【目的】研究骨化三醇冲击治疗对血液透析继发性甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)患者甲状旁腺激素(PTH)、血钙与血磷水平的影响。【方法】将90例血液透析继发性甲旁亢患者纳入研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各45例...【目的】研究骨化三醇冲击治疗对血液透析继发性甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)患者甲状旁腺激素(PTH)、血钙与血磷水平的影响。【方法】将90例血液透析继发性甲旁亢患者纳入研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各45例,观察组接受骨化三醇冲击剂量治疗、对照组接受骨化三醇常规剂量治疗,比较两组患者PTH、血钙与血磷水平,骨代谢指标及不良反应。【结果】①治疗后4周、8周、12周时,观察组PTH水平明显低于对照组(405.62±50.62VS514.74±61148,335.93±45.96vs441.38±56.23,241.87±39.43 vs 352.58±49.62)pg/mL,且两组相比较差异均有显著性(P〈0.05);②观察组患者的血钙水平明显高于对照组(2.49±0.35 vs 2.21±0.25)mmol/L,血磷水平均明显低于对照组(1.21±0.16 vs 1.78±0.24)mmol/L;③观察组患者的血清骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(Oc)含量均明显低于对照组[(24.59±4.95 vs 50.66±6.78)U/L,(4.49±0.62 vs 8.87±0.94)μg/L],且两组相比较差异均有显著性(P〈0.05);④观察组不良反应为2.22%,明显低于对照组17.78%,且两组相比较差异均有显著性(χ2=6.049,P〈0.05)。【结论】骨化三醇冲击治疗有助于降低PTH水平,调节血钙和血磷平衡,改善患者骨代谢,降低不良反应,提高治疗效果。展开更多
目的探讨骨化三醇(又称1α,25-二羟维生素D3,以下简称VD3)对人牙周膜细胞(human periodontal ligament cells,hPDLC)维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)、核因子KB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factor...目的探讨骨化三醇(又称1α,25-二羟维生素D3,以下简称VD3)对人牙周膜细胞(human periodontal ligament cells,hPDLC)维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)、核因子KB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factor—kappa B ligand,RANKL)和骨保护因子(osteoprotegerin,OPG)表达的调节作用及相关机制。方法原代培养12个供体来源的hPDLC群,传代培养至第3代,分别以10~moL/LVD,(VD,组)和0.1%无水乙醇处理(对照组),6d后用实时荧光定量反转录聚合酶链反应(RT—PCR)法检测VDR、RANKL和OPGmRNA的表达水平。分析12个细胞群RANKL基因转录起始位点上游调控区DNA碱基序列。结果VD,组与对照组相比,VDRmRNA表达水平显著上调(P=0.003),为对照组的(3.04±1.06)倍;RANKLmRNA表达水平显著升高(P=0.001),为对照组的9.82(0.75~119.18)倍;OPGmRNA表达水平为对照组的(94.48±39.15)%,P=0.136;OPG/RANKL比值显著下调(P=0.003),为对照组的10.36%(1.01%-138.00%)。未发现RANKL基因上游调控区序列突变位点;-1832(rs7984870,C/G)多态性位点基因型与RANKLmRNA的表达和调节之间无显著相关性。结论在hPDLC中,VD,可以促进VDRmRNA的表达;VD3可显著上调RANKLmRNA的表达从而降低OPG/RANKL比值,而对OPGmRNA的表达水平影响较小。在VD3作用下,细胞群间RANKLmRNA表达的差异性可能与RANKL基因上游调控区碱基序列无关。展开更多
文摘【目的】研究骨化三醇冲击治疗对血液透析继发性甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)患者甲状旁腺激素(PTH)、血钙与血磷水平的影响。【方法】将90例血液透析继发性甲旁亢患者纳入研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各45例,观察组接受骨化三醇冲击剂量治疗、对照组接受骨化三醇常规剂量治疗,比较两组患者PTH、血钙与血磷水平,骨代谢指标及不良反应。【结果】①治疗后4周、8周、12周时,观察组PTH水平明显低于对照组(405.62±50.62VS514.74±61148,335.93±45.96vs441.38±56.23,241.87±39.43 vs 352.58±49.62)pg/mL,且两组相比较差异均有显著性(P〈0.05);②观察组患者的血钙水平明显高于对照组(2.49±0.35 vs 2.21±0.25)mmol/L,血磷水平均明显低于对照组(1.21±0.16 vs 1.78±0.24)mmol/L;③观察组患者的血清骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(Oc)含量均明显低于对照组[(24.59±4.95 vs 50.66±6.78)U/L,(4.49±0.62 vs 8.87±0.94)μg/L],且两组相比较差异均有显著性(P〈0.05);④观察组不良反应为2.22%,明显低于对照组17.78%,且两组相比较差异均有显著性(χ2=6.049,P〈0.05)。【结论】骨化三醇冲击治疗有助于降低PTH水平,调节血钙和血磷平衡,改善患者骨代谢,降低不良反应,提高治疗效果。
文摘目的探讨骨化三醇(又称1α,25-二羟维生素D3,以下简称VD3)对人牙周膜细胞(human periodontal ligament cells,hPDLC)维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)、核因子KB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factor—kappa B ligand,RANKL)和骨保护因子(osteoprotegerin,OPG)表达的调节作用及相关机制。方法原代培养12个供体来源的hPDLC群,传代培养至第3代,分别以10~moL/LVD,(VD,组)和0.1%无水乙醇处理(对照组),6d后用实时荧光定量反转录聚合酶链反应(RT—PCR)法检测VDR、RANKL和OPGmRNA的表达水平。分析12个细胞群RANKL基因转录起始位点上游调控区DNA碱基序列。结果VD,组与对照组相比,VDRmRNA表达水平显著上调(P=0.003),为对照组的(3.04±1.06)倍;RANKLmRNA表达水平显著升高(P=0.001),为对照组的9.82(0.75~119.18)倍;OPGmRNA表达水平为对照组的(94.48±39.15)%,P=0.136;OPG/RANKL比值显著下调(P=0.003),为对照组的10.36%(1.01%-138.00%)。未发现RANKL基因上游调控区序列突变位点;-1832(rs7984870,C/G)多态性位点基因型与RANKLmRNA的表达和调节之间无显著相关性。结论在hPDLC中,VD,可以促进VDRmRNA的表达;VD3可显著上调RANKLmRNA的表达从而降低OPG/RANKL比值,而对OPGmRNA的表达水平影响较小。在VD3作用下,细胞群间RANKLmRNA表达的差异性可能与RANKL基因上游调控区碱基序列无关。