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MRI术前定量评估距骨骨软骨损伤范围对术式选择及中长期随访结果的影响
1
作者 刘洪达 闫荣亮 +7 位作者 高岩 陈江华 曲平艳 王磊 彭义 曹立海 杜晓健 曲家富 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第33期5388-5395,共8页
背景:距骨骨软骨损伤是一种常见的运动系统疾病,该损伤类型会影响患者的日常生活和工作能力,如不及时治疗可能加重病情。手术治疗是常用的治疗方法,但术式选择和中长期随访结果的评估一直是临床上的难题。目的:探究术前T1ρ技术定量评... 背景:距骨骨软骨损伤是一种常见的运动系统疾病,该损伤类型会影响患者的日常生活和工作能力,如不及时治疗可能加重病情。手术治疗是常用的治疗方法,但术式选择和中长期随访结果的评估一直是临床上的难题。目的:探究术前T1ρ技术定量评估距骨骨软骨损伤范围对术式选择及中长期随访结果的影响。方法:回顾性选择2019年1月至2022年8月唐山市第二医院收治的距骨骨软骨损伤患者154例作为研究对象。术前MRI检查距骨骨软骨损伤部位,比较不同分型患者的T1ρ值及T2值;再根据T1ρ值选择不同的手术方式,将T1ρ值<45 ms采用微骨折手术治疗设为A组(n=73),T1ρ值≥45 ms采用自体骨软骨移植治疗设为B组(n=81)。比较不同术式下患者的一般临床特征及疗效,多因素Logistic回归分析患者术后复发的重要因素,限制性立方样条图分析T1ρ值与患者术后复发的关系,y=1-1/(1+e-z)回归方程建立预测模型,十字交叉验证法验证模型稳定性。结果与结论:①154例患者中距骨骨软骨损伤分型Ⅰ型36例,Ⅱ型37例,Ⅲ型40例,Ⅳ型41例,4个分型患者的T1ρ值及T2值相比差异均有显著性意义(P<0.05),两两比较差异亦有显著性意义(P均<0.05);②154例患者治疗后局部肿胀7例(4.6%),疼痛加重3例(2.0%),创口感染5例(3.3%),软骨愈合不良2例(1.3%);③A、B组治疗后美国骨科足踝协会评分、目测类比评分、跖屈活动度、背伸活动度、软骨下骨骨髓水肿体积、白细胞介素6、白细胞介素8、C-反应蛋白、降钙素原、血小板衍生生长因子、转化生长因子β1水平、疗效方面比较差异均有显著性意义(P<0.05),其中B组的疗效总有效率为90%,比A组总有效率(85%)高(P<0.05);④年龄(OR=1.589,95%CI:0.305-1.252,P=0.036)、白细胞介素6(OR=1.737,95%CI:0.974-5.254,P=0.049)、白细胞介素8(OR=1.385,95%CI:1.066-4.355,P=0.034)、C-反应蛋白(OR=1.957,95%CI:1.323-2.178,P=0.035)、转化生长因子β1(OR=1.459,95%CI:0.897-2.455,P=0.038)、T1ρ值(OR=1.687,95%CI:0.854-3.321,P=0.026)、T2值(OR=1.843,95%CI:0.657-2.454,P=0.036)、并发症(OR=1.719,95%CI:0.654-3.464,P=0.019)、距骨骨软骨损伤分型(OR=3.789,95%CI:1.023-5.897,P=0.028)均是影响患者术后复发的独立危险因素;而微骨折手术(OR=0.751,95%CI:0.321-1.264,P=0.012)、自体骨软骨移植(OR=0.649,95%CI:0.246-1.356,P=0.023)、是中长期随访术后复发的独立保护因素;⑤当T1ρ值≤35 ms时,术后复发的风险迅速降低;当T1ρ值>35 ms时,术后复发风险迅速升高;⑥进一步逐步回归分析显示上述9个危险因素与术后复发的关联最紧密,得出术后复发的公式,利用回归方程计算术后复发的可能性;P=0.75时,约登指数值最大,为77.728,提示模型预测效果较好;⑦提示术前T1ρ技术定量评估可有效指导术式的选择,提高手术成功率和患者生活质量。 展开更多
关键词 T1ρ技术定量 距骨骨软骨损伤 分型 微骨折术 自体骨软骨移植 随访
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一种小型汽车随动刺破式爆胎方法研究
2
作者 卢伟 刘晓冬 陈伟进 《时代汽车》 2024年第8期175-177,共3页
爆胎事故作为高死亡率的事故,国家针对营运客车商用车等均制定了相应爆胎应急装置的标准,部分标准对模拟爆胎提出了具体要求。虽然M1与N1类小型汽车尚未有国家标准,但国内车企已经在主动研究符合GB/T 38796—2020对爆胎后车辆性能要求... 爆胎事故作为高死亡率的事故,国家针对营运客车商用车等均制定了相应爆胎应急装置的标准,部分标准对模拟爆胎提出了具体要求。虽然M1与N1类小型汽车尚未有国家标准,但国内车企已经在主动研究符合GB/T 38796—2020对爆胎后车辆性能要求的被动安全措施。文章分析了现有模拟爆胎方法的优缺点,并设计了一种适用于小型汽车的随动刺破式模拟爆胎装置,该装置安装于车架羊角处,通过无线电遥控,可以实现任意时刻的直线与弯道模拟爆胎。并根据试验验证,证明此方法可以满足国标要求。 展开更多
关键词 爆胎 爆胎模拟装置 随动式 刺破式
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计量器具型式批准告知承诺后续监管的标准化实践与思考
3
作者 杨青 李燕 《化学分析计量》 CAS 2024年第2期93-98,共6页
以上海市计量器具型式批准告知承诺改革试点工作为基础,介绍了计量器具型式批准告知承诺后续监管方式、监管流程,并对后续监管工作所面临的问题进行总结和分析,结合新发布的《计量器具新产品管理办法》及其他领域告知承诺后续监管的相... 以上海市计量器具型式批准告知承诺改革试点工作为基础,介绍了计量器具型式批准告知承诺后续监管方式、监管流程,并对后续监管工作所面临的问题进行总结和分析,结合新发布的《计量器具新产品管理办法》及其他领域告知承诺后续监管的相关经验,从资料流转、意见填写、风险判定、结果确认、时限要求等方面提出了规范计量器具型式批准告知承诺后续监管工作的建议。通过构建计量器具型式批准告知承诺后续监管标准化模式,健全完善计量器具型式批准标准化工作机制,为加速改革复制推广提供实践经验。 展开更多
关键词 型式批准 告知承诺 后续监管 标准化
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共同富裕视域下易地扶贫搬迁移民生计资本、生计策略与生计选择行为的影响研究 被引量：3
4
作者 陈绍军 马明 陶思吉 《河海大学学报（哲学社会科学版）》 北大核心 2023年第1期94-108,共15页
960多万人口的易地扶贫搬迁,有73%以上的搬迁人口在西部地区,如何实现搬迁人口的可持续发展是易地扶贫搬迁后续扶持的关键。基于三区三州怒江州少数民族515户的调查数据,建立生计资本与生计稳定性耦合协调度模型和Logistic回归模型,分... 960多万人口的易地扶贫搬迁,有73%以上的搬迁人口在西部地区,如何实现搬迁人口的可持续发展是易地扶贫搬迁后续扶持的关键。基于三区三州怒江州少数民族515户的调查数据,建立生计资本与生计稳定性耦合协调度模型和Logistic回归模型,分析生计耦合协调类型、生计策略选择和转化的影响因素。研究发现:搬迁移民现阶段的生计资本水平较低,生计资本与生计稳定性的耦合协调关系处于稳定恢复期;务工为主农业为辅类型、生计多样类型搬迁移民家庭的生计资本与生计稳定性耦合协调度优于农业为主务工为辅类型;在生计策略选择的影响因素中,物质资本、金融资本和人力资本对农业为主务工为辅类型移民家庭有负向影响,人力资本、社会资本对务工为主农业为辅类型移民家庭有正向影响,物质资本、金融资本、社会资本对生计多样类型移民家庭有显著影响;搬迁移民由农业为主务工为辅类型向务工为主农业为辅类型转化的关键因素是物质资本和人力资本,其中家庭资产数量、家庭收入、就业技能培训、非农就业人口数对其转化有促进作用;搬迁移民由农业为主务工为辅类型向生计多样类型转化的关键因素是物质资本、金融资本、人力资本,其中居住地生态环境、房屋面积、家有资产数量、家庭收入、银行贷款、就业技能培训、非农就业人口数对其转化有促进作用。基于此,少数民族脱贫移民后扶时期需从加强就业技能培训,加大信贷力度,做好土地资源的增收,深化东部与西部的协作,注重县域产业培育等入手。 展开更多
关键词 共同富裕 少数民族地区 易地扶贫搬迁 生计选择 耦合协调类型 后续扶持
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社区自我管理小组干预对2型糖尿病患者综合控制情况的长期和短期效果研究 被引量：2
5
作者 夏章 毛凡 +2 位作者 姜莹莹 董文兰 董建群 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第10期1257-1263,共7页
背景糖尿病自我管理是降低疾病影响及改善预后的重要手段。目前,糖尿病自我管理研究多以干预后短期效果评价为主,对长期效果的追踪报告较少。目的评价社区自我管理小组活动对2型糖尿病患者综合控制情况的长期和短期效果。方法于2014年3... 背景糖尿病自我管理是降低疾病影响及改善预后的重要手段。目前,糖尿病自我管理研究多以干预后短期效果评价为主,对长期效果的追踪报告较少。目的评价社区自我管理小组活动对2型糖尿病患者综合控制情况的长期和短期效果。方法于2014年3月,在北京市房山区招募500例成年2型糖尿病患者,随机分入对照组(n=241)和干预组(n=259)。两组患者均接受常规糖尿病随访服务,干预组患者在此基础上开展为期3个月的糖尿病自我管理小组活动。在干预前、3个月干预结束时、干预结束后2年和5年分别进行调查,收集两组患者的人口学信息、疾病信息、糖尿病综合控制指标[体质指数(BMI)、血压、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]。采用广义估计方程分析自我管理小组活动主效应,以及自我管理小组活动与干预后时间的交互效应。结果调整协变量后,自我管理小组活动在BMI、收缩压、舒张压、FPG、HbA1c、HDL-C、TG、LDL-C上的主效应不显著(P>0.05)。时间在各项指标上的主效应显著(P<0.05),相较于基线,患者BMI、收缩压、舒张压、FPG、HbA1c、HDL-C、LDL-C升高,TG降低。自我管理小组活动与干预后时间对BMI[β(95%CI)=-0.33(-0.62,-0.05)]、FPG[β(95%CI)=-1.03(-1.71,-0.35)]、TG[β(95%CI)=-0.54(-0.93,-0.14)]的影响存在交互效应:干预前干预组BMI比对照组低0.31 kg/m2,干预3个月后比对照组低0.64 kg/m2;干预前干预组FPG比对照组高0.19 mmol/L,干预后2年比对照组低0.84 mmol/L;干预前干预组TG比对照组高0.03 mmol/L,干预后5年比对照组低0.51 mmol/L。结论自我管理小组活动对2型糖尿病患者BMI控制有短期效果,对FPG、TG控制可能有长期效果。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 自我管理 长期效果 随访研究 社区卫生服务 广义估计方程
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用药教育联合信息化随访对门诊2型糖尿病患者治疗效果的影响 被引量：1
6
作者 赵雅杰 朱雯 姜悦 《糖尿病新世界》 2023年第3期40-43,59,共5页
目的研究采用用药教育联合信息化随访对2型糖尿病患者治疗的临床效果。方法选取2019年3月—2020年11月北京市普仁医院门诊治疗的2型糖尿病患者200例,分为两组,每组100例,对照组进行常规药物治疗,观察组在对照组基础上接受临床药师的用... 目的研究采用用药教育联合信息化随访对2型糖尿病患者治疗的临床效果。方法选取2019年3月—2020年11月北京市普仁医院门诊治疗的2型糖尿病患者200例,分为两组,每组100例,对照组进行常规药物治疗,观察组在对照组基础上接受临床药师的用药教育联合信息化随访,分析两组患者干预前后空腹血糖、糖化血红蛋白、体质指数、用药依从性的改变情况。结果干预前,两组患者临床观察指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、体质指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组用药依从性评分差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组患者用药依从性评分低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床药师通过对2型糖尿病患者开展定期的信息化随访和用药教育,患者血糖水平和用药依从性均有所提高,并且能够更好地提高患者的临床治疗效果。 展开更多
关键词 2型糖尿病 信息化随访 门诊患者 用药教育 临床效果
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服用集采二甲双胍2型糖尿病患者远程药学随访分析
7
作者 谢灵波 陈勤朴 +4 位作者 何莹 徐钊 杨周萍 邓丽君 魏照星 《中国处方药》 2023年第11期73-76,共4页
目的 了解服用集采二甲双胍2型糖尿病患者情况,为医生开具集采二甲双胍、患者服用集采二甲双胍提供相关数据,为药师进行集采药品宣教与药学随访服务提供相关数据参考。方法 自拟随访问卷,对2021年7月~2023年3月期间某院服用集采二甲双胍... 目的 了解服用集采二甲双胍2型糖尿病患者情况,为医生开具集采二甲双胍、患者服用集采二甲双胍提供相关数据,为药师进行集采药品宣教与药学随访服务提供相关数据参考。方法 自拟随访问卷,对2021年7月~2023年3月期间某院服用集采二甲双胍的2型糖尿病门诊患者进行远程药学随访,分析患者总体情况,并比较换药组(由原研二甲双胍换为集采中选二甲双胍的患者)与集采组(仅服用集采中选二甲双胍的患者)在集采与一致性评价政策认知度、服用集采二甲双胍的疑虑、不良反应发生情况、血糖控制情况等方面的差异。结果44.00%的患者完全不了解国家集采与一致性评价政策,仅15.20%的患者很清楚国家集采与一致性评价政策,换药组相比集采组更了解国家集采及一致性政策(P <0.05);75.20%的患者对正在服用的集采二甲双胍充满信心,不存在对其疗效及不良反应的疑虑,仅24.80%的患者对集采二甲双胍存在疑虑,换药组对集采二甲双胍疑虑比例高于集采组(P <0.05);44.00%的患者血糖控制达标,32.00%的患者血糖控制不达标,24.00%的患者未进行血糖监测,换药组与集采组血糖控制达标率差异无统计学意义(P> 0.05);37.60%的患者出现不良反应,不良反应以胃肠道反应为主,换药组与集采组在不良反应发生率方面差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 集采二甲双胍不良反应与原研药相当,患者血糖控制情况尚可,但部分患者对集采二甲双胍疗效与不良反应有疑虑,医生药师应对患者做好集采相关的宣教及后续的药学随访服务。 展开更多
关键词 2型糖尿病 远程药学随访 不良反应 集中采购 仿制药 二甲双胍
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胰岛素照护系统下随访次数对血糖控制不良患者血糖波动的影响
8
作者 刘云霞 严娟 楼青青 《糖尿病新世界》 2023年第5期117-121,共5页
目的探讨利用胰岛素照护系统管理血糖控制不良患者的成效,分析随访次数多少对患者血糖波动的影响。方法选取2019年1—12月在北京瑞京糖尿病医院血糖控制不良(糖化血红蛋白≥8.5%)的胰岛素注射患者175例为研究对象,对所有患者进行长期追... 目的探讨利用胰岛素照护系统管理血糖控制不良患者的成效,分析随访次数多少对患者血糖波动的影响。方法选取2019年1—12月在北京瑞京糖尿病医院血糖控制不良(糖化血红蛋白≥8.5%)的胰岛素注射患者175例为研究对象,对所有患者进行长期追踪回访管理,根据回访频率分为规范回访组(≥6次,n=87),常规回访组(<6次,n=88),对比两组最终成效。结果干预前,两组实验室指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,规范回访组患者日内最大血糖波动幅度(LAGE)低于常规回访组,差异有统计学意义(P<0.05)。规范回访组胰岛素注射操作正确率高于常规回访组,差异有统计学意义(P<0.05)。规范回访组HbA1c水平低于常规回访组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论胰岛素照护系统下规范接受随访不仅改善了胰岛素注射的2型糖尿病患者血糖波动情况,而且提高了患者胰岛素注射技能。 展开更多
关键词 胰岛素治疗照护系统 随访次数 2型糖尿病 最大血糖波动幅度 胰岛素注射技术
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经导管主动脉瓣置换术治疗老年重度主动脉瓣狭窄近中期疗效随访
9
作者 刘鑫 裴思雨 +8 位作者 陈成文 傅硕 卢领 程守全 谢冰 张诗文 王志荣 徐通达 王诚 《徐州医科大学学报》 CAS 2023年第5期352-357,共6页
目的 探讨经导管主动脉瓣置换术对老年重度主动脉瓣狭窄(AS)的即刻临床疗效,并观察患者的近中期随访结果。方法 选择2018年4月—2022年2月徐州医科大学附属医院重度钙化性AS患者12例,术前经多学科严格评估,选择国产主动脉瓣,行经导管主... 目的 探讨经导管主动脉瓣置换术对老年重度主动脉瓣狭窄(AS)的即刻临床疗效,并观察患者的近中期随访结果。方法 选择2018年4月—2022年2月徐州医科大学附属医院重度钙化性AS患者12例,术前经多学科严格评估,选择国产主动脉瓣,行经导管主动脉瓣置换术(TAVR),术后定期随访患者心功能、不良事件等。结果 12例患者均成功完成TAVR,男5例,女7例,中位年龄为77岁,美国胸外科医师学会(STS)评分为(5.05±2.75)%,手术时长(187.91±36.65)min。术后心脏超声监测主动脉瓣跨瓣压差较术前明显下降(P<0.01)。围手术期轻度瓣周漏7例,心源性休克1例,急性左心衰1例,完全性左束支传导阻滞2例,穿刺处股动脉壁间血肿1例,股动静脉瘘1例,无瓣中瓣植入。2例TAVR术前行经皮冠状介入治疗术,包括1例药物球囊扩张,1例支架植入术。术后N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)下降,主动脉瓣开放面积增加,人工瓣膜启闭功能正常,平均跨瓣压力阶差显著下降,左心室收缩功能改善。随访中位时间为29个月,1例患者于术后2个月诊断为亚急性感染性心内膜炎,确诊20 d后死亡。其余无心肌梗死等主要心脏不良事件出现,堪萨斯城生活质量量表(KCCQ)评分较前升高(P<0.01),相关临床症状好转,生活质量改善。结论 老年重度AS患者行经导管主动脉瓣置换术,能够显著改善血流动力学参数和心功能。近中期随访显示患者临床症状改善,生活质量提高,具有较广泛的临床应用前景。 展开更多
关键词 主动脉瓣狭窄 经导管主动脉瓣置换术 N末端B型利钠肽前体 疗效 随访
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基于共情技术的跟踪式个案管理在老年2型糖尿病病人中的应用
10
作者 徐华英 董丽华 《循证护理》 2023年第21期3986-3990,共5页
目的:探究基于共情技术的跟踪式个案管理在老年2型糖尿病(T2DM)病人中的应用效果。方法:选取本院收治的老年T2DM病人120例,采用随机数字表法分为两组,各60例。出院后,对照组实施常规管理,观察组实施基于共情技术的跟踪式个案管理,干预... 目的:探究基于共情技术的跟踪式个案管理在老年2型糖尿病(T2DM)病人中的应用效果。方法:选取本院收治的老年T2DM病人120例,采用随机数字表法分为两组,各60例。出院后,对照组实施常规管理,观察组实施基于共情技术的跟踪式个案管理,干预时间均为6个月。比较干预前后两组病人的血糖、生存质量及干预期间糖尿病相关并发症发生率和再住院率。结果:干预前后两组病人空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及生存质量特异性量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),干预后观察组FPG、2 hPG、HbA1c及生存质量特异性量表评分低于对照组(P<0.05);干预期间观察组糖尿病相关并发症发生率与再住院率均低于对照组(P<0.05)。结论:基于共情技术的跟踪式个案管理模式能有效改善老年T2DM病人的血糖指标,降低干预期间糖尿病相关并发症发生率和再住院率,提升病人生存质量。 展开更多
关键词 2型糖尿病 共情技术 跟踪式个案管理 老年人 血糖 并发症 再住院 护理
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溶洞型桥梁桩基施工技术探讨
11
作者 王明政 《科学技术创新》 2023年第23期104-107,共4页
针对厚覆盖砂卵石岩溶地层桩基施工,采用钢护筒进行护壁,可以有效解决在该类地层中成孔时易发生的孔壁坍塌等事故,有利于降低成本、保证工期和工程质量。实现量化评价厚覆盖砂卵石岩溶地层桩基冲孔中存在的孔壁坍塌及钢护筒下放等问题,... 针对厚覆盖砂卵石岩溶地层桩基施工,采用钢护筒进行护壁,可以有效解决在该类地层中成孔时易发生的孔壁坍塌等事故,有利于降低成本、保证工期和工程质量。实现量化评价厚覆盖砂卵石岩溶地层桩基冲孔中存在的孔壁坍塌及钢护筒下放等问题,并以此提出相对的应对策略,从而提高厚覆盖砂卵石岩溶地层桩基成孔的质量和效率,为同类工程施工积累有效的经验。 展开更多
关键词 溶洞型桩基 钢护筒跟进法 片石+粘土回填法 注浆
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基于糖尿病专科护士主导的MMC随访平台在糖尿病患者院内外护理中的应用
12
作者 陈冬梅 《智慧健康》 2023年第9期1-5,共5页
目的观察以糖尿病专科护士主导的MMC随访平台在2型糖尿病患者院内外延续护理中的作用。方法选取本院在2019年1月-2020年1月收治的100例2型糖尿病患者,根据随机数字表法将患者平均分为两组,对照组中50例患者进行MMC平台普通护士随访,实... 目的观察以糖尿病专科护士主导的MMC随访平台在2型糖尿病患者院内外延续护理中的作用。方法选取本院在2019年1月-2020年1月收治的100例2型糖尿病患者,根据随机数字表法将患者平均分为两组,对照组中50例患者进行MMC平台普通护士随访,实验组中50例患者进行MMC平台专科护士随访。对比两组患者在普通护理人员和专科护理人员的随访后的血糖变化以及自我管理能力变化。结果护理前两组患者血糖情况相似,差异无统计学意义(P>0.05);护理后实验组患者血糖水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。在自我管理行为评分比较中,实验组患者较对照组患者分数更高,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前组间生存质量特异性评分无统计意义(P>0.05);护理后实验组患者评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病专科护士主导MMC随访平台可有效改善2型糖尿病患者在院外的自我管理行为,提高糖尿病患者生存质量,护理效果值得推广。 展开更多
关键词 2型糖尿病 院外随访 专科护士 MMC随访平台
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官员激励与企业投资同群效应 被引量：7
13
作者 江新峰 张敦力 《中南财经政法大学学报》 CSSCI 北大核心 2018年第6期62-71,159,共11页
本文选择沪深A股上市公司为研究样本,基于同群效应的分析视角对企业投资行为进行研究,并考察地方政府官员激励在这一过程中发挥的作用,研究发现:中国上市公司在投资过程中具有与行业投资一般水平保持一致的跟随型同群效应特征,但是这种... 本文选择沪深A股上市公司为研究样本,基于同群效应的分析视角对企业投资行为进行研究,并考察地方政府官员激励在这一过程中发挥的作用,研究发现:中国上市公司在投资过程中具有与行业投资一般水平保持一致的跟随型同群效应特征,但是这种投资特征会受到地方政府官员激励的深刻影响;官员激励越强,企业投资跟随型同群效应越弱。进一步研究表明,官员激励加剧了企业投资向行业最高水平趋近的追赶型同群效应,进而导致企业的投资过度。这一现象出现的资源基础在于官员激励较强地区的企业获得了更多的信贷配给。 展开更多
关键词 同群效应 官员激励 企业投资 跟随型同群效应 追赶型同群效应
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A型肉毒毒素治疗痉挛型脑性瘫痪的疗效2年随访 被引量：3
14
作者 刘建军 齐婧 +4 位作者 张雁 曾凡勇 李南玲 席冰玉 吴卫红 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2017年第7期816-819,共4页
目的探讨A型肉毒毒素(BTX-A)阻滞术缓解脑瘫患儿痉挛的长期疗效。方法 2005年6月至2013年12月,51例痉挛型脑瘫患儿按治疗方案分为两组,对照组(n=27)接受常规康复,试验组(n=24)在常规康复基础上接受BTX-A阻滞术治疗。治疗前采用改良Ashwo... 目的探讨A型肉毒毒素(BTX-A)阻滞术缓解脑瘫患儿痉挛的长期疗效。方法 2005年6月至2013年12月,51例痉挛型脑瘫患儿按治疗方案分为两组,对照组(n=27)接受常规康复,试验组(n=24)在常规康复基础上接受BTX-A阻滞术治疗。治疗前采用改良Ashworth量表(MAS)、医师用评价量表(PRS)运动功能部分、粗大运动功能测量(GMFM)D区和E区进行评价;治疗2年后,采用PRS、GMFM进行评价。结果治疗前,两组患儿年龄,体质量,及术前MAS、PRS、GMFM均无显著性差异(t<1.207,χ2=0.076,P>0.05)。2年后复诊时,两组患儿PRS、GMFM较治疗前提高(t>2.217,P<0.05),试验组优于对照组(t>2.095,P<0.05)。结论 BTX-A阻滞术长期疗效肯定。阻滞术后开展康复训练,有助于患儿运动功能提高。 展开更多
关键词 脑性瘫痪 痉挛 神经阻滞 A型肉毒毒素 随访
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个性、社会支持、应对方式及生活事件在糖尿病发生中的作用 被引量：19
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作者 蔡太生 龚耀先 +5 位作者 高北陵 戴晓阳 姚树桥 王和平 罗文斌 唐炜立 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2003年第9期638-640,共3页
目的 :探讨某些心理社会因素在糖尿病发生中的作用及其相互关系。方法 :以 13 9例糖耐量低减者与 12 1例糖耐量正常者为研究对象 ,平均年龄为 5 7± 9岁 ,体重指数为 2 3 92± 2 83 ,进行为期四年( 3次 )的追踪调查研究。每... 目的 :探讨某些心理社会因素在糖尿病发生中的作用及其相互关系。方法 :以 13 9例糖耐量低减者与 12 1例糖耐量正常者为研究对象 ,平均年龄为 5 7± 9岁 ,体重指数为 2 3 92± 2 83 ,进行为期四年( 3次 )的追踪调查研究。每次均进行口服葡萄糖耐量试验及做生活事件、艾森克个性、A型性格、社会支持、应对方式测评。比较发生糖尿病者与未发病者心理社会因素的差异及相互关系。结果 :①糖尿病发病者与未发病者 ,在艾森克个性、A型性格、社会支持及应对方式方面均无显著性差异。②生活事件年心理紧张度与神经质个性及A型性格呈显著正相关 (r分别为 0 2 77和 0 3 11,P <0 0 1) ,与客观社会支持呈显著负相关 (r =0 14 8,P <0 0 5 )。③高生活事件组糖尿病发病率明显高于低生活事件组 ( χ2 =1,P <0 0 1) ,且在神经质与时间紧迫感个性、社会支持各维度上存在显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :个性、社会支持及应对方式对糖尿病发病无单独作用 ,但可与生活事件一起对糖尿病的发生起作用。 展开更多
关键词 糖尿病 心理社会因素 个性 社会支持 应对方式 生活事件
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NT-proBNP在心血管疾病高危人群中长期预后的作用 被引量：7
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作者 莫惠芳 吴炯 +5 位作者 宋斌斌 张春燕 王蓓丽 刘晓文 郭玮 潘柏申 《检验医学》 CAS 2014年第10期1013-1018,共6页
目的了解氨基末端B型钠尿肽原（NT-proBNP）水平对于胸闷胸痛患者发生心血管死亡事件的预示意义.方法检测急诊入院的288例胸闷胸痛患者的实验室相关生化免疫项目[包括心肌肌钙蛋白T、NT-proBNP、C反应蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固... 目的了解氨基末端B型钠尿肽原（NT-proBNP）水平对于胸闷胸痛患者发生心血管死亡事件的预示意义.方法检测急诊入院的288例胸闷胸痛患者的实验室相关生化免疫项目[包括心肌肌钙蛋白T、NT-proBNP、C反应蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、脂蛋白（a）、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶MM亚型],采用两组间t检验、秩和检验以及卡方检验分析出有差异的检测项目,再结合3年后对手术患者电话随访调查结果进行Logistic回归以及受试者工作特征（ROC）曲线分析.结果随访发现术后3年期间内发生心血管死亡事件的患者其术前血清NT-proBNP水平显著高于未发生者（P〈0.001）.Logistic回归分析显示NTproBNP水平可以作为预示心血管死亡事件发生的危险因素,其优势比（OR）为1.97[95%可信区间（CI）：1.14～3.39,P=0.015].在心血管高危人群的NT-proBNP四分位组中,NT-proBNP水平对人群中心血管事件再入院的发生也具有预示作用.NT-proBNP水平与年龄具有一定的相关性.ROC曲线显示NT-proBNP的曲线下面积（AUC）为0.714（95%可信区间为0.504～0.925）,可作为预示心血管死亡的指标.结论心血管疾病高危患人群的术前NT-proBNP水平能够预示这一人群中发生心血管死亡事件的风险. 展开更多
关键词 氨基末端B型钠尿肽原 随访 预后
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生活事件在2型糖尿病发病中作用的追踪研究 被引量：9
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作者 蔡太生 龚耀先 +5 位作者 高北陵 戴晓阳 姚树桥 陈明 罗文斌 唐炜立 《中国临床心理学杂志》 CSCD 2002年第4期249-251,共3页
目的 :探讨紧张性生活事件在糖尿病发生中的作用。方法 :以 139例糖耐量低减者与 12 1例糖耐量正常者为研究对象 ,平均年龄为 5 7.34± 9.18岁 ,体重指数为 2 3.92± 2 .83,进行为期四年 (3次 )的追踪调查研究。每次均进行口服... 目的 :探讨紧张性生活事件在糖尿病发生中的作用。方法 :以 139例糖耐量低减者与 12 1例糖耐量正常者为研究对象 ,平均年龄为 5 7.34± 9.18岁 ,体重指数为 2 3.92± 2 .83,进行为期四年 (3次 )的追踪调查研究。每次均进行口服葡萄糖耐量试验 ,测餐前、餐后血糖 ,进行生活事件测评。结果 :糖尿病发病者在追踪期间所经历的生活事件明显多于未发病者 ,且在某些类别事件上有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,如第二次追踪中的环境问题 ,第三次追踪中的家庭与婚姻问题 ,前两年半时间经历的工作与经济问题及生活事件总频数等 ;生活事件条目分析发现 ,在子女管教困难、家庭主要成员遭意外事故、本人生活习惯改变、本人工作中受批评等 9个项目均值发病者明显高于未发病者。结论 展开更多
关键词 生活事件 2型糖尿病 发病 追踪研究
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微信随访在离院2型糖尿病患者胰岛素注射依从性中的应用 被引量：6
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作者 严洁 姚国媛 +1 位作者 王明初 龚大彬 《中国临床护理》 2019年第2期144-147,共4页
目的探讨微信随访在离院2型糖尿病患者胰岛素注射依从性中应用的价值。方法选择2016年3-9月在我院内分泌科经胰岛素系统化治疗后出院的135例2型糖尿病患者为研究对象,将出院前自愿加入微信随访群的73例患者设为微信随访组,将62例未加入... 目的探讨微信随访在离院2型糖尿病患者胰岛素注射依从性中应用的价值。方法选择2016年3-9月在我院内分泌科经胰岛素系统化治疗后出院的135例2型糖尿病患者为研究对象,将出院前自愿加入微信随访群的73例患者设为微信随访组,将62例未加入微信随访群的患者设为对照组。出院前2组患者均给予系统的胰岛素强化治疗及离院指导,离院后均定期予电话随访,微信随访组在患者离院后增加微信随访护理干预指导。随访3个月,比较2组患者胰岛素注射依从性及胰岛素治疗不良反应的发生率。结果微信随访组患者胰岛素注射的依从性优于对照组,胰岛素治疗不良反应的发生率明显低于对照组(χ~2=7.679,P=0.001)。结论对2型糖尿病患者离院后给予微信随访指导进行护理干预,有助于提高患者的胰岛素注射依从性,有效控制血糖水平,减少胰岛素治疗不良反应的发生,从而改善患者的生存质量。 展开更多
关键词 微信随访 2型糖尿病 胰岛素注射
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2型糖尿病合并正常高值血压的危险因素分析及随访研究 被引量：11
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作者 王志军 周建芝 +4 位作者 张放 张志强 李海涛 葛庆峰 吴寿岭 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第20期2317-2320,共4页
目的分析血压正常的2型糖尿病(T2DM)患者合并正常高值血压的患病率及其危险因素,评价正常高值血压对T2DM患者肾功能的影响。方法应用回顾性分析与前瞻性研究相结合的方法,选取3 481例血压正常的T2DM患者作为研究对象,根据血压水平分为... 目的分析血压正常的2型糖尿病(T2DM)患者合并正常高值血压的患病率及其危险因素,评价正常高值血压对T2DM患者肾功能的影响。方法应用回顾性分析与前瞻性研究相结合的方法,选取3 481例血压正常的T2DM患者作为研究对象,根据血压水平分为正常血压组和正常高值血压组。随访5年,比较正常血压组和正常高值血压组新发高血压的累计发病率,并分析T2DM合并正常高值血压发生高血压的影响因素。应用Excel数据库建库,采用SPSS 13.0软件进行统计学分析。结果正常血压组943例(27.1%),正常高值血压组2 538例(72.9%)。正常高值血压组男性多于正常血压组,打鼾率、吸烟率高于正常血压组,三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体质指数(BMI)高于正常血压组(P<0.05);两组其余指标间差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:男性、打鼾、吸烟及高水平的TG、LDL-C、BMI与正常高值血压有关(OR=1.622、1.304、1.428、1.085、1.341、1.092,P<0.05)。正常高值血压组肾功能不全发生率为38.3%,高于正常血压组的33.8%(χ2=6.761,P=0.009)。随访5年后,剔除死亡患者,正常高值血压组实际随访2 471例,正常血压组实际随访899例;正常高值血压组高血压累计发病率为35.8%(885/2 471),低于正常血压组的22.0%(198/899)(χ2=57.486,P<0.05)。男性、女性正常高值血压患者高血压累计发病率分别为36.7%和31.5%,超重和非超重患者高血压累计发病率分别为39.4%和31.3%,差异均有统计学意义(χ2=4.070、17.255,P<0.05)。结论男性、打鼾、吸烟及高水平的TG、LDL-C、BMI是T2DM合并正常高值血压的危险因素。正常高值血压是促进T2DM患者肾功能不全的危险因素。T2DM合并正常高值血压患者5年高血压累计发病率明显高于正常血压者。男性和超重为T2DM合并正常高值血压患者发生高血压的危险因素。应进一步强化对T2DM合并正常高值血压患者多种危险因素的综合防治,以改善患者预后。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 高血压 危险因素 随访研究
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谷氨酸脱羧酶抗体在临床初诊2型糖尿病病程中的演变 被引量：1
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作者 亓海英 李霞 +3 位作者 周智广 黄干 杨琳 陈小燕 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期32-34,共3页
目的观察谷氨酸脱羧酶抗体（GADAb）在临床初诊2型糖尿病（T2DM）病程中的变化情况。方法在我院内分泌科连续入组病程1年以内的初诊T2DM患者共303例。每半年或1年复查GADAb，每年复查空腹C肽，每3个月检测糖化血红蛋白。随访1～6（中位... 目的观察谷氨酸脱羧酶抗体（GADAb）在临床初诊2型糖尿病（T2DM）病程中的变化情况。方法在我院内分泌科连续入组病程1年以内的初诊T2DM患者共303例。每半年或1年复查GADAb，每年复查空腹C肽，每3个月检测糖化血红蛋白。随访1～6（中位数1．2）年。结果入组时GADAb阴性的265例患者随访2年内保持阴性不变；38例GADAb阳性，随访结束时16例转阴；5例表现为抗体阳性→阴性→阳性波动；17例始终保持抗体阳性。GADAb整体上随病程发展其滴度减低（P〈0．05），且其变化仅与初始抗体滴度呈负相关（P〈0．01）。结论GADAb在临床初诊T2DM病程中存在变化。单次检测GADAb有可能漏诊自身免疫性糖尿病。 展开更多
关键词 谷氨酸脱羧酶 糖尿病 2型 随访研究
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