宫颈脂肪平滑肌瘤17例临床分析

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作者 许阡 成九梅 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2024年第5期390-394,共5页

目的:提高对宫颈脂肪平滑肌瘤(cervical lipoleiomyoma)的认识及治疗水平。方法:回顾性分析2011年9月—2023年4月首都医科大学附属北京妇产医院(我院)收治的17例经手术、病理确诊的宫颈脂肪平滑肌瘤患者的病例资料,分析其发病机制、临... 目的:提高对宫颈脂肪平滑肌瘤(cervical lipoleiomyoma)的认识及治疗水平。方法:回顾性分析2011年9月—2023年4月首都医科大学附属北京妇产医院(我院)收治的17例经手术、病理确诊的宫颈脂肪平滑肌瘤患者的病例资料,分析其发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗。结果:我院17例患者平均发病年龄为(44.6±9.6)岁。患者主要表现为下腹痛或腰痛、月经量增多或无明显临床症状。全部患者行超声检查,均未提示宫颈脂肪平滑肌瘤,5例(29.4%)患者提示肌瘤变性。6例患者行盆腔磁共振成像检查,2例患者检出脂肪成分。17例患者均行手术治疗,术中见宫颈肌瘤结节,直径2.0~15.0 cm不等,术后均经病理证实为宫颈脂肪平滑肌瘤。随访3~141个月,仅1例患者术后9个月再次发现宫颈肿物,行根治性手术,术后病理证实为宫颈平滑肌瘤。结论:宫颈脂肪平滑肌瘤的发生较为罕见,缺乏特异性临床症状和影像学表现,诊断主要依靠手术探查和术后病理,治疗方法主要是手术治疗,并需要术后长期随访。 展开更多

关键词 子宫颈 宫颈肿瘤 平滑肌瘤 脂肪瘤 诊断 治疗 宫颈脂肪平滑肌瘤

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微RNA-194在宫颈癌中的表达及临床意义

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作者 崔桂荣 张金华 +1 位作者 刘亚宁 李焱 《安徽医药》 CAS 2023年第9期1857-1860,共4页

目的探讨微RNA(miRNA)-194在宫颈癌组织中的表达情况及其临床意义。方法回顾性选取2013年5月至2016年1月于邯郸市第一医院行手术治疗的136例宫颈癌病人为研究对象,采用分层抽样选取58例宫颈癌病人的癌组织及相应癌旁正常组织,其余78例... 目的探讨微RNA(miRNA)-194在宫颈癌组织中的表达情况及其临床意义。方法回顾性选取2013年5月至2016年1月于邯郸市第一医院行手术治疗的136例宫颈癌病人为研究对象,采用分层抽样选取58例宫颈癌病人的癌组织及相应癌旁正常组织,其余78例病人仅选取癌组织,获取136例宫颈癌组织标本及58例癌旁正常组织标本。采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测宫颈癌组织和癌旁组织中miRNA-194表达水平,分析miRNA-194表达与宫颈癌病人临床病理特征及预后的关系。结果qRT-PCR结果表明136例宫颈癌病人癌组织miRNA-194的表达量(1.140±0.655)明显低于癌旁组织(4.502±1.168)(P<0.001)。miRNA-194表达水平与宫颈癌病人的国际妇产科联盟(FIGO)分期(P=0.001)和肿瘤长径(P=0.033)相关。miRNA-194低表达的宫颈癌病人的生存期显著低于miRNA-194高表达病人[HR 95%CI=2.17(1.21,3.90),log-rank P=0.012]。Cox回归分析结果表明miRNA-194表达是影响宫颈癌病人预后的独立因素。结论miRNA-194在宫颈癌的发生发展中有一定作用,其在宫颈癌病人癌组织中更低,miRNA-194有可能成为宫颈癌诊断和预后的指标。 展开更多

关键词 子宫肿瘤 子宫颈 微RNA-194 实时荧光定量逆转录聚合酶链反应 预后

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宫颈锥切诊治CINⅢ和宫颈癌Ⅰ_(A1)期临床观察 被引量：13

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作者 林伍梅 李艳芳 +2 位作者 冯艳玲 刘富元 蔡喆 《肿瘤学杂志》 CAS 2006年第2期109-111,共3页

[目的]探讨宫颈锥切对宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ及宫颈癌ⅠA1期的诊治作用。[方法]回顾性分析2002年1月至2004年12月行宫颈锥切术的114例患者的临床资料。[结果]宫颈锥切前多点活检准确率为87.7%(100/114)。宫颈粘连狭窄率为3.2%。21例患... [目的]探讨宫颈锥切对宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ及宫颈癌ⅠA1期的诊治作用。[方法]回顾性分析2002年1月至2004年12月行宫颈锥切术的114例患者的临床资料。[结果]宫颈锥切前多点活检准确率为87.7%(100/114)。宫颈粘连狭窄率为3.2%。21例患者补充全子宫切除术,切缘阳性者标本残留率为28.6%(2/7)、阴性者则为14.3%(2/14)。中位随诊16个月,仅行锥切术的93例患者(切缘阳性者2例、切缘阴性者91例),1例切缘阴性者复发(占1.1%)。11例患者有生育要求,已妊娠9例(81.8%),其中早产率为12.5%(1/8)。[结论]宫颈锥切是一种并发症少的手术方法,可提高CINⅢ、宫颈癌ⅠA1期的诊断准确性并有治疗作用。锥切治疗后复发率低,切缘阳性者易有残留,术后应适当处理及密切随诊。 展开更多

关键词 锥形切除术 子宫颈 宫颈肿瘤 宫颈上皮内瘤样病变

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腹腔镜根治性宫颈切除术治疗早期宫颈癌的妊娠结局 被引量：20

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作者 朱定军 张蔚 +3 位作者 吕琼莹 张娟 李菲 郑文静 《国际妇产科学杂志》 CAS 2014年第5期531-533,共3页

目的：评估早期年轻宫颈癌患者在腹腔镜下保留生育功能的根治性宫颈切除术（LRT）后的妊娠结局。方法：回顾性分析2006年4月—2013年12月武汉大学人民医院收治的早期宫颈癌患者行LRT的临床资料,妊娠结局的数据从患者的病历记录和电话回... 目的：评估早期年轻宫颈癌患者在腹腔镜下保留生育功能的根治性宫颈切除术（LRT）后的妊娠结局。方法：回顾性分析2006年4月—2013年12月武汉大学人民医院收治的早期宫颈癌患者行LRT的临床资料,妊娠结局的数据从患者的病历记录和电话回访中获得。结果：纳入22例成功行LRT的患者,中位年龄32岁（22-40岁）,LRT后的平均随访时间是28个月（3-82个月）。手术后所有患者均恢复月经,其中20例月经规律（90.9%）,2例月经不规律（9.1%）。5例患者出现宫颈管狭窄（22.7%）,主要表现为月经规律但经量减少,出现痛经。些患者采取了宫颈管扩张术。12例患者在术后试图妊娠,其中7例妊娠了11次（其中3次流产,6次早产和2次足月产）。12例患者中的7例生产了6例健康婴儿。LRT术后的妊娠率是58.3%（7/12）。自然流产率和活产率分别是27.3%（3/11）和72.7%（8/11）,早产率是54.5%（6/11）。结论：LRT术后患者的妊娠率和活产率是很有前途的;然而其早产率也明显增高;宫颈狭窄发生比例较低。 展开更多

关键词 宫颈肿瘤 腹腔镜 子宫颈 子宫切除术 妊娠结局

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维吾尔族妇女子宫颈癌和CIN中miRNA-101的表达及其与HPV的关系 被引量：2

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作者 叶静 林晨 +1 位作者 贠江力 古力娜尔·库尔班 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第27期2810-2811,2815,F0003,共4页

目的探讨维吾尔族妇女宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ～Ⅲ级和子宫颈癌组织中miRNA-101的表达情况,并分析子宫颈癌中miRNA-101与人乳头瘤病毒(HPV)感染的关系。方法采用锁定核苷酸原位杂交技术(LNA-ISH)检测维吾尔族妇女子宫颈鳞状细胞癌、CIN... 目的探讨维吾尔族妇女宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ～Ⅲ级和子宫颈癌组织中miRNA-101的表达情况,并分析子宫颈癌中miRNA-101与人乳头瘤病毒(HPV)感染的关系。方法采用锁定核苷酸原位杂交技术(LNA-ISH)检测维吾尔族妇女子宫颈鳞状细胞癌、CINⅠ～Ⅲ级和慢性宫颈炎组织中miRNA-101的表达情况,并对子宫颈鳞状细胞癌中miRNA-101与HPV感染情况进行相关性分析。结果 miRNA-101在慢性宫颈炎,CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ及子宫颈癌鳞状细胞中的表达率分别为80.00%、73.33%、46.67%、26.67%及10.00%(χ2=36.295,P=0.000)。子宫颈鳞状细胞癌中miRNA-101与HPV结果呈负相关(R=-0.767,P=0.000)。结论 miRNA-101参与子宫颈鳞状细胞癌的发生、发展,并且与HPV感染有关,miRNA-101可作为子宫颈癌筛查及早期诊断的分子指标之一。 展开更多

关键词 宫颈上皮内瘤样病变 子宫颈 肿瘤 微RNAs人乳头瘤病毒

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液基细胞学配合阴道镜检查诊断宫颈病变 被引量：9

6

作者 柯小平 周家德 +1 位作者 夏华 张莉萍 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2006年第2期208-210,共3页

目的探讨液基薄层细胞学(TCT)配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法TCT配合阴道镜检查对子宫颈病变进行筛查,以组织学诊断为金标准,对结果进行分析。结果TCT检查2238例,采用TBS分类,共检出阳性涂片201例,占8.98%。其中不典型鳞... 目的探讨液基薄层细胞学(TCT)配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法TCT配合阴道镜检查对子宫颈病变进行筛查,以组织学诊断为金标准,对结果进行分析。结果TCT检查2238例,采用TBS分类,共检出阳性涂片201例,占8.98%。其中不典型鳞状上皮细胞(ASC)99例(4.42%);不典型腺细胞(AGC)4例(0.18%);低度鳞状上皮内病变(LSIL)63例(2.82%);高度鳞状上皮内病变(HSIL)28例(1.25%);鳞状细胞癌(SCC)6例(0.27%);腺癌(AC)1例(0.045%)。对细胞学阳性(包括ASC及以上病变)或细胞学虽阴性但临床高度可疑者共298例行阴道镜检查,其中251例行镜下活组织病理检查。细胞学与阴道镜下活组织病理诊断符合率分别为LSIL72.41%(63/87),HSIL90.32%(CIN2为15/17,CIN3为13/14),SCC100%(6/6),HPV感染符合率71.11%(32/45)。结论采用TCT筛查,可提高宫颈病变的阳性诊断率;细胞学阳性或临床可疑患者应配合阴道镜检查及镜下活检病理诊断,便于进一步明确诊断,及早治疗。 展开更多

关键词 子宫颈/细胞学 宫颈上皮内瘤样病变/诊断 宫颈肿瘤/诊断 阴道镜检查

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宫颈脱落细胞中cyclin E和Ki67的表达及意义 被引量：5

7

作者 刘丽华 赵富玺 +2 位作者 郭俊成 崔克 米亚英 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2006年第9期666-668,共3页

目的：探讨宫颈脱落细胞中cyclin E、Ki67的表达对宫颈癌高危人群筛查的意义。方法：采用免疫组化法对78例（不明意义的鳞状上皮非典型增生12例，宫颈上皮内瘤样痛变CINⅠ17例、CINⅡ～Ⅲ38例、浸润癌11例）宫颈脱落细胞标本进行cyclin ... 目的：探讨宫颈脱落细胞中cyclin E、Ki67的表达对宫颈癌高危人群筛查的意义。方法：采用免疫组化法对78例（不明意义的鳞状上皮非典型增生12例，宫颈上皮内瘤样痛变CINⅠ17例、CINⅡ～Ⅲ38例、浸润癌11例）宫颈脱落细胞标本进行cyclin E、Ki67检测。结果：cyclin E、Ki67在CINⅠ、CINⅡ～Ⅲ以及浸润癌标本中的阳性率均较ASCUS组高，差异有统计学意义，P〈0．005；CINⅠ组cyclin E的表达高于其他各组；Ki67的表达随着宫颈上皮细胞损伤程度加重而上升，浸润癌标本中阳性率最高；在CINⅠ组cyclin E和Ki672项指标特异度均为91.7％，灵敏度cyclin E（94．1％）高于Ki67（47．1％）。结论：采用宫颈脱落细胞检测cyclin E、Ki67作为辅助诊断指标应用于宫颈癌高危人群筛查，具有重要意义。 展开更多

关键词 宫颈肿瘤 子宫颈/细胞学 细胞周期蛋白E KI-67抗原

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高危型人乳头瘤病毒联合宫颈液基薄层细胞学检测在宫颈上皮内瘤变筛查中的应用价值 被引量：50

8

作者 李婷婷 王翠峰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第9期1106-1110,共5页

背景据2018年全球数据统计,每年约有56万宫颈癌新发病例,宫颈癌在发展中国家的病死率尚居高位。某些欠发达地区无法满足全面开展宫颈上皮内瘤变筛查工作的需要,单项检测项目漏检风险较大。目的探讨通过第三代杂交捕获定量分型(DH3)技术... 背景据2018年全球数据统计,每年约有56万宫颈癌新发病例,宫颈癌在发展中国家的病死率尚居高位。某些欠发达地区无法满足全面开展宫颈上皮内瘤变筛查工作的需要,单项检测项目漏检风险较大。目的探讨通过第三代杂交捕获定量分型(DH3)技术检测高危型人乳头瘤病毒(HPV)联合宫颈液基薄层细胞检测(TCT)在宫颈上皮内瘤变筛查中的应用价值。方法选择2020年1—6月于包头医学院第一附属医院进行宫颈筛查的女性患者1620例作为研究对象,使用DH3技术对患者进行14种HPV型别检测;依据伯塞斯达系统(TBS)宫颈细胞学分类法对TCT结果进行判读;以宫颈组织病理学检查为金标准,对结果进行统计分析。结果在1620例患者中,HPV检测阳性者619例,阴性者1001例;TCT阳性者449例,阴性者1171例;HPV检测联合TCT阳性者205例,阴性者1415例;病理学检查阳性者187例,阴性者1433例。HPV检测联合TCT对宫颈上皮内瘤变筛查的灵敏度(96.79%)、特异度(98.32%)、阳性预测值(88.29%)和阴性预测值(99.56%)均高于HPV检测(81.28%、67.41%、24.56%和96.50%)和TCT(75.40%、78.51%、31.40%和96.07%)。结论HPV检测联合TCT对宫颈上皮内瘤变筛查的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均高于单项检测,HPV检测联合TCT筛查宫颈上皮内瘤变可以降低单项检查的误诊率、漏诊率,具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 子宫颈 宫颈肿瘤 人乳头瘤病毒 液基薄层细胞检测 宫颈上皮内瘤变 核酸杂交 女性 筛查

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宫颈原位腺癌的临床病理及免疫组织化学研究 被引量：10

9

作者 郑珂 刘从容 陈余朋 《福建医科大学学报》 2014年第5期295-298,共4页

目的探讨宫颈原位腺癌(AIS)的临床病理特征及诊断与鉴别诊断。方法观察28例存在宫颈AIS的宫颈上皮病变的组织学特征,对其中19例行免疫组织化学染色。结果单纯AIS 8例,AIS合并宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)4例,AIS合并浸润性癌12例。镜... 目的探讨宫颈原位腺癌(AIS)的临床病理特征及诊断与鉴别诊断。方法观察28例存在宫颈AIS的宫颈上皮病变的组织学特征,对其中19例行免疫组织化学染色。结果单纯AIS 8例,AIS合并宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)4例,AIS合并浸润性癌12例。镜下AIS区域保存原有腺体小叶结构,但细胞重度异型,核分裂和凋亡常见;免疫组织化学检测P16 100%(19/19)强阳性表达,癌胚抗原(CEA)78.9%(15/19)阳性表达,Ki-67指数均>30%。结论 AIS组织学形态及免疫组织化学具有特征性,对诊断和鉴别诊断具有重要意义。 展开更多

关键词 子宫颈 宫颈肿瘤 腺癌 诊断 免疫组织化学

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宫颈癌门诊机会性筛查方法效果的比较 被引量：9

10

作者 欧亚梦兰 李力 +2 位作者 张洁清 韦玉鸾 高琨 《现代妇产科进展》 CSCD 2013年第2期115-120,共6页

目的:研究宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)检测、人类染色体端粒酶(hTERC)基因和C-MYC基因、醋酸/碘染色肉眼观察法(VIA/VILI)在宫颈癌筛查中的应用价值,以期得到更有效的筛查方案;同时探讨hTERC基因和C-MYC基因的异常... 目的:研究宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)检测、人类染色体端粒酶(hTERC)基因和C-MYC基因、醋酸/碘染色肉眼观察法(VIA/VILI)在宫颈癌筛查中的应用价值,以期得到更有效的筛查方案;同时探讨hTERC基因和C-MYC基因的异常扩增对于宫颈病变患者的临床意义。方法:收集2010年11月至2011年7月在我院行机会性宫颈癌筛查的患者1010例,分为25～34岁、35～44岁、45～54岁、55～64岁4个年龄组。患者均进行TCT、HPV、TERC基因、C-MYC基因、VIA/VILI肉眼观察法检测。以组织病理学诊断为金标准,评价5种筛查方法单独或联合应用时诊断宫颈上皮高级别病变(≥CINⅡ)的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、正确率、阳性似然比和阴性似然比。比较分析在不同年龄组中5种筛查方法诊断≥CINⅡ的准确性。采用SAS8.0软件包构建联合诊断模型,对TCT、HPV采用串、并联组合方法,比较分析所得方案诊断≥CINⅡ的准确性。结果:(1)TCT、HPV、TERC基因、C-MYC基因、VIA/VILI肉眼观察法单独筛查≥CINⅡ病变时,TCT阳性似然比较大而阴性似然比较小,灵敏度与特异度分别为80.9%,98.0%;(2)TCT在45～54岁年龄组阳性似然比较大,35～44岁组阴性似然比较小;HPV在55～64岁年龄组中阳性似然比较大,25～34岁组阴性似然比较小;TERC基因在35～44岁年龄组中阳性似然比较大而阴性似然比较小;C-MYC基因在35～44岁年龄组中阳性似然比较大,在55～65岁年龄组中阴性似然比较小;VIA/VILI肉眼观察法在25～34岁年龄组中阳性似然比较大而阴性似然比较小。(3)联合筛查诊断模型为Logit(P)=5.757-4.055×TCT-3.724×HPV。TCT和HPV检测组合方案中,TCT并联HPV筛查方法优于TCT初筛HPV分流方法和HPV初筛TCT分流方法(AUCTCT并联HPV=0.956;AUCTCT初筛HPV分流=0.891;AUCHPV初筛TCT分流=0.764)。结论:5种筛查方法中TCT诊断宫颈上皮高级别病变的准确性高,但易受取样和阅片水平的影响;VIA/VILI在各年龄层筛查效果不同,不推荐用于绝经期及围绝经期妇女。hTERC基因和C-MYC基因在各年龄组都有较高的特异度,能避免筛查者的过度治疗。TCT与HPV联合检查敏感度高。 展开更多

关键词 子宫颈肿瘤 癌前状态 子宫颈 原位癌 治疗学

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宫颈高级别上皮内瘤变和宫颈癌患者的TCT和hrHPV结果分析 被引量：6

11

作者 王芳 李全荣 +1 位作者 邱琳 陈佩芳 《福建医科大学学报》 2020年第6期429-431,共3页

目的分析宫颈高级别上皮内瘤变(HSIL)和宫颈癌患者的细胞学和高危人乳头瘤病毒(hrHPV)分型特征和差异。方法回顾性分析2018年1月-2019年12月就诊的194例HSIL和122例宫颈癌患者的临床资料。患者均行宫颈液基薄层细胞学(TCT)及hrHPV分型... 目的分析宫颈高级别上皮内瘤变(HSIL)和宫颈癌患者的细胞学和高危人乳头瘤病毒(hrHPV)分型特征和差异。方法回顾性分析2018年1月-2019年12月就诊的194例HSIL和122例宫颈癌患者的临床资料。患者均行宫颈液基薄层细胞学(TCT)及hrHPV分型检查。结果194例HSIL患者中,TCT阳性166例(85.57%),HPV阳性189例(97.42%),两者联合筛查阳性为193例,阳性率为99.48%(193/194)。122例宫颈癌患者中,TCT阳性102例(83.60%),HPV阳性113例(92.62%),两者联合筛查阳性为119例,阳性率为97.54%(119/122)。HSIL患者最常见的HPV类型是HPV16及HPV58,宫颈癌患者最常见的HPV类型是HPV16及HPV18,HPV16/18在宫颈癌中的总感染率为73.77%。结论TCT单独筛查较HPV单独筛查更易漏诊HSIL和宫颈癌,联合筛查可显著提高检出率。HPV16/18是宫颈癌最关键的诱发因素,在HSIL中HPV58感染较HPV18更常见。 展开更多

关键词 宫颈上皮内瘤样病变 宫颈肿瘤 子宫颈 人乳头瘤病毒

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HPV L1壳蛋白联合HPV分型、TCT检测技术对子宫颈病变进展风险的评估 被引量：23

12

作者 宋晓霞 刘玉玲 +1 位作者 杨晓 王丽丽 《国际妇产科学杂志》 CAS 2013年第2期179-181,共3页

目的:探讨人乳头瘤病毒L1(human papilloma virus L1,HPV L1)壳蛋白联合HPV分型、液基薄层细胞学(thinprap cytology test,TCT)技术对预测子宫颈病变进展的风险评估以及指导临床最佳的分流管理与治疗。方法:回顾性分析2010年9月—2011... 目的:探讨人乳头瘤病毒L1(human papilloma virus L1,HPV L1)壳蛋白联合HPV分型、液基薄层细胞学(thinprap cytology test,TCT)技术对预测子宫颈病变进展的风险评估以及指导临床最佳的分流管理与治疗。方法:回顾性分析2010年9月—2011年12月在郑州大学第二附属医院妇科门诊因宫颈病变就诊的1 593例有性生活的妇女,即同时进行TCT和HPV-DNA分型检测,对其中HPV阳性或TCT阳性或两项同时阳性的592例患者进行阴道镜下活检送病理组织学检查,并对HPV-DNA分型阳性者同时检测HPV L1壳蛋白的表达。结果:TCT联合HPV-DNA分型检测在宫颈上皮内瘤变Ⅲ(CINⅢ)及以上病例中检出率最高,在鳞状细胞癌(SCC)中达到了100%;HPV L1壳蛋白阳性率随着宫颈病变级别的加重呈现下降趋势,在SCC时表达为0。各组间HPV L1壳蛋白阳性表达率差别有统计学意义(P<0.05)。结论:TCT联合HPV分型检测在子宫颈病变筛查中是必不可少的指标,且HPVL1壳蛋白检测对子宫颈病变进展的风险评估有重要指导价值。三者的有效结合可以及时准确地对子宫颈病变患者进行最佳的分流管理与治疗。 展开更多

关键词 乳头状瘤病毒科 宫颈肿瘤 宫颈上皮内瘤样病变 活组织检查 子宫颈

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一次染色清染色液在宫颈快速细胞学微生物学诊断及宫颈癌筛查中的应用 被引量：5

13

作者 王晓银 朱峰 +8 位作者 王在学 张生东 方耀武 何芳丽 金明丽 曾丽萍 高晓莉 张学霞 马敏 《国际妇产科学杂志》 CAS 2014年第1期57-59,F0003,共4页

目的：探讨一次染色清染色液在宫颈快速细胞学微生物学诊断及宫颈癌筛查中的染色效果.方法：一次染色清染色液滴于涂片上,3~5 min后冲掉多余的染液,显微观察.结果：采用一次染色清染色液染出细胞形态的效果好,并能一次染出白带中的各种... 目的：探讨一次染色清染色液在宫颈快速细胞学微生物学诊断及宫颈癌筛查中的染色效果.方法：一次染色清染色液滴于涂片上,3~5 min后冲掉多余的染液,显微观察.结果：采用一次染色清染色液染出细胞形态的效果好,并能一次染出白带中的各种病原微生物、高低度病变细胞和癌细胞等.结论：一次染色清染色液的染色效果好、一步完成染色、使用简单、快捷省时、结果准确. 展开更多

关键词 着色剂 子宫颈 细胞学 微生物学 诊断 宫颈肿瘤

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195例子宫颈病变LEEP术后切缘状态及全子宫切除标本病变残留情况的分析 被引量：9

14

作者 张丽虹 朱勤 +2 位作者 周先荣 王丽 曲玉清 《现代妇产科进展》 CSCD 2012年第10期764-767,共4页

目的:探讨宫颈病变LEEP术后切缘状态以及全子宫切除标本中病变残留情况。方法:收集2008年11月至2009年6月本院195例LEEP术后行全子宫切除术病例的临床病理资料,对比分析其LEEP术后切缘状态及全子宫切除标本病变残留情况。结果:在本院行... 目的:探讨宫颈病变LEEP术后切缘状态以及全子宫切除标本中病变残留情况。方法:收集2008年11月至2009年6月本院195例LEEP术后行全子宫切除术病例的临床病理资料,对比分析其LEEP术后切缘状态及全子宫切除标本病变残留情况。结果:在本院行阴道镜下多点活检组织学诊断的162例患者,其活检诊断与LEEP术后病理诊断的总体完全符合率为75.3%,LEEP术后病理诊断升级者占19.8%,降级者占4.9%。195例患者中,128例因LEEP切缘阳性行全子宫切除术,67例切缘阴性者因其他高危因素行全子宫切除术。128例LEEP切缘阳性患者中,75.8%未在全子宫切除标本中发现任何上皮内病变;当LEEP切缘为HSIL、CIS、微小浸润癌和浸润癌时,子宫颈中HSIL以上程度病变残留率分别为13.2%、19.6%、21.7%和70.0%,HSIL以上程度的病变残留率随LEEP切缘病变程度增加而升高。67例LEEP切缘阴性者的全子宫切除标本中,4例(6.0%)发现残留病灶。结论:除LEEP切缘为浸润癌阳性,其它阳性切缘状态并非必须行全子宫切除术,而需进一步评估。规范LEEP过程可能有助于减少阳性切缘比例。 展开更多

关键词 宫颈电环切除术(LEEP) 锥形切除术 子宫切除术 阴道镜检查 活组织检查 子宫颈 宫颈上皮内瘤样病变 子宫颈肿瘤 切缘

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保留宫颈癌患者生育功能的腹式根治性宫颈切除术五例报告 被引量：2

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作者 曾四元 李隆玉 +4 位作者 舒宽勇 李汉萍 罗兵 安云婷 胡晓青 《肿瘤防治杂志》 2005年第22期1745-1746,共2页

为了探讨对欲保留器官、生育功能的早期宫颈癌患者实施腹式根治性宫颈切除术的可行性和安全性,对5例要求保留器官、生育功能的早期宫颈癌患者(ⅠA期3例,ⅠB期2例)计划实施腹式根治性宫颈切除术。5例患者均成功实施根治性宫颈切除术,其中... 为了探讨对欲保留器官、生育功能的早期宫颈癌患者实施腹式根治性宫颈切除术的可行性和安全性,对5例要求保留器官、生育功能的早期宫颈癌患者(ⅠA期3例,ⅠB期2例)计划实施腹式根治性宫颈切除术。5例患者均成功实施根治性宫颈切除术,其中1例因术中快速冰冻切片病理检查发现病灶上缘距宫颈断端2mm,而补行子宫体切除。平均手术时间202min(180～230min),术中平均出血325mL(150～650mL),术中、术后无并发症。随访3～13个月,无复发,4例患者术后月经均正常。2例欲妊娠的患者中,1例已成功妊娠,现孕33周,产科检查无异常。初步研究结果提示,严格掌握手术适应证,对欲保留器官、生育功能的早期宫颈癌患者,腹式根治性宫颈切除术是一种安全、可行的新术式。 展开更多

关键词 宫颈肿瘤/外科学 子宫颈/外科学 生育力

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早期宫颈癌保留生育功能的研究进展 被引量：5

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作者 孙雨欣 刘开江 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2017年第3期226-229,共4页

近年来宫颈癌的发病呈年轻化趋势,随着女性婚育年龄推后及国家生育政策的放开,使得有生育需求的子宫颈癌患者比例增加。如何在治疗肿瘤的同时,保留患者生育功能,提高生活质量,已成为妇科肿瘤医师共同努力的目标及研究热点之一。宫颈广... 近年来宫颈癌的发病呈年轻化趋势,随着女性婚育年龄推后及国家生育政策的放开,使得有生育需求的子宫颈癌患者比例增加。如何在治疗肿瘤的同时,保留患者生育功能,提高生活质量,已成为妇科肿瘤医师共同努力的目标及研究热点之一。宫颈广泛切除术(radical trachelectomy,RT)的应用及发展使得年轻有生育要求的早期宫颈癌患者获得了生育的希望。通过回顾近年来相关文献,对早期子宫颈癌患者保留生育功能的适应证、手术方式以及治疗后的肿瘤结局与妊娠结局进行综述。 展开更多

关键词 宫颈肿瘤 化学疗法 辅助 腹腔镜 生育力 妊娠结局 子宫颈

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半定量PCR检测子宫颈组织中人乳头瘤病毒16型DNA的研究 被引量：3

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作者 王云 罗兵 +1 位作者 王言奎 戴淑真 《肿瘤防治杂志》 2002年第5期480-482,共3页

目的 :探讨子宫颈组织中人乳头瘤病毒 16型 (HPV16 )E6基因的含量与疾病严重程度的关系。方法 :用半定量PCR检测 2 0例慢性宫颈炎 ,6例宫颈非典型增生 ,18例宫颈癌组织中HPV16E6基因的含量。结果 :宫颈非典型增生及宫颈癌组织中E6基因... 目的 :探讨子宫颈组织中人乳头瘤病毒 16型 (HPV16 )E6基因的含量与疾病严重程度的关系。方法 :用半定量PCR检测 2 0例慢性宫颈炎 ,6例宫颈非典型增生 ,18例宫颈癌组织中HPV16E6基因的含量。结果 :宫颈非典型增生及宫颈癌组织中E6基因的含量显著高于慢性宫颈炎 (P <0 0 1) ;宫颈癌及宫颈非典型增生的差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :HPV16E6基因的含量随着宫颈疾病严重程度增加而增加 。 展开更多

关键词 半定量PCR 子宫颈癌 人乳头瘤病毒 诊断 DNA 宫颈炎 微生物学

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18F-FDG PET/CT代谢参数预测原发性宫颈癌预后 被引量：7

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作者 周星 姚玉唐 +9 位作者 李川 王潇雄 江骁 申太鹏 陆皓 陈世容 肖定琼 赵檬 游金辉 程祝忠 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第5期726-731,共6页

目的评估根据不同百分比最大标准摄取值(SUV max)阈值分段代谢参数预测经同步放射化学治疗(CCRT)宫颈癌患者预后的价值。方法对45例CCRT前宫颈癌患者行18 F-FDG PET/CT检查,获得代谢参数最大标准摄取值(SUV max)、代谢肿瘤体积(MTV)及... 目的评估根据不同百分比最大标准摄取值(SUV max)阈值分段代谢参数预测经同步放射化学治疗(CCRT)宫颈癌患者预后的价值。方法对45例CCRT前宫颈癌患者行18 F-FDG PET/CT检查,获得代谢参数最大标准摄取值(SUV max)、代谢肿瘤体积(MTV)及病灶糖酵解总量(TLG)。利用不同百分比SUV max阈值(范围10%~85%,以5%递增)分割法分割MTV和TLG,采用ROC曲线分析找出最佳截断值,以Kaplan-Meier曲线进行生存分析。结果CCRT后14例肿瘤进展(进展组),31例无进展(非进展组),组间SUV max、MTV 10%、MTV 75%~MTV 85%、TLG 75%~TLG 85%差异均无统计学意义(P均>0.05),MTV 15%~MTV 70%、TLG 10%~MTV 70%差异有统计学意义(P均<0.05)。以40%SUV max为阈值预测宫预后作用最强。MTV 40%的截断值为21.09时AUC最大(AUC=0.823),敏感度为78.60%,特异度为87.10%;TLG 40%的截断值为136.71时AUC最大(AUC=0.788),敏感度为78.60%,特异度为77.40%。结论根据18 F-FDG PET/CT代谢参数MTV 40%和TLG 40%可预测CCRT后宫颈癌患者预后。 展开更多

关键词 子宫肿瘤 子宫颈 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 氟脱氧葡萄糖F18

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宫颈鳞状上皮异常诊治结果分析 被引量：2

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作者 谢云 周家德 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2008年第3期326-329,共4页

目的探讨宫颈鳞状上皮异常的诊治结局,为临床正确处理提供借鉴。方法对资料完整的11746例宫颈液基薄层细胞学(TCT)示宫颈鳞状上皮异常的893例诊治结果进行分析。结果宫颈鳞状上皮异常的发生率为7.60%,其中非典型鳞状细胞为5.82%,轻度鳞... 目的探讨宫颈鳞状上皮异常的诊治结局,为临床正确处理提供借鉴。方法对资料完整的11746例宫颈液基薄层细胞学(TCT)示宫颈鳞状上皮异常的893例诊治结果进行分析。结果宫颈鳞状上皮异常的发生率为7.60%,其中非典型鳞状细胞为5.82%,轻度鳞状上皮内病变为1.26%,重度鳞状上皮内病变为0.47%,原位癌为0.026%;轻度鳞状上皮内病变的病理符合率为49.67%,重度鳞状上皮内病变的病理符合率为81.82%,非典型鳞状细胞病理检查结果分布广泛,高级别病变的发生率达31.87%;细胞学级别高,高级别病变的发生率明显增加(P<0.01);不典型增生(CIN)发病年轻化,在31～40岁年龄段占60%左右;病理的符合率仅36.11%;CINⅠ的微波(破坏)治疗和CIN切除治疗,治愈率为99.52%,残留率为0.47%,复发率为0.71%。结论非典型鳞状细胞临床上应高度重视,在没有HPV检测分流的情况下,及时行阴道镜检查是必须的;CIN发病有明显年轻化趋势,应加强对年轻妇女宫颈疾病的筛查工作;细胞学技术的改进,使异常宫颈细胞学与病理结果有较好的一致性;阴道镜点活切在宫颈疾病诊断方面有一定的局限性,宫颈锥切有不可替代的诊断和治疗作用;足够范围的切除治疗CINⅢ具有可行的近期效果。 展开更多

关键词 癌 鳞状细胞/诊断 宫颈疾病/诊断 宫颈肿瘤/诊 断 阴道镜检查 电外科手术 子宫颈/外科学

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宫颈锥切术及根治性宫颈切除术术后妊娠结局及其相关问题 被引量：10

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作者 翟军迎 邓晓惠 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2016年第1期83-86,共4页

目前,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和宫颈癌患者有明显年轻化趋势,患者多为生育年龄妇女,包括大量未婚未产妇,治疗后迫切希望保留生育功能。宫颈锥切术和根治性宫颈切除术主要分别适用于有生育要求的CIN和早期宫颈癌患者。这两种手术方式在... 目前,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和宫颈癌患者有明显年轻化趋势,患者多为生育年龄妇女,包括大量未婚未产妇,治疗后迫切希望保留生育功能。宫颈锥切术和根治性宫颈切除术主要分别适用于有生育要求的CIN和早期宫颈癌患者。这两种手术方式在不降低宫颈病变治愈率的前提下,切除部分宫颈组织,保留了子宫体,患者术后具有生育功能。近年来学者对这两种术式进行了大量研究,分析手术对患者受孕能力、妊娠结局及分娩方式的影响,研究如何提高术后受孕能力,避免不良妊娠结局的发生,采取何种分娩方式结束妊娠。综合国内外文献,就术后妊娠结局及其相关问题,对宫颈锥切术和根治性宫颈切除术进行分别阐述。 展开更多

关键词 宫颈上皮内瘤样病变 宫颈肿瘤 子宫颈 妊娠结局 宫颈锥切术 根治性宫颈切除术

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