AIM: To investigate extent and nature of visual pathways involvement in children with clinically isolated syndrome(CIS).METHODS: Forty-seven patients(age 11-17y) with CIS, which later proved to be multiple sclerosis(M...AIM: To investigate extent and nature of visual pathways involvement in children with clinically isolated syndrome(CIS).METHODS: Forty-seven patients(age 11-17y) with CIS, which later proved to be multiple sclerosis(MS)onset, and 30 controls underwent visual evoked potentials(VEP) investigation within 12 d from the appearance of the first signs of disease. Latency and amplitude of P100 peak were compared with normative data and between groups.RESULTS: In 58% patients, including those without signs of retrobulbar neuritis, significant slowing of conduction along the central visual pathways(P100latency lengthening) is seen. P100 amplitudes drop(signs of axonal damage) are registered less frequently(29% cases).CONCLUSION: The results indicate that visual pathways are often affected in the MS onset; mostly demyelination signs are seen. Despite MRI significance for MS diagnostic, VEPs proved to be still effective in early diagnosis of MS in children.展开更多
目的:探讨中医辨证治疗儿童多发性抽动症的效果。方法:选取2021年1—12月广州市妇女儿童医疗中心儿科收治的多发性抽动症患儿70例,以随机数字表法分为两组,各35例。对照组接受常规西药治疗,研究组接受中医辨证治疗。比较两组治疗效果、...目的:探讨中医辨证治疗儿童多发性抽动症的效果。方法:选取2021年1—12月广州市妇女儿童医疗中心儿科收治的多发性抽动症患儿70例,以随机数字表法分为两组,各35例。对照组接受常规西药治疗,研究组接受中医辨证治疗。比较两组治疗效果、中医症候积分、耶鲁大体抽动严重程度量表(Yale global tic severity scale,YGTSS)评分(发声性抽动、运动性抽动)、不良反应。结果:研究组总有效率为91.4%,对照组总有效率为60.0%,研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组中医症候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组中医症候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组发声性抽动、运动性抽动评分及总分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组发声性抽动、运动性抽动评分及总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为5.7%,对照组不良反应发生率为40.0%,研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证治疗儿童多发性抽动症的效果较好,可缓解临床症状,减轻不良反应。展开更多
目的统计近十年来针刺治疗小儿抽动症的随机临床对照试验,分析其现状与存在的问题。方法检索中文数据库:维普网(VIP)、中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、中国生物医学文献数据库(CBM),英文数据库:web of science和pub med。时...目的统计近十年来针刺治疗小儿抽动症的随机临床对照试验,分析其现状与存在的问题。方法检索中文数据库:维普网(VIP)、中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、中国生物医学文献数据库(CBM),英文数据库:web of science和pub med。时间限定为2009年1月-2018年10月。纳入符合标准的文献33篇,采用Microsoft Excel提取信息。结果对针刺治疗小儿抽动症主穴使用频次进行统计,使用频次较高腧穴自高到低为:百会、合谷、神门、足三里、内关、印堂、风池、太冲、四神聪、三阴交、太溪,其中17篇文献使用随症配穴的方法,仅1篇文献使用随症配穴与辨证配穴相结合的方法。近十年来针刺治疗小儿抽动症随机临床对照试验样本量大部分为次小样本,且均未进行样本量估算。有完整诊断、纳入、排除标准文献仅占文献总量54.5%,诊断标准多样,无统一标准;72.7%的文献根据《耶鲁抽动症整体严重程度量表(YGTSS)》的减分率作为疗效的判定标准,仍有少部分文献使用自拟标准;3篇文献详细介绍分配隐藏的具体步骤,93.9%的文献未提及盲法使用情况;仅6篇文献设置随访期,观察针刺治疗小儿抽动症的远期疗效;54.5%的文献未提及不良反应,18.2%的文献报告了试验过程中患者的依从性。结论针刺治疗小儿抽动症的随机临床对照试验的研究设计及方法学上存在诸多问题,降低了临床研究的准确性、真实性及可信度,难以实现临床研究的重复性,影响了研究结论的科学性。为了使针刺治疗小儿抽动症的疗效得到普遍认可和推广,可以借鉴国外同类研究,设计更为严谨的试验方案,多开展多中心、前瞻性和大样本的随机对照试验研究,为今后临床治疗与试验研究提供科学指导。展开更多
文摘AIM: To investigate extent and nature of visual pathways involvement in children with clinically isolated syndrome(CIS).METHODS: Forty-seven patients(age 11-17y) with CIS, which later proved to be multiple sclerosis(MS)onset, and 30 controls underwent visual evoked potentials(VEP) investigation within 12 d from the appearance of the first signs of disease. Latency and amplitude of P100 peak were compared with normative data and between groups.RESULTS: In 58% patients, including those without signs of retrobulbar neuritis, significant slowing of conduction along the central visual pathways(P100latency lengthening) is seen. P100 amplitudes drop(signs of axonal damage) are registered less frequently(29% cases).CONCLUSION: The results indicate that visual pathways are often affected in the MS onset; mostly demyelination signs are seen. Despite MRI significance for MS diagnostic, VEPs proved to be still effective in early diagnosis of MS in children.
文摘目的:探讨中医辨证治疗儿童多发性抽动症的效果。方法:选取2021年1—12月广州市妇女儿童医疗中心儿科收治的多发性抽动症患儿70例,以随机数字表法分为两组,各35例。对照组接受常规西药治疗,研究组接受中医辨证治疗。比较两组治疗效果、中医症候积分、耶鲁大体抽动严重程度量表(Yale global tic severity scale,YGTSS)评分(发声性抽动、运动性抽动)、不良反应。结果:研究组总有效率为91.4%,对照组总有效率为60.0%,研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组中医症候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组中医症候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组发声性抽动、运动性抽动评分及总分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组发声性抽动、运动性抽动评分及总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为5.7%,对照组不良反应发生率为40.0%,研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证治疗儿童多发性抽动症的效果较好,可缓解临床症状,减轻不良反应。
