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CT引导下Hook-wire定位辅助胸腔镜手术对早期肺癌患者的疗效分析
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作者 孔建峰 《实用癌症杂志》 2024年第2期255-258,共4页
目的探讨CT引导下Hook-wire定位辅助胸腔镜手术对早期肺癌患者的疗效。方法选取92例早期肺癌患者,按随机数字表法分为两组,各46例。对照组行常规胸腔镜手术治疗,观察组行CT引导下Hook-wire定位辅助胸腔镜手术治疗。比较两组手术情况、... 目的探讨CT引导下Hook-wire定位辅助胸腔镜手术对早期肺癌患者的疗效。方法选取92例早期肺癌患者,按随机数字表法分为两组,各46例。对照组行常规胸腔镜手术治疗,观察组行CT引导下Hook-wire定位辅助胸腔镜手术治疗。比较两组手术情况、创伤应激指标、肿瘤标志物水平及并发症。结果观察组手术时间、术后引流时间及住院时间为(138.52±10.52)min、(3.12±0.45)d、(10.35±1.25)d,短于对照组,术中出血量为(105.41±12.36)ml,少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、C反应蛋白(CRP)水平分别为(118.52±8.36)ng/ml、(185.93±14.52)ng/L、(32.41±4.25)mg/L,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)水平为(8.96±1.15)ng/ml、(3.88±0.42)ng/ml、(12.63±1.54)U/ml,低于对照组,并发症少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CT引导下Hook-wire定位辅助胸腔镜手术治疗早期肺癌效果更佳,可减轻手术创伤,降低创伤应激反应,加快肿瘤标志物复常,减少并发症发生。 展开更多
关键词 早期肺癌 ct引导 hook-wire定位 胸腔镜手术 创伤应激指标 肿瘤标志物
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术前CT引导下Hook-wire定位与医用胶定位在磨玻璃结节为主的早期肺癌术中的应用效果比较 被引量:5
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作者 贾俊 陈方 钱国武 《实用癌症杂志》 2023年第8期1263-1266,共4页
目的 对比术前CT引导下Hook-wire与医用胶定位在磨玻璃结节为主的早期肺癌手术切除中的应用效果。方法 回顾性分析83例以磨玻璃结节为主的早期肺癌切除术患者的临床资料,根据其术前结节定位方法将其分为Hook-wire组(CT引导下Hook-wire定... 目的 对比术前CT引导下Hook-wire与医用胶定位在磨玻璃结节为主的早期肺癌手术切除中的应用效果。方法 回顾性分析83例以磨玻璃结节为主的早期肺癌切除术患者的临床资料,根据其术前结节定位方法将其分为Hook-wire组(CT引导下Hook-wire定位,n=30)与医用胶组(CT引导下医用胶定位,n=53),比较两组定位成功率、平均定位耗时、病灶精确切除率、病灶平均切除时间、定位相关并发症、术后住院时间等。结果 医用胶组与Hook-wire组平均定位耗时、结节切除耗时、术后住院时间及手术相关并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),医用胶组定位成功率高于Hook-wire组,定位相关并发症发生率低于Hook-wire组,结节精准切除率高于Hook-wire组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 相比于Hookwire,CT引导下医用胶定位GGN的效果更好,安全性更高。 展开更多
关键词 术前ct引导下hook-wire定位 医用胶定位 磨玻璃结节 早期肺癌切除术 术后并发症
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CT引导下Hook-wire定位联合电视胸腔镜手术治疗早期肺癌患者的效果 被引量:1
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作者 杨子林 朱正帅 刘双双 《中国民康医学》 2023年第10期65-68,共4页
目的:观察CT引导下Hook-wire定位联合电视胸腔镜手术(VATS)治疗早期肺癌患者的效果。方法:选取2019年2月至2021年9月该院收治的106例早期肺癌患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各53例。对照组接受VATS治疗,观察... 目的:观察CT引导下Hook-wire定位联合电视胸腔镜手术(VATS)治疗早期肺癌患者的效果。方法:选取2019年2月至2021年9月该院收治的106例早期肺癌患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各53例。对照组接受VATS治疗,观察组接受CT引导下Hook-wire定位联合VATS治疗。比较两组手术相关指标(术中出血量、住院时间、手术时间、胸腔引流时间、切缘阳性率、淋巴结清扫数目)水平、手术前后心肺功能指标[左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)]水平、血清血管内皮生长因子(VEGF)-A水平、VEGF受体2(VEGFR2)水平、创伤应激反应指标[超氧化物歧化酶(SOD)、皮质醇(Cor)、丙二醛(MDA)]水平,以及并发症发生率。结果:观察组住院时间、手术时间和胸腔引流时间短于对照组,术中出血量少于对照组,淋巴结清扫数目多于对照组,切缘阳性率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后7、14 d,观察组LVEF、SV、FVC、MVV水平均高于对照组,血清VEGF-A、VEGFR2水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3 d,两组血清SOD水平均低于术前,但观察组高于对照组,两组血清Cor、MDA水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.77%(2/53),低于对照组的20.75%(11/53),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT引导下Hook-wire定位联合VATS治疗早期肺癌患者可提高心肺功能,改善手术相关指标和创伤应激反应指标水平,以及降低VEGF-A、VEGFR2水平和并发症发生率,效果优于单纯VATS治疗。 展开更多
关键词 ct引导 hook-wire定位 早期肺癌 胸腔镜手术 心肺功能 应激反应 并发症
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CT引导下Hook-wire定位肺磨玻璃样微小结节微创切除的临床研究 被引量:18
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作者 初向阳 侯晓彬 +6 位作者 张连斌 薛志强 任志鹏 温佳新 刘毅 马克峰 孙玉鹗 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2014年第12期845-849,共5页
背景与目的肺磨玻璃样微小结节(ground glass opacity,GGO)病灶的定位是微创手术切除的技术难点。各种定位方法均有报道,但每一种方法均有其不足。本研究拟通过评价术中CT引导下Hook-wire定位对GGO微创切除的价值,初步探索肺部<10 mm... 背景与目的肺磨玻璃样微小结节(ground glass opacity,GGO)病灶的定位是微创手术切除的技术难点。各种定位方法均有报道,但每一种方法均有其不足。本研究拟通过评价术中CT引导下Hook-wire定位对GGO微创切除的价值,初步探索肺部<10 mm的GGO积极手术治疗的必要性和可行性。方法 2009年10月-2013年10月共32例GGO患者,41个GGO,行胸腔镜微创切除术,麻醉插管后皆在手术体位下行计算机断层扫描(computed tomography,CT)CT引导Hook-wire定位。记录术中CT引导下Hook-wire定位技术的失败率、并发症、胸腔镜手术转为开胸手术的几率、住院时间等,计算病灶组织学分型中的恶性几率,讨论肺部<10 mm的GGO积极手术治疗的必要性。结果共32例患者(男性15例,女性17例)行41个GGO胸腔镜微创切除术,其中2个病灶、3个病灶和5个病灶同时微创切除患者数量分别是3例、1例、1例。病灶直径2 mm-10 mm(平均5 mm),病灶距离胸膜垂直距离5 mm-24 mm(平均12.5 mm)。术中CT引导下Hook-wire定位成功率100%,严重并发症发生率0,转化为开胸手术比率为0,CT定位时间平均8.4 min(4 min-18 min),微创切除病灶所需时间平均32 min(14 min-98 min),中位住院时间为8 d(5 d-14 d)。GGOs术后组织学诊断结果为:原位腺癌(肺泡癌)19例,约46.3%,腺癌8例,约19.5%,大细胞癌1例,约2.4%,不典型腺瘤样增生9例,约22%,炎性病灶4例,约9.8%。结论肺部GGO是恶性病灶的几率很大,对典型GGO患者积极微创手术治疗是非常必要的;术中CT引导下Hook-wire定位技术极大提高GGO微创切除可行性、并发症发生率低,对于GGO的鉴别诊断及治疗具有很好的临床价值。 展开更多
关键词 肺磨玻璃样结节 ct引导下hook-wire定位 微创切除
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CT引导下Hook-wire定位在肺结节胸腔镜手术中的作用 被引量:8
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作者 余留 臧国辉 《中国现代手术学杂志》 2019年第4期277-280,共4页
目的探究在CT引导下Hook-wire定位对肺结节胸腔镜手术的价值和意义。方法回顾性收集2017年6月~2019年4月期间在我院行肺结节胸腔镜手术的22例患者资料,所有患者在术前行CT引导下Hook-wire定位,再行电视胸腔镜下肺结节部位楔形切除术,切... 目的探究在CT引导下Hook-wire定位对肺结节胸腔镜手术的价值和意义。方法回顾性收集2017年6月~2019年4月期间在我院行肺结节胸腔镜手术的22例患者资料,所有患者在术前行CT引导下Hook-wire定位,再行电视胸腔镜下肺结节部位楔形切除术,切除标本送快速冰冻切片病理分析。统计结节定位的准确率、切除准确率、术后并发症发生率等。结果①CT引导下Hook-wire肺结节定位的准确率为100%。肺结节胸腔镜切除术成功率为100%,结节平均直径为(15.07±3.16)mm,平均定位时间为(15.88±1.25)min;②有1例患者出现了轻微气胸(4.5%),但无需进行额外治疗;未出现中等量气胸、对侧气胸、血胸等并发症,且所有患者在手术过程中未发生定位针脱落和移位。结论CT引导下Hook-wire肺结节定位在胸腔镜切除术中具有定位准确率高、切除准确率高、定位时间短和术后并发症发生率低的特点,值得在肺结节胸腔镜手术中推广使用。 展开更多
关键词 肺结节 ct引导下hook-wire定位 电视胸腔镜手术
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肺小结节术前CT引导下Hook-wire定位的临床应用 被引量:24
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作者 闾夏轶 杨运海 +1 位作者 胡坚 倪一鸣 《中国肺癌杂志》 CAS 2011年第5期418-420,共3页
背景与目的胸腔镜术中对于直径<1cm的肺小结节较难准确定位。数年前即有学者开始尝试使用各种方法进行术前的肺小结节定位。本文从适应症、结果、并发症三个方面回顾性分析了胸腔镜术前CT引导下Hook-wire定位的临床应用价值。方法 2... 背景与目的胸腔镜术中对于直径<1cm的肺小结节较难准确定位。数年前即有学者开始尝试使用各种方法进行术前的肺小结节定位。本文从适应症、结果、并发症三个方面回顾性分析了胸腔镜术前CT引导下Hook-wire定位的临床应用价值。方法 2010年1月-2010年4月,20例患者于胸腔镜术前接受了CT引导下肺小结节Hook-wire定位。小结节直径从0.5cm-2cm(平均9.8cm±5.3cm)。评价指标包括定位成功率,定位相关并发症,中转开胸比率等。结果 20例患者中18例定位成功,CT定位花费时间平均为14.5min,全组无严重并发症发生。结论胸腔镜术前CT引导下肺小结节Hook-wire定位有一定的临床应用价值,可帮助术中精确定位肺小结节位置,并且并发症发生率较低。 展开更多
关键词 ct引导 hook-wire 肺结节
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肺部小结节CT引导下Hook-wire定位在胸腔镜手术中的应用 被引量:9
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作者 马晓峰 孟宪平 +5 位作者 顾娅婷 谢旭刚 朱建新 钟建峰 吴松 王林 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第19期116-118,共3页
随着健康体检的日益增多,以及CT技术的飞速发展,肺部小结节(SPNS)被大量检出,肺部结节的诊断与处理是临床急需解决的问题,尤其对于不能排除恶性结节的患者,患者不接受随访。胸腔镜手术是多数患者的选择,精确定位是胸腔镜手术成功的关... 随着健康体检的日益增多,以及CT技术的飞速发展,肺部小结节(SPNS)被大量检出,肺部结节的诊断与处理是临床急需解决的问题,尤其对于不能排除恶性结节的患者,患者不接受随访。胸腔镜手术是多数患者的选择,精确定位是胸腔镜手术成功的关键。近年国内外文献报道SPNS CT引导下Hook-wire定位在胸腔镜手术取得较好效果。 展开更多
关键词 肺小结节 ct引导下定位 hook-wire 胸腔镜手术
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肺小结节全胸腔镜切除术前CT引导下Hook-wire定位的35例临床分析 被引量:3
8
作者 孙振宇 顾敏威 +3 位作者 孙琦 陈晓峰 赵永 张勇 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期1286-1287,共2页
目的:探讨和评价肺小结节胸腔镜下切除术前CT引导下定位的临床意义。方法:2009年1月~2010年12月直径≤1 cm肺小结节患者共35例,在全胸腔镜切除术前皆行CT引导下Hook-wire定位,总结分析该定位技术的成功率、并发症、胸腔镜手术的成功率... 目的:探讨和评价肺小结节胸腔镜下切除术前CT引导下定位的临床意义。方法:2009年1月~2010年12月直径≤1 cm肺小结节患者共35例,在全胸腔镜切除术前皆行CT引导下Hook-wire定位,总结分析该定位技术的成功率、并发症、胸腔镜手术的成功率、术后病理、住院天数等。结果:35例患者共35个直径≤1 cm结节,行全胸腔镜下切除术,19例转为行全胸腔镜下肺叶切除(54.29%),1例转为常规开胸手(2.86%)。术前CT引导下Hook-wire定位成功率100%。术后病理证实为原发性肺癌的占54.29%。结论:胸腔镜术前CT引导下Hook-wire定位技术极大减少了术中无法找到结节"误切"的可能性;并发症发生率低,并且绝大部分均适宜进行全胸腔镜下肺癌根治术,从而减少了患者的痛苦,避免了误诊、漏诊的可能性。因此对于直径≤1 cm肺小结节微小病变的诊治具有很好的临床价值。 展开更多
关键词 肺小结节 ct引导下定位 hook-wire 电视胸腔镜手术
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CT引导下Hook-wire定位对早期肺癌术后复发率的影响 被引量:8
9
作者 陈若 毛文君 +5 位作者 郑明峰 陈静瑜 何毅军 叶书高 刘峰 陆荣国 《临床肺科杂志》 2017年第2期211-216,共6页
目的探讨胸腔镜术前CT引导下Hook-wire不同定位方式,对Ⅰ期肺癌切除术后复发率的影响。方法 2010年1月至2013年12月,我院共收治了147例肺部孤立性小结节(solitary pulmonary nodule,SPN)或磨玻璃样病变(ground-glass opacity,GGO)。经... 目的探讨胸腔镜术前CT引导下Hook-wire不同定位方式,对Ⅰ期肺癌切除术后复发率的影响。方法 2010年1月至2013年12月,我院共收治了147例肺部孤立性小结节(solitary pulmonary nodule,SPN)或磨玻璃样病变(ground-glass opacity,GGO)。经过删选后共有125例患者纳入研究,其中SPN 81例,GGO 44例,所有患者胸腔镜手术前均行Hook-wire定位,68例患者接受Hook-wire穿刺针穿过病灶,57例贴近病灶定位于周围正常肺组织中。根据手术结果,评价Hook-wire不同定位方式定位的效果,对早期肺癌术后复发的影响,使用Logistic回归分析早期肺癌经Hook-wire定位切除术后复发的危险因素。结果 125例患者术前平均定位时间为(20±8)min,3例出现导丝脱落(2.4%),无症状并发症78例。所有患者均行胸腔镜下手术治疗,12例由于胸腔粘连中转开胸,术后病理:原发性肺癌76例,良性病变44例,5例为转移性肿瘤。原发性肺癌患者中,Hook-wire定位穿过病灶40例,贴近病灶定位36例,术后9例复发,前者复发率明显高于后者(20%vs 2.8%,P=0.031)。单因素和多因素Logistic回归分析显示,亚肺叶切除、病理为腺癌、Hook-wire穿过病灶定位、术前穿刺出血是术后复发的独立危险因素,术后辅助化疗为保护性因素。结论胸腔镜术前早期肺癌经CT引导下Hook-wire定位,穿过病灶定位的术后复发率高于贴近病灶定位,对于直径≤2.0 cm的早期肺癌,选择亚肺叶切除术需谨慎。 展开更多
关键词 ct引导 Hook—wire定位 早期肺癌 复发率 胸腔镜手术
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肺小结节胸腔镜术前CT引导下Hook-wire定位的临床价值 被引量:12
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作者 王升平 李文涛 +8 位作者 彭卫军 陈海泉 何新红 李国栋 王标 胡鸿 罗小阳 沈磊 陈颖 《当代医学》 2009年第8期84-86,共3页
目的评价肺小结节胸腔镜术前CT引导下定位的价值。方法2008年2月到2008年5月共8例患者,9个小结节,行胸腔镜切除术,术前皆行CT引导下Hook-wire定位。评价术前CT引导下Hook-wire定位技术的失败率、并发症、胸腔镜手术转为开胸手术的几率... 目的评价肺小结节胸腔镜术前CT引导下定位的价值。方法2008年2月到2008年5月共8例患者,9个小结节,行胸腔镜切除术,术前皆行CT引导下Hook-wire定位。评价术前CT引导下Hook-wire定位技术的失败率、并发症、胸腔镜手术转为开胸手术的几率、住院时间等。结果共8个患者行9个结节胸腔镜切除术,术前CT引导下Hook-wire定位成功率100%,并发症发生率33%,转化为开胸手术比率为11%,中位住院时间为5天(2天~25天)。SPNs术后组织学诊断结果为:原发性肺癌4例约44.4%,转移4例约44.4%,炎性病灶1例11.1%。结论不具有典型恶性征象的SPNs约50%以上组织学诊断是恶性的,胸腔镜术前CT引导下Hook-wire定位技术极大减少开胸手术的比率、并发症发生率低,并减少住院时间,对于SPNs的鉴别诊断及治疗具有很好的临床价值。 展开更多
关键词 肺小结节 ct引导下定位 Hook—wire 胸腔镜切除术
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肺磨玻璃结节CT引导下Hook-wire定位及胸腔镜下切除的临床研究 被引量:2
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作者 冯为 廖明 +3 位作者 李金昌 董雷 刘大胜 潘鑫福 《中国卫生标准管理》 2015年第14期160-161,共2页
目的:评价肺小结节胸腔镜术前CT引导下定位的价值。方法2014年7月~2015年1月共15例患者,15个微小结节,行胸腔镜切除术,术前皆行CT引导下Hook-wire定位。记录CT引导下Hook-wire定位操作时间、并发症、胸腔镜手术转为开胸手术的机率... 目的:评价肺小结节胸腔镜术前CT引导下定位的价值。方法2014年7月~2015年1月共15例患者,15个微小结节,行胸腔镜切除术,术前皆行CT引导下Hook-wire定位。记录CT引导下Hook-wire定位操作时间、并发症、胸腔镜手术转为开胸手术的机率、住院时间等,计算病灶组织学分型中的恶性机率,讨论肺部<10 mm的GGO积极手术治疗的必要性。结果共15个患者行15个结节胸腔镜切除术,术前CT引导下Hook-wire定位成功率100%,良性病灶3例(20%):硬化性血管瘤1例,炎性假瘤2例;肺癌12例,术中最常见的并发症是CT扫描时出现少量气胸,并无穿刺针脱落。结论 CT引导下Hook-wire定位为GGO术前定位提供了一个非常好的方法。 展开更多
关键词 肺磨玻璃结节 ct引导 hook-wire定位 胸腔镜下切除
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术中肺解剖定位法与CT引导下Hook-wire定位法在全胸腔镜下肺小结节楔形切除术患者中的应用效果比较 被引量:3
12
作者 汤涌 《中国民康医学》 2021年第12期122-123,共2页
目的:比较术中肺解剖定位法与CT引导下Hook-wire定位法在全胸腔镜下肺小结节楔形切除术患者中的应用效果。方法:回顾性分析2019年3月至2020年3月该院收治的98例行全胸腔镜下肺小结节楔形切除术的肺磨玻璃结节患者的临床资料,按照术中不... 目的:比较术中肺解剖定位法与CT引导下Hook-wire定位法在全胸腔镜下肺小结节楔形切除术患者中的应用效果。方法:回顾性分析2019年3月至2020年3月该院收治的98例行全胸腔镜下肺小结节楔形切除术的肺磨玻璃结节患者的临床资料,按照术中不同肺结节定位方法分为观察组与对照组各49例。对照组采用CT引导下Hook-wire定位法,观察组采用肺解剖定位法,比较两组肺结节定位准确率、手术时间、术中出血量、住院时间和住院费用。结果:两组定位准确率、手术时间、术中出血量、住院时间和住院费用比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:术中肺解剖定位法与CT引导下Hook-wire定位法应用于全胸腔镜下肺小结节楔形切除术患者的效果相当。 展开更多
关键词 全胸腔镜下肺小结节楔形切除术 ct引导下hook-wire定位 术中肺解剖定位 肺结节定位准确率
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肺小结节术前CT引导下Hook-wire定位的临床应用 被引量:2
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作者 刘亮 《中外医疗》 2017年第3期80-82,共3页
目的探讨CT引导下Hook-wire定位在胸腔镜肺小结节切除术中的应用价值。方法以2015年3月—2016年9月该院收治的26例肺小结节患者为研究对象,全部患者均行胸腔镜下肺楔形切除术,术前CT引导下Hook-wire定位。观察定位成功率、定位相关并发... 目的探讨CT引导下Hook-wire定位在胸腔镜肺小结节切除术中的应用价值。方法以2015年3月—2016年9月该院收治的26例肺小结节患者为研究对象,全部患者均行胸腔镜下肺楔形切除术,术前CT引导下Hook-wire定位。观察定位成功率、定位相关并发症、手术中转开胸率等指标。结果 26例患者共计肺小结节30个,结节定位成功率100.0%,定位相关并发症7.7%,中转开胸率3.8%,手术成功率96.2%。结论 CT引导下Hook-wire可精确定位肺小结节具体位置,有利于提高治疗准确性,降低意外风险,具备良好微小病变诊断价值,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 肺小结节切除 胸腔镜手术 ct hook-wire定位
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术前使用CT引导下Hook-wire定位肺部小结节的临床价值及肺小结节恶性病变的危险因素分析 被引量:14
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作者 赵扬 耿峻峰 +2 位作者 澹台冀澂 谷志涛 胡定中 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2016年第12期130-134,共5页
目的探讨术前使用CT引导下Hook-wire定位肺部小结节的临床价值及肺小结节恶性病变的危险因素。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月于南京中医药大学附属医院收治的以及2016年1月至2016年8月于上海胸科医院收集的共100例使用术前CT引导... 目的探讨术前使用CT引导下Hook-wire定位肺部小结节的临床价值及肺小结节恶性病变的危险因素。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月于南京中医药大学附属医院收治的以及2016年1月至2016年8月于上海胸科医院收集的共100例使用术前CT引导下Hook-wire定位后行肺部小结节切除术患者的临床资料,分析Hook-wire定位技术的成功率、定位时间及并发症发生情况,并根据影像学资料对患者的性别、年龄、病灶类型、病灶最大直径、病灶形态等因素进行单因素分析,再采用多因素Logistic回归分析筛选肺小结节恶性病变的危险因素。结果 100例患者均成功定位,定位成功率为100%,无一例患者发生严重定位并发症,平均定位耗时(21.3±4.5)分钟。单因素分析发现:病灶类型为混合性磨玻璃样、病灶最大直径≥0.8 cm、有中心高密度、有分叶征、有血管穿行的小结节,其为恶性病变的可能性最高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现:肺部小结节为恶性病变的危险因素为病灶类型为混合性磨玻璃样(OR=3.818,P=0.019)、病灶最大直径≥0.8 cm(OR=3.545,P=0.033)、有中心高密度(OR=4.091,P=0.011)及有血管穿行(OR=3.913,P=0.012)。结论术前使用CT引导下Hook-wire定位肺部小结节进行切除术,可明显缩短手术时间、提高检出率,具有较好的临床应用价值。影像学表现中病灶类型为混合性磨玻璃样、病灶最大直径≥0.8 cm、有中心高密度及有血管穿行对鉴别肺部小结节的良/恶性具有重要意义。 展开更多
关键词 hook-wire定位技术 肺部小结节 ct
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肺小磨玻璃结节胸腔镜切除术前CT引导下Hook-wire定位的应用价值 被引量:7
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作者 帕丽旦·尼亚孜 伊斯拉木江·吐尔逊 王姗姗 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第15期36-39,44,共5页
目的探讨CT引导Hook-wire穿刺定位在胸腔镜下切除肺小磨玻璃结节的应用价值。方法选取肺部小结节患者136例为研究对象,均接受胸腔镜切除术。其中80例(观察组)术前采用CT引导Hook-wire穿刺定位,另外56例(对照组)采用CT常规体表定位。比较... 目的探讨CT引导Hook-wire穿刺定位在胸腔镜下切除肺小磨玻璃结节的应用价值。方法选取肺部小结节患者136例为研究对象,均接受胸腔镜切除术。其中80例(观察组)术前采用CT引导Hook-wire穿刺定位,另外56例(对照组)采用CT常规体表定位。比较2组定位准确率、手术切除时间、住院时间、穿刺成功率、穿刺时间、穿刺深度、并发症总发生率以及引流时间。结果观察组定位准确率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.0028)。观察组手术切除时间、术后引流时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001或P<0.05)。观察组穿刺成功率为93.4%,高于对照组的72.2%,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组穿刺深度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率为12.5%,低于对照组的19.6%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论术前CT引导Hook-wire穿刺定位在胸腔镜下切除肺小磨玻璃结节病灶中安全性较高,可提高定位准确性、穿刺成功率,缩短手术切除时间、术后引流时间,减少并发症的发生,临床应用价值较好。 展开更多
关键词 ct引导hook-wire穿刺 胸腔镜 肺小磨玻璃结节 定位准确性
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术前CT引导下HOOK-WIRE定位在肺小结节胸腔镜术中的应用 被引量:3
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作者 黄明江 吴旭辉 +1 位作者 叶芃 林锡慧 《浙江临床医学》 2020年第5期687-689,共3页
目的探讨术前CT引导下HOOK-WIRE定位在肺小结节胸腔镜术中的应用价值.方法回顾性分析2016年5月至2019年10月112例VATS术前行CT引导下留置HOOK-WIRE定位针患者的临床资料,分析定位准确率、并发症发生率、VATS切除成功率以及中转开胸比例... 目的探讨术前CT引导下HOOK-WIRE定位在肺小结节胸腔镜术中的应用价值.方法回顾性分析2016年5月至2019年10月112例VATS术前行CT引导下留置HOOK-WIRE定位针患者的临床资料,分析定位准确率、并发症发生率、VATS切除成功率以及中转开胸比例等指标.结果CT引导下HOOK-WIRE定位成功率(97.3%)较高,定位时间(22.32±5.25)min较短.可以较大限度地保留患者的肺功能.结论术前CT引导下HOOK-WIRE定位对孤立性和单侧原发性肺结节具有较好的临床应用价值. 展开更多
关键词 肺小结节 ct引导 hook-wire 胸腔镜手术
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CT引导下Hook-wire定位辅助胸腔镜手术治疗早期NSCLC效果及其对血清肿瘤标志物和术后复发影响 被引量:7
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作者 杨锦雷 余兵 +2 位作者 窦光华 吴伟 王可兵 《蚌埠医学院学报》 CAS 2021年第9期1183-1186,1191,共5页
目的:探讨CT引导下Hook-wire定位辅助胸腔镜手术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及其对血清肿瘤标志物和术后复发的影响。方法:选取早期NSCLC病人98例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各49例。观察组采用CT引导下Hook-wire定位... 目的:探讨CT引导下Hook-wire定位辅助胸腔镜手术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及其对血清肿瘤标志物和术后复发的影响。方法:选取早期NSCLC病人98例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各49例。观察组采用CT引导下Hook-wire定位辅助胸腔镜手术,对照组仅采用胸腔镜手术。比较2组手术情况、手术前后血清肿瘤标志物指标、肺功能指标和并发症发生情况,并随访12个月,统计2组疾病复发率。结果:观察组术中失血量、术后引流量和胸腔置管引流时间、住院时间均明显少于对照组(P<0.01)。术后1 d,2组血清癌胚抗原、细胞角质蛋白19片段抗原21-1、糖类抗原50水平均较术前降低(P<0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后2周、1个月,2组最大通气量、第1 s用力呼气量、用力肺活量均较术前降低(P<0.05),但观察组均明显高于对照组(P<0.01)。观察组并发症发生率为6.12%(3/49),与对照组的10.20%(5/49)比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,观察组疾病复发率为2.04%(1/49),低于对照组的14.29%(7/49)(P<0.05)。结论:CT引导下Hook-wire定位辅助胸腔镜手术治疗早期NSCLC定位精准,对肺功能损伤小、恢复快,且能降低疾病复发风险。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 ct引导 hook-wire定位 胸腔镜手术
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CT引导下Hook-wire定位配合胸腔镜手术在早期肺癌患者中的应用 被引量:4
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作者 孔劲松 《河北医学》 CAS 2022年第5期823-829,共7页
目的:探究CT引导下Hook-wire定位配合胸腔镜手术在早期肺癌患者中的应用价值。方法:选取2018年1月至2021年1月就诊的早期肺癌患者60例,按照随机数字表法分组,各30例。对照组采取常规胸腔镜手术,研究组采取CT引导下Hook-wire定位配合胸... 目的:探究CT引导下Hook-wire定位配合胸腔镜手术在早期肺癌患者中的应用价值。方法:选取2018年1月至2021年1月就诊的早期肺癌患者60例,按照随机数字表法分组,各30例。对照组采取常规胸腔镜手术,研究组采取CT引导下Hook-wire定位配合胸腔镜手术。比较两组手术情况、切缘阳性率、创伤应激指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)]、心肺功能[每搏量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV)]、肿瘤相关生长因子[血管内皮生长因子-C(VEGF-C)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、表皮生长因子受体(EGFR)]水平、肺癌患者生存质量测定量表(FACT-L)及并发症发生率。结果:与对照组(161.55±40.31)mL、(157.22±35.21)min、(4.53±1.26)d、(15.27±4.02)d、(6.90±0.46)个相比,研究组术中出血量(108.67±26.83)mL较少,手术时间(136.43±30.19)min、胸腔引流时间(2.82±0.90)d、住院时间(11.34±2.58)d较短,淋巴结清扫数目(7.45±0.50)个较多(P<0.05);两组切缘阳性率无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,研究组术后1d、3d、5d血清IL-6、IL-8、Cor、CRP较低(P<0.05);两组术后1周、1个月SV、LVEF、FVC、MVV高于术前,且与对照组相比,研究组较高,血清VEGF-C、TSGF、EGFR低于术前,且与对照组相比,研究组较低(P<0.05);两组术后3个月FACT-L量表生理状况、社会/家庭状况、与医生关系、情感状况、功能状况、附加的关注情况评分高于术前,且与对照组相比,研究组较高(P<0.05);与对照组26.67%(8/30)相比,研究组并发症发生率6.67%(2/30)较低(P<0.05)。结论:CT引导下Hook-wire定位配合胸腔镜手术治疗早期肺癌患者可显著优化手术情况,抑制肿瘤生长,避免切缘阳性,促进心肺功能恢复,减少并发症,提高生存质量。 展开更多
关键词 早期肺癌 胸腔镜手术 ct引导 hook-wire定位
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CT引导下Hook-wire定位术后并发症影响因素分析 被引量:2
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作者 吴兆军 李军 《浙江创伤外科》 2021年第1期23-24,共2页
目的分析影响CT引导下Hook-wire定位术后并发症的相关因素。方法回顾性分析本院于2015年1月至2019年6月220例术前采用CT引导下Hook-wire定位并行胸腔镜肺结节切除术患者的一般资料,观察所有患者术后并发症发生情况,通过单因素和多因素Lo... 目的分析影响CT引导下Hook-wire定位术后并发症的相关因素。方法回顾性分析本院于2015年1月至2019年6月220例术前采用CT引导下Hook-wire定位并行胸腔镜肺结节切除术患者的一般资料,观察所有患者术后并发症发生情况,通过单因素和多因素Logistic回归分析造成并发症的影响因素。结果 CT引导下Hook-wire定位成功率为95.91%,总并发症发生率为18.64%。单因素分析结果显示,肺部疾病史、定位体位、穿刺深度、定位时间、穿刺次数是CT引导下Hook-wire定位术后并发症发生的影响因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,肺部疾病史(OR=0.240,P<0.05)、定位体位(OR=3.100,P=0.002)、穿刺深度(OR=1.124,P=0.049)、穿刺次数(OR=5.902,P<0.05)是引起并发症发生的独立危险因素。结论 CT引导下Hook-wire定位术应用于肺小结节术前定位有效、安全、成功率高,积极控制肺部原发疾病,穿刺时尽量保持仰卧体位,准确把握穿刺深度和穿刺次数可有效降低并发症的发生。 展开更多
关键词 ct引导下定位 hook-wire 并发症 LOGISTIC回归
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整体护理干预联合CT引导下Hook-wire定位对肺孤立性小结节患者胸腔镜手术围手术期中的应用观察 被引量:5
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作者 任燕 《现代医用影像学》 2018年第3期831-832,共2页
目的:探究整体护理干预、CT引导下Hook-wire定位联合在肺孤立性小结节患者胸腔镜手术围手术期中的应用效果。方法:选取我院98例肺孤立性小结节患者,均行胸腔镜手术,随机数字表法分为观察组和对照组,各49例。对照组予以CT引导下Hook-wir... 目的:探究整体护理干预、CT引导下Hook-wire定位联合在肺孤立性小结节患者胸腔镜手术围手术期中的应用效果。方法:选取我院98例肺孤立性小结节患者,均行胸腔镜手术,随机数字表法分为观察组和对照组,各49例。对照组予以CT引导下Hook-wire定位+常规护理干预,观察组采用CT引导下Hook-wire定位+整体护理干预,对比两组术后并发症发生情况、护理满意度及住院时间。结果:观察组并发症发生率2.04%(1/49)低于对照组16.33%(8/49),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:整体护理干预联合CT引导下Hook-wire定位应用于肺孤立性小结节患者胸腔镜手术围手术期中,可降低并发症发生率,提高护理满意度,缩短住院时间。 展开更多
关键词 整体护理干预 ct引导 hook-wire定位 肺孤立性小结节 胸腔镜手术
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