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能谱CT冠状动脉血管成像检查联合血清Lp(a)、Vaspin、Copetin水平检测对急性冠脉综合征的诊断价值 被引量：4
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作者 王磊 司晔巍 曹秋梅 《国际检验医学杂志》 CAS 2022年第20期2446-2451,共6页
目的探讨能谱CT冠状动脉血管成像(CCTA)检查联合血清脂蛋白a[Lp(a)]、脂肪型丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)、和肽素(Copetin)水平检测对急性冠脉综合征(ACS)的诊断价值。方法选取2017年2月至2019年12月该院收治的132例ACS患者[不稳定型心... 目的探讨能谱CT冠状动脉血管成像(CCTA)检查联合血清脂蛋白a[Lp(a)]、脂肪型丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)、和肽素(Copetin)水平检测对急性冠脉综合征(ACS)的诊断价值。方法选取2017年2月至2019年12月该院收治的132例ACS患者[不稳定型心绞痛(UAP)组69例,急性心肌梗死(AMI)组63例]和85例稳定型心绞痛(SAP)患者作为研究对象,对所有患者进行CCTA和冠状动脉造影(CAG)检查,以及Lp(a)、Vaspin和Copetin水平检测;以临床最终结果为诊断标准,比较CAG和CCTA检查对罪犯血管的诊断结果,比较不同组间CCTA检查参数,以及Lp(a)、Vaspin和Copetin水平;建立Lp(a)、Vaspin及Copetin水平的二元Logistic回归预测模型,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析Lp(a)、Vaspin及Copetin联合检测对ACS的诊断效能。结果CAG和CCTA检查对罪犯血管的诊断差异无统计学意义(P>0.05);在CCTA检查对罪犯血管的诊断中,SAP组血管狭窄程度多<50%,以单支病变为主,而ACS组血管狭窄多>75%~99%,以多支病变为主,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);在ACS组内,AMI组血管狭窄程度>75%~99%明显大于UAP组,UAP组罪犯相关血管多位于回旋支,而AMI组多位于前降支,差异均有统计学意义(P<0.05);SAP组脂质斑块少见,ACS组脂质斑块和纤维斑块等非钙化斑块多见,差异有统计学意义(P<0.05)。ACS组中的AMI组与SAP组间Lp(a)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);ACS组中的UAP组和AMI组Vaspin水平均明显低于SAP组,Copetin水平均明显高于SAP组,差异均有统计学意义(P<0.05);在ACS组内,AMI组Vaspin、Copetin水平均明显低于UAP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Lp(a)、Vaspin及Copetin联合检测诊断患者是否发生ACS的曲线下面积为0.973(95%CI:0.953~0.993,P<0.01),其灵敏度为93.2%,特异度为97.7%,阳性预测值为98.4%,阴性预测值为90.2%,约登指数为0.91,正确指数为94.9%。结论CCTA检查联合血清Lp(a)、Vaspin、Copetin水平检测可有效提高ACS的确诊率,对早期预测诊断ACS有一定的临床价值。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 能谱CT冠状动脉血管成像 冠状动脉造影 脂蛋白a 脂肪型丝氨酸蛋白酶抑制剂 和肽素 诊断价值
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轻型脑外伤患者血浆和肽素、MMP-9水平与头颅CT扫描结果的关系
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作者 杨以平 曹冠柏 +1 位作者 黎勇夫 冯铃 《中国现代医药杂志》 2020年第6期31-34,共4页
目的测定轻型脑外伤(MTBI)患者血浆和肽素、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的含量,并探讨血浆和肽素、MMP-9水平与MTBI患者头颅CT扫描结果的关系。方法根据CT扫描结果将92例MTBI患者分为有颅内损伤的CT扫描阳性组和无颅内损伤的CT扫描阴性组... 目的测定轻型脑外伤(MTBI)患者血浆和肽素、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的含量,并探讨血浆和肽素、MMP-9水平与MTBI患者头颅CT扫描结果的关系。方法根据CT扫描结果将92例MTBI患者分为有颅内损伤的CT扫描阳性组和无颅内损伤的CT扫描阴性组。脑外伤后4h内采取血样,各组血浆和肽素、MMP-9均采用酶联免疫吸附试验检测,应用ROC曲线分析血浆和肽素、MMP-9区分MTBI患者CT扫描阳性与CT扫描阴性的能力。结果MTBI患者92例,79例CT扫描阴性,13例CT扫描阳性。CT扫描阳性组血浆和肽素、MMP-9含量显著高于CT扫描阴性组(P<0.05);血浆和肽素、MMP-9水平有较好区分MTBI患者CT扫描阳性与CT扫描阴性的能力,其ROC曲线下面积(AUC)分别为0.82[95%CI(0.70,0.94)]、0.77[95%CI(0.65,0.89)]。结论测定血浆和肽素、MMP-9水平可以作为MTBI新的辅助检查指标。 展开更多
关键词 脑外伤 血浆和肽素 基质金属蛋白酶-9 CT扫描
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