孟河医派周定华教授基于“肾督亏虚”理论治疗强直性脊柱炎的经验

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作者 李晴晴 金艳 周定华 《中国医药导报》 CAS 2024年第6期127-131,共5页

本文总结了孟河医派周定华教授基于“肾督亏虚”理论治疗强直性脊柱炎的经验。周教授总结了强直性脊柱炎发病的核心病机是“肾督亏虚”的理论。本文通过分析周教授对强直性脊柱炎“肾督亏虚、复感外邪”病因病机的认识,将其治疗该病的... 本文总结了孟河医派周定华教授基于“肾督亏虚”理论治疗强直性脊柱炎的经验。周教授总结了强直性脊柱炎发病的核心病机是“肾督亏虚”的理论。本文通过分析周教授对强直性脊柱炎“肾督亏虚、复感外邪”病因病机的认识,将其治疗该病的经验总结如下:以“补肾壮督、祛邪利节”为治疗大法,“活血通络、化痰散结”的思想贯穿始终,同时注意固护脾胃,擅用外治法。全程注重虚实兼顾,标本同治,内外结合。周教授对于该病的治疗充分体现孟河医派“和法缓治、气血调衡、脾统四脏”的学术思想及“内外兼治、治法灵活”诊治特色。文末附临床验案一则,以飨同道。 展开更多

关键词 强直性脊柱炎 大偻 孟河医派 肾督亏虚 补肾壮督 虚实夹杂 周定华 名医经验

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雷火灸联合西药治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎临床研究

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作者 王培 柳杨 +3 位作者 安艳辰 孙艳艳 屈静 李敏 《陕西中医》 CAS 2023年第6期789-793,共5页

目的:探究雷火灸联合基础药物治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎(AS)的疗效及对胸廓活动度、枕墙距和细胞核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)的影响。方法:选取肾虚督寒型AS患者60例,按随机数字表法,将所有AS患者均分为雷火灸组和常规组。常... 目的:探究雷火灸联合基础药物治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎(AS)的疗效及对胸廓活动度、枕墙距和细胞核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)的影响。方法:选取肾虚督寒型AS患者60例,按随机数字表法,将所有AS患者均分为雷火灸组和常规组。常规组予柳氮磺吡啶和塞来昔布,雷火灸组在常规组基础上加予雷火灸,治疗4周。比较两组临床疗效、中医症状积分、Bath强直性脊柱炎活动及功能指数(BASDAI和BASFI评分)、体征指标(胸廓活动度、Schober试验、枕墙距)、炎症指标[RANKL、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)],记录两组治疗期间不良反应。结果:治疗后,雷火灸组临床有效率(86.67%)明显高于常规组(63.33%);治疗后,两组患者主症、次症积分均下降(P<0.05),且雷火灸组低于常规组(P<0.05);治疗后,两组BASDAI、BASFI评分均下降(P<0.05),且雷火灸组治疗后与常规组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,雷火灸组胸廓活动度和Schober试验均上升(P<0.05),均高于常规组(P<0.05),枕墙距下降,低于常规组(P<0.05);治疗后,两组血清RANKL、IL-1β、IL-6均下降(P<0.05),且雷火灸组低于常规组(P<0.05);两组均未见明显不良反应。结论:雷火灸联合基础药物可提高肾虚督寒型AS临床疗效,缓解症状,改善胸廓活动度、枕墙距,降低炎症反应。 展开更多

关键词 强直性脊柱炎 雷火灸 肾虚督寒型 炎症反应 白细胞介素-1Β

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排刺温针联合中药熏洗治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床效果观察 被引量：1

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作者 林波 许电 +2 位作者 陈慧珍 张少玲 罗小妹 《世界中医药》 CAS 2023年第18期2666-2670,共5页

目的:观察排刺温针联合中药熏洗治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎(AS)的临床效果。方法:选取2020年6月至2021年2月琼海市中医院收治的肾虚督寒型AS患者80例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予中药熏... 目的:观察排刺温针联合中药熏洗治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎(AS)的临床效果。方法:选取2020年6月至2021年2月琼海市中医院收治的肾虚督寒型AS患者80例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予中药熏洗治疗,观察组给予排刺温针联合中药熏洗治疗。观察2组临床疗效,红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,中医证候积分、脊柱疼痛视觉模拟评分(VAS)、Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)和Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)及不良反应发生率。结果:观察组总有效率高于对照组(95.00%对比80.00%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者ESR、CRP、TNF-α水平、中医证候积分及VAS评分、BASDAI和BASFI评分分别为(21.18±2.65)mm/h、(18.72±2.48)mg/L、(9.19±2.15)ng/L、(2.89±0.61)分、(3.14±0.39)分、(2.56±0.33)分、(3.02±0.39)分,均低于对照组的(26.86±3.36)mm/h、(24.51±3.31)mg/L、(12.38±2.55)ng/L、(5.24±1.20)分、(4.03±0.50)分、(3.57±0.46)分、(4.10±0.52)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较(7.50%对比10.00%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:排刺温针联合中药熏洗可以改善肾虚督寒型AS患者临床症状、体征及关节活动度,缓解疼痛,临床疗效确切,其机制可能是通过调节炎症介质水平,从而有效治疗AS。 展开更多

关键词 强直性脊柱炎 排刺温针 中药熏洗 肾虚督寒型 作用机制 红细胞沉降率 C反应蛋白 肿瘤坏死因子-α

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督脉温灸养生保健内衣干预亚健康阳虚质疲劳状态的临床研究 被引量：3

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作者 李勇华 贺敏 姜兴鹏 《河北中医》 2016年第11期1621-1624,共4页

目的观察督脉温灸养生保健内衣对亚健康阳虚质疲劳状态的养生保健功效。方法将87例亚健康阳虚质疲劳状态患者随机分为2组,对照组34例予健康宣教,干预组53例在对照组基础上穿着督脉温灸养生保健内衣,干预12周,随访12周。观察2组阳虚质转... 目的观察督脉温灸养生保健内衣对亚健康阳虚质疲劳状态的养生保健功效。方法将87例亚健康阳虚质疲劳状态患者随机分为2组,对照组34例予健康宣教,干预组53例在对照组基础上穿着督脉温灸养生保健内衣,干预12周,随访12周。观察2组阳虚质转化分评分变化,并采用疲劳量表(FS-14)和生存质量量表(SF-36)进行评价。结果干预组干预后12周阳虚质转化分较干预前降低(P<0.05);干预组干预后及干预后12周阳虚质转化分均低于对照组(P<0.05)。干预组干预后及干预后12周FS-14评分较干预前均降低(P<0.01),且均低于对照组同期(P<0.05);干预组干预后12周FS-14评分低于干预后评分(P<0.05)。干预组干预后及干预后12周生理职能、精力、情感职能、精神健康积分均升高(P<0.01),且明显高于对照组同期(P<0.01);干预组干预后12周精力积分高于干预后评分(P<0.01)。结论督脉温灸养生保健内衣对亚健康阳虚质疲劳状态有良好的养生保健功效,值得推广应用。 展开更多

关键词 疲劳 阳虚 督脉 保健灸

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针灸治疗颈椎病从补肾通督论治探讨 被引量：4

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作者 何兴伟 谢强 《江西中医学院学报》 2011年第5期38-40,共3页

目的:探讨从补肾通督论治颈椎病的机理。方法:通过对颈椎病的病位、病因病机、证候特征进行分析,认为颈椎病发病的物质基础与颈项部的皮肉筋脉柱骨及与之相关的脑脊髓的结构和功能受损密切相关;肾气亏虚、筋骨劳损、寒湿痹阻是颈椎病发... 目的:探讨从补肾通督论治颈椎病的机理。方法:通过对颈椎病的病位、病因病机、证候特征进行分析,认为颈椎病发病的物质基础与颈项部的皮肉筋脉柱骨及与之相关的脑脊髓的结构和功能受损密切相关;肾气亏虚、筋骨劳损、寒湿痹阻是颈椎病发病的病机关键;督阳亏虚、脉络瘀阻是颈椎病发病的经络学基础。结论:从补肾通督论治颈椎病具有确切的理论和实践基础,是治疗该病的重要途径。 展开更多

关键词 颈椎病 督脉 肾气亏虚 脑髓 补肾通督 针灸

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督脉膀胱经火龙灸治疗肺肾气虚型肺胀的效果 被引量：3

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作者 罗薇 徐春霞 +4 位作者 熊彩霞 梁敏仪 靳龙菊 陈少藩 黄振炎 《中国医药科学》 2021年第17期9-12,共4页

目的探析督脉膀胱经火龙灸治疗肺肾气虚型肺胀的效果及作用机制。方法选择2019年6月至2020年6月于中山市中医院就诊的60例肺肾气虚型肺胀患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,对照组(30例)予以西医常规治疗,观察组(30例)则予以... 目的探析督脉膀胱经火龙灸治疗肺肾气虚型肺胀的效果及作用机制。方法选择2019年6月至2020年6月于中山市中医院就诊的60例肺肾气虚型肺胀患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,对照组(30例)予以西医常规治疗,观察组(30例)则予以督脉膀胱经火龙灸治疗,对比两组患者临床症状缓解效果、急性加重次数及6 min步行距离改善情况。结果观察组各项临床症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组急性加重次数低于对照组,其6 min步行距离长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗效果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论督脉膀胱经火龙灸治疗肺肾气虚型肺胀的效果确切,不仅可以有效缓解患者的临床症状,还能减少病症急性发作次数,增加患者6 min步行距离,值得临床应用。 展开更多

关键词 督脉膀胱经火龙灸 肺肾气虚型肺胀 慢性阻塞性肺疾病 临床症状

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督灸治疗肺脾气虚型变应性鼻炎的临床研究 被引量：6

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作者 昌林亚 孙麦青 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2019年第12期2861-2866,共6页

目的观察督灸疗法治疗变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的临床疗效。方法将80例肺脾气虚型变应性鼻炎患者以就诊的先后顺序按随机数字表法分为对照组和治疗组各40例。对照组给予糠酸莫米松鼻喷雾剂(内舒拿)喷鼻,及盐酸左西替利嗪分散... 目的观察督灸疗法治疗变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的临床疗效。方法将80例肺脾气虚型变应性鼻炎患者以就诊的先后顺序按随机数字表法分为对照组和治疗组各40例。对照组给予糠酸莫米松鼻喷雾剂(内舒拿)喷鼻,及盐酸左西替利嗪分散片口服,4周为1个疗程;治疗组在对照组治疗的基础上,联合督灸治疗,每周1次,共4次,以4周为1个疗程。共观察1疗程。对治疗前后患者的症状、体征、视觉模拟量化表(visual analogue scale,VAS)症状评分进行检查与记录,观察结束后对各临床观察指标进行数据处理并统计学分析。结果治疗组有效率为97.22%,对照组有效率为77.78%。两组治疗后总有效率存在统计学差异(P<0.05);治疗组在改善患者的主要临床症状(鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕)及全身症状(畏寒、便溏)优于对照组(P<0.05)。结论督灸能明显减轻AR的主要症状及体征,改善畏寒、便溏等伴随症状,临床疗效显著,值得推广。 展开更多

关键词 督灸 变应性鼻炎 肺脾气虚型 疗效

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基于“元阳虚衰、痰瘀阻窍”理论探讨血管性痴呆辨经论治 被引量：1

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作者 张寒玉 程红亮 +2 位作者 胡培佳 戚玉妹 李青海 《中医药临床杂志》 2022年第11期2000-2003,共4页

辨证论治为中医治疗疾病的基本原则,基于辨证论治的基础上,针灸治疗疾病时常采用辨经论治。血管性痴呆为脑血管疾病引起的病症之一,在经络辨证思想的指导下,从血管性痴呆的病机角度下展开了研究分析,总结程红亮教授基于“辨经论治”理... 辨证论治为中医治疗疾病的基本原则,基于辨证论治的基础上,针灸治疗疾病时常采用辨经论治。血管性痴呆为脑血管疾病引起的病症之一,在经络辨证思想的指导下,从血管性痴呆的病机角度下展开了研究分析,总结程红亮教授基于“辨经论治”理论治疗血管性痴呆的经验,概括程红亮教授以“辨经”为“论治”的核心,其病位在脑、在督脉、与脏腑相关,“脑-督脉-脏腑相关”实质是以督脉为桥梁,构建起脑-督脉-脏腑三者之间的联系。因此,本病的发生是多脏腑功能失调所致,从局部或一脏一经论治是不够的。但目前针灸治疗该病大多集中在辨证论治,经络辨经取穴尚未形成体系。在此基础上,程红亮教授提出“元阳虚衰、痰瘀阻窍”是血管性痴呆的主要病机,治疗时以督脉为纲领,与心经、肾经、任脉有机联系,以“通督任”为首要治疗思路,“化痰瘀”为重要治疗手段,针、灸、药三者并用综合治疗,可有效改善患者的认知功能,进一步提高了临床疗效。 展开更多

关键词 元阳虚衰 痰瘀阻窍 血管性痴呆 辨经论治 督脉

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逐经督脉灸治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎临床观察 被引量：4

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作者 叶雪英 马春杰 +3 位作者 苏淑仪 戴奕光 彭剑虹 尹晓霞 《光明中医》 2019年第11期1711-1713,共3页

目的探讨逐经督脉灸疗法治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)的效果。方法采用回顾性方法,选取2017年1月—2018年10月收治的60例肾虚督寒型AS患者的临床资料,随机将其分为对照组(30例,给予传统艾灸盒、传统艾灸灸督... 目的探讨逐经督脉灸疗法治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)的效果。方法采用回顾性方法,选取2017年1月—2018年10月收治的60例肾虚督寒型AS患者的临床资料,随机将其分为对照组(30例,给予传统艾灸盒、传统艾灸灸督脉治疗)与治疗组(30例,给予自制逐经灸自动艾灸机、特制空心艾条逐经灸督脉治疗),比较2组患者中医证候积分、疾病活动指数ASDAS-CRP、ESR、CRP及临床疗效。结果治疗组患者的中医证候积分及ASDAS-CRP明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗组患者临床总有效率(90. 00%)明显高于对照组(66. 67%),差异有统计学意义(χ2=18. 674,P=0. 000)。治疗后2组ESR及CRP水平均降低,且治疗组降低幅度大于对照组(P <0. 05)。结论逐经督脉灸疗法治疗肾虚督寒型AS效果显著,可改善中医证候,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 胃痹 逐经督脉灸疗法 肾虚督寒型 强直性脊柱炎

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风痛膏穴位敷贴对强直性脊柱炎肾虚督寒证患者经络状态的影响 被引量：8

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作者 金舒纯 茅建春 +5 位作者 孙鼎 周珺 王骁 朱竹菁 邓予新 杨晔颖 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期550-555,共6页

目的运用远程健康检测仪(简称经络仪)评价风痛膏穴位敷贴治疗强直性脊柱炎肾虚督寒证患者的经络状态,探寻强直性脊柱炎可能的中医客观化评价依据。方法采用随机对照的方法将强直性脊柱炎肾虚督寒证患者随机分为治疗组和对照组,对照组口... 目的运用远程健康检测仪(简称经络仪)评价风痛膏穴位敷贴治疗强直性脊柱炎肾虚督寒证患者的经络状态,探寻强直性脊柱炎可能的中医客观化评价依据。方法采用随机对照的方法将强直性脊柱炎肾虚督寒证患者随机分为治疗组和对照组,对照组口服美洛昔康片,治疗组口服美洛昔康片联合风痛膏穴位敷贴。疗程共4周。观察各组患者治疗前与治疗后的中医证候评分及肾经能量和膀胱经能量占比。结果治疗4周后治疗组中医有效率为94.59%,对照组为32.43%(P<0.05),且在具体症状腰背僵硬、腰背发冷、腰膝酸软、畏寒喜暖方面治疗组较对照组改善更显著(P<0.05)。肾经能量占比在各组治疗前后的组内比较、治疗后的组间比较中差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后与治疗前比较,治疗组膀胱经能量占比升高(P<0.01),对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组膀胱经能量占比较对照组升高(P<0.05)。结论风痛膏穴位敷贴能改善强直性脊柱炎肾虚督寒证患者中医证候,增加其膀胱经能量占比。运用经络仪可能成为强直性脊柱炎的中医客观化评价依据。 展开更多

关键词 风痛膏 穴位敷贴 肾虚督寒 经络 强直性脊柱炎

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加味右归丸联合督脉灸治疗肾阳亏虚型勃起功能障碍的疗效评价及对性激素水平、阴茎血流动力学的影响 被引量：6

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作者 耿丽艳 孙自学 +2 位作者 李鹏超 陈翔 吴明阳 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第15期8-14,共7页

目的:观察督脉灸联合加味右归丸治疗肾阳亏虚型勃起功能障碍(ED)的临床疗效及对性激素水平、阴茎血流动力学的影响。方法:将120例患者随机按数字表法分为对照组60例(脱落、失访3例,完成57例)和观察组60例(脱落、失访2例,完成58例)。两... 目的:观察督脉灸联合加味右归丸治疗肾阳亏虚型勃起功能障碍(ED)的临床疗效及对性激素水平、阴茎血流动力学的影响。方法:将120例患者随机按数字表法分为对照组60例(脱落、失访3例,完成57例)和观察组60例(脱落、失访2例,完成58例)。两组患者均给予督脉灸治疗,1次/周,共治疗4次。对照组口服复方玄驹胶囊,3粒/次,3次/d,治疗组口服加味右归丸(中药汤剂型),1剂/d。两组疗程均为4周。记录治疗前后勃起功能国际问卷-5(IIEF-5)评分、勃起质量量表(EQS)评分、勃起硬度(EHS)评分、中医证候积分、性激素水平[睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)]及阴茎血流动力学参数[阴茎海绵体动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)]。结果:治疗后治疗组总有效率为87.93%(51/58),高于对照组的71.93%(41/57)(χ^(2)=4.600 3,P<0.05);与本组治疗前比较,治疗后治疗组患者IIEF-5、EQS、EHS评分显著提高(P<0.01),中医证候积分显著降低(P<0.01),血清T含量升高(P<0.05),FSH、LH、PRL含量均降低(P<0.05),PSV、RI水平均明显升高(P<0.05),EDV水平明显降低(P<0.05)。结论:采用督脉灸联合加味右归丸治疗肾阳亏虚型ED患者可有效改善患者阴茎勃起功能、勃起硬度及勃起质量,改善其临床症状。 展开更多

关键词 勃起功能障碍 督脉灸 加味右归丸 肾阳亏虚型

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