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奥希替尼联合培美曲塞/铂类对表皮生长因子受体合并TP53基因突变的非小细胞肺癌疗效及预后分析 被引量：1
1
作者 王伟 周伟 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2024年第2期143-147,共5页
目的探究奥希替尼联合培美曲塞/铂类对EGFR合并TP53突变的非小细胞肺癌(NSCLC)疗效及预后分析。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第904医院在2016年1月至2022年6月间诊治的80例表皮生长因子受体合并TP53基因突变的NSCLC患者纳入本次... 目的探究奥希替尼联合培美曲塞/铂类对EGFR合并TP53突变的非小细胞肺癌(NSCLC)疗效及预后分析。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第904医院在2016年1月至2022年6月间诊治的80例表皮生长因子受体合并TP53基因突变的NSCLC患者纳入本次研究,随机数字法分为对照组(40例)和研究组(40例)。对照组行奥希替尼治疗,研究组行奥希替尼联合培美曲塞/铂类化疗治疗。对两组临床疗效、血清指标水平、用药安全性以及预后进行对比分析。结果研究组总缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)水平均低于治疗前(P<0.05),研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素4(IL-4)、血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平均低于治疗前(P<0.05),研究组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。研究组随访1年后的生存率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组生存质量测定表(EORTC QLQ-C30)评分高于治疗前(P<0.05),研究组高于对照组(P<0.05)。结论奥希替尼联合培美曲塞/铂类化疗方案用于EGFR合并TP53基因突变的NSCLC的临床治疗,可有效发挥抗肿瘤效果,下调炎症水平,提升疗效,改善患者预后,且用药具有较高安全性,不会明显增加不良反应。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 egfr合并tp53基因突变 培美曲塞 顺铂 奥希替尼 疗效 预后
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晚期肺腺癌靶向耐药后小细胞癌转化2例并文献复习
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作者 吴洁琼 任敦强 +3 位作者 易冰倩 毕焕焕 邵艳梅 王红梅 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期828-834,共7页
具有表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)敏感突变的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者应用EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)治疗可取得良好的疾病控制,... 具有表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)敏感突变的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者应用EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)治疗可取得良好的疾病控制,但不可避免会产生耐药。其中3%-10%左右的耐药机制为小细胞癌转化。本文报道2例IV期肺腺癌存在EGFR突变、经EGFR-TKIs治疗后疾病得到控制的病例。病例1发生小细胞癌转化前的无进展生存期(progression-free survival,PFS)为16个月,病例2发生小细胞癌转化前的PFS为24个月。疾病进展后再次活检提示小细胞癌转化。经后续治疗再次稳定,病例1发生小细胞癌转化后的PFS为6个月,总生存期(overall survival,OS)暂未出现,病例2发生小细胞癌转化后的PFS为8个月,OS为36个月,显著延长了患者生存。同时对此类耐药突变进行文献复习。对于晚期NSCLC存在敏感突变的患者,经EGFR-TKIs治疗耐药后进行二次组织病理检测,根据不同耐药机制选择后续治疗对疾病全程管理十分必要。 展开更多
关键词 小细胞癌转化 egfr基因突变 RB1 tp53
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