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DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者血浆C-X-C趋化因子配体1、信号转导和转录激活因子1表达水平及与预后的关系
1
作者 李亮 路霖 +2 位作者 庞云峰 魏凯 李小玲 《疑难病杂志》 CAS 2023年第1期21-24,48,共5页
目的 检测C-X-C趋化因子配体1(CXCL1)、信号转导和转录激活因子1(STAT1)在DeBakeyⅠ型主动脉夹层(AD)患者血浆中的表达,并分析其与预后的关系。方法 选取2018年7月—2020年4月青海省心脑血管病专科医院心脏外科收治的DeBakeyⅠ型AD患者6... 目的 检测C-X-C趋化因子配体1(CXCL1)、信号转导和转录激活因子1(STAT1)在DeBakeyⅠ型主动脉夹层(AD)患者血浆中的表达,并分析其与预后的关系。方法 选取2018年7月—2020年4月青海省心脑血管病专科医院心脏外科收治的DeBakeyⅠ型AD患者63例作为观察组,根据出院后1年的预后结局分为预后良好亚组46例、预后不良亚组17例,另选取同期健康体检者63例为健康对照组。酶联免疫法检测血浆中CXCL1、STAT1表达水平。Logistic回归分析影响DeBakeyⅠ型AD患者预后的因素,受试者工作特征曲线(ROC)评估血浆CXCL1、STAT1水平对DeBakeyⅠ型AD患者预后的预测价值。结果 与健康对照组比较,观察组患者血浆CXCL1、STAT1表达水平均显著升高(t/P=31.396/<0.001、10.567/<0.001);与预后良好亚组比较,预后不良亚组DeBakeyⅠ型AD患者血浆CXCL1、STAT1表达水平均显著升高(t/P=6.327/<0.001、6.298/<0.001);血浆CXCL1、STAT1水平升高是DeBakeyⅠ型AD患者预后不良的危险因素[OR(95%CI)=1.403(1.100~1.789)、1.295(1.052~1.594),P均<0.05];血浆CXCL1、STAT1单独及二者联合预测DeBakeyⅠ型AD患者预后的ROC曲线下面积分别为0.891、0.886、0.968,二者联合预测DeBakeyⅠ型AD患者预后的价值高于单项预测,但差异无统计学意义(Z/P=1.547/0.061,1.432/0.076)。结论 DeBakeyⅠ型AD患者血浆中CXCL1、STAT1表达升高,与预后结局相关,均对预后结局具有一定预测价值,且两者联合的预测价值更高。 展开更多
关键词 主动脉夹层 debakeyⅠ型 C-X-C趋化因子配体1 信号转导和转录激活因子1 预后
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分期TEVAR手术封堵DeBakey Ⅲ型主动脉夹层远端破口并重建腹主动脉内脏分支的临床研究
2
作者 王弼偲 朱智 +3 位作者 马金曼 刘伟 苟扬 崔驰 《四川医学》 CAS 2023年第3期274-278,共5页
目的 研究分期TEVAR手术封堵DeBakey III型主动脉夹层远端破口并重建腹主动脉内脏分支临床疗效。方法 回顾性分析我科2019年4月至2021年1月,分期TEVAR手术隔绝DeBakey III型主动脉夹层并重建腹主动脉内脏分支10例。结果 10例患者均取得... 目的 研究分期TEVAR手术封堵DeBakey III型主动脉夹层远端破口并重建腹主动脉内脏分支临床疗效。方法 回顾性分析我科2019年4月至2021年1月,分期TEVAR手术隔绝DeBakey III型主动脉夹层并重建腹主动脉内脏分支10例。结果 10例患者均取得成功,技术成功率100%。术中、术后影像学证实主动脉夹层近远端破口隔绝良好、无内瘘、无内脏分支狭窄/闭塞、术中无中转、死亡病例,术后无死亡、脑梗死、心肌梗死、截瘫、脏器缺血等严重并发症。结论 分期TEVAR手术隔绝DeBakey III型主动脉全段夹层破口并重建内脏分支技术可行、安全性高,具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 debakeyⅢ型主动脉夹层 腔内修复术 分期手术 腹主动脉内脏分支
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外科治疗DeBakeyⅠ型和Ⅲ型夹层合并胸腹主动脉瘤的结果对比 被引量：2
3
作者 马明星 常谦 +6 位作者 于存涛 舒畅 钱向阳 孙晓刚 马琼 魏波 胡晓鹏 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期319-326,共8页
目的对比分析外科治疗DeBakeyⅠ型夹层和Ⅲ型夹层合并胸腹主动脉瘤(TAAA)的早期和中期结果。方法回顾性分析2009年1月至2017年12月在阜外医院接受手术治疗的130例主动脉夹层合并胸腹主动脉瘤患者的临床资料,其中DeBakeyⅠ型患者47例(Ⅰ... 目的对比分析外科治疗DeBakeyⅠ型夹层和Ⅲ型夹层合并胸腹主动脉瘤(TAAA)的早期和中期结果。方法回顾性分析2009年1月至2017年12月在阜外医院接受手术治疗的130例主动脉夹层合并胸腹主动脉瘤患者的临床资料,其中DeBakeyⅠ型患者47例(Ⅰ型组),DeBakeyⅢ型患者83例(Ⅲ型组),比较两组患者手术后的早期结果、中期生存和再干预情况。结果术后30 d,全组死亡9例(6.9%),其中Ⅰ型组5例(10.6%),Ⅲ型组4例(4.8%),差异无统计学意义(χ^2=0.803,P=0.370)。Ⅰ型组和Ⅲ型组术后早期主要不良事件发生率(38.3%比51.8%;χ^2=2.199,P=0.138)、5年生存率[(81.7±5.9)%比(87.2±4.2)%;χ^2=0.483,P=0.487]和5年免于再干预结果[(84.5±6.7)%比(85.5±4.8)%;χ^2=0.010,P=0.920]差异均无统计学意义。结论本组外科治疗DeBakeyⅠ型和Ⅲ型夹层合并TAAA的早期和中期结果相似,今后需进一步扩大样本量进行研究。 展开更多
关键词 主动脉夹层 debakeyⅠ型 debakeyⅢ型 胸腹主动脉瘤 外科手术 结果 生存 再干预
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新型三分支型主动脉弓腔内覆膜支架在DeBakey Ⅰ型主动脉夹层中的应用 被引量：9
4
作者 唐滔 申康军 +2 位作者 唐浩 周新民 杨进福 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期706-710,共5页
目的：应用新型三分支型主动脉弓覆膜支架治疗DeBakeyⅠ型主动脉夹层，并与传统手术比较，以评价其疗效。方法：2010年1月至2010年11月38例DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者在中南大学湘雅二医院胸心外科接受手术治疗，其中16例采用新型三分... 目的：应用新型三分支型主动脉弓覆膜支架治疗DeBakeyⅠ型主动脉夹层，并与传统手术比较，以评价其疗效。方法：2010年1月至2010年11月38例DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者在中南大学湘雅二医院胸心外科接受手术治疗，其中16例采用新型三分支型主动脉弓覆膜支架治疗（支架组），22例采用传统四分支人工血管治疗（血管组）。结果：与血管组相比，支架组体外循环时间[（138．1±56．42）VS（179．21±67．64）min]、阻断时间[（98．56±28．08）VS（134．36±46．46）min]和选择性脑灌注时间[（27．3±14．76）VS（48．74±18．22）min]均明显缩短（p〈0．05）；术后24h引流量也明显减少[（608．93±308．15）VS（899．04±437．79）mL，P〈O．05]；喉返神经损伤发生率降低（6．25％VS27．3％），住院天数减少[（16．15±6．68）VS（21．18±12．69）d，P〈O．051。随访14-24个月，复查主动脉CT血管造影显示主动脉弓及分支动脉内支架舒展良好，贴壁满意，相应部位假腔消失，远端假腔内血栓填充，生活质量良好。结论：新型三分支主动脉弓覆膜支架适合于大多数DeBakeyI型主动脉夹层患者的治疗，它可以简化主动脉弓部操作，降低手术风险，早中期疗效满意。 展开更多
关键词 主动脉夹层 debakey Ⅰ型 三分支主动脉弓覆膜支架 外科手术
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DeBakey Ⅲ型主动脉夹层的介入治疗 被引量：11
5
作者 肖亮 徐克 +1 位作者 张强 张曦彤 《中国医学影像技术》 CSCD 2004年第5期737-739,共3页
目的　探讨多种介入方法对DeBakeyⅢ型主动脉夹层的临床疗效。 方法　DeBakeyⅢ型主动脉夹层 10例 ,9例行腔内隔绝术 ,1例行内膜瓣开窗术及内支架置入术。结果　 9例腔内隔绝术均获成功 ,出现I型内漏 3例 ,经球囊扩张后 ,2例内漏消失 ,... 目的　探讨多种介入方法对DeBakeyⅢ型主动脉夹层的临床疗效。 方法　DeBakeyⅢ型主动脉夹层 10例 ,9例行腔内隔绝术 ,1例行内膜瓣开窗术及内支架置入术。结果　 9例腔内隔绝术均获成功 ,出现I型内漏 3例 ,经球囊扩张后 ,2例内漏消失 ,1例仍有内漏。 1例术后 3天猝死。 1例行内膜瓣开窗术及内支架置入术获得成功 ,远端脏器供血正常。结论　综合性介入治疗对于DeBakeyⅢ型主动脉夹层具有良好的近、中期疗效 。 展开更多
关键词 主动脉夹层 debakey Ⅲ型 腔内隔绝术 内膜瓣开窗术 内支架置入术
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“杂交手术”在DeBakeyⅠ型主动脉夹层治疗中的应用及价值 被引量：7
6
作者 张本 张卫达 +2 位作者 王晓武 王晓莉 李杰 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期2725-2728,共4页
目的总结"杂交手术"(人工血管置换同期行远端顺行置入血管内支架)治疗DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者的治疗体会及应用价值。方法 2007年9月至2010年1月,6例DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者行升主动脉置换(或Bentall术)并全弓置换加降... 目的总结"杂交手术"(人工血管置换同期行远端顺行置入血管内支架)治疗DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者的治疗体会及应用价值。方法 2007年9月至2010年1月,6例DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者行升主动脉置换(或Bentall术)并全弓置换加降主动脉支架置入术(1例为二次手术)。术后定期复查胸部多排CT及CT血管造影,了解升主动脉、主动脉弓人工血管及降主动脉血管内支架情况。6例均采用深低温停循环选择性顺行性脑灌注。结果 6例患者均手术成功,无严重并发症,体外循环时间208～291min(平均242min),升主动脉阻断112～194min(平均145min),深低温停循环选择性脑灌注时间63～102min(平均76min),所有患者均顺利出院。随访时间为4～32月(平均15.5月),CT示人工血管通畅,支架段假腔完全血栓化,血管内支架无内瘘及移位,远端假腔明显缩小。结论对于DeBakeyⅠ型主动脉夹层行动脉瘤切除,人工血管置换(全弓)同期行顺行远端降主动脉支架置入,是一种安全、有效的手术方法。 展开更多
关键词 debakeyⅠ型主动脉夹层 人工血管 心脏外科手术 杂交技术
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协同护理模式对DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者围术期健康教育效果的影响 被引量：10
7
作者 彭晓红 丁雪茹 席建宏 《检验医学与临床》 CAS 2016年第11期1537-1539,共3页
目的探究协同护理模式对DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者围术期健康教育效果的影响。方法选择2013年1月至2014年12月在该院住院并接受治疗的DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者90例为研究对象。随机分为对照组与试验组,每组各45例,对照组给予常规健... 目的探究协同护理模式对DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者围术期健康教育效果的影响。方法选择2013年1月至2014年12月在该院住院并接受治疗的DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者90例为研究对象。随机分为对照组与试验组,每组各45例,对照组给予常规健康教育,试验组则在协同护理模式的基础上进行健康教育。比较两组患者的生活质量、依从性、自我护理能力和护理满意度。结果试验组患者健康、活动、支持、日常生活、总体情况5个方面的得分均明显高于对照组,总分更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者锻炼、饮食、服药、生活习惯、自我检测护理5个方面的依从性明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者自我概念、自我护理技能、自护责任感、健康知识水平4个方面的得分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者对护理工作总满意率为93.33%,显著高于对照组患者80.00%的总满意率,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者的围术期健康教育中应用协同护理模式可以提高患者的生活质量和自我护理能力,有利于提升治疗依从性,提高患者满意度。 展开更多
关键词 协同护理模式 debakeyⅠ型主动脉夹层 围术期 健康教育
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DeBakeyⅠ型主动脉夹层外科治疗28例 被引量：6
8
作者 修宗谊 谷天祥 +1 位作者 阎德民 章志伟 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2007年第5期389-391,共3页
目的探讨DeBakey I型主动脉夹层的最佳治疗方法和手术时机。方法分析我院1996年1月至2006年1月手术治疗的28例DeBakeyI型主动脉夹层的临床资料，其中Bentall手术12例，升主动脉置换8例，升主动脉置换＋主动脉弓全弓置换＋术中降主动脉... 目的探讨DeBakey I型主动脉夹层的最佳治疗方法和手术时机。方法分析我院1996年1月至2006年1月手术治疗的28例DeBakeyI型主动脉夹层的临床资料，其中Bentall手术12例，升主动脉置换8例，升主动脉置换＋主动脉弓全弓置换＋术中降主动脉支架植入术4例，其他术式4例。结果术后共发生各种并发症8例，其中术后因大出血再次开胸止血1例，呼吸功能不全3例，各种心律失常4例，低心排血量2例，脑死亡1例，因无尿、。肾功能不全行血液透析1例。术后30d内死亡3例，死亡原因：出血，肾功衰竭，脑死亡合并循环衰竭死亡各1例。手术死亡与术前病变累及主动脉范围广，采取的手术方式，合并严重并发症有关。随访20例，随访3个月～8年，随访中死亡2例；其余生活质量良好。结论外科手术是治疗DeBaky I型主动脉瘤较为理想的方法。恰当的手术时机、合理的手术方法、提高手术技巧、加强重要器官功能的保护将有利于提高DeBaky I型夹层动脉瘤外科手术的成功率，减少术后并发症的发生。 展开更多
关键词 主动脉夹层 debakey I型 血管外科手术
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覆膜支架介入治疗慢性DeBakeyⅢb型夹层动脉瘤的早期体会 被引量：3
9
作者 许尚栋 孙衍庆 +4 位作者 杜嘉会 李志忠 郑斯宏 侯晓彤 刘愚勇 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第2期104-106,共3页
目的　检验覆膜支架介入治疗慢性型夹层动脉瘤的疗效。方法　行腔内覆膜支架介入治疗夹层动脉瘤 3例 ,共用支架 4个 ,封闭破口 6个。结果　破口全部封闭成功 ,假腔内即刻有血栓形成 ,支架没有移位、狭窄等并发症 ,1例发生升主动脉局部... 目的　检验覆膜支架介入治疗慢性型夹层动脉瘤的疗效。方法　行腔内覆膜支架介入治疗夹层动脉瘤 3例 ,共用支架 4个 ,封闭破口 6个。结果　破口全部封闭成功 ,假腔内即刻有血栓形成 ,支架没有移位、狭窄等并发症 ,1例发生升主动脉局部夹层形成 ,3例均康复出院。结论　覆膜支架是一种治疗DeBakeyⅢb型夹层动脉瘤的有效的方法 ,早期结果满意 ,中远期效果还有待进一步观察。 展开更多
关键词 debakeyⅢb型夹层动脉瘤 覆膜支架 腔内介入治疗 疗效
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DebakeyⅡ型夹层动脉瘤合并弓降部真性动脉瘤的手术治疗 被引量：3
10
作者 张本 张卫达 +3 位作者 王晓武 马涛 王晓莉 李杰 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1954-1955,共2页
DebakeyⅡ型夹层动脉瘤合并弓降部真性动脉瘤的病例临床上非常罕见,由于其病变的复杂性,手术治疗的难度和风险都很大。作者成功治疗了一例23岁DebakeyⅡ型夹层动脉瘤合并弓降部巨大真性动脉瘤的病例(6岁时曾因室间隔缺损接受心脏直视手... DebakeyⅡ型夹层动脉瘤合并弓降部真性动脉瘤的病例临床上非常罕见,由于其病变的复杂性,手术治疗的难度和风险都很大。作者成功治疗了一例23岁DebakeyⅡ型夹层动脉瘤合并弓降部巨大真性动脉瘤的病例(6岁时曾因室间隔缺损接受心脏直视手术)。手术方法为"主动脉瓣置换+升主动脉置换+全弓置换术",体外循环采用深低温停循环选择性脑灌注。术后无明显并发症发生,随访半年效果良好。 展开更多
关键词 debakeyⅡ型主动脉夹层 真性动脉瘤 病例报道
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CT血管成像与超声造影在DeBakeyⅢ型主动脉夹层介入术后随访中的应用 被引量：12
11
作者 杜廷伟 薛静 王运昌 《中国CT和MRI杂志》 2019年第10期35-37,共3页
目的探讨CT血管成像(CTA)与超声造影(CEUS)在DeBakeyⅢ型主动脉夹层(AD)介入术后随访中的应用价值。方法回顾性分析我院53例DeBakeyⅢ型AD患者的临床资料,行AD介入术,术后随访3个月,均行CEUS和CTA检查,比较两种方法检测的破口数量及腹... 目的探讨CT血管成像(CTA)与超声造影(CEUS)在DeBakeyⅢ型主动脉夹层(AD)介入术后随访中的应用价值。方法回顾性分析我院53例DeBakeyⅢ型AD患者的临床资料,行AD介入术,术后随访3个月,均行CEUS和CTA检查,比较两种方法检测的破口数量及腹段真假腔直径。结果术后3个月,12例Ⅲa型AD患者经CEUS和CTA检查,A、B、C检测段内均无新发内膜撕裂或夹层;另41例Ⅲb型AD患者,CTA检查共发现破口128个,平均(3.12±0.91)个;CEUS检查共发现破口73个,平均(1.78±0.56)个;两者平均腹段主动脉破口检出个数比较,差异有统计学意义(P<0.05);CEUS检查41例Ⅲb型AD患者破口数量,A检测段平均0.27个,B检测段平均0.98个,C检测段平均0.54个;CTA检查,A检测段平均0.95个,B检测段平均1.49个,C检测段平均0.68个;两种检查方法A、B、C检测段平均破口检出数量比较,差异均有统计学意义(P<0.05);CEUS与CTA检测41例Ⅲb型AD患者腹腔干、肾动脉、肠系膜及腹主动脉分叉水平真假腔直径比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论CTA和CEUS在DeBakeyⅢ型AD患者预后评估中具有重要作用,两者各有优缺点。 展开更多
关键词 CT血管成像 超声造影 主动脉夹层 debakeyⅢ型
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“杂交手术”治疗DeBakeyⅠ型主动脉夹层 被引量：6
12
作者 张士兵 葛圣林 +1 位作者 高晴云 李艳丽 《安徽医学》 2009年第2期168-170,共3页
目的总结主动脉夹层患者(DeBakeyⅠ型)行人工血管置换同时远端置入血管内支架(即"杂交手术")的治疗体会。方法4例主动脉夹层患者((DeBakeyⅠ型)行升主动脉并全弓置换加降主动脉支架置入术(其中1例Bentall术)。术后1月及3月复... 目的总结主动脉夹层患者(DeBakeyⅠ型)行人工血管置换同时远端置入血管内支架(即"杂交手术")的治疗体会。方法4例主动脉夹层患者((DeBakeyⅠ型)行升主动脉并全弓置换加降主动脉支架置入术(其中1例Bentall术)。术后1月及3月复查胸部螺旋CT,了解升主动脉、主动脉弓人工血管及降主动脉血管内支架情况。结果4例患者均手术成功,无严重并发症,体外循环时间227～331min(平均290min)。升主动脉阻断96～275min(平均209min),所有患者均顺利出院。术后1月及3月复查胸部大血管螺旋CT示人工血管通畅,血管内支架无内瘘及移位,远端假腔明显缩小。结论对于DeBakeyⅠ型主动脉夹层行动脉瘤切除,人工血管置换(全弓)加远端降主动脉支架置入,是一种安全、有效的手术方法。 展开更多
关键词 主动脉 debakeyⅠ夹层 人工血管 心脏外科手术 杂交置入
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DeBakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的围手术期处理 被引量：8
13
作者 赵珺 景在平 +7 位作者 徐美英 包俊敏 赵志青 冯翔 陆清声 冯睿 黄晟 叶必远 《外科理论与实践》 2001年第5期283-285,共3页
　目的：探讨ＤｅｂａｋｅｙⅢ型主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的围手术期处理。方法：６５例ＤｅｂａｋｅｙⅢ型主动脉夹层动脉瘤病人接受了腔内隔绝术。术后监测各项生命体征，观察尿量及颜色、两上肢脉搏及血压、上下肢血供及末梢循环... 　目的：探讨ＤｅｂａｋｅｙⅢ型主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的围手术期处理。方法：６５例ＤｅｂａｋｅｙⅢ型主动脉夹层动脉瘤病人接受了腔内隔绝术。术后监测各项生命体征，观察尿量及颜色、两上肢脉搏及血压、上下肢血供及末梢循环、肢体肌力变化、胸背部疼痛及神经反射。结果：移植物置入成功率为９８．４６％，术中输血量平均为９３．５ｍｌ。心电监护平均４８ｈ，其中５２例入ＩＣＵ病房，平均监测１９ｈ。胃管留置平均３ｈ，尿管平均留置１６ｈ。术后发生脑血管意外２例、胸骨后疼痛５例、左上肢乏力３例、血小板降低６４例、术后发热５８例、切口渗血或血肿５例。术后３０天内死亡２例。结论：主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的围手术期处理有一定特殊性。该术式虽属微创手术，但术后易出现脑血管意外、心源性猝死、分支动脉闭塞及移植物引起的胸痛、大量Ｘ射线引起的腔内隔绝术后综合征等，应掌握处理的特殊性。 展开更多
关键词 主动脉夹层动脉瘤 围手术期 debakeyⅢ型 腔内隔绝术
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Debakey Ⅰ型夹层动脉瘤升主动脉替换术后二期腔内支架治疗降主动脉病变 被引量：2
14
作者 张永 郝嘉 +2 位作者 王学峰 李福平 肖颖彬 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期347-349,共3页
目的总结急性Debakey Ⅰ型夹层急诊行升主动脉替换术后,择期行经股动脉腔内隔绝降主动脉的治疗体会。方法 2008年6月至2011年2月,我院心血管外科对5例急性Debakey Ⅰ型夹层患者急诊行升主动脉替换术后,择期行经股动脉腔内隔绝降主动脉... 目的总结急性Debakey Ⅰ型夹层急诊行升主动脉替换术后,择期行经股动脉腔内隔绝降主动脉的治疗体会。方法 2008年6月至2011年2月,我院心血管外科对5例急性Debakey Ⅰ型夹层患者急诊行升主动脉替换术后,择期行经股动脉腔内隔绝降主动脉。术后定期复查CT血管造影,了解升主动脉及降主动脉内支架情况。结果 5例患者手术成功,无严重并发症,体外循环时间232(208～266)min。升主动脉阻断时间155(113～152)min,所有患者顺利出院。术后1个月及3个月门诊随访复查CT血管造影示人工血管通畅,支架无移位,并压缩远端假腔。结论对于急性DebakeyⅠ型夹层患者,急诊行升主动脉替换术,择期行经股动脉腔内隔绝降主动脉为一种安全有效的手术方式。 展开更多
关键词 心脏外科手术 debakey Ⅰ型夹层 人工血管 主动脉支架
原文传递
改良大动脉覆膜支架腔内修复治疗DeBaKeyⅢ型主动脉夹层 被引量：4
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作者 廖伟 蔡九妹 周爱琴 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2009年第48期9483-9486,共4页
背景:常规的覆膜支架治疗DeBaKeyⅢ型主动脉夹层手术繁杂,并发症发生率较高,其操作技术有增加夹层破口破裂的风险。目的:应用改良的大动脉覆膜支架和创新的介入治疗方法腔内修复治疗DeBaKeyⅢ型主动脉夹层,观察其疗效和安全性。设计、... 背景:常规的覆膜支架治疗DeBaKeyⅢ型主动脉夹层手术繁杂,并发症发生率较高,其操作技术有增加夹层破口破裂的风险。目的:应用改良的大动脉覆膜支架和创新的介入治疗方法腔内修复治疗DeBaKeyⅢ型主动脉夹层,观察其疗效和安全性。设计、时间及地点:回顾性病例分析,病例来自2006-10/2009-03赣南医学院第一附属医院心血管内科。对象:选择赣南医学院第一附属医院心血管内科收治的DeBaKeyⅢ型主动脉夹层患者30例,均为男性,年龄43～70(53.5±12.8)岁。发病时间为5～45d不等。方法:全部病例选用细钢丝捆绑的覆膜支架和创新输送及释放支架的方法,对降主动脉破口与左锁骨下动脉距离<10mm的DeBaKeyⅢ型主动脉夹层,可选用分支型大动脉覆膜支架。主要观察指标:支架置入成功后复行主动脉造影,了解覆膜支架位置,形态,夹层破口封闭和内漏以及主动脉弓分支血管通畅情况;观察术后并发症情况。术后行磁共振检查随访支架情况,有无瘤体破裂、内漏及支架移位等并发症。结果:30例共置入33枚细钢丝捆绑覆膜支架,其中4例因降主动脉破口与左锁骨下动脉距离<10mm而置入分支型支架;5例支架置入后出现明显内漏,3例予球囊扩张,2例再置入1枚支架后内漏消失;1例患者置入后3个月支架远端出现新的破裂口而再置入1枚支架成功,3例出现右下肢麻木症状,1例出现右下肢间歇性跛行。所有患者置入后3～32个月随访,行磁共振检查示假腔缩小并见腔内血栓形成,真腔增大,无瘤体破裂、内漏及支架移位等并发症。结论:采用细钢丝捆绑大动脉覆膜支架、创新输送和释放支架方法治疗DeBaKeyⅢ型主动脉夹层,具有技术操作容易、可靠、创伤小、术后恢复快、成功率高、并发症少等优点,尤其适用于高危患者。 展开更多
关键词 细钢丝捆绑覆膜支架 debakeyⅢ型主动脉夹层 腔内修复
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急性DeBakeyⅠ、Ⅱ型主动脉夹层动脉瘤34例外科治疗体会 被引量：3
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作者 马胜军 唐培哲 +4 位作者 马增山 董铭锋 王建堂 冯致余 柴守栋 《北京医学》 CAS 2009年第1期23-23,27,共2页
关键词 急性debakey 主动脉夹层动脉瘤 外科治疗 Ⅱ型 并发症发生率 手术死亡率 手术治疗 病死率
原文传递
急性心肌梗死合并DeBaKeyⅢ型主动脉夹层1例 被引量：6
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作者 程艳慧 邱景伟 浦奎 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第6期756-757,共2页
1病例患者男性,62岁,主因＂突发后心前区伴肩背部疼痛3 h＂于2014-9-4入院;患者入院前3 h无明显诱因突发心前区、肩背部疼痛,伴出汗,持续不缓解,1 h后就诊于当地医院行心电图示：窦性心律,Ⅲ、a VF导联呈现QS型,ST段略抬高伴T波双向,胸... 1病例患者男性,62岁,主因＂突发后心前区伴肩背部疼痛3 h＂于2014-9-4入院;患者入院前3 h无明显诱因突发心前区、肩背部疼痛,伴出汗,持续不缓解,1 h后就诊于当地医院行心电图示：窦性心律,Ⅲ、a VF导联呈现QS型,ST段略抬高伴T波双向,胸导联V1-V3呈现QS型伴ST段抬高0.05m V、T波双向,转至我院。复查心电图：窦性心律,下壁导联较前无明显变化, 展开更多
关键词 主动脉夹层 debakey 急性心肌梗死 肩背部疼痛 胸导联 下壁导联 前区 心电图演变 窦性心律 前降支
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大动脉覆膜支架置入治疗DebakeyⅢ型主动脉夹层的术后观察及护理 被引量：3
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作者 杨春洁 张晓妍 +1 位作者 姜雪莲 卢惠娟 《河北医药》 CAS 2008年第1期109-110,共2页
关键词 debakeyⅢ型主动脉夹层 支架置入治疗 术后观察 大动脉 护理 主动脉壁层分离 动脉粥样硬化 主动脉内膜
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尼卡地平与硝普钠对DeBakeyⅠ型急性主动脉夹层围术期并发症发生率的比较 被引量：4
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作者 李晓召 李峰 +2 位作者 白希玲 曹向波 张巧玲 《中国现代药物应用》 2013年第14期169-171,共3页
目的比较尼卡地平和硝普钠对DeBakeyⅠ型急性主动脉夹层围术期并发症发生率。方法将DeBakeyⅠ型急性主动脉夹层患者223例随机分为2组。尼卡地平组围术期降压单独应用尼卡地平,硝普钠组单独应用硝普钠,观察两组围术期一般情况及并发症发... 目的比较尼卡地平和硝普钠对DeBakeyⅠ型急性主动脉夹层围术期并发症发生率。方法将DeBakeyⅠ型急性主动脉夹层患者223例随机分为2组。尼卡地平组围术期降压单独应用尼卡地平,硝普钠组单独应用硝普钠,观察两组围术期一般情况及并发症发生率。结果尼卡地平组在术后苏醒时间、呼吸机使用时间、ICU滞留时间较硝普钠组短(P<0.05),尼卡地平组在中重度肾功能不全及一过性脑功能障碍并发症发生率低(P<0.05)。结论 DeBakeyⅠ型急性主动脉夹层围术期应用尼卡地平较硝普钠能够降低脑部和肾脏并发症的发生。 展开更多
关键词 debakeyⅠ型急性主动脉夹层 尼卡地平 硝普钠 并发症
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DeBakeyⅢ型夹层动脉瘤30例诊治分析 被引量：3
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作者 胡新华 张强 +2 位作者 孙达欣 衣正贵 段志泉 《中国现代普通外科进展》 CAS 2003年第1期46-48,共3页
目的 :总结 3 0例DeBakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤 (dissectingaorticaneurysm ,DAA)的诊断和治疗体会。方法 :对 3 0例DeBakeyⅢ型DAA病人进行回顾性分析 ,其中急性 2 5例 ,慢性 5例。手术治疗 8例 ,非手术治疗 2 2例。结果 :急性期死亡 4... 目的 :总结 3 0例DeBakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤 (dissectingaorticaneurysm ,DAA)的诊断和治疗体会。方法 :对 3 0例DeBakeyⅢ型DAA病人进行回顾性分析 ,其中急性 2 5例 ,慢性 5例。手术治疗 8例 ,非手术治疗 2 2例。结果 :急性期死亡 4例 ,1例术后 3年死亡。 6个月～ 6年的随访观察 ,1年生存率和 3年生存率 ,手术组分别是 87.7% ( 6 7)和 66.7% ( 2 3 ) ,非手术组为 87.5 % ( 14 16)和 72 .7% ( 8 11) ,两组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :DeBakeyⅢ型DAA应采取综合治疗 ,早期诊断及积极、长期的非手术治疗可明显改善预后。腔内修复术提供了治疗新途径 。 展开更多
关键词 debakeyⅢ型夹层动脉瘤 外科手术 药物疗法 治疗
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