CT-MRI同体位图像融合在高级别脑胶质瘤放射治疗靶区勾画中应用 被引量：1

1

作者 金龙 杨振 +2 位作者 张鑫 刘晓斌 缪星宇 《生物医学工程与临床》 CAS 2024年第1期35-41,共7页

目的探讨同体位MRI图像(MRIsim)与CT模拟定位图像融合在高级别脑胶质瘤放射治疗靶区勾画中的临床应用价值。方法选择20例脑胶质瘤术后放射治疗患者,其中男性13例,女性7例;年龄39~69岁,平均年龄45.5岁;全部为单发病变;均已行全切或不全... 目的探讨同体位MRI图像(MRIsim)与CT模拟定位图像融合在高级别脑胶质瘤放射治疗靶区勾画中的临床应用价值。方法选择20例脑胶质瘤术后放射治疗患者,其中男性13例,女性7例;年龄39~69岁,平均年龄45.5岁;全部为单发病变;均已行全切或不全切手术,全部经病理组织诊断证实;世界卫生组织(WHO)分级Ⅲ级6例,Ⅳ级14例。将每例患者的同体位MRIsim、常规MRI影像(MRIconv)分别与CT模拟定位图像融合。运用Dice相似指数(DSC)和豪斯多夫距离(HD)算法来评价配准的精确度。在CT与MRIsim融合图像(Fusion-CT MRIsim)、CT与MRIconv融合图像(Fusion-CT MRIconv)上分别勾画危及器官(OAR)及靶区[大体肿瘤靶区(GTV)、临床肿瘤靶区(CTV)]。评估两种融合图像(即Fusion-CT MRIsim组和Fusion-CT MRIconv组)OAR勾画体积、GTV、CTV及剂量学差异。结果融合精确度评估:除全脑外,Fusion-CT MRIsim组其余OAR DSC均高于Fusion-CT MRIconv组(P<0.05);Fusion-CT MRIsim组OAR HD小于Fusion-CT MRIconv组(P<0.05)。OAR勾画体积比较:Fusion-CT MRIsim组OAR勾画体积与Fusion-CT MRIconv比较,差异无统计学意义(P>0.05)。靶区:Fusion-CT MRIsim组GTV、CTV小于Fusion-CT MRIconv组[(118.2±8.0)cm^(3)vs(125.3±8.1)cm^(3)、(234.3±12.8)cm^(3)vs(256.0±13.4)cm^(3)],差异有显著统计学意义(均P=0.000)。剂量学比较:Fusion-CT MRIsim组D_(max)-PTV、D_(mean)-PTV与Fusion-CT MRIconv组[(6432.9±23.0)cGy vs(6430.4±25.2)cGy、(6159.0±13.7)cGy vs(6166.2±17.3)cGy]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CT-MRI同体位融合图像配准精确度高,可降低全脑平均剂量(D_(mean))及缩小GTV及CTV,是高级别脑胶质瘤术后精确放射治疗值得广泛应用的临床方法。 展开更多

关键词 ct-mri同体位融合 高级别胶质瘤 放射治疗靶区 靶区勾画

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术前体位复位联合术中提拉复位辅助Mis-TLIF技术治疗峡部裂型腰椎滑脱

2

作者 陆联松 孙韶华 +2 位作者 李豪杰 胡勇 马维虎 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第10期965-971,共7页

目的:探讨应用微创经椎间孔腰椎椎间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,Mis-TLIF)结合术前体位复位治疗峡部裂型腰椎滑脱的临床效果并总结其优点。方法:回顾性分析2016年7月至2022年7月收治的60例腰椎... 目的:探讨应用微创经椎间孔腰椎椎间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,Mis-TLIF)结合术前体位复位治疗峡部裂型腰椎滑脱的临床效果并总结其优点。方法:回顾性分析2016年7月至2022年7月收治的60例腰椎峡部裂型滑脱患者,其中男26例,女34例;年龄35~72(51.32±4.24)岁。依据手术方式分为观察组和对照组。观察组30例,男12例,女18例;年龄35~71(51.80±6.38)岁;病程12~60(24.17±1.98)个月;L4滑脱18例,L5滑脱12例;Meyerding分级Ⅰ度滑脱20例,Ⅱ度滑脱10例;采用术前体位复位联合术中撑开复位后经Quadrant通道Mis-TLIF。对照组30例,男14例,女16例;年龄36~72(50.00±4.24)岁;病程12~60(23.70±1.53)个月;L4滑脱16例,L5滑脱14例;Meyerding分级Ⅰ度滑脱19例,Ⅱ度滑脱11例;采用传统后路开放椎体融合术治疗。分析两组的手术时间、术中及术后出血量、术后住院时间、放射线暴露时间和并发症等方面的差异。采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分(腰椎评分标准)评估临床效果,随访复查X线及CT评估椎间融合情况。结果:所有患者获得12个月的随访。两组在手术时间、腰痛VAS、滑脱角、滑脱率等方面差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中术后出血量(165.50±15.56)、(59.17±10.59)ml,均少于对照组(259.33±35.32)、(165.33±29.56)ml(P<0.05);观察组住院时间(3.53±0.68)d,少于对照组(5.20±0.41)d(P<0.05);末次随访时两组椎间隙高度、滑脱角、滑脱率、ODI、VAS、JOA评分均较术前明显改善(P<0.05)。末次随访观察组与对照组ODI[(9.93±1.11)%vs(10.93±1.11)%]和JOA[(26.07±1.01)分vs(25.43±1.25)分]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在峡部裂型腰椎滑脱的治疗中,术前体位复位联合术中提拉复位辅助Mis-Tlif技术相比传统开放性手术具有创伤小、出血少、住院周期短等优点,是一种安全有效的技术。 展开更多

关键词 峡部裂型腰椎滑脱 Mis-TLIF Quadrant通道 经椎间孔椎体融合术 体位复位

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体位性心动过速综合征的体医融合防控策略

3

作者 周敏 李小涛 +3 位作者 赵航 孙静 田娜 徐振卫 《中国社区医师》 2023年第16期6-8,共3页

体位性心动过速综合征(POTS)多发于女性,可导致突发性晕厥,显著降低患者生活质量。该文简述了POTS的发生机制、临床诊断及防控策略。自主神经功能异常是POTS主要发病机制,治疗方法包括药物与非药物治疗,但药物治疗不良反应较多。基于体... 体位性心动过速综合征(POTS)多发于女性,可导致突发性晕厥,显著降低患者生活质量。该文简述了POTS的发生机制、临床诊断及防控策略。自主神经功能异常是POTS主要发病机制,治疗方法包括药物与非药物治疗,但药物治疗不良反应较多。基于体医融合的非药物治疗可能是POTS行之有效的防控策略,可为POTS的临床防控提供新的思路。 展开更多

关键词 心动过速 体位性 运动锻炼 体医融合

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CT-MRI融合技术在鼻咽癌靶区勾画中的应用研究 被引量：5

4

作者 钟琼 吴仁瑞 +1 位作者 肖震宇 钟豪 《赣南医学院学报》 2012年第4期541-542,共2页

目的:研究CT-MRI融合技术对鼻咽癌靶区勾画应用的重要性。方法:收治鼻咽癌患者76例。对入组病例进行扫描定位,分别依据扫描后的CT、MRI和CT-MRI融合图像勾画出对应靶区,利用F与q检验分析分别在CT、MRI和CT-MRI融合图像下勾画出的靶区体... 目的:研究CT-MRI融合技术对鼻咽癌靶区勾画应用的重要性。方法:收治鼻咽癌患者76例。对入组病例进行扫描定位,分别依据扫描后的CT、MRI和CT-MRI融合图像勾画出对应靶区,利用F与q检验分析分别在CT、MRI和CT-MRI融合图像下勾画出的靶区体积的差异性。结果:鼻咽癌临床各期CT、MRI、CT-MRI的靶区勾画体积各期组内的结果比较,有统计学差异(P<0.01)。结论:鼻咽癌临床各期CT、MRI、CT-MRI的靶区勾画体积综合比较有统计学差异,表明鼻咽癌患者用CT-MRI融合技术进行靶区勾画有其必要性。 展开更多

关键词 鼻咽癌 ct-mri融合 靶区勾画

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CT-MRI同体位放疗模拟定位装置的研制 被引量：4

5

作者 钟青松 刘炜焜 +1 位作者 陈嘉伟 张俊德 《中国医疗设备》 2021年第1期53-56,共4页

目的为了提高CT模拟定位图像与常规MRI扫描图像配准的精确度,使放疗靶区勾画的精确度提高,研制一套CT-MRI同体位放疗模拟定位装置。方法测量CT模拟定位固定装置的规格大小和MRI扫描机的床面大小、孔径大小等相关数据,根据测量数据选用... 目的为了提高CT模拟定位图像与常规MRI扫描图像配准的精确度,使放疗靶区勾画的精确度提高,研制一套CT-MRI同体位放疗模拟定位装置。方法测量CT模拟定位固定装置的规格大小和MRI扫描机的床面大小、孔径大小等相关数据,根据测量数据选用凯夫拉、ABS塑料、尼龙螺丝材料设计并制造出CT-MRI同体位放疗模拟定位装置,包括MRI模拟定位体架、凹面床的平板适配床板和MRI体部扫描线圈拱形支撑架,分别用CT模拟定位固定装置、CT-MRI同体位放疗模拟定位装置对患者进行CT模拟定位和MRI模拟定位扫描,观察两组图像的配准融合效果。结果利用该装置安全、顺利完成MRI模拟定位扫描,经10例临床试验,CT-MRI同体位放疗模拟定位均能得到较好的图像配准融合效果。体位头部DICE:0.988,HD:3.340 mm;非同位头部DIC:0.947,HD:6.445 mm。同体位颈部DICE:0.847,HD:3.803 mm;非同体位颈部DICE:0.829,HD:4.679 mm。结论此CT-MRI同体位放疗模拟定位装置,能有效提高图像配准精确度,提高靶区勾画精确度,满足临床放疗要求。 展开更多

关键词 精确放疗 图像融合 靶区勾画 同体位放疗定位装置

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CT-MRI融合技术在头颈肿瘤靶区勾画中的应用进展研究 被引量：5

6

作者 钟琼 陈丽 《赣南医学院学报》 2011年第1期22-24,共3页

肿瘤靶区的勾画在头颈部肿瘤的放射治疗中占有举足轻重的地位。勾画的准确性与病人的预后、治疗相关不良反应等有着密切的关系,靶区的勾画离不开CT、MRI等影像学基础。目前影像学在放疗领域的应用日益受到肿瘤学和放疗学界的重视。本文... 肿瘤靶区的勾画在头颈部肿瘤的放射治疗中占有举足轻重的地位。勾画的准确性与病人的预后、治疗相关不良反应等有着密切的关系,靶区的勾画离不开CT、MRI等影像学基础。目前影像学在放疗领域的应用日益受到肿瘤学和放疗学界的重视。本文就头颈部肿瘤发病背景、治疗相关的CT技术、MRI技术及CT-MRI融合技术在靶区勾画中的应用研究做一简述。 展开更多

关键词 ct-mri 靶区勾画 融合技术 应用 头颈肿瘤 头颈部肿瘤 放射治疗 MRI技术

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CT-MRI图像融合在脑胶质瘤术后精确放疗中的应用 被引量：2

7

作者 孙光志 《影像研究与医学应用》 2017年第13期71-72,共2页

目的:研究在脑胶质瘤术后精确放疗中应用CT-MRI图像融合的价值。方法:选择2014年7月—2017年9月本院脑胶质瘤患者38例,全部患者在术后精确放疗中均利用CT-MRI图像融合,分析其作用。结果:采用L+M+MI法实施图像融合精度较高,融合误差在2m... 目的:研究在脑胶质瘤术后精确放疗中应用CT-MRI图像融合的价值。方法:选择2014年7月—2017年9月本院脑胶质瘤患者38例,全部患者在术后精确放疗中均利用CT-MRI图像融合,分析其作用。结果:采用L+M+MI法实施图像融合精度较高,融合误差在2mm以下,融合前后中心位置视交叉变化最小,CTV变化最大。结论:在脑胶质瘤术后精确放疗中应用CT-MRI图像融合能够帮助勾画靶区的不确定性减小,尤其针对有水肿区、术后有病灶残存的患者具备更明显的应用价值。 展开更多

关键词 脑胶质瘤 ct-mri图像融合 精确放疗

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子宫癌体内外融合放射治疗体位固定法的探讨

8

作者 李莉萍 梁文杰 《蛇志》 2019年第4期499-500,共2页

目的探讨子宫癌腔内放疗+体外补量放疗(体内外融合放射治疗)的理想体位固定法。方法对2017年12月~2018年12月在我院行子宫癌腔内(后装)放射治疗+体外补量图像引导放射治疗(IGRT)患者40例,根据固定方法的不同进行分组,其中使用泡沫真空... 目的探讨子宫癌腔内放疗+体外补量放疗(体内外融合放射治疗)的理想体位固定法。方法对2017年12月~2018年12月在我院行子宫癌腔内(后装)放射治疗+体外补量图像引导放射治疗(IGRT)患者40例,根据固定方法的不同进行分组,其中使用泡沫真空垫体模固定体位20例为A组,无体模固定裸体位20例为B组,分别采用锥形束CT(CBCT)扫描采集图像与计划CT图像匹对,数据重建,得出摆位误差,并进行统计分析。结果三方向的平移误差经配对样本检验,两组在X(左右方向)、Y(头脚方向)、Z(前后方向)三方向上比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 B组的方法应用于临床无体模固定阻碍,方便患者上下治疗床,方便医生施源器置入操作,省时省力,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 子宫癌 融合放疗 体位误差 CBCT

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综合护理干预对腰椎椎间植骨融合术后患者首次起床体位性低血压、心理状态、生活质量的影响 被引量：9

9

作者 赵立春 张培楠 +4 位作者 冯腾尘 杜鑫冲 张鑫 武亮 梁艳艳 《现代中西医结合杂志》 CAS 2021年第34期3854-3857,共4页

目的观察综合护理干预模式对腰椎椎间植骨融合术后患者首次起床体位性低血压、心理状态及生活质量的影响。方法将2019年9月—2021年2月在河北北方学院附属第一医院治疗的120例腰椎椎间植骨融合术后患者随机分为对照组60例、观察组60例... 目的观察综合护理干预模式对腰椎椎间植骨融合术后患者首次起床体位性低血压、心理状态及生活质量的影响。方法将2019年9月—2021年2月在河北北方学院附属第一医院治疗的120例腰椎椎间植骨融合术后患者随机分为对照组60例、观察组60例。对照组给予常规护理干预,观察组给予综合护理干预。观察2组患者术前1 d和术后2周首次晨起卧立位收缩压和舒张压差、焦虑自评量表(SAS评分)、抑郁自评量表(SDS评分)、生活质量评分(心理健康、认知功能、生理功能、社会职能),比较2组患者护理满意度,记录2组患者干预过程中不良反应发生情况。结果术后2周,2组患者晨起卧立位收缩压差、舒张压差均明显高于术前1d(P均<0.05),但观察组均低于对照组(P均<0.05);2组患者SAS评分、SDS评分均明显低于术前1d(P均<0.05),且观察组低于对照组(P均<0.05);2组患者生活质量评分(心理健康、认知功能、生理功能、社会职能)均明显高于术前1d(P均<0.05),且观察组高于对照组(P均<0.05)。对照组总满意度和不良反应压疮、便秘、下肢深静脉血栓发生率分别为66.7%(40/60)、20.0%(12/60)、28.3%(17/60)、10.0%(6/60),观察组分别为91.7%(55/60)、3.3%(2/60)、8.3%(5/60)、0(0/60),2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预方式可有效改善腰椎椎间植骨融合术后患者首次起床体位性低血压,缓解患者焦虑和抑郁情绪,提高患者生活质量和患者满意度,且安全性高。 展开更多

关键词 综合护理 腰椎椎间植骨融合术后 起床体位性低血压 心理状态 生活质量

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髋关节加压融合术后的体位和功能锻炼 被引量：1

10

作者 肖文萍 侯晓玲 《华西医学》 CAS 1997年第3期309-310,共2页

髋关节融合术是治疗髋关节严重疾患的一种重要手段，由于术后需用髋人字管型石膏外固定，常造成患侧髋关节的功能障碍。作者通过９例髋关节病变采用加压钢板内固定的髋关节融合术治疗的患者术后观察护理，在不需要外固定的情况下，取得... 髋关节融合术是治疗髋关节严重疾患的一种重要手段，由于术后需用髋人字管型石膏外固定，常造成患侧髋关节的功能障碍。作者通过９例髋关节病变采用加压钢板内固定的髋关节融合术治疗的患者术后观察护理，在不需要外固定的情况下，取得良好疗效，认为：术后合理的体位护理及功能锻炼可避免使用外固定，对该手术的成功有重要意义。 展开更多

关键词 髋关节 融合术 功能锻炼 体位

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基于FOCUS-PDCA模式体位护理在腰椎融合术患者中的应用 被引量：3

11

作者 但海芬 欧肇兰 +3 位作者 罗春晓 唐璐 黎健仪 黄丽君 《当代护士（中旬刊）》 2022年第1期33-37,共5页

目的探究基于FOCUS-PDCA模式体位护理在腰椎融合术患者中的应用效果。方法选择54例腰椎融合术患者为对照组,实施常规体位护理;选取54例腰椎融合术患者为试验组,实施FOCUS-PDCA模式体位护理,通过聚焦问题(FOCUS)中发现问题,组织,澄清,理... 目的探究基于FOCUS-PDCA模式体位护理在腰椎融合术患者中的应用效果。方法选择54例腰椎融合术患者为对照组,实施常规体位护理;选取54例腰椎融合术患者为试验组,实施FOCUS-PDCA模式体位护理,通过聚焦问题(FOCUS)中发现问题,组织,澄清,理解,选择5个步骤详细了解腰椎融合术患者体位护理缺陷环节,并采用改进问题(PDCA)中的计划、实施、检查、执行4个步骤对存在的主要缺陷进行护理质量持续改进。分析比较两组患者体位舒适合格率、体位转移安全合格率及患者满意度。结果试验组与对照组在患者体位舒适合格率、体位转移安全合格率及患者满意度三方面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将FOCUS-PDCA运用于腰椎融合术患者,使体位护理更加标准化和规范化,提升了患者舒适度和体位转移安全性,提高了患者对护理工作满意度,为围手术期实施持续护理质量管理提供了科学的参考依据。 展开更多

关键词 FOCUS-PDCA 腰椎融合术 体位护理

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CT-MRI融合图像的三维重建在鼻窦—颅底外科导航三维显示中的应用

12

作者 汪波 《长江大学学报（自科版）（下旬）》 CAS 2014年第10期101-102,共2页

目的:探讨CT-MRI融合图像的三维重建在鼻窦—颅底外科导航三维显示中的临床应用。方法:采用菲利蒲64排CT机和GE 1.5TMRI机对30例颅底肿瘤患者进行颅底扫描,将CT和MRI扫描结果录入三维重构软件进行三维实体重建。结果:通过CT-MRI进行三... 目的:探讨CT-MRI融合图像的三维重建在鼻窦—颅底外科导航三维显示中的临床应用。方法:采用菲利蒲64排CT机和GE 1.5TMRI机对30例颅底肿瘤患者进行颅底扫描,将CT和MRI扫描结果录入三维重构软件进行三维实体重建。结果:通过CT-MRI进行三维重建可在鼻内镜手术中准确为医生提供患者术区的空间图像。可通过不同结构设置不同染色,在手术中可提示医生颈内动脉、眶壁的位置,避免重要器官的损伤。结论:CT-MRI的联合应用可弥补两种影像技术的不足,为头颅影像提供了新的技术,值得在临床中广泛应用。 展开更多

关键词 ct-mri 融合图像 三维重建 鼻窦 - 颅底外科 临床应用

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基于CT-MRI融合图像的三维重建技术在颅底外科中的应用观察

13

作者 刘向东 《中国医学工程》 2014年第8期80-81,共2页

目的探讨和分析在颅底外科手术中采用基于CT-MRI融合图像的三维重建技术的临床效果。方法对此次所收治的患者采用CT和MRI进行扫描并存储相关的数据,之后利用相关软件进行融合和分割以及进行三维重建。结果在融合之后,所得图像中的相关... 目的探讨和分析在颅底外科手术中采用基于CT-MRI融合图像的三维重建技术的临床效果。方法对此次所收治的患者采用CT和MRI进行扫描并存储相关的数据,之后利用相关软件进行融合和分割以及进行三维重建。结果在融合之后,所得图像中的相关重要性解剖标志的吻合度非常好。并且分割的图形边界也十分地清晰和完整。此外,重建之后的结构显示十分完整,并且连续且表面光滑。对此次的50例患者肿物模型最大径进行自动测量,为(31.974±15.297)mm;然而人工测量法则为(29.989±15.275)mm;对测量的结果进行比较,差异显著,具有统计学意义(t=8.396,P<0.05)。结论在临床颅底外科中采用基于CT-MRI融合图像的三维重建技术,其能够有效地将软组织大小进行准确地反映。同时采用自动测量法进行测量,其能够有效地对模型进行三维测量;重建模型还能够很好地反映出颅底结构的空间位置。能够为手术的入路和风险评估以及空间测量提高可靠的依据。 展开更多

关键词 ct-mri融合图像 三维重建技术 颅底外科

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颈前路人工颈椎间盘置换术中改良体位摆放方法的应用 被引量：1

14

作者 夏燕妮 王霞 +1 位作者 侯文秀 栾晓嵘 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第7期106-106,共1页

颈椎病的传统治疗方法为颈前路椎间盘切除植骨融合内固定术（ACDF）[1],但融合后会加快临近节段退行性变[2]。颈前路人工颈椎椎间盘置换术可保留手术节段的活动度,然而该术式对患者体位要求较高。本研究对传统颈前路手术患者体位进行了... 颈椎病的传统治疗方法为颈前路椎间盘切除植骨融合内固定术（ACDF）[1],但融合后会加快临近节段退行性变[2]。颈前路人工颈椎椎间盘置换术可保留手术节段的活动度,然而该术式对患者体位要求较高。本研究对传统颈前路手术患者体位进行了改进,取得较好效果,现报告如下。 展开更多

关键词 颈前路手术 颈椎间盘置换术 手术节段 椎间盘切除 患者体位 植骨融合 体位摆放 内固定 颈椎椎间盘 退行性变

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强直性脊柱炎经椎弓根双椎体截骨手术的体位护理 被引量：7

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作者 芮琳 《护理学杂志》 2011年第20期55-56,共2页

对10例强直性脊柱炎患者行椎弓根双椎体截骨矫形内固定植骨融合术,手术顺利,无体位护理不当相关并发症发生。提出术前准确充分评估患者的体态,肩、肘关节功能,颈椎活动度,膝、髋关节功能等,术中及时应对体位调整,方能满足手术需求,保证... 对10例强直性脊柱炎患者行椎弓根双椎体截骨矫形内固定植骨融合术,手术顺利,无体位护理不当相关并发症发生。提出术前准确充分评估患者的体态,肩、肘关节功能,颈椎活动度,膝、髋关节功能等,术中及时应对体位调整,方能满足手术需求,保证手术顺利实施。 展开更多

关键词 强直性脊柱炎 椎弓根 截骨 植骨融合术 体位护理 术前评估 复位

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1例枢椎齿突骨折经口咽前路齿突截骨矫形后路复位内固定融合术手术配合 被引量：2

16

作者 芮琳 周亚昭 《护理学杂志》 2005年第10期72-73,共2页

对1例枢椎齿突骨折C1～2脱位伴不全瘫的患者,行经口咽前路齿突截骨矫形、后路复位内固定融合术,术前予心理支持、口腔准备及呼吸训练,术中熟练地配合,术中及术毕保持正确体位。结果手术顺利,术后3个月复查,内固定无松动移位,植骨融合良... 对1例枢椎齿突骨折C1～2脱位伴不全瘫的患者,行经口咽前路齿突截骨矫形、后路复位内固定融合术,术前予心理支持、口腔准备及呼吸训练,术中熟练地配合,术中及术毕保持正确体位。结果手术顺利,术后3个月复查,内固定无松动移位,植骨融合良好,四肢运动感觉正常。提示优质的手术配合是手术成功的重要环节。 展开更多

关键词 内固定融合术 枢椎齿突骨折 经口咽前路 手术配合 截骨矫形 复位 后路 心理支持 呼吸训练 口腔准备 正确体位 植骨融合 运动感觉 重要环节 手术成功 不全瘫 术中

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腰椎后路减压融合术后脑脊液漏的危险因素分析 被引量：1

17

作者 王蕾 杨丽丽 楚培艳 《护理实践与研究》 2021年第13期1901-1904,共4页

目的探讨腰椎后路减压融合术后脑脊液漏的危险因素。方法选择2018年1月—2019年12月医院收治的240例腰椎后路减压融合术患者为研究对象,调查术后脑脊液漏发生情况,将发生脑脊液漏22例作为病例组,未发生脑脊液漏218例作为对照组。采用单... 目的探讨腰椎后路减压融合术后脑脊液漏的危险因素。方法选择2018年1月—2019年12月医院收治的240例腰椎后路减压融合术患者为研究对象,调查术后脑脊液漏发生情况,将发生脑脊液漏22例作为病例组,未发生脑脊液漏218例作为对照组。采用单因素分析及多因素Logistic回归分析调查术后脑脊液漏危险因素。结果单因素分析显示,年龄、吸烟史、术后体位不当、病程、术后肺部感染是腰椎后路减压融合术后发生脑脊液漏的相关因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,吸烟史、术后肺部感染、年龄>70岁、术后体位不当、病程>1年是腰椎后路减压融合术后发生脑脊液漏的独立危险因素(P<0.05)。结论吸烟史、术后肺部感染、高龄、术后体位不当、病程较长者腰椎后路减压融合术后脑脊液漏风险较高,术后应采取针对性护理措施降低脑脊液漏发生率。 展开更多

关键词 腰椎后路减压融合术 脑脊液漏 危险因素 预防措施 高龄 术后体位 肺部感染

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颈椎前路植骨融合术治疗脊髓型颈椎病的护理体会 被引量：1

18

作者 殷铁梅 《右江医学》 2009年第1期121-122,共2页

关键词 颈椎前路植骨融合术 体位训练 脊髄型颈椎病 护理

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寰枢关节失稳状态下体位对移位方向的影响及临床应用

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作者 陈跃先 贾连顺 《医学研究生学报》 CAS 2002年第3期247-249,共3页

目的 :探索和观察寰枢关节失稳状态下体位对移位方向的影响 ,为提高寰枢融合术的成功率提供理论依据。　方法 :通过静力分析确定寰枢关节相对稳定的体位。　结果 :30 0例寰枢后路钢丝固定植骨融合术 ,2 70例于中立位融合获得 95 %的成... 目的 :探索和观察寰枢关节失稳状态下体位对移位方向的影响 ,为提高寰枢融合术的成功率提供理论依据。　方法 :通过静力分析确定寰枢关节相对稳定的体位。　结果 :30 0例寰枢后路钢丝固定植骨融合术 ,2 70例于中立位融合获得 95 %的成功率。而未能于中立位融合的 30例失败率达 5 0 %。　结论 :寰枢关节失稳状态下体位对移位方向产生极大的影响 ,中立位是相对稳定的体位。 展开更多

关键词 寰枢关节 失稳状态 体位 寰枢后路融合术

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漂浮体位下手术对腰椎退变性疾病患者的影响

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作者 张志辉 刘毅 +4 位作者 葛志宏 熊建卫 谢静波 胡建平 刘剑军 《中国医学创新》 CAS 2022年第26期25-30,共6页

目的:探究漂浮体位下斜外侧腰椎椎体间融合术(OLIF)联合经皮椎弓根钉技术对腰椎退变性疾病患者的影响。方法:选择丰城市人民医院2019年1月-2021年1月就诊的60例腰椎退变性疾病患者,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,各30例。观... 目的:探究漂浮体位下斜外侧腰椎椎体间融合术(OLIF)联合经皮椎弓根钉技术对腰椎退变性疾病患者的影响。方法:选择丰城市人民医院2019年1月-2021年1月就诊的60例腰椎退变性疾病患者,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,各30例。观察组行漂浮体位下OLIF联合经皮椎弓根钉技术治疗,对照组行传统体位OLIF联合经皮椎弓根钉技术治疗。观察两组住院费用、住院时间、手术时间、术中出血量、体位摆放耗时、椎间融合及术后并发症发生情况,并比较两组术前、术后炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)、白介素-6(IL-6)]、疼痛程度(VAS评分)、功能障碍(ODI评分)及生活质量评分(SF-36评分)。结果:两组住院费用、住院时间、术中出血量对比,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、体位摆放耗时均比对照组短(P<0.05);两组术后1 d的TNF-α、IL-10、IL-6均比术前高,但观察组均比对照组低(P<0.05);两组术后6个月VAS评分、ODI评分均比术前低(P<0.05);观察组1、2级椎间融合率为86.67%,比对照组的63.33%高(P<0.05);两组术后6个月SF-36各维度评分均比术前高,且观察组生理职能、精力、生理机能及总体健康维度评分均比对照组高(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:漂浮体位下OLIF联合经皮椎弓根钉技术治疗腰椎退变性疾病安全可靠,对患者术后炎症因子影响较小,可明显缩短其手术时间,促进术后生活质量恢复。 展开更多

关键词 腰椎退变性疾病 脊柱融合 微创 漂浮体位 内固定

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