血管腔,表征图像噪声纹理。结果CCTA在所有患者... 目的评估CT(CT)在高冠状动脉钙负荷患者的超高分辨率冠状动脉计算机断层血管造影(CCTA)的可行性和质量。方法纳入20例患者接受PCDCCTA,使用离散视觉量表评估图像噪声和冠状动脉斑块和邻近血管腔,表征图像噪声纹理。结果CCTA在所有患者中都是可行的。在Bv40核和0.6 mm层厚重建的患者中,虚化伪影最大(55.2%±9.8%),血管锐度最低(477.1±73.6ΔHU/mm),信噪比最高(27.4±5.6),CNR最高(32.9±6.6),噪声最低(17.1±2.2 HU)。考虑到薄片厚度为0.2mm的重建,图像噪声、信噪比、CNR、血管清晰度和虚化伪影在不同核之间存在显著差异(P<0.001)。随着内核清晰度的提高,信噪比和CNR不断降低,图像噪声和血管清晰度增加,其中Bv89内核的清晰度最高(2383.4±787.1ΔHU/mm)。结论超高分辨率CCTA结合CT是可行的,可以实现钙化冠状动脉的可视化,图像质量好,清晰度高。 展开更多
关键词 ct 冠状动脉钙化 超高分辨率冠状动脉计算机断层血管造影
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精细化护理干预在冠状动脉CT成像检查患者中的研究
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作者 向姿陵 王明利 孙丽 《中国医药指南》 2024年第7期167-170,共4页
目的 分析精细化护理干预在冠状动脉CT成像检查患者中产生的作用。方法 选取2022年2月至2023年2月于华中科技大学同济医学院附属协和医院行冠状动脉CT成像检查的患者作为研究对象,采用抛硬币法分为对照组(常规护理,40例)和观察组(精细... 目的 分析精细化护理干预在冠状动脉CT成像检查患者中产生的作用。方法 选取2022年2月至2023年2月于华中科技大学同济医学院附属协和医院行冠状动脉CT成像检查的患者作为研究对象,采用抛硬币法分为对照组(常规护理,40例)和观察组(精细化护理干预,40例)。对比分析两组成像质量、患者心理状况、心率控制时间和呼吸配合训练时间、候检时间和检查时间、受辐射剂量情况、检查有关知识认知度、护理满意度。结果 护理前,两组SAS、SDS评分差异无统计学意义(P> 0.05);护理后,观察组SAS、SDS评分优于对照组,观察组成像质量比对照组更好,观察组心率控制时间、呼吸配合训练时间优于对照组,观察组候检时间、检查时间、受辐射剂量方面少于对照组,观察组检查有关知识认知度高于对照组,观察组护理满意度高于对照组(P均<0.05)。结论 精细化护理干预作用较大,能够改善检查成像质量,改善患者心理状况,提高检查效率,提高患者检查有关知识认知度,同时还能获得患者护理满意评价,值得重视。 展开更多
关键词 精细化护理干预 冠状动脉 ct SAS评分 SDS评分
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光子计数CT冠状动脉血管成像的应用与展望
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作者 田地 卢光明 张龙江 《国际医学放射学杂志》 2024年第6期631-635,共5页
冠状动脉CT血管成像(CCTA)是目前临床指南推荐的稳定性胸痛病人的一线检查方法,而最近投入临床应用的具有超高分辨力的光子计数CT(PCD-CT)相比传统CT有更高的空间分辨力、更低的电离辐射等优势,在冠状动脉疾病(CAD)的评估中已呈现很好... 冠状动脉CT血管成像(CCTA)是目前临床指南推荐的稳定性胸痛病人的一线检查方法,而最近投入临床应用的具有超高分辨力的光子计数CT(PCD-CT)相比传统CT有更高的空间分辨力、更低的电离辐射等优势,在冠状动脉疾病(CAD)的评估中已呈现很好的应用前景。就PCD-CT的技术特点及在CCTA的临床应用和进展进行评述。 展开更多
关键词 光子计数探测器 冠状动脉ct血管成像 体层摄影术 X线计算机 冠状动脉疾病 钙化斑块
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冠状动脉疾病诊断中放射CT血管造影的临床应用探析
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作者 郭晓韵 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第3期0051-0054,共4页
本研究旨在评估放射CT血管造影在冠状动脉疾病中的效果。方法 研究纳入了我院自2019年2月至2023年8月期间收治的70例冠状动脉疾病患者。根据奇偶分组法,将患者分为1mm组和3mm组。3mm组进行3mm重建,1mm组进行1mm重建。比较两组之间的影... 本研究旨在评估放射CT血管造影在冠状动脉疾病中的效果。方法 研究纳入了我院自2019年2月至2023年8月期间收治的70例冠状动脉疾病患者。根据奇偶分组法,将患者分为1mm组和3mm组。3mm组进行3mm重建,1mm组进行1mm重建。比较两组之间的影像检出情况。结果 1mm组的钙化斑块检出率高于3mm组(P>0.05)。1mm组的小钙化斑块检出率也显著高于3mm组(P<0.05)。结论 对比3mm重建,1mm重建的放射CT血管造影的应用效果更好,对于钙化斑块检出的效果更好,建议临床中进一步推广及应用。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 放射ct血管造影 钙化斑块检出情况
原文传递
FFRCT对冠状动脉钙化斑块诊断价值的初步研究 被引量:2
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作者 鲍慧新 胡春峰 谢丽响 《中国CT和MRI杂志》 2023年第4期79-81,共3页
目的评价冠状动脉CT血管造影衍生的无创血流储备分数(FFRCT)诊断钙化病变的价值。方法对49例行冠脉CTA及CAG检查的病患资料进行回顾性分析。用Agatston积分法测量各钙化斑块,并分为A组(CACS≤100)、B组(100<CACS<400)和C组(CACS≥... 目的评价冠状动脉CT血管造影衍生的无创血流储备分数(FFRCT)诊断钙化病变的价值。方法对49例行冠脉CTA及CAG检查的病患资料进行回顾性分析。用Agatston积分法测量各钙化斑块,并分为A组(CACS≤100)、B组(100<CACS<400)和C组(CACS≥400)。利用数坤冠脉CT-FFR智能辅助诊断系统进行FFRCT值测定。计算三组FFRCT、CTA的诊断准确度、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值,构建ROC曲线对诊断效果评价。运用Kappa检验评价一致性。结果研究分析100处钙化斑块。在各组中FFRCT检出冠脉狭窄的真阳性率、Kappa值均高于CTA。A组FFRCT与CAG的一致性较好。与CCTA相比,各组FFRCT诊断的准确度、敏感度均较高;其中,FFRCT在C组准确度最高,为93.33%。各组FFRCT诊断的ROC曲线下面积均大于CTA。结论FFRCT对冠状动脉钙化病变具有较高的诊断效能,能为后续治疗提供更多信息,减少不必要的冠脉造影检查和血运重建术。 展开更多
关键词 冠状动脉 钙化 ct血管成像 血流储备分数
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冠状动脉钙化评分研究进展
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作者 任靓 戴厚永 《交通医学》 2023年第2期130-133,共4页
冠状动脉钙化(coronary artery calcification,CAC)评分是一种可靠、可重复、非侵入性预测心血管事件风险的方法。目前Agatston评分是广为接受的评估CAC程度的方法。近年来随着计算机及影像技术的发展,又提出其他一些评估CAC严重程度方... 冠状动脉钙化(coronary artery calcification,CAC)评分是一种可靠、可重复、非侵入性预测心血管事件风险的方法。目前Agatston评分是广为接受的评估CAC程度的方法。近年来随着计算机及影像技术的发展,又提出其他一些评估CAC严重程度方法,包括体积评分(volume score,VS)和质量评分(mass score,MS)。本文对各种评分方法的优势和局限性,以及CAC评分未来改进趋势进行综述,为临床CAC早期诊断和防治提供参考。 展开更多
关键词 冠状动脉钙化 心血管事件 Agatston评分 体积评分 质量评分
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