冠状动脉周围脂肪CT衰减指数联合CT-FFR对急性冠状动脉综合征患者MACE事件预测价值

1

作者 孙刚 常艺桐 +2 位作者 徐娜 孟庆涛 朱霓 《中国CT和MRI杂志》 2024年第7期90-92,共3页

目的探讨分析冠状动脉周围脂肪CT衰减指数(FAI)联合CT-FFR对急性冠状动脉综合征(ACS)患者MACE事件预测价值。方法选择2020年1月~2022年7月在我院接受PCI手术治疗的ACS患者162例,根据患者术后1年是否发生MACE,将其分为MACE组(37例)和非M... 目的探讨分析冠状动脉周围脂肪CT衰减指数(FAI)联合CT-FFR对急性冠状动脉综合征(ACS)患者MACE事件预测价值。方法选择2020年1月~2022年7月在我院接受PCI手术治疗的ACS患者162例,根据患者术后1年是否发生MACE,将其分为MACE组(37例)和非MACE组(125例)。记录两组患者临床资料,并进行FAI及CT-FFR检查,进行多因素Logistic回归分析,并采用ROC曲线分析FAI、CT-FFR对ACS患者PCI术后MACE发生的预测价值。结果MACE组患者FAI显著高于非MACE组患者(P<0.05),且MACE组患者CT-FFR显著低于非MACE组(P<0.05)。CTFFR、FAI、年龄以及血管病变直数进入回归模型(P<0.05),为影响ACS患者PCI术后MACE发生的独立危险因素。采用ROC曲线分析FAI、CT-FFR对ACS患者PCI术后MACE的预测价值,结果显示,FAI曲线下面积为0.695、CT-FFR曲线下面积为0.771,FAI联合CT-FFR曲线下面积为0.943。结论冠状动脉周围脂肪CT衰减指数联合CT血流储备分数对冠状动脉综合征患者PCI术后MACE发生具有着良好的预测价值,术前完善相关检查评估,对于高危患者及时采取有效的预防治疗对策,对于改善患者临床预后具有重要意义。 展开更多

关键词 冠状动脉周围脂肪CT衰减指数 ct-ffr 急性冠状动脉综合征 MACE 预测

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冠脉CTA结合CT-FFR在心血管疾病筛查中的应用分析

2

作者 李春 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第9期0053-0056,共4页

对冠脉CTA结合CT-FFR在心血管疾病筛查中的应用进行分析。方法 采用心脏冠状动脉CTA和冠状动脉造影两种检测方案,共选取124人进行研究。结果 从诊断效能来看,心脏冠状动脉CTA的准确度达到了97.58%,灵敏度为98.11%,特异度为94.44%,阳性... 对冠脉CTA结合CT-FFR在心血管疾病筛查中的应用进行分析。方法 采用心脏冠状动脉CTA和冠状动脉造影两种检测方案,共选取124人进行研究。结果 从诊断效能来看,心脏冠状动脉CTA的准确度达到了97.58%,灵敏度为98.11%,特异度为94.44%,阳性预测值为99.05%,阴性预测值为89.47%,均低于冠状动脉造影的效能,但差异不显著,且冠脉CTA检测的阳性结果数量(104例阳性)仅比冠状动脉造影稍差。在患者满意度方面,冠脉CTA的满意度(97.58%)比冠状动脉造影有所提高,但差异不显著。结论 冠脉CTA结合CT-FFR在心血管疾病筛查中,虽然在准确度和灵敏度上略低于冠状动脉造影,但患者满意度高,影像清晰度好,为心血管疾病筛查提供了更广阔的应用前景。 展开更多

关键词 冠脉CTA ct-ffr 心血管疾病 筛查 患者满意度

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CT-FFR技术在心血管疾病中的临床应用分析

3

作者 李春 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第11期013-016,共4页

通过实验检验CT-FFR技术在心血管病治疗中的效力,评价其疗效。方法 选取了一百位心血管疾病患者,一半使用CT-FFR技术,一半则否,两者得以比较。结果 根据表1-5可见,使用了CT-FFR技术的患者,无论是显效还是有效率,护理满意度都比未使用者... 通过实验检验CT-FFR技术在心血管病治疗中的效力,评价其疗效。方法 选取了一百位心血管疾病患者,一半使用CT-FFR技术,一半则否,两者得以比较。结果 根据表1-5可见,使用了CT-FFR技术的患者,无论是显效还是有效率,护理满意度都比未使用者高,并且,心肌梗死和冠心病患者在使用CT-FFR技术后,心排血量与LVEF都有所提高,而LVEDD却有所降低。高血压患者使用CT-FFR技术后,收缩压和舒张压均得到明显降低。心绞痛患者使用CT-FFR技术后,心绞痛发作时间短,发作次数减少。结论 通过对比分析,结论 认为使用CT-FFR技术在心血管疾病患者中,能够提高治疗效果,同时减少病痛发作,结果 更好,对病患具有良好的临床应用价值。 展开更多

关键词 ct-ffr技术 心血管疾病 治疗效果 临床应用 病痛减少

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基于AI的CT-FFR在胸痛胸闷疑似冠心病患者诊断中的应用价值

4

作者 朱先清 刘云峰 +4 位作者 王宝春 王怡 胡茂能 马天宇 梁有峰 《现代科学仪器》 2024年第4期143-148,共6页

目的:探究基于人工智能(AI)的CT血管造影血流储备分数(CT-FFR)在胸痛疑似冠心病患者诊断中的应用价值。方法:选取2019年1月至2024年1月我院60例疑似冠心病患者,以ICA检测结果为金标准,分析基于AI的CT-FFR对胸痛胸闷疑似冠心病患者的诊... 目的:探究基于人工智能(AI)的CT血管造影血流储备分数(CT-FFR)在胸痛疑似冠心病患者诊断中的应用价值。方法:选取2019年1月至2024年1月我院60例疑似冠心病患者,以ICA检测结果为金标准,分析基于AI的CT-FFR对胸痛胸闷疑似冠心病患者的诊断价值。结果:基于AI的CT-FFR诊断疑似冠心病患的准确度为88.33%、灵敏度为93.33%、特异度为73.33%,AUC为0.849(95%CI:0.714~0.985),具有较高的诊断价值。结论:基于AI的CT-FFR技术对胸痛胸闷疑似冠心病患者具有较高的诊断价值。 展开更多

关键词 冠心病 胸痛 人工智能 冠状动脉CT血管造影 血流储备分数

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冠状动脉CT-FFR值对冠心病患者不良心血管事件发生的影响

5

作者 刘琪 窦勇 +1 位作者 王雅玲 邓勇志 《影像研究与医学应用》 2024年第14期18-21,共4页

目的:分析冠状动脉CT血流储备分数(CT-FFR)对冠心病患者不良心血管事件发生的影响。方法:选取2016年6月—2019年6月在山西省心血管病医院接受CCTA检查的84例冠心病患者作为研究对象,分析患者病变部位CT-FFR,比较CT-FFR阳性与阴性患者基... 目的:分析冠状动脉CT血流储备分数(CT-FFR)对冠心病患者不良心血管事件发生的影响。方法:选取2016年6月—2019年6月在山西省心血管病医院接受CCTA检查的84例冠心病患者作为研究对象,分析患者病变部位CT-FFR,比较CT-FFR阳性与阴性患者基础资料、主要不良心血管事件(心源性死亡、非致死性心肌梗死、不稳定性心绞痛以及接受靶血管血运重建治疗等)发生情况以及发生与未发生不良心血管事件患者CT-FFR及冠状动脉狭窄程度。结果:84例患者共检测出病变92处,且CT-FFR阳性31例、阴性53例。CT-FFR阳性患者年龄、性别、LVEF、高血压、高血脂、糖尿病病史、吸烟史及冠心病家族史与CT-FFR阴性患者无明显差异(P>0.05),而血肌酐水平高于CT-FFR阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间,CT-FFR阳性患者不良心血管事件发生率为38.7%,高于CT-FFR阴性患者不良心血管事件发生率3.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。发生不良心血管事件患者CT-FFR阳性率及冠状动脉狭窄程度高于未发生不良心血管事件患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT-FFR对冠心病患者不良心血管事件的发生起到重要预测作用,能够为冠心病患者诊疗策略的制定和提供指导。 展开更多

关键词 CT血流储备分数 冠心病 不良心血管事件 预测价值

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基于人工智能的无创血流储备分数(CT-FFR)的临床应用 被引量：5

6

作者 陈玉环 尹游兵 +2 位作者 侯江涛 夏军 张贺晔 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期293-301,共9页

通过冠状动脉CT血管造影(CCTA)获得的血流储备分数(CT-FFR),目前已经成为一种新颖的无创性评估冠状动脉血流动力学意义的检查方式,且已被证实可准确地诊断和排除引起血流功能异常的冠状动脉狭窄病变。基于人工智能的无创CT-FFR可以呈现... 通过冠状动脉CT血管造影(CCTA)获得的血流储备分数(CT-FFR),目前已经成为一种新颖的无创性评估冠状动脉血流动力学意义的检查方式,且已被证实可准确地诊断和排除引起血流功能异常的冠状动脉狭窄病变。基于人工智能的无创CT-FFR可以呈现整个冠状动脉血管树血流储备分数(FFR)的计算结果,更具有临床使用价值。本文将阐述有创FFR与无创CT-FFR原理、无创CT-FFR在临床实践中的应用流程、CT-FFR结果解读及影响CT-FFR的主要因素,以期协助临床医生正确理解和合理应用无创FFR结果指导临床实践。 展开更多

关键词 血流储备分数(FFR) CT血管造影血流储备分数(ct-ffr) 冠状动脉CT血管造影(CCTA) 冠状动脉狭窄

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基于工作站的CT-FFR对评估冠状动脉功能性狭窄的临床初步探究 被引量：11

7

作者 严诚 黄健峰 +3 位作者 张利军 过伟锋 曾蒙苏 陆秀良 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期356-362,共7页

目的以负荷核素心肌灌注显像(single photon emission computedtomography/myocardial perfusion imaging,SPECT/MPI)为标准,探讨基于工作站的CT-冠状动脉血流储备分数(CT-fractional flow reserve,CTFFR)对于诊断单支冠脉病变冠脉狭窄... 目的以负荷核素心肌灌注显像(single photon emission computedtomography/myocardial perfusion imaging,SPECT/MPI)为标准,探讨基于工作站的CT-冠状动脉血流储备分数(CT-fractional flow reserve,CTFFR)对于诊断单支冠脉病变冠脉狭窄导致心肌缺血的临床应用价值。方法将行CT冠状动脉成像(coronary CT-angiography,CCTA)检查且冠脉直径狭窄为40%~90%的单支冠脉病变患者纳入本单中心前瞻性研究。采用佳能320排螺旋CT行CCTA采集数据,扫描时间窗为70%~99%;行有创性冠状动脉造影(invasive coronary angiography,ICA)准确评估冠脉狭窄。采用基于工作站的CT-FFR软件行CT-FFR分析,以病变远端冠脉管腔直径2 mm处CT-FFR值≤0.8为具有血流动力学意义的显著狭窄。以SPECT/MPI为心肌缺血评估标准,绘制CCTA、ICA及CT-FFR的ROC曲线,获得AUC。计算3种评估方法的敏感度、特意度、阳性预测值、阴性预测值及准确度。结果共纳入41例患者(41个病变冠脉分支)。对于冠脉狭窄功能性评估的敏感度、特异度和准确度,CT-FFR分别为87.5%、96.0%和92.7%,CCTA分别为100%、32.0%和58.5%,ICA分别为93.8%、32.0%和56.1%。CT-FFR的AUC值为0.93(95%CI:0.81~0.99),显著高于CCTA的0.76(95%CI:0.60~0.88)及ICA的0.80(95%CI:0.64~0.91),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于单支冠脉病变患者,以SPECT/MPI为冠脉狭窄导致心肌缺血的诊断标准,基于工作站的CT-FFR对于诊断冠脉功能性狭窄显著优于CCTA,具有良好的应用前景。 展开更多

关键词 冠心病 CT冠状动脉成像(CCTA) 有创性冠状动脉造影(ICA) 血流储备分数(FFR)

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人工智能CT-FFR在冠状动脉狭窄病变中的临床应用研究

8

作者 陈通 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第10期100-103,共4页

研究人工智能无创功能学分析(CT derived fractional flow reserve,CT-FFR)在冠状动脉狭窄病变中的应用价值。方法 回顾性收集齐齐哈尔市第一医院2022年1月-2022年4月患者40例,A组(n=20)行单纯冠状动脉计算机断层扫描影像(CT Angiograph... 研究人工智能无创功能学分析(CT derived fractional flow reserve,CT-FFR)在冠状动脉狭窄病变中的应用价值。方法 回顾性收集齐齐哈尔市第一医院2022年1月-2022年4月患者40例,A组(n=20)行单纯冠状动脉计算机断层扫描影像(CT Angiography,CTA)分析、诊断,并行狭窄率测算,B组(n=20)行冠脉CTA+血管重建+人工智能AI计算,并统计分析狭窄程度及冠状动脉血流储备分数(Fractional flow reseve,FFR)数值。对比冠脉CT-FFR检查与冠脉CTA单独检查结果。结果 人工智能CT FFR可对短期(90d)、中期(2年)发生主要不良心血管事件(major adverse cardiovascu?lar event,MACE)进行预测。CT FFR>0.8的患者,介入治疗可推迟,而CT FFR<0.8且无血运重建治疗者,临床预后最差。随访5年显示,CT FFR<0.8可对MACE事件进行准确预测。且CT FFR每减少0.05个单位,MACE比率会随之增加。结论 在冠状动脉狭窄病变诊疗中引入人工智能CT-FFR对其诊治水平具有提升作用,同时可预测短期、中期MACE的发生,保障患者安全。 展开更多

关键词 人工智能 ct-ffr 冠状动脉狭窄病变 应用价值

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冠状动脉CT血管成像血流储备分数应用于冠状动脉疾病的研究进展

9

作者 龙阳飞 郭瑞 马静 《中国CT和MRI杂志》 2024年第6期176-178,共3页

冠状动脉血流储备分数(fractional flow reserve,FFR)是评价冠状动脉血管生理功能的金标准。基于冠状动脉CT血管成像的无创血流储备分数(CT-FFR)是研究冠状动脉疾病的新技术,它将计算机流体力学应用于解剖数据为临床医生提供了进一步的... 冠状动脉血流储备分数(fractional flow reserve,FFR)是评价冠状动脉血管生理功能的金标准。基于冠状动脉CT血管成像的无创血流储备分数(CT-FFR)是研究冠状动脉疾病的新技术,它将计算机流体力学应用于解剖数据为临床医生提供了进一步的功能评估,以指导治疗决策。目前,CT-FFR的潜力已被认识到。在这篇综述中,介绍了CT-FFR的基本原理,CT-FFR对于冠状动脉疾病的诊断效能及影响因素,限制与不足及未来发展方向。 展开更多

关键词 血流储备分数 ct-ffr 冠状动脉疾病(CAD) 流体力学

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心肌缺血与深度学习框架CCTA特征的相关性研究

10

作者 刘璇 巴图尔·吐尔地 李晓娟 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第1期78-85,共8页

目的使用基于深度神经网络的冠状动脉CT血管造影(Coronary CT angiography,CCTA)成像技术分析冠脉狭窄、斑块及CT血管成像的血流储备分数(CT fractional flow reserve,CT-FFR),探讨其评估心肌缺血的价值。方法选择本院2021年10月至2023... 目的使用基于深度神经网络的冠状动脉CT血管造影(Coronary CT angiography,CCTA)成像技术分析冠脉狭窄、斑块及CT血管成像的血流储备分数(CT fractional flow reserve,CT-FFR),探讨其评估心肌缺血的价值。方法选择本院2021年10月至2023年3月同时行心脏造影(X-ray angiography,XA)及CCTA检查的190例疑似冠心病患者,以XA为金标准分为心肌缺血组和非心肌缺血组,各95例血管。应用人工智能(Artificial intelligence,AI)辅助软件分析指标,比较两组间差异、评估其诊断效能及相关性。结果两组间冠脉狭窄指标、斑块长度(PL)、斑块体积(PV)、最小管腔面积(MLA)、最小管腔直径狭窄程度(MLD%)、管腔、斑块、脂质及纤维脂质面积、正性重构、低衰减斑块、餐巾环征及易损斑块含量差异均具有统计学意义。冠脉狭窄、CT-FFR及易损斑块可提高心肌缺血的诊断效能。CCTA管腔狭窄程度定性方面,医师借助AI软件诊断心肌缺血与XA诊断心肌缺血的一致性佳(Kappa=0.853,P<0.001)。XA管腔狭窄程度与CT-FFR呈显著负相关(rs=-0.52),与MLD%max、LS及PL呈正相关(rs=0.46,rs=0.42,rs=0.21),差异均具有统计学意义。结论基于深度学习框架下的CCTA诊断冠心病心肌缺血的价值良好,CCTA管腔狭窄程度与XA诊断心肌缺血的一致性好,心肌缺血与CCTA管腔狭窄、斑块及CT-FFR的相关性显著。 展开更多

关键词 冠心病 心肌缺血 深度学习 易损斑块 ct-ffr CCTA

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CCTA-AI联合FFR-CT诊断冠状动脉狭窄病变的应用价值研究

11

作者 许禹 耿云平 尤国庆 《右江医学》 2024年第5期447-450,共4页

目的评估计算机断层扫描血管成像(CCTA)与人工智能(AI)联合心肌灌注分数(FFR-CT)对冠状动脉狭窄病变的诊断价值。方法选择于2022年1月至2023年2月到南阳市中心医院接受诊治的80例疑似冠状动脉狭窄病变患者作为观察对象。所有患者均接受C... 目的评估计算机断层扫描血管成像(CCTA)与人工智能(AI)联合心肌灌注分数(FFR-CT)对冠状动脉狭窄病变的诊断价值。方法选择于2022年1月至2023年2月到南阳市中心医院接受诊治的80例疑似冠状动脉狭窄病变患者作为观察对象。所有患者均接受CCTA以及冠状动脉造影(CAG)检查,其检查的间隔时间应在14天内,然后通过AI软件自动对CCTA的图像进行重建和计算,同时计算FFR-CT的数值。计算人工智能辅助的心脏计算机断层扫描(CCTA-AI)联合FFR-CT诊断的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值。结果80例患者经CAG检查确诊,72例患者为冠状动脉狭窄病变,占比为90%;8例患者为非冠状动脉狭窄病变,占比为10%。CCTA-AI联合FFR-CT检查的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度以及AUC值均高于CCTA-AI、FFR-CT单独检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用CCTA-AI联合FFR-CT检查诊断冠状动脉狭窄病变具有较高的诊断效能,其敏感度及特异度均得到显著提高。 展开更多

关键词 心脏CT血管成像 人工智能 心肌灌注分数 冠状动脉狭窄病变 敏感度 特异度

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光谱CT碘密度成像与CT-FFR预测主要心血管不良事件的效能比较 被引量：1

12

作者 李星露 丁庆国 +3 位作者 孙志新 陶青 胡粟 胡春洪 《临床放射学杂志》 北大核心 2022年第10期1874-1878,共5页

目的 探讨光谱CT碘密度成像与基于人工智能技术的冠状动脉CT血流储备分数(CT-FFR)预测主要心血管不良事件(MACE)的相关性.方法 回顾性分析2021年1月至6月在常熟市第二人民医院采用双层探测器光谱CT行冠状动脉CT血管造影(CCTA)检查的62... 目的 探讨光谱CT碘密度成像与基于人工智能技术的冠状动脉CT血流储备分数(CT-FFR)预测主要心血管不良事件(MACE)的相关性.方法 回顾性分析2021年1月至6月在常熟市第二人民医院采用双层探测器光谱CT行冠状动脉CT血管造影(CCTA)检查的62例胸痛患者的临床和影像资料,分析冠状动脉管腔狭窄程度并于碘密度图定量评估左心室心肌灌注情况;通过人工智能技术(DV-FFR)计算CT-FFR,随访患者6个月后MACE是否发生.以有无MACE发生为参考标准,通过受试者工作特征曲线(ROC)评估CCTA﹑CT-FFR和碘密度图的灵敏度和特异度,并分析其预测MACE的效能.结果 发生MACE组(n=12)与未发生MACE组(n=50)两组患者间年龄、性别及危险因素差异均无统计学意义(P均>0.05).缺血心肌碘浓度(IC)值明显低于远处正常心肌(t=-14.573,P<0.001),且缺血心肌的标准化碘浓度(NIC)值低于正常心肌的NIC值(t=-17.952,P<0.001).碘密度图预测MACE的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为80%、100%、100%、94%;CT-FFR预测MACE的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为91.7%、80%、52.4%、97.6%.碘密度图[曲线下面积(AUC)=0.961]、CT-FFR(AUC=0.898)诊断效能优于 CCTA(AUC=0.728),CT-FFR 与碘密度图的 AUC 值无显著差异(P=0.1696).结论 光谱CT碘密度图的IC值能够定量评估心肌缺血,有助于预测MACE,其效能与CT-FFR相似. 展开更多

关键词 光谱CT 碘密度图 血流储备分数(ct-ffr) 心肌缺血

原文传递

心脏移植患者冠状动脉CT血管成像血流储备分数变化的临床意义

13

作者 成跃 张博洋 王征 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第7期970-974,共5页

目的 分析心脏移植患者冠状动脉CT血管成像(CCTA)血流储备分数(FFR)变化的临床意义。方法 选取2020年6月至2023年6月期间入院并接受心脏移植的73例患者作为研究对象。使用CCTA检测FFR值,根据FFR变化分为FFR降低组(n=48)和FFR升高组(n=25... 目的 分析心脏移植患者冠状动脉CT血管成像(CCTA)血流储备分数(FFR)变化的临床意义。方法 选取2020年6月至2023年6月期间入院并接受心脏移植的73例患者作为研究对象。使用CCTA检测FFR值,根据FFR变化分为FFR降低组(n=48)和FFR升高组(n=25)。收集并分析入组患者的一般临床资料,包括年龄、性别、心率、移植病因、既往病史以及供者的年龄、脏器的冷缺血时间等。随访入组患者是否发生心脏移植物血管病变、发生时间、合并症等情况。结果 FFR升高组患者的年龄、性别构成比、体质指数(BMI)、心率、收缩压、术后时间均低于FFR降低组(P<0.05)。FFR降低组和FFR升高组的心脏移植病因最常见的是扩张型心肌病。FFR升高组的心功能优于FFR降低组(P<0.05)。FFR升高组接受术前体外膜肺氧合(ECMO)辅助率、术中ECMO辅助率、术后ECMO辅助率、术后ECMO持续时间、术前连续性肾脏替代治疗(CRRT)治疗率、术后CRRT治疗率和术后CRRT持续时间均低于FFR降低组(P<0.05)。FFR升高组左心室射血分数高于FFR降低组(P<0.05)。FFR升高组的舒张末期容积、收缩末期容积和心肌重量指数均低于FFR降低组(P<0.05)。随访结果显示,FFR升高组的无心脏移植物血管病变发生率高于FFR降低组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、NYHA心功能分级、支持治疗率、左心室射血分数、收缩末期容积和FFR均为患者主要不良心脏事件(MACE)发生的影响因素。FFR升高组术后1~3个月和术后6~12个月心脏移植物的血管病变发生率低于FFR降低组(P<0.05),FFR降低组术后3~6个月血管病变发生率低于FFR升高组(P<0.05)。FFR升高组高脂血症和慢性肾功能不全的发生率显著低于FFR降低组(P<0.05)。结论 FFR的变化对接受心脏移植患者的心功能以及预后具有良好的诊断效能,可为临床治疗决策提供参考依据。 展开更多

关键词 心脏移植 冠状动脉CT血管成像(CCTA) 血流储备分数(FFR) 心功能

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冠状动脉CT血流储备分数研究进展

14

作者 韩千程 温生宝 +1 位作者 王雪燕 王宇 《临床医学进展》 2023年第11期18182-18188,共7页

血流储备分数值(Fractional flow reserve, FFR)是评价冠状动脉生理功能的金标准,但介入性有创操作限制了其在临床实践中的广泛应用。近些年来,已经开发出从冠状动脉CT血管成像(Coronary CT angiography, CCTA)中获取功能信息的新方法,... 血流储备分数值(Fractional flow reserve, FFR)是评价冠状动脉生理功能的金标准,但介入性有创操作限制了其在临床实践中的广泛应用。近些年来,已经开发出从冠状动脉CT血管成像(Coronary CT angiography, CCTA)中获取功能信息的新方法,即利用CCTA提供的解剖学信息与流体动力学算法相结合,从CCTA图像数据集中计算FFR。计算机断层扫描衍生的血流储备分数值(CT derived fractional flow reserve, CT-FFR)能够无创地识别病变生理特性,CT-FFR建模技术提供了整个冠状动脉树的FFR,同时CT-FFR与FFR的良好相关性有助于引导冠心病(Coronary artery disease, CAD)患者选择最佳治疗策略,并提高治疗预期。本文对国内外有关FFR检测方法及临床进展进行综述,旨在为相关人员提供参考借鉴。 展开更多

关键词 冠心病 血流储备分数 冠状动脉CT血管成像 ct-ffr

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冠状动脉CT血管成像血流储备分数研究进展 被引量：3

15

作者 胡耀宇 田彤彤 +2 位作者 杨文蕊 陈俊飞 叶靖 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2022年第3期394-397,共4页

血流储备分数(FFR)是评价冠状动脉血管生理功能的金标准,利用冠状动脉CT血管成像(CCTA)获得的冠状动脉图像进行流体力学运算,得到的FFR值(CT-FFR)能够无创性评估冠状动脉血流动力学改变,从而同步实现对冠状动脉疾病(CAD)患者缺血病灶解... 血流储备分数(FFR)是评价冠状动脉血管生理功能的金标准,利用冠状动脉CT血管成像(CCTA)获得的冠状动脉图像进行流体力学运算,得到的FFR值(CT-FFR)能够无创性评估冠状动脉血流动力学改变,从而同步实现对冠状动脉疾病(CAD)患者缺血病灶解剖和功能的评估。CT-FFR与FFR具有良好的相关性,有利于指导CAD患者最佳的治疗手段的选择,从而改善预后。本综述介绍CT-FFR的基本原理,临床应用及未来发展方向与限制。 展开更多

关键词 体层摄影术 X线计算机 血流储备分数 流体力学 ct-ffr 冠状动脉疾病

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基于冠状动脉CT的血流储备分数最新应用进展

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作者 韩红伟(综述) 许轶洲(审校) 《现代医药卫生》 2022年第S02期7-8,共2页

基于冠状动脉CT的血流储备分数(CT-FFR)成为评估心肌缺血程度的一项最新技术。其结合了解剖学和功能学判断的两大优势,成为近年心血管领域的关注热点之一。本文旨在CT-FFR技术的最新临床应用进展做一系统阐述。

关键词 冠状动脉CT的血流储备分数 ct-ffr 应用进展

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基于冠状动脉CTA的血流储备分数对冠心病心肌缺血诊断价值的Meta分析 被引量：20

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作者 詹友军 彭俊红 +1 位作者 胡浩 周利华 《放射学实践》 北大核心 2019年第5期495-500,共6页

目的:采用Meta分析评估基于冠状动脉CTA的血流储备分数(FFRCT)对冠心病心肌缺血的诊断价值。方法:检索Pubmed、Medline、Embase、中国知网、万方、维普数据库中自建库至2018年7月关于FFRCT诊断冠心病心肌缺血的中英文文献。以FFR≤0.8... 目的:采用Meta分析评估基于冠状动脉CTA的血流储备分数(FFRCT)对冠心病心肌缺血的诊断价值。方法:检索Pubmed、Medline、Embase、中国知网、万方、维普数据库中自建库至2018年7月关于FFRCT诊断冠心病心肌缺血的中英文文献。以FFR≤0.8为心肌缺血阈值,按照诊断试验的纳入和排除标准筛选文献,进行质量评价并提取特征信息,数据分析采用Meta-Disc1.4软件和Stata12.0软件,根据异质性检验结果选择相应效应模式,汇总诊断效应量并绘制受试者工作特征曲线(SROC)。结果:共纳入中英文文献10篇,纳入研究的患者共830例,血管1793支,不存在发表偏倚(P>0.05)。在血管水平汇总后的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比及95%可信区间(95%CI)分别为0.84(0.81～0.87)、0.76(0.74～0.79)、3.76(2.69～5.26)、0.22(0.17～0.29)、19.03(10.48～34.54),汇总SROC曲线下面积为0.89;在患者水平汇总后的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比及95%可信区间(95%CI)分别为0.89(0.85～0.92)、0.72(0.67～0.76)、3.00(2.60～3.47)、0.16(0.12～0.22)、19.69(13.40～28.93),汇总SROC曲线下面积为0.91。结论:以FFR≤0.8为心肌缺血阈值,在血管水平和患者水平上FFRCT诊断冠心病心肌缺血均有较高的诊断准确度,FFRCT可以作为一种无创性筛查冠心病患者心肌缺血的有效手段。 展开更多

关键词 冠心病 心肌缺血 血流储备分数 FFRCT META分析 体层摄影术 X线计算机

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基于CT血流储备分数的Duke危险评分对冠状动脉狭窄中危患者预后价值的研究

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作者 唐瑞遥 张树桐 +6 位作者 黄增发 杜昕雨 王曦 王万鹏 李祚钦 丁义 王翔 《临床放射学杂志》 北大核心 2024年第11期1886-1890,共5页

目的评估基于CT血流储备分数(CT-FFR)的Duke危险评分(fDJS _(CTA))对中等冠状动脉狭窄患者的预后价值。方法回顾性纳入中等冠状动脉狭窄患者(CAD-RADS分级:2~3),随访时间2018年11月至2023年9月,共5年。主要终点为主要不良心血管事件(MA... 目的评估基于CT血流储备分数(CT-FFR)的Duke危险评分(fDJS _(CTA))对中等冠状动脉狭窄患者的预后价值。方法回顾性纳入中等冠状动脉狭窄患者(CAD-RADS分级:2~3),随访时间2018年11月至2023年9月,共5年。主要终点为主要不良心血管事件(MACE)。使用单因素、多因素分析进行预后分析,并绘制Kaplan-Meier生存曲线。临床因素结合fDJS _(CTA)模型预测MACE的能力通过受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)进行评估。结果共2336例患者被纳入,平均年龄为(63±10)岁,其中有158例发生了MACE。与CT-FFR及其他临床因素比较,fDJS _(CTA)是最强的独立危险预测因素(HR=1.952;95%CI:1.370~2.781;P<0.001)。Kaplan-Meier生存曲线表明fDJS _(CTA)<4组的预后显著优于fDJS _(CTA)≥4组(P<0.05)。临床因素结合fDJS _(CTA)模型的AUC为0.682(P<0.001)。结论在中等冠状动脉狭窄患者中,fDJS _(CTA)对MACE的预测价值显著。临床因素结合fDJS _(CTA)可以提升MACE的预测效能。 展开更多

关键词 ct-ffr 冠状动脉CT血管造影 冠状动脉粥样硬化性心脏病

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血清CysC、CT-1联合FFR值预测冠状动脉中度狭窄冠心病患者PCI术后主要心脏不良事件发生风险的临床研究

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作者 俞江 郑甲 +2 位作者 陈建州 康丽娜 张荣林 《现代生物医学进展》 CAS 2024年第7期1306-1311,共6页

目的:探讨血清胱抑素C(Cys C)、心肌营养素-1(CT-1)联合冠状动脉血流储备分数(FFR)值预测冠状动脉中度狭窄冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要心脏不良事件(MACE)发生风险的预测价值。方法:选取2020年1月~2022年3月南京鼓楼... 目的:探讨血清胱抑素C(Cys C)、心肌营养素-1(CT-1)联合冠状动脉血流储备分数(FFR)值预测冠状动脉中度狭窄冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要心脏不良事件(MACE)发生风险的预测价值。方法:选取2020年1月~2022年3月南京鼓楼医院收治的冠状动脉中度狭窄冠心病患者260例,根据PCI术后1年是否发生MACE分为MACE组36例和非MACE组224例。检测血清Cys C、CT-1水平和计算FFR值。构建多因素Logistic回归模型分析影响冠状动脉中度狭窄冠心病患者PCI术后MACE发生的风险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Cys C、CT-1联合FFR值对冠状动脉中度狭窄冠心病患者PCI术后MACE发生风险的预测价值。结果:随访1年,无失访病例,260例冠状动脉中度狭窄冠心病患者PCI术后MACE发生率为13.85%(36/260)。与非MACE组比较,MACE组血清Cys C、CT-1水平升高,FFR值降低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,KILLIP分级≥Ⅲ级、Cys C升高、CT-1升高为影响冠状动脉中度狭窄冠心病患者PCI术后MACE发生的独立危险因素,左室射血分数升高和FFR值升高为独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清Cys C、CT-1联合FFR值预测冠状动脉中度狭窄冠心病患者PCI术后MACE发生风险的曲线下面积为0.906,大于血清Cys C、CT-1、FFR值单独预测的0.771、0.775、0.797。结论:血清Cys C、CT-1水平升高和FFR值降低与冠状动脉中度狭窄冠心病患者PCI术后MACE发生密切相关,血清Cys C、CT-1联合FFR值预测冠状动脉中度狭窄冠心病患者PCI术后MACE发生风险的价值较高。 展开更多

关键词 冠状动脉中度狭窄 经皮冠状动脉介入治疗 CysC CT-1 FFR 主要心脏不良事件

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冠状动脉功能学衍生技术的应用场景与发展方向

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作者 聂绍平 徐洋 王晓 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2022年第5期347-351,共5页

冠状动脉功能学评估是经皮冠状动脉介入治疗(PCI)临床决策的主要依据。血流储备分数(FFR)是功能学评估的金标准,但限于操作复杂、耗时长等原因,其临床应用十分有限。随着计算流体力学的发展,基于影像衍生的功能学指标(CT-FFR、QFR、caFF... 冠状动脉功能学评估是经皮冠状动脉介入治疗(PCI)临床决策的主要依据。血流储备分数(FFR)是功能学评估的金标准,但限于操作复杂、耗时长等原因,其临床应用十分有限。随着计算流体力学的发展,基于影像衍生的功能学指标(CT-FFR、QFR、caFFR、caIMR等)应运而生,其无创、高效且诊断准确率较高,在介入术前评估和术中指导中逐渐体现出优势。本文将介绍不同功能学衍生技术的应用场景,并对影像与功能学联合应用的价值进行展望。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 血流储备分数 ct-ffr QFR caFFR caIMR

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