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目标策略模式下知信行干预在脊柱内镜术后患者中的护理应用
1
作者 姚秀芬 吴晓霞 +1 位作者 陈如华 魏坤阳 《浙江临床医学》 2024年第3期442-444,共3页
目的 探讨目标策略模式下知信行干预在脊柱内镜术后患者中的护理应用。方法 选取2021年1月至2022年12月腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄症患者。2022年1月至12月60例为观察组。2021年1月至12月腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄症患者60例为... 目的 探讨目标策略模式下知信行干预在脊柱内镜术后患者中的护理应用。方法 选取2021年1月至2022年12月腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄症患者。2022年1月至12月60例为观察组。2021年1月至12月腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄症患者60例为对照组,对照组给予常规护理,观察组给予常规护理+目标策略模式下知信行干预。两组患者出院后继续予延续性护理共3个月,记录并比较护理前后两组患者自我效能评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、日本骨科协会(JOA)评分、生活质量各维度评分及护理满意度。结果 两组患者护理后的JOA评分与自我效能评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05),SAS评分、SDS评分均降低,且观察组低于对照组。两组患者护理后生活质量各维度评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度为90.00%,明显高于对照组75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 目标策略模式下知信行干预在脊柱内镜术后患者中具有良好的护理效果,能有效减少焦虑、抑郁情绪、提高患者的自我效能、腰椎功能及生活质量,且护理满意度高,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 目标策略模式 知信行干预 腰椎间盘 脊柱内镜 护理应用
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腰部核心肌力训练联合疼痛干预对老年腰椎间盘突出症患者腰椎功能、下肢放射痛的影响
2
作者 蒋丽 《反射疗法与康复医学》 2024年第1期82-85,共4页
目的探讨腰部核心肌力训练联合疼痛干预对老年腰椎间盘突出症(LDH)患者腰椎功能、下肢放射痛的影响.方法选取我院2019年5月—2023年2月收治的80例LDH患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组40例.对照组采用疼痛干预... 目的探讨腰部核心肌力训练联合疼痛干预对老年腰椎间盘突出症(LDH)患者腰椎功能、下肢放射痛的影响.方法选取我院2019年5月—2023年2月收治的80例LDH患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组40例.对照组采用疼痛干预,观察组在对照组基础上采用腰部核心肌力训练.对比两组患者的腰椎功能、下肢放射痛和腰椎活动度、核心稳定性及生活质量.结果干预后,观察组日本骨科学会评分系统各个维度评分均高于对照组,下肢放射痛及腰椎活动度改善情况均优于对照组,单桥耐力试验时间长于对照组,生活质量综合评定问卷各个维度评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P﹤0.05).结论腰部核心肌力训练联合疼痛干预能够有效缓解老年LDH患者的下肢放射痛,提高腰椎功能,并改善患者腰椎活动度及稳定性,提高生活质量. 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 老年 腰部核心肌力训练 疼痛干预 腰椎功能 下肢放射痛
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青少年颈椎间盘突出症有限元模型建立及应力分析
3
作者 赵宇昕 亮亮 +7 位作者 金凤 许阳阳 康志杰 方源 和雨洁 王星 王海燕 李筱贺 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第3期448-454,共7页
背景:颈椎间盘突出症可引起肩颈部疼痛、上肢放射性疼痛,发病率逐年上升并趋于年轻化,充分了解青少年颈椎生物力学特点,对于延缓青少年颈椎间盘突出症具有重要意义。目的:利用有限元分析技术重建正常青少年及青少年颈椎间盘突出症患者... 背景:颈椎间盘突出症可引起肩颈部疼痛、上肢放射性疼痛,发病率逐年上升并趋于年轻化,充分了解青少年颈椎生物力学特点,对于延缓青少年颈椎间盘突出症具有重要意义。目的:利用有限元分析技术重建正常青少年及青少年颈椎间盘突出症患者的颈椎模型,分析C_(1)-T_(1)颈椎椎体活动度和纤维环、髓核、终板及小关节软骨的生物力学特征。方法:选择正常青少年和青少年颈椎间盘突出症患者各1例,将连续扫描的颈椎CT原始影像数据以DICOM格式导入Mimics 21.0,分别重建C_(1)-T_(1);随后将建立好的模型导入3-Matic软件进行椎间盘重建,将完善的模型导入Hypermesh软件,对椎体、髓核、纤维环、韧带进行网格划分,生成有效的几何模型,赋予材料属性后将最终模型导入ABAQUS软件中。观察C_(1)-C_(7)各节段颈椎椎体在不同工况下的关节活动度,并分析各节段颈椎纤维环、髓核、终板及小关节软骨的生物力学特征。结果与结论:(1)正常青少年与颈椎间盘突出症青少年患者颈椎模型C1在6种工况下的关节活动度均高于其他椎体,且正常青少年各节段颈椎椎体活动度均大于颈椎间盘突出症青少年患者;(2)正常青少年颈椎模型纤维环及髓核应力最大值在C_(2-3)左侧屈工况(0.43 MPa,0.17 MPa),颈椎间盘突出症青少年患者颈椎模型应力最大值在C_(7)-T_(1)左侧屈工况(0.54 MPa,0.18 MPa);(3)正常青少年颈椎模型终板应力最大值在C_(3)上终板左侧屈工况(1.46 MPa),颈椎间盘突出症青少年患者模型终板应力最大值在C7下终板左侧屈工况(1.32 MPa);(4)正常青少年颈椎小关节软骨应力最大值在C_(2-3)左旋转工况(0.98 MPa),颈椎间盘突出青少年患者的小关节软骨在不同工况下以C_(1-2)应力增加最明显,应力最大在左侧屈(3.50 MPa);(5)提示与正常青少年相比,颈椎间盘突出症青少年患者颈椎曲度改变,颈椎整体关节活动度下降;颈椎间盘突出症青少年患者纤维环、髓核及终板在C_(7)-T_(1)节段应力明显增大;C_(1-2)左侧小关节软骨应力明显,颈椎曲度异常可能是引起应力改变的主要因素。 展开更多
关键词 青少年 颈椎间盘突出症 颈椎应力 有限元分析 生物力学
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核心稳定性训练配合疼痛干预对腰椎间盘突出症患者腰椎功能、疼痛程度的影响
4
作者 严秀芬 胡玥 《中国现代药物应用》 2024年第21期171-174,共4页
目的探究对腰椎间盘突出症患者采用核心稳定性训练配合疼痛干预的效果。方法选择200例腰椎间盘突出症患者,按照随机数字表分2组,各100例。对照组进行核心稳定性训练,观察组在对照组的基础上进行疼痛干预。比较两组腰椎功能、疼痛程度以... 目的探究对腰椎间盘突出症患者采用核心稳定性训练配合疼痛干预的效果。方法选择200例腰椎间盘突出症患者,按照随机数字表分2组,各100例。对照组进行核心稳定性训练,观察组在对照组的基础上进行疼痛干预。比较两组腰椎功能、疼痛程度以及腰椎关节活动度。结果两组干预前日本骨科协会腰痛评分表(JOA)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)、视觉模拟评分法(VAS)及腰椎关节活动度比较,无统计学差异(P>0.05);干预后,两组ODI评分均比干预前低,JOA评分高于干预前,VAS评分低于干预前,前屈、后伸活动度大于干预前,且观察组ODI评分为(11.21±2.34)分比对照组的(16.14±3.42)分低,JOA评分为(22.45±2.12)分比对照组的(20.15±2.07)分高,VAS评分为(2.02±0.39)分比对照组的(3.21±1.02)分低,前屈、后伸活动度为[(47.32±3.86)、(21.53±1.61)°]比对照组[(43.85±3.55)、(19.28±2.42)°]大,有统计学差异(P<0.05)。结论核心稳定性训练配合疼痛干预可改善腰椎间盘突出症患者腰椎关节活动度,减轻疼痛,刺激腰椎功能恢复。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 核心稳定性训练 疼痛干预 腰椎功能 疼痛程度
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探究腰椎运动链分期训练联合快速康复干预 在腰椎间盘突出症后的应用 被引量：1
5
作者 李敏 《中华养生保健》 2024年第12期63-65,73,共4页
目的探究与分析腰椎运动链分期训练联合快速康复干预在腰椎间盘突出症后的应用。方法选择2020年3月—2022年5月聊城市中医医院收治的108例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,采取随机数表法将所有患者分为对照组和观察组,每组54例。对照... 目的探究与分析腰椎运动链分期训练联合快速康复干预在腰椎间盘突出症后的应用。方法选择2020年3月—2022年5月聊城市中医医院收治的108例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,采取随机数表法将所有患者分为对照组和观察组,每组54例。对照组采取常规康复干预,观察组在其基础上增加腰椎运动链分期训练,比较两组实施康复干预前后的视觉模拟评分(VAS)、ODI指数、SF-36量表评分、多裂肌横截面积以及步态结果。结果两组康复干预后与康复干预前比较,VAS评分均降低、ODI指数均降低、SF-36量表评分均升高、多裂肌横截面积均升高、步态左右支撑比较值均升高,且观察组康复干预后与对照组康复干预后相比,VAS评分更低、ODI指数更低、SF-36量表评分更高、多裂肌横截面积更高、步态左右支撑比较值更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规康复干预基础上增加腰椎运动链分期训练应用到腰椎间盘突出症患者中,可有效地缓解疼痛,改善肢体功能障碍的情况,同时也有效地促进下肢功能的恢复,提高其生活质量。 展开更多
关键词 腰椎运动链分期训练 快速康复干预 腰椎间盘突出症 疼痛 步态 生活质量
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基于正强化理论的护理干预联合核心肌力训练对腰椎间盘突出症患者腰椎功能的影响
6
作者 王慧梅 《反射疗法与康复医学》 2024年第10期94-97,共4页
目的探讨基于正强化理论的护理干预联合核心肌力训练对腰椎间盘突出症(LDH)患者的影响。方法选择临沂市精神卫生中心2020年7月—2023年7月收治的82例LDH患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各41例。对照组采用常规护... 目的探讨基于正强化理论的护理干预联合核心肌力训练对腰椎间盘突出症(LDH)患者的影响。方法选择临沂市精神卫生中心2020年7月—2023年7月收治的82例LDH患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各41例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用基于正强化理论的护理干预联合核心肌力训练。两组均持续干预2个月。对比两组的心理情绪、疼痛程度、腰椎功能、生活质量。结果干预后,两组汉密尔顿抑郁量表、焦虑自评量表、疼痛视觉模拟评分法评分均低于干预前,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组日本骨科协会评估治疗分数、世界卫生组织生存质量测定量表简表评分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于正强化理论的护理干预联合核心肌力训练可改善LDH患者的心理情绪、疼痛症状、腰椎功能及生活质量。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 基于正强化理论的护理干预 核心肌力训练 腰椎功能
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臭氧联合射频热凝对腰椎间盘突出症的治疗价值 被引量：1
7
作者 刘海军 《医学影像学杂志》 2023年第5期857-861,共5页
目的探讨腰椎间盘突出症(LDH)臭氧联合射频热凝治疗的疗效及其术后髓核回缩效应。方法选取我院收治的LDH患者132例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各66例,对照组患者采用单一射频热凝术(RT)治疗,观察组患者采用臭氧联合RT治疗。术... 目的探讨腰椎间盘突出症(LDH)臭氧联合射频热凝治疗的疗效及其术后髓核回缩效应。方法选取我院收治的LDH患者132例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各66例,对照组患者采用单一射频热凝术(RT)治疗,观察组患者采用臭氧联合RT治疗。术后随访半年,观察比较两组患者临床疗效、术后并发症以及髓核回缩情况。结果1)治疗后半年两组患者VAS评分以及ODI指数均较治疗前显著好转,且观察组患者显著优于对照组患者(P<0.05);Macnab疗效方面,观察组总体优良率(95.45%)明显高于对照组(80.30%),差异有统计学意义(P<0.05);2)两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(6.06%vs 9.09%,χ^(2)=0.714,P=0.545);3)治疗后两组患者髓核横径以及前后径均较治疗前显著回缩,且观察组患者髓核横径以及前后径明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论LDH臭氧联合射频热凝进行治疗,手术疗效显著优于单纯RT,术后髓核回缩效应显著,安全性可靠。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 臭氧 射频热凝 髓核 介入性 放射学
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通络强筋护脊操在脊柱手术患者术后康复中的应用效果观察
8
作者 朱凤祥 黄小玲 朱洪英 《中西医结合护理》 2023年第12期129-132,共4页
目的探讨通络强筋护脊操在脊柱术后患者康复中的应用效果。方法采取便利抽样方法,选取科室2022年1月—12月行全麻下脊柱手术患者140例为研究对象。根据病区划分,东区55例腰椎手术患者和22例颈椎手术患者设为观察组,西区50例腰椎手术患者... 目的探讨通络强筋护脊操在脊柱术后患者康复中的应用效果。方法采取便利抽样方法,选取科室2022年1月—12月行全麻下脊柱手术患者140例为研究对象。根据病区划分,东区55例腰椎手术患者和22例颈椎手术患者设为观察组,西区50例腰椎手术患者和13例颈椎手术患者设为对照组。对照组术后按常规指导卧床患者五步徒手锻炼法,观察组在常规基础上指导行通络强筋护脊操锻炼。于入院时、术后2周分别行疼痛视觉模拟(VAS)评分和日本骨科协会评估治疗(JOA)评分,比较两组患者疼痛改善情况和功能障碍恢复情况。结果术后2周,两组疼痛VAS评分均下降,且观察组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。术后2周,两组患者JOA评分均上升,且观察组患者JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论结论通络强筋护脊操对脊柱手术患者术后疼痛、专科症状及体征均有较好的改善作用,既能节约治疗费用,又简便易行,值得借鉴。 展开更多
关键词 脊柱手术 腰椎间盘突出症 颈椎手术 功能锻炼 康复训练
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颈椎间盘突出患者实施综合护理干预后的疼痛与生活质量情况分析
9
作者 廖珊 《中国医药指南》 2023年第17期21-24,共4页
目的探究综合护理干预实施后对颈椎间盘突出患者疼痛及生活质量的影响。方法此次研究样本104例,筛选自2021年1月至2022年1月入院的颈椎间盘突出患者,在奇偶数列法基础上划分为两组并实施不同的护理措施,其中52例对照组患者实施传统护理... 目的探究综合护理干预实施后对颈椎间盘突出患者疼痛及生活质量的影响。方法此次研究样本104例,筛选自2021年1月至2022年1月入院的颈椎间盘突出患者,在奇偶数列法基础上划分为两组并实施不同的护理措施,其中52例对照组患者实施传统护理干预措施,余52例试验组患者实施综合护理干预,对比两组的干预效果、疼痛变化以及生活质量情况。结果试验组患者干预后的总有效率为98.08%,对照组为86.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者干预后的视觉模拟量表(VAS)评分远低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者干预后的世界卫生组织生存质量评定量表简表(WHOQOL-100)评分中的生活信念、环境、社会、心理、生理以及总分均远高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈椎间盘突出患者实施综合护理干预能明显减轻疼痛程度,改善疗效,提升生活质量。 展开更多
关键词 颈椎间盘突出 综合护理干预 疼痛 生活质量
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牵引下推拿在颈椎间盘突出症患者中的应用价值
10
作者 张毅 《中外医药研究》 2023年第12期81-83,共3页
目的:探讨牵引下推拿在颈椎间盘突出症患者中的应用价值。方法:选取2022年1月—2023年1月四川省成都市蒲江县中医医院收治的颈椎间盘突出症患者80例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组实施颈椎保健操治疗,... 目的:探讨牵引下推拿在颈椎间盘突出症患者中的应用价值。方法:选取2022年1月—2023年1月四川省成都市蒲江县中医医院收治的颈椎间盘突出症患者80例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组实施颈椎保健操治疗,观察组在对照组的基础上进行牵引下推拿治疗。比较两组治疗总有效率、颈椎功能障碍指数(NDI)及影像学指标。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.013);治疗1、2个疗程后,观察组NDI指数评估结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、2个疗程后,观察组病灶节段运动范围、矢径低于对照组,椎体间高度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:牵引下推拿在颈椎间盘突出症患者中的应用效果较好,可改善颈椎功能及椎体参数。 展开更多
关键词 牵引下推拿 颈椎间盘突出症 颈椎功能
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经皮颈椎间盘切除和溶核治疗颈椎间盘突出症 被引量：95
11
作者 周义成 贾清 曹刚 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2004年第4期340-343,共4页
目的　评价经皮颈椎间盘切除术 (PCD)和化学溶核 (CNL)治疗颈椎间盘突出症的价值。资料与方法　 6 6例颈椎间盘突出症患者行PCD和CNL术。男 39例 ,女 2 7例 ,年龄 35～ 6 0岁 ,平均 5 3岁。 6 6例中 ,2 6例为脊髓型 ,9例为神经根型 ,3... 目的　评价经皮颈椎间盘切除术 (PCD)和化学溶核 (CNL)治疗颈椎间盘突出症的价值。资料与方法　 6 6例颈椎间盘突出症患者行PCD和CNL术。男 39例 ,女 2 7例 ,年龄 35～ 6 0岁 ,平均 5 3岁。 6 6例中 ,2 6例为脊髓型 ,9例为神经根型 ,3例为椎动脉型 ,2 8例为混合型。穿刺点位于气管与颈部血管之间 ,在C形臂透视引导下 ,将引导针、扩张管、切吸器插入病变间盘。当无髓核切吸出时拔出切吸器 ,经扩张管注入胶原酶 6 0 0U。结果　 6 6例中 ,优 31例 ,良 2 9例 ,差 6例。 2例有颈部出血和 1例有眼部“黑蒙” ,余患者无其他严重并发症。结论　PCD +CNL是一种微创、安全的介入方法。原理同腰椎间盘切吸术和溶核一样 ,主要是切除和溶解髓核 ,降低间盘内压力 ,减少对脊髓、神经根的压迫与刺激 。 展开更多
关键词 经皮颈椎间盘切除 溶核 治疗 颈椎间盘突出症
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CT介入靶位注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症 被引量：23
12
作者 陈家骅 查日俊 +3 位作者 李元海 张健 汤健 郑穗生 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2002年第2期83-85,共3页
目的:探讨CT介入靶位注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值。方法:198例接受注射胶原酶溶盘术的腰椎间盘突出症患者分为非CT组（100例）和CT组（98例）,非CT组依据腰椎CT片和腰椎定位片定位,凭经验操作;CT组在CT介入下定位和操... 目的:探讨CT介入靶位注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值。方法:198例接受注射胶原酶溶盘术的腰椎间盘突出症患者分为非CT组（100例）和CT组（98例）,非CT组依据腰椎CT片和腰椎定位片定位,凭经验操作;CT组在CT介入下定位和操作。结果:CT组的优良率和有效率分别为84.7％和94.9％,较非CT组分别提高了12.7％和8.9％,经X2检验,p值均<0.05。结论:CT介入下靶位注射胶原酶溶盘术,直观,安全,可提高术前诊断的准确性和术中穿刺的精确性,从而可提高临床疗效。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 胶原酶 CT 靶位注射法
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等离子射频结合臭氧注射治疗颈椎间盘突出症的临床应用 被引量：13
13
作者 徐霖 杨守俊 +5 位作者 李小力 周选民 彭力 王俊华 王刚 李海峰 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2007年第11期1136-1138,共3页
目的探讨等离子刀装置射频消融结合椎间盘内臭氧注射治疗颈椎间盘突出症的操作方法及其疗效。资料与方法对46例颈椎间盘突出症患者采用盘内射频消融结合盘内臭氧注射的方法进行治疗和评价。椎间盘穿刺后,先经穿刺针管行低剂量髓核消融,... 目的探讨等离子刀装置射频消融结合椎间盘内臭氧注射治疗颈椎间盘突出症的操作方法及其疗效。资料与方法对46例颈椎间盘突出症患者采用盘内射频消融结合盘内臭氧注射的方法进行治疗和评价。椎间盘穿刺后,先经穿刺针管行低剂量髓核消融,然后经穿刺针管向髓核内注入60μg/ml的臭氧4～8ml。术后1天、1周和3个月分别进行疗效评价。结果联合治疗的中长期有效率为97.8%～100%,优良率达93.5%,部分患者术后有轻微反应,无明显并发症。结论等离子射频结合盘内臭氧注射,利用低温消融和臭氧溶核的不同作用,直接靠近颈椎间盘突出部位进行治疗,综合疗效较高,是治疗颈椎间盘突出症的有效方法。 展开更多
关键词 射频消融 等离子 椎间盘突出 臭氧 介入放射学
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前外侧入路经皮椎体成形术治疗颈椎4～7肿瘤性病变 被引量：5
14
作者 吴春根 Dieter E．Apitzsch +5 位作者 程永德 顾一峰 张继 王涛 周兵 李明华 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第2期104-107,共4页
目的研究前外侧入路经皮椎体成形术治疗中下段颈椎肿瘤的方法的可行性及临床疗效。方法2004-2008年共治疗16例中下段颈椎肿瘤患者,其中转移瘤12例,骨髓瘤3例,嗜酸性肉芽肿1例。穿刺入路采用前外侧穿刺法,所有患者均在X线透视引导下完成... 目的研究前外侧入路经皮椎体成形术治疗中下段颈椎肿瘤的方法的可行性及临床疗效。方法2004-2008年共治疗16例中下段颈椎肿瘤患者,其中转移瘤12例,骨髓瘤3例,嗜酸性肉芽肿1例。穿刺入路采用前外侧穿刺法,所有患者均在X线透视引导下完成穿刺和骨水泥注射。术后随访3个月。结果共穿刺和注射21个C4～C7段椎体,穿刺和骨水泥注射技术成功率100%。16例疼痛都得到了明显缓解,视觉模拟评分(VAS)由术前平均7分,降低到术后平均1.7分,颈椎运动功能优良。结论前外侧入路经皮椎体成形术是安全、有效的治疗中下段颈椎椎体肿瘤微创方法。 展开更多
关键词 放射学 介入性 经皮椎体成形术 颈椎 肿瘤
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小角度弯曲针法介入治疗腰5-骶1椎间盘突出症 被引量：6
15
作者 徐霖 施灵波 +1 位作者 李小力 周选民 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2007年第1期8-10,共3页
目的探讨小角度弯曲针穿刺法进行腰5-骶1椎间盘或低位腰4～5椎间盘介入治疗的方法和应用效果。方法对50例明显低于髂嵴的腰4-5或腰5-骶1椎间盘突出症患者采取小角度弯曲针法穿刺椎间盘进行介入治疗。透视下旋转血管机的C型臂，使射线方... 目的探讨小角度弯曲针穿刺法进行腰5-骶1椎间盘或低位腰4～5椎间盘介入治疗的方法和应用效果。方法对50例明显低于髂嵴的腰4-5或腰5-骶1椎间盘突出症患者采取小角度弯曲针法穿刺椎间盘进行介入治疗。透视下旋转血管机的C型臂，使射线方向与椎间隙平行，将皮肤穿刺点位于距离脊柱中线6～8cm处，常规消毒麻醉；将穿刺针的前端2～3cm向一侧弯曲20°后向椎间盘穿刺，侧位观察接近椎间盘后缘时，将穿刺针弯曲端偏向内侧、上方进入椎间盘后外侧部，然后进行椎间盘内臭氧注射或等离子消融治疗。结果椎间盘穿刺顺利，一次穿刺成功者45例，占90％，穿刺针进入椎间隙后多数与椎间隙平行，利于盘内介入操作（40／50，占80％），仅20％穿刺后针尖位置欠理想，但尚可完成臭氧注射溶核。经穿刺针向盘内注射臭氧分布良好，等离子刀头活动范围适合消融需要，手术后近期有效率96％，无明显穿刺并发症。结论小角度弯曲针法可以避免高位髂嵴对低位椎间盘穿刺的限制，提高穿刺针在椎间盘内的位置精度，有利于顺利施行介入处理，减少穿刺损伤，缩短手术时间。 展开更多
关键词 椎间盘突出 介入放射学 臭氧
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颈椎间盘突出症(附89例临床分析) 被引量：11
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作者 孙宇 蔡钦林 党耕町 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1993年第6期248-251,共4页
报告８９例颈椎间盘突出症（急性５８例，慢性３１例）。重点就本症的诊断及与颈椎病的鉴别诊断进行了分析。急性颈椎间盘突出症以发病中有明确颈部外伤史、受伤当时出现急性颈脊髓／神经根损害表现、 Ｘ线片无颈椎骨折脱位及椎管狭窄... 报告８９例颈椎间盘突出症（急性５８例，慢性３１例）。重点就本症的诊断及与颈椎病的鉴别诊断进行了分析。急性颈椎间盘突出症以发病中有明确颈部外伤史、受伤当时出现急性颈脊髓／神经根损害表现、 Ｘ线片无颈椎骨折脱位及椎管狭窄，无椎管内韧带骨化等为特征；慢性颈椎间盘突出症则以发病年龄较轻（平均３６．８岁），病情发展较快，Ｘ线片无椎间关节退行性改变，椎间盘突出多为１～２个间隙等特点而不同于颈椎病． 展开更多
关键词 颈椎 椎间盘突出 颈椎病
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颈椎间盘突出症的髓核突出类型及其临床意义 被引量：9
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作者 张涛 高延征 +2 位作者 游伟 刘世珑 赵炬才 《颈腰痛杂志》 2004年第3期164-166,共3页
目的对颈椎间盘突出症进行分型,并探讨其临床意义。方法手术治疗颈椎间盘突出症110例,根据MRI特点分为Ⅰ型,Ⅱ型和Ⅲ型,并就分型和临床的关系,选择手术方式。结果两节段以下的各型突出,含有Ⅱ型或Ⅲ型突出的多节段颈椎间盘突出,伴动力... 目的对颈椎间盘突出症进行分型,并探讨其临床意义。方法手术治疗颈椎间盘突出症110例,根据MRI特点分为Ⅰ型,Ⅱ型和Ⅲ型,并就分型和临床的关系,选择手术方式。结果两节段以下的各型突出,含有Ⅱ型或Ⅲ型突出的多节段颈椎间盘突出,伴动力性颈椎不稳的各型突出,均应首选前路手术;三节段以上的Ⅰ型突出,发育性颈椎管狭窄合并Ⅱ型或Ⅲ型突出,应选择后路手术。结论颈椎间盘突出症的分型对手术入路选择有指导意义。 展开更多
关键词 颈椎 椎间盘突出 磁共振成像 手术
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MRI在急性颈椎骨折并发椎间盘突出中的应用 被引量：4
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作者 刘洪奎 侯铁胜 刘祖德 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1993年第3期104-106,共3页
应用磁共振成像（ＭＲＩ）检查５０例急性颈椎骨折，其中伴有椎间盘突出３２例（６４％）。在过伸性 损伤１２例中，椎间盘突出７例（５８．３％）；屈伸性损伤３８例中，椎间盘突出２５例（６８．４％）。在ＭＲＩ上显 示３种情况：（... 应用磁共振成像（ＭＲＩ）检查５０例急性颈椎骨折，其中伴有椎间盘突出３２例（６４％）。在过伸性 损伤１２例中，椎间盘突出７例（５８．３％）；屈伸性损伤３８例中，椎间盘突出２５例（６８．４％）。在ＭＲＩ上显 示３种情况：（１）单纯性椎间盘突出，硬膜囊与脊髓是高信号，表示脊髓水肿；（２）椎间盘与骨块一起 压迫脊髓，脊髓内有暗淡假信号，表示脊髓内出血或实质性损害；（３）椎间盘突出与脊髓信号变化不在 同一椎节平面，脊髓信号增高处可能是损伤的椎节。在治疗上，单纯性椎间盘突出患者的效果比较满 意。椎间盘与骨块同时压迫硬脊膜者，效果比较差；第三种患者可给予保守治疗，必要时手术，能获 得满意效果。 展开更多
关键词 MRI 颈椎 骨折 椎间盘突出
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颈椎间盘突出症的MRI表现及意义 被引量：4
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作者 侯铁胜 王德胜 +3 位作者 沈强 刘洪奎 贾连顺 赵定麟 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 1995年第3期105-107,共3页
探讨了１１８例颈椎间盘突出症的ＭＲＩ表现及异临床意义。在ＭＲＩ上，本病可分为中央型和侧方型。前者颈椎间盘从其后方中央部位突出，压迫颈髓前方，受压颈椎弯曲、变扁及向后移位；后者可见椎间盘从后外侧呈块状或碎片状突出，压迫... 探讨了１１８例颈椎间盘突出症的ＭＲＩ表现及异临床意义。在ＭＲＩ上，本病可分为中央型和侧方型。前者颈椎间盘从其后方中央部位突出，压迫颈髓前方，受压颈椎弯曲、变扁及向后移位；后者可见椎间盘从后外侧呈块状或碎片状突出，压迫颈髓前外侧，神经根向后外侧移位或消失。本组结果表明，ＭＲＩ可直接显示颈椎间盘突出症的部位、类型及颈髓和神经根的受损程度，为颈椎盘间突出症的诊断、鉴别诊断、治疗方法选择和预后判断提供可靠的方法。 展开更多
关键词 颈椎 椎间盘突出 NMR
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影像导引腰椎间盘突出症微创治疗技术进展 被引量：5
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作者 李福元 许文哲 李成利 《医学影像学杂志》 2012年第3期494-496,共3页
腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是一种常见病、多发病,是导致腰腿痛最常见的原因。影像导引微创治疗腰椎间盘突出症创伤小、痛苦少、恢复快、并发症少现已广泛应用于临床,成为治疗轻、中度腰椎间盘突出症的首选方法。
关键词 腰椎间盘突出症 微创 影像导引 放射学 介入性
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