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尘肺病胸部CT重建图像圆形小阴影密集度评价方法的研究 被引量：1
1
作者 刘畅 杨明 +3 位作者 王强 白净 段铮 董会台 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期359-369,共11页
目的遴选尘肺病诊断用胸部CT图像模式,建立尘肺病胸部CT圆形小阴影密集度判定方法。方法于2021年4月,选择以圆形小阴影为主要表现的、具有同期数字化X线摄影技术(DR)胸片和胸部CT影像学资料的66例职业性尘肺病患者作为研究对象。采用1.5... 目的遴选尘肺病诊断用胸部CT图像模式,建立尘肺病胸部CT圆形小阴影密集度判定方法。方法于2021年4月,选择以圆形小阴影为主要表现的、具有同期数字化X线摄影技术(DR)胸片和胸部CT影像学资料的66例职业性尘肺病患者作为研究对象。采用1.5 mm、5 mm胸部CT轴位图像,1 mm、5 mm胸部CT冠状位多平面重组(MPR)图像,5 mm胸部CT冠状位最大密度投影(MIP)图像,观察尘肺病患者不同影像特征,并同DR胸片进行影像学比较分析,建立实验用胸部CT标准。对实验用胸部CT标准与GBZ 70-2015《职业性尘肺病的诊断》的密集度判定结果进行一致性验证。结果66例研究对象均为男性,尘肺壹期33例、尘肺贰期17例、尘肺叁期16例。观察66例研究对象五种胸部CT图像发现,不同模式胸部CT图像均能清晰显示和辨识圆形小阴影、大阴影、小阴影聚集、蜂窝状磨玻璃影、片状磨玻璃影、全肺均匀性低密度磨玻璃影、网格状磨玻璃影、索条状影、线状影、胸膜下棘突状影、胸膜下结节、各种肺气肿及肺纹理扭曲断裂等异常影像;小阴影聚集多伴有大阴影的出现;5 mm CT图像血管影延展性好,小结节影较易区分;5 mm胸部CT冠状位MIP图像使用了边缘增强技术,容易出现小阴影融合和纤维化影融合现象;5 mm胸部CT冠状位MPR图像在阅片的整体性上与DR胸片存在高度一致性。用GBZ 70-2015标准,对66例研究对象DR胸片与5 mm胸部CT冠状位MPR图像总体密集度进行比较,一致性检验Kappa值=0.64。用GBZ 70-2015标准和实验用胸部CT标准,分别对66例研究对象DR胸片和5 mm胸部CT冠状位MPR图像总体密集度判定结果进行比较,一致性检验Kappa值=0.80,具有高度一致性。结论5 mm冠状位MPR图像作为尘肺病诊断的胸部CT图像模式是适宜的;沿用GBZ 70-2015密集度判断标准片遴选路径和方法,建立的实验用胸部CT标准对尘肺病5 mm胸部CT冠状位MPR图像圆形小阴影总体密集度判定结果与GBZ 70-2015标准具有高度一致性。 展开更多
关键词 尘肺病 计算机断层扫描技术 胸部CT 5 mm冠状位多平面重组(MPR) 圆形小阴影 密集度
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10例电焊工尘肺患者脱离粉尘作业后的动态影像学观察
2
作者 孙治平 赵德发 +5 位作者 李宝平 王新 林璐 高丽妮 侯博文 张晓雨 《职业与健康》 CAS 2016年第20期2775-2777,2782,共4页
目的了解电焊工尘肺的影像学动态变化特征,为电焊工尘肺的诊断提供新的参考依据。方法对2010年就诊于贵阳市某职业病防治院的10例电焊工尘肺患者脱离电焊粉尘作业后连续5年的影像学改变进行动态观察,组织5名资深专家对患者的初诊及随访... 目的了解电焊工尘肺的影像学动态变化特征,为电焊工尘肺的诊断提供新的参考依据。方法对2010年就诊于贵阳市某职业病防治院的10例电焊工尘肺患者脱离电焊粉尘作业后连续5年的影像学改变进行动态观察,组织5名资深专家对患者的初诊及随访X线胸片进行集体阅片,参考尘肺病诊断标准及标准片,记录小阴影的形态、总体密集度、小阴影分布肺区、尘肺期别,将专家的阅片意见汇总后整理数据。结果该组病例的最初诊断均为电焊工尘肺壹期,影像学表现以全肺弥漫分布的高密度的圆形小阴影(p)为主。随着脱离粉尘时间的延长,有8例患者出现小阴影分布的肺区数减少,其中有1例已达不到尘肺壹期表现。结论电焊烟尘导致的肺部X线小阴影在脱尘后一定时间内存在自行消退现象。 展开更多
关键词 电焊工尘肺 圆形小阴影 自行消退
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金属(锌)粉尘肺沉着病4例患者脱离粉尘作业后的动态影像学观察
3
作者 孙治平 赵德发 +5 位作者 李宝平 王新 高丽妮 林璐 侯博文 张晓雨 《职业与健康》 CAS 2016年第19期2709-2711,共3页
目的了解金属粉尘（锌）肺沉着病患者脱离粉尘作业后的动态影像学变化特征,为金属粉尘（锌）肺沉着病的诊断提供参考依据。方法对1998年就诊于某职业病防治院的4例金属粉尘（锌）肺沉着病患者脱离金属粉尘作业后连续12~18 a的影像学改... 目的了解金属粉尘（锌）肺沉着病患者脱离粉尘作业后的动态影像学变化特征,为金属粉尘（锌）肺沉着病的诊断提供参考依据。方法对1998年就诊于某职业病防治院的4例金属粉尘（锌）肺沉着病患者脱离金属粉尘作业后连续12~18 a的影像学改变进行动态观察,组织5名资深专家对患者的初诊及随访X线胸片进行集体阅片,参考尘肺病诊断标准及标准片,记录小阴影的形态、总体密集度、小阴影分布肺区、尘肺期别,将专家的阅片意见汇总后整理数据。结果该组病例的X线胸片最初诊断均达到尘肺壹期改变,影像学表现以全肺弥漫分布的高密度的圆形小阴影为主,随着脱离粉尘时间的延长,4例患者8个肺区的圆形小阴影数量减少,3例患者已达不到尘肺壹期改变。结论金属粉尘（锌）肺沉着病患者脱尘后,在一定时间内,肺部X线阴影可出现部分自行消退现象。 展开更多
关键词 金属粉尘肺沉着病 圆形小阴影 自净作用
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